目的 分析永康市第一人民医院重症监护病房(ICU)感染细菌的分布及其耐药性,指导合理使用抗菌药物.方法 对该院2004年1月至2005年12月感染部位标本中分离的主要细菌,采用美国Dade Behring Microscan Walkaway40全自动细菌鉴定,及其药敏测试仪及其配套药敏鉴定板测定MIC值.Microsoft Excel统计和χ2检验.结果 ICU主要细菌分别是G-杆菌,前6位依次为鲍曼/溶血不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽黄单胞菌.G+球菌前4位依次为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌.6种G-杆菌除嗜麦芽黄单胞菌天然耐亚胺硫霉素外,鲍曼/溶血不动杆菌对包括亚胺硫霉素在内的抗菌药物耐药率均超过50%,其它4种细菌对亚胺硫霉素的耐药率均较低.此外,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药性相仿,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁和阿米卡星耐药率尚低,耐药率为8.3%～25.5%;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、头孢吡肟、环丙沙星的耐药率尚低,耐药率为10.5%～25.0%;阴沟肠杆菌对阿米卡星的耐药率尚低36.4%;嗜麦芽黄单胞菌对SMZco的耐药率低为14.3%.4种G+球菌对万古霉素敏感,金黄色葡萄球菌未检到耐万古霉素菌株.表皮葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3.7%～5.3%,其次除屎肠球菌外,其它3种G+球菌对利福平的耐药率也还较低,为5.3%～9.5%.屎肠球菌对四环素的耐药率尚低为33.3%.不同的细菌耐药率不同,与其耐药机制有关.结论 多重高耐药性是ICU感染菌的重要特征,加强ICU感染菌监测,对预防和控制ICU的医院感染有重要现实意义.
作者：王益群；黄金莲；倪笑媚 刊期： 2007年第01期
目的 观察培菲康联合洁维乐治疗小儿迁延性和慢性腹泻的疗效.方法 将72例小儿迁延性和慢性腹泻分为治疗组40例,对照组32例,均给予去乳糖喂养和液体疗法,其中治疗组加用培菲康联合洁维乐治疗.对照组仅加用培菲康治疗.结果 治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75%,2组相比χ2=8.23,P＜0.01,差异有显著性.结论 培菲康联合洁维乐治疗小儿迁延性和慢性腹泻的疗效显著、安全、值得临床推广应用.
作者：万盛华；罗红；李香莲 刊期： 2007年第01期
目的 初步探讨脂肪肝与肠道微生态的相关性.方法 采用粪便快速涂片法对40例脂肪肝患者及40例健康志愿者进行粪便菌群分析.结果 患者组共12例存在肠道菌群失调症, 占30%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为7例、4例、1例;对照组共5例存在肠道菌群失调症,占12.5%,均为Ⅰ度.2组相比P＜0.05,差异存在显著性,患者组菌群失调例数多于对照组.结论 本研究初步探讨了脂肪肝与肠道菌群的关系,发现脂肪肝患者肠道菌群紊乱可能较正常人增多,故二者可能存在一定关系.但是由于本研究样本数较少,且采用的检测肠道菌群的方法仅仅为粪便快速涂片法,故还需更大样本的、采用更精确肠道菌群检测方法的研究进一步探讨脂肪肝与肠道微生态的关系.
作者：姚玉川；冯天杰；王建业；高荣林；王磊辉；王继德；熊德鑫 刊期： 2007年第01期
目的 探讨前S1抗原与乙肝标志物(HBV-M)及HBV-DNA之间的关系,进而分析前S1抗原的检测在判断乙肝病毒复制中的作用.方法 检测360例乙型肝炎患者血清中前S1抗原、HBV-M、HBV-DNA,对其结果进行比较分析.结果 前S1抗原能够较好地反映乙肝病毒复制情况,对病情的预后及疗效判断具有指导意义.结论 前S1抗原与HBV-DNA、HBeAg阳性呈高度正相关,在防治中应引起重视.
作者：潘春琴；刘池波；牟思华 刊期： 2007年第01期
目的 了解不动杆菌属产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及耐药分析.方法 用K-B琼脂扩散法进行药敏试验,三维试验检测不动杆菌属产生的AmpC酶和ESBLs.结果 169株不动杆菌,产ESBLs 43株(25.6%),产AmpC酶41株(24.4%),同时产超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶10株(5.8%);产AmpC酶的菌株耐药情况比产ESBLs的菌株严重.结论 不动杆菌属产AmpC酶和ESBLs的比例较高,应合理使用抗生素,才能有效控制感染.
