人工流产(人流)虽是一小手术,但它常常给患者带来紧张、恐惧、疼痛和其他不适,影响妇女的身心健康.因此,人们对无痛人流术的要求越来越多,为寻求更安全有效的镇痛方法,我院采用咪唑安定加利多卡因进行无痛人工流产术,取得了良好的效果,现报道如下:
作者：张雪芹 刊期： 2006年第09期
肛瘘是临床常见病、多发病,多由肛管周围脓肿引起.笔者现将临床收治的婴幼儿肛瘘12例的治疗体会报告如下:
作者：马玉营；张春菊 刊期： 2006年第09期
钩虫引起的人体慢性失血可导致缺铁性贫血(IDA),简称钩虫病贫血,是农村贫血患者常见的病因.本文将1994～2004年在我院诊治的80例钩虫病贫血患者的临床资料进行回顾性分析,从中总结经验,报道如下:
作者：封蔚莹；邵剑峰；钟永根 刊期： 2006年第09期
肾衰灌肠液是我院药剂科和中医科根据中医药理论,结合多年临床经验,经煎煮、过滤而成的纯中药制剂.具有清热、解毒、化瘀功效.临床上用于治疗慢性肾衰竭,对于缓解病情、改善临床症状取得了比较满意的效果,现报道如下:
作者：陈登丰 刊期： 2006年第09期
目的 探讨酚妥拉明、多巴胺、呋塞米联用治疗流行性出血热急性肾衰临床疗效.方法 将130例有中度以上肾损害的患者分为治疗组和对照组,治疗组70例,对照组60例.对照组采用特异性抗病毒治疗及综合液体疗法;治疗组在对照组治疗基础上加用酚妥拉明10mg、多巴胺20mg,加入10%葡萄糖液100～200ml中静滴,20～30滴/分,1～2次/日,呋塞米140～1400mg/d,适当稀释后分次静脉注射,疗程2～5d.结果 治疗组显效率82.9%,对照组显效率26.7%.结论 治疗组显效率高于对照组;治疗组少尿期3d内经过时间快于对照组.
作者：王广生；黄皖生；陈业富 刊期： 2006年第09期
妇科腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,目前已在临床广泛开展.与开腹手术相比,其恶心呕吐的高发生率也一直困扰临床,因其易导致术后切口裂开、脱水、碱中毒和电解质紊乱等,从而延长患者住院时间、增加医疗费用,也增加了患者痛苦.因此,恶心呕吐的预防成为目前较为关注的问题.笔者应用高选择性5-HT3受体拮抗药阿扎司琼加地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐,现将结果报告如下:
作者：周文洁；吴昌堂 刊期： 2006年第09期
颅内动脉瘤是潜在性的致死疾病,开颅手术直接夹闭动脉瘤是治疗的主要手段之一.我院自2000年8月至2005年8月收治颅内动脉瘤破裂伴血肿20例,并行超早期显微手术治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者：孙涛 刊期： 2006年第09期
亚急性甲状腺炎是临床较为常见的甲状腺炎症,基层医院对其临床表现多样性认识不足,易被漏诊或误诊.为了提高对本病的诊疗水平,总结我院2000年1月～2005年7月门诊及病房收治的52例亚急性甲状腺炎患者的临床资料,现分析如下:
作者：马立新 刊期： 2006年第09期
亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopathy,SHE)是指肝硬化患者有智力和脑诱发电位异常.如不及时治疗,有10%～30%可发展为肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE).我院使用乳果糖治疗SHE患者取得较好的效果,现报道如下:
作者：韦炜 刊期： 2006年第09期
随着高血压防治知识的逐渐普及,人们对服降压药物后的降压效果和服药后药物所致的副作用也越来越关注.本研究以利尿药、钙拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药三药联用、间隔给药的方法,治疗单一降压药物降压效果不佳的高血压患者,使血压达到目标水平[1],现将3年的临床观察结果报道如下:
作者：王顺铨；陈晓华；钱琴娟 刊期： 2006年第09期
甲状腺疾患是临床上常见病,部分患者需手术治疗.因局部解剖特点,手术中极易损伤喉返神经.我院2002年1月～2005年6月采用术中喉返神经染色行甲状腺切除手术30例,取得较好效果,报告如下:
作者：何斌；廖益清 刊期： 2006年第09期
肝硬化患者机体免疫功能低下,易并发各种感染,自发性腹膜炎为多见.现对我院近五年来收治的各类肝硬化患者合并自发性腹膜炎的情况进行回顾性分析.
