1 临床资料患者,女,56岁,因感冒于2006年6月23日入院治疗,给于5% GS 250ml阿昔洛韦0.5g,给药3次.在治疗第二天,静滴约十分钟左右,发现药液变微黄,且患者感觉头晕、胸闷,即停药,未经处理,病人无其他不良感觉.治疗第三天,稀释后即发现药液明显黄色,改用0.9%NS 250ml重新稀释静滴,未发现颜色改变,静滴后,患者无其他不良感觉.
作者：叶姝香 刊期： 2007年第11期
解脲支原体(UU)与人型支原体(MH)是非淋球菌性尿道(宫颈)炎的常见病原体之一,UU感染可引起化脓性子宫颈炎,也是多种妇产科疾病潜在的致病因素.宫颈炎又是妇科的常见病,占妇科门诊病人的2/3.
作者：朱可天 刊期： 2007年第11期
1 病例介绍患者,女,34岁,因呼吸道感染于2007年1月24日来我院门诊就诊.青霉素皮试阴性.无药物过敏史,给予头孢曲松钠治疗.当静滴20分钟左右时患者感到头晕胸闷,气短,喉痒,上下眼睑浮肿,伴恶心、呕吐.血压70/40mmHg,脉搏72次/min,考虑为过敏性休克.立即给予氧气吸入1L/min,平衡液500ml,地塞米松10mg,盐酸肾上腺素注射0.5mg,静滴1小时后症状稍好转,2小时后生命体征平稳,症状消失.
作者：卓玛措 刊期： 2007年第11期
功能性子宫出血是妇科常见病之一,也是月经病中常见的一种.凡是月经不正常,经检查无妊娠、肿瘤、炎症、外伤及出血性疾病等而是由内分泌失调所引起的子宫内膜异常出血称之谓功能性子宫出血,简称功血.
作者：张静平 刊期： 2007年第11期
莫昔沙星为第四代新型广谱氟喹诺酮类抗菌药物,其在保持第三代氟喹诺酮类对革兰阴性菌有高度敏感性的基础上增强了对革兰阳性球菌、非典型致病原和厌氧菌的抗菌活性,尤其是其他抗菌药耐药的细菌仍有很强的药理活性.
作者：邵宏伟；宫淑芝 刊期： 2007年第11期
近几年来,随着中药的大量使用和中成药剂型的发展,有关中药的不良反应和毒副作用的报道呈增加趋势.一些常见的中药注射液如双黄连注射液、清开灵注射液等也多次出现不良反应,但仔细研究起来,大多数不良反应不是在中医药理论指导下应用而发生的.
作者：王艳美；李伟 刊期： 2007年第11期
我院于2002年4月～2004年7月应用安美汀治疗小儿支气管肺炎20例取得满意效果,现报告如下.
作者：兰传文；张武华 刊期： 2007年第11期
1 病案举例患者,女,53岁,因右下腹痛2天入院.2天前无明显诱因出现右下腹疼痛,无恶心、呕吐、无发热,未予重视,今日腹痛仍未缓解,为求明确诊断来院.查体:体温36.5℃,血压120/80mmHg,一般状态欠佳,痛苦面容,面色灰暗,神志清楚,心肺听诊无异常,腹部平坦,肝脾肋下未触及,下腹部压痛(+),以右下腹为著,反跳痛(+),肌紧张(+),白细胞计数12.0×109/L.
作者：李忠平 刊期： 2007年第11期
笔者从事呼吸内科工作二十载,并跟随父亲学习中医多年,发现父亲治疗肺心病有独到之处.笔者在实际工作中应用之受益非浅,现总结整理如下.
作者：陈志英 刊期： 2007年第11期
神经根型颈椎病是临床上常见的一型颈椎病,多发于中、老年人群,以40岁左右男性多见.本人从事推拿工作五、六年,运用推拿、牵引、卧位拔伸、定点侧扳等疗法相结合,对神经根型颈椎病的治疗取得了较满意的效果.
作者：李财；吴梦龙 刊期： 2007年第11期
本文分析了一种巨大浆膜下子宫肌瘤破裂声像图及临床表现,并讨论了与其它妇科急腹症的鉴别诊断.
