目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称高渗晶胶液)在预防创伤性颅脑损伤患者术中低血压的有效性和安全性.方法:需行开颅手术的颅脑外伤患者33例.入室后即建立静脉通路输注高渗晶胶液250 ml,输注速度为10～15 ml/(kg·h).留置导尿管.诱导依次注入芬太尼1～2 pg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg,肌松完善后气管插管,纯氧机械通气,麻醉维持吸入0.5%～1%异氟醚,维库溴胺以0.04 mg/(kg·h)持续泵入,芬太尼按需追加.结果:给药后5、10、15、30 min打开硬膜后及手术结束时的SBP、DBP、MAP及尿量均明显高于给药前.并未发现有严重高钾、高钠,酸中毒、皮肤潮红等不良反应.结论:高渗晶胶液可以有效安全地用于预防刨伤性颅脑损伤患者术中低血压的发生.
作者：曹红；贾建鑫；汪庆玎 刊期： 2009年第07期
尿布湿疹是婴儿常见的皮肤病之一,临床上分为轻度、中度、重度,重度湿疹可形成褥疮甚至引起败血症,因此轻、中度尿布湿疹的治疗尤为重要:[1.2] .我们采用美宝湿润烧伤膏应用于尿布湿疹的治疗取得了显著的疗效,现报告如下.
作者：袁红 刊期： 2009年第07期
我院2003-04/2008-04共收治腹部刀刺伤42例,现分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男36例,女6例,年龄16～46(平均28.1)岁.均为开放性损伤.刀刺部位:上腹部22例,中腹部12例,下腹部6例,左、右腰部2例;腹部伤口多者3处.
作者：胡宗实；秦卫东；王松 刊期： 2009年第07期
目的:探讨应用B型超声诊断胆道术后损伤.方法:对胆道术后5 d～1个月出现全身皮肤、巩膜黄染、恶心、有右上腹阵发性腹痛的9例及手术部位皮肤下水肿1例进行跟踪检查.结果:10例患者超声检查,7例显示肝内外胆管不同程度扩张,胆总管宽达2.5 cm,平均1.2 cm.10例患者肝脏前缘及腹腔均可见液性暗区,超声引导下腹腔抽出液体为黄色胆汁.超声诊断:肝内外胆管扩张.腹腔积液(考虑胆道术后损伤胆总管,胆汁外漏).结论:应用B型超声诊断胆道术后损伤简便有效.
作者：周巧云 刊期： 2009年第07期
自2000年以来,我科采用硬性支气管镜诊治以气管异物收治的小儿支气管肺炎12例,疗效满意,现将有关资料报告如下.
作者：白竹香 刊期： 2009年第07期
目的:探讨食管癌术后胃瘫综合征的原因、治疗以及预防措施.方法:对27例食管癌术后发生胃瘫综合征患者的临床资料进行回顾性分析,了解其功能性胃排空障碍的发生原因及防治方法.结果:所有27例患者行非手术治疗后均治愈.结论:发生原因多与手术操作和术后处理不当有关.幽门成形术、术中精细操作和加强术后处理对食管癌术后胃瘫综合征有一定预防作用.
作者：田传兴 刊期： 2009年第07期
近年来随着糖尿病发病率的上升,其并发低钾血症也越来越多.如麻痹性肠梗阻、中枢神经系统功能紊乱、呼吸机麻痹、严重心率失常等.现将2003一01/2008一01我院收治的糖尿病并发低钾血症22例分析如下.
作者：张立梅 刊期： 2009年第07期
目的:通过甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNAB)观察局部注射对甲状腺疾病的诊断及意义.方法:对FNAB 500例进行分析.结果:138例局部药物注射疗效显著.结论:FNAB方法安全组织损伤小,无痛苦,可重复,是目前探讨甲状腺疾病的发病机制、诊断、治疗的较好方法,为研究此病开拓了广阔的前景.
作者：杨丽 刊期： 2009年第07期
目的:研究维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现及诱发因素以及治疗方法.方法:选择270例婴幼儿作为研究对象,观察他们的发病季节、喂养情况、临床表现、并发疾病等.结果:此病多发生于人工喂养儿.冬春季多发,好发年龄6月龄以下,感染可诱发低能,全部病例治愈.结论:我们应提倡母乳喂养,必要时及早合理补充钙剂及维生素D.
作者：郝雅玲 刊期： 2009年第07期
目的:探讨儿童再发性腹痛(RAP)的病因、临床表现,为临床选择辅助检查及诊治提供依据.方法:对168例RAP进行病因、临床表现、辅助检查,诊断进行分析.结果:97例为器质性疾病(57.7%),以肠系膜淋巴结炎为首位,慢性胃炎次之.功能性再发性腹痛71例(42.38%).结论:儿童再发性腹痛的病因与以往的结论功能性疾病占多数有所不同.而本文临床分析结果,器质性疾病97例(57.72%),功能性疾病71例(42.30%).
