学术投稿
基层医学论坛杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 影响因子:0.56
  • 创刊:1997
  • 周期:旬刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-36
  • 全年订价:360.00
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  • 医药卫生综合
基层医学论坛杂志   2008年2期文献
  • 经尿道电切治疗高危前列腺增生症132例

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和疗效.方法 对132例高危BPH患者行TURP治疗.术后随访3个月~36个月.结果 全部患者术后自行排尿通畅;TURP前后国际症状评分、质量评分、大尿流率比较,均有统计学意义(P<0.05).结论 TURP治疗高危BPH损伤小,安全性高,疗效确切,适于高危BPH患者.

    作者:杨金强;刘显福;张春宇;邓飞;刘金;庞松强 刊期: 2008年第02期

  • 急性有机磷农药皮肤吸收中毒126例诊治体会

    有机磷农药是目前应用广泛的一类广谱杀虫剂,在生活、生产中经常因有意服毒或意外事故导致急性中毒的发生.因原因明确,症状典型,比较容易诊断,而临床上常遇到皮肤吸收的急性中毒,因症状不典型,不易被临床医生及患者重视,因而导致病情延误.现将2000年~2007年8月,我科所收治的126例急性有机磷农药皮肤吸人中毒的患者诊治情况总结如下.

    作者:孔令竹 刊期: 2008年第02期

  • 产后早接触早吸吮对母婴影响临床分析

    目的 探讨产后早接触、早吸吮对母婴的影响.方法 选择2003年3月~2007年3月在我院经阴道分娩且新生儿存活2336例,在产后30 min内,给新生儿皮肤接触并吸吮母亲乳头.结果 产后5 min~10 min内进行早接触、早吸吮者,胎盘娩出时间在15 min之内者占98.2%,胎盘娩出时间在15 min~30 min之内者占1.8%,产后出血发生率0.44%.10 min~20 min内进行早接触、早吸吮者,胎盘在15 min内娩出者占81.8%,15 min~30 min内娩出者占18.2%,产后出血发生率1.36%.产后20 min~30 min内早接触、早吸吮者,胎盘15 min内娩出者占70.6%,15 min~30 min内娩出者占29.4%,产后出血发生率2.21%.92%的母亲乳汁分泌良好,100%的新生儿均吸吮成功,且安静、舒适,皮肤红润.结论 早接触、早吸吮能促使胎盘娩出,减少产后出血,使新生儿体温稳定,吸吮良好.

    作者:王广香 刊期: 2008年第02期

  • 气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

    目的 分析气管切开患者下呼吸道感染病原茵分布及耐药情况.方法 对2000年~21306年气管切开患者下呼吸道送检的269份阳性标本分离的病原茵及耐药性进行分析.结果 下呼吸道感染病原茵以革兰阴性菌为主,占71.5%,主要有铜绿假单胞茵、肺炎克雷伯茵、大肠埃希茵、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性茵占20.5%,主要有金黄色葡萄球菌、肠球菌等;真菌占8%,主要为白色念珠茵.大多革兰阴性茵对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林+他唑巴坦、头孢哌酮+舒巴坦敏感,对其他抗生素均有不同程度的耐药;革兰阳性茵对万古霉素均敏感.结论 气管切开患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性茵为主,铜绿假单胞茵多见,耐药菌株增多,应引起足够重视,合理应用抗生素.

    作者:尚凤兰 刊期: 2008年第02期

  • 碳纤维桩与光固化复合树脂修复残冠残根105例

    桩核冠修复是临床牙体大面积缺损修复的一种重要形式,目前,国内常用预制或铸造的金属桩核修复牙体大面积缺损.一种新型材料制作的桩一碳纤维桩,近几十年来在欧美国家得到了广泛的应用,这种桩具有抗疲劳,耐腐蚀,能与BIS-GMA树脂产生较强的化学结合,易取出等优点.采用碳纤维桩与结合光固化复合树脂分层固化完成牙体外形的制备,不仅使患牙更坚固耐用,而且也为各类烤瓷冠固定修复奠定基础.

    作者:范利君 刊期: 2008年第02期

  • 外固定支架经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

    胫骨骨折占全身骨折的13%,多为高能量损伤,部位以中下1/3为常见,多为开放性、粉碎性骨折,骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、骨外露及筋膜间室综合征等并发症发生率高.1997年1月~2006年3月,笔者采用外固定支架,经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折27例,取得了满意疗效.报告如下.

    作者:傅跃文;赵振武;郑志业 刊期: 2008年第02期

  • 胆囊癌32例手术治疗体会

    目的 观察可切除胆囊癌的手术方式及术后生存期,评估胆囊癌的远期疗效.方法 总结1997年~2005年我院采用不同手术方式治疗的原发性胆囊癌32例临床资料.结果 ①单纯胆囊切除9例;②胆囊切除+淋巴结清扫9例;③胆囊切除+肝楔状(肝段)切除+淋巴结清扫8例;④胆囊切除+肝门胆管(含单侧胆管)切除+胆管血管骨骼化6例.术后胆瘘2例.围术期无死亡.术后随访,1、2、3年生存率分别为75%、46.9%、25%,长存活6年.结论 手术治疗胆囊癌是首选方式,可延长生存期,但远期效果差.

    作者:陈进红;李群 刊期: 2008年第02期

  • 脑梗死发病时间及季节规律的探讨

    脑梗死发病在一天中存在一个高发时间段,国内报道较少,本文对185例脑梗死患者的发病时间、季节进行分析,以了解其发病的昼夜和季节规律,并探讨形成这一规律的生理和病理基础,为临床采取对策提供线索.

