目的:观察米非司酮配伍米索前列醇加用益母草膏治疗宫内妊娠物残留的临床疗效.方法:将230例确诊为宫内妊娠物残留的患者随机分成两组,米非司酮配伍米索前列醇组(对照组)112例,米非司配伍米索前列醇加用益母草膏组(观察组)118例,观察其用药后阴道流血及宫内妊娠物排出情况.结果:观察组比对照组效果好.结论:米非司酮配伍米索前列醇加用益母草膏治疗宫内妊娠物残留能避免患者清官的痛苦,尤适用于阴道流血时间长、每日出血量不多、宫内妊娠物少的患者.
作者:程巧瑞;李春锋 刊期: 2008年第12期
于2004年开展吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH),经过几年的临床实践.总结出一些经验,现将所做的128例PPH手术的体会总结如下.
作者:李琦 刊期: 2008年第12期
为了解老年男性膀胱癌的发病特点,以选择佳手术方式.对1998年5月-2006年7月收治的老年男性膀胱癌患者进行回顾分析,报告如下.
作者:曹鸿飞 刊期: 2008年第12期
目的:控讨幼年大鼠肾小管间质损伤早期,跨膜信号传导通路中JAK2/STAT3信号分子表达趋势及其与转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的相关性.方法:以单侧输尿管梗阻(UUO模型)幼年大鼠为实验模型;采用免疫组织化学方法检测,行UUO术后3,7,14,28 d大鼠肾组织JAK2/STST3及TGF-β1蛋白的表达,并从时相上评价JAK 2/STAT3与TGF-β1表达的相关性.结果:UUO组3 d各指标表达强度即增加.随着时间的延续,三者呈同步上调趋势.各时间点与对照组比较有统计学差异(P<0.01);UUO组内各时间点间比较有统计学意义(P<0.01),各指标两两之间的相关系数,值均大于0,且呈高度正相关关系.结论:UUO大鼠模型肾小管间质损伤早期,JAK2/STST3及TGF-β1间可能存在一条促肾小管质损伤的信号途径.
作者:郭虹;马宏;殷爱云 刊期: 2008年第12期
髌骨骨折临床常见,可为间接暴力、直接暴力或联合暴力致伤,间接暴力常造成横断骨折,股四头肌扩张部破裂,骨折块上下分离;
作者:王军会 刊期: 2008年第12期
目的:研究肝硬化门静脉高压症患者血浆对血管内皮细胞热休克蛋白(Hsp90)表达的影响,以了解Hsp90在肝硬化门脉高压形成中的作用.方法:应用免疫组织化学染色法检测Hsp90在正常人血浆和肝硬化门静脉高压症患者血浆刺激人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)中的表达情况.结果:通过组织化学染色图像定量分析显示肝硬化患者血浆处理的HUVEC表达的Hsp90平均灰度值为1.925,正常人血浆处理为1.416,经统计学分析肝硬化患者血浆处理HUVEC表达的Hspg0高于正常人血浆处理组(P<O.05).结论:肝硬化门脉高压血浆可以刺激血管内皮细胞使Hsp90表达增加,Hsp90可能促进肝硬化门脉高压的形成.
作者:张海龙;王世明;徐均 刊期: 2008年第12期
目的:探讨更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法:将420例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,一组采用更昔洛韦治疗,另一组采用利巴韦林治疗,对治疗前后症状、体征消失情况进行比较.结果:观察组在体温恢复正常、饮食好转、咽峡疱疹缩小并逐渐消失的时间等方面明显优于对照组(P<0.001).结论:更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎可缩短症状、体征消失时间,有效率明显高于对照组.
作者:李建红 刊期: 2008年第12期
目的:观察阿仑瞵酸钠联合乐力治疗老年男性骨质疏松症(OP)的疗效和安全性.方法:39例老年男性OP患者.选用阿仑膦酸钠联合乐力治疗6个月,比较治疗前后患者疼痛、骨密度和副反应的变化.结果:经6个月治疗后,患者疼痛明显改善,腰椎、股骨颈骨密度增加,副反应少.结论:阿仑膦酸钠治疗老年男性OP疗效显著、安全性好.
作者:荣青峰 刊期: 2008年第12期
目的:观察房颤患者使用华法令对缺血性事件的预防优势.方法:选择2005年3月-2006年1月住院患者中房颤患者60例,随机分为两组,华法令组接受华法令治疗,对照组接受阿司匹林治疗.随访2年,观察缺血性事件的发生情况.结果:华法令组缺血性事件的发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:房颤患者应用华法令可以有效地抗栓治疗,并能够明显降低血栓栓塞.尤其是脑卒中的发生,但使用期间应严格定期监测INR,以保证治疗的有效性和安全性.
