目的:探讨石见穿对实验性子宫内膜异位症超微结构的影响.方法:根据Vemon采用自体子宫内膜盆腔移植法改进建立子宫内膜异位症动物模型,将建模成功大鼠随机分为模型组、石见穿治疗组、阿拉瑞林药物对照组,将正常大鼠设为正常对照组.从异位内膜超微结构水平上探讨石见穿治疗子宫内膜异位症的作用机理.结果:模型组在位、异位子宫内膜与正常组子宫内膜比较接近,石见穿组、阿拉瑞林组异位子宫内膜组织形态发生不同程度的改变,可见到凋亡细胞的形态特征.结论:石见穿、阿拉瑞林治疗子宫内膜异位症使其异位内膜超微结构发生不同程度的改变,并且促进异位内膜组织的细胞凋亡,以达到其治疗目的.
作者：方凤奇；孙宇辉；朱凤全；王梅；卞晓燕 刊期： 2004年第01期
目的:探讨治疗高位直肠周围脓肿方法临床优点疗效.方法:对48例采用开窗留桥对口引流挂线根治高位肛周脓肿.结果:临床全部治愈.结论:应用该方法治疗高位肛周脓肿明显优于传统的治疗方法,愈合后有效防止肛门变形,瘢痕形成小,疗程缩短,肛门功能正常,效果满意.
作者：郑培臣；柴丽敏；李润波 刊期： 2004年第01期
目的:探讨PCS的临床应用价值.方法:20例ASA Ⅰ一Ⅱ级妇科短小手术病人,随机均分为Ⅰ组(PCS组)和Ⅱ组(对照组),两组均由手术医师行局部阻滞麻醉.Ⅰ组手术中应用佳士比3300泵行PCS,负荷剂量为异丙盼0.5mg/kg,连续静注速度0.5mg/(kg·h),按压单次剂量10-20mg,锁定时间3min,不高定单位时间内限量.Ⅱ组于手术开始时给予哌替啶1mg/kg肌注镇静,记录病人静评分、合作评分和术后满意程度评分.结果:Ⅰ组镇静评分与Ⅱ组相比有显著差异(P＜0.05),Ⅰ组的合作评分和满意度评分与Ⅱ组相比有非常显著性差异(P＜0.01).结论:异丙酚PCS可以达到理想的镇静程度,但仍需要有效的监护以保证安全.
作者：陈胜莲；朱丽华；王锦花 刊期： 2004年第01期
目的:比较钡灌肠和纤维结肠镜在直肠癌诊治中的作用.方法:本研究对北京肿瘤医院1996年4月-1999年12月住院的直肠癌手术病人进行回顾性分析,共收集资料全面同时进行纤维结肠镜和钡灌肠检查的病人51例进行分析,对比两种检查方式对于直肠肿瘤及合并结肠疾病的诊断.结果:在51例直肠癌中,钡灌肠检查时漏诊2例,对于纤维结肠镜检查发现的8例合并存在的结肠息肉全部漏诊.结论:在直肠癌的术前检查中纤维结肠镜检查应该作为常规的检查项目,而钡灌肠检查除非特殊情况下,一般不宜用这种方法检查同时合并的结肠病变.
作者：韩智；步召德；李秋波 刊期： 2004年第01期
目的:探讨玻璃体切割联合巩膜环扎术治疗视网膜脱离中环扎带的作用,并对环扎带的作用与必要性做出评价.方法:分析玻璃体切割联合巩膜环扎术28眼与玻璃体切割非联合巩膜环扎术96眼的手术效果及环扎带对视力的影响.结果:玻璃体切割联合巩膜环扎组与非环扎组视网膜解剖复位率及术后视力分析,统计学均无显著差异.结论:彻底解除PVR,牢固的封闭裂孔,并配合有效的眼内充填是复杂性视网膜脱离复位的关键,巩膜环扎术不能提高手术成功率,并非必需.