    作者:徐小军 刊期: 2008年第02期

  • 药物不良反应58例报告分析

    目的 对我院前8个月药物引起的不良反应(ADR)进行回顾性总结,配合临床做好药物的合理应用.方法 对58例药物不良反应报告进行分析评价.结果 抗茵药物的ADR发生率高,有41例,占70.6%,ADR的临床表现以皮肤系统损害为常见,有45例,占77.58%,经过相应处理均恢复正常.结论 我院发生ADR多的是抗茵药物,其中以头孢菌素类占首位,提示临床根据患者具体情况,合理使用抗生素.ADR的临床表现以皮肤损害为主,联合用药应注意配伍禁忌,慎重使用中药注射剂.用药前要询问患者过敏史,用药后认真观察,减少不良反应发生.

    作者:张东明 刊期: 2008年第02期

  • 粘连性肠梗阻172例临床治疗体会

    目的 研究探讨粘连性肠梗阻的临床治疗及手术时机的掌握、手术指征.方法 总结1995年1月~2005年7月治疗粘连性肠梗阻172例的体会.结果 172例全部治愈,其中141例保守治愈,31例手术治疗,术后伤口感染1例,脂肪液化2例,术后20 d再次出现梗阻者2例,均经保守治疗而愈.结论 粘连性肠梗阻大都保守治疗而愈,把握佳的手术时机非常重要.

    作者:刘林虎 刊期: 2008年第02期

  • 腰椎横突综合征的手术治疗

    目的 探讨腰椎横突综合征的手术治疗方式.方法 15例腰椎横突综合征,11例行第五腰椎横突切除减压术,3例行第五腰椎横突与髂骨关节融合术.1例行第五腰椎横突离断术.结果 术后随访3个月~36个月,平均24个月,术后优12例,良1例,可1例,无效1例.结论 横突切除减压术疗效可靠,值得临床推广应用.

    作者:张彪 刊期: 2008年第02期

  • 子宫腺肌病328例临床和病理诊断分析

    目的 探讨子宫腺肌病的病因及诊断正确率.方法 对1998年~2006年在我院妇科手术后经病理诊断证实为子宫腺肌病328例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料多见于36岁~45岁经产妇,常见的临床表现是月经异常、周期性痛经、盆腔肿块.20.7%合并子宫肌瘤,31.1%合并子宫内膜增生过长.术前临床诊断符合率39.0%,临床误诊率达61.0%.结论 子宫腺肌病的发病与内分泌失调、医源性损伤和炎症刺激等综合因素作用有关,临床术前诊断误诊率高,应结合病史、临床症状和必要的盆腔检查,进行综合判断,以达到减少误诊,提高术前诊断正确率的目的 .

    作者:赵连香 刊期: 2008年第02期

  • 头位脐带绕颈阴道分娩的临床观察

    目的 通过对200例头位脐带绕颈阴道分娩的临床观察总结阴道分娩对新生儿的安全性.方法 根据3年来住院头位脐绕颈阴道分娩的临床资料进行回顾性分析.结果 200例阴道自然分娩未发生胎儿宫内窘迫者109例,占54.5%;未发生新生儿窒息170例,占85%,新生儿窒息30例,占15%.无新生儿死亡.结论 头位脐带绕颈阴道分娩对新生儿是安全的,重度新生儿窒息及新生儿并发症发病率很低.

    作者:韩志勤;杨凤英;刘全红 刊期: 2008年第02期

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的回顾性分析

    高压氧治疗是人类与疾病斗争的过程中,通过不断实践,反复认识,逐步发展起来的.随着科学的进步,高压氧治疗现已成为临床治疗学的一个重要组成部分.我院自1985年开展高压氧治疗以来,抢救急性一氧化碳中毒患者320多例,疗效确切,高压氧治疗急性一氧化碳中毒如能尽早使用,用够疗程,不但可挽救患者生命,降低病死率,而且能预防后遗症,如病情好转后认为已治愈而放弃治疗,可导致迟发性脑病的发生.现将我院1992年12月~2006年12月收治的32例一氧化碳中毒迟发性脑病病例报告如下.

    作者:任克俭;徐兰芳;王慧斌;聂燕芳;付俊花 刊期: 2008年第02期

  • 新生儿医院感染调查分析

    目的 了解新生儿医院感染的发病情况及相关因素.方法 对我院2003年1月~2005年12月产科及儿科住院新生儿1460例的医院感染情况进行调查分析.结果 本组新生儿中发生医院感染者137例,感染率9.4%;主要以下呼吸道为主;感染的发生与体重、胎龄、住院环境及其他因素有关.结论 新生儿是医院感染的易患人群,感染率较高.因此,必须加强管理与监控,采取有效措施,降低新生儿医院感染的发生.

    作者:孟卫华;陈建平 刊期: 2008年第02期

  • 布地奈德等雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

    目的 观察布地奈德、硫酸特布他林与盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果.方法 将72例患儿随机分成2组,2组患儿均采用常规治疗.在此基础上,治疗组加用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索用氧驱动雾化吸入药物2次/d,对照组加用α糜蛋白酶联合地塞米松雾化吸入药物2次/d,2组疗程均为5 d~7 d.结果 治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德、硫酸特布他林联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎作用更为迅速、直接,值得临床推广应用.

