妊娠高血压是妊娠晚期常见疾病,严重危及母儿生命健康.目前,还没有满意的治疗效果.近年来,有文献报告,妊娠高血压病与钙代谢密切相关[1],补钙可降低其发病率.我们对我院收治的妊娠高血压高危孕妇,分组补钙,现对妊娠高血压及其并发症的胎儿发育受限(FGR)的临床分析报告如下
作者:石红;凌钰;王世进 刊期: 2006年第08期
类癌因结构似癌但其生物学特征与癌不同,症状不明显,易被忽视,所以必须引起临床重视.我科于1999~2004年共收治消化道类癌12例.现将治疗分析报告如下:
作者:顾颜华;顾泽鑫;荆国庆 刊期: 2006年第08期
近年来,腰丛复合坐骨神经阻滞在临床上得到了越来越广泛的应用,与传统的麻醉方法相比较,该方法定位准确,操作简单,阻滞效果确切,对循环系统干扰小,本文就腰丛复合坐骨神经阻滞与硬膜外麻醉相比较,报告如下.
作者:刘志奇;汤洪;李新圣;殷朝晖;陈和伟 刊期: 2006年第08期
股骨粗隆间骨折是多发于老年人的一种常见病.患者年龄大,多有骨质疏松,常常是粉碎性骨折.非手术治疗患者需要长期卧床,且易出现各种并发症.三维外固定架治疗股骨粗隆间骨折具有损伤小,能根据股骨颈的解剖特点随意确定固定针位置的优点.自2002~2005年5月.我们采用三维外固定架治疗股骨粗隆间骨折16例.取得良好效果.
作者:马秀江;李启;李传军 刊期: 2006年第08期
应用日本产NIDEK-US2520型超声显像仪测量8~29岁近视眼患者眼轴202人(348眼),正视眼53人(106)眼做为对照组的眼轴.结果近视眼轴长于正视眼轴.在不同屈光度之间,眼轴差异非常显著,眼轴长应随屈光度增加而增长,结果提示眼轴的增长是我国人近视形成发展的主要因素.
作者:霍豫星;张振霞 刊期: 2006年第08期
目的探讨塑化治疗失败的原因及防治措施,提高患牙保存时间.方法对95例塑化治疗失败的患牙进行分析,研究影响失败的原因.结果塑化治疗牙失败的主要原因有:牙折、塑化不全,根管遗漏、器械损伤根管孔等.结论选择适当的病例,操作方法得当和治疗后的冠修复是提高塑化治疗后牙齿保存时间的有效措施.
作者:徐莉颖 刊期: 2006年第08期
目的探讨用95°角钢板内固定在治疗股骨髁上粉碎性骨折中的应用.方法对16例成人股骨骨折的病人,采用95°角钢板内固定治疗.结果经过6个月~20个月,平均11.5个月随访,骨折均完全愈合,患肢恢复正常或接近正常.结论采用95°角钢板内固定在治疗股骨髁上粉碎性骨折中的应用,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能的早日康复.
作者:杜恒胜 刊期: 2006年第08期
气管、支气管表面麻醉是纤维支气管镜检查的一项基本操作技术.传统的气管,支气管追加给药有的经纤支镜活检孔或朔胶管直射注药,麻醉药量大难控制.为了提高纤支镜检查的安全性,减少并发症发生.笔者通过几十年的工作实践对传统纤支镜朔胶管及给药方法进行了改进,取得了满意的检查和治疗效果.
作者:陈大平;郭玉凤;岳斌 刊期: 2006年第08期
我院自2002年10月至2004年12月采用巴德公司的疝环充填物及网状补片,对58例老年腹股沟疝进行无张力修补手术治疗,取得近期满意效果.现报告如下:
作者:华木旺;陈文伟;邹式炉 刊期: 2006年第08期
颈部切割伤是自刎时割伤颈部的耳鼻喉科的急重症,常伴有颈部大血管、气管、食管、甲状腺等损伤,如处理不当可因严重的失血性休克,窒息等死亡或组织变形出现喉狭窄.我科自1994年2月~2004年5月收治37例颈部切割伤,现报道如下.
作者:齐日迈 刊期: 2006年第08期
我市1998~2004年共收治胰腺损伤11例,现就诊治体会报告如下.
作者:顾颜华;顾泽鑫;荆国庆 刊期: 2006年第08期
我院自1987~1999年采用三种治疗方法其收治小儿肱骨髁上骨折136例,对三种治疗方法进行比较,现报告如下.
作者:左少伟;代文河;杨友辉 刊期: 2006年第08期
剖宫产是解决难产的重要手段,随着人们生活质量的提高,人们对美观的要求也越来越高.近5年来我院对剖宫产术切口选择了横式切口与纵式切口两种,现比较与总结如下:
作者:乌西红 刊期: 2006年第08期
口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,发病率高,且极易复发.由于病因错综复杂,发病机制尚不明确,虽有多种治疗方法,但都没有特效的药物,目前仍多选用些局部治疗.本文将分析利用复合维生素B12溶液对口腔溃疡的临床治疗.
作者:韩黎 刊期: 2006年第08期
目的总结骶会阴肛门成形术治疗先天性直肠肛管畸形的手术效果.方法自1998年采用骶会阴肛门成形术治疗直肠阴道瘘6例,直肠膀胱瘘3例,直肠尿道瘘2例.结果手术时间平均125分钟.术后2~4天内恢复肠道功能,平均住院时间12天.术后无1例瘘复发及肛门失禁,肛门狭窄,11例患者均获痊愈.结论经骶会阴肛门成形术治疗小儿先天性中位、高位近中位直肠肛管畸形,能够充分显露瘘管和保护肛门外括约肌系统,重建的直肠肛门更接近于生理,大大减少肛门失禁等并发症,复发率低,近期疗效好.