作者：刘杰；鞠家君；杨雪燕；苏伟红 刊期： 2004年第01期
目的:探讨血磁疗法对急性心肌梗死病人血小板活化能力的影响.方法:30例急性心肌梗死病人,分别在血磁治疗前,第一次治疗后,第二次及第三次治疗后采静脉血,用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的含量.结果:30例病人在血磁疗前血浆GMP-140即高于正常对照组(P＜0.01).第一次治疗后出现显著下降(P＜0.01),第二次治疗后和第三次治疗后与治疗前相比继续降低(P＜0.01、P＜0.01).结论:急性心肌梗死病人存在血小板的活化,血磁疗法可以降低血小板的活化能力.
作者：赵毅；张莉；王领娣 刊期： 2004年第01期
目的:研究腹腔镜手术在妇科的临床应用效果.方法:对79例妇科患者进行腹腔镜手术,其中异位妊娠32例,卵巢肿瘤33例,卵巢巧克力囊肿14例.结果:79例腹腔镜子术病例中,手术成功77例,成功率97.47%(77/79).结论:腹腔镜手术虽然具有微创、术后恢复快,住院时间短等优点,但应严格掌握手术适应症,要有扎实的腹腔镜子术基础.
作者：纪秀娟；赵宏辉；袁宏宇；张晓芒 刊期： 2004年第01期
目的:探讨痰和血中细胞因子白介素13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平与哮喘的关系.方法:采用酶联免疫法分别对30例哮喘患者和30例正常人痰液、血液中白细胞介素13(IL-13)和TNF-α的水平进行检测.结果:血液和痰液中IL-13、TNF-α的水平哮喘患者明显高于正常人,痰液中IL-13、TNF-α的水平明显高于血液中的浓度.结论:支气管哮喘患者痰液可检出有关的细胞因子IL-13、炎症介质TNF-α,它们参与了哮喘的急性发作并反映哮喘的严重程度.血液中IL-13、TNF-α的水平均低于痰液.
作者：高艳；高梅；安志杰 刊期： 2004年第01期
目的:探讨分析近十年来收治的984例临床诊断为各类阻生智齿和无髓牙拔除术后,局部应用甲硝唑片预防干槽症的临床效果.方法:将984例病例随机分为两组;一组于拔牙术后即刻在拔牙窝内放置甲硝唑片,另一组即对照组拔牙窝内不放置甲硝唑片.结果:其中甲硝唑组有10例发生轻微牙窝感染(2%),而对照组51例患干槽症(10%).结论:甲硝唑片置入阻生齿或无髓牙拔牙窝内可以起到预防干槽症的作用.
作者：赵秀群 刊期： 2004年第01期
目的:探讨肝硬化合并胃粘膜病变的机理.方法:对36例肝炎肝硬化的胃粘膜内镜下病变和病理检查进行分析.结果:合并胃粘膜病变者占肝炎肝硬化患者总数的92.3%,以失代偿期肝硬化为著,HP感染率为80.6%.结论:肝硬化患者胃粘膜血流改变和HP感染是粘膜病变的主要原因.
作者：刘会彬；任俊兴；李晓林 刊期： 2004年第01期
方法:采用新的中药抗菌实验方法,对大黄进行了308株临床菌株的体外抗菌活性研究.结果:表明大黄对112株金葡菌的MIC50为1.5mg/ml,MIC90为6mg/ml,对112株表皮葡萄球菌的MIC50和MIC90均为3mg/ml,对28株肠球菌的MIC50为3mg/ml,MIC90为6mg/ml时,大黄对28株肺炎克雷伯杆菌和28株大肠杆菌几乎无抑菌作用.
作者：岳云升；李仲兴；王秀华；赵建宏；杨敬芳；王鑫 刊期： 2004年第01期
自1998年-2001年以来,在硬膜外及全麻醉下共处理重度妊高症患者50例.现分析报告如下:
作者：林传尧；吴丽风；安万丰 刊期： 2004年第01期
目的:探讨图形视觉诱发电位(pattern vistal evoked potential,p.VEP)和图形视网膜电图(patternelectroretinogram,P-ERG)在黄斑疾病中的应用.方法:测量30例黄斑病变患者(36眼)的图形视网膜电图和图形视觉诱发电位.结果:P-VEP的异常率为86%(31/36),P-ERG的异常率为75%(27/36).结论:在黄斑疾病中,P-VEP和P-ERG应联合应用.