作者：刘俊芬；张秀兰；张燕 刊期： 2009年第07期
我院2002-04/2008-12应用电视胸腔镜行后纵隔良性肿瘤切除术17例,分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男12例,女5例,年龄28～67(平均46)岁.经CT测量肿瘤大直径2～7 cm,平均3.8cm.病史10 d～2 a,平均8个月.全部患者术前均进行胸部X线正侧位平片和CT检查,了解病变与大血管、神经、椎管等的毗邻关系.部分加作MRI检查进一步明确肿瘤与相邻椎管的关系,判断是否可行胸腔镜手术切除.
作者：王辉斌；张振立；王陆军；史建安 刊期： 2009年第07期
目的:了解临床使用文拉法辛缓释剂治疗围绝经期女性抑郁症的疗效和安全性的评价.方法:对30例围绝经期女性抑郁症以文拉法辛缓释剂治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副作用量表(TESS)评价治疗中的不良反应.结果:文拉法辛缓释剂对于围绝经期女性抑郁症疗效良好,且不良反应轻微.结论:文拉法辛缓释剂具有起效快、不良反应小,可用于围绝经期女性抑郁症的治疗.
作者：尹立春；苏斌 刊期： 2009年第07期
腰麻一度被认为是剖宫产麻醉禁忌.其理由:首先腰麻易致母体低血压,从而减少子宫胎盘血流灌注,母体低血压持续5min即可导致胎儿体内酸中毒.其次,产妇呼吸以胸式呼吸为主,呼吸代偿能力极差,腰麻用于剖宫产极易导致高平面麻醉,抑制呼吸.
作者：姚晓玲；张学玲；崔凤英 刊期： 2009年第07期
近年来我国高尿酸血症的发病率呈逐年增高的态势[1],这与高嘌呤饮食、酗酒尤其啤酒、患慢性肾病或由于心脑血管疾病的存在,老年人间断性服用噻嗪类利尿剂和小剂量阿司匹林致尿酸产生过多或排泄减少,与高尿酸因素增多相平衡的是痛风患病率增加.
作者：冯玉 刊期： 2009年第07期
目的:探讨腹腔镜辅助下大子宫经阴道全切安全、实用的手术方法.方法:通过对32例子宫大小介于12～16孕周的子宫肌瘤及子宫腺肌症患者,在腹腔镜辅助下经阴道子宫全切手术,采用经阴道钳夹阻断子宫动脉,用子宫粉碎器切除部分官体后,再经阴道手术切除子宫.结果:32例患者手术时间100～150 min,术后随访3～6个月,恢复良好,无并发症发生.结论:腹腔镜辅助下大子宫经阴道全切手术,简便快捷、创伤小,恢复快,安全可靠.子宫为12～16孕周大小且不需保留宫颈者为佳适应证.
作者：张平安；邢秋霞 刊期： 2009年第07期
氯胺酮是经典的小儿麻醉用药,以其强力的深部镇痛及镇静作用和灵活多样的给药方式而广泛用于小儿手术麻醉.但它也以刺激腺体分泌和拟交感作用及致幻等不良反应而著称.丙泊酚是20世纪末以来静脉麻醉药领域的新宠.因其强效镇静、代谢快、苏醒快等突出优点而备受推崇.
作者：翟孟林；张娟 刊期： 2009年第07期
目的:探讨额叶脑挫裂伤的临床特点及诊断治疗.方法:回顾性分析2003/2007年93例额叶脑挫裂伤患者资料.结果:恢复良好55例,中残23例,重残9例,死亡6例.结论:对额叶脑挫裂伤应动态观察CT变化,扩大手术指征,随时准备采取手术治疗,不可仅以意识是否丧失或中线结构移位或血肿量的多少来确定手术指征,避免丧失手术时机或给患者救治带来不可估量的损失.
作者：王用文；姚世雄；邹毅 刊期： 2009年第07期
我院2003-02/2005-01采用腰穿置管救治婴儿蛛网膜下腔出血10例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经头颅CT证实为蛛网膜下腔出血,全部符合晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血的诊断[1] .
作者：申绍夫 刊期： 2009年第07期
糖尿病肾病(DN)指糖尿病代谢异常引起肾小球硬化,是糖尿病常见微血管并发症之一,也是糖尿病常见致残及死亡的重要原因[1].2006-10/2007-10笔者采用中西医结合治疗早期糖尿病肾病60例,现报告如下.
作者：张艳枫；霍东增；张伟宏 刊期： 2009年第07期
B超定位引导下,经皮穿刺抽吸联合无水乙醇注入治疗肾囊肿,可使囊壁闭合,免除手术,是治疗孤立性肾囊肿的一种简单易行、安全可靠的治疗方法.我们1999-06/2008-12采用此法治疗肾囊肿47例及多囊肾5例,疗效满意,现报告如下.
作者：梁钦延；孙效伟 刊期： 2009年第07期
目的:总结彩色多普勒超声显像在诊断子宫肌瘤的临床意义.方法:本院采用彩色多普勒超声显像诊断子宫肌瘤患者71例,其中58例住院手术治疗并且手术切除物进行病理学诊断.结果:58例患者病理学检查证实为54例子宫肌瘤,3例为子宫腺肌症,1例为子宫内膜息肉伴宫内膜增生过长,符合率93.1%,误诊率为6.9%.结论:彩色多普勒超声显像诊断子宫肌瘤有较高确诊率,在临床普查中有一定的价值.