    作者:唐红玉 刊期: 2008年第02期

  • 重型颅脑损伤在基层医院的治疗体会

    我院从2004年3月~2006年3月共收住43例重型颅脑损伤患者,本文通过对43例重型颅脑损伤患者治疗的回顾性分析,并结合相关文献资料,探讨总结了重型颅脑损伤在基层医院的治疗体会.

    作者:侯安朝;马春莉 刊期: 2008年第02期

  • 丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发

    目的 探讨丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效.方法 通过我院对36列膀胱癌患者丝裂霉素(MMc)膀胱内灌注,观察4个月~53个月,平均28.5个月.结果 发现MMc较用卡介苗(BGG)毒副作用小,术后灌注无肿瘤复发率为93.5%(29/31),与BGG+IL-2(白细胞介素-2)无肿瘤复发率94%疗效相近,同时发现对浅表膀胱肿瘤患者直接膀胱内灌注,杀瘤效果良好.结论 对基层来说MMC较IL-2来源方便,价格低廉,是一种理想的膀胱内灌注用药.

    作者:罗建庭 刊期: 2008年第02期

  • 高压氧舱治疗重型颅脑损伤240例疗效观察

    重型颅脑损伤患者伤情复杂,病死率高.经抢救治疗,幸存下来的患者常常遗留有不同程度的神经系统的功能障碍,诸如意识、运动、语言、认知、感觉功能障碍等,为患者及家属带来很大的痛苦和困难,影响其正常的学习与工作.因此,对重型颅脑损伤患者采取积极的治疗护理措施,促进患者的康复意义重大.我科采用高压氧舱治疗重型颅脑损伤患者240例,对提高患者的疗效,减少后遗症,改善患者生活质量有明显效果.现报道如下.

    作者:闫琪;周海清;张秀霞 刊期: 2008年第02期

  • 海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床观察

    目的 观察海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床疗效.方法 将已通过病理确诊的42例患者随机分成2组.对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上服海藻玉壶汤加减.观察临床疗效及主要临床指标的变化.结果 总有效率治疗组为95.24%,对照组为57.15%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎,临床疗效显著.

    作者:朱有光 刊期: 2008年第02期

  • 病毒唑速尿雾化治疗毛细支气管炎疗效观察

    急性毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,由腺病毒等多种病毒感染所致,多见于2岁以下婴儿,发病高峰年龄为2个月~6个月的患儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关.因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,其临床症状如肺炎,且喘憋更明显,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称为喘憋性肺炎[1].

    作者:李云卿 刊期: 2008年第02期

  • 普外科患者伴糖尿病76例治疗体会

    目的 总结分析合并糖尿病的普通外科手术患者的围术期处理对手术安全性的影响,以期提高手术治疗成功率,降低手术后并发症及病死率.方法 回顾性分析我院普外科近几年来76例伴有糖尿病的手术患者围术期治疗经过.结果 急诊手术27例,择期手术49例.治愈64例,术后发生并发症12例,其中死亡1例.结论 围术期对血糖的严格控制和监测能帮助糖尿病患者手术成功并顺利度过危险期,减少术后并发症.

    作者:王永;舒向阳 刊期: 2008年第02期

  • 肌注部位产生硬结的简易疗法

    肌肉注射是将药液注入肌肉组织的方法.因为小儿的臀部肌肉薄弱,为防止意外,一般选择上臂三角肌为注射部位.而该部位面积小,位置局限,肌注几次后,由于药物的刺激,加之小儿的肌肉组织娇嫩,药物吸收不良,很容易产生硬结.再者近来肥胖小儿的增多,静脉输液亦增加了难度,长期用药等原因也导致静脉炎症的发生,严重者局部会产生红肿、发热等症状,如果处理不及时,可能会引起局部组织肿胀坏死等.

    作者:曲衍花;张东方 刊期: 2008年第02期

  • 浅谈抗菌药物的合理应用

    目前,我国临床上抗菌药物的应用极为广泛,其使用的合理性与患者的康复及医院的医疗质量有着密切的关系,如果未掌握好抗菌药物的合理应用,不但不会产生较好的治疗效果而且还会给患者带来一些不必要的痛苦和经济损失.

    作者:刘翠萍;苏龙高娃 刊期: 2008年第02期

  • 全麻术后恶心呕吐的原因分析及防治措施

    术后恶心呕吐(PONV)是全麻术后常见的并发症之一.它延长患者滞留时间和出院时间.同时导致一系列的并发症如脱水、电解质紊乱、切口裂开、误吸等,增加患者痛苦和经济负担,降低手术质量.本文就我院近2年来麻醉苏醒室中出现PONV的原因及应用恩丹司琼进行防治效果观察做如下报道.

    作者:戴莉华;姜丽梅 刊期: 2008年第02期

  • 拔牙后出血的讨论分析

    在口腔颌面外科牙拔除术中,拔牙后出血是牙拔除术中较常见的并发症之一,也是口腔急诊常见病之一.我科在口腔门诊治疗了150例拔牙后出血的病例,分析如下.

    作者:吴春 刊期: 2008年第02期

  • 墨菲滴管以下气体排除法体会

    在静脉输液过程中,经常会因各种原因没能及时更换液体而导致液面降至墨菲滴管以下,当再接上液体时,气体将存留于墨菲滴管以下.通常临床上采用分离头皮针法或弹输液管法排除故障,但这两种方法均存在不同程度的缺陷.如何采用一种省时省力又不浪费药液的方法呢?经过长期的临床试验,特介绍一种简便易行的方法--折叠挤压输液管排除气体法,与大家共同探讨.

