目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法对120例急性脑梗死病人随机分为两组:疏血通组(治疗组)68例,维脑路通组(对照组)52例,两组治疗1个疗程后比较疗效.结果疏血通组总有效率为94.12%,明显优于对照组75.00%(P＜0.01);治疗后神经系统症状和体征明显改善(P＜0.01);疏血通治疗组治疗后血液流变学改善也非常明显(P＜0.01).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全.
作者：耿小茵；赖真；李小球；戴春禧 刊期： 2004年第03期
目的观察脑梗死病人血清C-反应蛋白动态变化及临床意义.方法应用免疫速率散射比浊法动态测定70例急性脑梗死病人血清C-反应蛋白值,并与22例健康人血清C-反应蛋白值比较,同时观察脑梗死病人病情轻重程度、病程、生存与死亡、病灶范围大小与血清C-反应蛋白变化的关系.结果①脑梗死组血清C-反应蛋白值与对照组血清C-反应蛋白值相比有统计学意义(P＜0.001);②脑梗死病人神经功能缺损中度组病人与轻度组病人、重度组病人与中度组病人血清C-反应蛋白值相比有统计学意义(P＜0.01);③C-反应蛋白值随脑梗死病人得病后时间的延长而逐渐减低;④脑梗死病人中生存组与死亡组C-反应蛋白值相比有统计学意义(P＜0.01);⑤脑梗死组C-反应蛋白值变化与脑梗死范围大小呈正相关(γ＝0.319,P＜0.01).结论脑梗死病人血清C-反应蛋白值在发病的不同时期呈现不同的变化,并随脑梗死病人病情轻重、梗死范围不同而变化,动态测定脑梗死病人血清C-反应蛋白值的临床意义,可作为判断脑梗死病人病情轻重,估计预后,反映病情转归和间接反映病灶范围大小的指标.
作者：熊勇；舒毓高 刊期： 2004年第03期
目的:观察丹奥治疗进展性脑梗死临床疗效.方法:选择发病72 h内确诊的脑梗死病人120例,随机分为两组,丹奥组60例,对照组60例,进行临床及实验室指标观察并进行比较.结果:丹奥组和对照组总有效率分别为93%和72%(P＜0.01).丹奥组治疗前后,神经功能缺损评分明显减小,血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度明显降低(P＜0.01);与对照组比较,有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).两组纤维蛋白原的变化不显著(P＞0.05).结论:丹奥治疗进展性脑梗死安全有效.
作者：刘照波；冯仰柏；赵华 刊期： 2004年第03期
目的研究康复治疗对心绞痛的作用与效果.方法 80例心绞痛病人随机分成两组,康复组42例,对照组38例;康复组在常规用药的基础上,根据心绞痛分级按康复程序进行康复锻炼及心理治疗;对照组则用常规药物治疗10 d～14 d,待胸痛消失后予以逐渐活动的治疗.结果康复组在缓解胸痛时间,减轻胸痛程度以及心电图改变等方面与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论康复治疗对心绞痛是有效的、安全的,能提高病人的治疗信心.
作者：曹志友；唐瑞先；王涛；李中言 刊期： 2004年第03期
目的探讨儿童特殊类型癫痫的临床特点及护理.方法对50例儿童特殊类型癫痫的临床表现及护理进行分析.结果 50例分为腹痛型、头痛型、眩晕型、情感障碍型、心脏型、腹痛型、发热型.药物治疗经随诊证实,效果满意.结论儿童特殊类型癫痫需注意临床症状及用药观察,并做好心理护理及用药、饮食、出院指导.
