目的 探讨内镜联合腹腔镜切除胃肠道良性肿瘤的临床价值.方法 选取60例胃肠道良性肿瘤切除患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各30例.对照组患者接受常规开腹手术,观察组患者接受内镜联合腹腔镜方法治疗.分析两组治疗效果?手术及并发症等情况.结果 观察组治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量?术后肠道功能恢复时间和住院时间均优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 内镜辅助腹腔镜在切除胃肠道良性肿瘤中具有显著效果,充分体现出术后恢复快?创伤小等优点,值得临床推广.
作者：王新涛；皇甫深强；段文飞；王晓磊；谢振山 刊期： 2018年第01期
目的 研究分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间对住院期间不良心血管事件(MACE)发生率的影响.方法 选取我院接受溶栓治疗的STEMI患者866例.根据溶通与否分为溶通组(639例)和未溶通组(227例).对比两组患者行多因素调整前后不同溶栓时间内MACE发生率、再梗死发生率以及病死率.结果 两组患者MACE、再梗死发生率及病死率随溶栓时间的延迟而逐渐增加;并且6 h内溶栓者溶通组的MACE、再梗死发生率及病死率均低于未溶通组(P<0.05);≥6 h溶栓者溶通组的MACE及病死率均低于未溶通组(P<0.05或P<0.01).结论 临床治疗STEMI患者应争取在6 h内进行溶栓治疗,有利于降低MACE发生率,对提高患者生活质量有重要意义.
作者：徐桂安 刊期： 2018年第01期
目的 研究分析替格瑞洛治疗急性冠脉综合症的临床疗效及其安全性.方法 84例急性冠脉综合症患者随机分为观察组和对照组,各42例.其中,观察组采用替格瑞洛、阿司匹林治疗,对照组采用氯吡格雷、阿司匹林治疗,对比两组的治疗效果.结果 两组患者用药后的ADP诱导血小板聚集率均优于用药前,差异有显著性(P<0.05);观察组患者用药后ADP诱导血小板聚集率均优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组心血管事件发生率、不良反应发生率比对照组低,差异有显著性(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗急性冠脉综合症的临床疗效较好,临床应用价值较高.
作者：徐占领 刊期： 2018年第01期
目的 分析布地奈德联合地氯雷他定治疗中重度过敏性鼻炎临床效果.方法 选取150例中重度过敏性鼻炎患者为此次实验研究任务主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和对照组,其中研究组(50例)行布地奈德联合地氯雷他定治疗,对照组Ⅰ(50例)单行布地奈德治疗,对照组Ⅱ组(50例)单行地氯雷他定治疗,疗程均为2周.对比两组患者治疗效果,通过观察患者治疗前后喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒等临床症状改善情况.结果 经治疗后,研究组治愈例数47例(94％),对照组Ⅰ组治愈例数36例(72％),对照组Ⅱ组治愈例数33例(66％),研究组临床治疗效果,均优于对照组Ⅰ、Ⅱ两组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组不良反应1例,对照组Ⅰ组3例,对照组Ⅱ组2例,三组不良反应发生率无明显(P>0.05).结论 布地奈德联合地氯雷他定治疗中重度过敏性鼻炎相比于单行布地奈德或地氯雷他定治疗效果更为明显,能改善患者临床症状,能缓解患者鼻部不适感,且对患者造成的不良反应较低,具有一定的安全性,值得推广应用.
作者：余琳；毕瑞鹏；王广科 刊期： 2018年第01期
目的 探讨雌二醇屈螺酮片对更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响.方法 将60例更年期综合征患者随机分为两组,各30例.对照组患者给予戊酸雌二醇片治疗,观察组患者给予雌二醇屈螺酮片治疗.比较两组内分泌功能、免疫功能指标变化情况.结果 治疗后,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)水平与治疗前比较,无明显差异(P>0.05);两组雌二醇(E2)水平明显升高(P<0.01),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)水平明显降低(P<0.01),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫功能指标均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01).结论 雌二醇屈螺酮片治疗更年期综合征效果显著,可有效调节患者内分泌及免疫系统,值得临床推广应用.
