目的 探讨脊髓外皮样囊肿的诊断与治疗.方法 对1例腰脊髓外的皮样囊肿行手术治疗.结果 术后对患者随访6个月,8个月,1年.患者双下肢感觉,运动恢复正常.结论 对椎管内髓外的皮样囊肿正确诊断,手术切除可获得满意疗效.
作者：潘晓瑾；荆鑫；傅晨 刊期： 2007年第07期
目的 评估高龄肾功能衰韵口才血液透析的临床疗效.方法 总结65例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标.结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压,透析充分性和营养情况有改善,但血清白蛋白仍明显低于非老年组.结论 施行个体化透析和治疗,积极改善营养,减少感染,有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率.
作者：苏雪松 刊期： 2007年第07期
临床上发现肾综合征出血热(HFRS)患者血糖升高已有多年,并有患者因非酮症性高渗性昏迷而死亡.因此,应重视HFRS患者糖代谢紊乱并发症,使患者得到及时和和适当的治疗.我们对1995年10月～2004年7月丹东市第一医院和丹东市传染病医院收治的87例HFRS患者糖代谢异常进行了分析,现报道如下.
作者：苏雪松 刊期： 2007年第07期
目的 探讨乳腺癌患者术后心理护理的有效方法,促进其早日康复.方法 选择2005年12月～2006年8月我院收治的39例术后出现心理问题的乳腺癌患者,通过交谈及问卷进行调查.结果 39例患者中97.4%担心治疗效果,92.3%担心受到歧视,84.6%因疼痛产生不同程度的焦虑心理,71.7%担心失去丈夫关爱,51.2%担心医疗费用,经过心理护理,全组患者均消除了焦虑、恐惧、自卑、孤独等心理,能保持稳定的心态积极配合治疗,对重归术前生活及社会活动充满信心.结论 乳腺癌患者术后,由于手术创伤及病情发展转归,很容易出现心理问题,对其进行心理护理是促进患者早日康复的必要的一种手段.
作者：李文秀 刊期： 2007年第07期
目的 入世后我国的医药行业全方位与国际接轨.如何以有效、统一的方式实施WTO协定保护医药知识产权,促进医药行业的持续、健康发展是一项长期的而艰巨的任务.本文介绍了医药知识产权的研究范畴、与之相关的组织和我国医药知识产权保护的法律系统.
作者：刘兰茹；张丽军；方志伟 刊期： 2007年第07期
目的 探讨早期矫治安氏Ⅲ类错牙合的方法和效果.方法 对11例安氏Ⅲ类错牙合儿童,采用上颌扩弓式黏结夹板与前方牵引进行矫治,治疗前后进行x线头影测量分析.结果 11例患儿均取得满意的治疗效果,SNA平均增加2.51°±0.39°,ANB平均增加4.05°±0.31°,MPSN平均增加1.13°±0.63°.结论 扩弓式黏结夹板伴前方牵引早期矫治Ⅲ类错牙合是一种行之有效的方法.
作者：孙建鹏 刊期： 2007年第07期
目的 探讨早期综合干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿近期和远期脑功能及发育商影响.方法 将148例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿随机分为观察组与对照组,观察组急性期后予以护脑、高压氧、针灸、功能训练等方法综合干预;对照组出院后常规育儿,于3、6、12、18月龄时均进行智测.结果 6、12、18月龄时两组患儿平均发育商(DQ)随访比较相差为14.52分、21.46分、24.06分,P＜0.01,观察组伤残率为7.23%,而对照组伤残率高达33.85%,两组之间差异有非常显著性x2=16.84(P＜0.01).结论 早期综合干预能有效促进缺氧缺血性脑损伤(HIBD)患儿智能发育,是改善预后、减少后遗症发生率、提高患儿生活质量的有效手段.
作者：田昌军 刊期： 2007年第07期
目的 探讨改良腹膜平衡试验(改良PET)在尿毒症患者腹膜透析中的应用.方法 腹膜透析患者在1个月内分别进行改良PET和标准PET测定,并根据改良PET结果调整透析方案,随访3个月观察患者透析充分性及营养状况的变化.结果 所有患者均完成本研究,改良PET与标准PET显著相关(r=0.79,p＜0.01),患者在研究开始与随访3个月时透析充分性指标(Kt/Vurea)及营养状况指标(ALB)分别为(1.45±0.30 vs 1.84±0.38,p＜0.05)与(29.12±3.59 vs 38.1 5±4.22,p＜0.01).随访结束时患者的透析充分性及营养状况指标均有显著改善.结论 改良PET与标准PET具有较好的相关性,并能指导透析方案的调整,从而有利干充分透析及营养状况的改善.
