纪红；董孟林；刘丽
目的:探讨胰十二指肠损伤手术方式的选择.方法:回顾性分析18例胰十二指肠损伤几种术式的疗效.结果:18例患者中死亡1例,治愈1 7例,治愈率94.4%.手术后出现并发症10例,占55.6%,其中十二指肠瘘2例,胰瘘4例,切口裂开及感染4例.结论:胰十二指肠损伤手术方式的选择以不影响其生理功能、减少并发症为目的,并进行有效的十二指肠减压.充分的引流.
作者：王昱晟 刊期： 2008年第12期
目的:探讨慢性鼻窦炎的治疗方法.方法:对2000年-2007年的慢性鼻窦炎患者的治疗方法及影响疗效的相关因素进行回顾性分析.结果:药物治疗和综合治疗结果行X2检验,差异有显著性.结论:药物治疗和手术治疗的协调统一是成功治疗慢性鼻窦炎的两个重要手段.
作者：王静一；王瑞华 刊期： 2008年第12期
目的:探讨金黄色葡萄球菌肠毒素B在鼻腔慢性炎症发生、发展过程中的作用.方法:选择慢性鼻一鼻窦炎合并鼻息肉(CRS/NP)的患者30例作为研究对象.于鼻内镜手术过程中严格无菌操作取鼻息肉组织及水肿黏膜,通过细菌培养、PCR检测金葡菌菌落和金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB).术后3个月换药时取恢复期鼻黏膜同法测定上述指标,后进行统计学分析.结果:30例标本有13例鼻腔或鼻窦黏膜培养出金黄色葡萄菌菌落,其中9例检测出SEB;功能性鼻内镜手术后有5例标本培养出金黄色葡萄菌菌落,SEB未检出.结论:实验证实了SEB在鼻腔慢性炎症中可能具有的重要作用,在经过以功能性鼻内镜手术为主的综合治疗后,SEB检出率降低.
作者：谢聪；刘涛 刊期： 2008年第12期
细节是指细小的环节,一切成败皆来源于细节.对于手术室的护士来说,重视细节,认真作好每一个手术步骤是很重要的,手术室是一个特殊的临床科室,在这里患者将自己的健康甚至是生命都交给了手术室的医生和护士.
作者：纪红；董孟林；刘丽 刊期： 2008年第12期
随着临床药学的深入发展,许多药物在临床的应用日渐广泛,笔者根据有关文献,对几则老药的新用途及药理作一概述,以供临床参考.
作者：梁俊丽 刊期： 2008年第12期
目的:探讨人工气道建立后的有效护理措施和佳的管理方法,以保证气道的畅通.方法:对2000年-2007年实施机械通气的127例患者采取规范的护理措施与创新相结合,加以总结分析.结果:127例患者经过严格有效的人工气道管理和护理.减少了并发症.无1例由护理不当而引起气道阻塞和窒息,提高了护理质量及抢救成功率.结论:规范护理流程,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法,能有效提高患者的抢救成功率.
作者：李涛；武瑞红；赵瑾 刊期： 2008年第12期
目的:探讨醒脑静注射液对各种原因引起脑损伤后的脑保护作用.方法:将50例颅脑疾病伴意识障碍患者随机分为治疗组30例,对照组20例.对照组用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上,用醒脑静注射液20～30mL加入300～500mL葡萄糖或生理盐水中静脉滴注.每日1次,连用7～10d.结果:治疗组治愈显效率为80.0%,总有效率93.3%;对照组治愈显效率55.0%,总有效率80.0%.治疗10 d颅压恢复正常率治疗组80.0%,对照组60.0%.同时治疗组恢复清醒时间亦缩短.结论:醒脑静注射液有降低毛细血管渗透性,减轻脑水肿,防止离子、兴奋性氨基酸的异常变化,清除自由基等作用.在分子水平上进行脑保护,提高疗效,是安全、有效的脑保护剂.
作者：王寅安 刊期： 2008年第12期
目的:观察早期护理干预对脑卒中卧床患者便秘的影响,为脑卒中卧床患者临床护理工作提供依据.方法:将266例住院脑卒中卧床患者随机分为常规护理组及早期护理干预组.早期护理干预组,人院后即行护理干预.采用心理护理、健康教育、按摩腹部、科学饮食、活动指导等措施.结果:常规护理组和早期护理干预组便秘发生率分别为72.1%,34.2%,两组比较差异有非常显著性,P＜0.01.结论:实行早期护理干预对预防住院脑卒中卧床患者便秘有明显效果,对脑卒中患者的康复.预防病情加重,减少并发症,减轻患者的痛苦和经济负担有十分重要的意义.
作者：王永清 刊期： 2008年第12期
目的:研究Survivin基因在急性白血病(AL)患者中的表达及临床意义.方法:应用RT-PCR检测64例AL患者Survivin mRNA的表达水平,14例健康人为正常对照,K562、HL-60细胞株为阳性对照.结果:Survivin的阳性表达率高于正常对照,且在初治AL中的表达水平较正常对照组明显升高,治疗缓解后Survivin表达下降.复发时表达水平升高在初治AL患者中Survivin阳性患者缓解率低于表达阴性的患者.结论:Survivin基因表达的紊乱可能在AL的发病中起着重要作用,并且与AL复发和预后相关.