作者：廖靓；宋荣英；许晶 刊期： 2018年第01期
目的 探讨适度抬高引流袋对胆总管探查术后胆总管压力、流速及术后相关康复指标的影响.方法 将66例因胆总管结石行胆总管探查术的患者随机分为研究组(适度抬高引流袋组)和对照组(低位悬挂引流袋组);对照组将抗反流引流袋接T管,平卧位时引流袋的高度低于腋中线水平,立位时低于右侧腋中线与胸骨第8～9肋间交叉点;研究组平卧位时将抗反流引流袋适度抬高至腋中线上10～15 cm,站立位时将引流袋置于胸骨第8～9肋间交叉点上方10～15 cm的高度.对比两组患者术后第1～7天胆总管压力及流速;对比两组患者夹管、闭管时间、食欲评分及总胆汁引流量.结果 两组患者术后第5～7天,研究组患者胆总管压力低于对照组,流速高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组夹管时间、闭管时间较对照组提前(P<0.01);研究组患者术后10 d内食欲评分高于对照组(P<0.01),胆汁总引流量少于对照组(P<0.01).结论 胆总管探查术后适度抬高引流袋在术后第5～7天可降低胆总管压力,增加胆总管流速,可减少患者术后胆汁丢失量,促进食欲恢复,从而促进患者术后快速康复.
作者：程言磊；刘庆国 刊期： 2018年第01期
目的 探讨经阴道分娩及剖宫产分娩对产后妇女盆底肌力的影响.方法 回顾性分析我院经阴道分娩51例顺产产妇(顺产组)和45例剖宫产产妇(剖宫组)资料,比较两组产妇产后6周及12周盆底肌力情况及功能结构情况.结果两组产妇产后6周盆底肌力评分显著低于产前及产后12周(P<0.05),产前及产后12周差异不显著(P<0.05),顺产组产后6周显著低于剖宫组(P<0.05);顺产组产后6周膀胱颈角度异常率及旋转角度异常率均显著高于产前、产后12周及剖宫组产后6周(P<0.05).结论 经剖宫产术分娩的产妇,其近期盆底肌力及盆底结构功能的损伤显著轻于经阴道分娩的产妇,但远期优势并不显著.
作者：何紫常 刊期： 2018年第01期
目的 分析不同类型灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果及护理措施.方法 选取我院就诊的慢性溃疡性结肠炎的患者80例作为研究对象,随机分成研究组和参照组,各40例.研究组患者行中药汤剂保留灌肠,参照组患者行甲硝唑保留灌肠处理.观察两组的治疗效果,并总结护理措施.结果 经过治疗和护理,研究组患者的治疗效果好于参照组(P<0.01).结论 慢性溃疡性结肠炎患者使用中药保留灌肠的治疗效果更加理想,值得推广应用.
作者：王清丽 刊期： 2018年第01期
目的 探究对布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法 将96例急性腹泻患儿随机分为两组,各48例.对照组给予补液、蒙脱石散等常规治疗方式,研究组在对照组基础上增用布拉氏酵母菌散剂治疗.对比不同组别患儿腹泻时间与大便次数变化情况及治疗效果.结果 研究组患儿腹泻时间明显比对照组短(P<0.01).治疗后两组患儿大便次数均逐渐减少(P<0.01),但研究组患儿比对照组减少更明显(P<0.01).研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻能够提升治疗效果,缩短腹泻时间,具有临床上广泛使用的必要.
作者：孙倩 刊期： 2018年第01期
目的 研究关节镜下微创有限清理治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法 将112例膝关节骨性关节炎患者按照治疗方式分为研究组(实施关节镜下微创有限清理治疗)和对照组(实施关节镜下广泛清理治疗),各56例.观察两组平均手术时间与术后恢复时间,术后1个月Lysholm膝关节评分与术后1年膝关节损伤和骨关节炎结果评分.结果 研究组与对照组平均手术时间分别为(16.25±4.25)min和(42.25±6.45)min,住院术后恢复时间分别为(3.60±0.8)d和(7.2.±1.2)d,研究组时间均显著短于对照组(P<0.01);两组1个月后Lysholm膝关节评分分别为(80.25±4.56)分和(76.25±5.69)分,1年后膝关节损伤和骨关节炎结果评分分别为(86.52±6.25)分和(83.25±4.26)分,研究组评分均显著高于对照组(P<0.01).结论 关节镜下微创有限清理能有效缩短手术时间与术后恢复时间,术后膝关节功能优于对照组,值得临床推广.