作者：李钟睿；董丽；张风云 刊期： 2004年第01期
小肠原发性恶性肿瘤较少见.据统计小肠原发性恶性肿瘤占胃肠道恶性肿瘤的1%～2%.在小肠原发恶性肿瘤中,以腺癌为常见,占49%;其次为肉瘤,占32%;类癌占19%.由于本病发病率低,患者常无特殊症状及体征,故诊断多有困难.X线检查是确诊本病的主要方法.本文报告48例均经手术病理证实.通过对临床资料及X线所见分析,并参考有关文献,提出了小肠原发恶性肿瘤的X线表现及关于小肠恶性肿瘤与良性肿瘤,crohn's病转移性病变的鉴别点.对小肠原发性恶性肿瘤的好发部位及鉴别诊断等进行了讨论.
作者：华佳臣；石伟 刊期： 2004年第01期
对肝硬化并大量胸腔积液的患者,在胸水常规检验提示漏出液后,胸穿采集胸水并回输,对提高病人的胶体渗透压,维持电解质平衡,预防胸水再漏出效果满意,但传统的采集方法繁琐,易污染.自2002年1月以来采用一次性输血器及自制负压瓶采集胸水并回输,共15例次,通过观察临床效果较好,具体方法如下.
作者：孙景丽；孙斌 刊期： 2004年第01期
泌尿系感染(UTI)是小儿时期常见的感染性疾病,临床症状隐匿,难以早期确诊,易导致用药不规范,菌群耐药,故早期发现病原非常重要.将1998年至2002年收治的22例泌尿系感染患儿进行病原学分析,报告如下.
作者：张宝贵 刊期： 2004年第01期
早产是指在妊娠28～37周(196d～258d)的分娩.早产的发病因素很多,若有早产先兆出现,治疗不及时,症状逐渐加重,早产将不可避免.早产儿由于呼吸中枢和肺发育不成熟,容易发生产时窒息、肺泡表面活性物质缺乏症、呼吸暂停、肺出血等,这些是构成围产儿发病和死亡的主要原因.自1999年6月至2001年12月,采用硫酸舒喘灵治疗45例先兆早产疗效较好,现报道如下.
作者：梁淑花 刊期： 2004年第01期
痉挛性斜颈是因颈肌的痉挛性或强直性不随意收缩而引起头部向一方强制性动作.以往对于该类疾病除理疗、针炙、按摩外,口服安坦氟哌啶醇等外,无其他较好的治疗方法.近年来,自开展A型肉毒杆菌毒素(BTXA)治疗后,疗效显著,方法简单,患者的痛苦少,是临床值得推广的一项新技术,现将近3年收治的20例患者应用BTXA治疗情况报告如下.
作者：刘奉慧；李秀红 刊期： 2004年第01期
氮氛激光目前在医学临床应用广泛,治疗的疾病也越来越多,皆取得了不同的疗效.鉴于低功率的氦氖激光具有对活组织构成刺激兴奋的作用,自1997年开始,用低功率氦氖激光治疗小儿弱视,取得一定疗效:现就目前病历记录较全的42例,78眼,总结如下:
作者：项玉武 刊期： 2004年第01期
手术后乳糜腹水是一种罕见并发症,轻者保守治疗效果良好,重者治疗往往难以奏效,且常因重度营养不良和感染而危及生命.1992-2002年收治共施行腹部大小手术2496例,有3例病人并发乳糜腹水,体会到其病因、诊断及治疗有许多地方不同于其他性质的腹水.
作者：靳化同；许同菊 刊期： 2004年第01期
大量的临床诊断依赖于高质量的检验数据.质量是检验工作的核心,影响生化检验结果的因素很多,为此做了分析对比工作.
作者：邱芳华；朱景明 刊期： 2004年第01期
化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段之一,但目前疗效仍不够理想.长春瑞滨作为一种新型半合成长春碱类抗癌药,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物,用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC).自2000年3月～2002年4月采用长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)45例,取得较好近期疗效,现报告如下.
