目的 探讨超声引导下介入治疗卵巢囊肿的临床价值及对卵巢功能的影响分析.方法 经超声引导对100例卵巢囊肿进行穿刺抽液并注入无水酒精予硬化囊壁治疗.结果 96例一次穿刺治愈,3例经二次穿刺治愈,1例穿刺治疗无效.治疗中无并发症发生.患者术后1个月、3个月与术前卵巢功能测定比较无明显差异.结论 卵巢囊肿为妇科常见疾病,超声引导下介入治疗能在创伤极小的情况下达到诊断和治疗卵巢囊肿的目的,且对卵巢功能的影响不大,主要适用于治疗单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿等良性病变,值得临床推广.
作者：杨斌；陈赛英；尹美霞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨非战争军事行动药材保障管理方法,提高军队医院处置突发性事件的药材保障能力.方法 根据非战争军事行动药材需求的基本特点,分析当前非战争军事行动药材保障工作在药材筹措方式、供应渠道、药材储备方面存在的不足.结果 提出相应的建议和对策,建立和完善非战争军事行动药材保障体系.结论 非战争军事行动中药材保障是非战争军事行动卫勤保障的重要组成部分,药材保障体系的完善和建立对提高卫勤保障能力有重要意义.
作者：吴渊文；王标；王卫兵；陈云红；叶光明 刊期： 2013年第05期
目的 研究超声对下腔静脉后输尿管的临床诊断价值.方法 回顾分析经手术和临床确诊的下腔静脉后输尿管的超声表现14例为观察组,随机选取性别、年龄匹配的30例右输尿管上段梗阻病变作为对照组.分别测量肾盂分离程度(D1)、输尿管扩张程度(D2)、狭窄处距肾门的距离(D3),并进行统计学处理.结果 下腔静脉后输尿管组D1、D2、D3分别为(2.60±0.29)cm,(1.23±0.14)cm,(5.37±0.98) cm;对照组D1、D2、D3分别为(2.81±0.30)cm,(1.20±0.15)cm,(2.10±0.25)cm.两组间D1和D2差异无统计学意义(P＞0.05),两组间D3差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下腔静脉后输尿管梗阻部位相对固定为其独有的超声表现,彩色多普勒超声可以作为首选检查方法之一.
作者：吴志华；徐忠华；彭亮；舒华宝；龚晶晶；王小娟；朱东升 刊期： 2013年第05期
目的 探讨经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEJ)在意识障碍患者中临床应用的安全性及有效性.方法 回顾分析30例行PEJ意识障碍患者的临床资料,对经PEJ行肠内营养后康复疗效进行总结.结果 30例通过PEJ行肠内营养后,营养指标(体重、上臂肌围)和生化指标(血清总蛋白、转铁蛋白)的改善情况较肠内营养前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其中4例重度营养不良明显改善,20例中度营养不良和6例轻度营养不良恢复正常,无一例发生误吸性肺炎.结论经PEJ行肠内营养可改善患者营养状态,避免误吸性肺炎的发生,同时在恢复期亦可行家庭肠内营养.
作者：余志阳；郑大东；徐苗苗；吴智方；李伟彦；汪志明；诸葛海鸿；朱四海 刊期： 2013年第05期
目的 研究军事训练中噪声对装甲部队官兵听力的影响程度及造成听力损伤的相关因素,为训练所致听力损伤的防治提供科学依据.方法 将某部参训官兵242例分成三组,炮长组(A)、非炮长组(B)、对照组(C),分析比较三组官兵的纯音听阈和各项相关症状与差异.结果 三组间听力损失率和听力损失程度有显著差异,各项症状发生率有显著差异(P均＜0.05),以A组听力损失明显.结论 军事噪声对装甲部队参训官兵听力产生一定损伤,应加强防护.