作者:高瑞忠;许长年 刊期: 2006年第08期
目的探讨采用骶管硬膜外封闭治疗下腰痛的疗效.方法局麻下经骶管裂孔注入混合液体30~40ml,每周一次,3次为一疗程.结果随访6~12个月,18例中优9例,良7例,可1例,差1例,总优良率88.9%.结论该方法操作简单,起效迅速,疗效可靠.
作者:陈发祥;张朝驹 刊期: 2006年第08期
1病例某男,18岁,某职业学校学生.现病史:头脑中有时不自觉的闪现恐怖画面,脖子和背部时常有一种被刺的感觉,担心别人对自己的看法,总把事情往坏处想三年.自高中以来,他一方面处于激烈的学习竞争中,学习成绩也不错,另一方面,人际交流很少,参加各种活动很少,生活单调枯燥,厌学,但同时对学习环境中的各种影响又处于反应过度状态.这时出现了一种幻想:坐在教室中、走在路上,总觉得不远处有一个枪口正对准他的大脑,他马上就要死亡,并想象自己死亡时的痛苦.他特别容易受这个想法的影响,一有微小声音就能打断学习,并迫使自己去听.有时总觉得自己身体周围有刀,似乎马上就要刺进心脏或砍自己的头.有时担心电扇会突然掉下来砍断头,担心屋顶会塌下来,看电视时电视会炸,用煤气时煤气会炸,洗澡时担心水太热或锅炉会炸,骑自行车时担心车轮会掉,有时担心地震;他总觉得周围的人会害他,杀了他.这些担心的来源大部分是从报纸和电视报道中来,然后和自己的现实生活联系起来.临近中考极度紧张,烦闷,想轻生,又害怕死亡,如下地狱一般.到医院看了医生情况有一定的好转.
作者:张永格 刊期: 2006年第08期
目的临床观察经皮心包穿刺置管引流并腔内注入药物治疗恶性心包积液的疗效及安全性.方法 13例有心包填塞症状患者行心包穿刺置管引流并腔内注药.结果穿刺成功率100%,置管引流后心包填塞症状迅速缓解,总有效率92.3%.结论在心包积液量较大有心包填塞症状时选用B超引导下心包腔内置管引流注药治疗,安全有效,可迅速缓解心包填塞症状.
作者:姚敏 刊期: 2006年第08期
目的观察提上睑肌缩短加上横韧带加强术的疗效.方法对30例(51眼)中重度先天性上睑下垂患者施行提上睑肌缩短加上横韧带加强术,随访时间长3年,短6个月.结果随访结果显示,提上睑肌缩短加上横韧带加强术,效果可靠,符合生理解剖特点,术后自然美观.结论此方法适合于提上睑肌小于4mm的中重度先天性上睑下垂,弥补了单纯提上睑肌缩短的局限性.
作者:朱向红 刊期: 2006年第08期
近年来,妇科肿瘤在临床上逐渐增多,治疗和护理的要求越来越高.因手术是妇科肿瘤的主要治疗手段之一,术后患者易并发各种并发症,可影响手术效果.因此,加强对术后患者的护理工作尤为重要.现将我院妇科98例肿瘤患者手术后护理体会报告如下.
作者:陈红梅;许穗林 刊期: 2006年第08期
探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施,通过临床观察和分析,认识到手术室工作人员长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中,他们的健康会受到不同程度的影响,这已引起人们的关注.本文就此方面提出一些防护措施.
作者:曹春凤;付建军 刊期: 2006年第08期
目的回顾分析连续性肾脏替代疗法(CRRT)在救治重症急性肾功能衰竭(ARF)中的观察和护理要点.方法用BM-25床旁血滤机对9例患者进行CRRT治疗,明确治疗过程中患者血糖、体温、电解质及酸碱平衡等的监护.结果患者经过治疗1~5天后血液BUN、Cr、电解质均显著降低,肾功能好转.结论只要能加强重症ARF患者在治疗过程中的监测和护理,使CRRT顺利进行,就能达到理想的治疗目的.
作者:张国艳 刊期: 2006年第08期
注射用七叶皂苷钠,其主要成分为七叶皂苷钠,是从七叶树科植物天师栗的干燥成熟种子中提取的一种含酯链的三萜皂苷.该药能抗渗出及增加静脉张力,具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用.适用于脑水肿、创伤或手术后引起的肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病.静脉滴注常引起局部红肿、疼痛或无菌性静脉炎--沿静脉走行呈条索状红线,给病人连续用药造成困难,成为治疗护理工作中急需解决的问题.我科自2005年10月应用该药至今,发现80%均发生不同程度的静脉炎.
作者:王葳莉;马江帆;李霞 刊期: 2006年第08期
目的探讨静脉穿刺法在静脉穿刺时患者疼痛的效果.方法观察和询问患者在静脉穿刺时疼痛的情况并进行分析.患者随机分为实验组和对照组,实验组用直接静脉穿刺法穿刺,对照组用传统静脉穿刺法穿刺.观察并比较两组静脉穿刺时患者疼痛的感觉.结果疼痛减轻程度实验组明显优于对照组,临床效果满意.结论在临床上应用直接静脉穿刺法更容易让病人接受.
作者:武振华 刊期: 2006年第08期
通过对近期500例临床输液患者按护理常规要求进行输液,观察实际操作中出现的问题,在所有患者均完成输液的前提下,部分患者在输液过程中存在以下问题:加药针头堵塞或瓶塞微粒进入输液瓶、加药时输液瓶中产生大量泡沫影响加药量、输液时微量空气进入静脉、重复穿刺、拔针后滴血污染皮肤与被单等问题.通过改进输液方法,以上问题均可得到解决.可见,临床输液技术仍有许多细节值得不断改进和探索.
作者:马向莉 刊期: 2006年第08期
目前恶性肿瘤已成为威胁人类生命的常见病、多发病.据世界卫生组织估计,全世界每年新发的癌症病人大约1000万,死于癌症的病人近700万.