作者：叶伙梅；叶惠芬 刊期： 2007年第01期
了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验治疗,我们对2004年至2005年丽水市人民医院住院肺疾病患者下呼吸道标本中的临床常见病原菌及耐药情况进行了回顾性分析.
作者：徐伟珍；王艳；揭伟霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨非侵入性检查方法对儿童幽门螺杆菌(H.pylori)的诊断及治疗价值.方法 对2004年10月至2005年12月在梅县人民医院门诊及住院154例慢性反复腹痛患儿进行粪便幽门螺杆菌抗原(HPSA)血清(H.pylori)抗体(HP-Ab)及产细胞毒素相关蛋白(CagA)、H.pylori检查测验,并对CagA阳性患者于短程三联抗H.pylori干预治疗.结果 154例患儿中H.pylori阳性33.8%(52/154),CagA阳性61.5%(32/52).H.pylori阳性及CagA阳性者以上腹疼痛,恶心呕吐多于H.pylori阴性患者,但它们之间差异无显著性,P＞0.05;H.pylori阳性及CagA阳性与H.pylori阴性者病程上差异无显著性,P＞0.05.对CagA阳性干预治疗后4周临床症状消失达90.6%(29/32),HPSA转阴率为87.5(28/32),结论 H.pylori阳性及CagA阳性与否不能以临床表现作为判断标准,H.pylori及CagA的检测可作为对儿童特别是幼儿诊断H.pylori感染及治疗后复查,简便,患儿易接受,特别适用基层的一种非侵入性检测方法.
作者：侯冰文；翁秀金；温勇辉 刊期： 2007年第01期
目的 观察培菲康对肝硬化腹水并自发性腹膜炎(SBP)的预防效果.方法 对38例肝硬化腹水患者用培菲康(生态干预组)口服半年,观察SBP的发生率,并与诺氟沙星(药物预防组)口服预防的36例和未作预防用药(对照组)的32例进行预防效果的比较.结果 干预组SBP的发生率为7.89%,对照组为25.00%,2组差异有显著性(P＜0.05).干预组和药物预防组预防效果差异无显著性(P＞0.05).干预组ALT和Alb得到显著改善,与药物组和对照组相比差异有显著性(P＜0.025).结论 培菲康对肝硬化腹水并SBP具有较好的预防效果且能显著改善肝脏功能.
作者：何炳福；杨越明；黄丹文 刊期： 2007年第01期
目的 了解我院2004至2005年流感嗜血杆菌的分离率、产酶率,并对其耐药性进行分析,指导临床合理用药控制嗜血杆菌的流行.方法 对1695份痰及咽拭子标本进行嗜血杆菌分离培养、鉴定,并用头孢硝噻吩纸片法进行β-内酰胺酶测定,采用琼脂扩散法进行药敏试验.结果 共分离出226株嗜血杆菌,其中流感嗜血杆菌52株,副流感嗜血杆菌174株.产β-内酰胺酶42株,对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星的耐药率分别为22.1%、74.3%和57.5%.而对阿莫西林/棒酸、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛钠、亚胺培南、利福平、氨曲南的耐药率均低于10%.结论 我院呼吸道嗜血杆菌感染以副流感嗜血杆菌为主,临床上治疗嗜血杆菌感染有效的药物是头孢噻肟.
作者：吴春凤；姜焕好；曾东良；叶莉；叶国强 刊期： 2007年第01期
目的 通过荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测慢性阴道炎患者阴道内解脲脲原体(Uu)和沙眼衣原体(Ct)感染状况,用以指导临床正确治疗.方法 应用荧光定量聚合酶链反应对380例慢性阴道炎患者的阴道分泌物进行解脲脲原体和沙眼衣原体PCR检测.结果 解脲脲原体阳性率为42.9%,其阳性标本的平均拷贝数为3.4×105copies/ml,沙眼衣原体阳性率为16.6%,其阳性标本的平均拷贝数为5.8×104copies/ml,解脲脲原体和沙眼衣原体合并感染的阳性率为12.6%.结论 PCR技术具有简便、快捷、准确的优点,是目前快速诊断慢性阴道炎患者Uu、Ct感染状况的可靠诊断方法之一.
