目的:观察白细胞介素-32(IL-32)在大鼠克雷伯杆菌肺炎中的变化,并探讨其意义。方法选择72只SD大鼠,按随机数字表法分为对照组、模型组和实验组,再按实验4 h和1、3、5 d分为4个亚组,每组6只。采用经气管注入0.3 mL细菌混悬液的方法建立大鼠克雷伯杆菌肺炎模型,实验组大鼠制模前腹腔注射IL-32抑制剂蛋白酶活化受体2(PAR2);于制模后不同时间点尾静脉取血观察各组大鼠血清IL-32、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8水平的变化;取肺组织行苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察肺组织的病理学改变。结果与对照组比较,模型组IL-32、TNF-α、IL-8、IL-6随时间延长均逐渐升高,3 d时达峰值〔IL-32(ng/L):84.40±28.24比18.57±3.86,t=5.544,P=0.002;TNF-α(ng/L):79.27±14.64比17.82±3.86, t=9.994,P=0.000;IL-8(ng/L):55.85±10.90比16.66±3.76,t=8.544,P=0.000;IL-6(ng/L):56.65±2.57比28.48±2.11,t=19.693,P=0.000〕;PAR2预处理可使上述各指标均明显降低,3 d时与模型组比较差异有统计学意义〔IL-32(ng/L):54.13±6.68比84.40±28.24,t=2.560,P=0.046;TNF-α(ng/L):49.12±3.56比79.27±14.64,t=4.901,P=0.003;IL-8(ng/L):22.95±2.52比55.85±10.90,t=7.204,P=0.000;IL-6(ng/L):36.49±2.63比56.65±2.57,t=13.443,P=0.000〕。光镜下观察,实验组大鼠肺组织炎症改变较模型组有所减轻。结论 IL-32作为一种前炎症反应细胞因子,可诱导TNF-α、IL-6和IL-8的产生,抑制IL-32产生对克雷伯杆菌肺炎病情的进展有一定的作用。
作者:许德凤;郭东风;叶青山;刘文勋;张琴琴;赵蕾;丁薇;曹帆帆 刊期: 2013年第06期
目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对综合重症监护病房(ICU)内肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的疗效。方法回顾性分析88例2011年1月至2013年6月广东省佛山市中医院ICU收治的肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌脓毒症患者的治疗情况,其中82例使用了抗菌药物,其余6例因家属不同意或者放弃治疗而未使用抗菌药物。在使用抗菌药物的患者中,27例选用头孢哌酮舒巴坦(为A组);30例选用头孢哌酮舒巴坦联合阿米卡星(为B组);25例选用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素(为C组),抗菌药物使用7~15 d。观察治疗前后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)变化,记录各组患者细菌学有效率、脱机成功率、28 d病死率及临床疗效。结果 A、B、C组治疗前WBC、CRP、PCT比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后各指标均较治疗前呈降低趋势(均P<0.05),且以C组PCT降低更显著〔WBC(×109/L):17.01±5.35比20.40±6.54、18.28±6.41;CRP(mg/L):64.6±8.4比68.3±12.7、70.0±13.4;PCT(μg/L):20.84±7.26比36.14±10.12、52.66±13.47,P<0.05〕。C组细菌学有效率、脱机成功率均较A组和B组明显升高(细菌学有效率:76.00%比44.44%、46.67%,χ2=9.750,P=0.006;脱机成功率:72.00%比40.74%、43.33%,χ2=12.083,P=0.009),28 d病死率较A组、B组明显降低(24.00%比48.15%、36.67%,χ2=11.510, P=0.030)。C组临床总有效率较A组和B组明显升高(76.00%比44.44%、46.67%,均P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合替加环素可以降低ICU内肺部感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的炎症反应,提高脱机成功率和生存率,具有较好的临床疗效。