作者：申泓；肖思洁；王志蓉 刊期： 2004年第01期
流行性腮腺炎是小儿常见流行性传染性疾病,极易合并脑膜炎,自2002年8月到2003年12月应用丽科伟治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜炎,取得满意疗效,现报告如下.
作者：温晓慧；郭宝慧；张喜云 刊期： 2004年第01期
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视及近视散光是近年来角膜屈光手术一大进展,同PRK相比,它具有更高安全性、稳定性和术前可预测性,因此被越来越多的人们所接受,Lasik术后常规使用皮质类固醇激素以稳定屈光度,但长期使用有可能引起激素性高眼压,甚至造成类固醇性青光眼,因此术后眼压监测非常重要,我们对在我院接受Lasik手术的中高度近视患者160例做了术前术后的观察,现报告如下:
作者：李卫涛；凌富 刊期： 2004年第01期
脑梗死占脑卒中发病率的60%～80%,属于常见病、多发病,针灸治疗对脑梗死慢性期有较好的临床疗效、其具体机制有待于进一步研究.在脑梗死的痉挛期,表现为上肢屈曲、内旋;下肢伸直,足跖屈、内翻.如继续按以往针刺理论进行治疗往往难以取得良好的疗效,反而有加重肢体痉挛的趋势.根据这一病理特点,在肢体痉挛期采用电针针刺上肢屈肌拮抗肌、下肢伸肌拮抗肌力量的穴位,使痉挛肌与拮抗肌的力量恢复平衡,而有利与患者更好地去作主动运动,并取得较好的临床疗效现报告如下:
作者：李冰；时百胜；陈惠君 刊期： 2004年第01期
ERCP即内镜下逆行胰胆管造影是将十二指肠镜插至十二指肠降段找到十二指肠乳头,经内镜活检孔道插入造影导管,并经乳头开口进入胆管或胰管内,注入造影剂,作X线胰胆管造影,若胰管、胆管同时显影或先后显影称为ERCP.若发现胰胆管内结石、狭窄等则可以经内镜下予以取石、扩张、置入支架等治疗.该法是一种微创胆、胰系疾病重要的诊治方法.
作者：陶桂；许迎红；袁巧玲 刊期： 2004年第01期
由于癌症发病机制的多样性、复杂性,其影响和作用又是长期的,缓慢的,痛苦的,所以在护理癌症患者时一定要尊重其个体化.特异性的原则,围绕着治疗与护理措施,在不侵害患者哌隐私的情况下尽量解答患者关心的所有问题.语言要简洁易懂,重点突出,满足他们的健康知识需求,帮助他们建立健康的生活方式,体现人文关怀,从而有效地预防并发症的发生,减轻病痛,促进患者早日康复.
作者：马擎 刊期： 2004年第01期
在临床工作中,经常遇见昏迷、脊髓损伤、中枢神经经络损伤等病人造成的尿失禁.由于排尿不受意识控制,被褥经常被尿湿,给病人精神上造成极大痛苦,对病人的生活也带来很多不便.
作者：周凤琴 刊期： 2004年第01期
眼科半球后注射,常用于治疗虹膜炎、预防术后感染.其优点在于可以快速将药物作用于局部,操作安全可靠,治疗效果好,避免了全身用药的副作用及缺点.