作者：刘池波；潘春琴；牟思华 刊期： 2007年第01期
目的 探讨小儿肠道菌群失调患者新鲜腹泻标本细菌学、pH和细菌球杆比的变化,寻求肠道菌群失调的快速诊断方法.方法 2004年1月至2005年12月我院门诊及住院患儿因菌群失调(细菌学培养证实)致腹泻共118例为研究对象,对照组为同期保健科健康体检的小儿共80例.均采集新鲜粪便(10 min内)进行细菌学培养接种、pH检测及涂片做革兰染色镜检计数标本中球菌杆菌的比例.结果 (1)118例菌群失调患者腹泻标本细菌学培养大肠埃希菌消失或减少42例(35.6%),肠道条件致病菌优势生长49例(41.5%),真菌27例(22.9%).(2)肠道菌群失调患儿粪便pH分布在6～8之间,pH≥7者92例(78.0%);对照组粪便pH值分布在5～6.5之间,pH≤5.5者68例(85.0%),统计学比较差异有显著性(χ2=171.57,P＜0.005).(3)标本涂片镜检查细菌球杆比,菌群失调组为3/7～8/2,球菌≥40%者106例(89.8%);对照组标本细菌球杆比1/9～3/7,球菌≥40%者无1例,两者统计学比较差异有显著性(χ2=181.47,P＜0.005).结论 腹泻患儿新鲜粪便细菌学、pH值和细菌球杆比的变化有助于肠道菌群失调的诊断,以pH≥7、细菌球杆比大于3/7诊断肠道菌群失调简单、快速、准确、价廉,适合临床基层实验室推广使用.
作者：廖卫；张敏；孙政敏；庞湘侠 刊期： 2007年第01期
目的 了解医院内假丝酵母菌感染菌种的分布及抗真菌药物的耐药谱,为临床抗真菌治疗提供正确数据.方法 采用VITEK-32微生物自动鉴定仪进行假丝酵母菌菌种的鉴定,同时用ATB FUNGUS真菌药敏条作药敏试验.结果 从住院患者的血液、痰、尿、分泌物、胆汁等标本中共检出真菌505株.其中白假丝酵母菌281株,热带假丝酵母菌124株,光滑假丝酵母菌21株,季也蒙假丝酵母菌17株,近平滑假丝酵母菌16株,克柔假丝酵母菌10株,皱折假丝酵母菌8株,异常汉逊假丝酵母菌6株,5-氟胞嘧啶和两性霉素抑菌效果好,其耐药率分别为2.8%和3.4%.其他4种抗真菌药物制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑和酮康唑的耐药率分别为6.1%、13.7%、9.3%和28.3%.结论 医院假丝酵母菌感染耐药率逐年上升,非白假丝酵母菌感染明显增加.氟康唑对白假丝酵母菌有很强的抗菌活性且毒副作用小.假丝酵母菌感染的迅速增加同广泛应用超广谱抗菌药物、激素及免疫抑制剂等有关.假丝酵母菌感染死亡率高,因此早期诊断及有效性治疗是减少死亡率的关键.
作者：黄志刚；黄琛；马丹颖；罗守军；张奕奕 刊期： 2007年第01期
目的 评价环境友好型闪烁液应用于14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的效果.方法 149例患者接受14C-尿素呼气试验,均分别采用环境友好型和传统液体闪烁液进行检测,比较两者结果.结果 应用环境友好型闪烁液进行14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染,与应用传统型闪烁液相比,两者差异无显著性,结果符合率为 97.99%.结论 环境友好型闪烁液对14C-尿素呼气试验结果无明显负面影响,可替代传统闪烁液.
作者：高燕；张厚德；黄晋杰；金桂花；杜泽园 刊期： 2007年第01期
目的 探讨小儿腹泻标本病原学特点及流行病学特征,寻求小儿感染性腹泻的快速诊断方法.方法 对我院2003年10月至2005年9月门诊及住院的1160例2个月～5岁腹泻患儿的腹泻标本进行细菌学检查及pH检测.结果 (1)1160例患儿腹泻标本病原学阳性605例(52.16%),检出病原20种621株,外源性肠道病原菌、内源性肠道条件致病菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为35.75%、32.69%、31.56%.主要病原:(1)轮状病毒196株(31.56%),志贺菌118株(19.00%),克雷伯菌86株(13.8%),枸橼酸杆菌67株(10.79%),致泻性大肠埃希菌60株(9.66%).(2)1160例患儿腹泻标本6个月～2岁患儿占881例(69.91%).轮状病毒腹泻多发于秋冬季、大便为水样、多见于2岁以内婴幼儿,志贺菌以夏秋季与脓血便检出率较高.(3)病原菌分离阳性腹泻标本pH＞7占明显优势,轮状病毒阳性标本、病原检查阴性标本、健康体检对照标本pH＜6占明显优势,前者pH与后三者pH统计学比较,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 引起小儿腹泻的病原种类繁多,轮状病毒居首位,内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比已接近外源性肠道致病菌而成为腹泻的重要病原菌,大便pH可作为急性腹泻病早期简单、快速、准确、价廉的初步诊断及合理应用抗生素的重要指标.