    作者:蔡爱妮;谷梅华 刊期: 2008年第02期

  • 高血压患者的饮食治疗

    高血压患者的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则.

    作者:施汉萍 刊期: 2008年第02期

  • 微波治疗宫颈糜烂300例疗效分析

    宫颈糜烂是生育年龄妇女的多发症及常见病,常见的症状是白带增多,外阴不适,房事后阴道有血性分泌物,严重影响妇女的生活质量.2004年5月~10月,我院门诊用微波治疗宫颈糜烂300例,疗效满意,现报告如下.

    作者:李秋芬 刊期: 2008年第02期

  • 神经根型颈椎病的矿泉治疗与疗效分析

    神经根型颈椎病是由于骨赘刺激、急性创伤、慢性劳损、小关节等因素所致.主要表现头、颈、肩、臂疼痛、麻木等刺激神经症状,常合并少汗、畏寒等植物神经功能紊乱表现.查体可见颈部活动受限,局部压痛感觉障碍肌肉萎缩,颈神经根牵拉试验阳性.2005年1月~2007年8月我们对248例神经根型颈椎病患者采用矿泉疗法,取得了较好的效果,现介绍如下.

    作者:梁秀娜;李淑娟;张汝 刊期: 2008年第02期

  • 基层医院进行糖尿病健康教育的体会

    糖尿病是许多国家所面临的重要的、日益严重的健康问题.近年来,我国糖尿病发病率不断上升,但我国广大民众对糖尿病的认知程度与糖尿病流行的趋势不相符合[1].严格控制血糖是防止糖尿病各种慢性并发症的关键和有效的方法.作为基层医院的医生就更有责任对患者加强糖尿病健康教育.自2004年8月以来,我院对来院诊治的糖尿病患者及其家属进行了890人次糖尿病健康教育,取得了较好效果,现报告如下.

    作者:杨延金;张青春 刊期: 2008年第02期

  • 上消化道异物胃镜治疗体会

    在日常生活中,因各种原因不慎吞人异物很常见,临床治疗方法很多,随着纤维胃镜及电子胃镜使用方法及技术不断扩大提高,在基层县医院也得到广泛的应用.本文总结了我院从1990年~2006年上消化道异物67例胃镜治疗体会,报告如下.

    作者:王宝娣;张晓辉 刊期: 2008年第02期

  • 防止输液瓶塞渗漏新方法

    静脉输液是临床护理工作中应用多的一项基础护理操作,也是一种有效的治疗手段.临床实际工作中,药物常规配好后为患者静脉点滴,但在特殊情况下,尤其是抢救患者时,先建立静脉通路,再临时加入所需药物,这就需要在正在静脉点滴的药瓶内加入药物.

    作者:李俊萍;韩孟生 刊期: 2008年第02期

  • 如何做好社区卫生服务工作

    打造平安和谐的新型卫生服务站,是党和政府提出的要求,是新时期卫生工作的需要,是社区居民已久的期盼,是社区工作者的职责和任务.

    作者:东彦荣 刊期: 2008年第02期

  • 肛门瘘管切除术的临床实践体会

    1981年~2006年我院共施行肛门瘘管切除术96例,成功率100%,无1例失败或延期愈合,一般住院治疗4 d~6 d.1 临床资料与方法1.1麻醉腰麻85例,骶管麻醉6例,局部麻醉5例.

    作者:王文林 刊期: 2008年第02期

  • 十二指肠乳头腺瘤恶性变3例报告

    肠道腺瘤颇为常见,然而十二指肠乳头腺瘤比较少见,尤其恶性变者更少见.笔者2002年至今发现3例.现报道如下.

    作者:郑引梅;王斌;胡永福 刊期: 2008年第02期

  • 经椎弓根脊柱固定置钉的椎间孔方案

    经椎弓根脊柱固定手术关键是螺钉能否准确地经椎弓根到达椎体的合适部位,进钉点、入钉角度的准确判断是椎弓根螺钉技术核心.笔者2005年2月~2007年1月使用自拟的椎间孔个性化方案定位,对20例椎体椎弓根进行经椎弓根脊柱固定手术,取得满意效果.

    作者:刘晓明;李强;王亦武 刊期: 2008年第02期

  • 一氧化碳中毒致急性脑梗死6例诊治体会

    急性一氧化碳中毒是较为常见的生活中毒,其预后程度直接影响患者的生活质量和工作状况.急性一氧化碳中毒引起并发症、后遗症较多,其中一氧化碳中毒迟发性脑病在临床上多见,但急性一氧化碳中毒后短期内引起急性脑梗死在临床上较少见,我院近7年共收治6例,现将诊治体会报告如下.

    作者:岳西华;申亚黎 刊期: 2008年第02期

  • 妊娠期合并腰椎间盘突出症22例分析

    妊娠期腰椎间盘突出症是发生在孕妇的特殊病症,主要临床表现与体征与正常人腰椎间盘突出症无大的差别.因孕妇的生理因素作用,其发病原因、发病率及预后与正常人又有不同.本文总结了我院自1994年~2007年共收治在妊娠期合并腰椎间盘突出症22例的临床资料,对其诊断、治疗、预后进行详细分析.

