目的 观察硼替佐米联合沙利度胺、地塞米松(VTD)方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应.方法 采用VTD方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者36例.结果 36例患者平均完成3.8个疗程,总有效率为80.6%.主要不良反应为血小板减少、乏力、周围神经病变等.结论 VTD方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效好,且不良反应少、易耐受.
作者:奚昊;侯健;袁振刚;傅卫军;张春阳 刊期: 2010年第01期
目的 探讨潜艇官兵社交焦虑状况及其与人格特征的相关性.方法 用社交回避及苦恼量表 (SAD) 和艾森克人格问卷(EPQ)对568名潜艇官兵进行量表测评,数据采用SPSS15.0软件包进行统计分析.结果 潜艇官兵社交回避(SA)和社交苦恼(SD)分值均显著低于国内大学生常模;不同衔级、文化程度、婚姻状况潜艇官兵的社交焦虑状况比较存在显著性差异;潜艇官兵在SA及SD得分上均与EPQ的4个个性维度均具有显著相关性.结论 潜艇官兵社交焦虑状况与其个性特点、衔级、文化程度、婚姻状况等多种心理社会因素密切相关.
作者:陈孔斌;熊波 刊期: 2010年第01期
目的 通过检测人类白细胞相关抗原-G(HLA-G)在子痫前期患者与正常胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期中的表达意义.方法 采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及免疫印迹(Western blot)分析技术分别检测了24例子痫前期患者(观察组,轻度子痫前期12例,重度子痫前期12例)及24例年龄相仿的正常晚期妊娠胎盘组织(对照组)中HLA-G的表达差异.结果 子痫前期患者胎盘组织中HLA-G基因与蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度与重度子痫前期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子痫前期胎盘组织HLA-G的表达明显下降,这一异常可能参与了子痫前期的发生和病理生理过程,但不能作为病情严重程度的筛选指标.
作者:王小红;王军青;王志君;潘小红 刊期: 2010年第01期
目的 探讨表面麻醉电子喉镜引导下声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎的疗效.方法 回顾分析慢性肥厚性喉炎患者108例,在电子喉镜下经环甲膜穿刺声带内注射得保松,用嗓音分析仪对手术前后嗓音进行评价.结果 术后1月声带萎缩12例,占11.1%,随访观察3~6月,萎缩侧声带逐渐恢复正常,嗓音恢复正常,其余96例治疗结束后1月嗓音达正常或好转,术后痊愈率41.7%,有效率100%,随访3年以上,疗效稳定.结论 得保松声带注射是治疗慢性肥厚性喉炎的有效方法.声带粘膜下注射及过量单点注射可导致声带萎缩,需3~6个月萎缩侧声带恢复正常.
作者:黄益灯;夏思文;麻琼钒;黄子喜;胡献惠 刊期: 2010年第01期
目的 观察肺隐球菌病的超微结构特征.方法 对17例肺隐球菌病患者的病变组织进行光镜和透射电镜观察.结果 光镜下,见非干酪性肉芽肿形成,多核巨细胞和巨噬细胞胞质内及间质中可见薄壁圆形或卵圆形空泡状小体,黏液卡红和PAS染色呈阳性.透射电镜下,隐球菌无菌丝,单细胞芽生,孢子无子囊,有荚膜形成,荚膜与细胞壁之间有明显透明带,结构较简单,细胞器不发达.结论 肺隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的一种非常少见的肺部真菌病,其临床及影像学表现缺乏特异性,超微结构形态学特征可反映其独有的生物学特点,具有协助临床诊断的意义.