作者：刘春青；赵际起；薛涛 刊期： 2006年第09期
关节强直性脊椎炎(AS)是一种主要累及轴骨骼的特发性慢性炎症性疾病,属我国常见多发的风湿性疾病之一,国内患病率约为0.3%[1].据有关报道AS患者中约有20%发生葡萄膜炎.笔者对我院AS并发葡萄膜炎患者14例的临床资料进行了分析,现报告如下:
作者：赵坛 刊期： 2006年第09期
重症淤胆型肝炎(胆红素＞171μmol/L)的黄疸,一般较难消退,重症淤胆型乙型肝炎所引起的黄疸则更难治疗.笔者自1990～2005年以来采用中西医结合治疗本病30例,并设西药治疗30例对照观察,取得较好的疗效.现报告如下:
作者：俞峰；张娅珍 刊期： 2006年第09期
重症急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急,症状重,病死率高.我院急诊科在救治AOPP过程中加用大黄粉鼻饲,疗效较好.
作者：王玉珍 刊期： 2006年第09期
我院自1995年至2005年间共收治胃大部切除术后导致胃液潴留,排空障碍36例,采用加味大承气汤治疗,收到了满意的效果.现报告如下:
作者：米文才；魏军棋；张建雄 刊期： 2006年第09期
近年来,我们根据卒中(中风)与高血压病的病因、病症相似的情况,采用中医有关中风病症的治疗原则,对高血压病进行辨证施治,收到了较好的效果,现报告如下:
作者：严希钲 刊期： 2006年第09期
随着计划生育工作的深入,一胎放环的育龄妇女数量逐渐增多.据近几年工作中所观察到的与放置宫内节育器副反应有关的月经量增多、经期延长、痛经或周期中点滴出血的病例亦有增多趋势.我院应用宫宁颗粒治疗宫内节育器引起的子宫出血取得了较好疗效,现将我院自2004年6月至2005年6月的总结资料报道如下:
作者：王亚玲；钱萍芳 刊期： 2006年第09期
慢性盆腔炎是妇科常见病,由于长期的炎症刺激造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入,抗生素治疗屡治屡发,致病情顽固,缠绵难愈,严重影响妇女的身心健康.2002年6月至2003年12月笔者对126例患者分为治疗组和对照组进行对比观察治疗,疗效满意.
作者：魏玉峰；王瑜贤 刊期： 2006年第09期
高血压是危害人类身体健康的主要疾病之一,如何合理选择用药是治疗安全、有效的关键.本文对我院2004年6～9月的出院病历中使用抗高血压药的病例进行调查分析,以了解我院此类药物的使用情况,现将结果报道如下:
作者：李静 刊期： 2006年第09期
九、糖皮质激素1 泼尼松(强的松)--卡马西平实例:患者,女,46岁.因发作性左侧面肌抽搐20天就诊.既往有肾病综合征病史9个月,正在服维持量泼尼松.初步诊断:①偏侧面肌抽搐;②肾病综合征.应用卡马西平治疗面肌痉挛,应用泼尼松治疗肾病综合征.
作者：葛建国 刊期： 2006年第09期
1 临床资料例1 患者,男性,50岁.自觉进食后胸骨痛3日来诊.述3天前服抗感解毒胶囊(2粒)时未用水送服,服后出现胸骨后痛症状,并逐渐加重.行上消化道内镜检查,见食管距齿约32cm处可见两个凹陷性溃疡,约0.6cm×0.8cm、0.4cm×1.2cm大小,表面覆薄白苔及少许出血,周围黏膜轻微隆起,重度充血、水肿.
