目的：探讨质子泵与抗生素间隔服用治疗消化性溃疡以达到佳疗效的分析。方法：将收治的92例消化性溃疡患者，随机分为对照组和观察组，均按照常规治疗的方案，质子泵与2种抗生素（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）。对照组患者按照常规服药，观察组先空腹服质子泵30分钟后再服抗生素。结果：治疗1个疗程后，治疗组的治愈率位95．6％明显高于对照组的76．1％（ P ＜0．01）。结论：先空腹服抑酸剂质子泵30分钟后，待胃内PH值增高后再服抗生素，使抗生素达到佳的抑菌浓度，更好的根除Hp促进溃疡愈合，提高了临床疗效。
作者：许健 刊期： 2014年第03期
目的：探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折中的临床应用效果。方法：60例锁骨远端骨折患者根据手术方法的不同分为治疗组与对照组各30例，对照组给予克氏针张力带内固定治疗，治疗组给予锁骨钩钢板内固定治疗。结果：随访3个月，治疗组肩关节功能评价优良率为90．0％，对照组为73．3％，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组骨折不愈合、气胸、固定物脱出等并发症总体发病率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：锁骨钩钢板在锁骨远端骨折中的临床应用符合肩锁关节的局部解剖特点，从而有很好的预后效果。
作者：杨开武；杨勇 刊期： 2014年第03期
目的：探讨女性盆腔炎性肿块的声像图表现及鉴别诊断，提高阴道超声对盆腔炎性肿块的诊断准确率。方法：对180例盆腔炎性肿块患者临床资料进行回顾性分析，观察其声像图特征。结果：盆腔炎性肿块的声像图表现为多样化，正确诊断172例，误诊8例，正确诊断率95．6％。结论：阴道超声对盆腔炎性肿块的诊断准确性高，误诊患者年龄较大、病程长、多为慢性发病，声像图表现为圆形或不规则形肿块，卵巢结构不清。
作者：何利妮 刊期： 2014年第03期
目的：通过对我院5年来分离出的不动杆菌，来回顾性分析不动杆菌的耐药性，用以规范临床用药。方法：5年来分离出的不动杆菌共261例，采用珠海生物有限公司生产的黑马DL～10全自动细菌鉴定与药敏系统进行微生物鉴定和药敏试验。结果：不动杆菌敏感抗生素以多粘菌素、米诺霉素、头孢哌酮舒巴坦高，2012年耐药率分别为6．25％、18．75％、7．81％。结论：不动杆菌的耐药性逐年增加，尤以头孢类和碳青酶烯类为著；而头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素、米诺霉素的敏感性高。
作者：李金丽 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗对早期急性带状疱疹的疗效。方法：32例急性带状疱疹患者随机分成治疗组及对照组，治疗组采用抗病毒药物、镇痛、营养神经药物及中西医结合治疗。对照组采用抗病毒药物、镇痛、局部神经阻滞及皮下03注射治疗。采用VAS评分对疼痛程度进行评价。结果：治疗前后2组VAS评分差异有统计学意义。后遗痛的发生率治疗组为0％，对照组为16．7％。结论：急性带状疱疹的早期中西医结合治疗可以减轻急性症状，还可以预防带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发生。
作者：吴越宏；符彦基；庞亮明；郭绍彬 刊期： 2014年第03期
目的：评价蒙脱石散（思密达）保留灌肠辅助治疗小儿腹泻病的疗效。方法：选择符合中国腹泻病诊断标准患儿160例，随机分为实验组80例及对照组80例，实验组在常规治疗基础上辅助蒙脱石散保留灌肠，对照组常规治疗。结果：实验组与对照组在平均退热时间，大便成形时间及大便次数等方面均有显著差异（P＜0．01）。结论：蒙脱石散保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎效果显著。
作者：刘颖安 刊期： 2014年第03期
目的：探讨经皮穿刺射频温控热凝治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：对疼痛门诊带状疱疹后遗神经痛病人采用经皮穿刺外周神经，应用射频温控热凝毁损治疗带状疱疹后遗神经痛。结果：共治疗带状疱疹后遗神经痛患者46例．随访4周，获得优11例，良21例，可9例，差5例，优良率达69．6％．除原疼痛部位有不同程度的感觉减退外，无其他严重并发症。结论：采用经皮穿刺射频温控热凝治疗带状疱疹后遗神经痛操作安全，治疗效果良好，是一种微创治疗方法，具有较高临床实用价值。
作者：纪春梅；李淑丽；马玲；孙德海；姜长林(通讯作者) 刊期： 2014年第03期
目的：探讨宫腔镜在难取性节育器中的应用价值。方法：选择2008年5月～2012年5月楚雄州人民医院妇科门诊及住院收治的57例典型常规取器失败后转诊患者，采用取器前后穹窿使用米索前列醇软化宫颈，宫腔镜直视下取环，必要时辅以超声监测取出。结果：宫腔镜下成功取出56例，成功率98．25％。无1例出现大量出血及子宫穿孔、水中毒等并发症，术后7天、1个月、3个月门诊随访患者无不适。结论：宫腔镜应用于困难节育器取出时操作具有方便直观、安全性及成功率高，并发症少等诸多优点，值得在临床推广。
作者：何丽娟；朱云华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨急诊内科以药物治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法：76例重症心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各38例，对照组予以强心、利尿药物治疗，观察组在此基础上早期加用厄贝沙坦和硝普钠进行治疗，比较2组的治疗有效率，并随访观察对比2组心功能状态。结果：观察组与对照组治疗总有效率分别为97．4％和86．8％，观察组优于对照组（ P＜0．05）。结论：重症心力衰竭患者早期采用厄贝沙坦加用硝普钠进行治疗可取得较好的临床疗效。
作者：陈洪武；唐玉斌 刊期： 2014年第03期
目的：评价舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：治疗组62例应用舒血宁注射液，对照组60例应用丹参注射液治疗。治疗2周后进行临床疗效的比较。结果：治疗组总有效率88．71％，对照组71．67％，差异有显著性（ P＜0．05）。结论：舒血宁注射液可促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复，改善患者的生活质量。
作者：纪德玉 刊期： 2014年第03期
目的：分析探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院2010年3月～2012年1月间接诊的50例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果：本组19例非手术治疗的患者中有3例因治疗效果不理想，转为手术治疗，其余16例全部治愈，手术治疗的所有患者均治愈，未出现死亡病例，术后出现并发症感染的有12例。结论：通过腹腔穿刺结合B超和腹部CT是确诊外伤性脾破裂重要、可靠的方法。临床上要根据患者年龄、外伤原因、受伤部位、受伤程度等，结合生命体征、腹部体征、辅助检查、损伤等级等综合条件来选择治疗方法，首选非手术治疗，其次选择脾修补、脾部分切除、脾完全切除等方案。
作者：李伟 刊期： 2014年第03期
目的：探讨经胸超声心动图与右心导管造影对评价法洛氏四联症的应用价值。方法：36例法洛四联症患者术前均经过经胸超声心动图与右心导管造影检查，同时观察心内结构、血流、压力情况并与术中病理进行比较。结果：经胸超声心动图诊断法洛四联症符合率90％，右心导管造影符合率98％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：右心导管造影术是诊断法洛氏四联症可靠的方法，明确有无手术适应证及制定手术方式起决定作用，经胸超声心动图检查对于法洛四联症的基本病理解剖能明确诊断，方法简便，易反复操作。
作者：王海燕 刊期： 2014年第03期
目的：探讨氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床效果。方法：90例毛细支气管炎患儿均为2010年1月～2013年1月收治的住院病例，上述患儿随机分为观察组和对照组。2组均给予常规处理，观察组同时给予盐酸氨溴索雾化吸入。观察2组患儿的咳嗽、喘憋、肺部听诊啰音改善情况，并记录上述症状等消失时间。结果：观察组总有效率为95．6％，对照组总有效率为77．8％，观察组总有效率高于对照组（P＜0．05）。观察组咳嗽、喘憋、肺部听诊啰音消失时间分别为5．1±1．6天、3．5±1．3天、4．3±1．4天；对照组咳嗽、喘憋、肺部听诊啰音消失时间分别为6．4±1．2天、5．7±1．3天、5．6±1．4天；观察组咳嗽、喘憋、肺部听诊啰音消失时间分别低于对照组（P＜0．05）。结论：氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有助于提前缓解症状，疗效显著，值得借鉴。
作者：李萍 刊期： 2014年第03期
目的：利用超声检查诊断阑尾炎，分析阑尾炎病变图像特征，探讨对阑尾炎的诊断价值。方法：根据患者情况分别选用低频探头3．5MHz或高频探头7．5～10．0MHz反复扫描阑尾区。结果：58例阑尾炎患者，超声诊断56例，符合率96．5％。结论：利用超声能够较好的明确诊断临床疑诊阑尾炎患者，可为手术提供直观科学依据。
作者：田野 刊期： 2014年第03期
目的：探讨近排腕骨切除术联合多种治疗方法在创伤性腕关节炎治疗中的应用体会。方法：2007年7月～2012年7月12例创伤性腕关节炎采用近排腕骨切除联合多种方法进行治疗，术后随访12～24个月，观察临床疗效。结果：优3例、良7例、可2例，优良率83．3％。结论：近排腕骨切除术联合多种方法治疗创伤性腕关节炎效果好，可进行推广。
作者：朱宝云；赵跃辉 刊期： 2014年第03期
目的：探讨舒芬太尼诱导插管对手术患者血流动力学的影响。方法：选择我院外科2008年4月～2013年2月收治的经鼻纤支镜引导插管的病人120例，都选择血浆靶控浓度0．3 ng/ml予舒芬太尼进行诱导。结果：患者血流PaO2与SaO2值在麻醉前、插管前10分钟和插管后时间点对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。发生不良反应共8例，发生率为6．67％。结论：舒芬太尼诱导插管对手术患者血流动力学影响小，且小剂量的应用引发的不良反应更少。
作者：李中巧 刊期： 2014年第03期
目的：探讨彩超评估及指导治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值。方法：选取我院自2010年8月～2012年8月收治的92例缺氧缺血性脑病新生儿进行分析，并分别在患儿出生24小时、48小时、72小时采用彩超及二维超声检查的基础上进行颅内终末动脉对照检测，记录所得数据。结果：彩超诊断下92例缺氧缺血性脑病新生儿轻度23例，中度57例，重度12例。采取有效治疗中，患儿均成功治疗，治疗有效率为100％。结论：彩超在评估新生儿缺氧缺血性脑病时具有显著的临床价值，能够为新生儿缺氧缺血性脑病的治疗提供有效、科学指导。
作者：周栩平 刊期： 2014年第03期
已有研究证实麝香保心丸能扩张冠状动脉，保护血管内皮，促进血管的新生，预防心室重构，但其对心功能的影响报道较少。本研究在常规强心利尿、营养心肌治疗基础上加用麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭，旨在评价该药在改善心功能方面的作用，为冠心病慢性心力衰竭患者康复治疗，寻找一种安全有效的中药治疗方法。
作者：吴海霞(通讯作者)；王成全；冯雪影；白焱；王妍敏 刊期： 2014年第03期
目的：总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果及经验。方法：以血肿腔厚处钻孔引流，作3～4 cm头皮直切口，钻骨孔，切开硬脑膜后缓慢释放血肿，引流管置入血肿腔内反复冲洗，直至冲洗液转为清亮。结果：48例术后症状缓解或消失，复查头颅CT提示血肿清除，脑组织复张良好，2例血肿复发。结论：钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效的方法，且易在基层医院进行推广。
作者：汤明章；吴光辉；沈建城；刘美秋 刊期： 2014年第03期
目的：观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：58例晚期胃癌患者，予奥沙利铂和替吉奥化疗，21天为1个周期，按RECIST1．0标准评价客观疗效和不良反应。结果：CR4例，PR28例，SD15例，PD9例，有效率55．2％。中位疾病进展时间6个月，中位生存期10个月。主要的不良反应为骨髓抑制、消化道毒性及外周神经毒性，均为可逆性。结论：奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗较好，不良反应发生率低，安全性较好，更适合年老体弱患者。
作者：李淑青 刊期： 2014年第03期
目的：探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭（ CHF）疗效。方法：慢性充血性心力衰竭患者68例，随机分为2组，对照组予强心、减轻心脏前、后负荷治疗）。治疗组在对照组治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙静脉给药及口服芪苈强心胶囊治疗。分别观察治疗前及治疗7天及14天后的患者症状、体征改善情况、EF％和日常活动耐量的变化。结果：治疗7天及14天后对照组的总有效率分别为70．6％及82．4％，治疗组分别为82．3％及91．2％．治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗后治疗组的左室射血分数高于本组治疗前（P＜0．05）。结论：注射用二丁酰环磷腺苷钙联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭（ CHF）安全、有效。
作者：卢秉帅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨手术治疗椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法：选取90例患有椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组45例。分别采用保守治疗及手术治疗。结果：组间比较病情治疗效果存在显著差异（P＜0．05）；治疗后Cobb’s角的改善幅度存在显著差异（P＜0．05）；胸椎功能复常时间存在显著差异（P＜0．05）。结论：应用手术方式对患有椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王亚平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床治疗效果。方法：对年龄23岁～61岁28例闭合性股骨骨折患者采用逆行交锁髓内钉固定治疗，根据骨折类型和部位决定行动力型还是行静力型固定，切开复位还是闭合复位。结果：27例骨折愈合良好，1例愈合较差，无1例锁钉和髓内钉松动、弯曲、变形、断裂。术后膝关节痛1例，无1例感染。优良率为96．4％。结论：逆行交锁髓内钉在治疗股骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点，是治疗股骨骨折的一种较好内固定方法可减少致残率。
作者：杨敬东；安晓燕；李品坤；李承东；颜福金 刊期： 2014年第03期
目的：观察血必净联合生大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：我院2009年01～2012年12消化科收治的资料完整的S A P病例共85例，分为实验组和对照组做回顾性分析。对照组给予保守治疗；实验组加用血必净联合生大黄。观察2组腹痛、腹胀缓解时间、排气时间、体温恢复时间、恶心、呕吐恢复时间、上腹压痛恢复时间；人院时、经治疗后第1，7天的白细胞计数、血尿淀粉酶、血钙、血糖、C反应蛋白、内毒素，预后及疗效水平。结果：实验组腹痛、腹胀缓解时间、排气时间、体温恢复时间、恶心、呕吐恢复时间、上腹压痛恢复时间较对照组明显缩短（ P＜0．05）。实验组治疗第7天后白细胞计数、血尿淀粉酶、血糖、C反应蛋白、内毒素水平明显下降，血钙水平升高，总有效率高于对照组（P＜0．05）。并发症发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：血必净联合生大黄能明显缩短重症急性胰腺炎患者腹痛/腹胀、恢复排气时间，降低白细胞、血尿淀粉酶、血糖、C反应蛋白、内毒素，升高血钙水平各项实验室指标，促进患者症状、体征的恢复，提高治疗效果。
作者：胡顺明 刊期： 2014年第03期
目的：横切口行剖宫产的临床观察。方法：收集我院2009年8月～2013年7月间随机选横切口行剖宫产的孕妇100例，与同期内随机选用纵切口行剖宫产100例作对照组。观察2组的出血、术后腹胀、疼痛、张力、愈合、产褥病率、美观、暴露、对腹腔干扰等。结果：（1）出血：横切口平均284ml，纵切口为293ml，两者无明显性差异，P＞0．05。（2）术后腹胀：横切口轻，排气时间短。结论：横切口具有暴露比较好、对腹腔干扰少、疼痛轻、张力低、愈合好、产褥病率低、美观等优点和进腹层次多等缺点。
作者：曾秀红 刊期： 2014年第03期
目的：对母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室检测进行分析，为新生儿溶血病（ HDN）的临床诊断提供有力依据。方法：选取疑为HDN患儿不抗凝血液标本364例，均展开RH、ABO血型鉴定、游离液抗体检测、直接抗人球蛋白试验与放散液抗体试验。结果：364例患儿HDN总阳性率60．16％，其中ABO-HDN 99．54％，非ABO-HDN 0．46％；ABO-HDN患儿中A型42．20％，B型57．80％。在多种检测方法中，释放试验阳性检出率为100％，对新生儿溶血病具有高敏感度，是对新生儿溶血病进行准确判定的有力依据。结论：母婴血型不合所致HDN中以ABO-HDN居多，尤其是母体血型为O型、新生儿血液B型为常见，且释放试验是HDN有效检测方法。
作者：史换玲；周英英 刊期： 2014年第03期
目的：观察阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：随机将86例精神分裂症患者分成两个组，各43例，分别予阿立哌唑与利培酮治疗，疗程8周。于治疗前和治疗后评定PANSS和TESS量表，检查心电图、肝肾功能、血清催乳素、空腹血糖。结果：阿立哌唑和利培酮在治疗效果方面无明显差异，阿立哌唑和利培酮都能够迅速缓解患者的精神症状，而且不良反应少、严重程度轻。阿立哌唑很少引起催乳素水平及体重的变化，利培酮则会显著提高血清催乳素水平和体重的变化。结论：阿立哌唑在治疗精神分裂症副作用轻，安全性及依从性好。
作者：彭保全；杨小娥 刊期： 2014年第03期
目的：观察在恒牙期前牙反矫治初期运用Ⅲ类颌间牵引纠正前牙反的临床效果。方法：选择我院口腔科2008年1月～2011年5月就诊的恒牙期安氏Ⅲ类前牙反的青少年患者18例，在矫治初期运用Ⅲ类颌间牵引纠正前牙反，比较治疗前后头影测量结果。结果：所有患者矫治早期前牙反就得到纠正，治疗结束后凹面型侧貌得到明显改善，磨牙为中性、完全近中关系，前牙覆盖、覆颌关系正常，尖牙呈中性关系，牙齿尖窝关系良好，矫治时间15～26个月，平均19．06个月。X线头影测量治疗后SNA、ANB、U1-NA及SN-MP增大，SNB、L1-NB及U1～L1减小，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：Ⅲ类颌间牵引在恒牙期前牙反矫治初期的临床运用，可在治疗早期就有效地纠正前牙反，值得临床进一步推广。
作者：李涛 刊期： 2014年第03期
目的：探讨开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：分析我院2011年1月～2012年12月49例复杂性肾结石患者实施开放手术取石的临床疗效。结果：手术过程顺利，术后随访6～l2个月恢复良好。结论：目前开放手术仍是治疗复杂性肾结石的重要方法。
作者：刘浩；李海清；张宇 刊期： 2014年第03期
目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用效果。方法：选择76例泌尿外科患者，采用腹腔镜手术治疗。结果：71例患者手术顺利完成，5例中转开腹，1例肾上腺手术及全膀胱切除术、前列腺癌根治术各2例均输血400 ml。所有病例术后顺利康复，围手术期未见明显并发症。结论：腹腔镜手术创伤小，视野清晰，出血少，患者疼痛感轻，康复快，可治疗多种泌尿系疾病，临床应用前景好。但重大、复杂的泌尿系手术对术者是一个长期的考验。
作者：孙建明；孙龙飞；曾向阳；张伦中；李强；徐旭红；罗新贵；邓凌钢；聂丙飞 刊期： 2014年第03期
寰枢椎脱位、不稳定可因寰椎骨折、枢椎齿突骨折、横韧带断裂、寰枢椎与枕骨大孔区发育异常、骨与关节的结核、肿瘤、类风湿性关节炎等病损引起。寰枢椎部位的创伤导致的脱位在临床上很少引起脊髓损伤，复位与固定相对容易，如早期治疗得当，预后较好。发育异常引起的寰枢椎脱位病程多比较长，寰椎与枢椎骨结构缺陷或变形，脱位严重，引起的临床问题往往较复杂，治疗困难，预后也差。由于局部解剖结构复杂、毗邻重要的神经和血管，因此治疗上较为棘手，是脊柱外科治疗上的难点。我院自2007年5月～2010年8月共收治资料完整及获得连续随访的此类患者25例，取得比较满意的效果。总结报告如下。
作者：赵爱彬；张勇；朱庭标；李智；张金鹏；范永红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血小板计数（ PLT）在不同程度肝硬化患者中的变化及临床意义。方法：对肝硬化患者115例、健康对照组60例的PLT进行检测，将各组的变化进行比较分析。结果：肝硬化组PLT计数较对照组显著减少（ P＜0．01），随着肝硬化进程PLT计数减少更显著。血小板计数与CHilD-PugH分级呈显著负相关关系（rs＝-0．386，P＜0．001），肝功能分级越差，血小板计数越低。结论：血小板计数对评估肝硬化患者的肝脏储备功能有重要的指导作用。