作者:路翠萍 刊期: 2006年第08期
甘露醇是治疗结核性脑膜炎中的常用药,主要作用是降低颅内压,其为高渗药物,24小时内常需多次用药,为避免甘露醇对血管、肾脏的损害,以及其他毒副作用的发生,2003年10月至2005年10月,我们加强对21例3岁以下小儿结核性脑膜炎患者静推20%甘露醇过程的观察与护理,无1例毒副作用发生,现报告如下.
作者:贾蕴 刊期: 2006年第08期
对26例儿童眼外伤进行及时、有效和针对性的人性化护理,以及充分的术前术后护理.所有患儿均能积极配合治疗,未出现严重并发症,视功能恢复良好.肯定人性化护理在儿童眼外伤治疗康复中有重要作用.
作者:李晶 刊期: 2006年第08期
目的为减少老龄病人住院期间负性情绪发生,减少中断治疗发生,提高病人及家人满意率.方法选择2004年1月至2004年12月收治的老年病人为观察组,实施家庭化护理模式;选择2003年1月至2003年12月收治的老年病人为对照组,采用常规护理模式,比较两组病人及家属满意率,病人住院期间负性情绪发生率及中断治疗发生率.结果观察组病人满意率及家属满意率较对照组明显提高,负性情绪发生率及中断治疗率明显下降.两组比较,差异有显著性意义(均p<0.01).结论实施家庭化护理模式深受老龄病人的欢迎,能够顺应社会的发展和医学模式的转变.
作者:王晓春 刊期: 2006年第08期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤.随着医学的发展,子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤已成为一种新的治疗方法.我院于2004年1月至2005年12月对23例子宫肌瘤病人实施了子宫动脉栓塞术,效果良好.
作者:赵玉芬;王昆明 刊期: 2006年第08期
选择佳给药时间和确定好投药间隔时间,对护士治疗取得理想疗效至关重要.随着医学药学发展,这两项现代又有新概念.现在简要复习于下,供同道参考.
作者:张俊英;杜春风 刊期: 2006年第08期
目的总结支撑喉镜下声带息肉、小结等显微手术的护理体会.方法回顾性地分析我院自1996年10月~2004年12月共102例喉部疾病患者支撑喉镜喉显微手术的护士配合及护理.结果术前做好心理护理及各项准备工作;术中仔细观察及医护密切配合、保证手术顺利进行;术后严密观察、良好的呼吸道护理;正确、及时、有效地完成药疗计划;做好禁烟等日常生活护理,保证了手术治疗的成功.结论术前、术中及术后的专科精心护理,做好术后随访工作以及生活指导,对病人的及早康复起了关键作用.
作者:杜静环;陈曼儿;张丽丽 刊期: 2006年第08期
临床中对注射药物中产生的不溶性微粒,如玻璃屑、橡皮粒、纤维、蜡粒与药物PH值改变出现药物结晶引起的危害日益重视.现就临床注射药物中微粒产生的原因及预防总结如下:
作者:严书华;虞桂英 刊期: 2006年第08期
中医在数千年的临床实践中,积累了丰富的诊治疾病和护理病人的经验,中医护理的特色在于强调整体观念运用辨证施护的思想和方法,这与医学的生物-社会-心理模式是一致的.整体护理为中医护理提供了良好的组织形式,中医护理以其丰富的内容充实了整体护理.
作者:张连娟;谢玉兰;张继红 刊期: 2006年第08期
不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有着不同的心理特征,心理护理对癌症患者建立自信、调整心态、增强心理机能都非常重要.在护理过程中要及时了解,超前预见,根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言,积极施护.
作者:张国芹;刘英慧;曲妆贞;刘薇;王卫东;王胜莲;杜鹏飞 刊期: 2006年第08期
目的评价拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将237例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组128例,对照组109例,对照组仅用综合保肝治疗,治疗组在综合保肝治疗的基础上,口服拉米夫定100mg,每日一次,疗程均为一年,观察其临床症状、体征、生物化学、血清学和病毒学改变.结果治疗后两组患者症状、体征均有一定改善.治疗组治疗两个月时HBV-DNA转阴率为52.3%,4个月转阴率为82.0%,12个月转阴率高达96.1%,治疗结束时,治疗组HBeAg转阴率为71.9%,明显高于对照组.结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可使病毒持久转阴,复发率和病死率降低.
作者:王延华;陈萍;李玉荣 刊期: 2006年第08期
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,其发病率继心、脑血管病、肿瘤之后而列第三位.近年来随着年龄构成的日益老龄化等因素的影响,我国糖尿病率逐年上升[1].估计我国现有3000万以上的糖尿病患者.老年糖尿病包括60岁以后才发病或60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者[2].我国将进入老龄化的社会,老年糖尿病将是21世纪的一个主要健康问题[3].本文对老年糖尿病饮食、运动疗法及治疗的护理进展综述如下.
作者:邱霞;周霄雯 刊期: 2006年第08期
目的探讨先天肥大性性幽门狭窄的护理措施.方法对59例患儿进行手术治疗,加强手术前后的护理.结果 57例痊愈出院,1例因合并食管裂孔疝自动出院,1例因术后窒息而死亡.结论加强基础护理及患儿家属的沟通,提高护士素质,预防并发症的发生.
作者:孟桂荣;刘玉清;崔金风 刊期: 2006年第08期
急性脑梗死(ACI)是临床常见的严重威胁患者生命和生活质量的疾病,发病率在逐年增加,但其治疗迄今仍无重大突破[1].为探讨治疗ACI的有效方法,我们应用银杏达莫治疗ACI 34例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:张玉洁;王秀芝;赵凤玲 刊期: 2006年第08期
目的观察平喘汤对支气管哮喘患者的治疗效果及其对哮喘患者外周血白细胞介素(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.方法将436名住院病人随机分成实验组(平喘汤组)和对照组(氨茶碱组),观察两组疗效.以及IL-5、ECP、EQC的变化.结果经4周治疗后,平喘汤能有效控制哮喘患者症状,有效率达到96.4%,显著高于氨茶碱对照组的78.31%(P<0.01),并且明显改善肺功能(P<0.01).平喘汤能使外周血IL-5、ECP、EOS显著下降(P<0.01),其中IL-5、ECP下降幅度大于对照组(P<0.01).结论平喘汤对支气管哮喘患者可显著改善肺功能,有良好的临床疗效.