作者：郭英慧；贺杰；肖轶群；陈柏 刊期： 2006年第09期
抗生素在临床上使用频率较高,在预防各种感染性疾病中广泛应用.但临床少数医生滥用现象比较突出,以致在严重感染应用抗生素时产生抗药性,抗菌效果差,甚至导致耐药菌株播散、致病菌发生改变和医院内感染率增大等问题.为此,笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析,并提出抗生素应用的合理性、有效性、安全性管理对策.
作者：任先荣；文其岭 刊期： 2006年第09期
1 临床资料患者,女,61岁.因腹痛原因待查入院,入院后给予剖腹探查,术中见腹膜后血肿,给予血肿清除术,术中未见明显的动、静脉破裂或其他情况引起的出血.术中出现低血压,给予输注红细胞后血压平稳,应用止血药及纱布压迫止血后入ICU监护治疗.查体:T37.6℃,P84次/分,R20次/分,BP159/99mmHg.神志清,呼吸尚平稳,口唇无发绀.听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心率84次/分,律齐,无杂音.腹部可见2根引流管,通畅,引流出少许血性液体.术后第二天,左下肢肿胀明显,左大腿中段较对侧增粗8cm,皮肤发亮,压之疼痛,皮温增高.结合病人有手术史,有低血压及输注红细胞过程,考虑左下肢深静脉血栓形成,进一步多普勒彩超检查,确诊为左下肢深静脉血栓形成.考虑为不完全栓塞.
作者：张英瑞；唐绍芬；高蕾 刊期： 2006年第09期
患者,男,36岁.因左踝部外伤后剧痛,活动受限30分钟,于2004年12月23日急诊入院.自诉30分钟前,驾驶一摩托车,穿一双硬皮鞋,突遇道路被若干机动车辆堵塞而紧急刹车,致左足尖部突然滑落地面,当即感足部距小腿(踝)关节剧痛难忍,活动完全受限,不能负重.患者介绍周围无障碍物,亦未与其他车辆发生碰撞.
作者：周正茂；董明 刊期： 2006年第09期
脾损伤是常见的腹部损伤之一,约占腹部损伤的30%～67%[1],居首位.多年来脾切除一直是其主要的治疗手段.近年来,随着人们认识到脾切除后的一系列病理、生理改变,尤其是免疫功能低下所致暴发性感染的危险,非手术治疗逐渐成为脾损伤处理的重要方法.2000年1月～2005年6月我院共收治闭合性脾损伤115例,其中非手术治疗36例,取得满意的疗效.现将护理体会介绍如下:
作者：沈梅芳；董兰聪；吕岳娟 刊期： 2006年第09期
创伤严重度定量是公认的创伤医疗和科研的基本方法,创伤评分已用于分拣伤员和医疗质量评估.急救护理过程中,患者常按照医嘱所划分的轻、中、重和危重等不同等级给予相应处理;笔者认为这样的分类方法决定护理工作量缺乏客观指标,可能会出现人力资源的浪费,甚至延误患者的病情.
作者：张向荣 刊期： 2006年第09期
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤特别是骨折的严重并发症,病死率高达6%～35%[1].临床上绝大多数只表现为潜在的临床经过,故FES易发生误诊.护理人员作为患者病情变化的一线观察者,对病情的动态及发病后的临床处置过程中起着重要作用.
作者：王红梅；裴的善 刊期： 2006年第09期
胎盘早剥是指孕20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时可危及母儿生命.其并发症有弥散性血管内凝血(DIC)、子宫胎盘卒中、产后出血、急性肾衰竭及死胎.
作者：段巧玲 刊期： 2006年第09期
护理管理是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种行为过程.管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体,因此提高护士长的素质和管理能力,改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题.作者参考有关文献结合多年工作经验、就护士长应具备的素质、提高能力的途径和方法以及护理管理工作技巧进行探讨如下:
作者：屠莲君 刊期： 2006年第09期
我院从2002年8月通过开展门诊健康教育,提高了护士素质,改善了服务态度,体现了护士的自身价值;同时使患者在就诊的过程中掌握了有关疾病的防治知识,改善了不良卫生习惯,提高了自我保健能力,促进了身体健康,患者对护理满意度不断提高.