作者：郑云龙；付新生；郝晓东 刊期： 2018年第01期
目的 探讨高压氧联合纳洛酮治疗急性CO中毒的临床效果.方法 将82例急性CO中毒患者随机分为两组,各41例.对照组给予高压氧治疗,观察组给予纳洛酮联合高压氧治疗.对比两组临床治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.01),昏迷时间短于对照组(P<0.01),迟发性脑病发生率和死亡率均无统计学义(P>0.05).结论 高压氧联合纳洛酮治疗急性CO中毒临床效果显著,应用价值较高.
作者：白军杰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨改良Epley复位法联合盐酸氟桂利嗪对耳石症患者眩晕的临床疗效.方法 将60例耳石症眩晕患者根据治疗方法不同分为两组,各30例.对照组采用改良Epley复位法进行治疗,观察组在对照组基础上给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察两组患者的临床疗效及随访复发情况.结果 治疗4周后,观察组治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05).随访3个月,观察组总复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 复位手法联合西药治疗对耳石症眩晕的疗效满意,临床复发率低,值得临床推广应用.
作者：杨丹 刊期： 2018年第01期
目的 探讨不同类型束支阻滞患者心功能的相关性.方法 取医院收治的束支传导阻滞患者140例,根据阻滞类型分为L组(n=68例,左束支传导阻滞)和R组(n=72例,右束支传导阻滞).并依据QRS时限将QRS时限<150 ms患者,进一步分为L1组(n=42)、R1组(n=44);QRS时限≥150 ms患者,分为L2组(n=26)、R2(n=28),共4个亚组.各组入院后均行常规心脏超声测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)水平,并完成心电图检查.结果 L组与R组心率水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但L组LVEDD、LVESD均高于R组、LVEF低于R组,对比差异有统计学意义(P<0.01);且L组及R组中,QRS时限<150 ms患者(L1组、R1组)LVEDD、LVESD及HR水平低于QRS时限>150 ms患者(L2组、R2组),LVEF高于QRS时限﹥150 ms患者(L2组、R2组),对比差异均有统计学意义(P<0.05);组间对比,L1组患者LVEDD及LVESD水平皆高于R1组,LVEF低于R1组,对比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);L2组LVEDD及LVESD皆高于R2组,LVEF低于R2组,对比差异有统计学意义(P<0.05),但HR水平组间对比(L1 vs L1,L2 vs R2)差异无统计学意义.且研究表明,当QTS时限<150 ms时,不同类型QRS时限与束支阻滞和心功能指标不存在显著相关性;当QTS时限≥150 ms时,QRS时限与心功能LVEDD、LVESD及HR呈正相关性,与LVEF呈负相关性.结论 右束支传导阻滞患者心功能在不同QRS时限均优于左束支传导阻滞,且心功能随QRS时限延长而下降,心率则增加.
作者：陈未 刊期： 2018年第01期
目的 探讨附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果.方法 将120例口腔种植修复患者作为对象,依据处理方法不同分传统牙龈缝合组、附着龈重建组两组,各60例.比较两组口腔种植修复总有效率;治疗前后附着龈粘膜宽度、牙龈出血指数、探诊深度、菌斑指数;治疗前后患者生活质量各个因子评分.结果 附着龈重建组口腔种植修复效果高于传统牙龈缝合组(P<0.01);治疗后附着龈重建组附着龈粘膜宽度、牙龈出血指数、探诊深度、菌斑指数优于传统牙龈缝合组(P<0.01).治疗后附着龈重建组生活质量各个因子评分高于传统牙龈缝合组(P<0.01).结论 附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果确切,可改善患者临床症状,可更好增加附着龈宽度,改善患者生活质量,值得推广.