作者:高兴亮;魏东 刊期: 2006年第08期
目的探讨鱼腥草注射液对机械通气下呼吸道深部真菌感染的预防效果及临床意义.方法回顾分析近4年在我科ICU接受机械通气治疗的129例患者,其中65例下呼吸道深部真菌感染危险度评分≥25,根据是否使用鱼腥草注射液作预防性用药,将65例分为预防组和对照组,比较分析两组在基础情况、机械通气下呼吸道深部真菌感染的发生率.结果预防组和对照组在年龄、性别、APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分和WVUH评分方面差异无显著性.对照组机械通气下呼吸道深部真菌感染的发生率显著高于预防组(P<0.01),其相对危险度RR为1.96(95%CI,1.25~3.38).结论鱼腥草注射液可有效降低机械通气下呼吸道深部真菌感染的发生率.
作者:李洪;梁岩 刊期: 2006年第08期
本文旨在通过补益中药对肿瘤细胞和不同肿瘤负荷小鼠的体重、瘤径、生存时间的作用观察,通过对补益中药与放疗联合应用的观察,以了解补益中药黄芪、参芪对肿瘤细胞和小鼠肿瘤组织的作用.通过实验,得出补益药物黄芪和参芪都具有促使小鼠LA795肺腺癌肿瘤组织细胞凋亡的作用,并可使血管内皮生长因子(VEGF)的表达降低,但机理有待于进一步研究的结论.
作者:姚亚菲 刊期: 2006年第08期
目的回顾性分析胫骨上段骨折并血管损伤的治疗效果,提高胫骨上段骨折并血管损伤的早期诊治水平.方法本组8例胫骨上段骨折并血管损伤病例中,胫骨上段骨折合并腘动脉断裂4例,合并腘静脉断裂1例,合并腘动静脉挫伤1例、就诊时间为伤后2~4小时,伤后24小时就诊者2例为合并腘动脉部分断裂.4例行动脉吻合术,1例行腘静脉吻合术,1例行腘血管探查松解术,2例行截肢术.结果本组6例经手术给予胫骨切开复位内固定、血管损伤治疗后下肢功能完全恢复,血管吻合术后肢体存活率为100%,2例行截肢术.结论胫骨上段骨折并血管损伤后,应仔细检查,避免漏诊,尽快血管探查,才能避免截肢等灾难性后果.
作者:李营;黄建荣;李卫平 刊期: 2006年第08期
目的总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床经验.方法回顾分析肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术86例的临床资料.结果 83例在腹腔镜下完成手术,中转开腹手术3例.结论把握手术指征及加强围手术期的处理.肝硬化患者合并结石性胆囊炎者,行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,疗效满意.
作者:刘新河 刊期: 2006年第08期
目的观察三伏天穴位中药贴敷防治喘敷的疗效.方法 77例支气管哮喘缓解期患者分为2组,即治疗组(40例,给予中药哮喘膏三伏天穴位贴敷)和对照组(37例,在缓解期不给予任何处理药),观察治疗前后临床疗效和IgE、EOS指标的变化.结果治疗组治疗后IgE,EOS与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论中药哮喘膏三伏天穴位贴敷可显著改善患者IgE,EOS,从而减轻和控制哮喘发作.
作者:李洪;梁岩;罗增武 刊期: 2006年第08期
在甲状腺切除术中,由于对甲状旁腺和喉返神经的解剖特征了解不详细,加之手术方法不当,误切甲状旁腺或破坏其血供,以及损伤喉返神经,造成严重并发症时有发生,文献报告,由于甲状旁腺误切或血运遭受破坏而致的永久性手足搐搦症的发生率为0.6%~17%[1];喉返神经损伤发生率为2%~3%[2].自1989年1月至1993年6月我们采用囊内法切除,术中用放大镜确认甲状旁腺,共做甲状腺切除术46例,无一例出现上述并发症,报告如下.
作者:宣立成;张全伟;程德全 刊期: 2006年第08期
目的探讨红皮病患者缺氧与病情发展的关系.方法用抗凝密封管采取清晨空腹颈动脉血3ml,立即送生化室做动脉血气分析,测得动脉血氧分压(PO2).结果红皮病患者动脉血氧分压均低于正常人(P<0.01),病情越重,PO2值越低,病情康复越慢.结论红皮病患者存在缺氧,缺氧促进疾病的发展.
作者:刘玉洁;毛金玉 刊期: 2006年第08期
目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法对87例(95只眼)翼状胬肉患者行显微镜下翼状胬肉切除并做角膜缘干细胞移植,术后随访观察12~24个月.结果术后复发3只眼,复发率3.44%.结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果是肯定的,是一种理想的手术方法.
作者:邹玉红;徐敏;徐艳梅;黄芸 刊期: 2006年第08期
目的分析引起不良反应药品的临床表现及防治.方法回顾性调查分析2003年~2005年我区记录的临床不良反应病例情况.结果 342例不良反应中,涉及中药注射剂145例(20种),占42.3%;抗菌药共119例(19种),占34.7%.静脉给药引起的不良反应294例,占85.96%.结论中药注射剂、抗菌药,尤其是静脉用药可能引起严重的不良反应.