作者：张雪梅 刊期： 2004年第01期
在医院这个多系统、多层次的综合体中,手术室是一个重要的组成部分.手术室护理又是一个特殊的护理单元.在开展整体化护理过程中,手术室护士对手术患者实施了整体化护理,效果满意,现报告如下:接受手术治疗的患者会不同程度地产生心理--生理应激反应,重者可影响手术进行和术后康复,围绕如何使患者耐受手术,安全度过手术期,对手术患者的心理--生理变化进行了调查:
作者：苏莉；谷秀梅；王丰霞 刊期： 2004年第01期
中心静脉置单针双腔管术是一种简单、安全、有效,能迅速建立的常用暂时性血管通路之一.临床主要用于抢救急性肾功能衰竭、药物、食物中毒以及慢性肾功能衰竭内瘘成熟前维持血液透析的血管通路建立,是透析患者赖以生存的生命线.即减轻病人因反复穿刺带来的痛苦,又为操作者减轻了工作负担.自2000年1月开展中心静脉置单针双腔管术,通过对161例病人的临床应用,收到了满意的效果,现将临床护理体会,介绍如下:
作者：全莉芳 刊期： 2004年第01期
静脉留置针是近年来在国内推广使用的一种新的静脉输液工具.早在上个世纪六十年代,静脉留置针已被欧美等西方国家作为静脉头皮针的替代物而普及使用,成为临床输液的主要工具.其优点是:①减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适,保护血管,减少血管和皮下组织损伤,留置时间长达7天;②保留外周静脉通道,有利于临床用药和应急抢救,提高疗效;③适用范围广泛,适合医院、门诊、社区医疗、家庭病床等输液者,使病人在输液时感觉更为舒适;④减轻了护士的工作量,提高工作效率,同时减少了护士在操作过程中的感染机会.因此,于2000年引进了美国BD公司生产的静脉留置针应用于临床,现将在临床使用过程中,就留置针的穿刺方法讨论如下.
作者：李玉琴；王玉红；柴丽敏；邸春晖 刊期： 2004年第01期
肾移植是治疗尿毒症的有效治疗方法.术后统计急性肾小管坏死的发生率占20-65%[1],自2002年收治完成肾移植20例.通过术后加强输液管理与循环系统的监控调整.术后发生急性肾小管坏死2例,占10%.现报告如下:
作者：杨瑞英；孙连荣 刊期： 2004年第01期
医学科学在不断的发展,但至今还有不能攻克治愈的顽疾,而面对一个临终患者,如何让他们在有限的时光内,安详地、平静地接受死亡,并有尊严而无撼地度过人生旅程的后一站,如何让病人心理安宁的度过临终前的时光,是一个非常值得探讨的问题.故将探讨在临床护理实践中,感触深的1例病人的临终心理护理体会介绍如下.
作者：于丽华 刊期： 2004年第01期
胃镜检查做为上消化道疾病小、确诊率高等特点.对不明原因上消化道出血,越来越广泛应用于临床.具有视野清晰、消化道疾患的诊断发挥了重要作用,熟练掌握术前、术中、术后护理对胃镜检查成功至关重要.
作者：王丽琴 刊期： 2004年第01期
将所学的心理护理学知识运用于手术室的护理工作中,不断分析并解决病人的护理问题,及时掌握病人的心理需要、心理反映,既取得病人的信任,又提高了护理服务质量,取得较好的护理效果.
作者：朱玉惠 刊期： 2004年第01期
患儿,女,3岁,因面部及躯干部散在红色斑丘彦,给以静点5%葡萄糖+利巴韦林0.2g,5%葡萄糖+双黄连0.6静滴每日一次,第4d突然全身皮肤呈暗红色粗燥,上有类似猩红热皮疹(以躯干、面部为重)疑诊为猩红热改静滴先锋霉素v,次日患儿眼结膜充血,有白色分泌物,口周皮肤结黄痂,不慎轻擦皮肤时即表皮擦落露红色渗液面.静滴先锋霉素V无效,后考虑利巳韦林致剥脱性皮炎收住院,给以抗感染、抗过敏、局部对症治疗.2d后全身皮肤皮疹明显减轻,口周围黄痂脱落双眼分泌物消失治疗5d后全身表皮逐渐脱落,10d后除手指末梢脱皮外全身其他部位皮肤恢复正常出院,出院后手指未梢皮肤脱皮迁延数日后恢复正常.
作者：张桂芬 刊期： 2004年第01期
例1:男,65岁,患者以头晕,眼前发黑,伴有走路不稳、恶心、呕吐、口周及四肢麻木1d收入院.查体:意识清晰,语言略笨.两侧额纹对称,右侧眼裂小,眼球轻度内陷,双眼各方向活动良好,向右侧视,有水平眼震.左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,左侧肢体肌力5级弱,肌张力正常,Babinskis(+).右侧肢体肌力,肌张力正常,Babinskis(+).左侧颜面及半身痛觉减退.心肺无异常改变.既往有多发脑梗死,高血压病,入院诊断:基底动脉血栓.
