王玮玮；党传欣；陈晓祥
目的明确高血压、糖尿病对胸痹心痛证型的影响.方法对375例胸痹心痛病人进行辨证分型和冠状动脉造影检查,分析高血压、糖尿病对胸痹心痛证型的影响.结果高血压和非高血压、糖尿病和非糖尿病的证型分布均无统计学意义(P＞0.05).冠心病合并高血压病(HT1C1)的血瘀证和痰浊证显著高于非高血压病非冠心病(HT0C0);冠心病无糖尿病(DM0C1)的血瘀证和痰浊证显著高于非冠心病非糖尿病(DM0C0).冠心病并发糖尿病(DM1C1)的虚实夹杂证显著高于DM0C0组,而DM0C0组的虚证和实证显著高于DM1C1组.虚证组的糖尿病的病程显著长于虚实夹杂组.结论高血压和糖尿病是影响胸痹心痛的临床证型.
作者：丁邦晗；张敏州；张崟；吕强；李健 刊期： 2004年第03期
目的观察天泰1号对自发老年性痴呆模型学习记忆功能及神经信使分子NO代谢的影响.方法从21月龄昆明种小鼠筛选出自发老年性痴呆(记忆障碍)鼠,随机分为4组,即空白对照组,西药对照组,补肝养髓小剂量组,补肝养髓大剂量组,另设老年学习记忆正常组(简称老年正常组,下同).西药对照组给以喜得镇(Hydergine)0.6 mg/kg,补肝养髓小、大剂量组分别予补肝养髓方6.80 g/kg及20.41 g/kg,连续60 d,正常对照组和痴呆对照组均灌以等量双蒸馏水(DW);用跳台实验(step-down test)检测学习记忆成绩;脑组织冰冻切片,NBT组织化学法示大脑NOS1活性,全自动显微图像分析系统定量.结果天泰1号能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠的学习记忆障碍,并明显增强中枢大脑皮质和海马NOS1活性及其纤维密度,其作用呈现出一定的量效关系.此外,研究还发现颞叶皮质、海马NOS1活性与学习记忆成绩呈显著性正相关.结论中枢NOS1活性与学习记忆成绩显著相关;补肝养髓方可明显改善自发老年性痴呆模型的学习记忆障碍,这一作用可能与增强其大脑皮质和海马NOS1活性,调节中枢神经信使分子NO代谢有关.
作者：吴正治；游龙武；李明；李耀芳；张永锋 刊期： 2004年第03期
目的观察脑梗死病人血清C-反应蛋白动态变化及临床意义.方法应用免疫速率散射比浊法动态测定70例急性脑梗死病人血清C-反应蛋白值,并与22例健康人血清C-反应蛋白值比较,同时观察脑梗死病人病情轻重程度、病程、生存与死亡、病灶范围大小与血清C-反应蛋白变化的关系.结果①脑梗死组血清C-反应蛋白值与对照组血清C-反应蛋白值相比有统计学意义(P＜0.001);②脑梗死病人神经功能缺损中度组病人与轻度组病人、重度组病人与中度组病人血清C-反应蛋白值相比有统计学意义(P＜0.01);③C-反应蛋白值随脑梗死病人得病后时间的延长而逐渐减低;④脑梗死病人中生存组与死亡组C-反应蛋白值相比有统计学意义(P＜0.01);⑤脑梗死组C-反应蛋白值变化与脑梗死范围大小呈正相关(γ＝0.319,P＜0.01).结论脑梗死病人血清C-反应蛋白值在发病的不同时期呈现不同的变化,并随脑梗死病人病情轻重、梗死范围不同而变化,动态测定脑梗死病人血清C-反应蛋白值的临床意义,可作为判断脑梗死病人病情轻重,估计预后,反映病情转归和间接反映病灶范围大小的指标.
作者：熊勇；舒毓高 刊期： 2004年第03期
目的探讨早期程序康复改善急性心肌梗死(AMI)病人生活质量的影响及可行性.方法 30例AMI病人随机分成两组,对照组15例,康复组15例.采用改良巴氏评定表评估AMI病人生活自理能力,采用WHO制定的简明生活质量测定表对病人进行生活质量自我评估.结果早期程序康复能改善AMI病人生活自理能力,使病人在主观感受、生理、心理、社会关系、环境等五方面的得分均明显升高.结论早期程序康复能改善AMI病人生活质量,对AMI病人进行早期程序康复是可行的,而且是必要的.