作者:魏东;高兴亮;姚斌 刊期: 2006年第08期
目的观察大黄蛰虫丸对四氯化碳(CCL4)诱导的大鼠肝纤维化及细胞因子干扰素(IFNγ),生长转化因子β1(TGFβ1)的影响.方法采用CCL4诱导大鼠肝纤维化,期间给予灌服大黄蛰虫丸(1,3,10g/kg),设秋水仙碱组作对照,给药6周后,测定血清谷丙氨转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和总胆红素(T-BILI)含量;放射免疫分析法测定血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)含量;ELISA法测定血清IFNγ,TGFβ1蛋白含量;光镜观察肝细胞结构和肝纤维化程度.结果大黄蛰虫丸预防给药,明显降低CCL4诱导的肝纤维化大鼠血清ALT,AST活性(P<0.01),显著降低血清T-BIlI,HA和LN含量(P<0.01),血清IFNγ含量明显增加(P<0.01),而血清TGFβ1含量明显降低(P<0.05).病理学观察结果,大黄蛰虫丸预防组大鼠胶原纤维沉积明显减轻,假小叶结构明显减少.结论大黄蛰虫丸预防给药,可抑制CCL4诱导的大鼠肝纤维化形成,其作用可能与调节细胞因子IFNγ,TGFβ1有关.
作者:韩晓静;苏珍枝 刊期: 2006年第08期
目的探讨急慢性肾炎潜血阳性的临床分型.方法根据不同的证型,施方遣药.结果经临床验证,分型合理,用药正确,疗效可靠.结论本文是笔者采用中医药辩证治疗本病的经验总结,理论性强,临床实用,可供临床医师参考.
作者:吴兆怀 刊期: 2006年第08期
目的探讨生物蛋白胶在硬脊膜损伤修复后预防脑脊液漏的作用机制.方法 20例硬脊膜损伤患者术中硬脊膜修复后覆以生物蛋白胶(实验组),18例修复后不作特殊处理(对照组),术后观察脑脊液漏情况.结果实验组一例发生脑脊液漏,实验组和对照组脑脊液漏发生率分别为5%和38.9%.结论硬脊膜损伤修复后覆以生物蛋白胶能有效降低脑脊液漏的发生.
作者:向忠;李红;吴明宇;米高松;李强;王立;蔡韬 刊期: 2006年第08期
目的通过28例晚期贲门癌联合脏器切除分析,以探讨其治疗方法和疗效.方法 1990年3月至2003年6月对28例晚期贲门癌行联合脏器切除,其中合并肝左外叶切除6例,合并脾切除9例,合并胰体尾、脾切除10例,全胃加脾、胰体尾切除3例.结果全组无手术死亡,无吻合口瘘,术后并发症发生率为17.8%(5/28),均治愈.24例根治性切除1、3、5年生存率分别为54.1%(13/24)、25%(6/24)、8.3%(2/24).姑息性切除4例均在半年内死亡.结论贲门癌粘连浸润周围脏器应争取根治性切除.
作者:赵红星 刊期: 2006年第08期
目的观察电动吸切器在鼻窦内窥镜手术中治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法在局麻内窥镜引导下将吸切器侧孔对准病变软组织,吸力为0.04~0.05mPa.高速转动的刀叶将病变的软组织迅速切割、吸出.鼻窦内窥镜手术采用Messerkling方法.结果术后对263例有完整临床资料的患者均随访1年以上.结果263例中采用组125例中总治愈好转率:Ⅰ型:一期为100%,二期为100%,三期为92.31%;Ⅱ型:一期为94.12%,二期为92%,三期为94%;Ⅲ型:82%.无严重并发症发生,术中和术后并发症的发生率较低.使用组和未使用组时间明显减少(P<0.01).使用组的出血量明显少于未使用组(P<0.01).使用组与未使用组在疗效方面无差异(P>0.05).结论电动吸切器是ESS术中十分有用的配套工具,它具有操作安全、方便、缩短手术时间、减少出血、保护正常粘膜、术野清晰、愈合快等优点.
作者:叶发贵;吴久昌 刊期: 2006年第08期
目的提高腹腔镜下胆囊切除术病人的手术室护理质量,缩短手术时间,提高手术效率,使病人减轻压力,保证病人手术的成功.方法总结668例腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理体会,术前一日做好病人的心理护理及术日晨的物品准备,术中熟练地配合,术后回访.本着术前、术中、术后相结合的原则进行护理.结果经术后回访668例腹腔镜下胆囊切除的患者,术前心理压力减轻,对手术充满信心者为95%,手术医生对手术前准备及手术配合满意率为96.4%,手术成功率为99%.结论通过科学地心理护理及规范地术前准备及熟练地手术配合,确保病人手术的顺利进行,而且还能保证手术效果及设备使用寿命的延长.
作者:阚淑艳 刊期: 2006年第08期
目的用阿托伐他汀治疗FH,观察其对CRP检测结果的影响.方法将患者分为两组,治疗组使用阿托伐他汀,对照组使用洛伐他汀,分析两者治疗后的数据.结果数据均反映惠者的TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高,对CRP升高有减低作用;结论阿托伐他汀能安全有效的治疗FH,且对CRP有明显降低作用.
作者:吴穗苹 刊期: 2006年第08期
本院于2003年7月~2005年6月,用宫腔电切镜门诊治疗宫颈中度糜烂203例,疗效好,并发症少.其中随访满6个月,术前和术后病理资料完整者75例.现总结如下.
作者:史双宏;卢明 刊期: 2006年第08期
目的促进合理用药,达到用药安全、有效、方便、经济的治疗目的,防止药源疾病的发生,提高基层医院合理用药水平.方法对我院门诊处方随机抽检2005年1~11月90天共计11730张处方的并用药数量及其配伍进行分析.结果有16.8%的处方用药数量超过处方制度规定的每张处方用药不能超过6种的规定及存在重复用药和不合理配伍等.结论要加强处方制度的执行,控制处方用药种数超过规定的状况,运用干预措施促进合理用药,减少药物不良反应发生.