作者：蒋雨露；王菲 刊期： 2018年第01期
目的 探究不同血液净化方式联合骨化三醇冲击疗法对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的治疗作用.方法 80例MHD合并SHPT患者被纳入本次研究,并以随机原则分为三组.A组(26例)行骨化三醇冲击疗法+常规高通量透析治疗;B组(27例)在A组基础上加血液透析滤过治疗;C组(27例)在A组基础上加血液灌流治疗.对比不同治疗时间段三组患者疗效的差异.结果 治疗前,三组患者血Ca、P、iPTH及AKP水平未见显著差异(P>0.05);治疗1个月,B、C组的血P水平较治疗前降低(P<0.05);治疗3、6个月,三组的血P、iPTH及AKP水平均较治疗前降低,血Ca水平较治疗前升高,且B、C组变化更显著(P<0.05);但B、C组对比未见显著差异(P>0.05).结论 血液透析滤过或血液灌流能增强MHD合并SHPT患者骨化三醇冲击治疗效果,并促进Ca、P代谢,值得应用.
作者：叶庆邦；卓华钦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨保留精索内动脉对精索静脉曲张患者精液质量及性功能的影响.方法 选择我院收治的原发精索静脉曲张患者94例,随机分为两组,各47例,均接受腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗,观察组术中保留精索内动脉,对照组术中不保留精索内动脉.比较术后3个月两组性功能、精液质量、心理状况,并记录两组并发症发生情况和复发率.结果术后3个月,与对照组相比,观察组精子活动、精子浓度更高,精子畸形率较低(P<0.01);观察组性唤起、性欲、性满意、性高潮等性功能评分均高于对照组(P<0.01);观察组强迫症状因子、躯体化因子、精神病性因子、抑郁因子评分均低于对照组(P<0.01);观察组总并发症发生率较对照组更低(P<0.05);两组均未出现复发.结论 保留精索内动脉能有效改善精索静脉曲张患者术后的性功能,增强精液质量,改善心理状况,降低并发症发生率.
作者：陈琦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病的临床效果.方法 将70例急性缺血性脑血管病患者随机分为两组,各35例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗.比较两组患者临床效果.结果 观察组临床治疗效果高于对照组(P<0.01);治疗后观察组血脂各项指标均优于对照组(P<0.01);两组治疗后血小板凝聚率和神经功能缺损评分均明显下降(P<0.01),且观察组下降幅度均大于对照组(P<0.01).结论小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病效果显著,对于改善血脂指标、血小板凝聚状态及神经功能损伤均有显著性临床价值.
作者：黄琼霞；林涛；晏昆；江丽敏；蒙凌 刊期： 2018年第01期
目的 探究不同年龄阶段子宫内膜癌(EC)患者的临床病理特征.方法 将136例EU患者根据年龄分为研究组(﹤45岁,54例)和对照组(≥45岁,82例).采用描述性流行病学法对比两组临床病理特征,并随访3年以观察两组患者生存率.结果 ①研究组合并高血压病史率低于对照组(P<0.01),EC家族史占比高于对照组(P<0.01);阴道出血、腹痛和(或)腹部肿块、妊娠史、多囊卵巢、糖尿病史对比,差异无统计学意义(P>0.05);②研究组病理分期Ⅰ～Ⅱ比率、高分化程度率、≤1/2肌层浸润率、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)阳性率均高于对照组(P<0.05或P<0.01),两组病理分类、腹水检查、淋巴结转移对比差异无统计学意义(P>0.05);③研究组3年生存率(35/54,64.81％)较对照组(32/82,39.02％)高(P<0.01).结论 不同年龄段EC患者病理特征差异明显,EC临床治疗方案应将年龄纳入考虑因素中.
