目的 研究阈下剂量氯胺酮全凭静脉麻醉用于剖宫产手术对新生儿全身氧摄取率的影响.方法 ASA Ⅰ ～ Ⅱ级的剖宫产病人80例,随机分为全凭氯胺酮麻醉组(Ket组)和连续硬膜外麻醉组(EA组).术中持续监测BP、SpO2、HR并比较两组新生儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分,新生儿全身氧摄取率(ERO2)的差异.结果 两组新生儿ERO2及Apgar评分均无显著性差异(P＞0.05).结论 阈下剂量氯胺酮在新生儿娩出前单独实施全凭静脉麻醉,新生儿氧摄取率及Apgar评分未见明显变化.
作者：陈丙侠；郭静 刊期： 2012年第02期
目的 通过药学服务的实践,分析其存在问题,并探讨相应对策.方法 采用文献查询和综合分析的方法.结果 我院药学服务的开展受到诸多因素的制约,需要加强认识,加大重视,突破现有的模式积极推动药学服务事业的全面发展.结论 药学服务是现代药学发展的新方向,我们应该在摸索中成长,不断汲取新理论新知识,才能与时俱进,才能提高药师的服务水平.
作者：俞幼娜 刊期： 2012年第02期
目的 观察外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及安全性.方法 对42例重症新生儿高胆红素血症患儿进行外周动静脉同步换血,检测比较换血前后患儿的胆红素、血常规和血糖等指标的变化.结果 与换血前比较换血后总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均明显下降；白细胞和血小板明显降低；血糖升高,差异有统计学意义.结论 对于重症新生儿高胆红素血症患儿,应尽早的进行换血治疗,换血治疗中应严密监测患儿各项生命体征和血常规、电解质、胆红素等指标的变化,同时尽可能保证供血新鲜,如出现高血钾症、贫血、感染等异常情况,应及时做应对处理.
作者：刘晶 刊期： 2012年第02期
目的 探讨尿液中黏液丝和上皮细胞对UF - 1000i全自动尿沉渣分析仪测定管型结果的影响.方法 用显微镜检查的上皮细胞、各种管型尿、黏液丝的尿液和正常尿液结果与UF-1000i尿沉渣仪测定结果进行比较进行分析.结果 正常尿液和管型尿液标本UF -1000i测定结果与镜检相符,部分上皮细胞及黏液丝易被误认为管型.结论 尿液中的上皮细胞及黏液丝对UF -1000i尿沉渣仪对管型的检测结果有影响,因此,做尿沉渣分析时,当分析结果提示管型,尤其是提示有病理管理,应进行离心镜检.
作者：朱君琴；徐勇 刊期： 2012年第02期
目的 探讨和总结118例患儿行支气管镜检查和护理的特点和体会.方法 时术前、术中、术后的护理进行回顾性总结、观察、分析,以增加该技术的安全性和成功率.结果 本组均获得成功,结果满意.术中血氧饱和度(SaO2)下降80％以下2例,80 - 90％ 15例,术后发热或发热加重7例,出血6例,未发生严重并发症.结论 认为严格遵守操作规程和细致周到的护理,有助于提高儿科支气管镜术成功率并减少并发症.
作者：薛喜凤 刊期： 2012年第02期
目的 探索一种简单易行的颊部粘膜缺损修复方法.方法 对口腔颊部粘膜缺损病例共17例进行颊脂垫一期修复疗效观察.结果 17例均一期愈合,手术半年后发现有一例鳞癌患者肺部转移,1年后有1例鳞癌患者原位复发.结论 烦脂垫是修复口腔组织缺损不可多得的供体,手术简单,创伤小.
作者：金明勋 刊期： 2012年第02期
目的 提高我院药房药学服务质量,促进合理用药.方法 分析我院药房药物咨询窗口的工作情况.结果 咨询药物用法用量,药物的副作用,是否有药,是否可以联合用药居多其中又以老年人居多.结论 药物咨询是促进合理用药的重要环节是开展药学服务的基础.
作者：徐宝艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨脑出血患者的临床观察要点及急救与护理措施.方法 回顾分析233例脑出血患者的临床资料,总结脑出血的临床观察要点及急救与护理经验.结果 233例脑出血患者除4例抢救无效死亡,其余229例患者通过及时有效的急救与护理措施,病情得到了有效控制,被收住院进一步治疗和护理.结论 急诊护士掌握熟练的急救技术和规范化的急救流程,积极配合医生迅速救治,对脑出血患者给予严密的观察与精心的护理是提高抢救成功率的根本保证.