作者：杨瑞兰；顾仁俊；娄芳 刊期： 2004年第03期
目的观察参麦注射液加稳心颗粒治疗急性病毒性心肌炎伴快速性心律失常的疗效.方法将86例急性病毒性心肌炎伴快速性心律失常病人随机分为治疗组43例及对照组43例,两组基础治疗相同,治疗组在此基础上加用参麦注射液30 ml加入10%葡萄糖250 ml静脉输注,每日1次,稳心颗粒每次9 g,每日3次冲服,两组均以7 d为1个疗程,2个疗程后,观察两组综合疗效、心电图及动态心电图改善情况等.结果治疗组应用参麦注射液加稳心颗粒后抗快速性心律失常的总有效率为95.7%,明显优于对照组75%(P＜0.05).结论参麦注射液加稳心颗粒是治疗病毒性心肌炎伴快速性心律失常的良好药物.
作者：王玮玮；党传欣；陈晓祥 刊期： 2004年第03期
目的探讨络泰治疗高黏血症的临床疗效.方法对200例高黏血症病人分别应用络泰(100例)、抗栓酶(100例)进行治疗,疗程15 d,治疗前后行血流动力学及血小板计数、出凝血时间检查.结果络泰组治疗前后血流动力学各参数均有明显改善(P＜0.05),无血小板减少及出凝血时间延长.抗栓酶组治疗前后(全血黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、血沉)有明显改变(P＜0.05),其他各项无明显变化(P＞0.05),且血小板减少者占9%,出凝血时间延长占5%.结论络泰是治疗高黏血症的理想药物,较抗栓酶更安全有效.
作者：尹艳；高宏伟；宋存峰；司蓓 刊期： 2004年第03期
自1996年以来,采用中西医结合治疗不安腿综合征12例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：杨京花；刘国华；孙培松 刊期： 2004年第03期
目的探讨早期程序康复改善急性心肌梗死(AMI)病人生活质量的影响及可行性.方法 30例AMI病人随机分成两组,对照组15例,康复组15例.采用改良巴氏评定表评估AMI病人生活自理能力,采用WHO制定的简明生活质量测定表对病人进行生活质量自我评估.结果早期程序康复能改善AMI病人生活自理能力,使病人在主观感受、生理、心理、社会关系、环境等五方面的得分均明显升高.结论早期程序康复能改善AMI病人生活质量,对AMI病人进行早期程序康复是可行的,而且是必要的.
作者：李福胜；王静 刊期： 2004年第03期
抵抗素(resistin)是近年发现的一种脂肪组织特异分泌的多肽类激素,又称脂肪组织特异分泌因子(adipose tissue-specific secretory factor),它与胰岛素抵抗、肥胖及2型糖尿病均有一定的联系.目前对于抵抗素的研究大部分集中在肥胖及糖尿病方面,对于脑卒中方面的研究极为有限.根据目前的研究报道,本文简要综述了抵抗素基因的结构及其多态性、抵抗素基因的表达及表达的调控,以及抵抗素与肥胖、糖尿病、动脉硬化、血管内皮素等因素之间的关联.因其皆为脑卒中的危险因素,从而间接指出抵抗素与脑卒中的关系密切.
作者：韩月宇；赵建国 刊期： 2004年第03期
载脂蛋白是具有脂类转运功能的血浆蛋白质,其结构与合成异常将影响血脂代谢,而血脂异常是冠心病,动脉粥样硬化发生的主要危险因素,也是高血压、肥胖和胰岛素抵抗的易感因子.有多项研究提示,新发现的载脂蛋白AV基因单核苷酸多态性同血脂代谢,尤其同血浆三酰甘油水平密切相关,现将此方面的研究现状作一综述.
作者：王春婷；刘合焜 刊期： 2004年第03期
动脉粥样硬化(AS)所致的心脑血管疾病是人类死亡的主要原因.近年来大量研究发现内皮细胞损伤是动脉粥样硬化形成的始动环节.其中,内皮素(ET)与一氧化氮(NO)平衡失调是动脉内皮受损的显著特征,与AS以及缺血性心脑血管疾病的发展转归有确定的关系.通过总结内皮素、一氧化氮与动脉粥样硬化及缺血性心脑血管疾病之间的关系,深入了解ET、NO之间平衡失调机制,从而提出预防和治疗策略,降低AS及心脑血管疾病的发病率、致残率和病死率.