作者：李士新；郭丽霞 刊期： 2007年第07期
目的 探讨护理风险管理,培养护士风险意识和抗风险能力,降低护理风险发生率,减少护理差错与护理纠纷的发生,提高临床护理质量和管理水平.方法 1、建立健全规章制度.2、加强护士安全意识和法律意识培训.3、提高护士业务素质.4、加强护患沟通,密切护患关系.结果 住院病人满意度保持在98%以上,护理差错发生率由原来2.2%下降至1.2%,实现了护理零投诉.结论 强化护理风险管理,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理安全隐患的发生,减少护理差错和护理纠纷起到了重要作用.
作者：陈少玲 刊期： 2007年第07期
目的 对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,提高临床药学服务质量.方法 收集整理我院近年来168例临床药物咨询资料,对用药咨询的内容进行回顾性分析.结果 咨询者以医师多(82.74%),咨询药物中以抗感染药物多(39.88%),咨询内容分类中药物不良反应多(14.89%).结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容,是医院药学发展的必然趋势.
作者：林红 刊期： 2007年第07期
慢性充血性心力衰竭是心内科常见的住院原因之一,随着人们生活水平的提高,人的老龄化加速,CHF发病率越来越高,而且其5年存活率与恶性肿瘤相仿.在临床工作中,发现很多心衰患者合并有肾功能障碍,本研究探讨慢性心力衰竭与肾功能障碍关系与临床处置.
作者：姜丕桥 刊期： 2007年第07期
一则好的广告,要通过好的广告媒体来传播.才能获得好的广告效益.媒体对广告形象有较大影响,而媒体所具有的形象也会由于媒体的种类、媒体的品牌和广告单位的不同而呈现出他们各自微妙的效果差异.
作者：张华吉 刊期： 2007年第07期
目的 探讨联合静脉导管腹腔测压引流和多次短时血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法 将我院近3年来收治的103例病人随机分成联合中心静脉导管置入腹腔引流并腹内压检测组(组Ⅰ)和对照组(组Ⅱ),此对照组病人采用常规治疗.观察二组病人的疗效,监测腹腔引流和腹内压情况、APACHEII评分并分析.结果 治疗后2天、5天,组Ⅰ、Ⅱ病人的APACHEII评分在统计学上差异有显著性.组Ⅰ、Ⅱ病人的疗效比较(腹痛、腹胀缓解时间、住院时间)在统计学上差异有显著性;组Ⅰ与组Ⅱ病人的囊肿发生率比较)有显著性差异.组Ⅰ、Ⅱ病人的死亡率分别是8.9%、20.7%.组Ⅰ病人的腹腔引流量与腹内压及APACHEII积分均呈正相关.结论 加强对静脉导管腹腔测压、引流及多次短时血液滤过的观察和护理对提高或改善急性重症胰腺炎治疗与预后起重要作用.
作者：张静萍 刊期： 2007年第07期
目的 探时糖尿病合并高血压性脑出血的临床特点及护理经验.方法 及时快速采取降颅压、控制血压和血糖、密切观察生命体征及防治并发症等,并根据特点施以相应护理.结果 经精心的治疗与护理,除一例合并糖尿病酮症酸中毒死亡外,其余患者均安全度过急性期及康复期.结论 经积极治疗原发病,降颅压,控制血糖、血压及采取系统的有效的护理措施,可以预防并发症的发生,降低病死率,减少致残率.
作者：陈少玲；温春花 刊期： 2007年第07期
刊播时机对于一则药品广告而言.其重要性不亚于广告内容创意,一则好的药品广告,要求在正确的时问向正确的受众在正确的媒体以恰当的频率发布了正确的药品广告内容,这则广告才能达到其真正的预期效益.其中正确的时间、恰当的频率则指的是广告的刊播时机.