作者：王晓兵 刊期： 2007年第11期
目的:分析糖尿病足的病因、临床特点、探讨其防治对策.方法:对43例糖尿病足患者进行回顾性分析.结果:糖尿病足的发生率,与年龄、病程、血糖及血管病变和神经病变、早期就诊有密切关系.结论:糖尿病足的预防比治疗重要,控制血糖、减少血管病变和神经病变,尤其重视早期诊治足部疾患是预防糖尿病足的关键.
作者：沈卫群；杨礼聪 刊期： 2007年第11期
消化道出血是重症颅脑损伤的重要并发症之一,又是病情危重的主要征兆.其发生主要是诱发应激性溃疡,并与病人既往有胃、肝病史和位于下丘脑、脑干部的损伤或手术关系密切.
作者：戴盛蓉；任雯 刊期： 2007年第11期
随着生活水平的提高以及不良饮食营养习惯等影响,婴幼儿中肥胖的比例明显增加.我院门诊注射室头皮针穿刺量在3500～4000/月左右,其中约10%为肥胖小儿,穿刺难度较大,常因穿刺困难造成不良影响如患儿放弃输液、挑护士等.
作者：林雪芹 刊期： 2007年第11期
目前在校学生饮食状况令人担忧,偏食率高,营养缺乏,造成学生营养不良,影响学生学习和正常生长发育.
作者：王志刚 刊期： 2007年第11期
随着医学模式的转变,新型的整体护理模式正代替着传统的功能制护理,这是护理工作的一项改革,是与国际护理接轨的必由之路.在中医院也相继探索性地在护理方式改革中实施了整体护理.整体护理要求护士做好健康教育,健康教育则是整体护理的重要组成部分.
作者：王晴霞；戴丽花 刊期： 2007年第11期
在医疗护理的日常工作中,护士接触病人的机会多,对病人的各方面的了解也较多,从而为诊断、治疗与护理提供了重要参考.随着医学模式的转变、护理观念的更新,护理学成为医学科学的重要组成部分.在护理工作中,因护患双方在频繁的接触中,由于知识层次、社会人际关系和心理素质的不同,极易产生各种各样的矛盾.
作者：于晓红 刊期： 2007年第11期
随着改革开放的不断发展,人民生活水平不断提高,百姓的保健意识也随之增长,饮水观念的更新,纯净水以其纯净、不含杂质及添加剂备受消费者的喜爱.各种瓶(桶)装纯净水已走进千家万户.但由于纯净水不允许添加任何防腐剂和抑菌剂,受污染的纯净水中的微生物会迅速繁殖,不仅危害消费者的身体健康,同时还使企业蒙受重大的经济损失.
作者：隋玉杰；周凤荣 刊期： 2007年第11期
随着社会的发展,人们的生活水平的提高,世界卫生组织对健康的定义是:健康不仅仅是没有身体上的疾病和缺陷,还要有良好的心理状态和社会适应能力.医学模式已实现了过去单一的生物医学模式到生物-心理-社会医学模式的转变[1].
作者：周晓兰 刊期： 2007年第11期
在结核病控制工作中,痰结核菌检查对于发现传染源、确定诊断和制订化疗方案、考核疗效、评价防治结果具有重要意义.因此,结核病细菌学检查是国家结核病防治规划的重要组成部分,在现代结核病控制工作中起着不可缺少的作用.
作者：普仓；李斌 刊期： 2007年第11期
急性心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞、血流中断,引起部分心肌严重而持久的缺血性坏死.是一种较常见并危及生命的严重心脏疾病,其早期病死率高.临床表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,四肢发冷发绀,血压下降,濒死感和心电图异常的改变.
作者：张志芳；延建英；乔瑞芬 刊期： 2007年第11期
上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,它包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭.如处理不当和不及时可危及生命,做好此类患者的护理是促进疾病好转,延长出血周期,减少出血次数的重要措施之一.
作者：郑玉华；陈秀云 刊期： 2007年第11期
我院普外科每年收住急腹症病人占病例总数65%～70%,临床上还有部分急诊病人因诊断不明不能及时治疗者.因此,更要求我们必须严密观察及时护理治疗.
作者：陈秀云；郑玉华 刊期： 2007年第11期
急性心肌梗死属冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型,是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于持久的严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死.为内科常见的急重症,起病急、死亡率高.早期进行溶栓治疗重健血供是缩小梗死范围有效的一种积极治疗方法.