作者：张红珍；李丽 刊期： 2004年第03期
通过对国内外中药抗心肌缺血-再灌注损伤的作用机制的文献的总结,归纳中药对心肌缺血-再灌注损伤中氧自由基、细胞因子、内皮细胞、心肌酶、钙离子浓度、心肌细胞凋亡及相关基因的影响.
作者：贺运河；陈镜合 刊期： 2004年第03期
目的利用全细胞膜片钳技术观测Ⅰ类抗心律失常药物普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮对Na+/Ca2+交换尾电流的影响.方法采用蛋白酶消化的成年豚鼠单个心室肌细胞及全细胞膜片钳技术,记录Na+/Ca2+交换尾电流并观察药物对它的影响.结果 3种药物对Na+/Ca2+交换尾电流的抑制均呈剂量依赖性,但抑制程度不同.10 μm、50 μm、100 μm的普鲁卡因胺使豚鼠心室肌细胞Na+/Ca2+交换尾电流从对照值(142±13) pA依次降低至(132±11) pA、(120±12) pA、(96±13) pA,相同浓度的利多卡因使Na+/Ca2+交换尾电流从对照值(155±10) pA分别降低至(150±9) pA、(141±9) pA、(132±9) pA,同样浓度的普罗帕酮使Na+/Ca2+交换尾电流由对照值(151±8) pA分别降至(134±8) pA、(119±10) pA、(93±11) pA.结论Ⅰ类抗心律失常药物对心室肌细胞Na+/Ca2+交换尾电流具有抑制作用,且不同Ⅰ类抗心律失常药物对Na+/Ca2+交换尾电流的抑制程度不同.
作者：吕吉元；武冬梅；吴博威 刊期： 2004年第03期
目的观察天泰1号对自发老年性痴呆模型学习记忆功能及神经信使分子NO代谢的影响.方法从21月龄昆明种小鼠筛选出自发老年性痴呆(记忆障碍)鼠,随机分为4组,即空白对照组,西药对照组,补肝养髓小剂量组,补肝养髓大剂量组,另设老年学习记忆正常组(简称老年正常组,下同).西药对照组给以喜得镇(Hydergine)0.6 mg/kg,补肝养髓小、大剂量组分别予补肝养髓方6.80 g/kg及20.41 g/kg,连续60 d,正常对照组和痴呆对照组均灌以等量双蒸馏水(DW);用跳台实验(step-down test)检测学习记忆成绩;脑组织冰冻切片,NBT组织化学法示大脑NOS1活性,全自动显微图像分析系统定量.结果天泰1号能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠的学习记忆障碍,并明显增强中枢大脑皮质和海马NOS1活性及其纤维密度,其作用呈现出一定的量效关系.此外,研究还发现颞叶皮质、海马NOS1活性与学习记忆成绩呈显著性正相关.结论中枢NOS1活性与学习记忆成绩显著相关;补肝养髓方可明显改善自发老年性痴呆模型的学习记忆障碍,这一作用可能与增强其大脑皮质和海马NOS1活性,调节中枢神经信使分子NO代谢有关.
作者：吴正治；游龙武；李明；李耀芳；张永锋 刊期： 2004年第03期
目的建立神经干细胞分离、培养、鉴定技术.观察神经干细胞生长、增殖特点.方法利用无血清培养,从胚胎大鼠海马、纹状体等区分离神经干细胞,进行体外扩增培养、传代观察.采用荧光免疫细胞化学检测技术,观察鉴定神经干细胞.结果从胚胎大鼠海马、纹状体等区分离的细胞具有增殖能力,可进行传代培养,获得的细胞克隆中有nestin表达阳性细胞,显微镜下观察到典型的干细胞特征.结论用上述方法分离培养的神经干细胞具有自我更新和增殖能力,通过鉴定确为神经干细胞.