作者：屠莲君 刊期： 2006年第09期
小儿哮喘是小儿发病率较高的非感染性疾病,是一种长期存在的以嗜酸性粒细胞浸润为主,多种炎性细胞参与、炎症递质相互作用的慢性气道非特异性炎症[1].因此对哮喘患儿的护理和管理是哮喘防治工作十分重要的组成部分.良好的护理可减轻症状,缩短病程,加快康复.我们采取了系列有效的护理措施,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下:
作者：赵焕喜 刊期： 2006年第09期
新生儿期(出生至满28天)常见的手术是矫治危及生命的严重发育畸形.由于新生儿各器官功能尚未发育成熟,一般情况差,病情变化快,术中抢救多,因而麻醉手术期间的护理就更显重要.本文对15例新生儿术中护理体会进行总结,与同行共榷.
作者：顾秀莉；冯雅琴 刊期： 2006年第09期
早产儿尤其是极低体重儿,由于各器官发育不成熟,易导致各种并发症,笔者现就其常见并发症、护理及体会报道如下,以供同行参考.
作者：王连昌 刊期： 2006年第09期
急性胰腺炎(AP)是临床常见急腹症之一,典型表现是腹痛,血、尿胰淀粉酶升高.主要病因:胆道疾病、饮食不节、酗酒、胰管阻塞、创伤、药物及急性传染病等.发病患者女性多于男性,青壮年多见[1].
作者：王伟红；裴的善 刊期： 2006年第09期
近年来国内糖尿病发病率明显上升,特别是2型糖尿病呈多发趋势[1],部分患者由于缺乏典型症状,临床表现不一,易致漏诊、误诊.本文将43例误诊病例综合报道分析如下:
作者：贾宇文 刊期： 2006年第09期
地方性甲状腺肿有地区分布特点,临床较易诊断,但对于以干咳为首发症状者,则易误诊为支气管炎.现对我院2002年3月～2005年10月误诊的10例,分析报道如下:
作者：张贵福 刊期： 2006年第09期
目的 探讨小儿腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析32例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床表现、统计误诊疾病种类.结果 32例均以腹痛为主要表现以消化道疾病收治,确诊后按过敏性紫癜治疗,均痊愈出院.结论 对不典型的疾病应详细询问病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状,结合必要的辅助检查可以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗.
作者：林景晖 刊期： 2006年第09期
有机磷农药中毒是基层医院较常见的一种急症,特别是在夏秋季节,由于天气炎热,农民在喷洒农药时因防护不当常导致皮肤吸收中毒,也有因情志不畅而自服农药者.无论是哪种方式中毒,临床主要表现为胆碱能危象,并可危及生命.能否做好及时、全面的治疗和护理,将直接影响患者的转归.现将治疗、护理有机磷农药中毒患者的体会报告如下:
作者：郑作玲；秦成波；吴晓平 刊期： 2006年第09期
急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见急症,本文结合笔者临床经验,对其诊断与治疗予以讨论.
作者：李春英；肖建军 刊期： 2006年第09期
有机磷农药中毒是内科急症,病死率较高.阿托品是传统的特效解毒药,因其用量不易掌握,副作用大,近年有被盐酸戊乙奎醚(长托宁)取代的趋势.近3个月来经临床5例使用,效果良好.现将其使用方法及注意事项小结于下:
作者：马国臣；颜景荣 刊期： 2006年第09期
米非司酮又名RU486、息隐、含珠停等,它是一种受体水平甾体类激素拮抗药,与黄体酮受体的结合力比黄体酮强6～8倍,使黄体酮丧失生物活性,而达到撤退黄体酮的临床效应.所以,在临床上初主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等,并已取得了良好效果[1].近年来研究发现,米非司酮还可与下丘脑、垂体生殖调节区域神经元的孕激素受体结合,并以剂量依赖方式启动下丘脑-垂体轴(HPA),大剂量时同时作用于下丘脑和垂体,较小剂量时只作用于垂体.在雌激素存在的情况下,它以剂量依赖的方式作用于垂体,抑制促性腺素释放素(GnRH)诱导的黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)分泌进而抑制排卵.另外,它还可能经促进卵巢抑制素分泌而抑制FSH分泌,抑制卵泡的发育和延迟排卵,降低雌激素、孕激素的表达.这些理论为米非司酮对妇科激素依赖性疾病的治疗提供思路和依据,本文综述其在妇科疾病应用方面的进展.