作者：黄玲；阳昇；蓝菊慧 刊期： 2009年第07期
小儿泌尿系感染是儿科常见的感染性疾病,发病率仅低于呼吸道感染.临床表现轻重不一,症状都不典型.极易误诊,如未及时诊断和治疗,可导致肾实质的损害,并进一步引起慢性肾功能衰竭及高血压.我科2006-01/2008-12共收治小儿泌尿系感染80例,现分析如下.
作者：崔巍峰 刊期： 2009年第07期
目的:观察利多卡因与曲安奈德对狭窄性腱鞘炎治疗的效果.方法:选择狭窄性腱鞘炎患者46例,年龄30～62岁,观察利多卡因与曲安奈德疗效.结果:利多卡因与曲安奈德对狭窄性腱鞘炎治疗的效果良好.结论:狭窄性腱鞘炎治疗可以选用利多卡因与曲安奈德.
作者：劳万东；王淑贤；高丽华 刊期： 2009年第07期
低血糖症是一组由多种病因引起的以血中葡萄糖浓度过低为特点的综合征.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L(50 mg/d)作为低血糖症的标准[1] .本病病因及症状较为复杂,容易漏诊、误诊而影响患者的及时救治,甚至危及生命.
作者：彭敏；王颖；贾芳 刊期： 2009年第07期
宫颈糜烂是已婚育龄妇女的常见病、多发病、严重影响妇女的生活质量和避孕节育措施的落实,且是宫颈癌的高危因素之一[1] .目前治疗方法较多.但疗效不一.我站2005-02/2009-02采用α-干扰素栓联合波姆光治疗宫颈糜烂260例,取得了良好的临床疗效,现分析如下.
作者：王冰；胡秀珍 刊期： 2009年第07期
目的:探讨鼻内镜手术中更为完善的上颌窦自然孔开窗术.方法:采用自身配对,研究128例病变相近的慢性鼻窦炎,鼻息肉患者,一侧窦口尽量扩大,另一侧常规扩大,观察两组术后窦口开放情况.结果:术中尽量扩大窦口一侧,窦口开放率96.09%(123/128),常规扩大侧窦口开放率为81.25%(104/128),两组上颌窦口开放率经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜手术中,尽量扩大上颌窦开窗口可提高上颌窦口开放率及开放良好率.
作者：乔占清；廖建春；司远征 刊期： 2009年第07期
目的:研究早期护理干预对新生儿黄疸和体重的影响.方法:将新生儿随机分为两组,干预组给予早期喂养、游泳和抚触;对照组常规护理.记录胎便初排及转黄时间、新生儿体重、经皮测胆红素值.结果:干预组经皮胆红素值明显低于对照组,体重明显高于对照组.结论:早期护理干预能增加新生儿体重、降低胆红素值,减少新生儿高胆红素血症的发生率.
作者：郁燕；马晴；张睿林 刊期： 2009年第07期
目的:探讨补佳乐在回奶治疗中的疗效.方法:选取哺乳期断乳的妇女,随机分为观察组和对照组,观察组口服补佳乐,对照组口服乙烯雌酚.观察停止哺乳后7 d泌乳、乳胀情况及恶心、呕吐等不良反应.结果:观察组较对照组回奶作用明显提高,且不良反应小.结论:补佳乐用于哺乳期回奶,效果好,值得推广.
作者：孟芳；陈秀芹 刊期： 2009年第07期
目的:通过对OLYMPUS AU640生化分析仪及日立-7600生化分析仪肝酶检测结果及方法比对和偏差评估,探讨不同分析仪间结果的可比性及结果被临床接受程度.方法:以日立-7600分析仪作比对仪器,OLYMPUS AU640生化分析仪作实验仪器,检测患者血浆中肝酶含量,计算试验方法与比对方法间的相对偏差,并用统计法分析二者的相关性,计算出医学决定水平处的系统误差,以美国CLIA'88允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测仪器的临床可接受性.结果:α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在中、高值处离群值较多.其他酶类检测结果偏差均可被临床接受.结论:生化同一检测项目存在两个以上的检测仪器时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性,保证其检验结果的可比性,为临床提供准确一致的检验结果.
作者：李平；姚新洁；李庆禄 刊期： 2009年第07期
目的:评估无创正压通气(NIPPV)治疗肺结核合并呼吸衰竭的疗效.方法:对肺结核合并呼吸衰竭患者进行NIPPV,动态观察NIPPV治疗后不同时段动脉血气.结果:NIPPV治疗后血气各指标较治疗前有明显改善,PaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显下降(P<0.01).结论:肺结核合并呼吸衰竭患者进行NIPPV有较好疗效.