作者：刘云锋；李光来；薛村水 刊期： 2004年第03期
目的观察化消饮对DM大鼠血脂及胸主动脉胶原蛋白含量、胶原蛋白AGEs荧光强度的影响.方法采用β-cytotoxins大鼠模型,将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、胰岛素组及化消饮低、中、高剂量加胰岛素组,观察在胰岛素控制血糖基本一致的情况下,化消饮治疗8周对血脂及胸主动脉胶原蛋白含量、胶原蛋白AGEs荧光强度的影响.结果与胰岛素组相比,化消饮各剂量组在降低TC、TG及胶原含量上均有统计学意义(P＜0.05),升高HDL-C、减弱AGEs荧光强度上仅低剂量组有统计学意义(P＜0.05).结论化消饮能改善DM大鼠脂代谢紊乱,不同程度地升高HDL-C,降低TG、TC、LDL-C,抑制DM大鼠胸主动脉胶原蛋白非酶糖基化.
作者：戴红；许海 刊期： 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将起病24 h内的高血压性脑出血病人112例,随机分为治疗组60例和对照组52例.两组均西医常规治疗,治疗组在此基础上加用纳络酮和复方丹参注射液静脉输注.分别于治疗前及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天利用CT测量血肿体积,临床进行神经功能缺损(NFD)评分.对意识障碍病人行GCS评分.结果治疗组第14天、第21天、第28天NFD评分分别优于对照组.治疗组意识障碍病人的7日清醒率高于对照组.结论中西医结合治疗可以促进高血压性脑出血病人血肿吸收,改善神经功能和促醒,减少并发症.
作者：蒋兴家；欧巧玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性脑血管病恢复期导致病人死亡的常见原因.方法回顾分析我院神经内科1993年1月-2003年12月期间住院的、死于恢复期的急性脑血管病病人51例临床资料,分析、总结其死亡原因及危险因素等.结果恢复期的死亡原因与急性期不同,主要是感染及心血管疾病.结论对恢复期死亡原因的分析有助于提高脑血管病的生存率,积极预防危险因素,并能及早认识其危险性以减少死亡的发生.
作者：冯智英；苗玲 刊期： 2004年第03期
目的观察温通活血中药内服外敷联合尿激酶治疗急性闭塞性动脉硬化症(ASO)的临床疗效.方法将76例ASO病人随机分为两组,治疗组44例,予以湿通活血中药自拟方阳和汤,内服外敷,同时给予小剂量尿激酶(2×105U);对照组32例,仅予以尿激酶,剂量用法同治疗组.两组均治疗4周后,观察两组治疗前后临床症状与体征、血脂、血液流变学和股动脉血流参数等变化.结果治疗组临床治愈率为65.91%,总有效率为100.00%;对照组临床治愈率为31.25%,总有效率为90.62%,治疗组主要症状、体征的疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗前后血脂、血液流变学和股动脉血流参数改善均优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论温通活血中药阳和汤内服、外敷联合小剂量尿激酶注射治疗ASO(Ⅰ期、Ⅱ期)疗效确切,并有调节血脂、降低血黏度、抗血栓形成等作用.
作者：向淑华；宋旭日；柳长锁；宫伟星；宫宝霖 刊期： 2004年第03期
目的探讨丹参对高血压病人动态血压及危险因素影响的作用.方法临床观察组病人58例,男42例,女16例,5%葡萄糖250 ml加丹参注射液10 ml静脉输注,每天2次,对照组用GIK极化液250 ml静脉输注,每天2次,观察期4周.结果治疗组治疗前后动态血压下降不明显,动态血压较为平稳,明显有昼夜节律性变化,血压相关因素有显著差异(P＜0.01).结论丹参对高血压危险因子的影响是显著的,丹参没有明显的降低血压作用,但对动态血压的平稳有明显的效果.