    作者:贾考田;赵静中;苏瑞芳 刊期: 2008年第02期

  • 采用肩锁钩板内固定治疗锁骨外端骨折18例报告

    锁骨外端骨折即锁骨外1/3骨折,在临床上分为五型,其中Ⅱ型骨折移位较大,保守治疗效果欠佳,常需手术内固定治疗.传统的手术方法是采用克氏针或张力带内固定,但由于骨折远端的骨块较小,甚至呈粉碎性,单用克氏针或张力带固定,难以保持长久的稳定性,术后骨折再移位的现象时有发生.我院自2002年以来,采用肩锁钩板内固定治疗锁骨外端骨折Ⅱ型损伤18例,效果满意,现报告如下.

    作者:王有存 刊期: 2008年第02期

  • 女性腹股沟斜疝27例诊治体会

    女性腹股沟斜疝在临床上少见,现将我院收治的27例作一总结汇报.1 临床资料本组年龄2岁~60岁,平均年龄32.7岁.发病时间长21年,短15 d.右侧16例,其中伴有圆韧带囊肿2例.左侧11例,其中伴有股疝3例.全组发生嵌顿6例,占22.2%,疝囊内容为大网膜4例,小肠1例,卵巢1例.疝内均有程度不同的缺血坏死表现.

    作者:刘文学 刊期: 2008年第02期

  • 超声波洁牙机在拆除桩冠桥中的临床应用

    在口腔门诊治疗及修复中经常会遇到拆除桩、冠桥等不良修复体.取桩要避免损伤根周组织及磨除过多的根管壁组织,拆除冠桥要保护基牙及冠套.我科采用超声波洁牙机拆除桩、冠桥等不良修复体共42个,取得满意效果,现报道如下.

    作者:白庆 刊期: 2008年第02期

  • 二氧化碳激光治疗嵌甲85例临床观察

    1 临床资料本组85例中男35例,女50例,年龄45岁~75岁,平均年龄60岁,病程2年~16年,趾甲76例,指甲9例.2治疗方法患者取坐位或半坐位,手术部位用碘伏消毒,后用消毒皮筋扎患趾(指)的根部,用止血钳将皮筋固定好,起止血作用.

    作者:田玉坤 刊期: 2008年第02期

  • 心电图双峰T波的分析

    1 临床资料患者,男,65岁,因感冒伴发热3 d于2005年3月12日入院.患者有陈旧性前壁心肌梗死及心律失常病史.体检:T38℃,P85次/min,BP 128/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),R 18次/min,一般情况良好,心界不大,心率85次/min,伴不齐,可闻及早搏.

    作者:张继仙 刊期: 2008年第02期

  • 中心静脉导管治疗胸腔积液的疗效分析

    胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙,正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用.当出现全身或局部病变时,致使胸腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生了胸腔积液,常见的是结核性胸膜炎及恶性胸腔积液.随着医学界日新月异的变化与发展,治疗胸腔积液的方法亦有了很大的改进,我科从2003年3月开展了中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗各类胸腔积液取得了满意效果,现总结50例报告如下.

    作者:陶慧玲 刊期: 2008年第02期

  • 丹参与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    再灌注损伤、氧自由基的释放以及脑神经细胞的能量代谢障碍在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制中起重要作用,2004年以来,我科应用复方丹参注射液与胞二磷胆碱联合应用治疗20例新生儿缺氧缺血性脑病的患儿,取得了较满意的疗效.现报告如下.

    作者:晋秀 刊期: 2008年第02期

  • 尺桡骨骨折术后骨不愈合原因分析

    我科自2000年6月~2006年6月共收治尺桡骨骨折术后骨不愈合9例.通过病史回顾和查阅原始手术记录,X线片对造成骨不愈合的原因进行分析,并提出预防措施.现报告如下.

    作者:崔建平 刊期: 2008年第02期

  • 介绍一种胃管固定新方法

    随着现代医学的发展,胃管留置的临床应用越来越广泛,如何使留置胃管在长时间内保持正确位置,固定是关键.在工作中我们尝试了一种新的胃管固定方法,现介绍如下,供同行们参考.

    作者:徐培荣 刊期: 2008年第02期

  • 介绍几种治疗产后尿潴留的方法

    产后尿潴留的病因大致可分为三种:一种是思想顾虑,因会阴部有切口,下蹲时怕痛;另一种是分娩后腹压降低,致膀胱肌麻痹;再就是产程中儿头压迫膀胱三角区水肿,致排尿困难.

    作者:杜荷香 刊期: 2008年第02期

  • 主灶切开对口引流法治疗复杂性肛瘘

    复杂性肛瘘是指2个以上外口,且瘘道弯曲复杂,深度超过外括约肌浅层以上者.我们采用主管及内口一次性切开、支管外口扩大搔刮形成对口引流治疗复杂性肛瘘[1],取得满意效果,现报告如下.

    作者:刘丽娟 刊期: 2008年第02期

  • 宫内早期妊娠75例人流术前B超彩超对比分析

    目的 对比B超、彩超对宫内早期妊娠诊断的差异性和临床意义.方法 对75例宫内早期妊娠孕妇同时进行B超和彩超检测.B超以可见原始心管搏动为诊断标准.彩超以发现孕囊穿壁血流或彩色心管闪动,且多普勒频谱为原始心管搏动的胎心率和缺乏舒张期血流的特征为诊断标准.结果 孕囊平均直径<1.0 cm或>3.0 cm时,B超与彩超诊断无明显差异;孕囊平均直径1.0 cm~3.0 cm之间时,彩超显像率明显高于B超,差异有显著性(P<0.05).结论 彩超对宫内早期妊娠及胚胎停育的诊断优于B超.