作者：李海宁；王丹凤；刘玉松；王洋 刊期： 2009年第07期
目的:探讨早期护理干预对昏迷患者便秘的影响.方法:将156例住院昏迷患者随机分为对照组和干预组.干预组实施腹部按摩、饮食指导、温水足浴疗、活动指导等综合护理措施.结果:对照组和干预组便秘发生率分别为68.6%、25.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:实行早期护理干预对预防昏迷患者便秘有显著效果,对减少并发症,促进康复有重要意义.
作者：陈舜卿；苏燕娟；谢泽娟 刊期： 2009年第07期
我科2007-01/2009-02对出院后2 200例患者运用现代通讯回访形式对健康恢复情况进行及时了解,取得了良好的社会效果,现总结如下.1资料与方法
作者：赵泓 刊期： 2009年第07期
以问题为中心的教学模式,是让学生在解决问题的过程中学习必要的知识,学会正确的思维与推理,学生则以小组讨论为主要形式,通过识别问题、分析问题、查找信息,进而解决问题等阶段来融会贯通基础和临床的各种相关知识.
作者：董洪波；程雅玲；于海英；左翠平；蒋平；杜晓杰；王杰 刊期： 2009年第07期
目的:比较FX玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复老年人楔形缺损的临床效果.方法:选择楔形缺损患者50例120个患牙,随机分为两组:A组用FX充填,B组用光固化修复.经1a观察,比较修复的成功率.结果:A组成功率91.7 %,B组成功率78.3%.结论:FX操作简便、省时,是一种较好的修复老年人楔形缺损的方法.
作者：周晓红 刊期： 2009年第07期
目的:探讨舒适护理在急性脑卒中患者中的应用效果.方法:将109例急性脑卒中患者随机分为实验组和对照组,对照组采用传统护理方法,实验组在传统护理方法基础上从心理行为认识等多方面给予全方位的舒适护理.将两组效果比较.结果:实验组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组,健康知识评分及对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:舒适护理应用于急性脑卒中患者是一种有效的护理模式.
作者：朱秀真 刊期： 2009年第07期
目的:观察卡维地洛在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性.方法:选择CHF患者68例,随机分为二组,每组34例,对照组给予转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂,加上曲美他嗪等;治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛,随访12个月.观察两组治疗前后心功能情况.结果:两组临床指标比较,无统计学差异,而治疗组能明显增加心功能,增加LVEF,减少病死率,与对照组比较,P<0.05.结论:卡维地洛能明显改善CHF患者的心功能,减少死亡率,治疗安全有效.
作者：毛春霞 刊期： 2009年第07期
目的:探讨减轻静脉滴注脂肪乳剂所致静脉炎的方法.方法:将68例患者随机分实验组和对照组,每组各34例.实验组用喜疗妥外敷;对照组用毛巾湿热敷.结果:实验组无2～3级静脉炎发生,症状明显减轻;对照组无效,继续发展为2～3级静脉炎.结论:喜疗妥外敷可显著减少静脉滴注脂肪乳致静脉炎.
作者：王雪丽；王平平；施爱辉 刊期： 2009年第07期
目的:探讨小儿静脉留置针在妇科晚期肿瘤患者中的应用效果.方法:将240例需静脉输液治疗的妇科晚期肿瘤患者随机分为实验组和对照组各120例,实验组采用小儿用24 G静脉留置针,对照组采用成人20 G静脉留置针.比较两组患者发生静脉炎人次及穿刺失败人次.结果:实验组发生静脉炎人次及穿刺失败人次均明显低于对照组.结论:小儿静脉留置针在需静脉输液治疗的妇科晚期肿瘤患者中的应用,有利于提高穿刺成功率,减少静脉炎机会.
作者：方兰巧 刊期： 2009年第07期
目的:了解婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎心肌损害的情况,探讨心肌损害的原因及其相关因素.方法:选择采集2007-10/2008-10大便检测RV抗原阳性的住院婴幼儿60例作为观察组,同期住院上呼吸道感染的息儿50例作为对照组,对上述两组心肌酶进行t检验分析.结果:观察组心肌酶明显高于对照组(P<0.01).结论:观察组可导致心肌损害,原因可能与轮状病毒感染有关.在补液时要注意速度及心肌的保护.
作者：郑旭新；陈丹；张建芳；陈静 刊期： 2009年第07期
目的:观察舌下含化米索前列醇预防产后出血的效果.方法:选择在我院住院剖宫产的120例产妇,随机分为米索前列醇(以下简称米索)组和对照组各60例,两组年龄、孕周高危因素等无统计学差异.米索组胎儿娩出后立即舌下含化米索前列醇400 μg,对照组胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20 U,分别观察两组术中、产后2 h和24 h出血量的差异.结果:米索组产后出血量明显减少(P<0.01).结论:米索能有效促进子宫收缩,预防和减少产后出血的发生率.
作者：杨庆雪 刊期： 2009年第07期
目的:探讨新生儿医院感染现状,以加强监控,减少新生儿医院感染的发生.方法:回顾性分析2006/2009年新生儿医院感染资料.结果:新生儿医院感染发病率为3.96%.结论:早产儿活力不足、低体重出生、各种侵袭性操作、抗感染药物应用不合理等是医院感染的危险因素.