作者：田天 刊期： 2007年第11期
心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足机体代谢需求,而产生的一种临床病理综合征.也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合征.各种原因引起的心脏负荷过重,心肌病损及收缩力减弱,都可导致心力衰竭,临床上以肺循环或体循环淤血和组织灌注不足为主要特征,常是各种心血管疾病的终结局.
作者：田天 刊期： 2007年第11期
医院感染管理工作涉及面广、环节多、跨多学科、发生因素也多,并贯穿于诊疗、护理的全过程.其中护理工作中包含了消毒隔离、各种消毒液及消毒灭菌效果的监测、医疗废物处理工作等,因此护理管理与医院感染控制有着密切关系.我们的做法是(1)加强医院感染管理机构,落实职责是关键.(2)健全与严格执行制度是保证.①有效的科学的规章制度;②制定院感管理目标和要求,认真履行工作职责;③重视有关人员的培训教育.(3)确定监控目标、措施落实是感染控制的根本.①利用护理管理优势,主攻院感监控难点;②加强一次性无菌物品的管理,是控制医院感染的一个重要途径.综上所述,我们认为护理管理发挥自己的组织、管理、协调、保障作用,在控制医院感染中起着重要的作用.
作者：封翠屏；蒋康英；魏俊英；郭月英 刊期： 2007年第11期
外周静脉输液是目前临床药物治疗的一个普遍而重要的途径,但在临床护理工作中经常会发现由于输液外渗而导致急剧的周围组织无菌性炎症反应,表现为肢体局部急剧肿胀、胀痛、皮色改变,皮下出现条索状硬结等,影响患者的正常生活和休息.
作者：张志芳；乔瑞芬 刊期： 2007年第11期
临床实习是护生理论联系实际,变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节.为使护生把课堂所学的理论知识运用到临床实践中去,让广大的病人接受和支持护生的临床实习工作.
作者：于晓红 刊期： 2007年第11期
甲状腺功能减退症(简称甲减),是指由于不同原因引起的甲状腺激素不足,机体的代谢和身体的各个系统功能减低,而引起的临床综合征.其临床表现多样,特异性差,易引起误诊误治.据资料记载,甲减发病率(包括亚临床甲减)达5.85%,而误诊率高达38.3%,误诊涉及消化科、心血管科、神经科、精神科、妇产科等科室几十种病症.
作者：胡建康 刊期： 2007年第11期
输血在临床治疗中发挥巨大作用,特别是失血抢救中更不可代替.以往的全血输注抢救患者同时存在弊病如循环超负荷、针对不够强,容易产生不良反应、浪费血资源等.使得成份血临床广泛应用成为一种可能,一种趋势,成份血在产科中应用更是如此.
作者：曹艳花；徐彩临；周志忠 刊期： 2007年第11期
目的:5年来我院用自行配制的消肿止痛散治疗各类软组织挫伤及骨折、脱位整复后软组织肿痛的病人,经观察该方法具有消肿快及止痛等特点.通过对150例患者采取单盲法,随机分组,与内服和外用同类药物的方法进行对比,有一定疗效,但临床运用中尚有一些问题有待进一步探讨.
作者：聂诗忠；李漾明；董华荣 刊期： 2007年第11期
目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的诊治方法.方法:对118例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析.结果:118例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤88例,多发肌瘤30例;其中经阴道分娩44例,剖宫产74例.剖宫产同时肌瘤剔除术50例,剖宫产并子宫次全切除术2例.剖宫产同时行肌瘤剔出术,手术失血量和手术时间没有显著增加.结论:病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险.
作者：蔡林燕；陈海燕 刊期： 2007年第11期
目的:探讨沙丁胺醇雾化吸入联合细辛脑注射液对毛细支气管炎的临床疗效.方法:将84例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组44例和对照组40例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上辅以沙丁胺醇雾化吸入联合细辛脑注射液治疗,并进行疗效比较.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,喘憋消失时间、肺部体征消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有显著意义.结论:沙丁胺醇雾化吸入联合细辛脑注射液佐治毛细支气管炎疗效肯定.
作者：王旭辉 刊期： 2007年第11期
目的:随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,高血压的发病率也随之增高,由高血压引起的心、脑、肾并发症危及生命,严重影响着人们的生存质量.通过有效的宣传做到早期预防、长期合理的治疗和护理,提高自我保健能力,会避免并发病的发生,有利于提高人们的健康水平.方法:本文对易感人群提出及早的进行健康宣教.结论:提升对高血压病知识认识,主张健康教育,努力做到早预防、早治疗.