    作者:邱冬梅;陶林波 刊期: 2008年第02期

  • 弥散性肺泡癌的高分辨率CT特征分析

    细支气管肺泡癌是一种较少见的周围型高分化原发性肿瘤.病理特征是瘤细胞沿肺泡壁呈胚层状浸润但不破坏肺结构,临床表现为发病隐匿,症状轻微且病程较长.影像学呈三种类型:单发结节、多发结节和实变型,其中单发结节型的cT表现已为大家所熟悉,而实变型和弥散结节型因与肺炎、浸润结核以及转移瘤鉴别困难而常延误治疗.本文回顾性讨论我院弥散性肺泡癌的高分辨率CT表现并总结文献讨论,旨在明确弥散性肺泡癌具有鉴别意义的HRCT特征性表现.

    作者:张跃星;薛银珠 刊期: 2008年第02期

  • 超声诊断畸胎瘤破裂1例

    1 临床资料 患者,女,13岁,以无诱因出现下腹部隐痛间断性加剧数次1 d而人院.人院后肛查:后穹隆处可触及一约9 cm×9 cm大小包块,质软,压痛明显.经腹壁超声检查:子宫形态大小正常,右侧附件区探及一椭圆形的囊液性包块,壁厚且内壁厚薄不均,并可见突起的小结节,包块内回声不均可见密集的小光点及光条散在其中,测包块大小为8.5 cm×6.4 cm.左侧卵巢增大约5 cm×3 cm×3 cm,左侧输卵管正常.盆腔内可探及4.5 cm×3.8em液性回声区.超声提示:①右侧卵巢囊液性包块破裂(畸胎瘤破裂);②盆腔积液.

    作者:王冠朝 刊期: 2008年第02期

  • 超声诊断纵隔子宫1例

    1 临床资料患者,女,25岁,停经50 d,自测尿妊娠试验阳性,要求终止妊娠,超声所见:宫体前位,大小约6.0 cm×4.7 cm×6.5 cm,轮廓清晰,肌层回声均匀,横切时宫底较宽,可见两个宫腔,中间似有一分隔,左侧宫腔内可见2.1 cm×1.8 cm妊娠囊,囊内见点状胚芽及原始心管搏动,右侧宫内膜增厚约1.7 cm.超声诊断:声像图所见考虑:纵隔子宫?左侧宫内早孕,后行阴道镜检查,证实为官腔内不完全纵隔.

    作者:梁丽 刊期: 2008年第02期

  • 浅论肝病与痛证的关系

    疼痛是临床常见的症状之一,可以发生于人体的任何部位.中医认为,各种原因引起的人体气机不畅、血脉淤阻均可导致疼痛.虽气血畅通有赖于各个脏腑的功能的协调配合,但笔者认为不少痛证的产生与肝的关系更为密切,兹探讨如下.

    作者:代向红;宋国杰 刊期: 2008年第02期

  • 论《伤寒论》太阳篇之汗法

    汗法,是中医八法之一,是一种用以驱除表邪,解除表证的治疗方法.就<伤寒论>而言.其病证复杂多变,而与之相适应的治法也是多种多样的,诸如麻桂之汗法,瓜蒂之吐法,芩连之清法,参草之补法,姜附之温法及虻蛭之消法等.可谓集汗、吐、下、和、温、清、补、消之大成.然而太阳篇中则以汗法为主,因为太阳者又名巨阳,太阳也,为六经之首,总统营卫,肥腠理,温肌肉而司开合.

    作者:苏见姑 刊期: 2008年第02期

  • 小针刀配合曲氨奈德治疗跟痛症103例观察

    跟痛症是临床常见的一种症状,可由多种慢性疾患引起,给患者生活带来不便.2000年以来我们采用小针刀配合曲氨奈德治疗跟痛症103例,疗效满意,报告如下.

    作者:吴胜积 刊期: 2008年第02期

  • 术中知情同意书患者亲属签字影响因素分析

    1 临床资料1.1病例资料2005年元月~2006年元月,我院共行剖宫产术1542例,其中术中患者亲属知情同意签字有512例,以剖宫产后双侧输卵管结扎术多412例,附件囊肿切除术32例,子宫肌瘤剔除术23例,绝育术+子宫肌瘤剔除术10例,绝育术+附件囊肿切除术15例,子宫次全切除术20例.产妇年龄21岁~42岁.签字人与产妇的关系:丈夫签字者462人,父母公婆签字者31人,兄弟姐妹签字者19人.

    作者:刘照琴 刊期: 2008年第02期

  • 档案数据统计利用与实际效益

    收集和管理档案的根本目的,除了不使其散失和安全保存外,主要是为了开发与利用.而在档案信息资源开发利用工作中,存在着传统式的被动服务形式和不重视档案利用信息反馈的两大问题,已严重影响着档案信息资源的开发与利用和档案事业的健康发展.本文针对以上问题,结合笔者所在地区的实际情况,重点对档案利用数据统计与档案实际效益作一探讨.

    作者:王艳 刊期: 2008年第02期

  • 提高艾滋病患者抗逆转录病毒治疗依从性的对策

    艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency svndrt)me,AIDS)的简称,是感染人类免疫缺陷病毒后引起的一种慢性、进行性的致命性疾病[1],于1981年先发现于美国.上世纪80年代中期,AIDS的流行席卷了全球各大洲,其病原体也终被确定为人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV).目前,艾滋病在全球范围内继续呈蔓延之势.

