我院 1986~2000 年收治眼部铁水灼伤48例,现将治疗体会报告如下.
作者:任秀清;姜波;周岩;李国壮;张作君;杜群 刊期: 2002年第06期
突发性聋是耳科常见急诊,各家报道治疗方法众多,疗效不一.为探讨 1-6 二磷酸果糖(fructose-l,6-diphosphate,FDP)对突发性聋的治疗作用,我科自1996年11月开始用FDP治疗突发性聋36例,取得比较满意的效果,报道如下:
作者:潘兆虎;童雷;潘世恺 刊期: 2002年第06期
我科自1998 年以来,应用鼻内窥镜技术和鼻腔电动切割吸引器行直视下腺样体切除术及耳内窥镜下CQ激光鼓膜造孔术,治疗分泌性中耳炎36例,取得满意效果.报告如下:
作者:范兴伟 刊期: 2002年第06期
1990年6月~2001年12月,我们设计了 X 线电视监视下以喉息肉钳循原弹道途径摘取头颈部异物的方法,成功地为21例患者取出了滞留在体内的异物,方法可靠,予以介绍.
作者:肖来华;王胜利;刘建功;裴文兴;赵晓宇;曹立新 刊期: 2002年第06期
高度近视白内障晶状体混浊以核性和后囊为主,发生较早,对视力影响较大,且这些患者较多合并视网膜病变.因此,高度近视白内障摘除手术是白内障手术的一大难题.随着超声乳化的发展,保全后囊膜其疗效有了显著的提高.现将我们自 1995 年至 1998 年 12 月间对52例64眼治疗的结果报告如下.
作者:刘淑英;刘凤;张雁庭;刘汝瑜 刊期: 2002年第06期
随着显微手术的发展,小梁切除联合白内障囊外摘出及人工晶状体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障逐渐被人们所接受.然而传统的三联手术不尽人意,我们采用巩膜瓣偏向一侧的手术方法,取得满意效果,现报告如下.
作者:华峰;吴苇莎 刊期: 2002年第06期
功能性鼻内窥镜手术 (FESS) 在慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗中,由于手术方法不当和术后随访时术腔清理不及时、不妥当导致约2.5%~24%的手术失败率,而需要行修正性内窥镜手术.我院自1998年始将 Nd:YAG 激光应用于 FESS 的术后术腔随访和清理,取得了良好的效果.
作者:李树峰;朱宇宏;张宝玉;张庆泉 刊期: 2002年第06期
我科自1991年4月~2001年8月,共对472例声带新生物患者支撑喉镜下手术摘除或取活检,对其中6例暴露困难者,于术中在纤维喉镜下顺利摘除.报告如下:
作者:邓明朝;陶晋策;杨武;魏琳琦;谭华章 刊期: 2002年第06期
近年来,随着鼻内窥镜外科技术在我国日益普及,对普通的慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术适应证在逐步扩大.但尚不能完全代替柯-陆手术,对真菌性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎和黏膜业已坏死的上颌窦炎,传统手术仍然有其长处.自1996年以来,我院利用鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎164例,现报告如下:
作者:刘锋;周水淼;张速勤;章如新;郑宏良;温武 刊期: 2002年第06期
青少年型青光眼属难治性青光眼.我院自 1997年 7 月~2000年7月对 11 例17眼患者采用外路小梁切开、小梁切除术联合术中使用丝裂霉素C(MMC)的方法,并随访12个月以上,取得满意的效果,现报告如下.
作者:潘福军;杨幼萍 刊期: 2002年第06期
我院于1995年至2000年对12例绝对期青光眼伴顽固性眼痛行氯丙嗪球后注射,取得了显著的止痛效果,现总结如下.
作者:曹复得 刊期: 2002年第06期
为了探讨在市级眼科中心广泛开展phaco可行性,探讨由ECCE向 phaco 转化初期的手术并发症及其相关因素,本文回顾性分析了我院1995年起一位有丰富 ECCE 经验的医生完成的初50例phaco术(共50眼),现报告如下.
作者:张立军;张繁友;黄红深;胡桂荣 刊期: 2002年第06期
视力疲劳因屈光不正引起者多,通常在近距离工作或劳累后出现头痛、眼痛、眼胀、干涩等症状.本文将 1998 年一年中因屈光不正引起视疲劳50例分析如下.
作者:吴洪梅 刊期: 2002年第06期
目的评价国产半导体激光器对顽固性青光眼治疗的临床实用性.方法用国产半导体激光器,对顽固性青光眼 13 例 13 眼实施经巩膜睫状体激光光凝术,观察其眼压及眼局部变化逾 16 周.结果激光术后所有病例眼压均呈下降趋势,有效率 100%.眼压降低程度与光凝总能量有关,与性别、年龄以及光凝部位无关.眼局部反应轻微,无明显并发症.结论国产半导体激光器能安全、有效地降低顽固性青光眼的眼压,性能稳定,操作简便,具有肯定的使用价值.
