毛细支气管炎是一种严重危害婴幼儿健康的常见病.我们于1998年11月至2000年4月应用小剂量肝素超声雾化吸入佐治毛细支气管炎患儿66例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨素芹；林菡 刊期： 2002年第04期
咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘.由于其缺乏特异性,往往易被误诊.现将我院自1998至2000年收治的21例咳嗽变异性哮喘患者临床诊治情况报告如下.
作者：丁薇 刊期： 2002年第04期
糖尿病是引起眼部疾患多的一种代谢性疾病.而糖尿病性角膜病变少见,容易造成误诊.我科1997～2001年诊治2例3眼糖尿病性角膜病变患者,现报告如下.
作者：高继筠；刘敬美；张玉秋 刊期： 2002年第04期
我院自1988至2001年共手术治疗1542例腰椎间盘突出症患者,其中49例行再次手术,再手术治疗率为3.2%.本文就再次手术原因进行临床分析.
作者：吕晗；郭鑫；刘春志；陈林林；孙宝玲；张波 刊期： 2002年第04期
收集我院1993年8月至2001年4月收治的以胸腔积液为主要表现的充血性心力衰竭患者33例进行分析,并报告如下.
作者：刘力；白云虹 刊期： 2002年第04期
宫外孕是妇产科常见疾病,近年来发病率有逐年上升趋势.但是,由于愈来愈多的宫外孕临床表现不典型,变化多,同时由于年龄、社会等因素,增加了诊断上的难度,以致于临床上常常将宫外孕误诊为其他疾病,或将其他疾病误诊为宫外孕.本文总结了3年中19例宫外孕误诊的原因,供同仁们借鉴.
作者：唐素贞；丁祖兰 刊期： 2002年第04期
剖宫产术是指妊娠≥28周,胎儿及其附属物经腹切开子宫娩出的手术.是解决难产和母婴并发症的一种手段,被广泛地应用于产科临床.它在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率.我院自1987至2000年,共接受2232例产妇,其中458例实施了剖宫产,本文对实施手术的主要指证进行分析,探讨手术率增高的原因.
作者：栾桦；熊英；张燕 刊期： 2002年第04期
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)于1992年在英国召开的消化系统国际会议上由自身免疫肝炎组的专家们提出,用以代替自身免疫活动性肝炎的一个自身免疫病.在临床工作实践中可能由于本病得到了正确的认识,发现该病有逐年增加的趋势,而且 AIH 患者合并另一自身免疫病机会较多,所以给临床的诊断及治疗带来了很多困难.笔者通过对4年来临床诊治的26例 AIH 患者的观察,提供一点体会.
作者：赵凤娥；王炳元 刊期： 2002年第04期
慢性肾功衰竭(CRF)患者,在透析前大多数伴有心肌损害而造成心功能不全,严重威胁患者生存.本人观察了透析患者加用促红细胞生成素治疗后临床心功能及其他指标的变化,现报告如下.
作者：黄晓云 刊期： 2002年第04期
机会性肺部真菌感染是临床经常发生的一种疾病.现就我科2000年1～12月收治的32例并发肺部真菌感染资料进行分析,探讨其临床特点.
作者：周光荣 刊期： 2002年第04期
宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠.我院自1993年3月至2000年11月共收治5例,均保守治疗成功.现报告如下.
作者：刘莉；王辉 刊期： 2002年第04期
随着近年来国内生活水平提高,肥胖多脂症患者增多,尤其女性因为随年龄增长致使腹部脂肪堆积,影响美观,所以求医者增多.我科自1998至2000年开展腹部脂肪抽吸术治疗腹部多脂症,取得满意疗效.现报告如下.
作者：韩金柱；李罡；孙晶；王凌峰 刊期： 2002年第04期
我院新生儿病房从1999年5月至2001年5月共收治早产极低出生体重儿20例,治愈15例,死亡4例,放弃治疗1例.通过对患儿的治疗及护理,我们体会到持续的床边监护及严把喂养、保温、呼吸、感染、黄疸5关是抢救成功的关键.
作者：宁月；苏玉武；徐杰 刊期： 2002年第04期
门脉高压症伴脾功能亢进是肝硬化失代偿期的重要临床表现,也是引起肝硬化严重并发症导致死亡的主要原因.我们应用部分脾栓塞术(Partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压症伴脾功能亢进11例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张东升；陈晓林 刊期： 2002年第04期
我院自1990年8月至2000年4月使用日本 Olympus 电子结肠镜,检出大肠癌患者178例,其中60岁以上老人52例,占同期大肠癌检出者的29.2%.现对老年大肠癌分析如下.