作者：李福胜；王静 刊期： 2004年第03期
目的观察甘露醇对早期高血压性脑出血病人血肿大小以及血流动力学参数的影响,并探讨甘露醇的用药指证.方法 40例高血压性脑出血病人随机分为甘露醇治疗组和非甘露醇治疗组,使用头颅CT测量血肿大小以及经颅多普勒(transcranial doppler, TCD)测定大脑中动脉平均血流速度 (blood flow mean velocity, Vm)及脉动指数 (Pulse Indexes, PI),对实验前后参数的变化进行统计学分析.结果治疗前高血压性脑出血病人头颅CT测量血肿量以及使用TCD测定Vm及PI值两组无统计学意义(P>0.05);治疗后CT显示实验组血肿量增加,而对照组有所减小,两者比较有统计学意义(P<0.05);Vm值、PI值两组比较有统计学意义(P<0.05).结论对早期发病的颅内压增高症状不明显的少量高血压脑出血病人慎用甘露醇脱水治疗,以免血肿扩大,加重病情, TCD血流动力学参数对脱水治疗有指导意义.
作者：肖卫民；苗海锋；李润雄；袁伟杰；江东新；陈影华 刊期： 2004年第03期
急性一氧化碳中毒引起双侧基底节对称性脑梗死已有很多报道,而合并双侧基底节对称性脑出血尚鲜有报道,现报道1例如下.
作者：赵铁成 刊期： 2004年第03期
目的探讨络泰治疗高黏血症的临床疗效.方法对200例高黏血症病人分别应用络泰(100例)、抗栓酶(100例)进行治疗,疗程15 d,治疗前后行血流动力学及血小板计数、出凝血时间检查.结果络泰组治疗前后血流动力学各参数均有明显改善(P＜0.05),无血小板减少及出凝血时间延长.抗栓酶组治疗前后(全血黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、血沉)有明显改变(P＜0.05),其他各项无明显变化(P＞0.05),且血小板减少者占9%,出凝血时间延长占5%.结论络泰是治疗高黏血症的理想药物,较抗栓酶更安全有效.
作者：尹艳；高宏伟；宋存峰；司蓓 刊期： 2004年第03期
目的研究原发性高血压病人左心室心肌肥厚与左心房结构功能的改变的关系,探讨左心房结构、功能变化的新指标.方法采用超声方法观察43例原发性高血压病人左心房结构、功能参数.结果高血压心肌肥厚组(LVH组)、左心房前后内径(LAD)、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、左心房内径指数(LADI)、左心房面积指数(LAAI)、左心房容积指数(LAVI)与高血压非心肌肥厚组(NLVH组)比较有统计学意义,LVH组左心房射血量(LASV)及左心房射血分数(LAEF)均较NLVH组减少,且有显著差异.结论左心房增大是高血压病的早期征象,发生于心肌肥厚之前,且随着心肌肥厚出现,病人左心房功能逐渐失代偿,从而进一步影响左心室功能.
作者：单方；刘立润 刊期： 2004年第03期
目的观察参麦注射液加稳心颗粒治疗急性病毒性心肌炎伴快速性心律失常的疗效.方法将86例急性病毒性心肌炎伴快速性心律失常病人随机分为治疗组43例及对照组43例,两组基础治疗相同,治疗组在此基础上加用参麦注射液30 ml加入10%葡萄糖250 ml静脉输注,每日1次,稳心颗粒每次9 g,每日3次冲服,两组均以7 d为1个疗程,2个疗程后,观察两组综合疗效、心电图及动态心电图改善情况等.结果治疗组应用参麦注射液加稳心颗粒后抗快速性心律失常的总有效率为95.7%,明显优于对照组75%(P＜0.05).结论参麦注射液加稳心颗粒是治疗病毒性心肌炎伴快速性心律失常的良好药物.
作者：王玮玮；党传欣；陈晓祥 刊期： 2004年第03期
目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法对120例急性脑梗死病人随机分为两组:疏血通组(治疗组)68例,维脑路通组(对照组)52例,两组治疗1个疗程后比较疗效.结果疏血通组总有效率为94.12%,明显优于对照组75.00%(P＜0.01);治疗后神经系统症状和体征明显改善(P＜0.01);疏血通治疗组治疗后血液流变学改善也非常明显(P＜0.01).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全.
作者：耿小茵；赖真；李小球；戴春禧 刊期： 2004年第03期
目的观察温通活血中药内服外敷联合尿激酶治疗急性闭塞性动脉硬化症(ASO)的临床疗效.方法将76例ASO病人随机分为两组,治疗组44例,予以湿通活血中药自拟方阳和汤,内服外敷,同时给予小剂量尿激酶(2×105U);对照组32例,仅予以尿激酶,剂量用法同治疗组.两组均治疗4周后,观察两组治疗前后临床症状与体征、血脂、血液流变学和股动脉血流参数等变化.结果治疗组临床治愈率为65.91%,总有效率为100.00%;对照组临床治愈率为31.25%,总有效率为90.62%,治疗组主要症状、体征的疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗前后血脂、血液流变学和股动脉血流参数改善均优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论温通活血中药阳和汤内服、外敷联合小剂量尿激酶注射治疗ASO(Ⅰ期、Ⅱ期)疗效确切,并有调节血脂、降低血黏度、抗血栓形成等作用.