作者:马明远;徐杰;于娜;黄国敏 刊期: 2013年第06期
目的:探讨参麦注射液联合自体骨髓干细胞心脏移植治疗难治性心力衰竭(RHF)临床疗效。方法选择郑州大学第一附属医院收治的RHF患者200例,按随机原则分为对照组和治疗1、2、3组,每组50例。对照组给予心力衰竭(心衰)标准治疗;治疗1组给予心衰标准治疗+自体骨髓干细胞心脏移植;治疗2组给予心衰标准治疗+参麦注射液;治疗3组给予心衰标准治疗+自体骨髓干细胞心脏移植+参麦注射液。平均随访24个月,观察治疗期间各组患者预后、再住院率、临床疗效、心功能指标及B型脑钠肽(BNP)水平的变化。结果治疗期间对照组有10例死亡,治疗1、2组各有4例死亡,治疗3组有3例死亡;治疗1、2、3组再住院率较对照组明显降低(38%、36%、24%比48%,P<0.05或P<0.01),治疗1、2、3组总有效率较对照组明显提高(88%、86%、94%比76%,均P<0.05);3个治疗组治疗后心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室收缩期末内径(LVESD)均较治疗前明显升高,左心室舒张期末内径(LVEDD)及BNP水平均较治疗前明显降低;且3个治疗组治疗后上述指标均较对照组同期明显改善,且以治疗3组改善更显著〔LVEF:0.477±0.099比0.396±0.098,FS:(30.0±5.1)%比(26.8±7.5)%,LVESD(mm):40.6±9.1比45.8±9.4,LVEDD(mm):44.9±9.8比52.8±10.1,BNP(ng/L):515±400比1875±400,均P<0.05〕。结论参麦注射液联合自体骨髓干细胞心脏移植治疗RHF疗效显著。
作者:刘新灿;李胜军;张晓毅;左亚东;朱翠玲;朱明军;李莉 刊期: 2013年第06期
目的:观察大黄、谷氨酰胺联合应用对创伤致大鼠肠黏膜损伤的修复作用。方法50只雄性健康SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组(C组)、单纯肠内营养组(EN组)、大黄肠内营养组(R-EN组)、谷氨酰胺肠内营养组(G-EN组)、大黄联合谷氨酰胺肠内营养组(R-G-EN组)5组,每组10只。C组大鼠不进行任何处理,正常饲养。EN、R-EN、G-EN、R-G-EN组行盲肠切除+胃造口置管术,手术当时及术后1 d两次分别给予阿莫西林50 mg/d+甲硝唑20 mg进行干预。术后1 d起各组给予同一剂型等氮等热卡肠内营养液连续营养支持7 d,7 d后各组大鼠腹腔麻醉开腹取肠段1 cm(均于末段回肠5 cm处取标本),光镜下观察肠黏膜形态改变(包括绒毛高度、黏膜厚度);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血浆瓜氨酸及D-乳酸水平,用双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果 EN组、R-EN组、G-EN组、R-G-EN组D-乳酸、TNF-α水平均明显高于C组(均P<0.01);R-G-EN组血浆瓜氨酸(μmol/L:16.13±0.58比14.52±0.28)水平明显高于R-EN组(P<0.05),血浆D-乳酸(mmol/L:3.12±0.56比3.62±0.52)、TNF-α(ng/L:2.82±0.62比3.54±0.49)水平明显低于G-EN组(均P<0.05)。EN组肠黏膜绒毛高度(μm:126.50±6.31比175.67±11.91)、黏膜厚度(μm:223.67±11.94比277.00±14.06)以及血浆瓜氨酸水平(μmol/L:13.25±0.36比15.67±0.55)均明显低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.01);R-EN组、G-EN组、R-G-EN组上述各指标均较EN组明显提高(P<0.05或P<0.01),但3组间绒毛高度和黏膜厚度差异无统计学意义(均P>0.05)。结论大黄与谷氨酰胺联合应用能保护胃肠黏膜,减轻炎症反应水平,提高血浆瓜氨酸水平,更有助于胃肠手术后大鼠胃肠黏膜屏障功能的修复。
作者:王晓锋;沈耀亮;郑峰;叶宏伟;陈德昌 刊期: 2013年第06期