作者：张亚琴；安丽花；贾冬梅；周青萍 刊期： 2009年第07期
2008-11/2009-04我院应用腹腔镜和开腹手术两种方法治疗宫外孕31例,经观察发现两种术式差异明显,现将二者比较报告如下.
作者：郝飞；孙海华；丁德娟 刊期： 2009年第07期
UF-100型尿沉渣全自动分析仪与干化学分析方便快捷,但有局限性.
作者：李桂兰；鞠德仪 刊期： 2009年第07期
急性心肌梗死、心肌病、长QT综合征,药物引起的尖端扭转性室速及心源性猝死者与QTd(QT离散度)延长呈正相关.故QTd可用于识别发生持续性室速与心源性猝死的高危患者.喹诺酮类药物的一个明确不良反应是引起QT间期延长.
作者：邹继政 刊期： 2009年第07期
本文通过对我科术后近年来突发肺栓塞死亡病因回顾性分析,探讨其预防和护理措施.1 临床资料1.1 一般资料收集我科2002-02/2007-12行腹部手术易形成肺栓塞高危人群289例,男177例,女112例,年龄43～87岁,平均60.7岁.
作者：刘玉芹 刊期： 2009年第07期
护士素质的高低直接影响着医院的护理质量和患者的安危,特别是整体护理的实施更是要求护理人员应具备良好的素质.只有具备了良好的素质,才能全面的、系统的、独立的、科学的、高效的服务于患者,提高医院的护理服务质量,保障人民的健康质量.
作者：杨淑英 刊期： 2009年第07期
CT增强扫描是在平扫的基础上,用数控注射器通过静脉快速注入造影剂后,按所需时间再行扫描.此时,患者平扫时的心理状态再次出现,并且对疾病的担心进一步加重,将影响患者的检查效果.2007-03/2008-05我们对86例首次行CT增强扫描的患者进行有效的心理护理,效果满意.现总结如下.
作者：张爱荣；张明明 刊期： 2009年第07期
静脉输液治疗具有药效迅速、治疗效果可靠待优点,适用于不宜口服的药物,或不能口服给药的患者.由此,静脉输液治疗是住院或门诊患者常接受的治疗方法之一.静脉炎是由于物理、化学及感染等因素对血管壁的刺激而导致血管壁的炎症表现,判断静脉炎的标准是沿静脉走向出现多条锁状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛[1] .
作者：魏延梅；张秀荣 刊期： 2009年第07期
随着人类寿命的逐渐延长,人口老龄化将成为一个备受关注的社会问题.因此,对老年人的保健及疾病的防治工作应引起相关部门的足够重视.高质量的护理对于老年人的康复尤显重要,更是减轻老人因疾病带来的痛苦,延长寿命的关键所在.现将几年来老年病房工作积累的护理工作体会总结如下.
作者：樊婷 刊期： 2009年第07期
目的:观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:将90例下呼吸道感染患者随机分为氨曲南组和头孢他啶组各45例.分别给予氨曲南2.0 g、头孢他啶2.0 g静脉滴注,每隔12h 1次,疗程均为7～14 d.比较两组临床疗效、细菌清除率及不良反应情况.结果:氨曲南组和头孢他啶组的临床有效率分别为91.11%和86.67%,细菌清除率分别为93.33%、89.13%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发生严重不良反应.结论:氨曲南临床治疗下呼吸道感染安全、有效.
作者：范照冬；王金柱；孔祥臣 刊期： 2009年第07期
目的:研究脂膜微囊承载紫杉醇靶向性治疗大鼠颅内C6胶质瘤的机制.方法:建立大鼠C6胶质瘤动物模型12只,成瘤大鼠分为四组;注射LCM-Taxol组,注射LCM组.注射Taxol组及载瘤动物组,每组取一只在后一次尾静脉注射相应药物后处死,获取大鼠脑组织标本,进行常规HE染色,油红O染色.观察LCM在肿瘤位点分布的特点;同时观察不同处理组大鼠的生存期.结果:油红O染色显示注射LCM-Taxol组,肿瘤区域有LCM聚集,胶质瘤明显坏死;而注射LCM组,肿瘤区域有LCM出现,但肿瘤区域无明显坏死;注射TAXOL组及载瘤动物组肿瘤区域无明显坏死;生存期结果示Taxol-LCM组生存期明显长于注射LCM组和注射Taxol组及载瘤动物组,而注射LCM组、注射Taxol组、单纯载瘤动物组生存期差异不明显.结论:LCM-Taxol可以承载药物靶向性聚集于颅内胶质瘤区域,并起到杀伤肿瘤的作用,明显延长了大鼠的生存期;而注射LCM组、注射Taxol组未能明显延长载瘤大鼠的生存期.