作者：王志勤；邢志广；姜锋；吕壮伟；瘳卫；吕惠娟 刊期： 2007年第01期
目的 分析重症监护病房(ICU)非发酵菌感染的临床分布及耐药状况,总结非发酵菌的感染特点,探讨治疗对策.方法 采用ATB Expression细菌鉴定及药敏分析系统,对ICU非发酵菌临床分离株进行菌种鉴定及耐药性测定.结果 重症监护病房医院感染非发酵菌检出率为45.0%.其中铜绿假单胞菌为常见(32.1%),其次为鲍氏不动杆菌(27.4%)和嗜麦芽窄食单胞菌(13.3%).非发酵菌可感染不同部位,其中以呼吸道感染为常见(75.5%),其次为创面分泌物(8.7%)和引流液(5.5%).药敏结果显示非发酵菌对替卡西林、庆大霉素、喹诺酮类等多种抗菌药物高度耐药,且多重耐药现象较严重.结论 重症监护病房医院感染中非发酵菌分离率高,分布范围广泛且耐药性强,多重耐药现象严重,应引起临床高度重视.
作者：陆惠强；杨伟杰；王冠华；陈铮铮；史浩 刊期： 2007年第01期
目的 了解肝移植患者术后感染革兰阴性杆菌(G-杆菌)的分布及其耐药性,供临床治疗借鉴.方法 采用回顾性分析2003年9月至2005年11月间,从我院肝移植中心103例肝移植术后患者送检的标本中分离到的467株G-杆菌的分布及其耐药情况.结果 G-杆菌中,肠杆菌科占77.9%(364/467),多前3种是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌,非发酵菌占22.1%(103/467),多前3种是嗜麦芽假单胞菌、铜绿假单胞菌、恶臭假单胞菌,检出产ESBLs菌148株,检出率为31.7%(148/467),产ESBLs严重的细菌分别是铜绿假单胞菌(45.7%)、阴沟肠杆菌(41.8%)、嗜麦芽假单胞菌(40.54%)、肺炎克雷伯菌(34.9%)、大肠埃希菌(32.3%),肠杆菌科耐药率高依次为哌拉西林、氨苄西林、替卡西林、氨曲南,在89.66%～94.13%,耐药率较低依次是亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶,在5.45%～43.1%,非发酵菌耐药率高是四环素、氨曲南、哌拉西林、头孢曲松,在59.84%～90.31%,耐药特率低是阿米卡星、亚胺培南、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸,在15.51%～27.63%.结论 肝移植患者术后感染的G-杆菌产ESBLs菌高,耐药性严重,应引起关注.
作者：王潭枫；符振华；洪国强 刊期： 2007年第01期
目的 通过对急性细菌性痢疾的后期治疗,以达到减少复发病例,提高患者的生命质量.方法 治疗组使用双歧三联活菌胶囊对急性细菌性痢疾患者急性中毒症状控制后进行单盲法随机分组疗效进行分析,对照组使用泰利必妥片,2组用药方法、观察内容及随访时间均相同.结果 双歧三联活菌胶囊组有效率达到97.83%,无任何毒副作用;而对照组有效率仅为80%,其中20%副作用较明显,而且经卡方检验,P＜0.01,2组差异有非常显著性.结论 双歧三联活菌胶囊为众多微生态制剂中的一种,其作为急性细菌性痢疾或其他细菌感染的腹泻性疾病的后期治疗药物,疗效肯定,可以提高患者生活质量.
作者：茅焕章；马培英 刊期： 2007年第01期
目的 探讨微生态制剂治疗肝硬化肠功能紊乱患者的疗效.方法 选择80例肝硬化肠功能紊乱患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组:常规保肝治疗加金双歧(4粒/次,2次/d);对照组:常规保肝治疗.疗程均为4周.结果 治疗组和对照组相比,腹胀、腹泻、腹部不适症状明显改善,血氨水平降低,血浆内毒素水平下降,2组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 微生态制剂对于改善肝硬化患者临床症状有肯定的价值,并可降低血氨及血浆内毒素水平,有利于肝功能的改善.