《中国中西医结合急救杂志》系中国中西医结合学会主办的全国性科技期刊(为中国中西医结合学会系列杂志之一,由《中西医结合实用临床急救》杂志更名),是我国中西医结合急救医学界权威性学术期刊,已进入国内外多家权威性检索系统。本刊为双月刊,64页,国际通用16开大版本,80克双胶纸印刷。欢迎广大读者到当地邮局办理2014年的订阅手续,邮发代号:6-93,定价:每期10元,全年60元。订阅本刊的读者如果遇有本刊装订错误,请将刊物寄回编辑部调换,我们将负责免费邮寄新刊。2013年以前的合订本和单行本请在杂志社发行部电话订阅:022-23197150。地址:天津市和平区睦南道122号;邮编:300050。
作者:本刊编辑部 刊期: 2013年第06期
目的:探讨不同铁负载水平影响肝星状细胞(HSC)活化和凋亡的抗肝纤维化机制。方法根据细胞内不同铁负载水平将肝星状细胞株(HSC-T6细胞)分为空白对照组、铁沉积模型组、50μmol/L去铁铵组和25μmol/L去铁铵组共4组。用定量聚合酶链反应(PCR)检测HSC-T6细胞Ⅰ型胶原和转化生长因子-β1(TGF-β1)的mRNA表达;免疫组化法检测HSC-T6细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达;原位末端缺刻标记法(TUNEL)检测HSC-T6细胞的凋亡;电镜下观察HSC-T6细胞超微结构。结果与空白对照组比较,铁沉积模型组TGFβ1 mRNA表达虽有所增强,但差异无统计学意义(1.594±0.168比1.477±0.126,P>0.05),Ⅰ型胶原mRNA表达则显著增强(1.354±0.076比1.197±0.104,P<0.01)。50μmol/L和25μmol/L去铁铵均能下调Ⅰ型胶原和TGF-β1的mRNA表达,且50μmol/L去铁铵组优于25μmol/L去铁铵组(Ⅰ型胶原mRNA:0.391±0.076比0.688±0.060,TGF-β1 mRNA:0.421±0.068比0.714±0.090,均P<0.01)。铁沉积可诱导HSC中α-SMA大量表达,却仅见有较少的凋亡细胞。而经去铁铵处理后HSC表达α-SMA明显减少,但HSC发生了凋亡。结论细胞内不同铁负载水平能够诱导HSC活化或凋亡,表明铁在调节HSC活化和凋亡过程中发挥重要作用,而且也揭示了铁螯合剂治疗肝纤维化的潜在作用。
作者:江远;张玲;邓远绮;何金洋 刊期: 2013年第06期
目的:观察牛珀至宝微丸对内毒素致急性肺损伤纤维化(RPF)大鼠辅助性T细胞(Th细胞)的影响。方法将224只健康Wistar大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、地塞米松组(地米组)和牛珀至宝微丸组(牛丸组),每组56只。采用内毒素“三次打击”造成RPF模型。于制模前3 d和制模后7 d牛丸组给予牛珀至宝微丸500 mg/kg灌胃,每日2次,共用10 d;地米组腹腔注射地塞米松3.0 mg/kg,每日1次,连用7 d;对照组给予等体积蒸馏水灌胃。于给药后1、3、7、9、14、21、28 d 7个时间点取血和支气管肺泡灌洗液(BALF),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清及BALF中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)含量;然后取肺组织用苏木素-伊红(HE)染色及Van Gieson法染色,光镜下观察肺组织形态学变化。结果 HE染色显示,模型组肺间质增厚,肺泡腔内大量炎性渗出,腔内微血栓形成;地米组肺间质增厚,炎性渗出减少明显;牛丸组渗出较地米组稍增多,肺间质基本正常。Van Gieson法染色显示:模型组胶原纤维表达明显;地米组胶原纤维表达减少不明显;牛丸组胶原纤维表达显著减少。ELISA试验显示:模型组BALF和血清中IFN-γ显著升高,地米组7 d时低,14 d上升至治疗前水平,21 d逐渐下降;牛丸组IFN-γ持续处于高水平后缓慢回落,给药后7 d起各时间点BALF和血清中IFN-γ水平即明显高于模型组和地米组〔BALF(ng/L):140.47±4.22比149.23±8.35、90.67±6.65;血清(ng/L):140.47±4.15比100.43±11.05、99.35±7.85,P<0.05或P<0.01〕。各组BALF和血清中IL-4显著升高,7 d时高,以后逐渐降低,给药后28 d牛丸组显著低于模型组和地米组〔BALF(ng/L):6.60±1.05比7.20±1.25、8.55±1.05,血清(ng/L):6.75±1.05比7.21±1.25、8.25±1.15,P<0.05或P<0.01〕。结论牛珀至宝微丸通过促进IFN-γ分泌、抑制IL-4分泌,调整Th细胞失衡,以达到抗炎、减轻肺损伤、抑制肺纤维化的作用。