作者:许志宏;李阿平 刊期: 2008年第12期
目的:探讨金黄色葡萄球菌肠毒素B在鼻腔慢性炎症发生、发展过程中的作用.方法:选择慢性鼻一鼻窦炎合并鼻息肉(CRS/NP)的患者30例作为研究对象.于鼻内镜手术过程中严格无菌操作取鼻息肉组织及水肿黏膜,通过细菌培养、PCR检测金葡菌菌落和金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB).术后3个月换药时取恢复期鼻黏膜同法测定上述指标,后进行统计学分析.结果:30例标本有13例鼻腔或鼻窦黏膜培养出金黄色葡萄菌菌落,其中9例检测出SEB;功能性鼻内镜手术后有5例标本培养出金黄色葡萄菌菌落,SEB未检出.结论:实验证实了SEB在鼻腔慢性炎症中可能具有的重要作用,在经过以功能性鼻内镜手术为主的综合治疗后,SEB检出率降低.
作者:谢聪;刘涛 刊期: 2008年第12期
目的:评价关节镜下应用同种异体骨一腱一骨同时重建前后交叉韧带的临床疗效.方法:2004年2月-2008年7月住院患者经关节镜检查证实为前后交叉韧带同时断裂者19例,合并内侧负韧带(MCL)及外侧负韧带(LCL)损伤8例,合并MCL损伤10例,合并LCL,损伤1例.均于关节镜下行同种异体骨-腱-骨移植重建术.结果:19例患者术后恢复良好,随访时间6~28个月.患者术前弹响、交锁和打软腿症状均消失,无关节不稳主诉.浮髌试验均为阴性,无过伸、过屈痛,Lachman征、前后抽屉试验、轴移试验均为阴性.残留关节轻度疼痛5例.术前Lysholm评分为59.32分,术后6个月以上随访平均评分97.35分(P<0.01).结论:关节镜下应用同种异体骨-腱-骨重建损伤的前后交叉韧带的方法可有效改善膝关节稳定性;减少自体组织移植的供区损伤;同时具有手术损伤小、手术时间短、术后并发症少的优点.
作者:黄永波;张妍;张志强;卫小春 刊期: 2008年第12期
目的:探讨慢性鼻窦炎的治疗方法.方法:对2000年-2007年的慢性鼻窦炎患者的治疗方法及影响疗效的相关因素进行回顾性分析.结果:药物治疗和综合治疗结果行X2检验,差异有显著性.结论:药物治疗和手术治疗的协调统一是成功治疗慢性鼻窦炎的两个重要手段.
作者:王静一;王瑞华 刊期: 2008年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断对绝经后阴道出血的声像图特点及临床价值.方法:回顾性分析的68例绝经后阴道出血患者的声像图表现,进行子宫内膜厚度及形态学观察以及子宫动脉血流动力学变化的研究,结合患者临床表现,并与病理检查对比分析.结果:68例患者中,炎性病变引起绝经后出血较多,子宫内膜癌占17.6%,其余为内膜息肉,萎缩性内膜或分泌内膜及其他性出血.结论:子宫内膜良性病与子宫内膜癌在内膜厚度及血液动力学上存在显著差异(P<0.05),且随绝经年限的增加,内膜癌的发生率显著提高.
作者:孟沛娟;王美霞 刊期: 2008年第12期
目的:探讨胃镜对食管乳头状瘤(EP)的诊治价值.方法:对经胃镜及病理诊断的32例食管乳头状瘤资料进行回顾性分析.结果:EP检出率为0.08%,男性发病高于女性,临床表现无特异性,好发于食管中下段,胃镜下易诊断,治疗以钳除为主.结论:胃镜对食管乳头瘤的诊治,具有效果好、方法简便、安全等优点,值得推广应用.
作者:杨云珍;潘立红;刘素珍;胡秀娟;刘惠琴 刊期: 2008年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期发病和死亡的重要原因.2002年以来应用纳络酮和施捷因(神经节苷脂,简称GMI)治疗新生儿缺氧缺血性脑病25例,取得满意疗效,报告如下.
作者:栗伟 刊期: 2008年第12期
近年来,随着内镜技术的提高,内镜下各种治疗技术也得到了迅猛发展.2007年1月-2008年6月应用日本富士能电子结肠镜检出确诊并镜下治疗大肠息肉74例,共124枚,取得良好疗效,报告如下.