作者：韩宇 刊期： 2007年第01期
目的 利用从牙鲆肠道分离的1株鼠李糖乳杆菌P15和1株干酪乳杆菌(Lc),研究它们在牙鲆粘液中的粘附特性以及不同pH和盐度对其粘附的影响.方法 用异硫氰酸荧光素(FITC)标记法.结果 P15和Lc对牙鲆的体表粘液和消化道粘液均有粘附作用,2株菌对消化道粘液的粘附效果好于体表粘液,且对胃的粘附百分率高,分别是48.18%和63.0%.这2株菌在各部位的粘附受pH和盐度的影响,在弱酸性环境中和32左右的盐度中具有较强的粘附能力.结论 在海水盐度条件下,P15和Lc在消化道粘附率较高.
作者：刘倩；邵占涛；陈营 刊期： 2007年第01期
目的 研究不同证型慢性盆腔炎患者生殖道菌群的变化.方法 2002年6月至2003年5月广州中医药大学妇科住院慢性盆腔炎患者,湿热证组29例和气滞血瘀证组20例的宫颈分泌物进行菌群密集度、菌群多样性、优势菌的检测,并与24例正常人组对照.结果 慢性盆腔炎湿热证和气滞血瘀证两者的衣原体感染率、细菌多样性、菌群密集度分级高于正常人组.优势菌群,以革兰阳性球菌为主,占75%,其中表皮葡萄球菌多,占45%,其次为粪肠球菌,占16%;革兰氏性杆菌以大肠埃希菌为主,占13%,其次为棒状杆菌,占11%.湿热证和气滞血瘀证两者差异无显着性.结论 慢性盆腔炎湿热证与气滞血瘀证均与菌群失调有关.
作者：缪江霞；邓高丕；罗颂平；廖慧慧；叶敦敏 刊期： 2007年第01期
目的 研究四君子汤水提液及纳米制剂对肠道微生态失调小鼠的调整作用.方法 应用林可霉素灌胃建立小鼠肠道微生态失调模型,然后应用四君子汤水提液(常态中药)及其纳米制剂进行治疗,同时设正常、阳性对照及自然恢复组,于给药6 d后处死小鼠,进行肠道菌群检测、肠组织电镜检查及肝脏细菌易位检测.结果 林可霉素灌胃3 d后,小鼠肠道菌群失调,肠黏膜损伤严重,肝脏有大量细菌易位.持续6 d治疗后,肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显上升,损伤的肠黏膜基本修复,肝脏细菌易位数量大幅度下降.各治疗组间比较纳米中药组的效果要好于常态中药和丽珠肠乐组(P＜0.001,P＜0.01,P＜0.05).结论 2种不同粒径的中药均能扶植肠道正常菌群生长,促进肠黏膜损伤修复,控制细菌易位.但纳米中药效果优于常态中药,且用药量小.
作者：鞠宝玲；陆叶；唐小云；张晓莉；杨景云 刊期： 2007年第01期
目的 探讨新生儿肠道双歧杆菌数量的相关影响因素,并明确它们与婴儿期腹泻的关系.方法 以120例新生儿为研究对象,生后5～7 d均做大便双歧杆菌定量培养,并做相关因素的准确登记,同时严密观察随访至1岁,准确记录其发生腹泻情况.结果 母亲分娩方式、临产期及产后是否使用抗生素、母亲妊娠期饮食习惯以及新生儿黄疸期长短与新生儿肠道双歧杆菌数量有相关性.新生儿黄疸期长、母亲临产期及产后使用抗生素均是婴儿腹泻的危险因素;阴道分娩、母亲喜发酵制品及喜素食均是婴儿腹泻的保护因素.结论 为避免导致新生儿肠道双歧杆菌数量不足的影响因素,提倡阴道分娩、临产期及产后不用抗生素、妊娠期多食发酵制品和素食,并尽量设法缩短新生儿黄疸时间,以减少婴儿腹泻的发生.
作者：刘泉波；刘作义 刊期： 2007年第01期
目的 为了研究透明颤菌在微生物发酵工业生产中的应用,对东北寒带地区透明颤菌的理化特性进行研究.方法 透明颤菌的分离采用培养基(PYA)富集培养与形态观察的方法,采用分光光度计、光扫描与CO差示光谱确定透明颤菌的生理生化性质.结果 研究分离的透明颤菌在蛋白胨0.4%,酵母0.6%,NaAc 0.02%,pH 7.8,34 ℃,150 r/min时可获得较大生长速率,NaAc浓度为1%,pH 7.5～8.0时菌体生长快.透明颤菌在稳定期血红素含量约为每克湿菌中11 nmol,样品在5000 r/min离心后出现血红蛋白的吸收峰.结论 分离培养出寒带地区生长的透明颤菌,并确定了其理化性质,为在发酵工业生产中应用透明颤菌奠定了参考依据.