作者：向淑华；宋旭日；柳长锁；宫伟星；宫宝霖 刊期： 2004年第03期
目的探讨儿童特殊类型癫痫的临床特点及护理.方法对50例儿童特殊类型癫痫的临床表现及护理进行分析.结果 50例分为腹痛型、头痛型、眩晕型、情感障碍型、心脏型、腹痛型、发热型.药物治疗经随诊证实,效果满意.结论儿童特殊类型癫痫需注意临床症状及用药观察,并做好心理护理及用药、饮食、出院指导.
作者：杨瑞兰；顾仁俊；娄芳 刊期： 2004年第03期
目的观察巨针巨刺治疗脑梗死的临床疗效.方法将脑梗死病人359例随机分为巨针巨刺组(治疗组)206例与毫针巨刺组(对照1组)78例、毫针患侧组(对照2组)75例进行对照观察.所有病人在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分和病残程度评级.结果治疗组总有效率为94.2%,愈显率为78.7%;对照1组总有效率为89.8%,愈显率为57.7%;对照2组总有效率为81.3%,愈显率为41.3%,治疗组与对照1组、对照2组均有较好的疗效,但治疗组明显好于对照1组、对照2组(P＜0.01).结论巨针巨刺法治疗脑梗死,具有提高临床疗效、降低致残率等优点.
作者：刘光亭 刊期： 2004年第03期
自1996年以来,采用中西医结合治疗不安腿综合征12例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：杨京花；刘国华；孙培松 刊期： 2004年第03期
目的探讨P波离散度(Pdisp)能否预测高血压病病人伴发阵发性心房颤动的发生.方法应用体表12导联同步心电图仪观察38例有阵发性心房颤动病史的高血压病病人(A组)的大P波时限(Pmax)、小P波时限(Pmin)、Pdisp,并与无阵发性心房颤动的42例高血压病病人(B组)比较.结果 A组Pmax、Pmin、Pdisp分别为(125±13) ms、(76±10) ms、(49±8) ms,B组Pmax、Pmin、Pdisp分别为(110±12) ms、(73±11) ms、(37±9) ms,两组比较P＜0.05～0.01.结论 Pdisp可作为高血压病病人并发阵发性心房颤动发生的预测因子.
作者：陈园频 刊期： 2004年第03期
大面积脑梗死的治疗,目前尚无特效疗法,而使用清开灵和纳络酮治疗该病临床上均有报道[1,2],但两药联合使用治疗大面积脑梗死还尚未见报道.2002年1月-2003年6月,用清开灵联合纳络酮治疗大面积脑梗死病人22例,并设对照组比较观察,临床取得显著疗效,现报道如下.
作者：陈军；刘祥法 刊期： 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将起病24 h内的高血压性脑出血病人112例,随机分为治疗组60例和对照组52例.两组均西医常规治疗,治疗组在此基础上加用纳络酮和复方丹参注射液静脉输注.分别于治疗前及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天利用CT测量血肿体积,临床进行神经功能缺损(NFD)评分.对意识障碍病人行GCS评分.结果治疗组第14天、第21天、第28天NFD评分分别优于对照组.治疗组意识障碍病人的7日清醒率高于对照组.结论中西医结合治疗可以促进高血压性脑出血病人血肿吸收,改善神经功能和促醒,减少并发症.
作者：蒋兴家；欧巧玲 刊期： 2004年第03期
通过对国内外中药抗心肌缺血-再灌注损伤的作用机制的文献的总结,归纳中药对心肌缺血-再灌注损伤中氧自由基、细胞因子、内皮细胞、心肌酶、钙离子浓度、心肌细胞凋亡及相关基因的影响.
作者：贺运河；陈镜合 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性脑血管病恢复期导致病人死亡的常见原因.方法回顾分析我院神经内科1993年1月-2003年12月期间住院的、死于恢复期的急性脑血管病病人51例临床资料,分析、总结其死亡原因及危险因素等.结果恢复期的死亡原因与急性期不同,主要是感染及心血管疾病.结论对恢复期死亡原因的分析有助于提高脑血管病的生存率,积极预防危险因素,并能及早认识其危险性以减少死亡的发生.
作者：冯智英；苗玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨丹参对高血压病人动态血压及危险因素影响的作用.方法临床观察组病人58例,男42例,女16例,5%葡萄糖250 ml加丹参注射液10 ml静脉输注,每天2次,对照组用GIK极化液250 ml静脉输注,每天2次,观察期4周.结果治疗组治疗前后动态血压下降不明显,动态血压较为平稳,明显有昼夜节律性变化,血压相关因素有显著差异(P＜0.01).结论丹参对高血压危险因子的影响是显著的,丹参没有明显的降低血压作用,但对动态血压的平稳有明显的效果.
作者：方快发；杨友祥；王宁生；叶青；王霞；张继友 刊期： 2004年第03期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