作者：宫崧峰；李新钢 刊期： 2009年第07期
目的:探讨全凭静脉全麻联合胸段硬膜外阻滞方法在胸腔镜手术中的应用.方法:择期胸腔镜微创手术术中需单肺通气的患者196例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A、B两组:A组选择98例患者入室后先做T5～6椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管3～4 cm;B组采用全凭静脉全麻.两组病例全麻诱导后用传统方法插入双腔支气管导管(double-lumen en-dobronciltube,DLT),用纤维支气管镜(FOB)确定和调整导管的位置,术中采用全凭静脉全麻,记录生命体征等.结果:A组整个麻醉手术中血流动力学稳定,苏醒无痛,术后肺部并发症少,全凭静脉全麻联合硬膜外阻滞利于胸腔镜手术的开展.FOB检查能准确定位DLT位置.结论:胸腔镜手术中应用FOB检查定位DLT位置是单肺通气能否顺利进行的关键,全凭静脉全麻联合硬膜外阻滞一种安全有效的麻醉方法,合理应用更有利于胸腔镜手术患者的肺功能恢复.
作者：熊国强；王英姿；覃军；杨军良 刊期： 2009年第07期
目的:探讨输卵管妊娠的合理治疗方法以及预后因素.方法:回顾性分析2007-09/2008-08武汉市东西湖区人民医院收治的67例输卵管妊娠病例,按治疗方法分为中药组、保守性手术组及根治性手术组.比较其治疗后妊娠情况.结果:保守性手术组1a内宫内孕足月分娩1例.根治性手术组再次异位妊娠1例,中药治疗组无妊娠病例.结论:年轻有生育要求着宜行保守性手术,病情危急、包块较大、无生育要求着可行根治性手术,中药保守治疗费用低,治疗时间长,可用于生命征稳定,能较长时间住院及有随访条件者.
作者：刘久英 刊期： 2009年第07期
目的:探讨乳腺癌患者的免疫功能变化及临床意义.方法:采用单克隆抗体直接免疫荧光染色法及KI一型肿瘤免疫图像分析仪,对131例乳腺癌患者和37例正常对照组分别测定其外周血T细胞亚群、核仁银染区面积/细胞核面积比值(I.S%).结果:乳腺癌患者CD3、CD4、CD4/CD8比值,I.S%值比对照组明显降低(P<0.01);而CD20、CD8比对照组明显升高.结论:乳腺癌患者免疫功能低下;联合检测T细胞亚群与Ag-NORs可较全面反映乳腺癌患者的免疫功能状态.对了解病情、指导治疗有一定的作用.亦可用T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量测定替代昂贵的T淋巴细胞亚群检测来评价轧腺癌患者的免疫功能状态.
作者：高云东；张雪峰；姜秋菊；常哲兴；崔凯 刊期： 2009年第07期
目的:研究川崎病(KD)息儿血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、C反应蛋白(CRP)及血小板计数的变化与冠状动脉病变的关系.方法:对确诊为KD病的23例患儿分别测定其急性期及恢复早期血小板数(PLT)、CRP、IgG、IgA、IgM水平,并在急性期通过心脏彩色多普勒超声检查明确患儿冠状动脉损伤情况.结果:KD患儿在急性发病时血清CRP、IgG、IgM和PLT水平明显升高,恢复后CRP、IgG、IgM指标基本恢复到正常水平.PLT在恢复早期较急性期升高更显著;伴有冠状动脉损伤的川崎病患儿血清CRP、IgG、和IgM水平明显高于无冠状动脉损伤的患儿.而冠状动脉异常患儿与无异常患儿血小板参数比较无统计学差异(P>0.05).结论:血清CRP、IgG和IgM、PLT计数变化对KD诊断有非常重要意义.可否以血小板计数变化程度来判断病情恢复程度和预后还需进一步研究.
作者：陈红涛；张红雨；张丽娟；徐金花 刊期： 2009年第07期
目的:利用定量组织速度成像(QTVI)技术探讨心力衰竭(CHF)患儿左室非同步运动与二尖瓣反流的关系.方法:正常小儿40例,CHF患儿30例.(1)左心室非同步性指标检测获取标准心尖四腔和两腔观,QTVI状态下,获得左心室4个壁基底段、中间段和心尖段共12个位点的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限(Ts和Te).计算左心室12个心肌节段Ts和Te的大差值(Max-△Ts和Max-△Te).(2)二尖瓣反流测量:于左室长轴切面,测量二尖瓣反流矿积与左房面积比值MRA/LAA.结果:CHF组Max-△Ts和Max-△Te明显大于健康对照组;21例CHF患儿存在不同程度的二尖瓣反流;MRA/LAA与Max-△Te呈正相关(r=0.32,P<0.05),与Max-△Ts不相关(P>0.05).结论:CHF患儿存在的二尖瓣反流现象与左室非同步运动有关,其中舒张非同步运动对二尖瓣反流起主要作用.
作者：王学清；秦石成；滑少华 刊期： 2009年第07期
迪瑞H-800尿液干化学分析仪是吉林省迪瑞实业有限责任公司生产的全自动尿液干化学分析仪,它的使用大大提高了实验室的工作效率和实验的精密性,如使用不正确,许多中间环节和影响因素都直接影响尿液自动化分析的准确性.下面我们将常见的影响因素作如下分析和总结.