作者:张缨;李祥周;乐美兆;姜少军;周晓军 刊期: 2010年第01期
目的 观察小儿气管异物取出术常用麻醉方法的临床效果,并探讨肌肉松弛药和控制呼吸用于小儿气管异物取出术的可行性.方法 回顾小儿气管异物取出术110例,采用三种麻醉法.A组33例,肌肉注射硫喷妥钠10 mg/kg或氯胺酮5 mg/kg,入睡后静脉注射γ-羟基丁酸钠(γ-OH)100 mg/kg;B组42例,静脉注射芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、γ-OH 80 mg/kg;C组35例,静脉注射芬太尼3 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.25 mg/kg.A、B组保留自主呼吸并辅助高频喷射通气,C组采用高频喷射通气或麻醉机控制呼吸.结果 110例全部成功取出异物.术中呛咳和(或)屏气例数、术中SpO2<90%的例数C组显著低于A、B组,手术医师满意度C组显著高于A、B组(P<0.01).而A、B之间上述数据均无显著差异(P>0.05).麻醉恢复时间C组明显短于A、B组(P<0.01),B组又短于A组(P<0.05).结论 三种麻醉方法均适用于小儿气管异物取出术,但C组由于选择了短效麻醉药物、中短效肌肉松弛剂和控制呼吸,麻醉更平稳,生理干扰小,术后苏醒快.
作者:卢杰;张应祥;王玉秀;祁宾 刊期: 2010年第01期
目的 研究染料木黄酮脂质体的制备方法及其对肿瘤细胞体外增殖的影响.方法 采用超声薄膜法制备染料木黄酮脂质体;活细胞计数法和MTT法观察染料木黄酮脂质体对肿瘤细胞的增殖抑制作用.结果 染料木黄酮脂质体的平均粒径为136.7 nm,剂量依赖性抑制A549和HepG2细胞的增殖,IC50分别为10.46、12.34 μmol/L.结论 染料木黄酮脂质体对A549和HepG2肿瘤细胞有明显的增殖抑制作用,且作用强于游离染料木黄酮.
作者:杨春宝;丁江华;郑章清 刊期: 2010年第01期
目的 观察卡托普利逆转压力负荷增加大鼠左室肥厚的作用.方法 采用腹主动脉狭窄所致压力负荷增加大鼠左室肥厚模型,将雄性SD大鼠36只随机分为假手术组、模型组、卡托普利组,观察用药4周后左室重量指数(LVMI)、左室心肌病理形态HE染色、左室心肌细胞超微结构等指标的改变.结果 模型组LVMI明显高于假手术组(P<0.01),卡托普利组(2.32±0.35)明显低于模型组(2.98±0.36),P<0.01;左室心肌病理形态HE染色、左室心肌细胞超微结构的改变与LVMI的改变基本一致.结论 卡托普利具有逆转心肌肥厚的作用.
作者:张群燕;蔡辉;董晓蕾;郭郡浩;商玮;张永文 刊期: 2010年第01期
目的 探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果. 方法应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣修复头部电烧伤创面12例. 结果自2001年以来完成手术12例,患者头部电烧伤创面均得到较好整复.除1例出现皮瓣远端血运障碍,经加强换药等处理后痊愈,其余患者均愈合良好.结论 应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法.
作者:郑健生;郑庆亦;陈锦河;蔡少甫 刊期: 2010年第01期
目的 优选乙醇回流法提取姜香脐贴中木香药材的佳工艺.方法 采用正交实验法,对乙醇浓度、料液比(质量:体积)、提取时间和提取次数进行4因素3水平的实验研究,以木香烃内酯和去氢木香内酯含量为考察指标进行数据分析.结果 佳乙醇回流提取工艺为:用6倍量80%乙醇,回流提取3次,1 h/次.结论 应用该工艺能缩小服用剂量、提高质量,为复方中药经皮控释给药系统新剂型的研制奠定了基础.
作者:陈艳;许茜;许景峰;曾明 刊期: 2010年第01期
目的 调查某部海训官兵的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对某部212名海训官兵进行测查. 结果 海训官兵SCL-90的全部因子分均显著低于军人常模,除躯体化、恐怖和精神病性与地方常模无差异性外,其他因子分亦显著低于地方常模. 海训官兵筛查阳性率以偏执、敌对、人际关系敏感排在前三位.结论 海训官兵的心理健康状况总体上是非常健康的.在海训前、海训期间进行心理健康状况的调查,筛选出那些心理健康水平较差的士兵并查找原因,进行有针对性的心理辅导,以提高心理健康教育的有效性.