作者：杨娟；刘春梅；吴涵 刊期： 2018年第01期
目的 分析急性药物性间质性肾炎患者应用促红细胞生成素(EPO)合甲泼尼龙治疗的临床效果及安全性.方法 将80例急性间质性肾炎患者随机分为两组,各40例.对照组给予甲泼尼龙治疗;观察组给予甲泼尼龙联合EPO治疗.观察两组患者治疗后的肾功能指标、症状消失时间及临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者肾功能指标,包括血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(U-NAG)、血清β2微球蛋白(β2-MG)等均低于对照组(P<0.01);观察组患者血尿、蛋白尿、少尿期、多年期症状消失时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.01).结论 急性间质性肾炎应用EPO联合甲泼尼龙治疗具有较好的效果,患者症状和肾功能均得到改善,值得推广.
作者：汤日祥；叶庆邦；何敏锋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血清CD64、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)对儿童发热性疾病的诊断及临床意义.方法 选取我科收治的76例发热性疾病患儿的一般资料、临床以及随访资料进行回顾性分析,根据出院诊断分为细菌感染组和非细菌感染组,同时收集同期健康体检儿童38例为对照组,检测两组患儿血清CD64、PCT及CRP水平,并与对照组患儿进行统计分析.结果 3组外周血中CD64、CRP和PCT表达水平比较差异有显著性(P<0.05);两两比较:细菌感染组外周血中CD64、CRP和PCT表达水平均明显高于非细菌感染组和对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05);非细菌感染组外周血中CD64、CRP和PCT表达水平均高于对照组,但差异无显著性(P>0.05);根据ROC曲线结果显示:外周血中CD64、CRP和PCT在ROC曲线下的面积均>0.8;CD64诊断发热性疾病患儿灵敏度为74.01％,特异度为74.98％;CRP诊断发热性疾病患儿灵敏度为82.10％,特异度为84.03％;PCT诊断发热性疾病患儿灵敏度为72.02％,特异度为84.38％.CD64、CRP和PCT这3个指标联合后对发热性疾病的预测价值,敏感度为78.11％,特异度为100.00％.结论 血清CD64、降钙素原及C反应蛋白可作为儿童发热细菌感染的特异性指标,值得临床推广应用.
作者：王喆；张宁；张献波 刊期： 2018年第01期
目的 探讨显微镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术治疗小儿分泌性中耳炎的效果.方法 将120例小儿分泌性中耳炎患儿作为研究对象,依据手术方法不同分单一手术组、联合手术组两组,各60例.单一手术组采取显微镜下鼓膜置管术进行治疗,联合手术组实施显微镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术.比较两组小儿分泌性中耳炎治疗总有效率;积液消失时间、耳鸣症状消失时间、内镜检查粘膜愈合时间、听力恢复时间;干预前后患儿听力恢复情况.结果 联合手术组治疗效果高于单一手术组(P<0.01);联合手术组积液消失时间、耳鸣症状消失时间、内镜检查粘膜愈合时间、听力恢复时间短于单一手术组(P<0.01);干预前两组听力情况无显著差异(P>0.05),干预后联合手术组听力恢复情况优于单一手术组(P<0.01).结论 显微镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗效果确切,可加速耳鸣、积液等症状消失,加速粘膜愈合和听力恢复,值得推广应用.
作者：王晓东；乾恩乐 刊期： 2018年第01期
目的 探究子宫动脉栓塞术后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2016年7月～2017年7月本院接诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者92例作为研究对象,随机分为两组,对照组(41例)给予开腹病灶清除术或宫腔镜下刮宫术治疗,观察组(41例)给予子宫动脉栓塞术后病灶清除或清宫术治疗,对比两组患者临床治疗效果,观察两组患者术后出血量、手术时间、住院时间,以及血清中β-HGG指标水平值降至正常范围内所需的时间.结果 观察组患者出血量少于对照组(P<0.01),手术时间、住院时间及β-HGG降至正常值时间均短于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将子宫动脉栓塞术后清宫术应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠妇女,能缩短患者住院时间、手术时间,减少出血量,使患者的不适感减轻,且术后血清中β-HGG恢复正常水平较快,该微创治疗方式值得临床进一步推广应用.
作者：张洪涛 刊期： 2018年第01期