作者：张岚；乔振华；叶芳；杨涛 刊期： 2008年第12期
颅内动脉瘤,是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,动脉瘤破裂出血常致患者残废或者死亡,幸存者仍可再次出血.
作者：裴颖颖 刊期： 2008年第12期
患者,男,82岁,因慢性咳喘11年,加重伴发热2 d,于2007年12月9日就诊我站.查体:T 38.7 C,R 22次/min,P 92次/min,BP 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性病容,神清合作,双肺均可闻及干、湿性口罗音,以干性口罗音为主.
作者：安涛 刊期： 2008年第12期
目的:探讨如何提高护理工作在重症胆管炎疾病中的作用.方法:回顾总结2006年-2007年收治的12例重症胆管炎患者的治疗方法及采取的护理措施.结果:通过提高护理质量,12例患者均得到康复.结论:护理质量的提高是治愈重症胆管炎的关键措施之一.
作者：齐莹；义晓燕 刊期： 2008年第12期
目的:控讨幼年大鼠肾小管间质损伤早期,跨膜信号传导通路中JAK2/STAT3信号分子表达趋势及其与转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的相关性.方法:以单侧输尿管梗阻(UUO模型)幼年大鼠为实验模型;采用免疫组织化学方法检测,行UUO术后3,7,14,28 d大鼠肾组织JAK2/STST3及TGF-β1蛋白的表达,并从时相上评价JAK 2/STAT3与TGF-β1表达的相关性.结果:UUO组3 d各指标表达强度即增加.随着时间的延续,三者呈同步上调趋势.各时间点与对照组比较有统计学差异(P＜0.01);UUO组内各时间点间比较有统计学意义(P＜0.01),各指标两两之间的相关系数,值均大于0,且呈高度正相关关系.结论:UUO大鼠模型肾小管间质损伤早期,JAK2/STST3及TGF-β1间可能存在一条促肾小管质损伤的信号途径.
作者：郭虹；马宏；殷爱云 刊期： 2008年第12期
目的:观察奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素对十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法:63例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素1.0 g,均为每日2次,对照组单用奥美拉唑20 mg,每日2次,疗程均为2周.观察治疗前后纤维胃镜变化.结果:治疗组治疗后,十二指肠球部溃疡治愈率较对照组提高(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合阿莫两林、克拉霉素治疗十二指肠球部溃疡疗效确切,可作为治疗十二指肠球部溃疡的理想方案.
作者：翟素英；赵鸿卫；张志军 刊期： 2008年第12期
目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(LV)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:26例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,随后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600 mg/m2持续滴注44 h,每3周重复.按WFO标准评价近期疗效和毒性反应.结果:全组26例患者,可评价疗效者24例,获得完全缓解(PR)10例(41.67%),稳定(SD)10例(41.67%),进展(PD)3例(12.5%).总有效率(CR+PR)为41.67%.中位总生存期9个月.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性,全组无化疗相关性死亡.结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌患者疗效肯定,毒副作用能够耐受,值得临床推广应用.
作者：李淑英；李淑琴 刊期： 2008年第12期
为了解老年男性膀胱癌的发病特点,以选择佳手术方式.对1998年5月-2006年7月收治的老年男性膀胱癌患者进行回顾分析,报告如下.
作者：曹鸿飞 刊期： 2008年第12期
在我国开展临床药学工作对提高合理、安全用药水平和医疗质量具有非常重要作用,现就如何开展医院临床药学做一详述.
作者：王文兰 刊期： 2008年第12期
腹泻是儿科常见病,多发病,急发病.用抗生素治疗效果不佳,抗病毒药物的应用给治疗带来转机,但也不尽人意.本文采用思密达保留灌肠收到满意效果,现将治疗75例婴幼儿腹泻的疗效和临床护理报告如下.
作者：薄美莉 刊期： 2008年第12期
目的:观察房颤患者使用华法令对缺血性事件的预防优势.方法:选择2005年3月-2006年1月住院患者中房颤患者60例,随机分为两组,华法令组接受华法令治疗,对照组接受阿司匹林治疗.随访2年,观察缺血性事件的发生情况.结果:华法令组缺血性事件的发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论:房颤患者应用华法令可以有效地抗栓治疗,并能够明显降低血栓栓塞.尤其是脑卒中的发生,但使用期间应严格定期监测INR,以保证治疗的有效性和安全性.
作者：许志宏；李阿平 刊期： 2008年第12期
患者,男,72岁,因言语不清伴右侧上下肢活动受限2 d就诊.查体:T 37 C,BP140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).诊断:缺血型脑血管病;脑动脉硬化症.
作者：张建峰 刊期： 2008年第12期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