作者：王清兰 刊期： 2009年第07期
目的:探讨降低医药费用的有效途径.方法:采用与患者关系密切的住院医师下乡工作作为载体,实现有效降低住院患者医药费用.结果:增进了医患之间的沟通和了解,医生亲身体验了农民医药费来之不易的现状.结论:通过医生与患者的亲密接触,产生了感情和共鸣,医德医风明显好转,突出表现为患者医药费用降低.
作者：刘培福；刘学芳；贾学斌；赵永胜 刊期： 2009年第07期
随着现代外科手术技术的不断发展,手术中使用的精密器械越来越多,不耐热器械的消毒灭菌不能用传统的高压蒸汽灭菌,戊二醛浸泡消毒存在着灭菌时间长、有毒、对器械腐蚀、污染环境等缺点,低温等离子灭菌技术低温、快速、环保[1] 、保护器械、无毒无害、操作方便等优点,解决了以上物品的灭菌问题,受到了广、大手术医生和手术室护士的广泛好评.
作者：赵学芳；王国凤；刘江梅 刊期： 2009年第07期
中医注重脉象、脉络,是从根本上调整,使机体恢复正常功能.看中医就要服中药.中药的煎煮有很多讲究,为了不影响患者的治疗效果,煎中药时应该认真对待.
作者：张黎平；张豫平 刊期： 2009年第07期
重症急性胰腺炎(SAP)的发病机制较为复杂,有多种因素参与,确切的发病机制尚未被充分地阐述清楚.长期以来,胰酶活化、胰腺自身消化学说一直被大家广泛接受.近年来,胰腺微循环、细胞因子、炎性介质在SAP发病机制中的作用受到重视[1] .
作者：杜会民 刊期： 2009年第07期
1病历摘要例1:女,22岁.因12 h前洗脸后出现眼前发黑致摔倒、头痛.在当地医院行脑CT示脑实质内未见明显异常,右顶外后部皮下软组织增厚.诊断脑外伤反应,经处理后效果不佳,仍头痛、呕吐.
作者：范秀华 刊期： 2009年第07期
1病历摘要女,65岁.因咳嗽、咳痰,发作性哮喘8a,加重并伴咳嗽、痰中带血1周,胸部CT示右肺中叶不张,门诊以右肺中叶不张、疑诊肺癌收住院.患者既往身体健康,8a来,时常咳嗽、咳痰,有时体温偏高,给予抗生素治疗后可好转,但易反复发作.
作者：王欣；王光华 刊期： 2009年第07期
输液三通自临床应用以来,确实给护理工作带来了方便,但是应用不当,它也会给工作带来麻烦或事故.应用时应注意以下几点.
作者：岳建国 刊期： 2009年第07期
加替沙星为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋合物,其化学名称为:(士)-1-环丙基-6-氟-8-甲氧基-7-(3-甲基-1-哌嗪基)-1,4-二氢-4-氧代-3-喹啉羧酸.续点时遇到5%葡萄糖250 ml冠心宁20 ml时当即出现药液混浊,约1 min后出现絮状物,当即停止输液,撤换输液管患者未发生不良反应.
作者：朱柏华 刊期： 2009年第07期
在临床中,我们发现盐酸普罗帕酮与苦碟子注射液存在配伍禁忌,探讨如下.1病历摘要
作者：王会芳 刊期： 2009年第07期
母乳是新生儿科学、合理的食品,母乳的功能是任何代乳品所无法替代的,新生儿可从母乳中获得生长发育所需的全部营养.有些乳母先天性乳头颈短,乳头平坦;个别妇女乳头深陷在乳晕中,产前未得到完全矫正,给产后母乳喂养带来了一定的困难.
作者：魏玉春；尹秀华；刘成娥 刊期： 2009年第07期
清洁灌肠时,大量灌肠液注入后,易从肛门向外流出,尤其是老年患者,由于肛门括约肌松弛,不能有效自主控制排便,致使灌肠液很难在肠道内保留,且肛管易于滑脱,影响灌肠效果.本护理方法采用自制球囊式肛管进行清洁灌肠,取得良好效果,现介绍如下.
作者：孙文霞 刊期： 2009年第07期
对半导体激光照射配合点穴治疗枕大神经痛l例分析如下.1 病历摘要女,72岁.因右侧枕颞部发作性疼痛3 d,于2008-08-13就诊于我院理疗科.患者3 d前无明显诱因出现右侧枕颞部枕大神经分布区疼痛,性质为电击样,沿枕大神经向顶部放射,呈发作性加剧,夜间为著致夜不能寐.
作者：赵立青；张晶倩；杨欢 刊期： 2009年第07期
干扰性房室脱节在临床上少见,基层医院诊断比较困难,少数基层医务人员不能及时正确的诊断.在此笔者对干扰性房室脱节进行探讨,以提高从事基层心电工作的医务人员的认识水平.