作者：张述团 刊期： 2014年第03期
目的：探讨电视胸腔镜手术治疗胸腔疾病的疗效及安全性。方法：对18例自发性气胸，8例肺良性肿瘤，12例非小细胞肺癌及肺转移癌分别行肺大疱缝扎术，肺楔形切除术，肺叶切除术及淋巴结清扫术。结果：38例患者手术均顺利完成，1例右上肺多发性肺大疱行肺叶切除术后合并脓胸经35天胸腔闭式引流及抗炎对症治疗后痊愈。1例左肺上叶癌行肺叶切除术及淋巴结清扫后出现呼吸功能不全经呼吸机辅助呼吸3天后逐渐痊愈；1例肺转移癌行肺叶切除术及淋巴结清扫后继发胸腔出血，再次胸腔镜下止血成功后逐渐痊愈，其余35例患者于术后7天～12天痊愈出院。结论：电视胸腔镜手术具有创伤小，痛苦少，疗效好，恢复快，对肺功能影响小，切口美观等优点，为体质不适宜常规开胸手术的患者提供了一种全新的治疗方法。
作者：张宇峰；张开普；刘秀宝；闫冀豫；徐宝珠；何山新；冯艳玲 刊期： 2014年第03期
目的：对老年性肱骨外髁颈骨折的临床治疗进行分析。方法：选取40例老年性肱骨外髁颈骨折患者，将其分成对照组和观察组2组，每组20例，其中对照组患者采用非手术治疗方法；观察组患者采用手术治疗方法。结果：观察组患者的临床治疗优良率为90．0％，对照组为85．0％，其差异不大，比较不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：在老年性肱骨外髁颈骨折临床治疗中，手术和非手术临床治疗效果差异不大，为了减轻患者的治疗痛苦，应该尽量对非手术治疗方法进行选择。
作者：钱开礼 刊期： 2014年第03期
目的：探讨射频热凝靶点消融术治疗椎间盘源性腰痛临床疗效及安全性。方法：选取2011年6月～2013年4月收治的46例椎间盘源性腰痛患者应用北京北琪医疗科技有限公司 R～2000 B射频控温热凝器治疗仪行射频热凝靶点消融术治疗，并对其进行疗效分析。结果：46例患者全部顺利完成治疗，手术时间30～60分钟，平均45分钟。术后显效率100％。术后住院3～5天，平均4天。全部病例获得随访，通过3～6个月的随访，疗效评价采用改良Macnab评定标准进行，本组优30例；良13例；可3例。优良率为93．5％。结论：射频热凝靶点消融术安全可靠、操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少，是微创治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。
作者：姜星明；王红建；李卫国；宋晓磊 刊期： 2014年第03期
目的：分析探讨腹股沟疝术后复发的原因以及复发疝的修补方式。方法：回顾性总结我院2002～2012年行腹股沟疝手术治疗的患者临床资料。结果：治愈1729例，复发60例。结论：腹股沟疝术后复发的原因多种多样，采取规范的手术操作及合适的修补材料，并注意围手术期各个环节，可尽量减少腹股沟疝术后复发率。
作者：王刚；姜志新 刊期： 2014年第03期
目的：探讨流行性腮腺炎并发突发性聋的临床特征，听力学表现，早期诊断、治疗及预后。方法：报告并分析21例流行性腮腺炎突发性性聋患者的临床资料，并复习有关文献。结果：流行性腮腺炎病毒感染致突发性聋临床少见，多表现为单侧突发的重度以上聋，预后差。结论：流行性腮腺炎以进行流行性腮腺炎疫苗预防接种为主，并发突发性聋，听性脑干反应对流行性腮腺炎并发突发性聋的早期诊断有一定的价值，及时应用抗病毒、激素、神经营养药物治疗，可减轻或控制突发性聋等合并症的发生。
作者：吕远新；司徒美爱；方朝新 刊期： 2014年第03期
自体血回输是通过血液回输机将患者术中、术后出血或体腔积血经过回收、过滤离心洗涤后再回输给患者的方法，不仅可以缓解血源的紧张，而且可以避免异体输血可能导致的不良反应和传染性疾病的传播，因此自体血的回输越来越受到重视。为了减少脂肪微粒和微聚体通过回输进入人体内。我们设计在洗涤后的终末血在回输给病人前加一微栓过滤装置。选择40例使用自体血回收的病例，20例在终末血注入储血袋前加一过滤孔径在30μm的微栓过滤器，另外20例经过输血器回输给病人。采集终末血标本进行观察，结果报告如下。
作者：范成云 刊期： 2014年第03期
多发伤病人来势凶猛，诊断与救治比较复杂，若处理不当可导致严重的并发症甚至死亡，在急诊科能否得到及时有效的抢救直接影响到入院后的治疗效果，我院急诊科从2008年1月～2012年底共救治各类多发伤120例，现报告如下。
作者：董白石；李秋红；刘宝艳；赵艳芳；王宇彪；王艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究甲状腺单发结节外科手术治疗方法。方法：选取我院2010年1月～2013年7月接收的72例甲状腺单发结节患者作为研究对象，根据患者的不同情况采取了单纯甲状腺结节摘除、单侧腺叶部分或次全切除术、单侧腺叶切除加峡部切除、甲状腺全切除4种不同的手术方法。结果：对于甲状腺单发结节患者进行的诊断分析，其中良性结节为68例（94．4％），恶性结节为4例（5．6％），术后病理诊断为结节性甲状腺肿47例，甲状腺腺瘤15例，腺瘤囊性变6例，甲状腺癌4例，术后部分患者结合左甲状腺素片的药物治疗，患者现没有复发的现象。结论：根据不同患者的年龄对其甲状腺单发结节的大小、位置、边界、病变性质等等一些情况的分析，选择佳的手术治疗方法，并对患者进行术后的恢复追踪治疗，保障患者手术的疗效。
作者：杨武森；周建林；王兴武；张武芳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血管超声筛查下肢骨折患者在术前检查深静脉血栓的意义。方法：290例单侧下肢骨折患者，术前应用彩色多普勒超声对下肢深静脉进行检测。结果：术前下肢深静脉血栓检出率11．4％（33/290），其中小腿肌间静脉血栓占39．4％（13/33），严重的深静脉血栓占15．2％（5/33），超声可显示血栓近端有活动度的4例。结论：下肢骨折患者易发生深静脉血栓，术前行彩色多普勒超声筛查，可早期检出下肢深静脉血栓的部位与活动度，对降低麻醉，手术风险，防止致命性肺栓塞具有重要意义。
作者：任萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨使用云南白药对新生儿头皮血肿的治疗效果。方法：选取2010～2012年本院出生新生儿头皮血肿患儿86例，随机分为治疗组和对照组，治疗组予云南白药4．0 g加氢溴酸山莨菪碱针10 mg加75％酒精10 ml外敷治疗。对照组予以肌注维生素 K l及物理治疗，观察临床疗效。结果：云南白药组治疗2周后总有效率100％，对照组为69．77％，2组疗效比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿疗效确切、安全、价廉，值得推广。
作者：张晓恬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血压水平对颅内小血管病变的认知功能减退预后的影响。方法：选择2012年4月～2013年4月在我院神经内科收治的颅内小血管病变患者60例，其中高血压组20例，非高血压组40例，2组都进行造影斑块观察与认知功能评价的调查。结果：高血压组的头颈部大血管狭窄积分与颅内动脉狭窄积分明显高于非高血压组，同时其认知功能评分明显低于非高血压，对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。结论：高血压能促使颅内小血管病变的斑块形成，从而促进认知功能减退，要积极控制血压水平。
作者：蒲瑜；李新华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨翼点入路前循环动脉瘤夹闭术的手术体会。方法：回顾我院2008年1月～2012年12月手术夹闭45例前循环动脉瘤患者资料。分析手术分离技巧，术中注意事项及术后并发症的预防。结果：45例患者共45个动脉瘤，手术成功夹闭45个，随访到40例，无动脉瘤再破裂出血发生。出院时良好30例，轻残6例，中残8例，重残1例。结论：前循环动脉瘤手术，术前影像学资料分析，术中手术技巧的应用及术后并发症的积极防治可降低病残率，提高患者生存质量。
作者：殷荣健；高广忠 刊期： 2014年第03期
目的：观察米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号加减治疗异位妊娠的疗效。方法：将保守治疗的135例异位妊娠患者随机分为A、B 2组，A组单用米非司酮（总量600mg）口服，B组米非司酮（总量600mg）联合中药治疗。结果：B组第7天血β-HCG下降数明显高于A组，而重复给药数明显低于A组（P＜0．05）且血β-HCG转阴时间、包块缩短时间、平均住院日均明显缩短（P＜0．05）。结论：米非司酮联合中药治疗异位妊娠安全、经济、疗效好、副作用小，值得临床推广运用。
作者：康俊花 刊期： 2014年第03期
目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法：将52例十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组，每组26例。治疗组应用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗，对照组单用奥美拉唑，观察2组的疗效。结果：奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床效果优于单用奥美拉唑治疗的效果。结论：奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗十二指肠球部溃疡是高效、安全、可靠的好方案。
作者：祝汉林；冯春玲；刘莉莉；王成库 刊期： 2014年第03期
目的：探讨实时三维超声应变和应变率成像技术在定量评估冠心病患者左心功能变化的临床应用价值。方法：对20例正常人和30例冠心病患者运用RT-3DE应变率成像技术对心尖4腔（左室侧壁、后间隔），心尖2腔（前壁、下壁），心尖左室长轴（前间隔、后壁）各节段进行分析局部心肌收缩、舒张功能；评价心肌缺血及局部心肌活力。结果：RT-3 DE应变率成像技术更准确地定量评价局部心功能。结论：实时三维超声应变和应变率可准确识别缺血心肌节段，能定量评价冠心病左室壁心肌局部和整体心功能的变化。
作者：耿铮子；管艳萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨轮状病毒肠炎并良性婴幼儿惊厥（ BICE）的临床特点，以提高对该病的认识，协助临床诊断和治疗。方法：对我院收治的28例轮状病毒肠炎伴无热惊厥的患儿进行临床观察和随访。结果：经补液对症治疗均痊愈出院，28例中有22例出院后通过门诊随访、电话随访，随访时间为2～14个月，平均随访7．5个月，未见惊厥复发，精神运动发育均正常。结论：本组患儿具有以下特点：（1）秋冬季发病，以婴幼儿为主；（2）惊厥前均有轻度轮状病毒肠炎，轻度脱水，但无酸中毒和电解质紊乱；（3）无热惊厥均在发病3天内，早期可反复发作，全身性发作为主；（4）血生化、脑脊液、脑影像学和发作间期脑电图均正常；（5）预后好，不需要长期抗癫痫治疗。
作者：刘子英 刊期： 2014年第03期
目的：观察血液透析联合血液灌流（小时天＋小时P）治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效。方法：将36例尿毒症患者随机分为联合组和对照组各18例，联合组使用血液透析联合血液灌流治疗，对照组采用血液透析（ HD）治疗。观察2组甲状旁腺激素（ PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）指标变化及临床症状改善。结果：治疗后2组间比较，联合组在清除PTH、β2-MG中大分子毒素方面疗效显著，而对照组疗效不明显；联合组临床有效率高于对照组。结论：血液透析联合血液灌流能增加中大分子毒素的清除，有效治疗尿毒症神经系统损害。
作者：李浩；杨广珍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乙型肝炎后肝硬化反复发作影响因素。方法：选取我院2009年1月～2012年12月498例乙型肝炎后肝硬化患者，按照其疾病发作分为研究组和对照组，研究组患者为发病≥2次者，对照组为发病1次患者，分析对比2组患者基础资料和实验指标的差异性。结果：单因素分析发现体力劳动、慢性乙型肝炎病史、重叠小时EV病毒感染、父亲乙肝史、母亲乙肝史、手术史、饮酒史、甜食摄入、血型、PCR-HBVDNA定量、肝组织炎症程度G、肝组织免疫组化小时BcAg阳性、白细胞均影响到慢性乙型肝炎肝硬化反复发作。结论：明确乙型肝炎肝硬化反复发作的重要影响因素，能够在实际生活和临床治疗中予以避免和防治，降低其反复发作性。
作者：贾梦山 刊期： 2014年第03期
目的：胃镜治疗老年胃结石患者的临床效果分析研究。方法：2011年～2012年我院接收36例老年胃结石患者，对他们采用胃镜治疗方法，对结果进行研究分析。结果：对我院收治的患有胃结石的老年患者进行胃镜的粉碎结石治疗，只进行1次碎石者18例，进行了2次碎石者12例，进行了3次碎石者6例，在手术后均痊愈，无术后并发症的出现，对患者进行电话随访，患者病情痊愈情况良好，没有病情复发的情况发生。结论：胃镜治疗胃结石的临床效果理想，效果显著，可以在医院中进行推广使用。
作者：李锐；张彬彬；冯浩；祁琬 刊期： 2014年第03期
目的：对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析。方法：选取2009年12月～2013年12月瘢痕子宫再次妊娠患者306例，随机分为2组，试产组152例，进行阴道试产；手术组154例，均进行再次剖宫产手术；对比患者的分娩成功率。结果：试产组成功阴道分娩80例，试产成功率52．63％，其中72例中转剖宫产手术；2组患者新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P＞0．05），但试产组剖宫产手术手术时间、术中出血量、产后出血比例明显高于剖产组，差异有统计学意义（P＜0．05）。无新生儿和产妇死亡病例。结论：针对瘢痕子宫患者再次妊娠分娩，应依据患者的情况进行再次分娩的方法选择，但应选择对产妇和胎儿安全的分娩方式，产妇身体条件较好，在严格观察的情况下，可进行阴道试产。
作者：王俊 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿癫痫的诊断和临床治疗体会。方法：选取我院2010年7月～2012年7月收治的小儿癫痫患者42例，按癫痫的类型选择不同用药。结果：（1）7例完全控制，20例显效，10例有效，5例效差，无无效患儿。（2）卡马西平和丙戊酸钠血药浓度均存在一定差异，显效率未随浓度的增加而增大。（3）定期复查单一使用丙戊酸钠进行治疗的癫痫患儿肝功能，未发现肝功能损害。对于联合应用多种抗癫痛药物进行治疗的癫痫患儿复查肝功能2例出现肝功能异常，在经过停药处理以及护肝的相关治疗后，均恢复正常。对本组42例患者随访1年，均无癫痫再发作。结论：对小儿癫痫做出明确诊断，并根据临床表现和脑电图明确发作类型，查找病因，对癫痫的不同发作类型采用合适的药物进行治疗，单一用药或者联合用药的同时需注意药物的毒副作用，检查肝功能，一旦发现肝功受损需立即停药，同时进行护肝治疗，癫痫治疗后需定期随访，以防复发。
作者：张栩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨阿立哌唑与氯丙嗪治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将72例首发精神分裂症患者随机分为2组，分别给予阿立哌唑与氯丙嗪，治疗12周，用阳性与阴性症状表（ PANSS）和治疗中出现的症状量表（ TESS）评定疗效和不良反应。结果：阿立哌唑组疗效优于氯丙嗪组（P＜0．05），阿立哌唑组不良反应显著少于氯丙嗪（P＜0．05）。结论：阿立哌唑对首发精神分裂症有肯定的疗效，副反应小，安全性高，是一种安全有效的抗精神病药。
作者：康瑞；康永兵；杨洋 刊期： 2014年第03期
目的：观察微波配合a-2 b干扰素在治疗复发性尖锐湿疣中的疗效。方法：将98例尖锐湿疣患者分治疗组和对照组进行临床观察，治疗组采用运德素治疗，对照组采用干扰素治疗。结果：治疗组总有效率90．8％，对照组总有效率50．2％。结论：说明微波配合a-2b干扰素在治疗尖锐湿疣方面是确切有效的。
作者：赵静媛；方翠艳；袁红；柳秀枝；杨金枝；谌建军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨牵引配合推拿神经根型颈椎病疗效。方法：65例诊断为神经根型颈椎病，并有明显的神经区域支配症状列入研究，实验组34人采用牵引配合推拿治疗，对照组31人仅采用牵引。结果：实验组各种症状改善较对照组都有显著性差异。结论：牵引配合推拿治疗神经根型颈椎病有良好疗效。
作者：卢穗锋 刊期： 2014年第03期
目的：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床治疗效果。方法：对我院从2012年3月～2013年3月收治的妊高症患者的临床资料进行历史性回顾，随机从治疗库中选取100例进行研究，将100例患者随机平均分为观察组和对照组。对对照组患者行硫酸镁治疗，观察组在对照组的基础上，联合硝苯地平治疗，并做好记录分析。结果：观察组和治疗组治疗后，患者的血压均下降，产妇的临床症状明显好转，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者的总有效率为92％（46/50），对照组患者的治疗总有效率为84％（42/50），2组比较，结果有显著差异（P＜0．05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者比单纯采用硫酸镁治疗，从临床效果上来看，更能使产妇临床症状得到明显的改善，值得在临床上大力推广。
作者：万雪超 刊期： 2014年第03期
目的：探讨下颌升支垂直截骨、髁突游离体外复位钛板固定再植术治疗髁突颈部骨折的方法和疗效。方法：25例29侧髁突颈部骨折患者行下颌升支垂直截骨、髁突游离体外复位钛板固定再植术，术后定期复查患者颞下颌关节功能和三维重建CT检查。结果：患者手术切口7～10天后均I期愈合，面型，开口型及咬合关系基本正常。术后1～6个月复诊，颞下颌关节无明显疼痛，弹响及功能障碍，2例咬合关系轻度错乱，1例有面神经下颌缘支损伤症状，追踪观察1年后完全恢复。结论：下颌升支垂直截骨、髁突游离体外复位钛板固定再植术具有切口隐蔽，手术视野开阔，复位准确，固定稳定可靠等优点，是治疗髁突颈部骨折的理想方法。
作者：王磊；陈峻岭；吕改玲 刊期： 2014年第03期
目的：将微波应用到耳鼻喉疾病的治疗研究。方法：根据我院2011年～2012年期间接收的40例耳鼻喉患者为样本，对他们采取微波治疗，观察治疗效果。结果：全部的患者在治疗后都进行跟踪记录半年，发现临床治疗效果很理想。结论：微波治疗耳鼻喉疾病具有易操作、治疗副作用小、治疗效果理想等优点。
作者：蒋杏丽 刊期： 2014年第03期
目的：观察左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压的疗效和安全性。方法：选择96例中青年单纯舒张期高血压患者，采用随机、单盲、平行对照法分为左旋氨氯地平联合比索洛尔组（治疗组， n＝48）与左旋氨氯地平组（对照组，n＝48）。对照组给予左旋氨氯地平每天1次晨服，治疗组在此基础上加用比索洛尔每天1次晨服。2组患者用药均从小剂量开始，每2～3天进行血压、心率监测1次，酌情逐渐增加至适宜用量，疗程均为8周，观察疗效及不良反应。结果：治疗组、对照组降压总有效率分别为93．8％、79．2％，差异有统计学意义（P﹤0．05）；不良反应发生率分别为6．3％、4．2％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压患者降压效果好，不良反应少。
作者：张建伟；石振东 刊期： 2014年第03期
目的：探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：分析78例宫腔镜手术子宫内膜息肉患者，对治疗效果、手术时间、术中出血量、并发症、随访等进行观察。结果：所有患者均1次手术成功，无并发症发生，手术时间20～45分钟，出血量5～40ml，随访2年，1年内无复发，12～24个月复发3例。结论：宫腔镜治疗子宫内膜息肉疗效确切，具有创伤小、出血少、复发率低的特点，对于不孕症患者更为首选。
作者：庞悦平；赵亚冰 刊期： 2014年第03期
目的：观察加味半夏白术天麻汤治疗痰瘀互结型高血压病并高脂血症60例的疗效。方法：将高血压病并高脂血症，中医辨证属痰瘀互结，以头痛、头晕为主要症状的患者60例，服用加味半夏白术天麻汤。结果：总有效率85％。结论：加味半夏白术天麻汤补养气血、化痰降浊、化瘀通络，对痰瘀互结型高血压病并高脂血症疗效很好。
作者：刘剑英；朱文元 刊期： 2014年第03期
人口老龄化是人类社会进步的标志，但同时也给社会医疗保障带来了巨大的挑战。由于老年人感觉及反应等身体各方面机能的下降，老年烧伤时有发生，调查显示，老年烧伤约占烧伤总数的30％［1］［2］。因老年人的生理特点和伤前常伴有其他疾病，给烧伤治疗增加了不小的困难，所以，必须充分了解老年烧伤的特殊性，才能取得更好的治疗效果，挽救更多的严重老年烧伤患者。本文进行回顾性分析，探讨老年烧伤临床特征和治疗措施及经验，报告如下。
作者：谢乾 刊期： 2014年第03期
目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛与导乐陪伴用于分娩镇痛的临床效果。方法：将150例正常足月妊娠初产妇随机分为对照组50例，为无干预措施自然分娩，镇痛组分为布比卡因舒芬太尼组50例（ BS组）和罗哌卡因舒芬太尼组50例（ RS组）。助产士实施一对一导乐陪伴分娩，镇痛组采用硬膜外分娩镇痛。观察记录分娩进程、镇痛效果、血流动力学变化、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分、运动神经阻滞情况等。结果：VAS评分镇痛组各时段明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），2镇痛组间差异无统计学意义（P＞0．05）；BS组与RS组Bromage6级评分法检查下肢运动神经阻滞程度，差异有统计学意义（P＜0．05）；第1产程活跃期镇痛组时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；剖腹产率镇痛组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；镇痛期间产妇BP、HR、RR、SpO2、并发症，新生儿Apgar评分、第2、3产程时间、产后出血量差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼与导乐陪伴用于硬膜外分娩镇痛，符合理想分娩镇痛的要求，是可行走式分娩镇痛较为理想的选择。