作者：郭熳飚 刊期： 2012年第02期
目的 探讨两种护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 将94例择期手术患者分为实验组47例和对照组47例,实验组在手术室护理中应用舒适护理模式,对照组应用常规护理模式.测量两组患者术前入手术室时及术后一天的焦虑值,测量两组患者术前、术中及术后生命体征变化,调查对手术室护理工作满意度.结果 实验组患者在入手术室时及术后一天的焦虑值均低于常规护理组(p＜0.05)；生命体征变化比较,实验组患者在围手术期血压、心率、呼吸无明显变化(p＞0.05),而对照组患者中血压较术前升高,心率较术前增快,呼吸频率加速(p＜0.01)；实验组对手术室护理工作的满意度评价高于对照组(p＜0.05).结论 将舒适护理用于手术室护理中,可减轻患者对手术的焦虑,提高患者及家属的满意度.
作者：孙兆玲 刊期： 2012年第02期
目的 观察对52例泌尿系结石患者于输尿管镜下行碎石术(气压弹道)治疗的临床效果.方法 对我院自2009年12月至201 1年11月以来,于我科经输尿管镜下行碎石术(气压弹道)治疗的52例泌尿系结石患者临床资料做回顾性分析.结果 患者的碎石成功率可达到94.2％ (49/52).结论 经输尿管镜下行碎石术(气压弹道)治疗,对输尿管其下段结石的粉碎率较高,不仅组织损伤小,而且临床并发症少,手术成功的关键在于置镜.
作者：王磊 刊期： 2012年第02期
目的 了解2型糖尿病患者皮肤疾病特点.方法 调查2型糖尿病253例患者中曾出现的自觉症状、皮损情况及就诊时合并皮肤病种类,统计每种病发生的例数,分析其与糖尿病病程关系.结果 100％的患者在确诊糖尿病以后曾出现皮疹或皮肤症状,其中出现多的为足部脱屑或趾甲改变占34.33％,其次是双胫前褐色或红斑无痒占16.60％,再次是躯干四肢丘疹红斑伴疹占13.43％,皮肤破溃感染占13.04％,全身瘙痒占11.07％.结论 糖尿病可合并多种皮肤疾病,有些患者在病程中出现2-3种皮肤病症,因此,患者控制血糖是预防和治疗糖尿病和皮肤疾病的关键.
作者：宋全超；孙振燕；王思宏；肖后生 刊期： 2012年第02期
目的 评价高频振荡通气(HFOV)并胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的疗效.方法 38例出现气胸的新生儿采用高频振荡通气并胸腔闭式引流治疗,观察其治疗前后血气指标的变化及临床疗效.结果 气胸新生儿经HFOV治疗6h后通气氧合情况明显好转,PaO2明显升高,PaCO2明显下降,MAP明显下降,治疗24 h后FiO2明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HFOV对治疗新生儿气胸并呼吸衰竭十分有效,且安全性好,比常频机械通气(CMV)有很大优越性.
作者：刘晶 刊期： 2012年第02期
目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉的护理配合.方法 对107例接受EMR治疗病例的临床资料及操作过程进行回顾性分析.结果 107例(129个息肉)全部切除,并发出血5例,予金属钛夹及氩离子血浆凝固术( APC)成功止血,无1例穿孔及中转手术.结论 EMR治疗结肠息肉安全、有效,对行EMR的患者予以充分的术前准备,术中密切配合及术后精心的护理是治疗成功的重要保证.
作者：孟军梅；李明；黄冬玲；孙健 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性和疗效的影响.方法 抗病毒治疗的90例慢性乙肝患者,随机分观察组及对照组各45例,对照组进行慢性乙肝常规健康教育及护理,观察组实施系列护理干预.结果 两组患者治疗前抗病毒知识评分比较无显著性差异(P＞0.05),治疗后1年后观察组抗病毒知识评分22.86±4.29、用药依从性好93.33％、HBV - DNA阴转率44.44％、护理满意度97.78％均高于对照组的15.18±4.31、68.89％、26.67％、86.67％(P＜0.05)结论 有针对的护理干预可提高患者对抗病毒治疗知识的认识水平和从医的依从性,从而获得更好的治疗效果,是整个抗病毒治疗的关键环节措施之一[5].