作者:杨尚凌;彭国林;邓兰;王学群 刊期: 2010年第01期
目的 探讨经动脉溶栓联合自体骨髓间充质干细胞(MSC)灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法 观察组30例股骨头坏死患者采用seldinger技术,经皮-股动脉穿刺将导管选至股骨头供养动脉,灌注脲激酶40万U,罂栗硷30 mg.然后经旋股内动脉灌注MSC悬液20 ml, MSC数量约为1×107~1×108个.并与同期单纯采用动脉溶栓介入治疗34例作比较.结果 观察组股骨头、颈区域狭窄闭塞血管再通,股骨头血管染色区域明显增大,坏死区域逐渐缩小29例.观察组治疗前后关节活动度比较有显著性差异(P<0.01),观察组有效率及临床治愈率均高于对照组.结论 经动脉溶栓后灌注自体骨髓间充质干细胞治疗股骨头缺血性坏死可以提高疗效.
作者:史跃;王安明;陈启忠;朱丽丽;刘军权;丁凯;高从敬 刊期: 2010年第01期
目的 探讨产妇的年龄对控释地诺前列酮(普贝生)引产效果的影响.方法 121例妊娠40~42周,Bishop评分3~5分,年龄23~34岁,无严重并发症的初产妇,阴道放置地诺前列酮的可复性装置引产,按年龄分为三组:23~27岁为第1组,28~30岁为第2组,31~34岁为第3组.比较三组产妇的Bishop评分、剖宫产率.结果 第1组产妇给药后Bishop评分,48例提高≥3分,第2组30例提高≥3分,第3组15例提高≥3分.三组比较,差异有显著性(P﹤0.01).第1组剖宫产率为16.07%,第2组剖宫产率为23.68%,第3组剖宫产率为44.44%.三组比较,差异有显著性(P﹤0.05).结论 年龄30岁以上的产妇地诺前列酮促宫颈成熟的成功率明显低于30岁以下的产妇,剖宫产率明显高于30岁以下的产妇.
作者:于晓莉;张烨敏;宋婷 刊期: 2010年第01期
加强军队医院医疗安全建设,一是要在增强人员法律意识,坚持依法办事上打基础;二是要在健全医疗管理机制,强化安全监控上出实招;三是要在妥善处理纠纷,构建和谐医患关系上见实效.
作者:夏挺;夏继斌;应可满;姜新莉 刊期: 2010年第01期
文章介绍了医院以项目建设为推手,培养学科队伍,促进学科发展的经验.在学科和项目选择上,要注重带头人的素质和项目的 社会需求,以及引进技术的先进性;在项目的 启动上,要注重充分准备、突破瓶颈和有效拓展空间;在学科的建设上,要以科研促进发展,以科室间的相互渗透共同发展,以规模效应吸引人才,以品牌建设彰显实力.
作者:华长江;郭爱勇 刊期: 2010年第01期
本文将临床路径这一现代管理模式引入到军队疗养院建立了疗养路径,并对疗养路径的对象、内容、时间、考评等项目进行了初步的探索,为军队疗养院提供了一种全新的管理手段.
作者:王俊;李丽;龚晓燕;谭春江 刊期: 2010年第01期
本文论述了当前军队中小医院所面临的编制小、军人卫生人才少与收容多、保障任务重之间的矛盾,提出立足军队医务人员培养,拓宽人才引进和培养渠道,走军地融合之路,并通过强化创新管理机制和思路,推进临床部卫生人才队伍建设.
作者:黄荔红;宋斌;李平生;雷勇;李妹霞 刊期: 2010年第01期
目的 总结超声诊断肾结核的经验.方法 回顾分析58例肾结核患者的不同声像图表现特征.结果 超声诊断肾结核准确率为84.5%;超声声像图表现为肾脏形态增大并重度积水,肾盏扩张,壁回声弥漫性增厚,内部透声不清晰,内可见云雾状、片状、点状及钙化及肾缩小等.结论 超声对肾结核的诊断有一定参考价值.