作者：吕德荣；张景晖；陆妍 刊期： 2014年第03期
目的：对重症脑卒中患者早期开放人工气道的临床应用价值进行分析。方法：选取重症脑卒中患者68例，按照开放人工气道时间不同分为2组，对照组32例在患者有明显呼吸功能障碍后才进行人工气道开放，观察组36例及时开放人工气道，对比2组抗生素应用时间、肺部感染发生率、病死率、医疗总费用及住院时间。结果：2组患者肺部感染发生率与病死率无显著差异（P＞0．05），观察组抗生素应用时间、住院时间、医疗总费用均显著少于对照组（P＜0．05）。结论：在重症脑卒中患者治疗中，早期开放人工气道可有效缩短抗生素应用时间与住院时间，降低医疗总费用，有利于患者快速康复，值得在临床中推广。
作者：刘晓刚；冯娟 刊期： 2014年第03期
目的：对四肢长骨多段严重骨折的临床治疗进行观察。方法：选取2010年1月～2012年2月于本院治疗的80例四肢长骨多段严重骨折患者做回顾性分析，在155处骨折中，使用可膨胀髓内钉，行带锁髓内钉内固定术，行钢板内固定术，行外固定支架术，行人工关节置换术等，实施单独手术治疗，或者实施联合手术治疗，对患者临床治疗效果进行观察。结果：在0．5～1年的随访中，愈合125处，骨不连7处，畸形愈合15处，患者骨折愈合时间平均为0．7±0．2年。结论：在四肢长骨多段严重骨折的临床治疗中，通过采用不同的治疗方法，可减少发生并发症，缩短骨折愈合时间，有较高的临床推广应用价值。
作者：崔玉顺 刊期： 2014年第03期
目的：探讨机械通气在呼衰病人院前急救中的应用方法及效果。方法：对我院自2011年8月～2013年8月收治的55例呼吸衰竭患者临床资料进行分组研究，患者急救前均采用机械通气，观察其临床治疗效果。结果：经过机械通气治疗后，患者基本生命体征明显改善，P＜0．05；患者治疗后气血明显好转，P＜0．05；显效32例，有效22例，无效1例，治疗总有效率为98．2％。结论：在呼吸衰竭患者院前急救中使用机械通气有助于维持患者生命体征的稳定，有助于提高患者生存率。
作者：杨云霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨外伤性脾破裂的临床特点及诊治。方法：回顾性分析我院2007年2月～2013年2月诊治的外伤性脾破裂30例患者的临床资料。结果：36例患者全部行手术治疗，均痊愈出院，术后未见并发症。结论：依据脾破裂情况，选择合理的手术方式，既能挽救患者生命，又能大程度的保留脾脏及其功能，减少并发症，降低死亡率。
作者：揣会根 刊期： 2014年第03期
糖尿病肾病是2型糖尿病患者常见、严重的微血管并发症之一，也是其致死致残的重要原因之一，但是一旦出现肾功能损害。治疗效果及预后极差。因此。需要早期发现、及时治疗，这样才可延缓甚至逆转病变进展，降低2型糖尿病患者肾功能衰竭的发生率［1］。近年来，我们采用苯那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病54例，获得了满意的疗效，现报告如下。
作者：刘智明；李景春 刊期： 2014年第03期
目的：对胃镜病理活检与术后病理的诊断准确性进行分析。方法：选取2010年10月～2013年10月我院收治的早期胃癌患者40例，均进行术前胃镜病理活检和术后病理检查，对比2种检查的准确诊断性。结果：胃镜检查组准确诊断率、分型对比术后病理检查结果，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：针对早期胃癌患者应用胃镜病理活检可获得较高的确诊率，具有较高的临床价值，可在内镜下较直观的进行胃部粘膜病变的观察，对疑似病变部位进行活组织病理性检查，可明显提高临床上早期胃癌的诊断。
作者：胡东昊；梁燕；殷文英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨艾司西酞普兰与曲唑酮对老年抑郁症患者生活质量的影响。方法：对符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为2组，每组48人，分别使用艾斯西酞普兰与曲唑酮治疗2个月，用汉密顿抑郁量（ HAMD）表观察患者的抑郁情绪，用药物副反应量表（TESS）评定副作用的严重程度，用生活质量综合量表（GQOLI-74）评定患者生活质量。结果：艾司西酞普兰在改善患者抑郁情绪方面与曲唑酮相当，而艾司西酞普兰副作用少且轻。2个月末，治疗前后相比，舍曲林对患者的生活质量的影响，除物质生活纬度外，均明显改善（p＜0．01）曲唑酮组对心理功能社会功能有提高，对物质功能、躯体功能均无改善（p＞0．05）。结论：艾司西酞普兰对改善老年抑郁症患者疗效相当，副作用少，生活质量改善优于曲唑酮。
作者：马会斌；李聪慧；孙丽娟 刊期： 2014年第03期
目的：对230例糖尿病患者进行临床分析。方法：2013年1月～7月本科收治糖尿病患者230例，所有进行空服及餐后2小时血糖、血脂、尿酸及颈动脉超声检查，按糖尿病的诊断标准，230例均诊断为糖尿病。结果：230例糖尿病患者TC增高占46％，TG增高占51％，LDL-C增高占38％，HDL-C降低占21％，CIMT增厚占60％，颈动脉斑块发生率占51％，高尿酸血症占25％。结论：230例糖尿病患者与高血压、血脂异常、高尿酸血症伴发，糖尿病的CIMT增厚及颈动脉斑块发生率增高，建议在糖尿病病人中应常规进行颈动脉超声检查，早期发现动脉粥样硬化，早期干预治疗，对有效的预防和减少心、脑血管疾病发生有重要的意义。
作者：谷丽华 刊期： 2014年第03期
双额叶脑挫裂伤在临床上较常见，其病情复杂多变，常因迟发性脑内血肿及进行性脑水肿导致病情骤然恶化、脑中心疝发生。现已受到临床医生广泛关注。近年来，我们收治了双侧额叶脑挫裂伤184例患者，获得了满意的疗效，现将体会报告如下。
作者：姜世光 刊期： 2014年第03期
目的：探讨老年呼吸重症患者院内感染的原因。方法：对我院2010年3月～2012年6月收治的80例院内感染的老年呼吸重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：80例患者院内感染的主要原因是受菌体感染，从80例患者的520例标本中分离出150株病原菌。其中革兰氏阴性菌占64．2％，以鲍曼氏不动杆菌为主；革兰氏阳性菌占20．7％，以金黄色葡萄球菌为主；真菌占15．1％，以白色假丝酵母菌为主。病原菌主要存在于呼吸道与泌尿道。结论：老年呼吸重症患者院内感染的原因主要是感染了病原体，大一类是多存在于呼吸道的革兰氏阴性菌。
作者：毕勇志 刊期： 2014年第03期
目的：探讨内镜下垂体瘤切除术的临床应用方法与效果。方法：选择我院2012年3月～2013年9月收治的垂体瘤14例，给予单鼻孔经蝶内窥镜垂体瘤手术切除治疗。结果：所有患者都完成手术，无死亡病例，治疗后患者的血清PRL值明显降低，与术前对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：内镜下垂体瘤切除术的可以明显改善血清 PRL水平，并发症少，安全性好。
作者：银公敬；华栋 刊期： 2014年第03期
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林首次双重负荷剂量治疗不稳定型心绞痛（ UA ）的疗效及安全性。方法：选择诊断明确的病例，出现症状后48小时内就诊的59例UA患者，将其随机分成2组，在常规、标准抗心绞痛治疗的基础上，根据不同的病情应用调压、调糖、调脂等药物治疗外，对照组（29例）服用阿司匹林300mg，3天后改为100mg，同时服用氯吡格雷75mg，每天1次；治疗组（30例）阿司匹林与氯吡格雷首次均负荷剂量口服，即在用相同剂量阿司匹林基础上，氯吡格雷300mg，次日改为75mg口服，疗程4周。观察2组疗效，各种心血管事件及不良反应情况。结果：治疗组总有效率为86．67％，高于对照组的65．52％，2组比较，差异有统计学意义（ p＜0．05）。且治疗10天～4周均未出现严重不良反应及终端心血管事件。结论：氯吡格雷与阿司匹林首次负荷量治疗不稳定型心绞痛较单用阿司匹林负荷量与氯吡格雷临床疗效显著，且不良反应小，安全可靠，值得基层医院广泛推广。
作者：乔艳春 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乳腺外科患者术后手术部位感染的易感因素及对策。方法：选取我院自2009年1月～2010年1月收治的120例乳腺外科手术患者，对其临床资料进行分析，探讨导致乳腺外科手术患者术后感染的主要原因。结果：120例乳腺外科手术患者中15例患者发生手术部位感染，感染率为12．5％，患者年龄、合并糖尿病、抗生素使用不合理、手术室环境与设备等是导致患者发生手术部位感染的主要因素。结论：导致乳腺外科手术患者发生手术部位感染的主要原因为患者年龄、合并糖尿病、抗生素使用不合理、手术时间过长、手术室环境与设备等几种，针对这些危险因素采取有效的防治措施是降低乳腺外科手术患者发生手术部位感染的关键。
作者：张刚柱 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妊娠晚期羊水过少的临床诊治体会。方法：选取我院2011年～2012年收治的妊娠晚期羊水过少孕妇300例作为观察组进行回顾性分析，同时抽取同期正常孕妇300例作为对照组，观察2组孕妇的妊娠并发症情况、分娩方式和围生儿状况，并进行对比。结果：观察组孕妇剖宫产率、胎儿窘迫及羊水粪染并发症发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；经临床救治后新生儿窒息情况和围生儿的病死率与对照组相近，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：羊水过少对围生儿的预后和孕妇的妊娠分娩影响较大，尤其妊娠晚期可出现胎儿窘迫、羊水粪染等并发症，对分娩方式亦产生影响。临床上对羊水过少的处理应以改善孕婴预后、减少并发症和病死率为原则，实施补液或灌注法等予以及时处理。
作者：李菊 刊期： 2014年第03期
肘关节炎的主要症状是关节的疼痛肿胀、运动功能障碍，多数病人在劳累后加重，有时还会引起肘管综合征。作为上肢的主要功能性关节，肘关节的功能在很大程度上决定了上肢的功能。借鉴膝关节骨性关节炎的治疗方法，我们把透明质酸钠用于肘关节骨性关节炎的治疗，取得一些经验，现报告如下。
作者：何英凯 刊期： 2014年第03期
肿瘤细胞代谢功能比正常细胞高，同时肿瘤细胞表面钙价低，致密细胞凝集力低于正常细胞10倍以上，故肿瘤细胞比正常上皮细胞更易脱落，因此对脱落细胞提供了早期诊断创造了条件［1］。我们利用HE-pmb组织化学染色收集2010年6月～2012年12月2171例胸腹腔积液、细针穿刺，各种分泌物涂片、印片经5种染色对照及免疫支原体检测、细菌培养，进行了肿瘤细胞，男女性病原菌感染8项检测普查工作，通过对照、病例分析，其结果与特点报告如下。
作者：姜晓晖 刊期： 2014年第03期
目的：探讨ADC值对II型曲线乳腺肿块病变良恶性鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析39例II型曲线乳腺肿块型病变的ADC值及形态学特征。结果：39例II型曲线的乳腺肿块形病变，ADC值在（0．51～2．25）×10～3 mm2。结论：II型曲线乳腺肿块形病变联合A天C值及病变形态学特征可以提高乳腺肿块形病变良恶性的鉴别诊断能力，在一定程度上减少不必要的手术和活检。
作者：郭素娟；高敏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法：取肘后切口，行双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折109例。效果：随访3个月～2年。功能恢复，优89例，良15例，可5例。优良率95．4％。结论：双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折，局部损伤小，固定坚强，不需外固定，关节功能恢复好，优于其他治疗方法。
作者：安永刚；乔文海；邹海军；张建林；李春雷 刊期： 2014年第03期
目的：探讨急诊胃镜在急性重症上消化道出血中的诊治时机和临床应用价值。方法：对2010年1月至2012年12月收住我科65例急性重症上消化道出血患者在入院2～12小时内在重症监护室床旁行急诊胃镜诊治。结果：65例患者中消化性溃疡出血32例（49．2％），食道胃底静脉曲张出血19例（29．2％），两者兼有出血7例（10．8％），胃癌出血5例（7．7％），糜烂性胃炎出血2例（3．1％）。食道胃底静脉曲张出血在急性重症上消化道出血中所占比例比一般上消化道出血病因中所占比例高。经胃镜下止血，以上患者均出现即刻止血，未出现死亡病例。结论：对于急性重症上消化道出血患者在重症监护室床旁尽早（出血6小时内）行急诊胃镜诊治是一种安全有效的方法。
作者：杨从华；姚群梅 刊期： 2014年第03期
目的：观察高压氧联合髓芯减压术治疗股骨头缺血性坏死（ ANFH）的临床疗效。方法：50例ANFH患者随机分为2组，治疗组应用高压氧联合髓芯减压术治疗，对照组给予中药内服、理疗治疗。观察2组治疗前后临床的变化。结果：治疗组优良率为87％，总有效率为96％，对照组优良率为35％，总有效率为66％，2组治疗后临床症状、功能、X线检查较治疗前均有改善，但治疗组较对照组明显改善更显著（P＜0．01）。结论：高压氧联合髓芯减压术治疗ANFH简单、安全、有效。
作者：李金华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨在腹股沟疝治疗中平片式无张力疝修补术的临床应用。方法：89例腹股沟疝患者随机分为治疗组45例和对照组44例，治疗组采用平片式无张力疝修补术，对照组采用传统手术治疗，观察比较2组患者的治疗效果以及并发症等情况。结果：治疗组与观察组相比，手术时间、住院时间、止痛药使用次数、住院费用均明显较少，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在切口感染、尿潴留、腹股沟异物感、切口愈合不良等并发症方面，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：平片式无张力疝修补术与传统疝修补术相比，具有较为明显的优势，术中规范、仔细的操作可降低术后并发症的发生几率。
作者：周海祥 刊期： 2014年第03期
目的：观察加减顾步汤治疗糖尿病足疗效。方法：84例患者随机分为治疗组和对照组，对照组在常规治疗基础上予以山莨菪碱20 mg静滴，治疗组在常规治疗基础上予顾步汤加减，1个月为1疗程。结果：治疗组总有效率95．23％，对照组总有效率75％，治疗组明显优于对照组。结论：通过临床治疗观察，加减顾步汤治疗糖尿病足效果满意。
作者：赵凤来 刊期： 2014年第03期
目的：了解肺炎链球菌的耐药情况，指导临床合理用药。方法：对我院2013年1月～11月的痰培养药敏实验数据进行统计处理与分析，计算肺炎链球茵对其主要抗茵药物综合分析药敏试验数据并计算耐药率，为临床用药提供参考依据。结果：576～2000株肺炎链球茵对16种主要抗茵药物的耐药率各不相同，其耐药率低的抗茵药物有头孢哌酮舒巴坦（0/768）、头孢噻肟（0/689）、头孢唑林（4/671）、头孢曲松（0/684，0％），万古霉素（2/663），阿莫西林/克拉维酸（1/576，0．1％）。而抗肺炎链球茵感染的传统治疗药物如青霉素、复方新诺明、红霉素、四环素，阿米卡星的耐药率高（超过大于50％）。结论：临床上抗肺炎链球茵感染宜首选头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林，万古霉素等药物治疗。头孢呋辛，环丙沙星，头孢西丁，左氧氟沙星等药物的应用，好根据药敏试验来选用。
作者：居里艾提·阿比提；努力曼·伊明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿颅骨骨缝早闭的手术方式及预后。方法：回顾性分析我院收治的2名矢状缝早闭患儿的临床资料。结果：2名患儿术后无并发症，术后头颅前后径与横径比都得到改善，颅骨外形得到改善。结论：先天性骨缝早闭患儿早期手术治疗可以达到满意效果，人工硬膜材料填充再造骨缝安全可靠。
作者：芦山；吕强；冯书彬；董留建；齐林 刊期： 2014年第03期
目的：探讨重症脑卒中患者发生院内感染的发生部位、危险因素。方法：对230例重症脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果：感染好发部位依次为呼吸系统、泌尿系统、皮肤及粘膜、消化系统等。年龄、意识障碍、住院时间、抗生素应用情况等因素与院内感染发生率有关（P＜0．05）。结论：重症脑卒中患者院内易发生呼吸系统感染。高龄、早期存在意识障碍、住院时间长、住院期间盲目应用抗生素增加重症脑卒中患者院内感染率。
作者：包芳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折用人工关节置换治疗的临床疗效。方法：选取我院自2012年2月～2012年12月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者50例，均采用人工关节置换进行治疗，观察术后的疗效。结果：所有患者手术均成功，术后无血肿、切口感染等并发症。在术后3～60个月内的随访中发现，50例患者术后恢复情况的评分优秀的有31例，良好的有12例，中等的5例，差等3例，优良率达到86％。结论：采用人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的并发症少，恢复快，疗效佳，值得临床推广。
作者：张显 刊期： 2014年第03期
目的：探讨个体化麻醉方法对老年支气管镜检查者的应用价值。方法：对我院2012年7月～2013年7月接受支气管镜检查的70岁以上患者进行个体化麻醉。结果：56例镜检者在镜检过程中及镜检后心率及血压情况均稳定。无一例严重并发症出现。32例镜检者发现支气管内新生物，病理证实为支气管肺癌。结论：个体化麻醉对老年支气管镜检查者有推广应用价值。
作者：何平；鹿翠香；王巍；王春波；李玉华；尚晓霞 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法：将60例带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例，采取单纯西药口服、静脉注射及相应的对症治疗。治疗组30例，在对照组治疗用药的基础上加用龙胆泻肝肠加减口服，比较2组疗效。结果：治疗组痊愈19例，总有效率达96．7对照组痊愈11总有效率达70．0％。结论：采用中西医结合治疗带状疱疹临床疗效显著。
作者：刘屹嵩；樊开斌；宋建强；闫征斌 刊期： 2014年第03期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法：通过分娩前的系统对比观察，对我院75例瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩。结果：所选择的孕妇都自然分娩。结论：说明瘢痕子宫再次妊娠在一定条件下实施阴道分娩是可行的。
作者：王海平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者使用阿德福伟酯抗病毒治疗前后对患者外周血辅助性 TH1、TH2型细胞因子表达的调节作用。方法：采用酶联免疫吸附法分别检测35例C小时B患者服用阿德福伟酯治疗前、后12周、24周和48周时血清中白介素（ interleukin ，IL） IL-2、IL-6、IL-10、干扰素（ IFN）的水平，并选取20位查体健康者作对照。结果：阿德福伟酯治疗后各时间点TH型细胞因子IL-2、IFN-r水平明显升高（P＜0．05），TH2型细胞因子IL-6、IL-10水平明显下降（P＜o．05）。结论：阿德福伟酯治疗可促进C小时B患者产生更多的TH1型细胞因子，使TH1/TH2比值趋于平衡，促进了机体细胞免疫功能的增强和恢复。
作者：陈志刚 刊期： 2014年第03期
目的：探讨利用MSCT动态增强及MPR技术所观察的各种征象，对胸腺瘤与常见纵膈恶性肿瘤的鉴别价值。方法：回顾性分析125例经手术病理证实的纵膈恶性肿瘤及胸腺瘤的 CT表现，全部病例均行平扫及增强扫描，采用多平面重组（ MPR）技术，行横断面、冠状面、矢状面重建。结果：125例纵膈肿瘤中，胸腺瘤61例；纵膈性肺癌41例；恶性淋巴瘤20例；恶性生殖细胞瘤3例。结论：纵膈肿瘤虽分类众多，但利用MSCT动态增强及MPR技术能更清楚的显示病变及病变与临近组织脏器的关系，对肿瘤良恶性的定性具有重要意义，对肿瘤组织来源的分析也有引导作用。
作者：崔怀钢 刊期： 2014年第03期
目的：对经腹手术治疗老年贲门癌患者进行临床分析。方法：选取2010年10月～2012年10月我院收治的老年贲门癌患者120例，随机分为2组，各60例，经胸组经胸进行贲门癌手术治疗；经腹组经腹部进行贲门癌手术治疗；对比2组患者的手术情况。结果：经腹组术后切口感染率、肺部感染发生率、反流食道炎的发生比率，均明显优越于经胸组，差异有统计学意义（P＜0．05），对比2组患者的3年、5年生存率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：针对老年性贲门癌患者采用经腹部手术治疗可显著降低术后切口感染率，肺部感染发生率、反流食道炎发生比例，同时患者术后3年、5年的生存率，同经胸手术术后生存率，无差异性，同时无不良后果发生，可依据患者的情况进行应用和手术方式的选取。
作者：苗茁；张静波 刊期： 2014年第03期