作者：褚伶杰 刊期： 2007年第11期
目的:通过对不同方式气管切开患者的观察比较其优缺点并指导护理实践.方法:应用医学统计方法对患者进行调查分析.结果:硅胶套管组患者痰痴堵管率显著高于金属套管组;硅胶套管组患者发生胃内容物反流误吸率低于金属套管组;硅胶套管组出血的发生率与金属套管组发生率无明显差别.结论:应用硅胶套管的湿化应多于金属套管的湿化;硅胶套管有效降低了误吸的发生.
作者：彭桂花；李凤英；于朝岩 刊期： 2007年第11期
目的:观察祛湿化痰除瘀方治疗血管性痴呆的疗效.方法:将82倒血管性痴呆患者随机分为两组,即对照组和治疗组.对照组用尼莫地平、哈佰因常规剂量用药;治疗组在常规治疗的基础上,每日加服中药祛湿化痰除瘀方一剂,一疗程为15天,连服三个疗程.结果:治疗组总有效率为93.02%,而对照组总有效率为69.25%,二者差异高度显著(P＜0.01),HDS-R评分也相应提高,分别为22.84±4.69和15.22±5.47,差异也显著(P＜0.05).结论:用中药祛湿化痰除瘀方在常规治疗的基础上,能明显提高对血管性痴呆患者的疗效,这种方法值得推广.
作者：张跃林 刊期： 2007年第11期
目的:观察参芪注射液治疗心力衰竭的疗效.方法:将117例心力衰竭的病人随机分为两组,治疗组和对照组.在常规综合治疗条件相同的条件下,治疗组用参芪注射液30ml,加入10%的葡萄糖液体中静脉滴注.对照组用西地兰0.2～0.4mg,速尿20～60nmg,静脉推注,每日1次,7日为一疗程.结果:参芪注射液组显效率为72.1%,总有效率为96.5%,而对照组显效率仅为79.0%,总有效率为67.7%,两组差异经统计学处理,差异高度显著(P＜0.01).结论:参芪注射液治疗心力衰竭,能提高心肌收缩力,改善心功能,详细机理有待进一步研究.
作者：赵引玲 刊期： 2007年第11期
目的:观察平衡针灸治疗肱骨外上髁炎的疗效.方法:快速针刺肘痛穴和臀痛穴,不留针.结果:36例中,痊愈30例,有效4例,无效2例,总有效率94.4%.结论:此法简便易行,安全经济,疗效确切.
作者：李琍；李淑珍 刊期： 2007年第11期
目的:剖析近4年剖宫产率的趋势及剖宫产指征百分比,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法:对2003年至2006年间我院产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果:①剖宫产率呈逐年上升趋势,而胎头吸引术、臀牵引术等阴道助产术呈逐年下降趋势.②无指征剖宫产术(社会因素)的比例逐年增加.结论:目前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,越来越多的来自孕妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择.
作者：张文华；尉风琴 刊期： 2007年第11期
目的:观察应用中医活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将114例患者随机分为活血化瘀(治疗组)84例和对照组30例.服药两周,现察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度及24h动态心电图心肌缺血总负荷改善情况.结果:两组发作次数较治疗前后明显减少(P＜0.01).治疗组与对照组比较,发病次数、持续时间及24h心电图均明显优于对照组(P＜0.01).结论:中医活血化瘀确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一,但详细机理待进一步研究.
作者：张跃林 刊期： 2007年第11期
目的:通过洛汀新对糖尿病肾病治疗观察其疗效.方法:设治疗组和对照组,治疗2周,临床观察其高血压和蛋白尿的改善情况.结果:两组相比有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效显著.结论:提示洛汀新能有效地降低糖尿病肾病的高血压,控制蛋白尿,为治疗糖尿病肾病的有效药物之一.
作者：任娜 刊期： 2007年第11期
目的:为了了解心理干预在手术中的作用.方法:对120例手术病人进行心理干预,设为观察组.另120例设为对照组,进行比较.结果:心理干预后病人情绪稳定,术后切口疼痛程度减轻,并发症减少.结论:做好手术病人的心理护理在稳定病人情绪,减轻术后刀口疼痛和减少并发症等方面起着重要作用.