作者:杨丽娜;杜少辉;黎晖;陈东风;周健洪;陈阳燕;黄玮;张蓉 刊期: 2013年第06期
目的:观察血必净注射液对严重感染患者髓样细胞触发受体-1(TREM-1)的表达及可溶性TREM-1(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将入住南通大学附属医院重症医学科的20例严重感染患者分为血必净组和对照组,每组10例;按2004年严重感染和感染性休克治疗指南的原则进行综合治疗,其中血必净组在常规综合治疗基础上加用血必净注射液50 mL,每日3次,疗程5~7 d。检测两组患者治疗前及治疗后3 d和5 d全血TREM-1 mRNA表达及血浆sTREM-1、TNF-α、IL-6水平的变化。结果两组治疗前TREM-1 mRNA表达及sTREM-1、TNF-α、IL-6水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组TREM-1的表达及血浆TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,且血必净组较对照组下降更为显著,差异有统计学意义〔TREM-1 mRNA 3 d:1.065±0.277比1.217±0.301, t=-3.267,P=0.047;5 d:0.912±0.239比1.071±0.254,t=-5.072,P=0.032;sTREM-1(ng/L):146.93±13.76比176.22±19.46,t=-5.442,P=0.033;TNF-α(ng/L):77.51±11.28比107.72±13.17,t=-4.355,P=0.032;IL-6(ng/L):288.35±14.59比323.89±24.51,t=-3.941,P=0.028〕。结论早期给予血必净注射液可以下调TREM-1的表达及其下游炎症因子的水平,有较好的控制炎症反应的作用,对加强改善严重感染患者的全身炎症反应综合征有积极意义。
作者:陆洋;沈浩亮;王林华;崔晓莉;赵宏胜 刊期: 2013年第06期
目的:观察地下停车场汽车尾气污染物对小鼠免疫系统的影响。方法将30只雌性昆明系小鼠按随机数字表法分为对照组和污染组,每组15只。对照组饲养于中山大学南校区力学楼顶层相对清洁区,污染组饲养于中山大学附属第一医院地下停车场负二层。饲养期间记录两处饲养地点大气污染物水平,并观察两组小鼠进食量和体质量等一般指标。饲养3个月后观察小鼠的存活情况,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定小鼠外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和白细胞介素-4(IL-4)含量。结果污染组饲养点空气中污染物一氧化碳(CO,mg/m3:16.784±3.093比2.249±0.112)、氮氧化物(NOx, mg/m3:0.318±0.041比0.065±0.030)、空气中可悬浮颗粒物(PM2.5,mg/m3:0.309±0.051比0.055±0.013)水平均明显高于对照组(均P<0.001),污染组小鼠总进食量(670 g比960 g)及体质量〔(37.13±1.11)g比(41.23±1.34)g〕明显低于对照组(P<0.001);两组均无死亡。污染组小鼠血清TNF-α(ng/L:247.93±22.25比143.33±39.01),TFG-β1(ng/L:395.77±41.29比319.15±20.72),IL-4(ng/L:231.89±20.04比194.09±3.57)均明显高于对照组(均P<0.001)。结论地下停车场汽车尾气污染物对小鼠血清炎症因子存在明显影响,提示污染物存在可以激活机体炎症反应过程,导致机体免疫功能紊乱。
作者:陈轶;陈志斌;詹鹃铭;刘永红;余志;马中富 刊期: 2013年第06期
随着国际化交流的不断发展,英文摘要及国际科技信息在科技期刊中备受关注,现就医学科技期刊对撰写医学科技论文英文摘要及“科研新闻速递”栏目稿件的写作要求进行总结和分析。
作者:孙茜;邸美仙;杨程伍;保健媛 刊期: 2013年第06期