目的：观察中药那如三味丸治疗类风湿关节炎（ RA）的远期疗效。方法：那如三味丸治疗RA患者60例，以醋氯芬酸钠片治疗32例作为对照。2组病例均随访3次。结果：治疗组总有效率为93．33％，对照组总有效率为93．75％，无显著差异性（P＞0．05）。治疗组未出现不良反应。结论：中药那如三味丸治RA疗效与醋氯芬酸钠片作用相当，能控制RA病情进展，阻止RA关节结构破坏进程，且无不良反应，是治疗RA安全有效的方药。
作者：胡瑞谦；智新丽；郑莉 刊期： 2014年第03期
快速性心律失常属于中医学“心悸”、“怔忡”范畴，病位在心，影响于肝脾肺肾诸脏，其发病主要由于脏腑失调，气血亏虚，情志内伤，或夹痰饮、气滞、瘀血及热邪为患，正邪相争，耗气伤阴，络脉失养，心神不宁，悸忡作矣。笔者临证应用炙甘草汤治疗快速型心律失常48例，取得较好疗效，录之以供参考，现报告如下。
作者：连华彦；邹永艳；李元鑫 刊期： 2014年第03期
目的：为了进一步了解尿道外口整形术联合尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎与药物治疗女性腺性膀胱炎的疗效对比情况，本研究系统评价尿道外口整形术联合尿道电切术与口服头孢地尼胶囊联合沙培林膀胱灌注治疗女性腺性膀胱炎的效果对比。方法：将120例女性腺性膀胱炎患者随机分成2组。尿道外口整形术联合尿道电切术作为实验组60例，口服头孢地尼胶囊联合沙培林膀胱灌注作为对照组60例。经过手术治疗和口服头孢地尼胶囊联合沙培林膀胱灌注治疗2周后，观察疗效。通过x2检验的统计学方法，对2组的疗效进行统计学分析。结果：在120例患者中，尿道外口整形术联合尿道电切术治疗组有效率91．37％，口服头孢地尼胶囊联合沙培林膀胱灌注治疗组的有效率为84．69％。经x2检验两两比较，尿道外口整形术联合尿道电切术激光治疗组的有效率均高于单独用口服头孢地尼胶囊联合沙培林膀胱灌注组，P值为0．001。在2组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应。结论：尿道外口整形术联合尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎的效果明显好于单独用口服头孢地尼胶囊联合沙培林膀胱灌注的有效率。同时，在治疗过程中的不良反应少，安全可靠。
作者：彭浩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨提高急性脑卒中院前急救成功率途径。方法：回顾性分析2012年6月～2013年5月初我们院前急救166例急性脑卒中病例（不包括院前已死亡者），总结经验。结果：总抢救成功率98．2％。结论：提高急性脑卒中院前急救成功率的关键：（1）良好状态的院前急救药品及设备；（2）高素质的急救医护人员；（3）正确执行规范化的急救措施。
作者：王建民；刘新丽 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析糖尿病合并甲状腺患者病因，寻找治疗和预后的方法。方法：根据我院2011～2012年期间的40名糖尿病合并甲状腺患者的临床治疗病例进行回顾性分析。结果：血糖、FT3、FT4、TSH检查均恢复正常。结论：糖尿病合并甲状腺疾病在实际临床治疗中比较常见，2种疾病都属于内分泌代谢疾病，这类患者应该采用两病兼治的方案。
作者：魏冰 刊期： 2014年第03期
目的：观察阿立派唑治疗精神分裂症的疗效。方法：阿立派唑10～30 mg/d治疗住院的精神分裂症8个月，用大体评定量表﹙GAS﹚和TESS分别评定疗效和副反应。结果：总有效率68．57﹪，以10 mg/d治疗为宜，在10 mg/d时副反应较轻。结论：阿立派唑维持治疗慢性精神分裂症疗效满意。
作者：张杰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨自制药酒按摩治疗背肌筋膜炎的疗效。方法：先用轻搓法使疼痛部位发热，然后取药酒适量涂于疼痛部位，再施揉、捏、擦、滚等手法，可达到活血化瘀、舒筋活络、松解粘连、软化瘢痕等作用。每次半小时，每天早晚各1次。对照组口服英太清100mg，早晨饭后口服，1天1次；维生素B110mg，1天3次口服；维生素E 100mg，1天3次口服。2组均连续治疗30天。疗程均为30天。结果：治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。对照组复发率明显高于治疗组（P＜0．05）。结论：自制药酒按摩治疗背肌筋膜炎疗效确切，可在临床上广泛应用，发挥中药的安全有效持久作用优势。
作者：芦玉梅；樊喜；黄尧 刊期： 2014年第03期
目的：探讨尿红细胞畸形率测定在鉴别血尿来源，筛查慢性肾脏病中的应用。方法：采用普通光学显微镜观察尿沉渣中红细胞形态，并计算畸形率。对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿。结果：肾小球疾病组尿红细胞畸形率比非肾小球疾病组显著升高，尿红细胞畸形率测定对诊断肾小球血尿敏感性及特异性均较高，与临床诊断符合率高达94．2％。结论：利用普通光镜测定尿红细胞畸形率以筛查慢性肾脏病方法简单，无需特殊仪器设备，适宜基层医院开展应用。
作者：杨淑梅；贾莉；凤琴 刊期： 2014年第03期
目的：探讨以膝关节镜手术为主的综合治疗方案对于膝关节骨性关节炎的应用价值。方法：选取2011年7月～2012年10月接受以关节镜为主综合治疗的97例膝关节骨性关节炎患者，随机分为对照组与观察组，前者行膝关节腔冲洗加注透明质酸钠疗法，后者采取以膝关节镜手术为主的综合治疗，对2组疗效进行分析评价。结果：随访12个月治疗组有效率、对治疗满意率高于对照组（P＜0．05）。结论：以膝关节镜为主的综合治疗方法对于膝关节骨性关节炎的疗效显著，患者满意率高，值得各级医院骨科临床推广。
作者：阿不都外力·阿不力米提；杨新明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合治疗重症胰腺炎的方法。方法：在局麻下经脐下作小切口向胰周和盆腔分别置入简易双套管及胃管持续灌洗引流。早期每6小时自胃管鼻饲注入100 ml清胰汤、每8小时予200 ml清胰汤进行保留灌肠治疗。结果：大大降低ARDS和MODS的发生，减轻了对心肌和肾脏的损害，为进一步治疗赢取机会，协助病人渡过危险期。结论：重症胰腺炎时腹腔灌洗引流联合清胰汤早期应用简单易行，效果明显，费用低廉。
作者：郭守强；张喜平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的临床特点。方法：将我院收治的脑卒中并发下肢深静脉血栓形成16例的临床资料进行系统分析。结果：本组经正规治疗后，其中无效、有效、显效分别为0例、9例、7例。未发生急性肺栓塞及死亡病例。结论：脑卒中患者早期进行预防静脉血栓形成，降低高危因素的发生，及时进行诊断，早期有效治疗，可进一步控制病死率及致残率。
作者：张金苹 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿重型肝炎的病因、并发症、死亡率，治疗方法。方法：对我院2012年1月～2013年3月收治的68例小儿重型肝炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗68例患儿中治愈30例，住院中死亡7例，住院7天后自动放弃收治5例。结论：对小儿重型肝炎的逐渐地研究认识，多年来的分岐很大的治疗观点基本趋于一致，体现了本院我科对小儿重型肝炎的治疗已逐步趋于系统化。
作者：古力纳尔·台外库力；第力努尔·吐尔逊；哈力旦·艾依提 刊期： 2014年第03期
目的：对外科腹部手术切口感染的危险因素急性分析，临床防治效果进行观察和探讨。方法：选择2012年1月～2013年7月，在我院进行腹部手术的患者689例，对患者的年龄、手术时间、切口长度、手术性质、围手术期用药及抗生素使用等情况进行观察和分析。结果：689例手术患者中有56例患者发生切口感染，感染率8．13％，感染的发生与患者的围手术期用药、手术性质等有密切联系。结论：在临床中，要加强对抗生素合理应用的监控，严格无菌操作，缩短手术时间，手术技巧娴熟，能够有效的降低手术切口感染的发生率。
作者：曹钦 刊期： 2014年第03期
目的：分析并总结早期脑梗死的CT表现特征，提高临床诊断率，为患者早期得到有效治疗提供诊断依据。方法：将我院2011年2月～2013年2月收治的33例早期脑梗死患者（发病后12小时内）的CT检查资料进行回顾性分析，总结早期脑梗死患者的CT表现特征。结果：在33例早期脑梗死患者进行第1次CT检查中，24例CT影像中出现异常征象，阳性率72．7％，CT影像未见异常征象9例，占27．3％。 CT异常征象中，大脑中动脉密度增高15例，大脑前动脉密度增高4例，豆状核边界模糊8例，局限性低密度改变13例，脑岛带消失征9例，灰白质界限不清8例。所有患者在发病24小时后进行复查，均证实为脑梗死。结论：早期脑梗死患者的CT征象有其特点，如能及时诊断，排除脑出血，为早期有效救治患者争取了宝贵时间。
作者：程雪峰 刊期： 2014年第03期
目的：观察碘仿在预防拔牙术后干槽症的临床效果。方法：选择需要拔除的下颌阻生智齿300例，随机分为2组，实验组拔牙创内放置碘仿，对照组拔牙创不做任何处理。结果：实验组干槽症发生率1．33％，对照组干槽症发生率7．33％。2组发生率经统计学分析差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：碘仿能有效预防拔牙术后干槽症的发生。
作者：宋永青；谢艳霞 刊期： 2014年第03期
目的：通过监测近3年来我院铜绿假单胞菌的临床分布和耐药率的分析，为临床合理使用抗生素提供可靠的依据。方法：采用珠海生物有限公司生产的黑马DL～10自动细菌鉴定与药敏系统进行微生物鉴定和药敏试验。结果：铜绿假单胞菌对所监测的22种抗生素中，有3种是天然耐药，有4种耐药率低于20％。结论：铜绿假单胞菌在临床上的分离率呈逐年上升的趋势，尤以痰标本为著，给临床医生治疗铜绿假单胞菌的感染带来困难。因此，规范、连续地对铜绿假单胞菌进行耐药监测，及早发现耐药菌株，合理使用抗生素，预防医院内交叉感染有着极其重要的意义。
作者：陈雪红；刘志刚 刊期： 2014年第03期
流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。发病率高，易爆发流行。急起高热、乏力、肌肉酸痛，而呼吸道其他症状轻为临床特点。患者为传染源，主要通过接触及空气飞沫传播。发病有季节性，北方常在冬季，而南方躲在冬夏两季，人群普遍易感。经60例临床观察，疗效满意，现报告如下。
作者：吴桂英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨芪苈强心胶囊结合西医治疗慢性心衰的临床疗效。方法：将我科2011年3月～2012年2月门诊患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。每组各36例，对照组单纯给予西药治疗，治疗组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗，2组治疗周期均为4周，对2组治疗后的临床疗效进行比较分析。结果：观察组显效19例，有效11例，无效6例，总有效率83．3％。治疗组显效28例，有效6例，无效2例，总有效率94．4％。2组总有效率相比，差异有统计学意义。结论：芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效显著，且未出现明显不良反应，用药安全可靠，值得临床推广应用。
作者：李玲 刊期： 2014年第03期
目的：观察自拟三金排石汤加减治疗肾结石的临床疗效。方法：将86例患者随机分为观察组46例和对照组40例，对照组给与利石素治疗，观察组口服自拟三金排石汤加减。结果：观察组有效率为87％，对照组有效率为65％，2组有效率比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：自拟三金排石汤治疗肾结石疗效显著。
作者：孙国军 刊期： 2014年第03期
目的：对腹腔镜肾切除术治疗急性闭合性肾损伤临床进行分析。方法：选取2008年10月～2013年10月我院收治的急性闭合性肾损伤患者40例，随机分为2组，常规组20例，进行常规性开腹手术切口手术治疗；腹腔镜组20例，均进行腹腔镜手术治疗，对比2组患者的临床疗效。结果：腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院治疗时间均显著优越于常规组患者，差异性显著，有统计学意义（P＜0．05）。其中腹腔镜组1例患者，因损伤较重中途转为开腹手术治疗。2组患者均未发生因手术治疗导致严重不良后果发生。结论：针对急性闭合性肾脏损伤患者应用腹腔镜下手术治疗，能够有效的缩短手术操作时间，减少术中出血量、缩短住院治疗时间，手术成功率较高，无严重不良后果发生，为急性闭合性肾脏损伤患者理想的肾脏切除手术治疗方法。
作者：马建强 刊期： 2014年第03期
目的：报告13例胸部锐器伤的外科治疗方法，总结临床经验，探讨处理胸部锐器伤的流程和策略。方法：13例胸部锐器伤患者根据病情采用不同外科手术治疗。结果：本组13例经积极抢救休克同时急诊剖胸手术治疗痊愈。结论：胸部锐器伤极易导致心、肺等重要脏器和/或腹腔脏器损伤，病情变化快，及时正确诊断伤情是关键，胸腔闭式引流术是治疗血气胸简单有效的救治措施，早期行剖胸探查、控制出血、修补受损脏器是抢救成功与否的关键。
作者：孔祥红；孙传武 刊期： 2014年第03期
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，治病菌容易入侵繁殖引起炎症［1］。此外，手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰，盆腔放疗后，长期闭经，长期哺乳等均可引起本病发生。主要症状常以不同程度外阴干涩，性生活困难，外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，有臭味，严重者呈血样脓性白带，常反复发作，甚者尿频、尿急，尿痛。常伴有一系列神经，精神症状，如头昏，耳鸣，潮热，失眠健忘、烦躁易怒等。妇科检查外阴呈老年性改变，严重者有裂口，阴道黏膜上皮菲薄并变平滑，皱襞消失，阴道黏膜有充血、红肿，也可见黏膜有出血点或出血斑，严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂。治疗原则是增加机体和阴道粘膜的抵抗力，抑制细菌增长［2］。2010年6月～2012年9月，我中心妇科门诊用自配氯霉素鱼肝油膏（氯霉素32 g＋乙烯雌酚32mg＋鱼肝油240ml＋凡士林120g）用于治疗反复发作的老年性阴道炎患者80例取得满意疗效，现报告如下。
作者：陈佰琼 刊期： 2014年第03期
慢性胃炎是消化系统常见、多发疾病，病程较长，复发率高，部分病例易恶变，严重威胁人民群众健康。近年来，我们采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗80例慢性胃炎，获得了满意的疗效，现报告如下。
作者：曲春雪 刊期： 2014年第03期
目的：了解拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效。方法：将40例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为2组，治疗组20例，对照组20例。2组均采用常规内科综合治疗，治疗组加用拉米夫定100mg/d，口服，疗程48周。结果：治疗组在治疗结束时在小时BVDNA水平、肝功能、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度及Child-Pugh评分等方面与治疗前比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：拉米夫定抗病毒治疗能明显改善失代偿期肝硬化患者的肝功能及预后。
作者：姚世雄 刊期： 2014年第03期
目的：探讨应用无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临床效果。方法：选取2011年3月～2013年3月我院收治的98例消化内科疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，2组各49例。对照组采用普通胃肠镜诊治，观察组采用无痛胃肠镜诊治，比较2组的诊治效果。结果：实验组显效40例，有效9例，无效0例，总有效49例，总有效率100％；对照组治愈21例，有效17例，无效11例，总有效38例，总有效率77．55％，2组比较有显著性差异，具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：对消化内科疾病患者采用无痛胃肠镜技术进行诊治效果好，并发症少，有效改善了手术过程中的不适感，值得在临床上进一步推广。
作者：刘俊华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中晚期膀胱癌化疗＋膀胱灌注疗法的临床意义。方法：将2002年～2007年92例中晚期膀胱癌（ T3-T4）病人随机分为：单纯化疗组46例，采用M-VAC方案，综合组46例，化疗同前组，合并膀胱灌注为DDP120mg/次，0．5小时变化1次体位，保留2小时。结果：全部病人随访5年以上，随访率97％，局控率综合组和单化组58．5％和41．5％（ P＞0．05）。综合组和单化组1、3、5生存率分别为81．1％、34．9％、20．1％和69．8％、24．6％、12．3％。3、5年生存率生存率差异有显著性（ P＞0．05）。结论：中晚期膀胱癌行化疗辅以膀胱灌注优于单纯化疗，是中晚期膀胱癌治疗的有效方法。
作者：范广勇；刘麒麟；黄庆功；刘伟伟 刊期： 2014年第03期
腰椎滑脱指因腰椎椎体间骨性对合面异常而发生的上位椎体相对于下位椎体表面部分或全部的滑移。多见前后滑脱，少见单纯侧方滑脱。椎弓崩裂发生患椎向前滑移，则称为真性滑脱。无峡部崩裂而是椎间盘退行性或关节突骨关节病变畸形，使关节突间关系改变失稳所致的滑脱为假性滑脱［1］。我科通过椎弓根钉棒系统加椎间融合器植入手术治疗腰椎滑脱，现报告如下。
作者：贺杰；王云；孔令松 刊期： 2014年第03期
目的：通过对我院自2008年6月～2012年12月我院收治49例胃结石患者临床资料进行分析，探讨如何提高对该病的治疗水平。方法：对49例患者采用胃镜下注射5％碳酸氢钠联合圈套器碎石，并结合抑酸剂、口服5％碳酸氢钠治疗。结果：49例胃结石患者中3例药物治疗后胃结石消失，30例1次镜下碎石好转，11例2次镜下碎石好转，4例3次镜下碎石好转，1例碎石失败后改行手术治疗。结论：胃镜下综合治疗胃结石效果良好，安全性高，并且患者痛苦少，值得临床推广使用。
作者：查光成 刊期： 2014年第03期
目的：探讨缩宫素联合益母草注射液用于早孕药流的疗效。方法：早孕药流患者150例根据入院顺序分为治疗组与对照组各75例，对照组采用缩宫素给药，治疗组在此基础上采用益母草注射液治疗。结果：治疗组药流中出血量、药流后7天出血量与药流后7天出血量都明显少于对照组，对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组用药后未出现发热、过敏、皮疹、恶心、呕吐不良反应，不良反应组间对比无明显差异（P＞0．05）。结论：缩宫素联合益母草注射液用于早孕药流能有效降低药流出血量，安全性好，有很好的应用效果。
作者：温秋赞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的应用。方法：选取32例急性脑梗死患者，给予患者CT脑灌注成像、CT血管造影及CT平扫检查，对其影响结果进行分析。结果：32例患者中18例患者经头颅平扫发现早期脑梗死征象，14例患者经常规平扫没有异常现象发生。经CT脑灌注成像检查患者均伴有灌注区异常现象。重建CT血管造影图像显示，17例患者伴有一侧颈内动脉狭窄症状，3例患者伴有左侧颈内动脉闭塞现象，7例患者伴有一侧大脑中动脉狭窄症状，5例患者伴有左侧大脑中动脉闭塞症状。结论：采用CT脑灌注成像及CT血管造影联合检查，能为急性脑梗死化病患者提供更加有效、客观的病变血管及血流动力学依据。
作者：李擎 刊期： 2014年第03期
目的：探讨克氏针吸收线张力带内固定治疗早期儿童肱骨外髁骨折临床疗效。方法：对80例早期（伤后1～2周行手术治疗）儿童肱骨外髁骨折克氏针吸收线内固定。结果：所有患者全部随访3～18个月，临床愈合时间为4～6周，肘关节屈伸正常，无肘内、外翻畸形。结论：此方法简单，内固定牢固，可早期练功，无需2次手术治疗，疗效满意。
作者：杨宏；梁业；李登 刊期： 2014年第03期
目的：观察3％高渗盐水联合肾上腺素雾化吸入治疗婴儿气管插管导致的喉头水肿疗效。方法：选择2010年1月～2013年5月本院进行机械通气的拔管后出现喉头水肿症状的婴儿60例。随机分为对照组与治疗组各30例。治疗组用肾上腺素溶于3％高渗盐水进行雾化吸入治疗，对照组用地塞米松溶于0．9％生理盐水中雾化吸入治疗。比较2组患儿喉头水肿症状持续时间、呼吸频率和心率。结果：治疗组喉头水肿持续时间为20．10±7．14小时，对照组为27．70±4．89小时，2组差异有统计学意义（P＜0．05）。雾化吸入后第1个小时治疗组呼吸频率为35．86±7．92次/min，对照组为40．40±8．70次/min，治疗组呼吸频率较对照组低，2组差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组心率为146．93±9．67次/min，对照组为143．03±11．73次/min，2组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：3％高渗盐水联合肾上腺素雾化吸入治疗婴儿气管插管导致的喉头水肿疗效显著。
作者：黄小泰；黄琦；邓志考 刊期： 2014年第03期
目的：探讨术中B超在颅内病变手术中的临床应用价值。方法：对我院收治的35例颅内病变患者在B超辅助进行开颅手术的效果进行回顾性分析。结果：35例B超辅助下手术，病灶定位准确，不需探查，切除满意，无脑组织损伤，未出现相应明显的神经系统障碍。结论：B超对于皮层下囊性或边界清楚的病变、功能区病变，以及术中B超对颅内血肿，具有明显的定位优势。
作者：刘满义 刊期： 2014年第03期