作者:解朝莉 刊期: 2008年第12期
目的:探讨醒脑静注射液对各种原因引起脑损伤后的脑保护作用.方法:将50例颅脑疾病伴意识障碍患者随机分为治疗组30例,对照组20例.对照组用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上,用醒脑静注射液20~30mL加入300~500mL葡萄糖或生理盐水中静脉滴注.每日1次,连用7~10d.结果:治疗组治愈显效率为80.0%,总有效率93.3%;对照组治愈显效率55.0%,总有效率80.0%.治疗10 d颅压恢复正常率治疗组80.0%,对照组60.0%.同时治疗组恢复清醒时间亦缩短.结论:醒脑静注射液有降低毛细血管渗透性,减轻脑水肿,防止离子、兴奋性氨基酸的异常变化,清除自由基等作用.在分子水平上进行脑保护,提高疗效,是安全、有效的脑保护剂.
作者:王寅安 刊期: 2008年第12期
目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(LV)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:26例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,随后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600 mg/m2持续滴注44 h,每3周重复.按WFO标准评价近期疗效和毒性反应.结果:全组26例患者,可评价疗效者24例,获得完全缓解(PR)10例(41.67%),稳定(SD)10例(41.67%),进展(PD)3例(12.5%).总有效率(CR+PR)为41.67%.中位总生存期9个月.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性,全组无化疗相关性死亡.结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌患者疗效肯定,毒副作用能够耐受,值得临床推广应用.
作者:李淑英;李淑琴 刊期: 2008年第12期
目的:研究Survivin基因在急性白血病(AL)患者中的表达及临床意义.方法:应用RT-PCR检测64例AL患者Survivin mRNA的表达水平,14例健康人为正常对照,K562、HL-60细胞株为阳性对照.结果:Survivin的阳性表达率高于正常对照,且在初治AL中的表达水平较正常对照组明显升高,治疗缓解后Survivin表达下降.复发时表达水平升高在初治AL患者中Survivin阳性患者缓解率低于表达阴性的患者.结论:Survivin基因表达的紊乱可能在AL的发病中起着重要作用,并且与AL复发和预后相关.
作者:张岚;乔振华;叶芳;杨涛 刊期: 2008年第12期
目的:观察奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素对十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法:63例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素1.0 g,均为每日2次,对照组单用奥美拉唑20 mg,每日2次,疗程均为2周.观察治疗前后纤维胃镜变化.结果:治疗组治疗后,十二指肠球部溃疡治愈率较对照组提高(P<0.05).结论:奥美拉唑联合阿莫两林、克拉霉素治疗十二指肠球部溃疡疗效确切,可作为治疗十二指肠球部溃疡的理想方案.
作者:翟素英;赵鸿卫;张志军 刊期: 2008年第12期
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是由于动脉粥样硬化所导致的末端肢体缺血性疾病,主要与高血压、高血脂、吸烟有关.
作者:喻英;王与晋;段秀兰;王培英 刊期: 2008年第12期
提高手术室夜间手术护理工作质量,是手术室护理管理中的一项主要内容,也是提高其医疗质量的重要环节.现将在夜间发现的问题和为提高夜间护理工作质量所采取的措施介绍如下.
作者:苑洪莲;李莉;魏臻 刊期: 2008年第12期
目的:探讨人工气道建立后的有效护理措施和佳的管理方法,以保证气道的畅通.方法:对2000年-2007年实施机械通气的127例患者采取规范的护理措施与创新相结合,加以总结分析.结果:127例患者经过严格有效的人工气道管理和护理.减少了并发症.无1例由护理不当而引起气道阻塞和窒息,提高了护理质量及抢救成功率.结论:规范护理流程,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法,能有效提高患者的抢救成功率.
作者:李涛;武瑞红;赵瑾 刊期: 2008年第12期
目的:探讨如何提高护理工作在重症胆管炎疾病中的作用.方法:回顾总结2006年-2007年收治的12例重症胆管炎患者的治疗方法及采取的护理措施.结果:通过提高护理质量,12例患者均得到康复.结论:护理质量的提高是治愈重症胆管炎的关键措施之一.
作者:齐莹;义晓燕 刊期: 2008年第12期
细节是指细小的环节,一切成败皆来源于细节.对于手术室的护士来说,重视细节,认真作好每一个手术步骤是很重要的,手术室是一个特殊的临床科室,在这里患者将自己的健康甚至是生命都交给了手术室的医生和护士.
作者:纪红;董孟林;刘丽 刊期: 2008年第12期
腹泻是儿科常见病,多发病,急发病.用抗生素治疗效果不佳,抗病毒药物的应用给治疗带来转机,但也不尽人意.本文采用思密达保留灌肠收到满意效果,现将治疗75例婴幼儿腹泻的疗效和临床护理报告如下.