作者：陈红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨新生护理群体的教育的作用,以提高我科护理质量.方法 组织素质教育和有计划地专业学习；带教老师定期反馈.结果 新生护理群体通过教育,对手术室的工作性质有所预见,提高了与病人、手术医生的沟通能力,医患满意率高.结论 护理教育可提高新生护理群体的整体素质,提高工作能力.
作者：尚卫红；王永梅；田丽英 刊期： 2012年第02期
目的 观察我院肛肠科混合痔切除术抗菌药物的应用情况.方法 回顾性调查并分析我院2010年1月～2010年12月混合痔切除术患者240例,分析抗菌药物的使用情况.结果 所有患者在住院期间全部给予静脉滴注一种或多种抗菌药物,且绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案.结论 我院临床用药基本合理,用法正确,但是存在用药起点过高、用药时机不当和用药时间太长等现象.
作者：刘锐 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童急性呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊治和预防保健提供依据.方法 应用GIFA试剂盒,对我院曾在201 1年1-12月期间诊治的6208例急性呼吸道感染的儿童进行血清MP - IgM抗体检测作回顾性分析.结果 收集6208例临床疑似肺炎支原体患儿血清标本,其中2396例患儿血清标本MP - IgM抗体阳性,阳性率为38.60％.女性患儿MP - IgM抗体阳性率45.21％ (1085/2400)高于男性患儿34.43％ (1311/3808).血清MP- IgM抗体阳性率高年龄组在学龄期(＞5岁),为49.25％ (753/1529)；血清MP - IgM抗体阳性率高季节在第四季度为41.50％(696/1677).结论 肺炎支原体MP - IgM抗体阳性率女性高于男性,学龄期儿童和第四季度分别是肺炎支原体感染的高峰年龄组和高峰季节.肺炎支原体感染是儿童时期呼吸道感染重要病原体之一,其引起小儿呼吸道感染有增加的趋势,临床上应加强对肺炎支原体感染的防治.
作者：邢业兰 刊期： 2012年第02期
目的 通过临床观察探讨慢性鼻窦炎的诊断和治疗方法.方法 随机选择2008年—2010年门诊收治的慢性鼻窦炎患者共70例,分成药物治疗组30例(男性20例,女性10例,年龄为37-65岁之间)和综合治疗组40例(男性25例,女性15例,年龄为35-62岁之间).药物治疗组选用常规抗生素治疗,辅以类固醇激素、粘液促排剂、减充血剂、抗抑郁类药物等；综合治疗组除了上述药物治疗外,辅以鼻窭镜手术治疗.结果 药物治疗组的治愈率为66.7％,总有效率为80％；综合治疗组的治愈率为82.5％,总有效率为97.5％；综合治疗组效果明显优于药物治疗组.结论 通过综合、规范的药物治疗及鼻窦镜手术治疗慢性鼻窦炎,取得满意疗效.
作者：周岚 刊期： 2012年第02期
目的 探讨泌尿外科老年手术患者存在的护理风险,并针对这些风险因素的防范措施.方法 回顾分析我院自2008年1月～20011年1月收治的80例60岁以上老年泌尿外科患者的临床资料,总结分析泌尿外科老年手术患者的护理风险因素,并提出安全防范的措施 结果 泌尿外科老年手术患者的护理风险主要为老年生理心理特殊,容易发生跌倒、坠床、烫伤,虚脱、褥疮、感染以及管道管理等.结论 正对泌尿外科老年手术患者诸多风险因素,总结了相关防范措施,可有效提高护理质量.
作者：余晓燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值.手术适应症、手术方式及并发症.方法 对我院近两年108例妇科腹腔镜手术病例手术时间、手术方式、术中出血、并发症及术后恢复的情况进行回顾分析.结果 108例患者主要为异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症及银夹术后,108例患者中,除2例因为子宫内膜异位症导致盆腹腔广泛粘连中转开腹外,其余106例患者均在镜下完成手术.结论 腹腔镜技术的进步拓宽了手术适应症,降低了手术并发症.合理把握适应症,腹腔镜技术可以替代妇科大部分腹式手术.
作者：常开艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨钛夹止血术在非静脉曲张上消化道出血中的应用效果.方法 将2008年9月4日-2011年5月12日在我院经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张上消化道出血73例的疗效进行总结.结果 即时止血率100％,3例转外科手术.结论 内镜下金属钛夹止血术在非静脉曲张上消化道出血中疗效显著.