作者：吴长君；洪光 刊期： 2002年第04期
1993年10月至2002年4月我们采用经食管床颈部胃食管一层吻合治疗食管癌51例,临床疗效满意,现总结报告如下.
作者：臧建洲；陈军；王一心；张志宏；陈东；赵剑秋 刊期： 2002年第04期
甲亢患者中约有3%～4%可发生周期性麻痹.本文对1992～2000年本院收治的11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下.
作者：张素红；任世荣 刊期： 2002年第04期
发生脐带绕颈,产前孕妇常无明显表现,临产时可造成第2产程延长,胎心音减弱,个别出现胎盘早剥.超声检查对脐带绕颈可作出明确诊断,结合彩色多普勒检测脐动脉血流,可了解宫内胎儿的供氧状态,为临床的处置提供依据.
作者：顾新刚 刊期： 2002年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)开展初期胆道损伤是较重的并发症,由此而引发的胆瘘及肝外梗阻性黄疸的发生不但严重威胁病人的安全,同时也妨碍了腹腔镜手术的开展.我院从2001年起至今开展腹腔镜手术120余例,发生胆道损伤2例,在此分析造成胆道损伤的原因,找出其预防措施,避免再发生.
作者：赵英；王巍；王智；赵剑秋 刊期： 2002年第04期
大隐静脉曲张病人易并发经久不愈的小腿溃疡,即使有暂时性的愈合也常很快复发.传统的治疗方法是待溃疡愈合后行大隐静脉剥脱加低位分段结扎术,因溃疡难愈,病人很难获得手术机会.我院自1999年至2000年共收治17例合并小腿溃疡的大隐静脉曲张患者,在溃疡期间行大隐静脉曲张高低位结扎剥脱术,加溃疡上端小腿皮肤环形切开缝合术,效果良好,现报告如下.
作者：董云岗 刊期： 2002年第04期
糖尿病易合并肺结核,两病并存互相影响,使糖尿病的治疗不同于单纯糖尿病,较单纯糖尿病更加困难.现将我院1997年1月至2000年5月收治的糖尿病合并肺结核患者52例的糖尿病治疗情况进行分析.
作者：李婷 刊期： 2002年第04期
用153Sm-EDTMP 治疗恶性肿瘤骨转移,在镇痛和病灶转归方面报道不少,但治疗方法不一,至今欠规范.我科曾试用153Sm-EDTMP 和云克*22*3分别治疗恶性肿瘤骨转移患者271例和53例,其中15例用153Sm-EDTMP 与云克*22*3连续综合治疗3个疗程以上,经复查 X 光片与骨扫,镇痛和病灶修复效果更明显,改善了生活质量,现报告如下.
作者：李泽波；汪洋；贺芳；刘延茹；陈晓睿；程义海；毕树宏；张士华 刊期： 2002年第04期
小肠平滑肌肉瘤为罕见的消化道肿瘤,占小肠肿瘤的20%,仅次于小肠腺癌和淋巴瘤,以空回肠多见.对其 CT 特征认识不足或检查方法不当常引起误诊.现将1例经手术病理证实为 CT 误诊的小肠平滑肌肉瘤病例报告如下.
作者：李琳；肖振平；蔡晶芝 刊期： 2002年第04期
近年来肺结核患病率呈逐年上升趋势,特别是耐药菌株的不断出现,给临床治疗带来很大困难.本文采取在组合抗痨(选用两种以上敏感抗痨药)的基础上加用益米乐(精制胸腺素)治疗,以提高机体免疫功能,临床效果满意,现报告如下 .
作者：张萍 刊期： 2002年第04期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS),是急性呼吸衰竭类型之一.我院 ICU 室使用美国New-port 100Ⅰ型呼吸机对14例 ARDS 患者进行治疗.在呼气末正压通气(PEEP)使用过程中,时常出现高压报警,我科工作人员从实践中总结出经验,切不可轻易使用报警解除键,而应认真分析常见报警原因并及时处理,现报告如下.
作者：胡金凤；王晓芬 刊期： 2002年第04期
弥漫性血管内凝血(DIC)是围产期严重并发症,发病急骤,母婴死亡率高,1994至1999年我院产科发生5例急性 DIC 病人,现就其抢救护理进行探讨.