目的:观察六味补气胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th)的影响。方法选择2012年1月至2013年5月安徽中医药大学第一附属医院收住的COPD患者80例,按随机原则分为中药试验组和西药对照组,每组40例;另选取本院科研志愿者40例为健康对照组。中药试验组和西药对照组患者入院后均给予常规西医综合治疗,中药试验组在常规治疗基础上加服六味补气胶囊,每次3粒(0.4 g/粒),每日2次;西药对照组在常规治疗基础上加服硝苯地平,每次10 mg,每日3次,两组均30 d为1个疗程。对两组COPD患者治疗前后进行BODE〔体质量指数(B)、气流阻塞程度(O)、呼吸困难(D)及运动能力(E)〕评分、呼吸困难评分;采用肺功能仪观察患者肺功能变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-4、IL-17)、Th1/Th2的变化;采用流式细胞术检测外周血Treg的表达。结果与健康对照组比较,COPD组患者肺功能参数、IL-4、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg均升高,呼吸困难评分、BODE评分、IFN-γ、Th1/Th2、IL-17均明显降低(P<0.05或P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后肺功能参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、IL-4、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg均升高,呼吸困难评分、BODE评分、IFN-γ、Th1/Th2、IL-17均降低(P<0.05或P<0.01)。西药对照组治疗后大呼气流量(PEF)降低,中药试验组升高。中药试验组和西药对照组治疗后FEV1/FVC〔(78.12±14.96)%比(67.52±10.39)%〕、BODE评分(分:1.07±0.72比1.77±0.74)、IL-17(μg/L:40.80±8.97比48.22±6.51)、Th1/Th2(1.05±0.23比1.42±0.21)、CD4+CD25+Foxp3+Treg〔(6.61±2.26)%比(5.25±2.03)%〕比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论六味补气胶囊通过上调COPD患者CD4+CD25+Foxp3+Treg、IL-4表达,下调IFN-γ、IL-17表达,纠正Th1/Th2平衡,改善COPD症状。
作者:王成阳;刘向国;王婕琼;童佳兵;李泽庚 刊期: 2013年第06期
目的:分析总结2011年广东省中医院急诊科和重症医学科以急性胸痛为主要症状就诊患者的诊治情况,以期提高对急诊科高危胸痛患者的早期识别、诊断并及时给予对症处理,避免漏诊误诊。方法对本院2011年1月至12月收治的813例急性胸痛患者的临床诊疗情况进行回顾性分析。所有胸痛就诊患者均按胸痛中心制定的胸痛诊治流程实施,即在10 min内完成第1份心电图检查,30 min内完成相关性生化项目的采集检查。结果根据相关检查后确诊,各疾病所占比例由高到低依次为不稳定型心绞痛276例,占33.95%;稳定型心绞痛145例,占17.84%;急性心肌梗死121例,占14.88%;呼吸系统疾病103例,占12.67%;骨骼肌肉疾病78例,占9.59%;消化系统46例,占5.66%;高危非心源性胸痛(主动脉夹层/瘤撕裂、急性肺栓塞)12例,占1.48%。785例患者在10 min内完成第1份心电图检查,147例在1 h内完成胸部CT平扫。结论急性胸痛是急诊科常见症状,需要按流程快速识别出高危胸痛患者,并给予及时、有效处理。
作者:吴晓新;陈墩帆;闫春江;丁邦晗;张敏州 刊期: 2013年第06期
作者: 刊期: 2013年第06期
目的:探讨血必净注射液对急性肺栓塞(APE)的治疗作用及可能机制。方法选用新西兰大耳白兔24只,按随机数字表法分为对照组、APE模型组和血必净组,每组8只。采用自体血栓回输法建立APE模型;血必净组模型成功建立后于兔耳缘静脉注射血必净注射液1 mL/kg,每日2次,连续7 d;APE模型组和对照组给予等量生理盐水。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定制模后8 h和1、3、5、7 d各时间点血浆B型脑钠肽(BNP)含量变化;7 d后取肺脏进行肺组织病理学观察。结果与对照组比较,制模后8 h APE模型组和血必净组BNP水平明显增高,以APE模型组明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);3 d时, APE模型组和血必净组BNP水平达峰值后逐渐下降,但APE模型组明显高于血必净组(ng/L:581.1±144.6比251.5±22.5),差异有统计学意义(P<0.05);7 d时血必净组BNP下降至接近于对照组水平(ng/L:78.5±9.4比50.9±11.5),APE模型组亦有所下降,但仍明显高于血必净组(ng/L:214.1±47.6比78.5±9.4),差异有统计学意义(P<0.05)。肺组织病理学观察显示,血必净组梗死面积明显减小,有轻度的炎性细胞浸润;而APE模型组肺组织大部分坏死,其内见较多炎性细胞浸润。结论血必净注射液能够显著降低肺栓塞兔血浆BNP水平,同时减轻肺栓塞兔肺组织炎症浸润程度,减少梗死面积。