作者：王玉霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨无创、简便的64排冠状动脉CTA在大范围筛选、诊断,冠状动脉介入术后、搭桥后复查中的价值.方法 回顾性的分析我院经64排CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影诊断的冠心病患者,严格调控受检者的心率以及检查前受检者的呼吸训练,以冠状动脉造影结果作为“金标准”,评价64排CT检测的敏感度、特异性、准确度,阳性检测率与阴性率.结果 阳性检测率88％,阴性率99％.结论 64排冠状动脉CTA检查冠状动脉狭窄的敏感性与特异性比较高,是冠心病大范围筛选、诊断和治疗后复查的有效方法.
作者：钱勇 刊期： 2012年第02期
目的 分析我院精神科临床药物的应用状况,严格掌握用药指征,不断提高用药质量,促进临床精神科用药更合理,更安全.方法 对我院精神科临床病历资料进行回顾性分析.结果 临床抗精神病药的用药存在常规习惯用药,在某些方面存在不合理性.结论 临床治疗应合理选择用药,遵循剂量合理、疗程规范、缓慢加减药量、慎重换药、定期复查的原则.
作者：徐坤莲 刊期： 2012年第02期
目的 比较药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效,探讨药物流产与人工流产术终止早期妊娠的效果比较.通过药物流产组与人工流产组(文中下列简称:药流组和人流组)所产生的完全流产率、阴道出血时间、疼痛评分值三个方面进行对比.方法 针对2010年来我站需要终止早孕者(妊娠10周以内,妊娠10周以上除外)采用药物流产及人工流产,随机挑选病例分组,单日病例为药流组,双日病例为人流组,各30例进行观察临床研究.结果 药流组完全流产率为86.66％,人流组完全流产率为100％；药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天；药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),人流组疼痛评分值(8.5±6.6).两组比较:完全流产率、阴道平均出血时间、疼痛评分值,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药流组完全流产率低；阴道出血时间长、腹痛轻.人流组完全流产率高；阴道出血时间缩短,腹痛明显.
作者：贾英 刊期： 2012年第02期
糖尿病酮症酸中毒( DKA)是糖尿病常见急性并发症之一,病情严重、死亡率高,发病机制是糖尿病患者体内胰岛素缺乏,引起了以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.我科自2010年6月～2011年5月收治了糖尿病酮症酸中毒患者31例,经过抢救治疗和精心护理,均治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：丁永华 刊期： 2012年第02期
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命,其死亡率位居女性恶性肿瘤死亡率的第3位.宫颈癌好发于子宫颈外口柱状上皮和复层鳞状上皮的交界处,即移行带区,其组织的发生可由宫颈上皮内瘤变( CIN)继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质而形成宫颈浸润癌.我院自2010年12月至2011年10月共施行子宫颈癌根治术62例,经过精心治疗和护理,均取得良好的效果.现将有关资料报告如下.
作者：马丽美；刘坤 刊期： 2012年第02期
1 脑卒中康复护理的临床指导意义脑卒中又称脑血管意外是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称,具有极高的病死率和致残率.本文针对脑卒中后的早期康复护理,提出相应的护理干预措施,从而使病人能有效的缩短康复期,尽早回归家庭,回归社会.
作者：奚娟 刊期： 2012年第02期
氯胺酮是一种具有较强镇静、镇痛作用,对循环呼吸无明显抑制且安全系数较大的静脉全麻药.氯胺酮麻醉是小儿小手术的主要麻醉方法,在临床实际工作中,做好患儿围麻醉期的护理是手术成功的必要保障,现将我科实施氯胺酮麻醉手术的护理配合经验报告如下.
作者：邱晓青；严美新 刊期： 2012年第02期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.还应包括护士在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害.护理不安全因素的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,也是衡量医院管理水平高低的标准.医院应大限度地消除护理不安全因素,这是现代优质护理所首先应做到的.如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员和管理者面前的重要课题.
作者：黄爱霞 刊期： 2012年第02期
应用输液泵输注化疗药物,能准确控制输液量,给药均匀,使血药浓度稳定,保证化疗药物的安全和稳定.通过探讨输液泵使用过程中出现的问题及护理措施,有针对性地进行安全质量控制,保证输液泵作用正常发挥,保证患者治疗及时正确进行.
作者：迟雪艳 刊期： 2012年第02期
通过对高血压患者的行为干预、药物使用、心理干预、健康指导,使患者对高血压的健康知识知晓率、不良生活方式纠正率、血压控制率、大大提高,降低了高血压的发病率、病死率的发生,提高心脑血管疾病病人的生存质量,降低了医疗费用.