作者：高陈恺；徐建中；周宇；赵勇；马超武 刊期： 2013年第05期
目的 通过检测新发现的急性白血病患儿和接受过化疗的急性白血病患儿体内细小病毒B19DNA及其血清中的特异性抗体,探讨细小病毒B19感染对患儿血常规和临床体征的影响.方法 将2011年1月-2013年1月住院的95名急性白血病患儿分为两组.第一组:50名接受过化疗的急性白血病患儿；第二组:45名新发现、未接受化疗的急性白血病患儿.两组采用PCR法检测细小病毒B19DNA,以ELISA法检测血清细小病毒B19-IgG和B19-IgM抗体.结果 ①第一组检测细小病毒B19病毒DNA阳性率为32.0％,第二组为46.7％,对照组为零.②第一组当前感染的患儿有显著的血红蛋白和中性粒细胞水平下降及淋巴细胞增多；第二组当前感染的患儿有显著的中性粒细胞减少、血小板减少以及淋巴细胞增多.③临床体征方面,两组当前感染患儿都有明显的肝脾、淋巴结肿大和发热.结论 不管有无接受过化疗,细小病毒B19感染都是急性白血病患儿血细胞减少的重要原因.此外,细小病毒B19的感染与显著的肝脾、淋巴结肿大有一定的相关性.
作者：常林；陈红兵；朱君；张雯雯 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胃瘫的积极治疗方法.方法 收集42例食管癌术后出现胃瘫的临床资料,对其进行回顾性分析.采用传统治疗方法的24例,近5年采用十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗的18例.对比两组患者的恢复进食时间、并发症的发生情况.结果 十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗可明显缩短患者恢复经口进食和住院时间,与传统治疗组对比差异显著(P＜0.05),并减轻患者因治疗带来的创伤、疼痛及经济负担,使患者收到良好的治疗效果.结论 十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗胃瘫的方法值得进一步完善并推广应用.
作者：李向阳；樊荣；丁友宏；邱亮；孙标 刊期： 2013年第05期
目的 分析构建基于GIS的军事演训基地卫生防疫保障决策信息系统的需求性.方法 采取半结构访谈方式对构建系统的必要性、应包含的要素和开发途径进行了调查分析.结果 我军尚无专门针对军事演训基地卫生防疫保障决策系统.目前部队依托演训基地开展训练的强度不断加大,需要开发本系统.构建基于GIS的系统能更好地满足部队需要,技术上是可行的.系统应包括军事医学地理数据库、卫生学流行病学数据库、地方可动员卫勤资源数据库和专家知识库4个部分.结论 建立该系统是必要的和可行的,系统的主要内容和主要功能可以满足部队进驻军事演训基地驻训需要,能有力提升驻训部队的卫勤保障能力.
作者：杨文宏；魏德江；王大勇；贾德胜；梁洪军；谭维国 刊期： 2013年第05期
目的 探讨在战创伤早期即采用损伤控制性外科(damage control surgery,DCS)理念并形成临床路径,为改善我军战伤救治进行尝试.方法 2007-2012年收治的按DCS纳入的严重多发伤患者,86例采用整体DCS,56例仍按传统DCS进行救治,对两组的病死率及并发症发生率进行对比.结果 传统DCS组的病死率及并发症发生率均显著高于整体DCS组(P＜0.01).结论 严重多发伤的患者,应尽早积极实施整体DCS,有利于伤员的高效、批量的救治,大限度地提高战伤救治能力和野战卫勤保障能力.
作者：黄强；杨洋；魏安卿；龚跃华 刊期： 2013年第05期
目的 更好地实现门诊自动摆药流程和合理控制处方,提高摆药效率与服务质量.方法 用Webservice结合PowerBuilder编程.结果 门诊自动摆药系统的使用,提高了处方准确性和发药效率,提升了门诊服务质量.结论 门诊自动摆药系统设计方案符合医院的实际需求,深化了医院门诊药房的管理体系.
作者：曹美琴；唐鸿建；周永刚；相芳；鲁月 刊期： 2013年第05期
目的 总结分析198例胰十二指肠切除术(pancreaticoduo denectomy,PD)临床治疗效果,以期减少术后胰漏(postoperative pancreatic fistula,POPF)的发生.方法 回顾性分析2003年4月-2013年3月完成的198例PD的临床资料.全组病例均采用Child方式重建消化道,胰肠吻合采用胰腺残端空肠两层对端吻合,胰管内置支撑引流管外引流.结果 全组无手术死亡,术中有3例通过手术放大镜寻见胰管,1例胰管未找见而采用胰腺残端结扎；全组无胰漏发生,有4例胃排空障碍；胰腺残端结扎病例出现胰腺炎、胃排空障碍,经生长抑素、胃肠减压及营养支持等治疗后痊愈.结论 术中尽量寻找胰管断端,内置引流管并引出体外,避免了胰酶激活对吻合口的腐蚀,是避免术后胰漏的关键所在.