作者:丁慰祖;戴友林;宋雪玲;方玲辉;杨冠 刊期: 2002年第06期
目的探讨 LASIK 手术对角膜知觉敏感度的影响.方法采用法国 Luneau 公司生产的角膜知觉敏感度测量计对 52 例 104 眼LASTK 手术患者观察术前、术后 1 周、术后 1 个月、3个月、6个月的中央角膜知觉敏感度的变化情况.结果 LASIK 术后 3 个月内角膜知觉敏感度明显下降,随术后时间的延长,角膜知觉敏感度渐恢复.结论 LASIK 手术后可引起角膜知觉敏感度的下降,至术后 6 个月时可恢复接近术前水平.
作者:李培高;王伟;杨伟勇 刊期: 2002年第06期
目的作者应用修正的欧美淋巴瘤(revised European and Americanlymphoma,REAL) 分类法对咽鼻头颈早期结外非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma,NHL) 分类,并分析了其组织病理学分类和临床特点间的关系,试图评估这一新的修正分类法在选择治疗方式中的价值.方法1980-1995年间经组织病理确诊为咽鼻头颈Ⅰ和Ⅱ期结外NHL患者共128例,均进行了治疗.对其中的108例可用标本进行了分析,其临床分期 60 例为Ⅰ期,48 例为Ⅱ期.其中13例单做了放疗,34 例做了强力的联合化疗,61例进行了化疗加放疗.结果组织病理分类 36 例为结外边缘性 B 细胞淋巴瘤,51 例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,9例为周围性T/NK细胞淋巴瘤,12 例为其它NHL,所有患者其 5 年总生存率达75%.证实结外边缘区 B 细胞淋巴瘤或其他低度恶性 B 细胞淋巴瘤,较其他的淋巴瘤生存率为高,周围性 T/NK 淋巴瘤患者生存率低.结论 REAL 分类法可较准确地反应 NHL 患者的预后.结果提示:应用 REAL 分类法有助于选择 NHL 患者适当的治疗方式.
作者:刘兆华;牟忠林;刘友生;陈剑;杨俊慧 刊期: 2002年第06期
目的探讨结膜松弛症对泪液学的影响.方法结膜松弛症与对照组各 20 例(40 眼)进行Schirmer Ⅰ试验、基础Schirmer试验、泪河测量、BUT、荧光素活体染色.结果 Schirmer Ⅰ试验和基础Schirmer试验中结膜松弛症组与对照组比较,差异无显著意义,P>0.05.但基础Schirmer试验≤5mm 者,结膜松弛症 14 眼 (35.0%) 与对照组 5 眼(12.5%)比较,差异有显著意义(P<0.05).泪河异常结膜松弛症(80.0%)较对照组(30.0%)多,差异有显著意义(P<0.01).结膜松弛症组与对照组 BUT 比较,差异有显著意义(P<0.01).荧光素活体染色:结膜松弛症组异常者 23 眼(63.8%)与对照组异常者 14 眼(38.8%)比较,差异有显著意义(P<0.05).结论结膜松弛症泪液分泌异常,泪膜稳定性下降、泪液排泄延缓.
作者:张兴儒;刘晔翔;许琰;李青松;沈贞 刊期: 2002年第06期
目的用微窥镜技术开拓内耳微创外科.方法采用耳道或后鼓室入路作内耳壁小窗,导入微窥镜.对人工耳蜗植入患者82例和其他原发和继发内耳疾病患者 40 例,进行观察和处理,并通过这一新技术和新方法寻求发现从未在人体直接发现的病变.结果通过微窥镜,发现内耳畸形瘘管、新生物和出血性等多种病变并作了适当处理.结论内耳微创外科技术为内耳病变诊断和处理提供新的方法.
作者:王正敏;王德辉;马兆鑫;李萍 刊期: 2002年第06期
目的探讨青少年颞骨内先天性胆脂瘤的早期诊断和治疗方法.方法对 5 例青少年颞骨先天性胆脂瘤的回顾性分析.5例均无耳流脓和头外伤史,鼓膜完整,颞骨气化良好.听力检查为传导聋或混合聋.2 例伴面神经麻痹,1 例伴眩晕.结果根据病变部位,分别采用不同的手术径路切除胆脂瘤:经鼓室 1 例,经乳突-鼓室 3 例;经乳突-迷路 1 例.术中发现 2 例伴中耳先天性畸形.3 例行鼓室成形术.2 例面瘫者分别于术后 1~4 个月恢复.结论本病早期无特征性临床症状和体征,容易误诊.临床医生对鼓膜完整、进行性听力下降的传导聋伴/或不伴面神经麻痹者要高度怀疑此病.颞骨高分辨 CT 检查有助于诊断.