作者：董桂珠 刊期： 2012年第02期
小儿急性喉炎为喉粘膜的急性炎症.是冬、春季3个月-6岁的儿童一种常见病、多发病.由于小儿解剖、生理特点,加之各种反应能力差和诸多诱因,使其较易患病,往往起病急骤,病情发展迅速,易发生喉阻塞等并发症,引起呼吸困难而危及生命,故应引起高度重视.2010年1月-2011年12月通过对168例(其中合并喉阻塞18例)小儿急性喉炎患儿的临床护理探讨,收到良好效果,现报道如下.
作者：刘洪杰 刊期： 2012年第02期
1 老年脑血栓患者的特点及心理状态患脑血栓病对任何人都是一种很强的心理压力,特点是老年人机体的各种功能减退,其临床表现为瘫痪,失语,意识和智力障碍等,自然会产生一定的心理反应,因而对疾病恢复带来不利的影响,为使病人重新达到生活自理,有很好的佳身心状态.护理人员必须了解老年人的心理状态,病人急性期过后需较长的恢复阶段,病人表现为烦躁多虑,沉默不语,对突发的病不能正确对待,忍受不了沉重的打击和偏瘫带来的痛苦.因而,产生焦虑,抑郁的心理和悲观厌世情绪.护理人员首先了解病人的心理状态,对待病人态度要亲切关心和、体贴、诚恳、言语温和,要尊重他们,不要勉强病人改变他们长期形成的习惯和嗜好,向他们介绍康复的措施,进行语言安慰,增加病人对护理人员的信任感.通过交流来了解病人的心理需要,失语的病人可用手势精辟字等方式尽快与病人沟通,了解病人的情绪变化,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除焦虑,抑制的紧张情绪.
作者：王波 刊期： 2012年第02期
先兆流产的孕妇在保胎期间因治疗应绝对卧床休息,一切检查操作均要轻柔,以减少对子宫的刺激.便秘是保胎期间孕妇常见并发症之一,便秘可致孕妇腹痛、腹胀及阴道流血等先兆流产症状加重,以及引起食欲不振甚至烦躁、焦虑等.临床上这一些症状常被医护人员所忽视以致影响保胎效果.2009年1月～2011年12月,我们对126例先兆流产孕妇保胎期间采用相应的护理措施,取得满意效果.现报告如下.
作者：韩菊英 刊期： 2012年第02期
我们医院坐落化工城内,随着工业化的发展,虽然各种防护措施做的很严密,但各种化学物品的突发公共卫生事件仍不可避免的发生,我院自2011 -1 -2011 -12共收治38例苯胺气体吸入及皮肤接触中毒患者包括有群体发生及个体发生事件,现将急救与护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般情况本组38例,男34例.女4例.年龄24 - 60岁,轻度中毒18例,中毒16例,重度中毒4例,其中留观18例,住院20例经过治疗及护理,留观病人及住院病人均治愈出院无死亡病例.
作者：姜红 刊期： 2012年第02期
探讨鼻塞式CPAP在临床使用中护理人员如何加强病情观察,从护理细节入手,通过一些预见性的护理防范措施,来减少护理并发症的发生,在提高病人治疗效果的同时减少有害因素的侵害,从而达到增加病人的舒适度和提高病儿家长满意度的目的.
作者：陶燕 刊期： 2012年第02期
随着现代医学的迅猛发展,医学检验对临床的指导作用越来越高,已成为临床医学中不可缺少的部分,在临床诊断、治疗及预后判断上发挥重要作用.国内外调查显示,由分析前环节(检验申请,检验要求、患者准备、原始样本采集、运送及实验室内的传递等)的不规范造成检验结果误差至少占检验全过程(前、中、后)总误差的60％以上[1-3].英国报道了40490个检验结果的分析,其中确认分析前错误的占68.2％,错误中占第一位的是标本采集方法的不正确.然而检验工作分析前质量控制始终是医务人员所忽视的薄弱、难控制的环节.
作者：孙海涛；高维和 刊期： 2012年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见和严重的并发症之一,糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加.1 发病机理1.1高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化;糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害.