作者：尹凤英 刊期： 2002年第04期
目的:探讨带蒂大网膜包肾术(POT)对肾小球硬化大鼠肾皮质转化生长因子(TGF-β1)基因表达的影响.方法:采用单侧肾切除加2次注射阿霉素制备肾小球硬化大鼠模型,观察带蒂大网膜包肾术对肾小球硬化大鼠肾皮质 TGF-β1基因表达的影响.结果:带蒂大网膜包肾术使肾小球硬化大鼠肾皮质 TGF-β1基因表达明显上调,肾小球硬化减轻.结论:带蒂大网膜包肾术能上调肾小球硬化大鼠肾皮质 TGF-β1基因表达,这是其延缓肾小球硬化的机理之一.
作者：董兴刚；安增梅；杨海春；周江华；殷祥雷；顾建新 刊期： 2002年第04期
目的:观察金葡液和卡铂联合胸膜腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效.方法:全组42例恶性胸腹水患者随机入选治疗组和对照组,治疗组28例,采用金葡液和卡铂联合治疗;对照组14例仅用卡铂治疗,观察胸腹水的变化.结果:治疗组28例,CR 13例,PR 12例,有效率为89.3%(25/28);对照组14例,CR 2例,PR 3例,有效率为35.7%(5/14).两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论:金葡液联合卡铂胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水,副作用小,疗效满意.
作者：何平；宋高平；苟兰琼 刊期： 2002年第04期
目的:探讨 Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的经验和体会.方法:应用 Fogarty 导管取栓术治疗27例急性下肢动脉栓塞患者,共29条肢体.结果:27例患者27条肢体取栓成功,2条肢体一期行关节离断.有13例术后出现小腿肿胀,其中4例因筋膜腔高压而切开;截肢(趾)4例;5例出现肾功能不全.保全25条肢体.共27条肢体康复,无功能影响.结论:Fogarty 导管取栓术可实用于早、中期下肢动脉栓塞的治疗,且疗效可靠,预后良好.
作者：李恒平；于祯；于学荣 刊期： 2002年第04期
目的:用水溶性2-羟丙基β-环糊精包合作用增加女贞叶提取物的溶解度.方法:制成不同比例的包合物测定主药熊果酸含量,与市售胶囊和原提取物比较.结果:不同比例的包合物溶解度均比原提取物和市售胶囊增大.结论:选用2-羟丙基β-环糊精作为女贞叶提取物包合剂可制成固体制剂.
作者：刘锦业；刘远军；罗智；张莉；蔡虹 刊期： 2002年第04期
目的:探讨超声对浅表软组织肿块的诊断价值.方法:对109例浅表肿块应用高频探头二维超声和彩色多普勒超声(简称CDFI)进行检查和分析.全部病例均经手术及病理证实.结果:良性病变98例,恶性病变11例,其中良性肿块长轴与皮肤平行,许多病灶边界不清,CDFI 分级多为0、Ⅰ级;恶性肿瘤多呈圆形,边界清晰,CDFI 分级多为Ⅱ、Ⅲ级,并以 Vs≥0.5 m/s 或(和)RI≥75%作为良恶性肿块判断标准.结论:超声有助于确定肿块的大小、深度;鉴别肿块囊、实性;发现肿块内部及周围血流信号,提高诊断水平.
作者：张琼 刊期： 2002年第04期
凝血技术主要应用于术前常规检查,及对心脏术后口服抗凝药和溶栓药物的监测等.测定常用的凝血指标有:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FiB).
作者：王丹；王庆山；王静；蔡姝；万冰 刊期： 2002年第04期
通过10例特重烧伤营养补充及营养疗法分析,我们得出一些初浅体会.1.营养需要摄入量与烧伤面积大小成正比.随着烧伤面积增加,营养需要量将随之增加,只有这样才能使大面积烧伤抢救成功.