作者:马元煦;赵晖;程岩;董红;周祥宁 刊期: 2002年第06期
目的探索一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obtructive sleep apnea syndrome,OSAS) 的简单、有效手术方法.方法在传统的悬雍垂腭咽成形术中加用微波技术治疗 OSAS 76 例.结果 76 例患者中有效 67 例,有效率为88.1%.结论此法具有出血少、操作简单、损伤小、术后反应轻、愈合快等优点,是一种治疗 OSAS 的有效手术方法.
作者:鲁飞;董人禾;周为群;陆艳 刊期: 2002年第06期
目的探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗.方法回顾性分析1990~1999年期间诊治的13例颈部大血管损伤.采用结扎、缝合修补、填塞止血等方法手术治疗损伤的大血管.结果 11 例病例痊愈,2例因大出血死亡,死亡率为15%.结论应根据不同的损伤血管选择合理的综合治疗方法,术前影像学检查有助于确定损伤血管.
作者:王胜军;迟放鲁 刊期: 2002年第06期
目的探讨 1341nm Nd:YAP 激光照射切除耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤的临床应用和疗效.方法采用1 341nm Nd:YAP激光接触式和非接触式凝固气化照射、翻瓣光凝术(组织间照射)、直接喉镜下激光手术等方法,切除耳鼻咽喉头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤123例.结果经过2~4年的随访观察,本组 123 例中,有 100 例治愈 (81.30%)、显效 23 例 (18.70%),临床治疗效果满意.结论 1341 nm Nd:YAP 激光手术方法安全可靠,是目前治疗耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形为有效的手段之一,值得临床应用.
作者:陈明;沈鸿元;叶青;陈勇;陈娟;王淑芳 刊期: 2002年第06期
Still 病又名幼年型类风湿性关节炎,是一种发生于16岁以下的特发性关节炎,常伴发眼部并发症,临床病例少见,现报道一例.
作者:张迎秋;陈钦元 刊期: 2002年第06期
患者,女性,57岁.因左侧鼻塞、反复鼻出血伴左面部肿胀、疼痛1年于1999年6月5日入院.患者1998年5月出现鼻塞、鼻出血,伴左面部肿胀、左上颌牙痛,给抗感染治疗,疗效不明显,后因牙痛拔除左上颌牙齿3颗,拔牙后疼痛无缓解.
作者:李晓江;孙瑞梅 刊期: 2002年第06期
患者女,60岁.脑出血意识不清,气管切开术后2年半突然呼吸困难半小时来诊.查体:脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压20/13 kpa,神志不清,Ⅱ度呼吸困难,颈部带10号金属套管,取出套管,发现末端缺失约20 mm.
作者:韩红威;任树北;朱旭 刊期: 2002年第06期
生理性大视杯和高眼压在临床上并不少见,但两者合并出现的例子较罕见.我们遇1例,随访7年,现报道如下.
作者:戴毅;孙兴怀 刊期: 2002年第06期
面神经鞘肿瘤罕见,自1930年Schmidt首次报道以来,全世界文献报道只有400例左右.本文报道1例巨大面神经鞘瘤患者.
作者:梁琴;王正敏 刊期: 2002年第06期
患者男性,42岁,加拿大籍台湾人,因咳嗽、反复发热6个月,左侧鼻塞2个月于1999年7月28日入院.患者半年前起咳嗽,少量黏痰,发热,不规则热型,严重时抽搐,静脉给抗生素可控制.
作者:谢民强;黄郁林;吕剑霆 刊期: 2002年第06期
将硬管内窥镜应用于耳科及神经耳科是近年来兴起的一种新技术,本文对该技术的临床应用及应用解剖等方面的研究进展进行了综述.
作者:江红群;文三立 刊期: 2002年第06期
1989年9月~2000年12月,我科收治支气管异物共1 350例,其中9例特殊异物经常规硬管气管镜下取出失败而采用双径路取出术,均获成功,现报告如下:
作者:宋纪军;李松华;夏红伟 刊期: 2002年第06期
姜黄的主要成份姜黄素具有抗癌、抗致突变、抗癌的侵袭与转移的作用[1].对喉部癌前病变--声带黏膜异型增生治疗的研究,到目前为止尚未见报告.本文对姜黄治疗声带黏膜异型增生及转归进行探讨.