作者:陈晓慧;曲国田;李翔;何燕 刊期: 2010年第01期
目的 分析特种兵与新兵症状自评量表(SCL-90)测试结果及相关关系,以便更好地开展心理卫生工作.方法 应用SCL-90对59名特种兵及196名新兵进行心理测试,对其结果进行比较分析.结果 特种兵仅躯体化因子分值高于军人常模,人际关系、抑郁、恐怖、偏执因子分值均低于军人常模;与地方常模相比,特种兵除躯体化、精神病性因子分值显著高于地方常模外,其余均无差异.新兵SCL-90各因子分值均显著低于军人常模;除恐怖因子分值无差异外,其余各因子分值均显著低于地方常模.特种兵SCL-90各因子分值均高于新兵.结论 特种兵与新兵的心理健康状况呈现出不同特点,部队应加强针对性的心理辅导和心理咨询,使官兵们的身心健康均处在一种比较良好的状态.
作者:焦薇;于晓华;于长春;张复中;吴文兵 刊期: 2010年第01期
目的 分析飞行人员腹部疾病的检查结果并提出防治建议.方法 收集2004年1月至2008年12月来院疗养的飞行人员腹部超声检查资料,按不同年份分组,计算不同年份超声结果异常率和常见疾病的患病率并进行对比分析. 结果 3173名飞行人员中,腹部超声结果异常率较高(39.6%),不同年份比较异常率差异有统计学意义(P<0.05).患病率高为脂肪肝(21.9%),不同年份比较患病率差异有统计学意义(P<0.05);其次为胆囊息肉(4.1%).讨论 为保障飞行人员的身体健康,建议每隔半年至1年行腹部超声检查.
作者:金玲;庞增亿;金晶 刊期: 2010年第01期
目的 观察髋关节腔内注射玻璃酸钠治疗退变性髋关节炎的疗效.方法 48例56髋关节退变性关节炎.患髋牵引透视下穿刺,关节腔冲洗,玻璃酸钠2 ml腔内注射,每周1次,连续4次为一个疗程,按髋关节Harris评分系统评分.结果 Harris评分术前(76±3.3)分,术后(93±2.1)分.结论 髋关节腔内冲洗、玻璃酸钠注射治疗早期髋关节退变性关节炎能有效缓解疼痛、延缓病情发展及改善功能,是一种操作简便、易于接受、安全有效的治疗方法.
作者:周敏;刘云鹏;李坤;肖俊;骆宇春 刊期: 2010年第01期
目的 探讨基于反求工程及快速成型技术修复累及升支的下颌骨大块缺损的应用价值.方法 将2例患者下颌骨术前进行CT扫描,该数据经过计算机加工后建立下颌骨三维模型,按照手术要求去除拟切除部分的下颌骨,利用镜像技术和反求工程技术重建下颌骨数字化模型,通过快速成型技术完成个体化假体制作并植入体内.结果 2例患者获得成功,面部外形得到恢复,咬合关系基本不受影响,大大节省了手术时间.结论 利用快速成型技术进行下颌骨缺损修复与功能重建,可以制造出完全贴合患者缺损形态的个体化假体,为颌面部缺损修复提供了新思路.
作者:李新军;丁加根;孙应明 刊期: 2010年第01期
百白破疫苗是用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效联合制剂,但该疫苗不良反应发生率高[1].为了减少百白破接种后不良反应,对适龄儿童采用不同温度的吸附百白破疫苗进行接种,并对接种后的不良反应进行对比观察,结果报告如下.
作者:金润女;吴琦琦;陈利妲;易晓瑜 刊期: 2010年第01期
在神经外科患者中,昏迷患者占相当的比例,此类患者由于自身防御能力降低,生活均不能自理,很容易发生各种并发症,影响原发病的治疗,加重患者及家属的负担,甚至造成死亡.
作者:黄春娟;程佩杉 刊期: 2010年第01期
随着医疗卫生事业的发展,护生越来越呈现出成分多样化、价值多元化、素质多重化的趋势,在促进护理质量提高的同时,也给医院护生带教工作带来新情况新问题.为了更好地适应护生新变化,提升护理队伍素质,我们积极创新护生带教方法,在临床护理教学中探索和应用分级带教模式,取得较好效果.现报告如下.