    作者:张蕴婷;冯立刚 刊期: 2008年第02期

  • 浅谈医院后勤管理与后勤梯队队伍建设

    随着医院管理体制改革,医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科.后勤人才梯队队伍建设越来越成为医院管理的重要内容.同时,医院后勤人员素质以及对现代化管理的认识,直接反映在医院管理的质量和水平上.因此,加强后勤队伍建设是当前医院管理必须重视和解决的.重视和尊重人才在医院管理中和实践中不仅可以优化医院后勤管理,提高后勤工作的效益和效率,加强后勤梯队队伍建设,而且对整个医院的发展建设具有十分重要的意义.

    作者:陈慧 刊期: 2008年第02期

  • 手术患者耗材收费清单的应用

    为促进卫生事业健康发展,满足人民群众基本医疗服务需要,国家及地方出台了一系列文件加强物价管理.我们根据基层医院手术室工作特点,自行设计、应用了手术患者耗材收费清单,有效地杜绝了不合理收费、漏收费现象的发生,现介绍如下.

    作者:李改云 刊期: 2008年第02期

  • 会计信息网络系统内部控制的探讨

    随着计算机技术和网络通讯技术的发展,网络化会计信息系统的日趋普及,在单机系统下,一方面诸如计算错误之类的技术性问题得到解决,另一方面又出现了传统手工会计系统所没有的新问题.而网络的广泛应用在很大程度上弥补了单机电算化系统的不足,使电算化会计系统的内部控制更加完善,同时也对它提出了新的要求.

    作者:赵月花 刊期: 2008年第02期

  • 阔韧带肉瘤误诊为畸胎瘤1例

    1 病历报告患者,女,56岁,G4P3,末次月经2002年,已绝经4年.因下腹部包块1月余,于2004年9月11日入院.患者于7月28日晨起自己摸到中下腹部包块,质硬,不活动,不伴有腹痛、压痛以及不规则阴道出血等不适,饮食及二便正常,体重无明显减轻.

    作者:王静;王晓红 刊期: 2008年第02期

  • 取环钩致子宫穿孔并嵌顿1例

    1 临床资料患者,25岁,主因取人工节育环时取环钩嵌顿官腔2h于2005年10月20日急诊入院,患者1年前自然分娩1女,至今仍哺乳,半年前上T形环,因想再生育,在一诊所要求取环,由于宫颈外口未见环尾丝,遂用取环钩钩取,结果取环钩撤不出,经反复尝试仍取不出,患者感下腹疼痛、头晕、恶心、阴道有少许出血,故停止手术,急诊入我院.平素体健,产后月经已规律来潮4次.

    作者:侯宇芳 刊期: 2008年第02期

  • 超声诊断胎儿膈疝1例

    1 临床资料32周孕妇,23岁,行常规超声检查.超声所见:右枕前头位妊娠,宫内胎儿双顶径8.3 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胎心搏动好,羊水4.5 cm,胎盘Ⅰ级位于子宫前壁.胎儿左肺结构显示不清,胎儿心脏偏于胸腔右侧、近肝上方,其后偏上方可见大小约3.5 cm×2.6 cm的囊状无回声,边界清,动态观察有蠕动现象.胎儿腹腔内未探及明显的胃泡回声.超声提示:①宫内晚孕,单活胎;②胎儿心脏后上方囊状无回声(考虑:胎儿膈疝);③脐绕颈.生产后手术证实与超声诊断一致.见图1.

    作者:蔺雪峰;冯丕兴 刊期: 2008年第02期

  • 孕8+月瘢痕子宫破裂误诊为急性胃肠炎1例

    子宫破裂(rupture of uterus)是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂,是产科极为严重的并发症,若未及时诊治可导致胎儿和产妇死亡.子宫破裂多发生于分娩期,为逐渐发展期,多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段.子宫破裂按其破裂部位,分为子宫体部破裂和子宫下段破裂;按破裂程度分为完全性和不完全性破裂;按引起原因分为自然破裂和损伤性破裂[1].我科于2006年3月4日成功抢救了1例孕8+月瘢痕子宫破裂的患者,现报告如下.

    作者:王凤梅 刊期: 2008年第02期

  • 接种百白破联合疫苗和乙肝疫苗致过敏性休克1例报告

    2007年4月13日,原平市卫生防疫站预防接种门诊发生1例因接种吸附无细胞百白破联合疫苗和重组乙型肝炎疫苗引起的过敏性休克患者,现将有关情况报告如下.

    作者:刘焕芳 刊期: 2008年第02期

  • 化疗诱发低钠血症2例分析

    1 病例报告病例1:男,70岁,右肺鳞癌,原发性高血压病史20年.入院后查肝、肾功能,血电解质均正常,无化疗禁忌证,给予足叶乙甙/顺铂方案.化疗用药期间患者消化道反应轻,未出现呕吐、腹泻.化疗第4天患者出现晕厥2次,查血压、脉律、心电图均正常,后出现呕吐黏液,不自主动作,表情淡漠,尿潴留,嗜睡.

    作者:刘元明 刊期: 2008年第02期

  • 结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎1例

    急性阑尾炎是临床上较常见的腹痛性疾病之一,结肠憩室炎在普外科中是一种较少见的疾病.亦有阑尾炎误诊为其他腹部疾病的报道,误诊率为4.5%~5.6%[1].现将我院1例结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎报道如下.