作者：玄昭伟；柴丽敏；刘红杰 刊期： 2004年第01期
心脏损伤时血中生化标志物的检测值异常,是急性心肌梗死(AMI)的重要诊断标准之一.从五十年代的GOT(ASI)、LDH到六十年代的CK;从七十年代的肌红蛋白到八十年代的CK-MB(金标准),都各有特点,但又均不合人意.
作者：马保伦 刊期： 2004年第01期
藏医药学是祖国医学宝库的重要组成部分,属于国内第二大民族医药学体系.它在总结藏族民间医疗经验的基础上,吸收中医药学、古印度医药和古阿拉伯医学的精华,逐步形成了具有自己独特理论体系和民族特色的医学体系[1].但由于受诸多因素的制约,致使目前藏药材使用不规范和缺乏理化控制标准.从而直接限制了藏药产业化发展.致使藏药仍基本停留在民间用药水平,直接影响和制约了藏医药事业的发展.
作者：李志伟 刊期： 2004年第01期
根据成都市防疫站慢病科的要求,报告成都地区的四类慢性非传染性疾病(冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤).预防保健科对2002年度全院门诊及住院部报告慢性非传染性疾病进行了统计总结.
作者：李骊华；张光秀 刊期： 2004年第01期
近年来,由于剖宫产手术技巧的提高、手术时间的缩段,麻醉技术及输血的运用,术后运用镇痛泵止痛以及抗生素的广泛应用,手术并发症逐渐减少,剖宫产得到广大产科医师和产妇及社会的广泛接受和认可,基本取代了高、中位产钳、臀牵引、臀助产及内外倒转等困难的阴道助产手术,剖宫产率不断上升,从20世纪60年至今已增长了5倍之多,使之成为全球关注的焦点[1];剖宫产的指征及术式也有了较大的特征变化,就此问题做一分析.
作者：乔晓林；杨隽 刊期： 2004年第01期
1数字图书馆的概念、特点数字图书馆是用数字技术收集、存储和组织信息,并通过计算机网络查询和检索信息的一种现代化的信息系统,也就是说把大量的世界各地的各种类型的文献信息资源数字化,存贮在计算机网络上,并在此基础上把传统图书馆、出版社、用户等各种角色联合起来,从而达到共同开发利用信息资源的目的.
作者：刘志文 刊期： 2004年第01期
情报传递是指人们借助共知的符号系统所进行的信息传递活动,信息反馈是指用户用文献情报结果的反射,是情报人员根据用户的要求,确定服务目标的基础,也是图书情报工作赖以发展的重要环节.
作者：陈艳秋；刘凯 刊期： 2004年第01期
自1991-1997年在匈牙利Budapest医学院,Budapest创伤治疗中心和德国Regensburg矫形医院学习工作.回国后在中国航空工业中心医院骨科.通过国外7年学习,对欧洲国家医学发展有一定了解,也对我国医学现状与发达国家的差距有一定认识.结合经历对医务人员特别是本系统医生如何提高学术水平谈一点浮浅认识.希望引起更多医学专家重视.
作者：王建华 刊期： 2004年第01期
<条例>的出台,特别是护理记录的重新规定,对护理工作者提出了更高的要求.如何贯彻<条例>,使护理工作更加符合社会的需要,满足病人心身的需要,体现整体护理的思想,这是护理管理者应加以思考和讨论的问题.在学习、理解<条例>的基础上做了一些尝试:
作者：赵红 刊期： 2004年第01期
护土长作为护理队伍的骨干力量,其职能发挥强弱,对护理质量管理、护士人才培养等方面无疑起着十分重要的作用.为此,医院要求护士长必须具备相当水平的综合管理能力.而长期以来护士长基本上都是从专业技术人员直接提拔,角色的转变,传统管理观念沿袭等等,总会或多或少地制约护士长主观能动性.为了充分挖掘护士长的潜能,增强护士长运用科学的管理手段进行护理管理的领导意识,自2002年起院内实行护士长竟聘和工作量化考核,并建立了奖惩机制,收到一定成效,现将研究阐述如下.
作者：朱静美 刊期： 2004年第01期