作者:韦正胜 刊期: 2006年第08期
目的观察布地奈德气雾剂(商品名普米克气雾剂)吸入疗法对减少毛细支气管炎后喘息发病率的效果.方法治疗组在毛细支气管炎临床症状缓解后,继续吸入布地奈德气雾剂2个月,观察毛细支气管炎临床症状缓解后吸入与不吸入布地奈德气雾剂1年内喘息的发病率.结果治疗组发病率9.5%,对照组发病率36.8%,二者有显著性差异(P<0.001).结论在毛细支气管炎临床症状缓解后,继续吸入布地奈德气雾剂,可明显降低毛细支气管炎后喘息的发病率.
作者:许家增;许秀萍;韩明英;王吉安 刊期: 2006年第08期
我院血液科为提高急性白血病治疗后的生存期,在急性白血病完全缓解后,在原化疗方案的基础上再巩固治疗2个疗程后,对急性白血病采用了大剂量阿糖胞苷强化治疗.共治疗急性非淋巴细胞白血病30例,现将其观察结果报道如下:
作者:王千山;陈倩 刊期: 2006年第08期
目的探讨阿奇霉素对治疗小儿肺炎支原体(Mp)感染的疗效.方法 96例确诊为肺炎支原体感染患儿给予静脉注射阿奇霉素,8~10mgkg/d,3~5天为一疗程,观察患儿的临床症状与体征.结果 96例患儿,显效79.16%,无效为0,未发现明显副作用.结论阿奇霉素用于治疗肺炎支原体感染有效,且患儿对其耐受性好.
作者:杨红;姬华;唐培君;高华 刊期: 2006年第08期
我科在临床工作中应用金刚藤胶囊治疗妇科炎症已有15年以上,临床上收到满意的疗效,现将2003年4月~2005年10月应用金刚藤胶囊(福人药业公司生产)治疗慢性盆腔炎164例,通过临床疗效及对照,取得了很好的疗效,现将临床观察报告如下.
作者:颜菲莎;赵明华;郑佳玉 刊期: 2006年第08期
目的观察两组缓解心绞痛及心绞痛发生次数对比.阐明冠脉宁片对冠心病心绞痛的疗效.方法对100例冠心病心绞痛患者分为两组进行治疗,实验组给予冠脉宁片,对照组不应用冠脉宁片.结果实验组50例,缓解有效45例,有效率为90%;疗后心绞痛发生次数明显减少.对照组50例,缓解有效20例,有效率为40%;疗后心绞痛发生次数不明显.结论两组对比差异显著,应用冠脉宁片治疗心绞痛疗效显著,值得推广.
作者:何涛 刊期: 2006年第08期
目的观察联合应用咪唑斯汀和卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法采用随机对照临床试验,将64例患者分成两组,试验组每日口服咪唑斯汀10mg,每日1次,连服4周,隔日臀部肌肉注射卡介菌多糖核酸2ml,连用5周;对照组仅每日口服咪唑斯汀10mg,每日1次,连服4周.结果试验组总有效率为88.24%,不良反应发生率为11.70%;对照组总有效率为66 33%,不良反应发生率为13.33%.两组结果经统计学处理,总有效率差异有显著性.结论咪唑斯汀和卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效较好且安全性高.
作者:欧阳小容 刊期: 2006年第08期
目的验证丹参注射液对初治菌阳肺结核病人排菌时间的影响,评估其临床治疗效果.方法用丹参注射液配伍标准化疗方案治疗初治菌阳肺结核病130例,与非暴露组129例排菌时间的对比观察.结果在规则有效的化学药品治疗初治菌阳结核病人的前提下,配伍应用丹参注射液确能缩短病人的排菌时间(与对照组相比平均缩短7天).结论丹参注射液剂型使用方便,无毒副作用,对缩短初治肺结核病人的排菌时间疗效显著,值得临床推广应用.
作者:马建忠;冯传诗 刊期: 2006年第08期
目的探讨尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器(IUD)的临床效果.方法对我站自2003年4月至2005年12月来本站或外院取IUD失败的妇女共52例,给予尼尔雌醇4mg顿服,7天后来站取IUD的临床观察.结果绝经后妇女用尼尔雌醇可使取IUD失败的因素明显降低,成功率达92.3%.结论尼尔雌醇在绝经后妇女取器的应用效果好,使用简便,副作用小,值得临床推广应用.
作者:林彩菊;张淑莹;王雪英 刊期: 2006年第08期
1作用与用法1.1作用镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉连接处的传导,降低或解除肌肉作用,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用.常用于治疗惊厥、尿毒症、破伤风及高血压脑病、先兆子痫和子痫,也用于治疗早产等.使痉挛的外周血管扩张,降低血压,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,而且具有抗惊厥作用.
作者:曹忠志;朱小三 刊期: 2006年第08期
我科于2002年9月~2005年9月应用三联疗法即:氯雷他定联合雷公藤与雷尼替丁治疗慢性荨麻疹87例,取得满意疗效.
作者:刘玉洁;翟慧娟 刊期: 2006年第08期
目的观察金纳多注射液治疗急性脑梗塞122例.方法本组共182例急性脑梗塞患者,随机分为金纳多注射液治疗组和维脑路通对照组进行研究,观察治疗前后症状,血液流变学的变化,判断其临床效果.结果 122例脑梗塞患者总有效率89.3%,治疗后血液流变有显著改变(P<0.01).结论提示金纳多注射液是治疗急性脑梗塞的有效方法.