作者：张华吉；唐桃群 刊期： 2007年第07期
山东省枣庄市市立三院自2003年开展腹腔镜手术以来,加强对腹腔镜仪器器械的管理,延长其使用寿命,保证了手术的顺利进行,无院内感染发生.现将管理体会报告如下.
作者：孙茂莲 刊期： 2007年第07期
在优生优育的21世纪,随着小儿医疗保健需求的不断增长及小儿在家庭的重要性,使得小儿手术安全护理提到更加重要的位置.我院是综合性医院,开展各类小儿手术,为了避免小儿手术意外事件的发生, 自2001年1月～2006年12月对322例小儿实施了安全护理,取得了一定成绩,介绍如下:
作者：李文翠 刊期： 2007年第07期
胎盘植入系由于子宫蜕膜发育不良或子宫内膜损伤所造成.人工流产、药物流产及剖宫产等手术操作均可致子宫内膜不同程度损伤而引起胎盘植入.对其治疗过去多采用手术治疗.2006年12月,我们对8例胎盘植入患者采用氨甲喋呤联合米非司酮综合保守治疗,取得了良好的效果,现报道如下
作者：江洪；刘学云 刊期： 2007年第07期
目的 探讨中药消症汤治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 用中药消症汤Ⅰ号方内服、Ⅱ号方保留灌肠治疗子宫内膜异位症患者100例及对照组桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症患者40例.结果 消症汤及桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症,缓解痛经分别为98%、52.5%,x2=37.20,p＜0.001,差异极为显著;子宫恢复正常分别为78.3%、34.4%,x 2=19.89,p＜0.001,差异极为显著;卵巢巧克力囊肿(单侧或双侧)治疗组78.8%消失,21.2%明显缩小(＜2cm),对照组44.4%消失,55.6%明显缩小(＜2cm),x 2=7.54,p＜0.01,差异极为显著;总有效率分别为94.0%(94/100)、65.0%(26/40)x 2=19.62,p＜0.001,差异极为显著.结论 消症汤能安全、有效的治疗EMs,治疗效果优于桂枝茯苓胶囊.
作者：董跃兰；张霓；蔡琼；李丰良；张振勇 刊期： 2007年第07期
目的 研究葛根提取物对去卵巢大鼠骨密度的影响,探讨葛根提取物治疗骨质疏松的药理作用.方法 采用去卵巢大鼠模型,分为葛根提取物(高、中、低剂量)剂量组,同时设立假手术组、去卵巢对照组和雌激素对照组.实验结束后,取各组大鼠的股骨,采用双能X线吸收(DEXA)法测定大鼠的股骨骨密度.结果 去卵巢大鼠股骨的骨密度和骨硬度,与假手术对照组比显著降低(P＜0.05).给予葛根提取物后,能显著提高骨质疏松大鼠股骨的骨密度和骨硬度,三个剂量同样有效(P＜0.0 1),葛根提取物高剂量、中剂量给药后动物的骨硬度能够恢复到与假手术组相近的水平,但是各给药组均不能使骨密度恢复到正常水平.结论 葛根提取物能够对抗去卵巢引起的雌性大鼠股骨的骨丢失,增加去卵巢引起的雌性大鼠股骨的承载力,提高骨骼抵抗外力的冲击能力,避免骨折断发生,从而防治或延缓骨质疏松发生.
作者：赵正煜；李妮；徐峰；于耀红 刊期： 2007年第07期
近年来,随着国务院和劳动保障部关于农民工参加医疗保险政策的颁布,农民工医疗保险制度已经在全国很多地方建立起来.这是各地贯彻科学发展观、创建社会主义和谐社会的重大举措,是经济和社会协调发展的显著标志,也是我国政府在社会变迁过程中运用社会控制手段来解决社会问题、促进社会公平的有力措施.
作者：李寅海 刊期： 2007年第07期
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,发病率为5%～10%[1],以雄激素过多、胰岛素抵抗和无排卵为主要临床特征, 但其生理及临床表现有高度的多样性、异质性.PCOS多起病于青春期初潮后,是女性无排卵性不孕症常见的内分泌原因,也是代谢综合征和2型糖尿病的主要危险因素,可增加女性患心血管疾病的风险.此外,不孕症、多毛及痤疮等症状可明显加重患者的社会及心理负担.