作者:陈立;李兰;吕波;韩悦;黄瑞峰 刊期: 2013年第06期
烧伤一般系指由于热力(如热水、热油、热汤)、炽热金属、火焰、蒸气和高温气体等所致的体表组织损害,主要是皮肤损害[1]。重度烧伤是指烧伤体表总面积>30%或Ⅲ度烧伤面积>10%。由于重度烧伤后机体抵抗力下降,创面渗出较多,高消耗,高代谢,会引起高热、感染、低蛋白血症,多器官衰竭,病死率较高[2]。本科2009年9月至2012年5月共收治大面积重度烧伤患者29例,经过治疗和精心护理,治愈率达到93.1%,现报告如下。
作者:张晓慧;王蕾;张洁;傅眙;刘丽丽 刊期: 2013年第06期
回顾分析本院收治输尿管结石合并感染出现尿源性脓毒症24例的临床资料,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:24例患者中男性5例,女性19例;年龄27~85岁,平均(62.9±15.0)岁,其中40岁以下3例,60岁以上14例。既往史:冠心病12例,高血压7例,糖尿病7例,慢性肾功能不全4例,贫血4例,肝硬化2例,脑血管病2例,风湿性疾病4例。发病时间1~10 d,平均2.83 d。
作者:张璐;丁波;周荣斌;陈兵 刊期: 2013年第06期
自Jackson首次报道脑血管病与癫痫的关系已有近150年,临床普遍认为急性脑血管疾病是癫痫为常见的病因之一。急性脑梗死在疾病早期因脑组织代谢异常极易诱发患者痫性发作。为分析和探讨急性脑梗死后早期痫性发作的临床特征、可能病理机制、药物治疗及其预后转归,现将近年来恩泽医疗集团三个院区住院的25例急性脑梗死早期癫痫发作患者的临床结果分析如下。
作者:徐慧珍;喻红霞;金皎蕾;张丹红;秦青通 刊期: 2013年第06期
2010年9月至2013年5月本院对收治的60例脑出血术后患者采用西医常规方法联合星蒌承气汤治疗收到满意疗效,报告如下。
作者:袁丹桂;欧阳代君;刘冬宝;徐敏;马金龙;任应微 刊期: 2013年第06期
《中国中西医结合急救杂志》参考文献的著录格式,基本参照GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》执行。采用顺序编码制著录,依照文献在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出,并将序号置于方括号中,排列于文后。尽量避免引用摘要作为参考文献。引用文献(包括文字和表达的原意)务必请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写,勿与汉字及简化字混淆。同一文献作者不超过3人,全部著录;超过3人,可以只著录前3人,后依文种加表示“,等”的文字(如西文加“,et al”,日文加“,他”)。作者姓名一律姓氏在前,名字在后,外国人的名字采用首字母缩写形式,缩写名后不加缩写点;不同作者姓名之间用“,”隔开,不用“和”、“and”等连词。引用日期、获取和访问途径为联机文献必须著录的项目。书籍出版项中的出版地(者)有多个时,只著录第一出版地(者)。出版项中的期刊名称,中文期刊用全称;外文期刊名称用缩写,以Index Medicus中的格式为准。每条参考文献均须著录起止页码。著录格式示例如下。
作者: 刊期: 2013年第06期
1统计学符号:按GB 3358-1982《统计学名词及符号》的有关规定,统计学符号一律采用斜体。2研究设计:应告知研究设计的名称和主要方法。例如:调查设计分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究;实验设计应告知具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等;临床试验设计应告知属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等。主要做法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明,尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者: 刊期: 2013年第06期