作者：张薇；王洪军；冯立；孙艳；王立强；张志强；吴益民 刊期： 2007年第01期
目的 观察金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后生物学特性的变化,探讨有效方法,为临床正确诊断奠定基础.方法 使用万古霉素体外诱导将1株h-VRSA逐步诱导为VISA;观察原代菌及其诱导菌的形态结构、培养特性和生化反应结果并与标准菌株ATCC 29213比较,了解金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后生物学特性变化规律;比较手工法、仪器法和PCR检测法的细菌鉴定结果.结果 金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后主要生物学特性改变为:细胞壁增厚、细胞表面粗糙,有结节状凸起、菌落变小,溶血环和色素消失,血浆凝固酶、甘露醇、甘露糖等生化反应由阳性转为阴性.生物学特性改变可导致手工法和仪器法细菌鉴定结果错误,但对PCR检测鉴定结果没有影响.结论 金葡菌对万古霉素耐药后生物学特性改变可导致常规方法细菌鉴定结果错误,应引起临床的重视.
作者：张涛；马筱玲；戴媛媛；鲁怀伟；陈多炎 刊期： 2007年第01期
用链霉菌M-1菌株所产的抑菌物质进行稳定性试验和极性试验,稳定性试验表明该菌株连续传代10次后遗传性稳定,且发酵液在100 ℃处理60 min,紫外线照射3 min和在碱性条件下处理后其对病原指示菌的抑菌活性基本不减.极性试验表明该物质属于弱碱性水溶性抗生素.本研究为进一步对该抑菌活性物质分离提取工艺和其在实践上的应用,提供了有益的试验数据.
作者：高群；孟宪志；王志学 刊期： 2007年第01期
目的 克隆艰难梭菌(Clostridium difficile,C.d)细胞毒素B羧基末端功能区(CDB3)基因,并对其进行测序及生物信息学分析.方法 利用PCR技术扩增CDB3基因,并将其定向插入pET-22b(+)载体中,以DNA自动分析仪进行序列测定,并以生物信息学软件分析其生物学特性.结果 成功克隆了艰难梭菌CDB3基因,经测序表明与GenBank中分布的Clostridium difficile VPI10463的ToxinB3基因序列完全一致.DNAstar软件预测其蛋白质的相对分子量(Mr)约为71.3 kD,并显示出良好的抗原性.结论 研究获得了序列正确的CDB3基因,为其重组表达及其相关研究奠定了良好基础.
作者：刘红升；张清华；蒋知新 刊期： 2007年第01期
目的 分析内蒙地区发热患者中冠状病毒的感染情况.方法 以SARS冠状病毒感染Vero细胞涂片为冠状病毒抗原片,用间接免疫荧光法分别检测55例发热患者和68例正常人血清中冠状病毒的IgG、IgM抗体.结果 发热患者血清中冠状病毒IgG抗体和IgM抗体阳性率分别为29.1%(16/55)和10.9%(6/55),而正常人血清中只检测到2.9%(2/68)的IgG抗体,且未检测到IgM抗体,2组患者的IgG和IgM抗体阳性率比较差异均有显著性;随机选取7例患者的IgG阳性血清进行SRAS冠状病毒的特异性抗体封闭实验,结果有6例血清仍为阳性,有1例血清转为阴性,说明冠状病毒IgG抗体阳性血清中85.7%为普通冠状病毒特异性,14.3%为SARS冠状病毒特异性.结论 普通冠状病毒是内蒙地区发热患者的主要病原体之一,部分患者还存在SARS冠状病毒的既往感染.
作者：包丽丽；钱钧；福泉；李桂梅；宋武琦；李小光；贾丽娜；生田和良；张凤民 刊期： 2007年第01期
目的 采用动物实验及临床观察,探讨益生菌制剂培菲康治疗肝硬化高氨血症的作用机制.方法 采用大鼠肝硬化模型,其中治疗组予以培菲康悬液每天灌胃治疗共8周,检测治疗组及对照组血浆内毒素指标;并选用70例肝硬化Child-Pugh分级为B级的患者,其中治疗组口服培菲康胶囊(每次2粒,每日3次)3周,观察治疗前后血浆内毒素变化.结果 培菲康治疗组的肝硬化大鼠及患者血浆内毒素均明显低于对照组(P＜0.05).结论 培菲康能明显降低肝硬化患者的血氨水平,可作为肝硬化患者的辅助用药.