作者：关冰 刊期： 2007年第07期
目的 总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路.方法 169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施.结果 169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症.结论 PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PICC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择.
作者：邢桂红；秦月 刊期： 2007年第07期
慢性疼痛是临床各科的常见症状,多见于慢性内科病、神经疾患、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨关节病变、骨质增生、癌症晚期等,不仅给患者造成躯体的痛苦,而且长期的慢性疼痛给患者心理带来了负面的影响,其中焦虑和抑郁情绪尤为突出,严重影响患者的生活质量和疾病的康复过程.
作者：吴庆连 刊期： 2007年第07期
目的 通过对一例丙型肝炎肝硬化肝移植术后病人的HCV-HVR1区基因变异的持续一年动态研究,探讨肝移植对HCV基因变异的影响;方法 用限制性酶切片段多态性方法测定其HCV基因型;用PCR产物直接测序法研究HCV-HVR1区基因序列随时间推移发生的动态变化.结果 肝移植术后患者基因型无变化,仍为1b型;HVR1区核苷酸序列变异程度不大,可能与其应用免疫抑制剂有关;氨基酸序列在术后8个月至13个月时非同义突变率增幅很大,与患者免疫功能逐步恢复有关.结论 HVR1区序列变异与患者免疫状态关系密切.
作者：李峥；高玉红；杜廷义；台虹 刊期： 2007年第07期
目的 评价通过闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 35例股骨干骨折患者通过闭合复位带锁髓内钉固定方法治疗,评价临床治疗效果.结果 术后所有病例随访(16.0+3.4)个月,骨折愈合时间(4.8+2.1)个月.根据骨折愈合及关节功能等进行评分,优21例、良10例、可2例、差2例,优良率为88.6%.术后螺钉松动2例,无髓内钉断裂、伤口感染和骨髓炎、畸形愈合及继发性关节僵硬.结论 闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.
作者：沈德龙 刊期： 2007年第07期
目的 通过对17例老年人髋臼骨折切开复位内固定的手术治疗,探讨处理此类损伤应注意的几个问题.方法 依据AO分类:A2型:2例,A3型:2例,B1型:3例,B2型:4例,B3型:3例,C1型:3例,均采用切开复位内固定手术治疗.结果 随访6～48个月,优者12例,良好者3例,差者2例,手术优良率达90%.结论 对所有的老年患者进行认真的手术评估.综合分析病情后在病情允许时应尽早考虑手术、明确骨折分型、选择适合入路、骨折的解剖复位牢靠固定、软组织的稳固缝合、早期的康复锻炼是获得良好疗效的关键.
作者：李治；马骥 刊期： 2007年第07期
目的 临床探索微创手术治疗三期痔的理想方法;方法 采用北京第四制药厂或吉林集安生产的消痔灵液配成1:1溶液,采用注射:1、痔核上方直肠粘膜下痔上动脉区;2、痔核中心粘膜下层、粘膜固有层;结果 1998年3月至2001年3月治疗三期痔97例,随机分2组,治疗组60例,痊愈48例,有效11例,1例改用手术治疗,总有效率98.33%;结论 本方法为治疗三期内痔理想的微创手术治疗方法.
作者：曾朝晖 刊期： 2007年第07期
目的 探讨少或无脂肪型肾血管平滑肌脂肪瘤的误诊原因及对策.方法 结合文献对临床经手术及病理证实的6例肾血管平滑肌脂肪瘤进行回顾性分析.结果 少或无脂肪型肾血管平滑肌脂肪瘤CT及临床缺乏特征性,6例均误诊为肾癌.结论 少或无脂肪型肾血管平滑肌脂肪瘤诊断困难,应结合多种影像学特点,采取薄层平扫及局部放大可以提高本病的诊断率.对于确实难以诊断的,应采取手术的方法切除肿瘤.