作者：张爱群 刊期： 2006年第09期
盐城市是江苏苏北经济欠发达地区,全市辖9个县(市、区),总人口815万,<中华人民共和国母婴保健法>(以下简称<母婴保健法>)颁布实施10年来,母婴保健工作逐步纳入了法制管理的轨道,妇幼卫生事业有了一定的发展.但由于多种因素的困扰,孕产妇死亡率近几年处于波动上升态势.
作者：王锦华 刊期： 2006年第09期
2005年3月,卫辉市唐庄镇按照当地政府的指示精神,对本镇60岁以上参加新型农村合作医疗的农民进行了健康体检.
作者：孙红珍；申保红；白爱芹 刊期： 2006年第09期
零食对小儿生长发育的危害已有不少报道,长期过多进食零食可引起小儿营养不良、肥胖症及营养障碍.有人对1230名父母和儿童的调查发现,能影响孩子饮食习惯的因素是父母[1].因此,提高父母对进食零食的认知水平是减少小儿吃零食的关键.为了更有针对性及更有效地控制小儿进食零食,现对我院住院患儿父母对进食零食危害性知识、态度情况进行调查,为培养小儿良好饮食习惯提供科学依据.
作者：白静娴；张新爱；付晨丽 刊期： 2006年第09期
第三节 与妊娠有关的常见妇科疾病一、流产妊娠不足28周,胎儿体重＜1000g终止妊娠者称为流产.妊12周前为早期流产;妊12～28周之间为晚期流产.流产分为自然流产和人工流产.这里仅讲自然流产.
作者：李玉兰 刊期： 2006年第09期
胃肠道疾病的检查主要应用钡剂造影,其价值可与内镜检查媲美.但是胃镜和CT对了解胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等具有特殊意义.胃肠道病变除局部形态学有改变外,还经常伴有局部的功能性改变.这种形态与功能相关的变化,在胃肠道疾患的诊断中,差不多具有同等重要性.所谓形态改变,在胃肠道而言,指的是管腔大小,外形轮廓以及黏膜皱襞等;而功能则是张力高低、蠕动强弱以及运动力快慢、分泌多少等功能状况.
作者：姚翰 刊期： 2006年第09期
1 病例介绍李某,女,46岁.因头晕、四肢麻木、肿胀、鼾症两年,于2004年5月12日入院.
作者：赵永伟 刊期： 2006年第09期
目的 探讨胸部X线检查在儿童支气管异物诊断中的价值.方法 回顾性分析48例支气管异物的X线表现.结果 胸部透视45例(93.8%)均有明显纵隔摆动,胸部正侧位片检查43例(89.6%)两肺透亮度不同,18例(37.5%)并发肺炎,3例(6.3%)肺不张.结论 胸部X线检查是诊断支气管异物的有效的方法 .
作者：柴志辉 刊期： 2006年第09期
案例 病员,女,76岁.咳嗽、憋气及发热2个月入院.初步诊断为慢性支气管炎并发感染,肺心病及肺气肿.入院后由护士甲为其静脉输液.
作者： 刊期： 2006年第09期
炭疽的预防一、隔离炭疽患者所有类型的炭疽患者,都需要在隔离状态下进行治疗.隔离炭疽患者的目的,主要是为了防止污染环境引起感染以至传染的扩大.皮肤炭疽病例隔离至创口痊愈、痂皮脱落为止.其它类型病例应待症状消失、分泌物或排泄物培养两次阴性后出院.炭疽患者的接触者,在其没有发病之前没有传染力,因此,不需要隔离.皮肤炭疽的接触者以及接触患者的医护人员,更不需要区域封锁.主张就地隔离治疗,也是为了减少污染:患者活动越多,污染的面积就越大,消毒处理就越困难.
作者： 刊期： 2006年第09期