作者：卜淑蕊；戴鹏；赵严；刘近春；闫柱 刊期： 2007年第01期
目的 分析鼠伤寒沙门菌外膜蛋白(OMP)与耐药性的关系.方法 用消除剂丫啶橙消除耐药性,盲传测其遗传稳定性,采用超声波物理裂解法制备鼠伤寒沙门菌外膜蛋白标本,用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDA-PAGE)检测外膜蛋白,用紫外分光光度计测其吸光值,计算浓度.结果 抗性消除表型能稳定遗传,耐药鼠伤寒沙门菌与敏感鼠伤寒沙门菌都含有6条主要的外膜蛋白条带,两者相比,发现耐药菌的外膜蛋白在约57、53、30 kDa处减弱或缺失,总的蛋白浓度也低于后者.结论 鼠伤寒沙门菌耐药性与外膜蛋白的减弱或缺失有关.
作者：刘维红；郭爱珍；徐引弟；贾爱卿；严克霞；陈焕春 刊期： 2007年第01期
目的 了解儿童呼吸道菌群的分布特征.方法 对重庆医科大学附属儿童医院的呼吸内科住院部500例小儿下呼吸道负压吸引法痰标本做分离培养;105例门诊未使用抗生素有咽部体征的上呼吸道患儿咽拭子标本做分离培养;同时对150例健康儿童上呼吸道咽拭子标本做分离培养,对他们的生长菌群进行分类鉴定和药敏试验,并对结果作对比分析讨论.结果 草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、流感嗜血杆菌检出率差异无显著性(P＞0.05);而儿童下呼吸道痰标本结果和105例门诊上呼吸道患儿咽拭子标本结果比较大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、真菌差异无显著性(P＞0.05),与150例健康儿童上呼吸道咽拭子标本结果比较差异有显著性(P＜0.05).革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素(IMP)耐药率低,对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、阿米卡星(AK)、环丙沙星(CIP)耐药率＜30%;革兰阳性球菌未发现耐万古霉素(VA)菌株,对利福平(RD)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)耐药率相对较低;流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌对CIP、IMP耐药率＜10%;肺炎链球菌无VA耐药菌株,对氧氟沙星(OFX)、RD耐药率＜10%;草绿色链球菌也无耐VA菌株;对RD、复方磺胺(SXT)、四环素(TE)耐药率＜30%.结论 儿童正常菌群的分布特征以草绿色链球菌为主.从病原菌来看,下呼吸道住院患儿痰标本分离的致病菌大于门诊上呼吸道感染患儿咽拭子分离的致病菌大于健康儿童咽拭子标本携带的致病菌.
作者：刘岚；谢伟；景春梅 刊期： 2007年第01期
目的 明确杭州地区临床分离的耐药铜绿假单胞菌各种β-内酰胺酶编码基因、外膜通道蛋白oprD2基因存在状况.方法 采用MicroScan微生物鉴定系统微量肉汤法测定临床分离的20株铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应的方法分析β-内酰胺酶基因及外膜通道蛋白oprD2基因的携带情况.结果 20株菌呈现多重耐药,对氨基糖苷类抗生素的耐药率在50.0%～72.2%,对其他抗铜绿假单胞菌药物耐药率在16.7%～83.3%;13株(72.2%)检出β-内酰胺酶编码基因,TEM、DHA、IMP和OXA基因阳性率分别为55.6%、27.8%、22.2%和11.1%,SHV、PER、VEP、GES和VIM基因阴性,oprD2基因缺失.结论 杭州地区临床分离的铜绿假单胞菌多重耐药严重,β-内酰胺酶编码基因携带率很高.
作者：潘小良；宋朝辉；谢琦 刊期： 2007年第01期
目的 探讨黄连解毒汤对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及持续高产AmpC酶菌株的抑菌作用.方法 采用琼脂对倍稀释法、肉汤稀释法分别检测了中药黄连解毒汤对产ESBL和AmpC酶菌株的低抑菌作用.结果 中药黄连解毒汤对产ESBL的大肠埃希菌(5/80)的低抑菌浓度为125 mg/L,产AmpC酶的肺炎克雷伯菌(2/30)低抑菌浓度为125 mg/L.结论 中药黄连解毒汤对产ESBL和AmpC酶菌株均有不同程度的抑菌作用,但作用不强.
作者：刘平；叶惠芬；潘锦瑶；陈惠玲；李尚文 刊期： 2007年第01期
肠球菌是革兰阳性球菌.1984年,肠球菌作为一个新的菌属从链球菌属中独立出来,即肠球菌属(enterococcus).肠球菌营养要求较高,在含有血清的培养基上生长较好.接种血平板35 ℃孵育18 h后,可形成灰白色、不透明、表面光滑、直径为0.5～1 mm大小的圆形菌落,在血琼脂平板培养基上主要表现为γ或α溶血现象.需氧及兼性厌氧.触酶阴性,多数具有吡咯酮芳基酰胺酶,能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR),能在高盐、高碱条件下,40%胆汁培养基中和10～45 ℃的环境下生长,并对许多抗菌药物表现为固有耐药.