作者：崔平；丁宝财 刊期： 2002年第04期
1 病例报告患者男性,20岁,因右小腿上端疼痛1年,加重1个月于2000年9月入院,该患于1年前参加体育运动后出现右小腿上端疼痛,局部有压痛,无肿胀及发热,不影响活动,经休息数天后症状消失,此后曾有2次剧烈运动后出现上述症状,每次发作经休息及对症治疗均能得到缓解,故未曾就医诊治.1个月前再次出现右小腿上端疼痛,症状加重伴局部肿胀、发热、不能下地行走,于当地县医院检查拍 X 线片未见异常,CT 示右胫骨干骺端骨密度轻度增高,检验血 WBC 7.8×109/L,血沉45 mm/h,碱性磷酸酶13 U/L,诊断怀疑骨结核,后经结核病院会诊排除,按骨髓炎抗炎治疗,但症状无减轻且出现发热,体温38.7 ℃,检验血 WBC 12.8×109/L,经介绍转入我院.查体:神志清,一般状况良好,体温38.9 ℃,不能行走,右小腿上端轻度肿胀,静脉轻度怒张,右小腿皮肤温度明显高于健侧,右胫骨内髁下方有明显局限性压痛,右膝关节无明显肿胀,无关节积液,无纵向叩痛,膝关节活动无受限,右腹股沟可触及肿大的淋巴结,复查 X 线片示:右胫骨干骺端骨质密度轻度增高,未见骨膜反应,胫骨干骺端 CT 示:右胫骨干骺端骨质密度增高,骨小梁不清,CT 值120～140 HU,软组织肿胀,化验碱性磷酸酶71 U/L,血沉38 mm/L.根据病史及临床检查,初步诊断右胫骨肿瘤.在硬膜外麻醉下于右胫骨内髁下方压痛处切开钻孔取病理,开2 cm×4 cm 骨窗减压,见病灶内骨小梁稀少,病变如同肉芽组织,将病灶组织送病理检查,光镜所见:有大量梭形瘤巨细胞,呈席纹样排列,并见一些组织细胞样的圆形细胞,间质血管丰富,少量淋巴细胞浸润.病理诊断:恶性纤维组织细胞瘤.术后行 ECT 检查见右胫骨上端、股骨下端及右髋臼均可见放射性核素浓聚.因病变多发,拟行半骨盆截除手术,因病人家属不同意截肢,终放弃治疗而出院.
作者：崔平；吴晓冰；张隽；那民 刊期： 2002年第04期
我院自1980至2000年共收治十二指肠隔膜型狭窄病人5例,其中1例合并肠旋转不良.5例均经手术证实,并治愈,男3例,女2例,均为新生儿,体重均低于2500 g.其表现为生后不久即开始呕吐,3例呕吐物为胆汁样物,2例为奶块,伴有明显腹胀,5例均有少量胎便排出.腹部立位平片可见明显双泡征,下腹部仅有少量气体.钡灌肠发现1例合并肠旋转不良.1例在产前 B 超检查时发现胃泡扩大并伴羊水过多,提示消化道梗阻征象,术后证实为十二指肠隔膜型狭窄.本组5例均行少量稀钡经胃管送入胃内,有2例胃体不大但十二指肠扩张明显,阻塞端圆钝,5小时后钡剂未通过,十二指肠扩张明显,1例有少量钡剂通过,另2例胃扩张,蠕动无力、十二指肠张明显,蠕动终时钡剂仅流至胃,远端十二指肠近水平部圆钝,钡剂少量通过.
作者：葛少波 刊期： 2002年第04期
1 病例报告患者女,20岁,因浮肿5年,恶心、呕吐1年、心慌加重1月入院.病人5年前因浮肿,大量蛋白尿求诊而被诊断为肾病综合征,未经规范治疗.于1年前出现恶心、呕吐,BUN、Cr 明显升高,且出现心包、胸腔、腹腔大量积液.自1998年7月20日开始行血液透析,1周两次,2个月后,浆膜腔积液完全吸收,病人恶心、呕吐缓解,无心慌、胸闷症状,饮食好,坚持门诊透析.透析间期,病人能坚持正常上班.于5个月前突然中断透析并行气功治疗,病人恶心、呕吐、心慌渐加重,食欲进行性下降.于1999年7月因胸闷憋气加重入院.入院时血压20/13.3 kPa,入院后即行血液透析,血压降至14.7～13.3/8～9.3 kPa.入院后于第4次透析时突然出现血压下降、心慌、胸闷、心前区疼痛,经用血浆、升压药无效而提前下机.下机后病人血压维持在10/8 kPa左右,且不能平卧,颈静脉怒张,B 超示大量心包积液.立即在 B 超引导下行心包穿刺术,抽出不凝血液250 ml,病人胸闷、憋气即刻缓解,血压升至20/13.3 kPa.后经每周2次透析,心包积液完全吸收.
作者：闫现花；张峰 刊期： 2002年第04期
目前研究出一种操作简单且方便实用的保证角膜内皮细胞成活率(Endothelial Survival Bate,ESR)较高的方法,同时能解决保存中的污染问题和选择佳小牛血清浓度,用此方法,使眼库系统易于普及和推广.