作者：任雯；戴盛蓉 刊期： 2007年第11期
目的:探讨超声在诊断子宫颈机能不全中的应用.方法:应用超声对中晚孕产妇除进行常规检查还应重点现察子宫颈内口的宽度和宫颈的长度.结果:子宫颈的宽度≥15mm,宫颈的长度20mm;或子宫颈内口扩张,羊膜囊突入宫颈管,则可明确诊断.结论:子宫颈内口的宽度和宫颈的长度对于诊断子宫颈机能不全有重要的意义.
作者：寻霞 刊期： 2007年第11期
目的:观察黄芪注射液对病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将74例病毒性心肌炎患者采用随机多次分组的方法,分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组14例;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每日静脉点滴黄芪注射液60 ml,用药一疗程.结果:治疗组总有效率达98.3%,显效率为55%,而对照组总有效率为85.7%,显效率为28.6%,二者无论在总有效率或显效率均差异显著(P＜0.05).结论:黄芪注射液对病毒性心肌炎在常规治疗的基础上有一定的疗效,能提高有效率与显效率,对于心肌炎损伤的修复和抗感染有一定的作用,值得临床推广.
作者：张跃林 刊期： 2007年第11期
目的:采用小切口腹膜后精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张,探索微创治疗精索静脉曲张新方法.方法:采用耻骨结节与髂前上棘连线中点上2厘米、髂前上棘内侧3厘米与腹股沟韧带平行斜切口,长约1.5厘米,应用甲状腺拉钩及血管钳或小直角钳游离精索内静脉并高位结扎.结果:用小切口可顺利完成手术,术后恢复好,且能达到预期的手术疗效.结论:小切口腹膜后精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张较传统切口创伤小,术后的疼痛较轻,恢复快,手术疤痕小且方法简单,值得推广.
作者：李文波；王淑梅；邱永丰 刊期： 2007年第11期
目的:观察疏肝合胃方治疗消化性溃疡疗效.方法:治疗组60例,应用胃宝乐方治疗,对照组30例采用雷尼替丁、甲硝唑治疗.结果:治疗组总有效率97%,对照组为93%,两组比较(P＞0.05).结论:疏肝合胃方治疗消化性溃疡有较好的疗效.
作者：赵引玲 刊期： 2007年第11期
数码互动显微教学系统是传统显微镜技术和IT技术、数码摄像及图像处理技术相结合的产物,弥补了传统显微镜功能的不足,大大提升了显微观察实验教学的质量.
作者：潘利明；林志云 刊期： 2007年第11期
目的:分析产科急症子宫切除术的发生率、分娩方式及相关因素.方法:回顾4年间16倒产科子宫切除术的病例并进行分析.结果:产科急症子宫切除术因胎盘早剥引起DIC,前置胎盘合并胎盘植入引起失血性休克,是子宫切除的主要指征,及时行子宫切除术抢救产妇生命.结论:加强产前宣教,加强产时监护,严格防止产科并发症,及时有效地控制产科大出血.
作者：徐春玲 刊期： 2007年第11期
目的:观察草酸铂联合替加氟、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌、肠癌的疗效.方法:草酸铂130mg/m2,静脉滴入,d1;甲酰四氢叶酸钙100mg/m2,静脉滴入,d1-5;替加氟20mg/kg,静脉滴入,4～6小时,d1-5,(cf进入1小时后)21天为一个周期.结果:全组CR1例,PR12例,SD14例,PD5例,总有效率40.6%.初治有效率45.4%,复治有效率38.1%,胃癌与大肠癌有效率分别为41.7%和37.5%.主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性.结论:草酸铂联合替加氟及甲酰四氢叶酸钙治疗方案疗效肯定,经济实用,毒性可耐受.
作者：王亚杰；康健；王亚楠 刊期： 2007年第11期
我院于本年9月成功抢救1例双胎妊娠,重度妊高征剖宫产术后大出血致DIC的患者.在抢救过程中,我院医护人员互相合作,积极配合,取得了抢救成功.特别在抢救护理配合过程中,我们护理人员以高度的责任感,全身心投入救护,密切观察病情,以高超娴熟的护理操作技术,稳、准、快地完成各项护理操作,为成功抢救病人赢得了时间,为垂危的病人挽回了生命.
作者：蔡桂芳 刊期： 2007年第11期