作者：许朱定；张海斌；沈翔；杨宁；付雍；杨广顺 刊期： 2013年第05期
目的 分析我院注射用胰岛素的应用情况,为临床合理选择提供依据.方法 对我院“军卫一号”信息系统提供的2010～2012年注射用胰岛素的应用数据进行统计分析.结果 我院使用的胰岛素品种达13种.诺和锐30(笔芯)、诺和灵30R(笔芯)、甘精胰岛素等在3年中销售量稳中有升.结论 注射用胰岛素的用药金额逐年增长,其中,合资和进口品牌胰岛素从金额和所占份额双双增加,国产胰岛素的份额逐年减少.
作者：吴勤研；王楠；倪江洪 刊期： 2013年第05期
目的 调查分析某部军人愤世嫉俗的心理及其影响因素.方法 采用人性哲学修订量表(RPHN)中愤世嫉俗分量表、艾森克人格测验(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)对1800名现役军人进行测查.结果 不同文化程度、年龄、气质类型军人愤世嫉俗之间均存在显著差异；军人愤世嫉俗与EPQ除内外向因子的其他三个因素(r=0.164 ～0.196,P＜0.01)显著相关、SCL-90总分及各因子(r=0.06 ～0.13,P＜0.01)相关显著；Amos路径分析显示神经质对军人人格的贡献大(β =0.81,P＜0.01)；抑郁因子对军人心理健康的贡献大(β=0.91,P＜0.01)；人格、心理健康对愤世嫉俗产生直接效应(β=0.31,P＜0.01;β=-0.03,P＜0.01),人格在生活事件和心理健康因素之间产生间接效应(β=0.03,β=0.17).结论 军人愤世嫉俗受多种因素影响,保持心理健康、个性重塑很重要.
作者：陈曦；娄振山；卢天娇；佟洋 刊期： 2013年第05期
目的 了解参加非战争军事行动官兵的心理健康状况,并研究心理服务对其的影响,为探讨非战争军事行动中官兵心理服务保障提供科学依据.方法 对330名参加非战争军事行动的官兵采用症状自评量表(SCL-90)进行两次测试,统计各因子分,同中国军人常模进行比较,并分析心理服务对参加非战争军事行动的官兵心理健康的影响.结果 参加非战争军事行动的官兵躯体化、抑郁、焦虑因子得分显著高于军人常模(P＜0.01),人际关系敏感、敌对因子得分显著高于军人常模(P＜0.05),偏执显著低于军人常模(P＜0.05),其余各因子均无显著性差异(P＞0.05)；心理服务后,参加非战争军事行动的官兵躯体化得分显著低于服务前(P＜0.01),人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对因子得分显著低于服务前(P＜0.05),其余各因子均无显著性差异(P＞0.05).结论 参加非战争军事行动官兵的心理健康水平低于一般军人,心理服务能够有效提高其心理健康水平,为圆满完成任务提供有力支撑.
作者：吴张鹏；王芳；陈静；李津强 刊期： 2013年第05期
目的 观察奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液的疗效.方法 将普胸术后胸腔渗液76例随机分为观察组44例和对照组32例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗同时皮下注射奥曲肽0.1 mg,1次/8 h.比较两组治疗有效率及用药前后胸液量变化.结果 观察组有效率为88.6％,发生不良反应1例(2.27％),对照组有效率28.1％,两组疗效比较有显著差异(P＜0.01).用药前两组患者胸液量比较无显著差异(P＞0.05),用药后第3天开始胸液量比较有显著差异(P＜0.01).结论 奥曲肽应用于治疗普胸术后胸腔渗液安全有效、操作简便.