作者：季娣；古春伟 刊期： 2009年第07期
多脏器功能衰竭是老年人常见的死亡原因,因其多脏器处于边缘状态,及时治疗原发病,对改善多脏器的衰竭至关重要,我们将处理1例预后良好的患者分析如下.
作者：杨瑞芳；王彩燕；高建苑 刊期： 2009年第07期
随着人口老龄化,老年人心血管疾病的发病率逐渐上升,这引起了临床医生的高度重视,而对于有类似症状的消化系统疾病却容易漏诊,同时由于老年人常常症状不典型或对症状改变不敏感而延误就诊,从而导致消化系统疾病的误诊.现就笔者医疗工作近5a来误诊为冠心病的消化系统疾病41例分析如下.
作者：杨永梅 刊期： 2009年第07期
现将泪囊异物误诊急性泪囊炎1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.因左眼流泪、眼睑及鼻根部皮肤红肿疼痛10 d于2009-03-01人院.患者否认左眼长期流泪,分泌物增多病史.人院检查:双眼视力1.0,左眼睑及内眦部、左面颊部皮肤红肿,泪囊部位隆起明显,触痛明显,无波动感.皮肤无破溃及瘢痕.
作者：韩伟；韩峰 刊期： 2009年第07期
为了探讨精液常规检验前的质量控制,加深医生对精液采集的注意事项以便告知患者如何正确地留取精液标本,从而达到检验结果的可靠性.现将我院精液常规误诊为不孕1例原因分析如下.
作者：张国明；殷均山 刊期： 2009年第07期
对钩虫病误诊支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病1例分析如下.1病历摘要男,71岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘5 a,加重1 d入院.5 a前始咳嗽、咳痰、活动后气喘,每年发作时间在3个月以上,当地诊所治疗(具体用药不详),上述症状稍可缓解.
作者：杨松 刊期： 2009年第07期
肺炎支原体是引起儿童呼吸道感染常见的病原体之一,近年来由肺炎支原体引起的感染有增多的趋势,为了解本地区儿童肺炎支原体感染情况,对1 306例患儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,现将结果报告如下.
作者：王丽；吴桂玲；李蕾 刊期： 2009年第07期
目的:报告了354例老年慢性重型肝炎的心理调查.方法:观察患者精神表现,言谈举措及通过交谈、分析和总结归纳其心理状态.结果:调查显示81%的患者有忧虑、抑郁表现、76%有敏感、多疑心理、73%有恐惧心理,68%有孤独、寂寞感,88%患者有依赖心理.结论:老年慢重肝患者的心理因素复杂,除认真做好诊断治疗外,分析老年慢重肝患者的心理情况,有针对性的做好心理护理尤为重要.
作者：张艳霞；李惠聪 刊期： 2009年第07期
目前诊断胎儿肾积水的公认方法是超声检查,用肾集合系统分离值的大小来界定胎儿肾积水的程度[1],随着高分辨力仪器在临床的普及应用,使胎儿肾积水的检出率明显增加.本文就我院胎儿肾积水进行孕期观察及生后追访,以评价胎儿肾盂积水的程度与其预后的关系,报告如下.
作者：韩鹏飞 刊期： 2009年第07期
目的:分析我院近几年出现的中药注射剂不良反应的特点及成因,推进中药注射剂在临床的合理应用.方法:统计分析我院近几年使用中药注射剂出现的29例不良反应病例.结果:总结出了中药注射剂不良反应的特点及成因.结论:中药注射剂的不良反应呈现出多发性和普遍性、临床表现多样性、不可预知性、种类不确定性、批间差异性等特点,情况较为严重,临床上应加强其合理应用.
作者：车向前；车舟；戢太红；尹维林 刊期： 2009年第07期
化学治疗恶性肿瘤,在肿瘤治疗中占有重要的地位.随着抗肿瘤药物开发和在临床上的普及应用,也逐步显现出抗肿瘤药物是一柄双刃剑,其毒性、致畸性、致突变性和致癌性也被实践证实,不仅对患者有害,对接触抗癌药物的医护人员也有危害[1] .现将相关危害性进行初步讨论,旨在提高护士的自我防护意识,采取有效的防范措施,避免职业性危害的发生,保护医护人员的身体健康.
作者：王凤红 刊期： 2009年第07期
由于人类活动空间的扩大、寿命的延长、生活节奏的加快,现代化程度的提高,以及交通运输多样化等因素,使急症和各种意外事故的发生有明显增加的趋势.
作者：李香玉；许丽 刊期： 2009年第07期
随着交通事业的发展,创伤造成的死亡仅次于心血管疾病和癌瘤,居人类死亡的第三位,尤其是在灾害事故或战争中将有大批伤员.颌面创伤是全身创伤的一个重要部分,在和平年代,颌面创伤患者在口腔科住院病例中居第三位,仅次于颌面部肿瘤和整形患者,颌面部创伤对咀嚼功能、面容外形的破坏以及伴随的社会心理障碍远大于身体其他部位创伤[1] .
作者：肖平；杨震 刊期： 2009年第07期