作者：方快发；杨友祥；王宁生；叶青；王霞；张继友 刊期： 2004年第03期
大面积脑梗死的治疗,目前尚无特效疗法,而使用清开灵和纳络酮治疗该病临床上均有报道[1,2],但两药联合使用治疗大面积脑梗死还尚未见报道.2002年1月-2003年6月,用清开灵联合纳络酮治疗大面积脑梗死病人22例,并设对照组比较观察,临床取得显著疗效,现报道如下.
作者：陈军；刘祥法 刊期： 2004年第03期
目的研究原发性高血压病人左心室心肌肥厚与左心房结构功能的改变的关系,探讨左心房结构、功能变化的新指标.方法采用超声方法观察43例原发性高血压病人左心房结构、功能参数.结果高血压心肌肥厚组(LVH组)、左心房前后内径(LAD)、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、左心房内径指数(LADI)、左心房面积指数(LAAI)、左心房容积指数(LAVI)与高血压非心肌肥厚组(NLVH组)比较有统计学意义,LVH组左心房射血量(LASV)及左心房射血分数(LAEF)均较NLVH组减少,且有显著差异.结论左心房增大是高血压病的早期征象,发生于心肌肥厚之前,且随着心肌肥厚出现,病人左心房功能逐渐失代偿,从而进一步影响左心室功能.
作者：单方；刘立润 刊期： 2004年第03期
目的观察环磷腺苷葡甲胺注射液治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法将62例CHF病人随机分为治疗组32例和对照组30例.对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,以环磷腺苷葡甲胺注射液60 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中缓慢静脉输注2 h,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果两组治疗后心功能较治疗前有明显好转,治疗组与对照组的总有效率分别为97%和70%(P＜0.05);两组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、每分心排血量(CO)、每搏量(SV)比较均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论环磷腺苷葡甲胺注射液对CHF有良好的治疗效果.
作者：黄文锋；陆磊；吕健；谢谷华；吴乐文；陈颖 刊期： 2004年第03期
目的观察巨针巨刺治疗脑梗死的临床疗效.方法将脑梗死病人359例随机分为巨针巨刺组(治疗组)206例与毫针巨刺组(对照1组)78例、毫针患侧组(对照2组)75例进行对照观察.所有病人在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分和病残程度评级.结果治疗组总有效率为94.2%,愈显率为78.7%;对照1组总有效率为89.8%,愈显率为57.7%;对照2组总有效率为81.3%,愈显率为41.3%,治疗组与对照1组、对照2组均有较好的疗效,但治疗组明显好于对照1组、对照2组(P＜0.01).结论巨针巨刺法治疗脑梗死,具有提高临床疗效、降低致残率等优点.
作者：刘光亭 刊期： 2004年第03期
目的观察甘露醇对早期高血压性脑出血病人血肿大小以及血流动力学参数的影响,并探讨甘露醇的用药指证.方法 40例高血压性脑出血病人随机分为甘露醇治疗组和非甘露醇治疗组,使用头颅CT测量血肿大小以及经颅多普勒(transcranial doppler, TCD)测定大脑中动脉平均血流速度 (blood flow mean velocity, Vm)及脉动指数 (Pulse Indexes, PI),对实验前后参数的变化进行统计学分析.结果治疗前高血压性脑出血病人头颅CT测量血肿量以及使用TCD测定Vm及PI值两组无统计学意义(P>0.05);治疗后CT显示实验组血肿量增加,而对照组有所减小,两者比较有统计学意义(P<0.05);Vm值、PI值两组比较有统计学意义(P<0.05).结论对早期发病的颅内压增高症状不明显的少量高血压脑出血病人慎用甘露醇脱水治疗,以免血肿扩大,加重病情, TCD血流动力学参数对脱水治疗有指导意义.