目的：观察珍石烧伤膏治疗小面积深度烧伤的疗效。方法：将178例患者随机分成2组，治疗组采用珍石烧伤膏涂于无菌纱布上，厚约1～2 mm敷于消毒后Ⅲ度烧伤创面；对照组用磺胺嘧啶锌软膏纱布覆盖组织，比较2组治疗小面积深度烧伤创面的平均愈合时间。结果：采用珍石烧伤膏换药的深度烧伤创面渗出少，坏死组织脱落快，创面愈合加快，缩短疗程1周左右，患者换药痛苦明显减轻。结论：珍石烧伤膏具有明显改善局部疼痛、肿胀、渗液的功能，具有抗感染，缩短愈合时间的功能，避免创面加深和手术的功能，有镇痛作用，此药为中成药，孕妇及婴幼儿无禁忌，用途广泛，珍石烧伤膏可以在小面积深度烧伤创面治疗上广泛推广使用。
作者：刘艳；陈璟；王淑珍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨白内障超声乳化吸除及囊袋内人工晶体植入术后囊袋阻滞综合征（CBS）的发生与连续环形撕囊（CCC）、吸出粘弹剂的关系。方法：对我院2008年10月～2012年10月白内障超声乳化及人工晶体植入术后发生囊袋阻滞综合征的6例患者予Nd YAG激光前囊造孔或后囊切开术。结果：6例CBS患者经处理均获得良好视力。结论：白内障超声乳化术后囊袋阻滞综合征与连续环形撕囊的大小、囊袋内粘弹剂残留等因素有关。 Nd YAG激光前囊造孔或后囊切开术可获得良好效果。
作者：郝艳洁；吴雨玻；李明；孙金阁 刊期： 2014年第03期
2008年4月～2013年3月我科自拟二联法按照中医辨证施治的原则，分别以活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛，中药透皮外治法，结合功能锻炼。治疗肩周炎，效果满意，现报告如下。
作者：毛玉芬；余瑛 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素。方法：选取我院2009年12月～2011年12月间收治的60名乳腺癌患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料，计算诊冰冻诊断准确性，分析影响准确率的临床病理因素。结果：按照术后乳腺病理的标准，本组研究中有46例符合术中冰冻的组织级别，总体符合率为76．67％（46/60）。其中I乳腺癌符合率为69．75％，Ⅱ级乳腺癌符合率为74．98％，Ⅲ级乳腺癌符合率为84．96％；有50例肿物组织学大小整体符合标准，占总数的83．33％。结论：乳腺癌术中冰冻诊断具有一定的准确性，其影响因素主要是肿物组织学大小和肿瘤级别。
作者：郭宝强；张星；郭影芳；李亚龙 刊期： 2014年第03期
目的：探讨膝关节置换术后患者功能独立能力与生活质量的相关性。方法：收集我院自2011年5月～2013年5月收治的52例膝关节置换术患者临床资料进行研究分析，通过问卷调查形式对患者功能独立能力及生活质量进行调查研究，对其相关性进行研究。结果：患者术后功能独立平均评分为87．65±7．98分，属轻度依赖程度，患者生活质量各维度得分较低，经多元逐步回归结果提示，患者术后功能独立能力评分对其生活质量有着重要影响。结论：人工关节置换术后患者功能独立能力均比较偏低，因此术后护理人员需要加强对患者独立方面的健康教育及功能训练，促进患者生活质量的提高，保证良好的手术效果。
作者：殷婷 刊期： 2014年第03期
妇女进入绝经期后，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致子宫体、子宫颈萎缩，部分绝经后妇女因宫内节育器放置的年限较长，绝经后未及时取出宫内节育器，造成取环困难，子宫穿孔，出血等一系列并发症。为了减轻取器时的疼痛，保证取器手术安全，降低并发症的发生，我中心在绝经后发现生殖器萎缩，子宫颈口完全粘连，取器困难妇女中应用宫颈注射利多卡因软化宫颈，顺利经宫腔取器取得良好效果，报告如下。
作者：彭洁 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心肌梗死急性期血浆同型半胱氨酸的变化及其临床意义。方法：选取107例急性心肌梗死患者与105例陈旧性心肌梗死患者及健康患者110例，监测同型半胱氨酸值并进行比较。结果：心肌梗死急性期患者的同型半胱氨酸与陈旧性心肌梗死及健康对照组比较明显升高，差异明显，有统计学意义（P﹤0．05）。结论：血浆同型半胱氨酸在心肌梗死急性期明显升高，提示其与急性心肌梗死明显相关，且心肌梗死面积越大，Hcy水平越高，对临床协助诊断急性心肌梗死及预测心肌梗死严重程度具有重要意义。
作者：孙秀梅；赵丁一 刊期： 2014年第03期
目的：评价CT、MR对女性盆腔恶性肿瘤的诊断价值。方法：选取本院14例经病理证实的女性盆腔恶性肿瘤进行CT检查，其中11例做了MR检查。结果：根据14例女性患者的CT和MR的影像学特征进行诊断，14例盆腔恶性肿瘤患者中分别包含宫颈癌7例，子宫内膜癌3例、卵巢原发恶性肿瘤2例、卵巢转移瘤2例。结论：MR对女性盆腔恶性肿瘤的定位、定性诊断上较CT具有明显优越性。但CT对女性盆腔恶性肿瘤的钙化性转移方面具有优势。
作者：张宝国 刊期： 2014年第03期
随着人们的生活环境及习惯等因素的综合影响，肺癌的发生率呈现上升趋势，成为世界范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，老年患者占多数，而其中约80％的原发性支气管肺癌的病理类型属于非小细胞肺癌，对患者生活质量造成严重影响，致死率较高。目前手术依然是非小细胞肺癌治疗的首选方法，术前需要准确的组织病理学检查及正确的病理分期，选择科学合理的手术方案对于手术治疗的成功有着重要意义［1］。近年来，我们采用手术治疗非小细胞肺癌60例，获得了满意的疗效，现报告如下。
作者：范家刚 刊期： 2014年第03期
目的：探讨吡柔比星为主联合化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床疗效。方法：我院2011年6月～2012年7月收治的90例老年非霍奇金淋巴瘤患者，将其随机平均分为A组和B组，各有患者45例。 A组患者采用传统化疗方法CHOP（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松），B组患者采用以吡柔比星为主的CTOP的化疗方案。结果：B组患者疗效总缓解率为73．3％，不良反应率60％，B组患者疗效总缓解率为91．1％，不良反应率31．1％，2组相比差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：吡柔比星为主联合化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤疗效显著，患者经治疗后发生的不良反应较少，能有效提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
作者：郑冬丽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理措施。方法：选取我院自2011年5月～2013年5月收治的68例乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组与参考组，各为34例，术中给予参考组单管负压引流治疗预防，观察组患者采用环状负压引流预防，观察2组患者皮下积液出现情况及治疗情况。结果：观察组术后出现2例皮下积液，参考组患者术后出现8例皮下积液，数据比较有统计学意义，P＜0．05；观察组患者治疗效果明显优于参考组，P＜0．05。结论：采取有效措施预防及处理乳腺癌改良根治术后皮下积液发生有助于提高临床治疗效果，促进患者康复。
作者：朱培红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胫骨平台骨折手术注意事项、提出促进骨折术后膝关节功能恢复，减少并发症的有效措施。方法：选择我院院2000年1月～2002年12月收治的52例胫骨平台骨折手术患者，分别采用双钢板、锁定板加空心螺钉等治疗，对术后疗效进行分析。结果：术后52例均获骨性愈合，膝关节功能评分法：优28例，良12例，可8例，差4例，优良率93％。术后发生各种并发症9例，其中创伤性关节炎5例，关节强直2例，感染2例。结论：手术内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法，合适的手术时机、恰当的手术方式、理想的骨折复位、可靠的固定、韧带及半月板的及时处理、早期膝关节功能锻炼、避免过早负重等是预防术后并发症、恢复关节功能的有效措施。
作者：徐文强；徐火荣；刘颗星 刊期： 2014年第03期
目的：探讨介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法：选取来我院采取介入治疗的冠心病合并左心功能不全患者42例作为观察组，选取同期来我院采取药物进行治疗的冠心病合并左心功能不全患者40例作为对照组。观察对比2组患者治疗前后心功能各项指标的改善状况和心功能等级变化情况。结果：观察组患者治疗后的LVDD、LVDs、LVEF和FS与对照组相比有显著改善，组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者治疗后心功能I-II级患者比例显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：冠心病患者早期行介入治疗，能够使患者心脏血运得到重建，显著的改善左心功能，可预防心力衰竭，改善预后，提高患者生活质量。
作者：刘一鸣；潘杰锋；吕静 刊期： 2014年第03期
目的：探讨青年高血压患者的临床治疗效果。方法：选取我院在2010年3月～2013年3月收治的青年高血压患者48例，对所有患者均联合应用美托洛尔和依那普利治疗，并对患者加强饮食、运动等方面的护理干预。结果：本组48例患者总有效率达95．8％；并对治疗前、后24小时平均血压、日间、夜间平均血压的比较，治疗后的血压情况均明显优于治疗前，P＜0．05；且所有患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论：联合应用美托洛尔和依那普利治疗青年高血压患者疗效显著，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：刘金利 刊期： 2014年第03期
目的：探讨盐酸特布他林片治疗小儿急性喘息性支气管炎的临床疗效。方法：急性喘息性支气管炎小儿72例随机分为治疗组36例与对照组36例，对照组给予孟鲁司特治疗治疗，治疗组给予盐酸特布他林片治疗。结果：治疗组的有效率为94．4％，对照组的有效率为83．3％，组间对比差异明显（P＜0．05）。2组治疗前喘息症状评分对比差异无统计学意义，治疗后都有明显降低，但是2组评分组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：盐酸特布他林片治疗小儿急性喘息性支气管炎能有效改善患儿的主要与次要症状，从而提高治疗效果。
作者：马举高 刊期： 2014年第03期
空腔脏器穿孔为急腹症中的常见多发病。因其发病突然，合并症多，早期诊断对病人极为重要［1］。传统的检查方法是站立位腹部摄片检查或透视，但多因种种因素而不能显示气腹征象。本组20例通过侧卧腹部水平投照及站立侧屈（左或右）和卧位腹部摄片的综合观察，对空腔脏器穿孔后进入腹腔的游离气体观察有很好的实用价值。在常规立位腹部平片未发现游离气体但临床症状典型加摄上述多体位腹部摄片，大多能发现腹腔游离气体，作出准确诊断，为临床手术治疗提供依据。文内就X线摄片检查及腹腔游离气体的表现进行分析、探讨、总结，报告如下。
作者：赵国雄 刊期： 2014年第03期
目的：探讨痰热清注射液治疗急性肺炎的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的急性肺炎患者65例，所有患者经临床诊断均确诊为急性肺炎。将65例患者进行随机分组，分为观察组和对照组2组，观察组33例，对照组32例。观察组患者给予痰热清注射液进行治疗，对照组患者给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠进行治疗，2组患者均连续治疗10～14天。结果：观察组临床治疗总有效率为75．76％，对照组为75．00％，2组差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的临床症状和临床体征改善情况均显著优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：痰热清注射液治疗急性肺炎能够快速发挥退热、祛痰、镇咳、抑菌、消炎等疗效，且具有较高的临床安全性。
作者：孙茹 刊期： 2014年第03期
目的：研究经过康复治疗改善脑瘫（ cerebral palsy ）患儿的跪位姿势控制能力并结合应用踝足矫形器在提高脑瘫儿步行水平中所起的作用。方法：选择2011年9月～2013年7月收治的脑瘫患儿50例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规康复治疗的基础上，重点强化跪位姿势控制训练并佩戴踝足矫形器（ ankle foot orthoses ， AFO），对照组常规康复治疗，跪位姿势控制能力采用粗大运动功能量表（ gross motor function measure ，GMFM）的C区评定，步行水平采用Gillette功能性步行量表评定。结果：对照组中途脱落2例，共有48例患儿进入结果分析。结果表明治疗组治疗后GMFM C区评分显著高于治疗前（P＜0．01），并且治疗后治疗组GMFM C区评分显著优于对照组（P＜0．01）；Gillette功能性步行量表步行水平分级评定显示：治疗后治疗组步行水平显著优于对照组（P＜0．05）。结论：跪位姿势控制能力（髋关节运动控制）、踝足控制的稳定性在脑瘫儿步行中的作用非常重要，这2方面的作用主要在于维系步行中控制重心的稳定，在此基础上步态才能改善，步行水平才能提高。
作者：林国良 刊期： 2014年第03期
目的：观察药物结合物理疗法治疗面神经炎合并糖尿病急性期的临床疗效。方法：将53例急性面神经炎合并糖尿病患者随机分为对照组26例，治疗组27例，对照组采用常规内科治疗＋康复锻炼，治疗组在对照组治疗基础上加用微波和红外线治疗。结果：治疗组有效率为100％，对照组有效率为84．6％。治疗组有效率较对照组有显著提高，有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微波＋红外线治疗面神经炎合并糖尿病疗效确切。
作者：王桂芬；毕研贞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肾病患者血清胱抑素C（ Cystatin C，Cys C）水平和血肌酐（ Scr）的相关性。方法：将100例肾病患者分组：肾功能储备下降组25例，肾功能不全组28例，肾功能衰竭组25例，尿毒症组22例，同时设100例正常对照组。分别测定各组的血清Cys C、Scr水平，并将Cys C与Scr进行相关性统计学分析。结果：在肾功能轻度损害时，血清Cys C和Scr都升高，二者呈正相关（r＝0．942）。结论：血清Cys C和Scr一样都是反应肾损害的指标，在肾病的诊断和治疗中具有重要的临床意义。
作者：孙安民；王伟 刊期： 2014年第03期
目的：探讨彩超引导技术在微创经皮肾镜术（ MPCNL）治疗上尿路结石中的引导及监护作用。方法：175例共183侧上尿路结石患者在彩超引导并监护下行微创经皮肾镜术治疗。结果：所有病侧在彩超引导下均成功建立皮肾通道，一期手术结石清除率为93．9％（172/183），平均手术时间121分钟（35～367分钟），平均出血量123ml（80～400ml）。11侧残余结石，其中8侧辅助1～2次体外冲击波碎石（ ESWL）治疗，3侧2次MPCNL治疗。2侧建立通道后发现出血量大，放置肾造瘘管后夹闭，7天后行MPCNL。患者均未发生气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论：彩超能实时引导穿刺针，提高皮肾通道建立的准确性，监测手术过程，减少手术的并发症，降低手术风险，在微创经皮肾镜术治疗上尿路结石中起到关键的作用，是首选的影像引导定位方法。
作者：林长江；胡建苏；江典存 刊期： 2014年第03期
目的：观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法：对我院2010年2月～2012年2月收治的33例乙肝后肝硬化失代偿期患者采用口服恩替卡韦治疗，每天给药0．5mg，每天1次，观察为48周，比较患者治疗前后的生化、纤维化指标、HBV～DNA定量变化。结果：经过48周的治疗后，患者的ALT、AST较治疗前相比，均得到明显改善（P＜0．05），HBV～DNA水平较治疗前明显下降（P＜0．05）。结论：恩替卡韦能够快速抑制病毒复制，改善肝功能，且安全性较好，在一定程度上可逆转肝硬化。
作者：赵迪；杨爽；郭振凯 刊期： 2014年第03期
目的：探讨儿科实施优质护理服务的方法。方法：采取组织学习优质护理服务的相关知识，转变服务理念，优化服务流程，改变排班方式，营造温馨、舒适的环境，定期护理质量检查、患儿及家属满意度调查，外出进修学习人员回科举行汇报会，帮出院患儿办理相关手续等措施。结果：患儿及家属满意度从82％上升到99％，社会效益和经济效益显著提高。结论：通过优质护理服务的实施，明显提高了护理质量、患儿及家属满意度，增强了护士工作的积极性。
作者：肖小梅；邓军；向霜；段丽 刊期： 2014年第03期
目的：观察分析创伤骨科患者进入ICU的状况。方法：选取我院近3年收治的50例创伤骨科转ICU患者，分析患者进入ICU原因、进入ICU途径和各种疾病ICU治疗情况。结果：1例患者ICU病房治疗过程中死亡，49例患者均伤情稳定并明显好转后转入普通骨科病房治疗，ICU病房治疗有效率为98．0％（49/50）。本组患者中高位脊髓损伤进入ICU共3例（6．0％）、骨折重大术后9例（18．0％）、多发伤并ARDS共11例（22．0％）、多发伤伴创伤失血休克12例（24．0％）、多发骨折血压不稳15例（30．0％），多发骨折血压不稳是ICU治疗的首要类型，其次为多发伤伴创伤失血休克、多发伤并ARDS（P＜0．05）。患者多由野外直接送入ICU（27例、构成比54．0％），其次为骨科病房和急诊室，分别为14例（28．0％）、8例（16．0％），P＜0．05。结论：临床上应警惕多发骨折血压不稳、多发伤伴创伤失血休克、多发伤并ARDS患者伤情，强化手术室及骨科病房伤情监护，有针对性地提升ICU治疗水平。
作者：黄建军；谢永新 刊期： 2014年第03期
目的：探讨脂联素（APN）与转化生长因子-β1（TGF-β1）水平早期预测妊娠期糖尿病（GDM）发生的临床价值。方法：选取妊娠14～20周的孕妇采空腹静脉血，并随访至妊娠24～28周行75g糖耐量试验（OGTT）。选取其中40例OGTT正常者为对照组，38例GDM孕妇为试验组。比较2组血清脂联素、TGF-β1及血糖、胰岛素水平。结果：GDM组脂联素水平显著低于对照组（p＜0．01），TGF-β1水平显著高于对照组（p＜0．01）。 GDM组脂联素与胰岛素呈负相关，TGF-β1与胰岛素呈正相关。结论：GDM患者血清脂联素与TGF-β1的变化早于血糖的改变，可作为早期预测GDM的因子，有一定的临床价值。
作者：杨亚滨；关美芹；王颖丽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果和体会。方法：回顾性分析我院收治的160例椎间盘突出的病人的临床资料，采用骶管注射治疗腰4～5及腰5～骶1椎间盘突出。结果：160例患者中有效130例，好转16例，总有效率为91．25％；无效者14例；复发10例，占6．85％，其中有6例经再次骶管注射而痊愈，另外4例则改为手术治疗。结论：骶管注射治疗腰椎间盘突出症易于操作，且疗效显著，安全可靠，费用低，无明显的并发症，故很值得临床使用和推广。
作者：梁涛 刊期： 2014年第03期
目的：探讨髋臼骨折手术治疗方法的选择。方法：21例髋臼骨折患者，均按Letournel髋臼骨折分类法进行分型。常用手术入路为Kocher～Langenbeck入路、髂腹股沟入路和前后联合入路。结果：平均随访8个月（3～15个月），根据改良的Merle d ’和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准，优10例，良6例，一般2例，差3例，优良率为76．1％，无1例死亡、感染及不愈合。结论：早期对复杂髋臼骨折进行手术治疗，可获得满意的复位。选择合适的治疗方法对减少手术创伤、准确复位骨折，促进关节功能恢复有重要意义。
作者：范道勇；王绍均；何波；周徐；袁华文 刊期： 2014年第03期
目的：观察左半结肠发生急性病变时并进行一期切除或修补时，术中结肠灌洗的疗效。方法：对2006年5月至今收治的左半结肠急性病变的患者28例资料进行回顾，28例患者术中均进行肠道灌洗。结果：28例患者均行结肠1期切除吻合或穿孔修补。其中切口感染有8例，肺部感染8例，3例心律不齐，肠瘘1例，无1例死亡。平均住院时间为17天。结论：术中结肠灌洗可有效进行快速肠道准备，只要正确掌握适应证，完善围手术期处理，并进行综合治疗，对大部分结肠损伤及梗阻性肿瘤患者急诊实施左半结肠1期切除吻合或穿孔修补术是安全可行的。
作者：吴坤远；王浩；刘美芳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨宫腔镜检查应用于绝经后子宫出血中的临床价值。方法：对我院收治的180例绝经后子宫出血的患者行宫腔镜检查及病理检查。结果：萎缩性子宫内膜45例，子宫内膜息肉45例，子宫内膜增生症33例，子宫内膜炎15例，黏膜下子宫肌瘤17例，子宫内膜癌11例，子宫平滑肌肉瘤1例，未取出宫内节育器13例。结论：宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治无可替代，病理符合率高，值得推广。
作者：姜树玲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨颅静脉窦血栓形成的早期诊治成效与临床意义。方法：对34例颅静脉窦血栓形成患者临床资料进行回顾分析。结果：近期痊愈3例（8．8％），另有26例（76．5％）因病情好转出院，仅有1例（2．9％）患者死亡，其余4例均因病情持续恶化而放弃治疗自行出院。结论：早期的诊断与治疗可在一定程度降低 CVST的致残致死率，尿激酶局部静脉窦溶栓治疗可能成为提高CVST临床治愈率的一种有效且可靠的途径。