作者:邢桂平;聂秀敏 刊期: 2006年第08期
利胆四法是根据中医辨证施治的原则而设的法则,用于治疗肝胆系疾病,胆绞痛是以右上腹突然剧烈疼痛为主证.属于急腹病证范畴,常见于胆系感染,胆系结石、胆道蛔虫、胆道阻塞.其病因常与饮食不节,感受湿热毒邪,湿热交蒸于肝胆、肝郁气滞,蛔虫钻阻胆道,胆汁瘀积不通,不通则疼,发作时常伴有黄疸,恶心,呕吐苦水,或发寒热,胃脘胀满,胸胁郁闷,疼痛连及后背.笔者在治疗胆绞痛时根据辨证运用,清热,开宣,通腑,消导佐以利胆四法均见很好效果,现介绍如下:
作者:沈维权 刊期: 2006年第08期
目的探讨针刺结合中药内服治疗失眠的疗效.方法针刺以内关、神门、三阴交、安眠穴为主穴结合中药安神汤内服.结果治愈26例,占34.5%;好转45例,占60%;无效4例,占5.5%,总有效率为94 5%.结论针刺结合中药内服治疗失眠方法简便易行,疗效显著,副作用小,值得推广使用.
作者:蔡东升 刊期: 2006年第08期
慢性肝病是临床常见病,也是治疗较为棘手的顽固病症,在治疗肝病的研究中,我们结合中医药食同源的理论,组成乙肝食疗颗粒,用来治疗慢性肝病,经过五年的临床观察与研究,效果满意,总结如下:
作者:吴标;贾奎 刊期: 2006年第08期
中药是祖国医学的重要组成部分,它直接关系到人类的健康与疾病的康复.我国中药材资源丰富,品种繁多,加之某些中药饮片外形极其相似,不易区别,因而在购销与调剂时极易混淆,造成差错事故,给病人用药安全带来威胁.本文针对笔者在实际工作中碰到的三组常用易混的饮片进行比较,以提醒各位同仁在实际使用中注意,现报道如下:
作者:张小平 刊期: 2006年第08期
随着生活环境和饮食结构的改变,肠道功能絮乱,慢性腹泻的病人与日俱增,且治疗颇难.病程长,易复发.笔者长期接触这方面的病人,从检查到治疗,有点滴体会.认为治疗久泻的关键在于,正确运用中西医观点,调整内外环境.注重肠道多方面的平衡关系.从脾肾平衡,菌群平衡,津液血液平衡,收敛通畅平衡,微量元素平衡,外治内治平衡,治疗保养平衡等几个方面,谈些自己的看法以及治疗经验.
作者:王良生 刊期: 2006年第08期
随着社会经济的迅速发展,人民生活水平和医疗卫生技术不断提高,人类的寿命延长,人口结构老龄化.但人们对衰老的成因和机制还不十分清楚,众多实验表明生物体的新陈代谢作用一般都随年龄的增长而下降,研究机体在不同的年龄中的代谢改变及导致改变的原因和机制,对推迟衰老是完全必要的.
作者:秦亚维 刊期: 2006年第08期
胃复安是临床消化系统疾病常见用药之一,但因过量服用后出现的锥体外系反应在临床上少见.现将我科收治的1例口服胃复安过量中毒的报告如下:
作者:马波蓉;陈小芳 刊期: 2006年第08期
1病例患者28岁,因右下腹痛19小时,发现右下腹包块1小时入院.腹痛呈间歇性、持续性加剧,伴恶心,未吐.查体:T:36.5℃,P:78/min,R:20/min,BP:110/70mmHg,无贫血貌,心肺正常.妇检:阴道畅,宫颈无摆举痛,宫体水平位,正常大小,无压痛,右侧宫角处可触及一约6.0cm×4.7cm×3.0cm大小包块,可活动,压痛明显,左侧附件正常.化验:血常规:WBC 11.2×109/L,Hb 11.5g/L,B超提示:盆腔右侧混合性包块.入院诊断:盆腔右侧包块扭转.
作者:冯全芝 刊期: 2006年第08期
胰岛素长期或过剂量应用会引起低血糖,在低血糖症的发病率中70%为不明原因的功能性低血糖,30%为外源性低血糖,而外源性低血糖多由药物引起,其中主要是胰岛素及降糖药,现就抢救一例糖尿病患者因过量应用胰岛素而引起低血糖昏迷的体会.
作者:张国芹;刘英慧;曲妆贞;刘薇;王卫东;杜鹏飞;王胜莲 刊期: 2006年第08期
随着CT设备和技术的不断提高,肺部高分辨率CT检查技术(HRCT)在临床上的应用越来越多,由于螺旋CT具有更快的扫描速度,故对支气管扩张征象的显示更加充分、更加可靠,同时,在确定病变范围和了解其并发症等方面,显示出较大的优势,可更有效地指导临床医生制定治疗方案.现将我院2003年3月~2005年9月经HRCT检查的支气管扩张136例进行分析,报告如下.
作者:窦文广;王清华;韩东明 刊期: 2006年第08期
1病例例1:陈某某,女,26岁;例2:余某某,女,24岁.采用ALOKASSD-1000型和ALOKASSD-4000PLUS型超声诊断仪,凸阵探头频率为3.5MHz,患者适度充盈膀胱,取仰卧位,常规在耻骨联合上方纵、横切扫查膀胱及输尿管.
作者:余定炜;朱群英;柯青;廖义俊 刊期: 2006年第08期
目的探讨x线导向对骨病变穿刺抽吸活检价值.材料与方法穿刺抽吸活检34例,通过观察x线平片或CT片,确定佳穿刺活检部位,并在x线导向下行多靶点取材.结果 34例中,穿刺成功率占100%,诊断准确率91.2%.无并发症发生.结论x线导向对骨病变穿刺抽吸活检过程中不受x线辐射影响,是一种简单、安全有效的诊断方法;强调准确的定位和选择佳穿刺点是提高穿刺活检成功率的关键.
作者:郏格拉 刊期: 2006年第08期
随着社会的发展、人民生活水平的提高以及改革的不断深入,原来的医院药学工作模式已不能适应人民群众对医疗服务多方面的要求,对医疗服务的内容和形式的要求越来越高,给我们基层医院药学的发展带来了前所未有的压力.怎样才能发挥自己的专业特长,开展以合理用药为中心的药学服务,从而有效地保证病人用药安全、有效、经济,成了我们医院药学人员的当务之急.