    作者:谢维华;高军宝;谢爱红 刊期: 2008年第02期

  • 老年男性系统性红斑狼疮伴皮下结节误诊1例

    1 病历报告患者,男,60岁,间断性全身多处关节疼痛伴低热5年,加重1周于2007年6月就诊我处.患者自诉1周前受凉后咽部疼痛,继而出现双手关节及其他多处关节疼痛加剧.自服感冒药及止痛药未缓解.5年期间患者间断性买各类膏药自贴.查体:T38.2℃,P 18次/min,R 72次/min,BP15/10 kPa(110/75 mm Hg).

    作者:刘新亮 刊期: 2008年第02期

  • 多虑平引起严重心律失常1例

    多虑平是三环类抗抑郁药,多用于治疗焦虑性抑郁症.此药具有高脂溶性和广泛分布的特征.中毒症状的临床表现为:深昏迷、肌紧张、抽搐、低血压、心律失常、呼吸抑制等.本文介绍成功抢救多虑平中毒1例患者的治疗体会.

    作者:曹冠红;石可民 刊期: 2008年第02期

  • 人类胰岛素类似物及其临床应用

    胰岛素在临床应用已有80余年.临床使用的各种类型胰岛素的吸收峰值与作用时间与正常人生理性基础胰岛素分泌及进餐后胰岛素分泌模式不完全相符,造成临床上运用的局限性.近年出现一类新型胰岛素--胰岛素类似物,临床应用后取得良好疗效,使外源输注的胰岛素也能模似正常人体内胰岛素的生理样分泌,使糖尿病的治疗大为改观.本文就近年来胰岛素类似物研究和临床应用作一介绍.

    作者:杨瑞芬;李昭瑛 刊期: 2008年第02期

  • 中西医结合治疗及预防干燥综合征的探讨

    干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病.临床除有唾液腺和泪腺受损而出现口干、眼干外,尚有多系统的受累,属弥散性结缔组织病.本病可单独存在称为原发性干燥综合征,也可继发于其他自身免疫病,称继发性干燥综合征.原发性干燥综合征在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群的患病率为3%~4%,以女性多见,男女之比为1:9~20.发病年龄多在40岁~50岁,也可见于儿童.

    作者:成润枝 刊期: 2008年第02期

  • 中年人如何防治肩周炎

    肩周炎,又称肩关节组织炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,在50岁左右的人群中比较常见.但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故在50岁以下的人群中也很常见.因此人们在中年时期,就应该主动了解有关肩周炎的防治知识.

    作者:白萍 刊期: 2008年第02期

  • 浅谈服务质量与宫内节育器避孕失败

    宫内节育器(IUD)作为一种高效、可逆、成本低、有效率比较高的长效避孕方法,历经数代的发展,其有效性和安全性都有了显著的提高,是我国主要的避孕节育措施之一.在世界范围内受到越来越多育龄妇女的欢迎.据估计,目前全世界有8000万妇女使用IUD,其中中国占80%,约6400万[1],且呈逐年上升的趋势.

    作者:姚吉民 刊期: 2008年第02期

  • 网吧卫生状况调查分析

    随着改革的深入与经济发展,在市场经济体制的作用下,网吧作为一种新兴行业出现了,然而网吧普遍存在卫生清洁意识薄弱,卫生条件差的现象.为了解目前网吧场所的卫生状况,我们对30家网吧进行了调查.

    作者:周志伟 刊期: 2008年第02期

  • 大同市学校食堂卫生监督监测结果分析

    为了确保学生饮食安全,防止食物中毒和食源性疾患的发生,我们于2007年6月对全市91所学校食堂进行为期半个月的食品卫生监督检查,结果如下.

    作者:吴宝珍;朱艳红 刊期: 2008年第02期

  • 我矿煤工尘肺防治措施的探讨

    劳动者既是社会和企业财富的创造者,同时也是社会经济均衡发展的受益者.有效地预防、控制和消除职业危害,切实保护好企业劳动者的相关权益,积极促进企业的经济建设与和谐发展;以先进科学的管理理念引导职工保护身体健康,提高职工的健康素质;企业在市场上的竞争归根到底是人才的竞争,是表现在人的健康与素质为基础的智慧的竞争,也直接体现一个企业生产力发展水平;同时延长了职工有效工作年限,与保护劳动力资源和企业的可持续发展是息息相关的;保护劳动者健康,不仅关系到职工家庭的幸福和社会的文明与进步,而且也影响到职工生命质量的好坏.

    作者:杨永平 刊期: 2008年第02期

  • 血液透析患者医院感染危险因素分析

    目的 探讨慢性肾功能衰竭血液透析患者医院感染的危险因素及防治措施.方法 采取回顾性调查对98例慢性肾功能衰竭血液透析患者进行统计、分析.结果 慢性肾功能衰竭血液透析患者医院感染率49.5%,60岁老年患者占57.8%,感染以呼吸道感染为主占51%.原有糖尿病患者医院感染发生率高.结论 慢性肾功能衰竭血液透析患者医院感染及病死率均高,与多因素有关,主要原因是原发病导致营养状况差、机体免疫力低下及抗生素的使用.预防应从改善营养状况、提高机体免疫力着手,合理使用抗生素.

    作者:连惠芬;刘珊葆 刊期: 2008年第02期

  • 本刊通告

    作者: 刊期: 2008年第02期