作者：于灵；于爱华；于婷 刊期： 2012年第02期
乙型肝炎的临床表现呈多样性,有无症状带毒者、急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等.病毒在肝细胞中增殖,为非杀细胞型病毒,对肝细胞无明显损害作用,病毒感染引起的病理损害是致病的主要因素.1 传染源与传播途径乙肝的主要传染源是病人和HBV抗原携带者.在潜伏期和急性期,病人血清均有传染性.
作者：于婷；张丽；于爱华 刊期： 2012年第02期
本文对我院2006年4月-2011年12月我院收治的急性农药中毒共115例治疗,愈后观察分析总结如下.1 临床资料1.1病例年龄17 -85岁不等,男性46例,女性69例,口服中毒44例,皮肤吸收中毒71例,胆碱酯酶活力测定0 -30单位(我院参考值30单位),中毒至入院时间30分钟-48小时.
作者：徐成芳 刊期： 2012年第02期
肛门常见疾病如内痔、外痔、混合痔、肛瘘等手术后有恢复慢(一般在3-4周左右)、创面疼痛等缺点,在术后24 - 48小时内以及排大便时表现为剧痛.手术后疼痛程度和忍受度视个人的生理心理状态、手术创面范围大小等有关.临床工作中发现许多术后呼吸与循环系统的并发症,如肺不张、肺炎、心动过速、心律失常、甚至心肺功能衰竭等都可能与术后疼痛有关,因此术后镇痛不仅旨在减轻患者手术后的痛苦,还在于提高患者自身的防病能力.现在将我们肛门手术后常用的一些镇痛方法总结如下.
作者：袁海波 刊期： 2012年第02期
上腔静脉综合征( superior vena cave syndrome,svcs)是上腔静脉阻塞而致的一组症候群.主要是因为胸内肿瘤压迫上腔静脉引起的急性和亚急性呼吸困难和面部、右上肢肿胀,可导致缺氧和颅内压增高,甚至危及患者生命.需要紧急处理.我科自2008年7月至2012年1月共诊治原发性肺癌并发上腔静脉综合征病人23例,现分析如下.
作者：杨福利；牟坤 刊期： 2012年第02期
伸肌腱止点断裂的修复方式多种多样,但均存在治疗时间长,效果不理想等情况.我院自2009年开展骨—肌腱重建伸肌腱止点手术以来,治疗不伴撕脱骨折的伸肌腱止点断裂28例,均取得了良好效果,特将此种手法方法报告如下.
作者：徐栋 刊期： 2012年第02期
导管使用中需观察病人的尿量、颜色、性质,是否能自行排尿,随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊,如发现不良的尿液情况,发现问题及时报告医生处理.
作者：田丽波 刊期： 2012年第02期
应用超声显像技术探讨普罗布考与血脂康对动脉粥样硬化是否具有消斑作用.二者的消斑作用是否具有差异.选取高脂血症患者28例,进行股动脉彩超测定,记录股动脉内径,股动脉内膜—中膜厚度,有无动脉粥样硬化斑块,以及血流指数等,并随访血脂变化.给予普罗布考或血脂康治疗6个月后再次复查股动脉彩超和血脂等指标.结果 治疗后血脂水平均较治疗前有明显降低.股动脉血流有明显改善,内膜增厚有所减轻.说明普罗布考和血脂康除降脂作用外,还具有一定的消除动脉内膜粥样斑块作用.
作者：樊春慧；孙丽慧 刊期： 2012年第02期
本院自1991年1月-2000年12月行输卵管结扎术手术3960例,探讨了如何做好输卵管绝育术,降低手术并发症及失败率.效果满意,现报告如下.
作者：李永林 刊期： 2012年第02期
近年来,随着科学技术的不断发展,全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛,大大提高了临床检验的工作效率,保证了检验结果的准确性.然而仪器检测受多种因素的影响,致使检测结果与实际临床不符,给医生的诊断带来很大困难,也使检验医师不敢贸然报告.为此,我参考了一些资料,对误差原因进行了分析和探讨,特总结如下.
作者：于爱华；于婷；张丽 刊期： 2012年第02期
糖尿病周围神经病变(简称DPN),是糖尿病常见的慢性并发症和主要致残因素之一.临床症以对称性肢体痛、麻木和感觉减退为主要特征,直接影响患者的生活质量.临床治疗上,控制血糖是关键.不仅如此,还尚需积极探索改善微循环,营养周围神经等必要的治疗措施,才能取得更好的临床疗效,减轻患者的痛苦.我院于2009年4月-2011年4月期间,采用口服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变60例,并与VitB1注射液联合VitB12注射液治疗该病60例相比照,取得了显著的疗效,现报道如下.