作者：朱立；敬海生 刊期： 2002年第04期
我们从1998年至2002年,采用自拟糖肾消白方治疗早期糖尿病肾病(DN)30例,观察结果如下.1 临床资料1.1 一般资料 DN 30例,均为我院门诊和住院病人,年龄40～79岁,病程6～12年,女性12例,男性18例.诊断标准:入选病例全部符合1997年美国糖尿病学会诊断标准的Ⅱ型糖尿病,同时符合以下条件,尿中白蛋白排泄率(UAE)20～200 μg/min,血肌酐正常,无酮症,无酸中毒,无尿路感染,无心脏肝脏病病史.
作者：付长青；李丽 刊期： 2002年第04期
1 病例报告患者女性,65岁,因发作性心前区疼痛10余年,加重1周入院.诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,混合性心绞痛.入院后经应用肠溶阿斯匹林、消心痛、倍他乐克、硫氮卓酮等药物,心绞痛仍时有发作,为明确冠状动脉病变部位及程度,欲行经皮冠状动脉腔内成形加支架置入术,决定行选择性冠状动脉造影检查.病人仰卧位,常规碘酒消毒局部皮肤,1%利多卡因局麻成功后,置入 6F 动脉鞘管,注入肝素3000 U,用 JL 4.0导管行左冠脉造影,导管不能进入冠脉口,考虑冠脉开口变异,更换 Amplatz 导管造影,见左、右冠状动脉均起在左冠脉窦,前降支近段完全闭塞,回旋支多处狭窄,右冠脉多处狭窄,远段次全闭塞,并见来自左冠脉的侧枝循环逆行充盈右冠脉远段.此例病人系冠状动脉畸形-冠状动脉起源异常.
作者：景彩；秦富吉 刊期： 2002年第04期
近年来,许多研究表明,人类肿瘤及其细胞系中广泛存在染色体9p21～22区域的异常,如纯合性缺失、杂合性丢失、易位、倒位等.因此认为此区存在着抑癌基因.初发现 p16基因定位于染色体9p21,与许多恶性肿瘤有关,但并非此区惟一抑癌基因,进一步发现该区域的 p15基因毗邻 p16基因.研究表明,p15基因(p15)与 p16基因(p16)组成相似[1],但 p15除与 p16有部分共性外,在恶性肿瘤的发生、进展及转移中尚有其自身的特点.本文就抑癌基因 p15及其与骨肿瘤的关系作一综述.
作者：张贵阳；姜炳春；原银栋 刊期： 2002年第04期
随着工业化程度的不断发展,眼化学伤的急救占有更加重要的地位.本文收集我急救中心2000年1～12月所抢救的眼化学伤15例,现报告如下.
作者：毛顺仕 刊期： 2002年第04期
随着科学经济的日益发展,以及生活方式的改变,人类疾病谱也发生很大的变化.据有关资料统计,心血管疾病不仅是今天危害人类健康的主要疾病,更是未来20年内人类致死致残的头号杀手[1].而心电图检查是诊断心血管疾病的主要手段之一.又是诊断心律失常的金标准,具有任何其他检查不可比拟和替代的重要作用[2].笔者就8459例全员体检职工的心电图进行了统计分析,现报告如下.
作者：王仲秋 刊期： 2002年第04期
为了解宝钢退休职工的健康状况,我们于2001年对宝钢4263名退休职工进行了健康体检,现将资料较完整的3946名体检者的资料经统计分析,报告如下.
作者：刘耀炎；自荣兵；赵剑秋 刊期： 2002年第04期
病毒性肝炎在我国发病率高,由慢性肝炎发展形成的肝纤维化病人较多.以往肝纤维化确诊主要依据肝脏活体组织检查,但这种损伤性检查具有明显缺陷,动态观察很困难.有文献报道Ⅳ型胶原在血清中的浓度与肝纤维化程度相关联,以此作为诊断肝硬变的灵敏和有意义的指标[1,2].我们对不同类型的肝病患者血清Ⅳ型胶原进行了检测,现报告如下.
作者：李瑛；李守利 刊期： 2002年第04期
目前测定体液中微量铁的分光光度法很多,但具有高选择性的方法却不多见.我们用新合成的水溶性新显色剂2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP),建立了一种选择性测定全血铁的新方法,介绍如下.
作者：胡晓芳；王庆山；孙长清；王丹 刊期： 2002年第04期