《中国学术期刊评价研究报告》由武汉大学中国科学评价研究中心发布。武汉大学中国科学评价研究中心是中国高等院校中第一个综合性的科学评价中心,是集科研、人才培养和评价咨询服务于一体的多功能中介性实体机构。中心由武汉大学信息管理学院、教育科学学院、图书馆、计算机中心、图书情报研究所、数学与统计学院等单位有关学科的研究人员组建而成,是一个文理交叉的跨学科重点研究基地。
作者: 刊期: 2013年第06期
《中国中西医结合急救杂志》执行GB 3100~3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则,具体写作方法可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》。注意单位名称与单位符号不可混用。组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,例如:ng/kg/min应采用ng?kg-1?min-1的形式,不宜采用ng/kg-1min-1的形式。在叙述中应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;如果同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出法定与旧制单位换算系数,然后只列法定计量单位数值。参量及其公差均需附单位,当参量与其公差的单位相同时,单位可只写1次,即加圆括号将数值组合,置共同单位符号于全部数值之后。例如:“75.4 ng/L±18.2 ng/L”可以表示为“(75.4±18.2)ng/L”。量的符号一律用斜体字,如吸光度(旧称光密度)的符号“A”。根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用mmHg或cmH2O为计量单位,但首次出现时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数(1 mmHg=0.133 kPa,1 cmH2O=0.098 kPa)。
作者: 刊期: 2013年第06期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对于没有通用译名的名词术语,在文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中,药名一般不得使用商品名,确需使用商品名时应先注明其通用名称。中医名词术语按GB/T 16751.1-1997《中医临床诊疗术语疾病部分、证候部分、治法部分》执行,经络针灸学名词术语按GB/T 16751.2-1997《经穴部位》和GB/T 16751.3-1997《耳穴名称与部位》执行。中药应采用正名,药典未收录者应附注拉丁文。冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征等,人名可以用中译文,但人名后不加“氏”(单字名除外,例如福氏杆菌);也可以用外文,但人名后不加“'s”。文中应尽量少用缩略语。已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用,例如:DNA、RNA、HBsAg、CT、MRI等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者,若为中文可于文中第一次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文全称及其缩略语。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语,以免影响论文的可读性。
作者: 刊期: 2013年第06期
论著类文稿需附中、英文摘要,其他类别稿件(如研究报告、经验交流、治则?方剂?针灸、病例报告、综述等)不附中、英文摘要。中、英文摘要应按结构式摘要格式撰写,采用第三人称,内容包括目的(Objective)、方法(Method)、结果(Results)和结论(Conclusions),其中结果部分应包括关键性或主要的数据。摘要中不列图表,不引用文献,不加评论和解释。
作者: 刊期: 2013年第06期
作者: 刊期: 2013年第06期
作者: 刊期: 2013年第06期
本刊从2012年1期起,凡文章内及图片说明中标注的染色方法及放大倍数,均使用“低倍放大”、“中倍放大”或“高倍放大”表示。图片放大倍数低于200倍为低倍,等于200倍为中倍,大于200倍为高倍,例如“HE ×40”将标注为“HE 低倍放大”,不再标注具体放大倍数。