作者：王晓伟 刊期： 2012年第02期
消毒供应中心( CSSD)是医院内承担各科室所有使用和重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,关系着全院的医疗护理安全.为更好的保证医院重复使用诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及运送质量达到国家标准要求,医院必须采取CSSD集中管理模式.由于受传统观念和习惯行为等诸多因素的影响,在推行CSSD集中管理模式中遇到许多阻力和困难,为此,采取调查研究、找准症结、重点突破和以点带面等方法,使CSSD集中管理模式在全院稳妥推进,并逐步进入良性轨道.
作者：肖莎；王瑞雪；郝士颖；夏楠 刊期： 2012年第02期
腹腔镜手术是一种成熟、安全有效的手术方式,由于创伤小、痛苦轻、恢复快等无可比拟的优势,得到了快速迅猛的发展,但其器械术后清洗却困扰着大家.
作者：马玉梅；王淑梅；邹玉敏；陈艳萍；隋艳春 刊期： 2012年第02期
随着医疗水平和人民生活质量的不断提高,患者自我保护意识不断加强,对护理人员的服务水准需求日益增长.特别是基层医院面对文化素质低的广大群众,护理的难度大,同时也为减少患者不必要的痛苦,促使护理人员必须尽力减少或避免护理差错的发生.现将本人工作十年以来总结的护理差错常见原因及预防报告如下.
作者：王晓云 刊期： 2012年第02期
随着卫生人事制度改革的深入,职称晋升竞争越来越激烈.临床医学专业技术人才是医院重要的人力资源,职称晋升考评是临床人力资源管理工作的重要组成部分,在医院人才管理中具有重要的意义.本文着重从四个方面谈了职称晋升工作的意义,一是职称晋升工作可以调动广大专业技术人员的积极性；二是职称晋升工作可以有力促进专业技术人员的继续教育；三是严格的职称晋升考核机制可以保证医院人才的质量；四是坚持职称晋升的公平公正,增强全院上下的凝聚力,后提出完善职称晋升工作,促进医院人才管理.
作者：吴华 刊期： 2012年第02期
成本管理是医院整体管理的重要内容,为进一步推动节能减排,加强医院电力需求管理,优化电能消费结构,提高电能利用效率,保障医院电力有序供应,维持医院正常运转的共同成本,低耗下进行优质医疗服务,目前,作为医院整体的成本管理已引起管理者们的极大关注.
作者：赵鹏飞 刊期： 2012年第02期
锁骨肿瘤发病率低,锁骨肿瘤切除后是否重建以及重建方法[1]的选择有不同的观点.因此,总体回顾锁骨肿瘤的外科治疗方法将有重要的临床意义.1 临床资料患者女性,72岁.因左肩轻微外伤后左锁骨处疼痛肿胀2天人本院就诊.入院查体:患者一般情况可,左锁骨中段肿胀,畸形,触痛,骨擦感.
作者：程彦飞；郑华；刘聪 刊期： 2012年第02期
总结了一例老年前列腺增生术后合并感染患者的情况,包括治疗效果和护理体会并提出了有针对性的护理对策等.认为加强对患者心理指导,精心细致护理是促进患者康复的重要保证.
作者：罗子俊 刊期： 2012年第02期
目的 对高血压、冠心病患者进行健康教育,建立高血压、冠心病患者的健康行为.方法 运用多种途径对住院患者及家属进行健康教育,内容包括疾病认识,饮食,运动,药物,排泄,心理等.结果 出院后高血压患者能够坚持服药将血压维持在正常范围内,冠心病患者的反复发作的次数明显减少,生活质量提高.结论 通过各种方法对高血压、冠心病患者进行健康教育,使其改变生活方式,减轻心理压力,增强坚持服药的自觉性.
作者：葛才英 刊期： 2012年第02期
卫生保健机构作为卫生健康中心服务于学校社区内所有成员,为保护和促进师生员工的健康而共同努力,为学生提供完整有益的经验和知识体系,包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造健康的学校环境,提供适宜的卫生服务,让家庭和广大社区成员参与,促进卫生文化建设.为达到上述目的,全面推动学校卫生工作的发展,我国制定了《中国发展健康促进学校活动规划》,规范高校卫生管理.因此适应学校卫生保健工作的新形势和新要求,是摆在我们面前的重要课题.