作者：王艳；赵新利；任玉琴；吴新艳；谭军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨复杂颈部外伤的有效诊治方法。方法：对23例颈部外伤患者采用个体化综合治疗，其中12例行气管切开术。结果：23例患者中22例抢救成功。12例气管切开患者2周顺利拔管，3例喉挫裂伤患者3周后均予以拔管，本组病例随访6～12个月，无1例发生喉及气管狭窄，3例喉返神经损伤患者，1例1个月后声嘶好转，2例无改善。结论：对复杂颈部外伤要及时明确损伤的部位和程度，及时打通呼吸通道。
作者：占顺堂；黄健男；肖社平；黄玉梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨男性慢性阻塞性肺疾病患者的骨密度（ BMD）与TNF-α及TNFR-1的关系。方法：根据BMD结果分OP组与非OP组，酶联免疫法测定2组患者血清TNF-α及TNFR-1值，用Pearson相关分析两者之间的关系。结果：16例患者根据骨密度结果分OP组（10例）与非OP组（6例），2组患者的年龄差别无统计学意义（ P＞0．05），具有可比性。 OP组腰椎及股骨颈骨密度值较非OP组有显著性下降（P＜0．05），Pearson相关分析结果显示，校正了年龄后，OP组与非OP组患者血清中TNF-α、TNFR-1值与腰椎及股骨颈BMD值均没有显著的相关性。结论：在本研究中，不论有或无骨质疏松症的男性慢性阻塞性肺疾病患者，血清 TNF-α及其受体TNFR-1的浓度与骨密度之间均没有显著性差异，两者的关系有待进一步研究明确。
作者：韩海燕 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义。方法：将我院的52例巨幼细胞性贫血患者作为研究对象，根据操作规范及流程，对所有患者进行外周血和血液生化检查。结果：所有患者的外周血血红蛋白、血小板和白细胞水平均有明显变化；经生化检验，发现23例血清铁含量值小于正常值，并且总铁结合力高于正常值。有15例叶酸含量值低于正常值，8例VB12值在正常水平之下。结论：在贫血的临床诊断、鉴别中，应当实施综合性血液检验，提升临床诊断的准确率。
作者：于长英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨噻托溴铵辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：慢性阻塞性肺疾病患者80例，随机分为治疗组与对照组，各40例。对照组采用常规综合疗法，治疗组在此基础上给予噻托溴铵辅助治疗。结果：治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC与PEF值明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组出现口干1例，尿潴留1例；治疗组出现口干2例，尿潴留1例。2组不良反应对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：吸入噻托溴铵辅助治疗慢性阻塞性肺病患者能有效改善肺功能，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：潘昆仑 刊期： 2014年第03期
目的：股骨颈骨折闭合复位经皮拉力螺钉固定术在计算机导航辅助下完成并做初步分析。方法：2012年1月～2013年2月在计算机导航系统辅助下，对17例患者共行47枚经皮空心螺钉固定股骨颈骨折，术后复查正侧位X线片，测量空心钉与颈干角、前倾角偏离角度，记录手术时间、术中钻孔次数及术中摄片次数，并与传统空心钉手术进行比较。结果：所有手术过程顺利，无血管、神经损伤并发症，47枚空心拉力螺钉位置良好，螺钉长度选择合适。计算机导航辅助下固定的空心钉与颈干角和前倾角的偏离角度小于传统组，差异有统计学意义（P＜0．05）。导航下术中钻孔次数及术中摄片次数少于传统组（P ＜0．05）。结论：计算机导航辅助股骨颈骨折闭合复位经皮拉力螺钉固定术可有效提高空心钉准确性，并可减少钻孔次数及术中摄片次数。
作者：刘峰；张勇；吕晓峰；任静；李智；赵爱彬；朱庭标 刊期： 2014年第03期
艾滋病病毒(HIV)感染产妇的新生儿护理是母婴阻断的一项重要内容，母婴传播是新生儿（胎儿）感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的主要途径，即感染了艾滋病病毒的妇女，有可能在妊娠、分娩和哺乳期，把艾滋病病毒传染给孩子。HIV检测阳性的妇女及孕妇，将艾滋病传给新生儿（胎儿）主要通过3种方式：第1种是血液中的艾滋病病毒可以通过胎盘直接到达胎儿体内，使胎儿感染艾滋病病毒；第2种是怀孕的母亲在分娩过程中，当新生儿经过母亲产道时，可以受到母亲携带的艾滋病病毒的感染；第3种就是感染艾滋病病毒的母亲，乳汁中含有艾滋病病毒，当婴儿吸吮乳汁时，可感染艾滋病。据统计这3种途径加起来的几率大概是在35%~45%[1]，因此，做好艾滋病病毒（HIV）感染产妇的新生儿护理至关重要。
作者：杨光满 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心理干预对眼科患者球后注射穿刺合作程度的影响。方法：将392例首次接受球后注射的患者随进分成干预组和对照组各196例，2组注射均由专人操作，干预组根据心理特征进行深层次的心理干预，对照组进行一般心理干预。比较2组患者穿刺时依从性及并发症的发生率。结果：干预组患者球后注射穿刺依从性优于对照组，并发症发生率明显低于对照组。结论：心理干预能提高眼科患者球后注射穿刺合作性，减少并发症的发生。
作者：杨鹏燕 刊期： 2014年第03期
脑脊液鼻漏为颅内蛛网膜下腔与鼻腔鼻窦异常交通，脑脊液经此异常交通流至鼻腔。鼻内镜下修补脑脊液鼻漏是借助鼻内窥镜技术修补颅底异常交通，可避免开颅带来的失嗅及颅内感染等并发症，是耳鼻喉头颈外科临床常见的较难护理的疾病，如果护理不当将导致气脑，颅内感染等严重并发症甚至危及患者生命[1]。我院耳鼻喉科自2008年1月~2012年8月，共收治脑脊液鼻漏的患者38例，通过手术和护理，均取得良好的效果，现报告如下。
作者：王丽霞；徐香兰；刘亚平 刊期： 2014年第03期
目的：支气管内膜结核的病人，经全身抗结核治疗效果较差，使大部分病人失去信心和，因此探索一种新的治疗方法对支气管内膜结核病人势在必行。方法：通过对58例支气管内膜结核病人随机分为治疗组和对照组各29例，治疗组实施超声雾化吸入疗法2个月，进行局部治疗，加之精心护理。结果：治疗组痰菌转阴有效率96.55%，胸部CT检查吸收有效率89.65%，临床症状改善有效率93.1%，纤支镜检查病变好转情况有效率82.85%，4项疗效判定明显高于对照组（P<0.05)，疗效较好。结论：超声雾化吸入疗法对支气管内膜结核病人是一种有效的治疗手段，给临床治疗提供了捷径，使患者对疾病的康复充满信心。
作者：王希波；王月梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理方法及疗效。方法：选取我院2011年7月~2012年8月收治的50例化脓性骨关节炎患者为研究对象，对其进行输液式冲洗护理治疗措施，观察其临床效果。结果：50例化脓性骨关节炎患者经过输液式连续的冲洗治疗，均痊愈出院。结论：对化脓性骨关节炎患者进行输液式冲洗治疗的护理措施对于疾病的治疗具有较为重要的意义，通过对患者进行细致的对症护理，能够有效促进患者的康复，减轻患者痛苦，提高治愈率及患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄利敏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨路径护理在部分脾栓塞治疗脾功能亢进中的护理对策。方法：对2010年1月~2012年1月我科行部分脾栓塞患者的临床资料进行回顾分析。结果：经治疗护理后22例好转出院。结论：对脾功能亢进患者及时有效治疗结合全面精心护理，能提高脾功能亢进患者的治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。
作者：李琦；彭绍清；周广美；房立丽；于洋 刊期： 2014年第03期
目的：探讨住院艾滋病患者的护理需求与干预措施及其效果。方法：选择2011年2月~2013年2月在我院住院就诊的640名艾滋病患者，干预前进行《住院病人护理需求评估问卷》调查，所有患者都给予了积极地护理干预，在护理前后进行生存质量的调查。结果：本组患者对于生理需求的得分高，其次为爱与归属的需求和安全需求。干预后患者的生理领域、心理领域、独立性领域与社会关系领域得分都明显高于干预前，差异都有统计学意义(P<0.05)。结论：住院艾滋病患者对于护理主要为生理与归属需求，积极地护理干预有利于提高患者的生存质量。
作者：宋晓燕 刊期： 2014年第03期
高血压是一种常见病、多发病，是引起脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭的主要危险因素之一，严重危害我国人民的健康和生活质量。农村群众，特别是老年人文化水平普遍较低，对高血压的危害及防治措施知之甚少，治疗依从性较差，病情控制多不理想，并发症出现较早，有的还会因脑中风而偏瘫，给病人带来极大痛苦。通过对患者加强随访和给予正确、有效的护理指导，可以明显提高患者对高血压的知晓率，增强其防病、治病的主观能动性和治疗的依从性，从而有利于血压的控制，可以有效地预防、控制并发症的发生和发展，延长病人的寿命；对中风偏瘫的患者通过随访可指导其进行正确、有效的康复训练，促进其早日康复，提高了病人的生存质量。
作者：张玉萍 刊期： 2014年第03期
目的：髋臼加强环在全髋翻修手术中临床护理研究。方法：选取2012年1月~2013年1月我院骨科20例需要进行髋臼加强环全髋翻修手术患者，对患者进行术前护理，评估患者有无骨质疏松症和骨缺损，对患者进行心理护理和病情观察；术后生命体征的监测、妥善管理体位和术后并发症的预防。结果：1例患者出现坐骨神经刺激症状，2例患者出现轻度植骨排斥反应，在临床精心护理下，得到治愈。结论：对髋臼加强环型全髋翻修手术患者进行临床护理，可以加快患者康复。术前骨质疏松症和骨缺损评估，术后生命体征监测、体位妥善管理和并发症的预防有利于患者康复，值得推广。
作者：李克群；史嫦娥 刊期： 2014年第03期
目的：通过对留置导尿和间歇导尿引发尿路感染率的分析与研究，比较2种方法发生尿路感染的机率。方法：选取新入院脊髓损伤排尿困难患者120例，男68例，女52例，随机分为对照组和干预组，各60例。结果：经治疗15天和30天，干预组与对照组发生尿路感染的例数进行比较，对照组革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌感染例数明显高于干预组。结论：留置尿管发生尿路感染机率较高，且留置导尿的时间越长感染概率越高。
作者：蓝佼晖；兰柳华；梁声；林青青 刊期： 2014年第03期
目的：分析2组不同治疗方法对细菌性角膜炎的护理疗效。方法：将近2年本院收治的102例细菌性角膜炎患者随机分成2组，西药常规治疗和中药方剂结合治疗，对照组采用常规护理，特殊护理组采用专科护理。观察不同采用护理方法患者恢复时间。结果：常规护理组总有效率为88.23%，特殊护理组总有效率为96.07%，2组比较有显著的统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床疗效确切，无严重不良反应，安全有效，结合特殊护理方法，提高了临床疗效，适于临床推广应用。
作者：吴丽琼 刊期： 2014年第03期
目的：探讨经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的疗效，并对实施的整体护理进行总结。方法：通过对72例患者行经尿道前列腺气化电切术实施个性化的术前术后护理，预防术后并发症。结果：疗效满意，手术顺利，术后恢复快，未出现严重并发症。结论：经尿道前列腺气化电切术具有创伤小、恢复快、手术时间短、术中出血少、安全性高、住院时间短等优点。
作者：关爱华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨循证护理在老年人工股骨头置换术后护理中的应用效果。方法：成立科室循证护理小组，根据老年人工股骨头置换术患者的实际情况及护理工作中存在的问题，查阅文献资料，找到准确可靠的循证护理证据，进而制定具有针对性、完备性的临床护理方案，并在临床护理工作中贯彻执行。结果：52例行人工股骨头置换术的老年患者在术后生活都能自理，行走能力得到恢复，且无并发症出现。结论：循证护理对人工股骨头置换术后老年患者病情的恢复和生活质量的提高具有积极作用，值得临床推广应用。
作者：关晓芳 刊期： 2014年第03期
目的：分析系统护理改善慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果。方法：采用随机数字表法将105例确诊慢性心力衰竭患者分为2组，对照组给予慢性心力衰竭常规护理，实验组在对照组基础上配合系统护理干预，均干预12个月末对比患者的心功能和生活质量。结果：系统护理干预12个月末，实验组6分钟步行平均距离416.8±35.4m明显优于对照组361.9±38.7m，t=7.5873，差异具有显著性统计学意义（P＜0.01）；实验组生活质量各维度总分明显低于对照组，差异具有显著性统计学意义（P＜0.01）。结论：系统护理能够明显改善慢性心力衰竭患者心功能，提高患者的生活质量，值得临床对护理措施继续研究和探讨。
作者：王淑懿 刊期： 2014年第03期
呼吸衰竭是呼吸中枢和呼吸器官原发性和继发性病变，使机体气体交换发生障碍，导致机体摄入氧气不足或排除二氧化碳障碍。NRDS主要是由原发性PS缺乏所致，多发生在早产儿，发病率与胎龄成反比；继发性PS缺乏所致的疾病较多，如重症肺炎、MAS、围产期窒息、败血症等，上述疾病引起NRDS系由于各种致病因素导致肺泡壁和毛细血管膜损伤，血管通透性增加，形成渗出性肺水肿、肺出血和肺部感染、酸中毒。II型肺泡上皮细胞损伤导致肺表面活性物质减少。肺泡渗出液可抑制肺表面活性物质的活性，使肺顺应性下降，肺萎陷及肺透明膜形成[1]。呼吸衰竭是新生儿的危重症之一，是导致新生儿死亡的主要原因。现将护理体会报告如下。
作者：刘凤茹；刘一娜；赵艳萍 刊期： 2014年第03期
目的：总结全膝关节置换术后深静脉血栓的预防性治疗经验。方法：2005年5月~2012年12月对153例全膝关节置换术后患者采用心理、药物、康复等综合措施预防下肢深静脉血栓。结果：153例中左下肢出现深静脉血栓12例，右下肢出现深静脉血栓8例。结论：心理、药物、康复等综合措施是预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓的有效方法。
作者：张素萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨针对肾综合征出血热发热期所制定护理措施的有效性。方法：对以往肾综合征出血热患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果：护理措施得当，肾综合征出血热发热期患者顺利渡过此期，进入下一病程。结论：熟悉发热期病程发展，注意病情观察，提高预见性，采取及时、有效的护理措施，对出血热患者的康复至关重要，是患者安全度过病程的基础。
作者：刘晓倩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨脑出血患者并发症的护理方法。方法：选择我科2009年1月~2012年8月住院的249例脑出血患者，对其发生并发症的情况进行统计分析。结果：129例发生并发症，占51.8%，死亡36例，死亡率占27.9%。结论：做好脑出血并发症的护理是降低病死率的有效途径之一。
作者：李彦玲 刊期： 2014年第03期
目的：分析胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折的临床护理方法和护理效果。方法：选取我院2011年12月~2012年12月间收治的60名胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者作为研究对象，对患者实施健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等综合护理干预。对患者护理前后的不良情绪发生率、积极配合治疗率及生活质量进行分析对比。结果：本组患者经过健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等综合护理干预后，患者的不良情绪发生率明显降低，积极配合治疗率和生活质量明显提高，治疗前后比较具有明显差异(P<0．05)。结论：对胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者实施健康教育、心理护理、病情护理、功能锻炼等护理干预可以有效的减少不良情绪发生率，提高患者的治疗配合率，提高患者的生活质量，值得在临床应用上推广。
作者：方萍萍；从波 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析急性左心衰的临床护理方法及措施，为以后的此类患者护理工作提供依据。方法：对我院2012年~2013年接收的53例左心衰患者的治疗资料进行回顾分析。结果：53例急性左心衰患者中经过及时的抢救及有效的护理，52例患者在1小时内病情逐渐好转，患者的生命体征平稳，1例患者经过积极的抢救，终抢救无效，患者死亡。结论：急性左心衰患者接收良好的临床护理有助于其病情的恢复和治疗，提高抢救成功率。
作者：张悦；彭洪英；郭英；邢淑慧；宁茂华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨上消化道大出血患者的急诊护理方式，对其进行总结分析。方法：我院2011年~2012年共接收上消化道出血患者58例，经过及时的救治以及护理后，对患者的治疗情况和恢复情况进行统计分析。结果：此次研究的患者治疗后，有42例痊愈，15例好转，总有效率为98.3%，患者对护理工作满意度为93.1%。结论：上消化道大出血患者在接收及时的治疗以及护理之后能够获得病情的控制，采用急诊护理，能够降低患者的痛苦，节约治疗时间，提高疗效，并且患者对护理的满意度较高，降低了护患纠纷。
作者：姜中辉 刊期： 2014年第03期
目的：探索一种更好，更有效的口服催吐方法以提高洗胃的成功率、彻底清除胃内毒物，简便护士操作手法。方法：将口服中毒患者随机分成实验组和对照组，实验组50例运用改良后的冲击式口服催吐新法对患者进行洗胃，对照组50例使用传统的方法进行洗胃。结果：对照组的洗胃时间及咽部红肿情况明显低于传统组。结论：使用冲击式口服催吐新法对口服中毒患者进行洗胃能明显降低洗胃时间，咽部刺激减少，红肿充血情况降低，减轻患者的不良反应。
作者：刘桂娟；梁淑银；郁海艳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨新生儿窒息复苏抢救及抢救后的护理。方法：对新生儿遵循评估→决策→措施→再评估→再决策→再措施的程序，如此循环往复，直到完成复苏。结果：本组病例除1例复苏失败外，其余均复苏成功。结论：对新生儿进行实时、恰当的复苏抢救，复苏后严密观察病情、精心护理、积极治疗也是新生儿窒息复苏成功的保证。
作者：栾继霞；李春平；葛琳娜；赵毅红 刊期： 2014年第03期
目的：总结舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2012年6月~2013年6月于我院接受手术治疗患者124例，随机分为2组，对照组60例采用常规护理，观察组64例采用舒适护理干预，对比2组患者心理、生理改善状况与护理满意度。结果：观察组术后血压升高率与心率加快率显著低于对照组，紧张情绪缓解与护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在手术室护理中应用舒适护理，可有效缓解患者应激反应，促使其耐受力显著增强，可有效促进手术成功率提高，大幅提高患者护理满意度，值得在临床中推广。
作者：张静 刊期： 2014年第03期
目的：探讨综合护理干预对高龄机械通气患者鼻饲并发症发生率的影响。方法：将2008年9月~2012年6月收治的60例高龄鼻饲患者随机分为干预组30例与对照组30例，对照组采用常规护理，干预组患者采用综合护理干预。结果：干预组胃潴留、腹泻、便秘、食物反流误吸所致的呼吸机相关性肺炎、电解质代谢紊乱、鼻饲管堵塞、计划外拔管及口腔炎、口腔溃疡等并发症的发生率低于对照组。结论：对高龄机械通气鼻饲患者采用综合护理干预，可以有效预防和减少其并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：梁玉梅 刊期： 2014年第03期
目的：为减轻会阴切口愈合不良给产妇造成的痛苦，提出并完善预防护理措施。方法：对320例行会阴侧切术的产妇行产前产后预防，完善护理措施并观察记录。结果：会阴切口愈合不良与围产期健康宣教、产前产后的预防及护理密切相关。结论：完善围生期知识宣教，治疗原发病，提高产妇身体素质，严格无菌技术操作，加强术后护理，是预防会阴切口愈合不良的重要措施。
作者：李文楠 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肾结核的围手术期的有效护理。方法：收集2009年1月~2012年7月我院收治患有肾结核病人40例，对术前和术后护理措施进行总结。结果：通过40例肾结核的术前和术后护理，减少并发症的发生。结论：适当的术前护理，术后护理，是减少术后的并发症，使病人早日康复出院。
作者：霍正娟；王月梅；梁淑贤；王凤荣；高辉 刊期： 2014年第03期
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。随着人们生活水平的提高，人口老龄化及生活方式的改变，老年男性是泌尿外科疾病的高发人群，而糖尿80%～90%的2型糖尿病发病年龄又多在60～70岁，随着糖尿病的发病率迅速上升，两病并存率也随之上升[1]。而泌尿外科疾病同样是临床的多发病和常见病，其中很多患者需要通过手术进行治疗。所以，合并有糖尿病的患者，必须将血糖控制到一定水平才能手术，为了使患者顺利地度过围手术期，预防和防治感染，加强围手术期的护理很有必要，本文通过对43例合并糖尿病的泌尿外科疾病患者在围手术期加强血糖控制的护理，取得不错效果，现总结报告如下。
作者：孔豪博；郑福萍；张云 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析上消化道出血患者的观察护理。方法：对我院曾经接收的上消化道出血患者病例进行回顾性分析总结。结果：13例治愈，好转7例，未愈1例，转科1例。结论：上消化道出现危机患者的生命健康，但是积极及时的进行救治和护理是能够挽回患者的生命的。