作者：赵新玉；陈宏；仵志强；赵桂臣；刘玉 刊期： 2007年第07期
结肠镜检查是当前诊断结肠疾病的重要方法,但因其有一定痛苦,使部分患者感觉腹痛,腹胀而难以接受.我院对部分结肠镜检查患者采用了异丙酚复合芬太尼麻醉,观察其镇静镇痛作用,效果较为满意,现报告如下:
作者：郑文棋；龚锦容；杨长青；吴丽珊；张丽芬；翁丽贤；林祖亮；郑细妹 刊期： 2007年第07期
作者： 刊期： 2007年第07期
今年4月27日,位于中山市坦洲镇新行政中心区的坦洲新医院正式交付使用.新坦洲医院占地54亩,总建筑面积31700多平方米,由门诊大楼、医技大楼和住院大楼三部分组成,是一所集医疗、预防、妇幼保健、社区医疗服务为一体的综合性医院,配置病床300张,总投资约9000多万元.
作者：宋汉晓；陈旭轩；蔡文兰 刊期： 2007年第07期
中山市东升医院成立于1986年, 是东升镇集医疗、预防保健、康复、社区卫生服务于一体的综合性一级甲等医院;开设病床148张,现有职工180余人.
作者：宋汉晓；陈旭轩；王汉斌 刊期： 2007年第07期
随着我国经济社会的快速发展,人们的生活水平和医疗保健水平不断提高,人口的预期寿命也不断延长,这无疑是一种社会进步的表现.但是,人口老龄化给社会带来了沉重的养老负担,也遏制了经济的发展速度.从社会学的角度来看,一个国家年轻人口越多越年轻,社会就越充满活力,而人口的老龄化则意味着社会的早衰,它将会对社会经济的可持续发展起到负面的作用.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
药品不良反应监测现状随着我国经济社会的快速发展,与百姓生活健康关系紧密的药品不良反应监测工作,越来越受到社会各界的高度关注,药品不良反应监测工作也成为衡量一个国家综合实力的一项指标.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
作者： 刊期： 2007年第07期
创新永无止境1991年,介入神经放射学还是医学领域的一门新学科,在国内只有十余年的历史,从事医学工作仅4年的王大明遇上了我国著名的介入神经放射学专家凌锋教授,这是王大明人生发展道路上的一次机遇.
作者：韩洪迅 刊期： 2007年第07期
陈仲强,男,汉族,北京市人,1989年博士毕业于北京医科大学研究生院并获临床医学博士学位,1991年赴英国苏格兰地区医院进修骨科临床一年,1996年赴英国诺丁汉皇家医院脊柱外科中心做国际AO学会访问学者;历任北京医科大学骨科主治医师、副主任医师,1997年8月晋升为主任医师,现为教授、博士生导师.陈仲强于1997年伯月担任北京医科大学第三医院大外科副主任,11月任院长助理,1999年6月任北京大学第三医院副院长,2002年任院长至今.
作者： 刊期： 2007年第07期
今年5月24日,卫生部确诊了一例人感染高致病性禽流感的病例,患者后因病情恶化,经专家组全力抢救无效,死亡.
作者：胡敏 刊期： 2007年第07期
3月20日,全球领先的医药市场咨询公司IMS Health发表的报告显示,2006年全球药品市场销售额为6430亿美元,以恒定汇率计算,较上年增长7个百分点.
作者： 刊期： 2007年第07期
入夏以来,虽然到了药市销售淡季,但是热点、亮点品种轮番登场,东北三省药材市场人气旺盛,价升品种增多,价降品种逐日减少,预计药市后市走势将稳中看涨.特别值得一提的是大黄近日货少、价升,且升幅较大,引起很多药商的关注.具体行情如下:
作者： 刊期： 2007年第07期
过去,医疗纠纷的处理更多的依赖于卫生部门的行政干预,但是在现代法治社会里,仅有行政干预是远远不够的.在现实生活中,医院的每个工作部门、每个工作环节都可能存在着潜在的法律风险,广大医务人员在日常诊疗中稍有不慎,就有可能成为被告.日益增多的医疗诉讼案件已成为每一个医院管理者无可回避的棘手问题.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
法庭上没有绝对输赢的官司,采取正确的诉讼策略对打赢医疗官司起着举足轻重的作用.面对医疗诉讼案件,无论是庭前准备,还是质证技巧,每个环节都要认真研究,积极应对,不打无准备之仗.这是北京市律师协会医疗法律专业委员会主任陈志华律师多年以来代理医疗官司的经验之谈.前不久,记者就此采访了陈志华律师.
作者：庞国明 刊期： 2007年第07期