作者:熊欣;王植军;鲁海涛 刊期: 2002年第06期
目的探讨喉鳞状细胞癌中血管生长因子 (VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) 的表达与颈淋巴结转移的关系.方法应用细胞免疫荧光染色技术和流式细胞技术,对 60 例喉鳞状细胞癌组织细胞 VEGF、bFGF 的表达进行了定性和定量研究.结果颈淋巴结转移组 VEGF 的表达(FI=2.35±0.49)较非转移组(FI=1.86±0.57)呈高表达(P<0.01),VEGF 与 bFGF二者在喉鳞状细胞癌的表达呈正相关(r=0.346,P<0.01).结论 VEGF 在喉鳞状细胞癌的颈淋巴结转移中可能起一定作用,可作为判断颈淋巴结是否转移的参考指标.
作者:王占龙;迟放鲁;胡俊兰;赵端力 刊期: 2002年第06期
分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见病,是以中耳积液和耳鸣、听力下降为特征的中耳非化脓性炎症疾病,因为它常造成患者听力的严重损失,多年来一直是临床科研的研究对象,但由于其病因和发病机理复杂,至今治疗方法主要仍以改善中耳腔通气状况为主.
作者:吴琍雯 刊期: 2002年第06期
黄斑前膜指黄斑及其附近视网膜表面的非血管性纤维膜,该膜的收缩可引起黄斑区视网膜的解剖结构紊乱和视功能损害,目前尚无有效的药物治疗,手术剥除前膜有较好的效果.根据发病原因分为原发性、继发性两类.
作者:陈钦元 刊期: 2002年第06期
目的应用动物模型,观察中耳黏膜在不同剂量放射治疗下组织变化及其与放射剂量的关系.方法 35 只豚鼠作为实验对象,γ射线照射右耳,300 cGy/f,5 次/周,观察对照组与实验组黏膜病理结构改变.结果当剂量很小时光镜下未见明显变化;随着剂量的增加,实验组中耳出现渗液,黏膜增厚,白细胞浸润,中耳渗液中也出现白细胞.结论放射后中耳黏膜的改变随着剂量和时间变化而变化,在放射早期、剂量较小时黏膜可能正常,随剂量增加中耳黏膜变化更为明显.
作者:刘建平;王胜资;王纾宜;程庆芳;陆神斌 刊期: 2002年第06期
目的通过动物试验观察苏拉明对各组织是否具有毒性作用及对后囊膜混浊的防治作用,为该药应用于临床提供实验基础.方法选用新西兰白兔作角膜毒性实验和晶状体囊外摘除术,用不同浓度的苏拉明溶液进行囊袋内灌注,术后观察眼压,眼前段反应及后囊膜混浊情况.结果苏拉明可明显抑制后囊膜混浊的发生,对眼内组织无毒性作用.结论本实验证实了苏拉明囊袋内灌注的安全性和有效性,该药可能成为防治后囊膜混浊的新方向.
作者:卫芳;周绍荣 刊期: 2002年第06期
目的评估 7 例严重眼外伤或手术并发症后的无光感眼的玻璃体手术疗效.方法对 7例无光感眼行玻璃体手术探查和处理,其中 6 例为眼外伤,1 例为巩膜外环扎术后眼.结果术后 6 例恢复光感以上视力,1 例仍无光感.结论外伤或手术所致的致密玻璃体出血的无光感并不总意味着永久性视力丧失,有选择性地对一些眼施行玻璃体手术探查,可能为这些眼提供复明机会.
作者:张亦农;徐格致;吴又凯 刊期: 2002年第06期
目的观察玻璃体切除术联合眼内填充治疗人工晶状体眼视网膜脱离的疗效.方法对10例10眼人工晶状体眼视网膜脱离实施了玻璃体切除术,其中2例填充了硅油,8例行 C3F8 气体填充,对术后视网膜复位及视力恢复情况进行了回顾性分析.结果随访2~16个月,所有病例视网膜均复位,9例视力得到了提高,1例无改善.结论玻璃体切除术联合眼内填充是治疗人工晶状体眼视网膜脱离的有效方法.
作者:栾洁;倪焰;孙建宁 刊期: 2002年第06期
特发性黄斑裂孔的临床经过分为4期,对2~4期的特发性黄斑裂孔可行玻璃体手术治疗,手术目的在于解除黄斑中心凹所受的切线方向及前后方向的牵引.视网膜内界膜剥除在一些研究者中被认为是一种效手段,而另一部分研究者则持反对意见.本文就视网膜内界膜剥除在特发性黄斑裂孔手术中的价值、内界膜的病理生理及内界膜染色等进展作一综述.
作者:黄欣;赵培泉;王文吉 刊期: 2002年第06期
作者: 刊期: 2002年第06期