作者：肖卫民；苗海锋；李润雄；袁伟杰；江东新；陈影华 刊期： 2004年第03期
目的观察脑心通胶囊对慢性心力衰竭(CHF)的临床治疗效果,并探讨其作用机制.方法 133例CHF病人被随机分成脑心通治疗组68例和洛汀新(盐酸贝那普利)治疗组65例,前者给予脑心通胶囊4粒,每日3次,后者给予洛汀新10 mg,每日1次,两组疗程皆为6个月.治疗后观察病人临床症状体征、心功能参数及心功能分级情况的变化.结果两组病人治疗后临床症状、体征、心功能参数及心功能分级情况较自身治疗前比较有明显改善(P＜0.05),但组间比较两组病人的临床症状、体征、心功能参数及心功能分级改变无统计学意义(P＞0.05).结论脑心通胶囊同洛汀新都能有效治疗CHF,阻断和逆转CHF病情发展.
作者：万启南；肖政 刊期： 2004年第03期
目的明确高血压、糖尿病对胸痹心痛证型的影响.方法对375例胸痹心痛病人进行辨证分型和冠状动脉造影检查,分析高血压、糖尿病对胸痹心痛证型的影响.结果高血压和非高血压、糖尿病和非糖尿病的证型分布均无统计学意义(P＞0.05).冠心病合并高血压病(HT1C1)的血瘀证和痰浊证显著高于非高血压病非冠心病(HT0C0);冠心病无糖尿病(DM0C1)的血瘀证和痰浊证显著高于非冠心病非糖尿病(DM0C0).冠心病并发糖尿病(DM1C1)的虚实夹杂证显著高于DM0C0组,而DM0C0组的虚证和实证显著高于DM1C1组.虚证组的糖尿病的病程显著长于虚实夹杂组.结论高血压和糖尿病是影响胸痹心痛的临床证型.
作者：丁邦晗；张敏州；张崟；吕强；李健 刊期： 2004年第03期
目的探讨P波离散度(Pdisp)能否预测高血压病病人伴发阵发性心房颤动的发生.方法应用体表12导联同步心电图仪观察38例有阵发性心房颤动病史的高血压病病人(A组)的大P波时限(Pmax)、小P波时限(Pmin)、Pdisp,并与无阵发性心房颤动的42例高血压病病人(B组)比较.结果 A组Pmax、Pmin、Pdisp分别为(125±13) ms、(76±10) ms、(49±8) ms,B组Pmax、Pmin、Pdisp分别为(110±12) ms、(73±11) ms、(37±9) ms,两组比较P＜0.05～0.01.结论 Pdisp可作为高血压病病人并发阵发性心房颤动发生的预测因子.
作者：陈园频 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性脑出血病人血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和丙二醛(MDA)含量变化及临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法、硫代巴比妥酸(TBA)法分别测定80例急性脑出血病人和20例健康人血清中sICAM-1、MDA的含量.结果与正常对照组相比,急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA含量明显升高(P＜0.01),sICAM-1、MDA在轻、中、重型组之间比较有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);72 h内不同发病时间各组sICAM-1、MDA均有统计学意义(P＜0.01);以25 h～48 h组为高;急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA两指标之间呈高度的正相关.结论急性脑出血白细胞黏附、机体氧化应激增强,病人血清sICAM-1、MDA明显升高,二者关系密切,参与了脑出血后脑损伤的病理过程;急性脑出血sICAM-1、MDA水平的高峰期在25 h～48 h;且随着神经功能缺损的严重程度、病灶体积增加而增高,可作为判定病情严重程度的参考指标.
作者：陈少芳；梁晖 刊期： 2004年第03期
颅脑超声包括经颅多普勒(TCD)和颅脑彩超(TCCS),我们利用颅脑彩超结合经颅多普勒(TCD)检查诊断双侧颈内动脉狭窄并颅内盗血1例,报告如下.
作者：刘凤林；王伟；李宏；马磊 刊期： 2004年第03期
急性一氧化碳中毒引起双侧基底节对称性脑梗死已有很多报道,而合并双侧基底节对称性脑出血尚鲜有报道,现报道1例如下.
作者：赵铁成 刊期： 2004年第03期