作者:高丽丽;邹莺;曹艳 刊期: 2010年第01期
心脏破裂伤是胸外伤急危重症,约占胸部外伤的2%~4%[1].外伤性心脏破裂病情来势凶险,不及时手术处理患者几乎均在送达医院前死亡,主要死因为大量出血和急性心包填塞,国外文献报道无其他严重合并伤的心包填塞生存率为47%[2],能送达医院的患者病死率仍高达15%~30%[3].早期迅速诊断并及时施行手术是救治成功的关键,周密的围手术期护理是成功救治的重要环节.2005年6月至2009年1月,我院救治成功15例外伤性心脏破裂患者,护理体会报告如下.
作者:诸琳;陈甜甜;虞盛艳;李晓芳;李另另;车肖文 刊期: 2010年第01期
本文综述了美军在伊拉克战争中军人自杀的发生率、原因、特点及采取的干预措施和治疗方法,提出对我军的启示有三:一是普及教育,鼓励寻求帮助;二是建立监控机制,预防自杀行为;三是提供心理帮助,化解自杀欲望.
作者:赵汉清;施建安;汪卫华 刊期: 2010年第01期
目的 对成批突发性爆震伤伤员救治方法与效果进行分析.方法 立即启动快收快治预案,由医院统一指挥、统筹安排,建立快速有效的应急管理机制.结果 26例伤员抢救成功并全部治愈.结论 科学有效的组织与管理,是争取抢救时间、提高成批突发爆震伤救治成功率的重要保证.
作者:季昶;朱元元;曾宏逵;曹根宝 刊期: 2010年第01期
着眼推进卫生员训练队全面建设,对所属卫生员训练队进行了全面综合调研,总结了经验做法和成效,查找了建设模式、教学质量、教学保障和职能发挥存在的矛盾和问题,提出了有针对性的意见和建议,在新的起点上推进卫生员训练队建设科学发展.
作者:吴志成;钟贵陵;胡跃进 刊期: 2010年第01期
2004年,南京军区南京总医院曾奉命抽组,执行我军非战争军事行动中的第二批赴利比里亚维和卫勤保障任务.在任务期,联合国核查组不定期地对中国维和二级医院的各类装备物资进行了多次战备状态核查或抽查.本文介绍在我军非战争军事行动中,我部积极配合做好联合国战备核查工作的具体做法和实践体会.
作者:王与荣;胡小南;罗永合 刊期: 2010年第01期
本文介绍了军队老干部网络医疗服务平台的定位和基本架构,并对平台的特色和功能进行了具体阐述,军队老干部网络医疗服务平台将以医院网络医疗服务为基础,以信息网络技术为支撑,以满足老干部医疗保健需求为目的 ,实现对老干部全维优质服务.
作者:崔宝善;熊友生;苏皖;孙东升;陈春林 刊期: 2010年第01期
本文通过对内镜下治疗十二指肠乳头良性肿瘤的适应症、术前评估、操作方法及术后并发症进行综述,为进一步制定标准化的内镜介入治疗方案提供了重要依据.
作者:李婧;周仁荣 刊期: 2010年第01期
本文就近5年来中药对CHB的抗HBV的临床研究现状,从中药复方、成药制剂、中西药联用和单味中药提取物等方面进行了综述,认为中药复方应用使中医治疗CHB的传统方法得到了较好的继承和发扬;中药成药制剂则在复方汤剂的基础上提高了疗效、改变了药物剂型;中西医结合疗法在传统理论和方法学上得到了跨越,提高了疗效;单味中药提取物则拓展了中医治疗CHB的思路,为寻求和开发新药奠定了重要基础;同时评价了当今中医药临床抗HBV研究的不足,并对抗HBV研究的未来提出了展望.