作者：韩丽娜；阚荣；孙贵娟；刘红策 刊期： 2014年第03期
目的：探讨术前量化训练方法对膝关节置换患者护理依从性及治疗效果的影响。方法：选取我院自2010年1月~2011年1月收治的88例膝关节置换患者，随机将其分为观察组和对照组，各44例，给予对照组患者常规康复锻炼，给予观察组患者术前量化训练，同时安排专门的护理人员进行监督，对2组患者的护理依从性及治疗效果进行对比。结果：观察组患者增加膝关节活动能力锻炼、膝关节功能锻炼、下肢肌肉锻炼等护理依从性明显优于对照组（P<0.05），观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：给予膝关节置换患者系统的术前量化训练，可有效的提高患者的护理依从性，促进患者膝关节功能恢复，改善患者生活质量，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：王静 刊期： 2014年第03期
术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)是指在手术后常出现的中枢神经系统的并发症，主要表现为轻度意识紊乱且倾向于幻想、记忆的遗忘、内心不安或无根据的恐惧、人格、社交能力及认知能力和技巧等的变化[1]。据国外相关报道显示，老年患者POCD的发生率极高[2.3]。骨科发病率为13%~21%，其中70%以上为老年髋部骨折的患者[4，5]。本文回顾性分析我院收治的70岁以上髋部术后出现POCD的患者临床资料，探讨其预防及护理措施，报告如下。
作者：张晓晴；厉运收；陈长彦 刊期： 2014年第03期
目的：总结高龄患者股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗围手术期的护理措施。方法：分析30例80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理经过，根据老年人的心理、生理特点有针对性预防并发症。结果：本组30例患者中，全部病人均顺利度过围手术期，无1例死亡。结论：高龄患者手术风险极大，但选择保守治疗患者将失去生活质量，并可以预见，之后死于长期卧床并发症的患者将不在少数，所以，术前患者的评估和围手术期的护理对于减少并发症和患者死亡率将起到至关重要的作用。
作者：徐丽军；陈熙春 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妇科急诊手术术后腹胀的原因及护理对策。方法：将妇科急诊手术与妇科择期手术进行对照，2组病人各100例，对照组在术前，术后做好病人心理护理并进行有针对性的各种护理实施。观察组的急诊手术病人术前未给予护理干预。结果：择期手术术后腹胀13例，占13%，急诊手术术后腹胀54例，占54%。2组术后腹胀发生率有显著差异。急诊手术术后腹胀发生率明显高于择期手术。结论：根据术后腹胀发生的原因，术前术后做好病人心理护理，指导病人正确的呼吸方法，术后特别注意腹部保暖，肠蠕动未恢复前禁食，是减少术后腹胀的关键，是必要的护理途径。
作者：王秀东；潘志坚；付亚丽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理措施及护理效果。方法：选取我院自2011年12月~2012年12月收治的42例支气管哮喘并过敏性鼻炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗及护理干预后，本组42例患者的临床症状均明显好转，有效率达100.0%。结论：在给予支气管哮喘并过敏性鼻炎患者相应治疗的同时行针对性的护理干预可有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：张冬玲 刊期： 2014年第03期
目的：关于消化道肿瘤患者接受化疗治疗后肠内营养并发腹泻的护理要点剖析。方法：以我院2011年~2012年期间接收的消化道肿瘤患者在化疗后肠内营养并发腹泻患者共60例，根据他们的护理方式和临床治愈效果的统计来进行研究分析。结果：所有患者在接收治疗后都痊愈，其中1天之内痊愈的有37例，2天内痊愈的20例，3天内痊愈的2例，有1人痊愈期超过3天。结论：调整营养液以及温度控制等护理有助于缓解消化道肿瘤患者化疗后的腹泻症状，与临床治疗想配合,促进患者的肠内营养临床效果。
作者：白丽娟 刊期： 2014年第03期
近年来，随着国家法律建设的不断完善，以及医疗改革的不断深入，产妇及家属对妇婴保健的要求越来越高，投诉和诉诸于法律的医疗纠纷呈上升趋势。医务人员就应加强法律学习，依法办事。在维护好患者权力的同时，也要学会用法律自我约束。产房是一个承载着产妇及家属殷切盼望的特殊区域，所以助产士在产房工作中要有高度的责任感、树立法律意识。
作者：陈莉 刊期： 2014年第03期
奥沙利铂是近年来广泛用于临床的第3代铂类广谱抗癌药，与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用，临床上常用于消化道肿瘤的治疗。但奥沙利铂易引起神经毒性反应，国内临床报道神经毒性反应高达90.5%，以末梢神经炎为主要表现，有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍，给病人带来不适，严重时影响化疗的顺利进行，因此，做好奥沙利铂神经毒性反应的预防护理显得尤为重要。我科2012年4月~2013年8月将奥沙利铂用于治疗57例结直肠癌、胃癌、肝癌等癌症病人，对其神经系统毒性反应进行了观察及护理，现报告如下。
作者：郝晓梅 刊期： 2014年第03期
我国的古医典籍《黄帝内经》就有记载“五音疗疾”，在中医临床中也受到了推广使用。此次论述的便是中医学与音乐疗法，在中医治疗脑瘫患儿的临床护理中采用五音疗法的效果分析，以此来验证中医五音疗法是脑瘫患儿临床护理的一项有效的身心护理方式。
作者：王春芝 刊期： 2014年第03期
目的：探究冠心病介入治疗的术后并发症原因及相应的护理措施。方法：对2011年4月~2013年4月在我院进行介入手术治疗的25例冠心病的患者，分析术后并发症发生的原因，并采取相应的护理措施。结果：25例患者冠心病介入手术后，有8例患者发生术后并发症，占总患者数的32%，低血压患者数为3例，占12%，尿潴留患者数为2例，占8%，血管并发症患者数为1例，占4%，冠状动脉急性闭塞患者数为1例，占4%，血管迷走反射患者数为1例，占4%。结论：冠心病介入治疗后易产生术后并发症，术后并发生的原因较为复杂，护理人员采取积极有效的护理措施，降低术后并发症发生率，减轻患者痛苦，临床值得推广。
作者：王仕贤 刊期： 2014年第03期
目的：探讨重型颅脑损伤患者的术后护理方法与效果。方法：选择2010年2月~2013年2月我院收治的重型颅脑损伤患者40例，都给予开颅手术治疗，同时在术后给予积极的护理。结果：所有患者都完成手术，护理后患者感觉、情感、思维、意识评分明显高于护理前(P<0.05)。随访中发生并发症12例，发生率为30.0%。结论：重型颅脑损伤患者的术后护理干预有利于患者身心的康复，从而降低并发症发生率。
作者：赵娜 刊期： 2014年第03期
目的：寻找妊娠高血压疾病发生的危险因素并给予相关护理干预措施。方法：选择2010年2月~2013年5月在我院建档的孕妇280例，进行妊娠高血压疾病的相关调查与干预。结果：妊娠高血压疾病发病的主要独立危险因素包括年龄、文化程度、每天工作时间、每天睡眠时间(P<0.05)。所有患者经过干预后都顺利分娩，产妇与新生儿健康。结论：妊娠高血压综合征特别是威胁孕妇生命安全的疾病之一，积极的进行护理干预有利于预后发展。
作者：高艳 刊期： 2014年第03期
锁骨下动脉狭窄为临床常见疾病，病因以动脉粥样硬化或大动脉炎为多见，且常常是全身动脉病变的一部分[1]。锁骨下动脉近端狭窄和闭塞，左侧多于右侧[2]。临床以头晕为主要症状，多伴有双上肢血压不对称，常被误诊为颈椎病而耽误治疗，容易引起后循环缺血，甚至危及生命。血管内支架置人术是治疗脑动脉狭窄的一项新技术，近来我科成功开展锁骨下动脉支架置人术。现将此病人的护理体会总结如下。
作者：黄金丽；高瑞英；刘淑敏；孙志瑛；黄鑫 刊期： 2014年第03期
目的：探讨品管圈活动在胸管非计划拔管中的作用。方法：成立品管圈，运用PDCA循环方法，确立“降低胸管非计划拔管率”为活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果：通过圈员参与该项活动，使胸管非计划拔管率由改善前的16.7％降低至改善后的6.7％。结论：开展品管圈管理活动不仅降低了胸管非计划性拔管的发生率，同时还提高了圈员的质量管理能力和积极性，也是提高临床护理质量管理的一种有效手段。
作者：黄业凤；方硕清；苏燕芬；何玉兰；吴梅霞 刊期： 2014年第03期
收集我院2010年~2012年所发生的医患纠纷，共18例，对其特点进行分析，探讨医患纠纷在基层卫生院的预防对策，报告如下。
作者：郭中 刊期： 2014年第03期
检验结果直接影响临床医师对疾病的诊治及疗效判断、预后评估。大量资料报道，在实验误差中分析前的误差占总误差的70%左右[1]。分析前的质量保证包括病人准备、标本采集及标本运送、保存等环节，任何一个环节处理不好，均会影响检验结果的准确性。
作者：高秀敏；张贵权；罗靖玲 刊期： 2014年第03期
随着外科技术的不断发展，各种材质、规格的带线缝针越来越多的用于各种外科手术，特别是大手术，有时1台手术的缝针可达几十根，手术缝针的管理是一个棘手的问题，洗手护士稍有疏忽就容易出现缝针的丢失，这样会延长手术的时间，然而手术时间越短，对病人越有益，这需要对缝针有很好的管理。现介绍几种管理缝针的方法。
作者：吴宏英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理安全不良事件发生的原因。方法：对2012年我院发生的232例护理安全不良事件进行回顾性分析。结果：无Ⅰ级事件，Ⅱ级事件6例，Ⅲ级事件67例，Ⅳ级事件159例。结论：加强对护理安全不良事件的管理，定期分析、讨论，制定整改措施，保证护理安全，减少医疗纠纷。
作者：黄春丽 刊期： 2014年第03期
目的：减少或消除输液中安全隐患，保障患者安全。方法：分析药物配制、输注过程中安全隐患相关因素。结果：据此实施针对性防范措施。结论：护士要有高度的责任心，熟练的操作技术，严格规范地执行护理操作流程，加强输液中各个环节安全管理，可及时发现工作中存在的安全隐患，防患于未然，实现安全注射。
作者：胡婷婷 刊期： 2014年第03期
目的：探讨星级护士的评选对护士素质提高所产生的效果。方法：按照科室就诊病人特点，制定星级护士考评标准及绩效分配方案并实施。收集实施星级护士评选前后1年的护理质量、患者满意度、护理人员对护理工作的认可度进行统计分析。结果：整体护理质量明显提高，住院患者满意度提升0.16个百分点，护理人员工作热情明显提高，护理缺点、差错发生率下降。结论：星级护士的评选与绩效挂钩后能够提高护士的整体素质。
作者：习秋霞 刊期： 2014年第03期
随着我国社会经济水平的飞速发展和生活方式的转变，人们的思想观念也在发生着变化，医院承担的责任也更加重，不仅要做好救死扶伤的工作，还要努力提高自身的服务质量，以为患者提供一个良好的治疗环境，促进患者早日恢复健康。在医院的日常管理中有一项非常重要的内容，那便是医院统计。医院统计是指对日常工作进行记录并进行归档。比如就诊患者信息、就诊记录、财务信息、医疗设备等等方面[1]。医院管理者除对常规工作的统计进行关注外，还需对统计质量的完整性、准确性、及时性给予严格的把握，以获得具有可比性的、科学的、有效的统计资料。而在统计工作中往往会因为人为或外界因素的影响降低统计的质量，发现这些因素并采取有效的措施是提高医院统计治疗的重要手段。
作者：张成；郭影芳；窦文聪 刊期： 2014年第03期
在工作中，作为一名计划免疫工作者，常常遇到这样的问题：妈妈们对接种一类疫苗（又称计划内、免费疫苗）毫不犹豫，全程接种；对于二类疫苗（又称计划外、自费疫苗）的接种妈妈们则反应多多，具体如下。
作者：王翔云 刊期： 2014年第03期
高血压及其并发症是严重威胁人类健康的重大疾病，也是一种慢性的需要终身治疗的疾病。在治疗过程中，要注重控制危险因素、早诊断、早治疗及规范管理的重要性，要把三级预防贯穿于治疗的全过程【1】。社区医院以其方便、快捷、易行的特点，充分发挥社区医生的服务优势，实行高血压病的社区分级管理进行干预，大限度地使血压达标，降低心脑血管病的发病率及病死率。现将我院分级管理报告如下。
作者：楼美俊 刊期： 2014年第03期
随着社会的进步，医学科学的飞速发展，生活水平的不断提高，人们法律意识也在不断增强。另外，医学模式也在不断的转化之中，医疗市场竞争日趋激烈，这些都对护理工作提出了新的挑战。护理管理者作为医院管理的一部分，其科学管理的效应已越来越重要。为适应这些变化，加强护理管理，提高护理质量则迫在眉睫。作为“兵头将尾”的护士长，是护理管理工作的基层组织者和骨干力量，在病区组织和业务管理中起着主导作用。
作者：于晓燕 刊期： 2014年第03期
随着市场经济的发展，医学模式的转变也突飞猛进。以人为本，以病人为中心，根据人的生理、心理、社会、文化、精神等诸多方面的“全人护理”不但要求护理人员即要有满腔的工作热情，还要具备精湛的护理技能和较高的护理文化。护理工作的质量和服务水平已成为病人选择就医直接、重要的指标之一。随着日趋复杂的疾病护理及公众健康水平的提高，法律意识的增强，护理者面临着诸多风险与挑战。普外科病种多，危重患者多，有年老、体弱、儿童、急腹症患者。抢救术后引流管道多，患者病情复杂且变化快，客观存在或潜在的危险因素多，很容易引起护患矛盾与纠纷。针对普外科的特殊专业，我科室采用以下几点对年轻护士进行业务培训，组织管理，文化教育，以提高年轻护士的技术水平，为患者提供安全有效的全方位优质服务。
作者：刘伟 刊期： 2014年第03期
目的：阐明统计工作在血站管理中的作用。方法：通过论述血站统计数据的性质和职能说明统计工作对血站管理的重要性和影响。结果：在新形势下，血站要满足日益增长的用血需求，为临床提供安全、合格的血液，必须充分发挥统计信息功能，有效的开发和充分利用统计信息。结论：只有依据科学、完整的统计信息资料，才能提高血站的管理水平，从而促进采供血事业的全面、健康发展。
作者：李璐璐 刊期： 2014年第03期
中医里对于肾病综合征的研究认为，是因为外邪侵入、脾肾虚弱而导致精气不足，封藏失职、脾肺肾功能失常，患者风寒湿邪壅、精微物质匮乏，泛溢肌肤，水湿潴留，水液代谢障碍而成本病。西医在对肾病综合症进行治疗时多使用对症治疗、激素、细胞毒性药物方法，效果显著，患者复发几率低，但是激素、细胞毒性药物对于患者会有副作用，产生损伤。此次就中医里对于肾病综合征的治疗进行探讨分析，为中医治疗此病提供一些参考。
作者：刘琦 刊期： 2014年第03期
2013年7月13日~21日，应台湾医疗管理科学学会的邀请，我有幸作为江苏省临床营养支持专科护士首批学员赴台湾国泰医院进行参观学习。我们培训团一行12人在国泰医院认真聆听了6场营养专题讲座，包括《肠内肠外营养护理现状》、《住院病人营养饮食管理》、《社区及家庭营养护理》、《肠道内营养管理》、《肠道外营养管理及导管的照护》、《药剂科营养液配制流程》等，通过深入的学习与交流，实地参观，感触颇深，现将参访学习的感受及所见所闻与同仁们分享。
作者：杨颖 刊期： 2014年第03期
随着医学模式的转变，护理学从单纯以疾病为中心的护理转变为以人的身心整体为中心的护理，不仅仅关注病人生理的改变，与此同时，也关注其家庭、社会等诸多因素对疾病的影响。随着以病人为中心的整体护理水平的深入开展，护患沟通已体现在临床工作的很多环节中。从患者入院的宣教，收集、了解病史，提供治疗护理，进行健康教育，到出院指导等都离不开护患沟通。
作者：马文辉 刊期： 2014年第03期
自2004年以来愈来愈高涨的“限抗”呼声，特别是卫生部2011年启动的为期三年的“全国抗菌药物临床应用专项整治活动”，早已对国内医药市场产生影响，医院内抗菌药物用量逐年下降。在医药企业的大力宣传攻势下，同时也因经济核算的原因，临床医生大有以清热解毒药替补抗菌药物的趋势，清热解毒药物的应用数量上升很快，被美名为“绿色抗生素”，临床上甚至出现滥用现象。
作者：齐永红；张志建 刊期： 2014年第03期
冠修复体与牙周组织健康存在着密切的关系，其材料选择和冠修复体的设计对牙周组织健康起重要作用。随着修复工艺的不断改进，临床医生和患者越来越关注修复后的牙周状况，一个好的修复体能够有效地减少和控制牙周病的发生。在不断学习有关“修复与牙周”的文献基础上，本文从修复设计方案；修复材料的选择；正确的牙体预备、口腔卫生宣教4个方面对何减少修复体对牙周的不良影响作一简要综述。
作者：孙颖；姜春梅；殷显艳 刊期： 2014年第03期
肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。其致残率和病死率较高，不经治疗的PE病死率高达25%~30%，由于PE发病和临床表现的隐匿性和复杂性，漏诊率和误诊率较高。早期诊断并及时治疗可使病死率下降到3%~10%[1]，对于肺栓塞患者的预后有重要的意义。DSA是诊断上肢血管性病变的金标准，能反映血管形态改变的动态信息，细小血管分辨率高。但DSA检查费用高，为有创性检查，穿刺部位血肿、远端血管栓塞等并发症的发生率可达2%。CTA是螺旋CT问世后产生的一种无创、快速的血管检查技术，尤其是64层螺旋CT问世后，因覆盖范围大，扫描速度快，Z轴分辨率高，目前已应用到血管成像中并被临床广泛接受。CTA检查不仅能显示血管各个断面的图像，而且能显示血栓性质并能测量其厚度的范围，对临床具有重要参考价值，同时其出众的后处理能力可很好地显示病变血管的形态，诸如容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等后处理技术能从各方位、多角度观察病变部位，在评价不同血管病变方面具有很大优势[2]。本文就MSCTA检查技术、技术参数及临床应用等方面加以论述。
作者：张建军 刊期： 2014年第03期
在人体的眼保护机制中，健康的眼睑及其正常的瞬目、闭合状态以及眼表泪膜的完整是保护视器官免遭理化、生物因子侵害的重要结构和功能。重症监护室(ICU)内的患者因大多意识丧失及存在多种削弱眼部保护机制的危险因素，有发生眼部并发症的潜在可能。现将重症监护室病人常见的眼部并发症及护理综述如下。
作者：张玉；吴倩 刊期： 2014年第03期
进入21世纪，人口老龄化已经成为全球面临的重要公共卫生问题和重大的社会问题。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身，心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已经成为当今老年人的心理护理的重要内容。解决老年人的心理问题，对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义，也已成为当今社会忽视工作的重要内容之一。
作者：李燕 刊期： 2014年第03期
1母乳的成分：母乳中含有丰富的营养物质，能够满足人体生长所需要的必须氨基酸，含有必须氨基酸、脂肪酶且易消化的脂肪，铁、钙、磷等矿物质，第1道抗体屏障Saga，有杀菌作用的白细胞、淋巴细胞以及人体早的免疫物质乳铁蛋白、溶菌酶。
作者：张疑生 刊期： 2014年第03期
心力衰竭是指由于任何结构或功能的异常而所引起的心室血流灌注的异常或心脏的射血功能异常为主要的临床综合征。心力衰竭通常源于心肌本身的衰竭，但在某些心功能正常的患者亦可以出现心衰症状，其主要原因为心脏出现了急性负荷过重或心室灌注受损。本文将主要讨论心力衰竭的发生原因及其治疗措施。
作者：杨国庆；刘汉菊 刊期： 2014年第03期
随着社会的发展、生活水平的提高和医疗科学的进步，人类寿命不断延长。人口老龄化成为全世界关注的焦点。我国已进入老龄化国家的行列，老年患者多由于年龄增长及患有多种疾病，导致听力、视力、记忆力下降及有焦虑、抑郁、依赖、偏执等心理特点。非语言沟通因具有较强的表现力和吸引力，又可跨越语言不通的障碍，在于老年患者的交流和沟通中，往往显得比语言沟通更富有感染力。护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识和技巧，以增加与老年患者间的有效沟通，提高整体护理水平。
作者：朱英 刊期： 2014年第03期
现代生活中，患有更年期综合征的病人非常普遍，年龄不等，多发50~60岁的人群，女性多于男性。每个病人症状轻重不一，病程长短各异。治疗多给予镇静剂为主，抗抑郁药为辅，同时配合心理疗法。而中医理论在这方面治疗更为久远更为精辟。以‘黄帝内经’脏像学说阐述经络与脏腑间的关系，病机与疾病的生理演化认为，人与自然是个整体，五脏六腑和外在的环境变化密切相关[1]。中医把更年期综合症归为五行中‘情志和所机’变化。人体有情志：喜，怒，悲，思，恐；与自然有5气：风，寒，暑，湿，燥的相互交织。在治疗上调理情志，疏通气机。在数千年应用总结中，中医较全面系统指导治疗。取得良好的效果，达到药物所不能替代的作用。
作者：赵丽；曾越；王丽娟 刊期： 2014年第03期
1T波低平的定义：心电图中的T波代表心室的晚期复极，是反映心室复极过程的电位变化。正常T波是前肢长而缓升，后肢短而陡降。在Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联T波不仅应直立，其振幅应不低于R波的1/10，否则称为T波低平。而T波平坦是指Ⅰ、Ⅱ、aVL、V4~V6导联，T波的振幅在0.1~0.1mV，其中Ⅰ、Ⅱ、aVL导联R波振幅大于0.3 mV。T波低平可以单独出现，也可以与T波双向、倒置同时出现，特别是常常伴随ST改变，出现于ST呈水平型压低或上斜型压低时。
作者：潘俊红 刊期： 2014年第03期
钾离子和麻醉重要关系没有引起人们的高度重视，一些麻醉意外和并发症跟血钾有着高度的相关性。重视血钾的调节，可避免一些麻醉意外的发生。本文就钾离子与麻醉的关系做一论述。
作者：李桂明 刊期： 2014年第03期
小儿脑性瘫痪是一种脑损伤所致的运动发育落后、运动和姿势异常的综合征，常伴有智力低下、癫痫、语言障碍、行为异常和视听觉障碍等并发症。其发病率高、致残率高，而且据报道还有增加的趋势。这已经成为社会一个不可忽视的问题。目前为止，国内外治疗脑瘫的方法众多。中医治疗方法包括针灸、推拿、穴位注射、穴位埋线、拔罐、温热及中药等。西医有功能训练、干细胞移植、介入、手术及神经发育疗法等，但是单一的治疗方法有限，效果不理想，临床更倾向于多种方法的综合治疗，尤其以中西医结合的综合疗法占有明显优势，因此，在临床实践中我们应该针对脑瘫患儿不同的问题取各家之长，有选择性、综合的应用各种治疗技术。