作者：陈怡 刊期： 2012年第02期
1 本虚标实是冠心病心绞痛的病机核心冠心病心绞痛多见于中老年人,此类群体多存在五脏气血阴阳俱衰.心气心阳不足,心气鼓动无力,心脉失于温煦,则血滞涩成瘀;心阴心血不足,则心失所养脉道不充,血滞而不行亦成瘀.因此,此病的病机核心是本虚标实,本虚有气虚、阳虚、阴虚、血虚之不同,并可阴损及阳、阳损及阴.标实为血瘀、阴寒、痰浊、气滞.正虚以气虚为主,邪实首推血瘀.故气虚血瘀为冠心病心绞痛的根本病机,而治疗多以益气活血、通脉宣痹、调畅气机为法.
作者：金正海 刊期： 2012年第02期
我们于2010年4月～2011年12月以补阳还五汤加减组成脑梗通汤,治疗气虚血瘀缺血性中风,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料160例均为2010年4月～2011年12月本院门诊以及住院患者,符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT或MRI检查确诊,均属病程在2周～6个月以内的恢复期.病情分型按照1995年全国第四届脑血管病学术会议指定的《脑卒中患者的临床神经功能缺损程度评分标准》进行评分,10～15分为轻型,16～30分为中型,31～45分为重型.随机分两组.
作者：金正海 刊期： 2012年第02期
目的 观察中药辨证施治和弥可保片联合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察治疗糖尿病多发性周围神经病变的临床疗效.方法 将纳入临床观察范围的糖尿病伴多发性周围神经病变患者72例随机分为三组,即对照组、中药组和中西医结合组.对照组予以弥可保片500μg,3次/d,口服；中药组中药日一剂两次分服；中西医结合组为弥可保片与中药同时口服.连续服药1个月为1个疗程,均观察1个疗程.观察三组治疗1个疗程后临床症状、体征积分变化(以治疗后积分减少为优)和神经传导速度变化,以及三组临床疗效有否差异.结果 (1)中西医结合组和中药组积分变化明显优于对照组(分别为P＜0.01,P＜0.05)；(2)中西医结合组和中药组总有效率(分别为91.5％和78.0％)亦明显优于对照组(46.2％)(分别为P＜0.01,P＜0.05)；(3)中西医结合组积分变化和总有效率虽优于中药组,但差异无显著性(P＞0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效较好,尤其是中药辨证施治在其治疗中的作用值得肯定.
作者：崔红利；李伟 刊期： 2012年第02期
在了解藏药与中成药理论的基础上,正视他们在临床使用上的不同与相同,让人们更加合理,安全.有效的使用.
作者：李培红 刊期： 2012年第02期
文章综述了毛冬青在心血管、脑组织保护、抗炎免疫等方面的药理研究进展.毛冬青具有抗压、抗凝及对脑组织缺血、缺氧损伤的保护等多方面的作用,毛冬青对急慢性炎症有良好的疗效,具有较好的抗炎作用,同时对机体免疫功能有一定的调节作用.提示毛冬青主要用于心脑血管疾病的治疗,在临床上具有广阔的应用前景.
作者：夏弘 刊期： 2012年第02期
目的 介绍几种中药注射剂的不良反应的症状,作为一个警戒信号,为临床安全合理用药提供参考.方法 列举几项对中药注射剂不良反应的防范措施,使之进一步加强对中药注射剂的不良反应进行安全性监测、管理,防范于未然.
作者：苏洪春；李春春 刊期： 2012年第02期
延胡索为罂粟科植物延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang的干燥块茎,具有活血、利气、止痛功效,临床用于治疗胸胁、脘腹疼痛、经闭痛经、产后瘀阻、跌扑肿痛等症[1],主产于浙江.延胡索中主要有效成分为生物碱,生物碱在药材中多数以结合态的生物碱盐存在,少数碱性极弱的以游离态形式存在.延胡索的药理作用表现为镇痛、催眠、降低冠脉阻力及增加血流量等,另外亦对心血管系统有较好的药理活性.延胡索多炮制后入药,主要炮制方法为醋煮、醋炙和酒炙.本试验采用水超声提取法和甲醇加热回流提取法分别提取总生物碱盐和总生物碱,通过高效液相色谱法比较了不同炮制方法对延胡索中延胡索乙素、原阿片碱和去氢紫堇碱含量的影响,为优化延胡索炮制工艺和阐明炮制机理奠定基础.
作者：夏弘 刊期： 2012年第02期