作者：羽晓瑜；强华 刊期： 2007年第01期
近年来,甲型副伤寒(Paratyphoid A)的发病在沿海和一些边远地区有增多趋势[1～8].为了更好地防治甲型副伤寒沙门菌感染,现就有关该菌的耐药现状以及临床用药中的一些问题简要综合评述如下.
作者：孔繁林；储从家 刊期： 2007年第01期
乳酸菌(LAB, lactic acid bacteria)是一群能大量发酵碳水化合物并产生乳酸的革兰阳性细菌,包括乳酸球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌等十几个属.乳酸菌是人和大多数动物肠道内的常见细菌,因其在食品工业各个领域中的长期应用已证明不具有致病性,被公认为安全级(GRAS, generally recognized as safe)微生物.20世纪90年代,国内外学者开始致力于对乳酸菌分子生物学及作用机制的研究,以乳酸球菌、乳酸杆菌和双歧杆菌作为基因工程受体菌,应用基因工程技术有目的、有选择地研制新一代微生态制剂,以更好的控制其参与食品加工、医疗保健的过程.通过分子生物学技术的不断进步为人们探索其新的应用潜力提供了基础,如利用基因工程乳酸菌在生物反应器内发酵食品或直接在人和动物消化道内生产蛋白等,其中有前景的应用其作为活载体将治疗性蛋白或抗原传递至黏膜表面,继而同时诱导黏膜免疫和系统免疫.
作者：徐义刚；崔丽春 刊期： 2007年第01期
目的 观察10例BV患者采用了信谊制药总厂生产的阴道嗜酸乳杆菌泡腾片1个疗程(7 d)后阴道菌群的变化.方法 采用7种选择或非选择培养基对阴道分泌物的细菌总数、乳杆菌等7个指标进行检测.结果 治疗后阴道中乳杆菌显著增多,厌氧革兰阴性杆菌显著减少(两者P＜0. 001).细菌总数、肠杆菌、酵母菌和阴道加德纳菌均减少(P＜0. 01).结论 信谊阴道嗜酸乳杆菌泡腾片具有较好的调整阴道微生态平衡的作用.
作者：刘京；陈彬华；程丛娟；曾红；王文风 刊期： 2007年第01期
目的 观察乳杆菌阴道泡腾片治疗细菌性阴道炎的疗效.方法 采用双盲、随机对照的方法,在4家医院的妇产科门诊将232例患者分成试验组(n＝116)和对照组(n＝116).试验组用药为乳杆菌阴道泡腾片、对照组用药为甲硝唑阴道泡腾片,阴道放置,每晚1片,疗程7 d.治疗前后分别进行临床症状评分、测阴道分泌物pH、做线索细胞和胺试验检查,进行总有效率评定.结果 经2种药物治疗后所有患者临床症状均明显减轻,治疗前后自身比较差异有显著性(P＜0.01);80%以上的患者呈现线索细胞转(-)、胺试验转(-),超过一半的患者阴道分泌物pH低于4.5;临床治疗总有效率分别为74.78%和83.33%.2种药物组间比较治疗效果差异无显著性(P＞0.05).结论 阴道补充乳杆菌与使用甲硝唑治疗产生了相似的效果,有可能成为新的治疗细菌性阴道炎的方法.
作者：王树海；刘京；王友芳；程丛娟；毕惠；曲陆荣；苏炳华 刊期： 2007年第01期
2005年9月15日许昌市东城区一小型面馆发生了因食用凉拌菜和烩面而引起的事物中毒事件.发病症状以急性胃肠道症状为主,根据流行病学调查与实验室病原检验,确定本次食物中毒为肠炎沙门菌引起的,现报告如下.
作者：张冬民；丁新民；贾永强 刊期： 2007年第01期
1 研究档案库房空气中微生物生长情况的意义档案库房空气环境中的微生物不仅可以对档案工作者、档案利用者身体健康造成危害,还会对档案载体造成危害.它们会附着在空气中的飘尘上,被人体通过呼吸道吸入并携带,当身体抵抗力降低时引起疾病.还会飘落到档案载体上,在条件合适的情况下,腐蚀档案载体材料.因此,在当前人们日益关注室内空气质量的今天,监测档案库房空气环境中微生物存在情况显得尤为重要.
作者：王宁娟；张立志；王金翠 刊期： 2007年第01期