作者：聂志强 刊期： 2014年第03期
从过去的几十年至今，在材料表面制备物理或者化学图案一直是研究的热点，同时也涌现出大量制备图案的方法。例如，不同的光刻技术就可以满足二维和三维材料从纳米到厘米尺度的图案设计[1]。许多方法可以在材料表面制备可控的物理或者化学图案，但是却在图案的边缘留下了明显的界限。然而，在一些特定的应用中需要这些图案呈现时间或者空间上的渐变性，也就是使这些图案具有梯度变化的趋势[2]。
作者：朱继翔；彭晔；田秀梅；阳范文；陈晓明 刊期： 2014年第03期
瘢痕是肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织的过度增生。如果这种肥大性瘢痕突出于皮肤表面，并超过原有损伤范围向四周不规则扩散，称为“瘢痕疙瘩（keloid）”又名“蟹足肿”。烧伤或反复受异物等刺激的伤口容易产生瘢痕疙瘩。一般认为这种现象与皮肤张力、人种与肤色及遗传因素有关[1]。我们将容易出现瘢痕疙瘩的人的体质称为瘢痕体质，而瘢痕体质的分子机制目前仍不明确。如何预防瘢痕的增生，一直是创伤修复领域的研究热点。随着医学的发展，细胞因子在病理性瘢痕的形成中的作用已经越来越受到广大学者的关注。本文就细胞因子在瘢痕治疗中的作用进行综述。
作者：杨登文；肖敏勤(通讯作者) 刊期： 2014年第03期
溃疡性结肠炎（UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎，是一种发病机制尚不清楚的慢性肠道疾病。由于病情反复，迁延不愈且有癌变倾向，被世界卫生组织列为现代难治病之一，中医药在治疗UC方面具有丰富的经验和理论，现将近几年中医药治疗UC的进展予以综述。
作者：侯山岭 刊期： 2014年第03期
产褥期是产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至接近正常未孕状态的一段时期，产褥期的妇女无论在生理还是在心理上都会发生很大的变化，如子宫的复原、乳房的变化、心理状态等，所以做好妇女产褥期的产后合理营养及康复治疗很重要。
作者：康劭雪；庞军芳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨理疗仪对脑卒中恢复期下肢运动功能康复的疗效。方法：2011年2月～2013年1月选择我中心收治的脑卒中恢复期患者80例，都给予常规运动散步与药物治疗，同时给予理疗磁刺激器进行治疗。结果：干预后患者的下肢功能评分与社会支持评分都明显增加，且随着时间的增加，上述得分也明显增加（P＜0．05）。结论：理疗仪应用于脑卒中恢复期下肢运动功能康复能增强其下肢功能，也有利于其获得更加有效的社会支持。
作者：杨明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨康复训练对关节镜下半月板损伤术后膝关节功能状态的影响。方法：随机将49例患者分为康复组和对照组，康复组早期进行康复训练，对照组采用传统护理方法，治疗前后对2组患者膝关节功能状态进行评估。结果：康复组患者评分指数明显高于对照组。结论：早期康复训练对关节镜下半月板损伤术后膝关节功能状态的改善有显著作用，应加强对半月板损伤患者膝关节功能的训练。
作者：王爱莉 刊期： 2014年第03期
面瘫［1］是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病，俗称“口眼歪斜”，相当于现代医学面神经麻痹症，亦称“周围性面神经炎”。笔者近年来运用针刺配合艾灸治疗面瘫患者26例，疗效较好，现报告如下。
作者：曾学清；滕东时；牟晓秋；吕洪梅；张子辉；葛文艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析脑卒中偏瘫康复治疗中神经传导速度的变化。方法：我院接收的脑卒中偏瘫患者经康复治疗的22例，未经康复治疗的22例，对2组患者的神经传导速度进行研究分析对比。结果：康复治疗的患者比未经康复治疗的患者，其神经传导速度值有明显的差别。结论：神经传导速度可以作为脑卒中偏瘫康复治疗的一个指标。
作者：王晓芳；闫秋；刘继霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨放松训练对抑郁症的疗效。方法：将60例住院的抑郁症患者随机分成对照组和治疗组，每组30例患者。对照组给予常规治疗和护理措施，治疗组在对照组的基础上给予放松训练，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评定疗效。结果：治疗结束时治疗组HAMD、HAMA评分明显低于对照组。结论：放松训练对抑郁症有显著疗效。
作者：张晔 刊期： 2014年第03期
目的：观察针灸、穴位注射、物理疗法、西药综合治疗及康复护理对周围性面瘫的效果。方法：对18例患者进行综合治疗及康复护理。结果：21天后疗效评定，临床治愈12例，显效5例，留后遗症1例，总有效率94．4％。结论：综合治疗与康复护理能有效治疗面瘫。
作者：李俊美 刊期： 2014年第03期
目的：探讨PET-CT评价结合早期康复对颅脑外伤患者康复治疗疗效及预后的影响。方法：患者随机分为对照组、早期康复组和早期康复＋PET-CT评价组，每组各30例；对照组接受外科常规手术及对症支持治疗，早期康复组在外科手术及对症支持治疗基础上进行早期康复治疗，早期康复＋PET-CT评价组在进行早期康复治疗前及治疗后3个月进行PET-CT评价。3个月后分别通过格拉斯哥评分、神经功能缺损程度、Fugl-Meyer评分法（ FMA）和改良Barthel指数（ MBI）等，比较2组患者治疗后功能改善程度。以CT和PET-CT分别预测早期康复组和早期康复＋PET-CT评价组中处于植物状态的患者经康复治疗后苏醒的可能性，评价两种预测方法的准确率。结果：早期康复组患者的GSC、神经功能缺损程度、FMA、MBI和并发症发生率与对照组比较有显著性差异（ P ＜0．05）；PET-CT可提示颅脑损伤区域的脑功能状态，并可较为准确地预测处于植物状态的患者苏醒可能性。结论：早期康复治疗可以显著改善脑外伤患者的神经功能；PET-CT可以早期发现患者的康复进展，并且对判断病情预后有一定帮助。
作者：张荣国；张俊；杨珩 刊期： 2014年第03期
目的：研究康复运动疗法在肘关节损伤中的应用效果。方法：选取2012年1月～2013年1月入院诊治的肘关节损伤的患者96例。随机分为实验组（48例）和对照组（48例），其中对照组应用一般康复疗法，实验组在对照组基础上应用康复运动疗法，护理后随访半年。观察并对比2组患者的骨折愈合时间以及肘关节功能活动情况。结果：实验组骨折愈合时间为3个月，优者12例，良者33例，优良率为93．75％；对照组骨折愈合时间为4个月，优者8例，良者30例，优良率为79．17％。2组差异显著（P＜0．05）。结论：肘关节损伤后应用康复运动疗法可加速骨折愈合时间、有效恢复作者的关节功能活动，可为临床提供一定的参考。
作者：吴强 刊期： 2014年第03期
周围性面瘫起病较急，且以青壮年多见，发病前一般无特殊病史可查，大多无明显诱因和先兆症状，也无半身不遂，麻木不仁等症状，主要表现为额纹消失，眼睑闭合不全，流泪，口角低垂，流涎，患者不能做皱额，闭目，鼓腮，吹口哨等动作［1］。近年来，我们采用针刺加艾灸治疗面神经麻痹100例，现将相关情况报告如下。
作者：朱铭 刊期： 2014年第03期
为掌握克山病病情现状和消长趋势，科学评估防控效果，我们按照《2012年医改吉林省克山病防治项目技术方案》要求，于2012年9月组织开展了克山病监测工作，现将监测结果报告如下。
作者：孙霄月 刊期： 2014年第03期
目的：研究中青年“三高症”患者相关知识认知及行为状况。方法：采用分层随机整群抽样方法对318位中青年患者进行问卷调查。结果：中青年“三高症”患者对疾病预防方法的知晓情况较好，但对治疗方法的知晓情况低于对预防方法的知晓情况。遵循情况均显著低于知晓情况（P＜0.05或P＜0.01）。女性、高收入、文化程度高的患者在疾病预防及治疗方面的知晓及遵循状况高于男性、低收入和文化程度低的患者（P＜0.05或P＜0.01）。结论：有针对的分层次的健康教育势在必行，健康教育过程中的监督则尤为重要。
作者：王亚玲；张晓满；郭玲；刘燕；韩慧慧；王洪侠；张小曼(通讯作者) 刊期： 2014年第03期
学校是人群聚集的场所，高密度的高危人群的存在，使其成为呼吸道传染病好发的地方。为了保障广大师生的身体健康近3年通过对某校呼吸道传染病的发病情况的统计，发现了一些校内传染病的流行特点。
作者：高桂香 刊期： 2014年第03期
目的：调查某某地区城区居民牙齿保健知识情况，为牙齿保健提供参考。方法：抽取某某地区160名居民作为调查对象，对牙齿保健知识、牙齿保健态度和牙齿保健行为进行调查，并分析了相关危险因素。结果：城区居民牙齿保健知识、态度及行为得分平均为15.39±7.94分、14.60±5.79分和11.52±6.91分。不同文化程度和家庭月收入之间的牙齿保健知识、态度及行为得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示开始刷牙年龄、牙齿健康教育情况、文化程度以及家庭月收入等是影响牙齿保健知识、态度及行为的主要独立危险因素(P<0.05)。结论：某某地区居民牙齿保健知识、态度与行为还存在一定的不足，要积极根据调查情况与危险因素加强预防与管理。
作者：王双仙 刊期： 2014年第03期
目的：了解人工流产术病人对人工流产知识掌握现状及生殖健康的需求，为其提供适宜的健康知识及术后康复指导提供依据，从而提高其自我保护意识和避孕节育知识水平。方法：采用问卷调查，自行设计问卷，按其在手术前，手术中，手术后心理需求分为非常需要，需要，不需要，无所谓。结果：多数妇女比较在乎手术过程是否顺利及人工流产过程怎样配合医生，年龄越小、未婚及未育，文化层次越高及外地人对健康教育需求较高。结论：强化立即避孕的意识、落实有效的避孕方法并督促患者坚持正确使用，为其提供适宜的健康知识及术后康复指导，从而提高其自我保护意识和避孕节育知识水平。
作者：何一川；黄旭军；徐春 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护生缺勤情况进行调查、分析及管理对策。方法：调查2007~2010年在我院实习的护生的人数、缺勤原因。结果：护生因生病、家中有事、找工作、回校参加各类考试、找工作等而缺勤。结论：根据护生心里特点因人施教、带教老师的选拔；与护生的沟通、学校的沟通、护生就业的指导等管理对策，取得较好的效果。
作者：李雪燕；米冬花；贾红伟 刊期： 2014年第03期
目的：了解并比较中低档暗娼艾滋病高危行为的影响因素和感染状况。方法：采取整群随机抽样方法分别调查中档暗娼166例和低档暗娼178例，进行面对面无关联匿名问卷调查并采血作HIV及梅毒抗体检测。结果：中低档暗娼艾滋病知识知晓率分别为83.13%和52.81%；近1次商业性行为安全套使用率分别为87.35%和54.49%；HIV感染率分别为0.60%和1.69%；梅毒抗体阳性率分别为7.83%和23.60%。结论：低档暗娼预防艾滋病的意识薄弱，应重点提高低档暗娼的高危行为干预力度。
作者：林兆森；傅朝阳；庞耀；刘春秀 刊期： 2014年第03期
目的：了解滕州市适龄农村妇女乳腺疾病筛查结果现状及其影响因素分析，促进妇女乳腺病筛查服务的有效利用，提高妇女乳腺病普查率，为妇女保健工作提供依据，提高妇女的健康水平。方法：在滕州市辖区内选择5个乡镇的3880名妇女进行乳腺疾病的筛查，包括询问病史、乳腺的触诊、乳腺透视、乳腺彩色B超等。对检出的可疑患者进一步作钼靶检查，良性疾病给予相应的治疗并追踪治疗结果，同时进行问卷调查。结果：乳腺疾病检出2106例，患病率为54.2%。问卷调查结果显示工作单位、教育程度、有无疾病知识是影响自觉参加疾病筛查的重要影响因素。结论：农村妇女对疾病的自觉防范意识处于较低状态，妇女病筛查工作的覆盖面还远远不能满足群众需求，大部分妇女得不到有效的组织。争取政府扶持，加强并完善妇女常见病的筛查工作，通过社区、乡镇卫生院及妇女干部加强健康知识的普及，有利于妇女病的早发现、早治疗，保障妇女健康。
作者：王珍 刊期： 2014年第03期
作者：《中国伤残医学》杂志社 刊期： 2014年第03期
为了提高避孕药具的使用有效率，本站对2009年10月-2011年10月本地区208例使用药具（不含IUD，以下同）避孕失败原因进行了调查分析，现报告如下。
作者：黄安理；李艳玲 刊期： 2014年第03期
目前，人感染禽流感还处于散发态势，还没有发现有人传人的证据，但我们要按人传人的方法、措施去防控它和干预它，以确保禽流感不在人群中流行，尤其是不能在幼儿园内流行。幼儿园人口密集、流动性大，是呼吸道传染病传播的主要场所。要保证禽流感不在幼儿园流行，这就要求各级各类幼儿园在禽流感流行期间，全力以赴、极积主动、周密完善、措施得当地做好禽流感预防控制工作。但是，在对幼儿园的监督检查和检测检验中发现，一些幼儿园经营者，思想不重视、行动不积极、方法不科学、反应不灵敏、措施不到位、制度不健全，这给幼儿园预防控制禽流感带来了隐患。如何保证禽流感不在幼儿园内流行，采取哪些措施，笔者结合防控呼吸道传染病的工作实践，对幼儿园预防控制禽流感现状与措施进行了探讨，现报告如下。
作者：陈庆真 刊期： 2014年第03期
目的：探讨健康教育在门诊高血压患者中的应用效果。方法：随机选择2012年8月～2013年6月在我院内科门诊就诊的166例高血压患者进行健康教育，比较自身在健康教育前后的吸烟、饮酒、体育锻炼、治疗依从、血压控制的情况。结果：经健康教育后，患者的吸烟率、饮酒率明显低于教育前，而体育锻炼率、治疗依从率和人群血压控制率明显高于教育前，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对门诊高血压患者进行健康教育，可提高患者对高血压的认知水平，增强自我保护意识，促进健康的生活方式，预防和减少并发症的发生。
作者：麦竹丹；任春菊 刊期： 2014年第03期
健康教育是一种以促进人的心身健康为目标所进行的一系列连贯的、有计划、有评价的系统教育活动，随着国民经济的发展和提高，医疗水平在不断的提高，医疗模式也在不断的转变，在护理过程中逐渐的将健康教育引入进来。有一些产妇尤其是初产妇由于缺乏对孕育知识的了解，往往存在着不同程度的焦虑、紧张心理，对日常的护理措施及注意事项也不够了解，这就可能对婴儿的成长及顺利分娩造成影响。在产科护理工作中应用健康教育就是加强对孕产妇对孕育相关知识的教育和宣传，使产妇掌握正确的日常护理知识和分娩知识，树立正确的心态，以实现顺利分娩。因此，高效的护理对于孕妇的顺利生产和确保母婴平安有着至关重要的作用。同时，因为各种原因，妇产科手术患者也在不断的增加，手术之后往往伴随着不同类型的并发症，比如生理紊乱、内分泌失调、血压升高、免疫力降低等并发症的发生[1]，给患者的身体和心理都带来一定程度的影响，这些症状的发生也会导致患者的住院时间增长，给医护人员也带来了更多的工作量。研究发现，健康教育可以有效的缓解孕产妇的焦虑、紧张情绪，加深孕产妇对分娩和护理等相关方面的认识，从而有效的提高了护理质量，对于保证孕妇的顺利分娩、母婴平安及产后身体健康有着重要的意义。
作者：杨小兰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨健康教育对儿童支气管哮喘防治中的作用。方法：选择我院门诊治疗的156例支气管哮喘患儿，分为对照组和观察组，各78例，对照组只对患儿进行常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上进行个性化、形式多样的健康教育，比较2组患儿健康教育的防治影响。结果；观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.01），经治疗后观察组的PEF与对照组的PEF2组比较差异显著（P＜0.01）。结论：科学有效的健康教育对支气管哮喘患儿有重要的防治意义，对患儿、家长进行科学有效的健康教育是必要和值得借鉴的。
作者：李小燕；赵晶萍；郑丽婷 刊期： 2014年第03期
目的：通过对糖尿病患者实施针对性的健康教育进行效果评价。方法：将本辖区126例糖尿病患者随机分为研究组和对照组，研究组根据患者的病情进行系统性针对性的健康教育，对照组按照一般性的健康教育实施。结果：研究组患者空腹血糖、体重的正常值在教育前后有明显的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：系统针对性健康教育对于糖尿病患者起到关键性的作用，能有效的控制血糖，减少糖尿病的危险因素，防止和延缓并发症的发生。
作者：龚媛媛 刊期： 2014年第03期
目的：探讨急性有机磷中毒的原因、安全防范、心理护理、健康教育路径。方法：对63例急性有机磷中毒患者的原始资料进行统计、整理、分析。结果：抢救成功61例，成功率96.8%。结论：护理应尽快走向社区、走向基层开展健康教育、可有效降低中毒率、对已经急性有机磷中毒的患者给予及时有效的护理干预，可有效地提高临床治愈率，降低患者死亡率及并发症的发生率。
作者：郭颖兰；白爱兰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨对急性胰腺炎患者出院后的回访。方法：将80例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，各40例。观察组采用出院指导后进行定期回访，对照组采用出院指导后不进行回访。结果：观察组复发率低于对照组，2组差异有统计学意义(P<0．05)。结论：对急性胰腺炎患者出院后进行定期回访是降低急性胰腺炎复发率的有效途径，值得临床进一步推广应用。
作者：陈璟；王淑珍；孙青丽 刊期： 2014年第03期
更年期是指妇女卵巢功能逐渐衰退至完全消失的一个过渡时期。更年期综合征是指妇女在绝经前后由于内分泌的改变，从而出现阵发性潮热、出汗、心悸等所引起的以植物神经功能紊乱症状，并伴有抑郁、恐惧、焦虑等神经心理变化的一组症候群[1]。对此类人群进行护理健康教育非常重要。现将其发病相关因素及护理健康教育报告如下。
作者：王雅秀；张凤华 刊期： 2014年第03期
很多精神病患者由于病情反复或其他原因，需要长期住院。患者长期生活在一个封闭的环境里，机体功能状态明显减退，同时由于长期服用精神科药物，引起一系列不良反应，导致感觉迟钝，行动迟缓，所以极易发生跌倒。跌倒所造成的骨折，软组织损伤等，导致严重心理或社会障碍，降低了他们的生活质量。因此，查找精神病患者跌倒的原因，制定相应的预防和护理措施，能够降低护理风险，提高护理质量，并减少医疗纠纷的发生。
作者：张艳艳 刊期： 2014年第03期
HELLP综合征是一组表现为溶血、肝酶升高、血小板减少综合征，该综合征于1982年由Weinstein首先报道，妊娠高血压疾病中发病率4~43%病死率达24%，围产儿死亡率达60%，及时诊断与处理对于母儿预后有重要意义，本病的主要病理生理改变与妊娠期高血压疾病病理生理相似，但发展为HELL P综合征的确切病因和发病机制仍不清楚。研究认为重要的有：胎盘源性、自身免疫、凝血因子Ⅴ基因突变、脂肪酸氧化代谢缺陷等，本人近3年经过2例病人诊治体会如下。
作者：祝香 刊期： 2014年第03期
烧烫伤，是生活中常见的意外伤害，沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤，如果处理及时，就不会导致不良的后果。烧烫伤按深度，一般分为3度：1度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤的皮肤发红、肿胀，觉得火辣辣地痛，但无水泡出现；2度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、发热，疼痛难忍，有明显水泡；3度烧烫伤：全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也都一起被损坏了。中医理论称为“水火烫伤”，由于强热作用于人体，热毒人侵，气血瘀滞，轻者皮肉腐烂，重者热毒炽盛，伤及体内阴液，或热毒内攻脏腑，以致脏腑失和，阴阳失调。笔者于2003年1月~2011年1月间，采用血余炭烧伤膏外用治疗烧烫伤取得了满意的效果，现报告如下。
作者：王静业；宋信平 刊期： 2014年第03期
1临床资料：男，55岁，于2011年3月因咳嗽就诊，行胸部CT示：右肺密度增高影，并双肺极少许间质改变。经CT引导下肺穿刺，病理发现肺腺癌，患者拒绝行手术及放化疗，开始口服厄洛替尼，150mg/d。服用约3个月后感咳嗽减轻，无明显胸闷症状，复查胸部CT示：右肺阴影明显吸收，间质性改变较前有所增加。此后患者咳嗽程度无明显变化，未再复诊。至2012年1月开始感咳嗽加重，呼吸困难，行胸部CT示：左肺弥漫性斑片状、网格状、毛玻璃影，右肺少许磨玻璃影，遂停用厄洛替尼。此后患者多次因并发肺部感染住院治疗，给予抗感染、祛痰、平喘治疗后，症状有所缓解出院。因胃肠道副作用不能耐受，不能坚持服用乙酰半胱氨酸泡腾片，一直间断口服。曾服用强的松40mg/d，1个月余，复查胸部CT无好转后逐渐停用。目前定期复查胸部CT，肺间质改变总体呈进展状态，并明显波及左肺，出现呼吸衰竭。
作者：李琳；金鹏 刊期： 2014年第03期
甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重并发症，本病不常见，但病死率很高。所以本病的临床早期识别，早期治疗至关重要。甲亢危象在社区基层医院并不多见，基层临床医师对此病症认识若不充分，极易忽视病情以致延误治疗，危及患者生命。
作者：林晓燕 刊期： 2014年第03期
作者：《中国伤残医学》杂志编辑部 刊期： 2014年第03期
上睑下垂不仅影响眼部外观，重度者常影响视功能。且患者为摆脱上睑下垂干扰，常利用额肌的收缩或采用仰头视物，从而造成过多额纹形成，重者可造成脊柱的畸形。矫治的手术方法较多，各有优缺点，我院2012~2013年对12例14眼上睑下垂患者采用额肌瓣悬吊治疗，取得良好疗效，现报告如下。
作者：马剑 刊期： 2014年第03期
人性化护理给患者人文关怀，实行家居或开放式管理，富有精神科特色礼仪服务，大力倡导医院文化，营造爱心服务气氛，满足患者整体需要，护患关系融洽，提高护理服务质量，取得社会效益和经济效益双赢。
作者：付文基；王新霞；赵金霞 刊期： 2014年第03期