作者:薄美莉 刊期: 2008年第12期
目的:观察早期护理干预对脑卒中卧床患者便秘的影响,为脑卒中卧床患者临床护理工作提供依据.方法:将266例住院脑卒中卧床患者随机分为常规护理组及早期护理干预组.早期护理干预组,人院后即行护理干预.采用心理护理、健康教育、按摩腹部、科学饮食、活动指导等措施.结果:常规护理组和早期护理干预组便秘发生率分别为72.1%,34.2%,两组比较差异有非常显著性,P<0.01.结论:实行早期护理干预对预防住院脑卒中卧床患者便秘有明显效果,对脑卒中患者的康复.预防病情加重,减少并发症,减轻患者的痛苦和经济负担有十分重要的意义.
作者:王永清 刊期: 2008年第12期
由于麻醉用药及手术创伤,使得手术具有不同程度的风险,尤其是实施高龄、小儿急危重手术风险更大.因此,做好患者围麻醉期的护理配合工作是手术成功的必要保障.
作者:吴巧兰 刊期: 2008年第12期
老年人由于各种原因并发呼吸功能衰竭而需使用呼吸机辅助呼吸维持生命,以渡过疾病的危重期.自2007年1月-2007年12月共收治呼吸机治疗患者25例,现将临床护理体会报告如下.
作者:赵瑾;张芳;张俊花 刊期: 2008年第12期
颅内动脉瘤,是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,动脉瘤破裂出血常致患者残废或者死亡,幸存者仍可再次出血.
作者:裴颖颖 刊期: 2008年第12期
护患沟通能力是护士与患者及患者家属在提供护理服务过程中形成和培养起来的直接影响护患关系和患者能否积极接受、配合治疗与护理的人际交流能力,是一名合格护士必备的专业素质和工作能力之一.
作者:桑美丽;刘晓英;王彤 刊期: 2008年第12期
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命.
作者:徐东红;高克群 刊期: 2008年第12期
母痔基底硬化疗法是针对各期痔的特点采取注射或结扎及外剥内扎后,在痔动脉区和松驰的黏膜下层注射硬化剂的一种方法.痔是直肠下端动脉变粗变大,静脉曲张、扩张形成的血管团.
作者:陈庆生;王淑香 刊期: 2008年第12期
2006年3月-2007年2月间对孕妇用B型超声进行了双肾检查,发现72例孕妇中,有13例孕妇合并肾盂积水,根据不同孕期的声像图改变,其发生率不同.
作者:高东海 刊期: 2008年第12期
目的:探讨卵巢子宫内膜异位症的临床表现及辅助检查.方法:对万荣县城关医院2000年1月-2007年12月妇科住院50例经开腹手术病理诊断为卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:卵巢子宫内膜异位症患者主要症状为发现盆腔包块,可以无明显的痛经及明显异常的CA-125.结论:卵巢子宫内膜异位症,通过临床检查,结合B超、CA-125的检测,腹腔镜下病理以明确诊断,从而为患者提供一个较为合理的个体化的治疗方案.
作者:谢梅仙 刊期: 2008年第12期
目的:探讨胰十二指肠损伤手术方式的选择.方法:回顾性分析18例胰十二指肠损伤几种术式的疗效.结果:18例患者中死亡1例,治愈1 7例,治愈率94.4%.手术后出现并发症10例,占55.6%,其中十二指肠瘘2例,胰瘘4例,切口裂开及感染4例.结论:胰十二指肠损伤手术方式的选择以不影响其生理功能、减少并发症为目的,并进行有效的十二指肠减压.充分的引流.
作者:王昱晟 刊期: 2008年第12期
患者,男,82岁,因慢性咳喘11年,加重伴发热2 d,于2007年12月9日就诊我站.查体:T 38.7 C,R 22次/min,P 92次/min,BP 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性病容,神清合作,双肺均可闻及干、湿性口罗音,以干性口罗音为主.
作者:安涛 刊期: 2008年第12期
患者,男,72岁,因言语不清伴右侧上下肢活动受限2 d就诊.查体:T 37 C,BP140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).诊断:缺血型脑血管病;脑动脉硬化症.
作者:张建峰 刊期: 2008年第12期
目的:观察中医辨证治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将符合乳腺增生病的38例女性患者进行辨证分型,中药治疗.结果:治愈29例,好转8例,总有效率97.4%.结论:中医辨证治疗乳腺增生病效果较为显著.
作者:李庄原 刊期: 2008年第12期
随着临床药学的深入发展,许多药物在临床的应用日渐广泛,笔者根据有关文献,对几则老药的新用途及药理作一概述,以供临床参考.
作者:梁俊丽 刊期: 2008年第12期
在我国开展临床药学工作对提高合理、安全用药水平和医疗质量具有非常重要作用,现就如何开展医院临床药学做一详述.
作者:王文兰 刊期: 2008年第12期