作者:吴爱玲;王岩东 刊期: 2006年第08期
1会计制度建设是保证体制改革的重要基础会计是诚信行业,如果会计失于诚信,弄虚作假,欺诈舞弊,那么会计关系得以存在的基础就会随之崩塌,会计业的生命力也会随之完结,所以会计制度的建设与改革发展密切相关.只有根据国家财政部制定的<财务制度>、<会计制度>以及相关的法规要求进行核算而产生的会计结果,才具有法律权威性和社会公允性,才能作为各单位利益关系确认的依据.如果没有会计主体的确认,市场经济条件下所开展的经济业务就无法确认,只有通过会计的核算,才能形成资产、负债、净资产的时点状况,以及收人、支出之间的结果.所以,不论是所有者还是债权人,都需要通过在会计核算的基础上产生的信息对其权益进行保障.制度的建立是控制管理的重要环节,是推进财务工作不断完善的基础.因此,我们必须完善内部监督机制,担负起内部管理的经济监督责任.
作者:张秋菊 刊期: 2006年第08期
1医院会计基础工作存在的问题1.1原始凭证方面原始凭证规定的内容填写不全,有的发票摘要表述笼统,不写品名、数量及单价,有的发票无销货单位盖章;有的会计在处理期末结转业务时,无自制原始凭证,或自制原始凭证记载内容不详细,不能真实反映结转数据的由来及结转比例;有的会计不具备识别真伪发票的能力,将假发票核销等.
作者:张秋菊 刊期: 2006年第08期
毕业实习是医学教学过程中的重要阶段,要求学生通过毕业实习,将基础理论密切联系临床实际,巩固和提高所学的专业知识,熟练地掌握基本诊疗技术和临床工作方法,培养学生分析问题、解决问题和独立工作的能力.随着现代医学教育的迅猛发展,医院承担着越来越多的医学实践教学工作.为了考核老师和学生教与学双方的学习效果,在实践中我们利用计算机管理进行临床医学专业实习质量控制,使实习质量实现动态监控,从而获得及时准确的反馈信息,一方面作为实习质量考核的依据,另一方面为不断完善临床教学方法提供参考.
作者:卢咏蕙 刊期: 2006年第08期
随着经济的发展、社会的进步,人们对自身健康越来越关注,对医院的管理、服务设施、服务项目、医护人员的服务质量要求越来越高.为了满足广大患者的需求,提高医院的服务品位,适应激烈的医疗市场竞争,导医这一新生的服务项目也得到了提倡与推广.几年来,我院就一直坚持并逐步完善这一服务,其具体做法和体会如下:
作者:侯文莲;杨玉华 刊期: 2006年第08期
老年性的白内障是一种老化现象,随着年龄的增加,水晶体会慢慢发生硬化混浊,在广州50岁以上老年人眼病流行学调鼢查中,266例受检者232例患有白内障(87.22%),而陕西省农村50岁以上老年人群1775人接受了检查,有861人(48.5%)患有白内障,男性白内障患病率44.7%,女性白内障患病率51.7%,70岁以上白内障患病率93.2%,年龄、女性是各种白内障共同的危险信号.本文就白内障的先兆和调养方法作简单论述.
作者:周霄雯;张玉华;侯奇玫 刊期: 2006年第08期
改革开放以来,我国学生近视与视力不良率持续升高.近视眼是目前危害我国学生健康的突出问题,受到社会各界的广泛关注.由北京大学儿童青少年卫生研究所与中国健康教育协会学校健康教育分会主办、北京嘉铖视欣近视防治研究中心承办的<第一届中国青少年近视防治论坛>于2005年6月1日在北京举行.
作者:郑荣领;翟黎东;樊舒非;徐广第;李淑珍 刊期: 2006年第08期
骨性膝关节炎是指由多种原因导致膝关节骨质增生.临床上以膝关节疼痛、肿胀、关节畸形、活动受限为主要表现,严重的影响人们的生活质量.而且口服药物疗效欠佳.因此我院利用同息通、维生素B12、利多卡因、生理盐水等药关节腔内注射并配合小针刀治疗骨性膝关节45例,疗效满意现报告如下.
作者:李天祥 刊期: 2006年第08期
1概述油炸方便面是一种含油量在20~22%之间的含油食品,极易氧化酸败.原来按中华人民共和国<糕点、饼干、面包卫生标准>中规定的酸价≤5(以脂肪计)mgKOH/g,过氧化值≤0.25%(以脂肪计)作为判断其酸败指标.由于所指范围较广,而不同成份含油食品其酸败的时间程度均不相同,因此用这两项指标在实际工作中衡量较多含油食品较为困难.现在有中华人民共和国<方便面>的标准,其规定的方便面酸败指标中,酸价≤1.8,过氧化值≤0.25%.我们通过日常监督监测工作时对127份油炸方便面样品的酸败指标进行检验,并作了分析,为标准的准确执行,也为指导现场监督工作提供依据.
作者:薛会茹;刘建军;张会昌 刊期: 2006年第08期
本文用三种方法对渭南市街头部分熟肉制品中的色素进行测定,其结果为,使用食用色素的仅占10%,并提出用加酸加碱显色法可做鉴别食用色素与非食用色素的快速测定方法,为进一步加强对熟制肉品的监督管理提供了科学的监测手段.
作者:薛会茹;刘建军;张会昌 刊期: 2006年第08期
我院开始设立药师进入临床进行药学监护从几年前就引起足够的重视,现在临床药师参与查房讨论病情,新药监护,以及为不能进食的重症病人配制高蛋白营养液,另又协助临床医师制定合理的给药方案,参与全院的会诊都取得了成效,就拿ICU病房来说从98年至今共188例,其中20例为难治性感染病例,收到了明显的效果.现将分析结果报道如下:
作者:唐巧萍;张艳 刊期: 2006年第08期