作者: 刊期: 2013年第06期
作者投稿时,原稿中若有图(表),每幅图表应单占1页,集中附于文后,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图表应冠有图(表)题。说明性的文字应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。线条图应墨绘在白纸上,高宽比例以5:7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度;图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上,不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签,注明图号、方向及作者姓名。若刊用人像,应征得本人的书面同意,或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者,应注明出处。电子版投稿中图片建议采用JPG格式。
作者: 刊期: 2013年第06期
文稿应具有科学性、创新性、实用性和导向性。要求资料真实、可靠,数据准确,必要时应进行统计学处理;文字精炼,层次清楚;论点明确,论据充分,结论清晰。应特别注意对研究过程和方法陈述的严谨性、逻辑关系的严密性、文字表述的流畅性。
作者: 刊期: 2013年第06期
成功抢救剖宫产术后羊水栓塞患者1例,报告如下。1病历摘要患者女性,31岁。因停经38+4周,下腹胀痛半天,于2013年5月22日入院,预产期2013年6月2日。入院查体:生命体征平稳,听诊未闻及异常,耻骨联合上二横指见一长约14 cm横行陈旧性疤痕,无压痛,双下肢无水肿;宫高35 cm,腹围114 cm,估计胎儿大小3200 g,胎方位左枕前位(LOA),宫缩无,先露头,未衔接,胎心音140次/min。未行阴道检查。2013年2月26日口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹及口服糖后1 h、2 h的血糖值分别为5.14、7.11、5.88 mmol/L,血常规、尿常规、凝血4项、肝功能8项、生化8项及致畸5项(TORCH 5项)等检查均未见明显异常。5月15日B超提示宫内妊娠35+周,单活胎,双顶颈(BPD)89 mm,羊水指数(AFI)141 mm,羊水暗区(AFV)45 mm。诊断:①孕3产1,宫内妊娠38+4周,LOA,单活胎,先兆临产;②疤痕子宫;③妊娠期糖尿病。
作者:万云慧;李道成 刊期: 2013年第06期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的肝脏疾病[1]。随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,NAFLD的发病率不断上升,甚至出现许多低龄患者[2],并且在某些地区已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,同时也是健康体检者转氨酶异常升高的主要原因[3]。由于脂肪肝在世界范围内发病率急剧上升,且其危害性大、治疗难度高,对本病防治的研究已成为国内外医学领域的重大课题。本研究通过采用高脂饲料和四环素腹腔注射联合应用,建立符合人类脂肪肝发病特点的大鼠NAFLD模型,旨在为NAFLD实验研究提供一种优良的脂肪肝模型的建立方法。
作者:聂山文;赵文霞;石艳芬;董靖;刘晓彦;马素平 刊期: 2013年第06期
手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病之一,可引起发热以及手、足、口腔等部位皮疹,少数患儿可引起脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症[1];其中以肠道病毒71(EV71)和柯萨奇病毒(Cox)、埃可病毒的某些血清型为常见,春夏季高发,以婴幼儿为主,多数病例症状轻微,可以自愈,采用中西医结合治疗效果明显[2]。由于此类病毒有一定的嗜神经性,少数病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭,重症患儿病情进展快,易发生死亡[3]。近年来,虽然临床研究不断完善,心肺功能衰竭期的患儿病死率仍极高,现就EV71感染致重型手足口病的病原学、临床分期、发病机制、心功能监测手段、治疗进展等方面综述如下。
作者:徐梅先;张军桥;闫春明 刊期: 2013年第06期
作者: 刊期: 2013年第06期
作者:邸美仙;杨程伍 刊期: 2013年第06期