作者:俞加勇;吴晓燕;朱方石 刊期: 2010年第01期
泪道包括泪小管、泪囊及鼻泪管,上端开口于眼内侧泪乳头的泪小点,下通下鼻道.泪道疾病是眼科常见病,包括泪道的先天性病变、肿瘤性病变侵犯、炎症和外伤等,主要病理表现为泪道狭窄或阻塞.早期检查主要为传统性泪道造影,自二十世纪七八十年代以来,各种新的影像学检查方法逐步应用,如CT、MR、超声、数字减影泪道造影及核素泪道造影等,且发展迅速,不仅用于诊断,也参与某些疾病的治疗.本文就近年来泪道影像学检查临床的运用、方法的改进、各种新方法的应用及优缺点等作一综述.
作者:朱艳清;朱海云;张福琛 刊期: 2010年第01期
医院信息化建设的核心内容是医院信息系统HIS的建立,信息质量控制是医院信息系统HIS在医院管理中发挥作用的重要保证.信息质量实际上是指HIS的数据采集、信息处理、存储及运用的全过程质量.其目标是大限度地满足医院管理、医疗及操作层各类用户的需要[1].医院信息质量的特征主要体现在信息的真实性、准确性、完整性、及时性、可靠性及信息的客观性和信息利用的价值性.
作者:余忠;周宏宇 刊期: 2010年第01期
1 病案摘要患者,男,55岁,因全身皮肤大量红色斑丘疹伴剧烈瘙痒1年余,加重2月就诊.患者1年前无明显诱因全身出现散在红色斑丘疹伴瘙痒,在外院就诊,考虑为湿疹,给予泼尼松25 mg/d,雷公藤多甙片和氯雷他定等口服治疗,病情好转后逐渐停药,但停药后1月左右皮疹伴瘙痒复发,再次使用泼尼松25 mg/d等治疗,病情可控制,但停药后1月左右即复发,反复多次.
作者:管海宏;车敦发;胡文星 刊期: 2010年第01期
1 病案摘要患者,男,26岁,因吃生鳝鱼后出现腹痛,腹泻伴发热(38.5℃),诊断为急性胃肠炎入院.查体:左侧胸肋部皮肤见结节性红斑,剑突下压痛、肝区叩击痛.X线胸片及CT示:右下肺见大片状模糊影,密度均匀.实验室检查:白细胞17.6×109/L,中性粒细胞74%,嗜酸性粒细胞计数6.68×109/L,血沉55.2 mm/h,C反应蛋白32 mg/L,结核菌素试验阴性,抗核抗体系列阴性,肺炎支原体检查阴性.予头孢哌酮、阿米卡星、阿奇霉素等治疗1周后未见好转.复查胸片:左中下肺野出现大片实变,肺门影增大,右肺下叶小片状渗出性病灶,两侧少量胸腔积液.改用泼尼松治疗,10小时后即体温下降,3天后基本恢复正常.1周后复查胸片:两肺病灶已明显吸收,肺纹理稍粗.出院后按医嘱服药未见反复.
作者:苑小历;周晓辉 刊期: 2010年第01期
2006年1月至2008年6月收治18例重型肝炎产后患者,严密观察生命体征及并发症,早期给予护理干预,收到良好效果,现报告如下.
作者:郑青;刘华;苏丽容 刊期: 2010年第01期
由于地方政府和各级武装部的严密组织,在每年征兵工作中,新兵体检合格率呈逐年上升趋势[1].在更大范围选择高素质军事人才,是我军新时期实施人才战略工作的重要组成部分[2].2009年是我区实施武装部直接送兵的第一年,我院承担了福建地区驻军单位新兵复检与终级鉴定工作,现将我们的做法与体会报告如下.
作者:施洪;雷勇 刊期: 2010年第01期
糖尿病周围神经病变(diabetic neuropathy, DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前尚无特殊方法治疗,本文采用丹红注射液联合甲钴胺治疗DN ,取得满意疗效,现报告如下.
作者:谢卫民 刊期: 2010年第01期
我们于2004年9月始开展了心理咨询电话热线服务,收到了良好的效果.现对4658例电话咨询进行初步分析,报告如下.
作者:俞立农;秦志红;周春晓 刊期: 2010年第01期