作者：徐小平；张绍明；汪雷；吴海波；张珩 刊期： 2013年第05期
目的 研究应急救援护理能力评价体系在医疗救援队中的应用.方法 我院应急救援医疗队于2012年赴皖某地参加野外驻训任务3个月,运用应急救援护理能力评价体系对41名护理人员进行评价,比较驻训前、中、末期的能力水平变化.结果 应急救援护理能力评价体系较快提升了护理人员的应急能力和保障水平.结论 应急救援护理能力评价体系为医院应急救援医疗队护理人员抽组、培训、考核提供了依据,对应对突发事件具有重要意义.
作者：黄莹；葛学娣；凌霞 刊期： 2013年第05期
目的 评价老干部病房护士紧急救护技能综合培训的方法及其效果.方法 以老干部病房快速反应7个预警项目为组训模块,比较护士培训前后理论、操作技能和案例法情景模拟综合能力考核成绩变化,分析比较不同特征护士培训后案例情景模拟综合能力考核情况,问卷调查护士对培训效果的评价,比较培训前后医师对护士在临床急危重症救护中医护配合满意率.结果 培训后护士理论成绩、技能和案例情景模拟综合能力考核成绩显著提高(P＜0.05)；不同工作年限和训练次数护士案例情景模拟考核成绩比较差异有统计学意义(P＜0.05)；问卷调查护士认为通过培训提高了临床思维能力(92.5％)；培训后医师对临床抢救处置中医护配合满意率由86.89％提升至96.9％ (P ＜0.05).结论 模块化案例法情景模拟综合训练有助于较快提高老干部病房护士紧急救护技能和综合救治能力.
作者：张一丹；郑伟伟；汪芳；钱晓明 刊期： 2013年第05期
目的 研究急支平喘软胶囊组方药材的佳提取工艺条件.方法 以黄芩苷及其同类成分含量和总浸出物含量作为指标,对处方中药材分别进行水溶液提取和醇溶液提取筛选,并以提取液量与药量液固比、提取时间、提取次数作为考察对象,以黄芩苷类的含量为考察指标进行L9(34)正交试验以优选佳提取工艺参数.结果 用70％乙醇作为提取溶媒能较完全地提取有效成分.正交试验提示:用12倍量70％乙醇,提取两次,每次2h为佳提取工艺.结论 该工艺条件稳定,快速简便,重现性较好,适合用于指导大生产.
作者：王曙东；苏振乾；王玉喜；李克 刊期： 2013年第05期
目的 探讨Twist、Snail蛋白在喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测60例喉鳞癌组织、30例癌旁组织中Twist、Snail蛋白的表达情况.结果 喉鳞癌组织中Twist的阳性表达为68.3％(41/60),Snail的阳性表达为71.7％ (43/60),均显著高于癌旁组织中的表达率；在喉鳞癌组织中Twist、Snail蛋白的表达之间存在显著正相关,相关系数(r)为0.529(P ＜0.01).结论 喉鳞癌组织中存在Twist、Snail蛋白的高表达,两者的联合表达能增加肿瘤细胞侵袭力,促进喉鳞癌的浸润、转移.
作者：胡正宝；蔡凤林 刊期： 2013年第05期
目的 开发一种军队医院卫生战备信息管理系统,以实现军队医院卫生战备的信息化管理.方法 采用计算机软件、数据库和图文处理技术,借助软件开发平台进行系统的研制与调试.结果 卫生战备信息系统实现系统的初始化、任务分析、分队管理、药材装备、文书管理、战备训练、平转战、信息查询和系统维护等模块功能,实现了军队医院卫生战备工作管理、训练与考核的自动化,提高了军队医院卫生战备工作管理、训练的效率和水平.结论 开发的系统信息全面,操作简便,适应目前军队医院卫生战备建设和训练需要.
作者：徐志明；胡佳乐；邬小军 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肿瘤标志物CA125和CA153对乳腺癌诊断和疗效监测的价值.方法 采用电化学发光法对乳腺癌170例、乳腺良性疾病102例及健康体检者153例的血清进行CA125和CA153联合检测,并对乳腺癌80例术后第3天、1周、2周和1个月的CA125和CA153的水平进行监测.应用ROC曲线对各指标进行分析.结果 乳腺癌组CA153、CA125均明显高于乳腺良性疾病组与正常对照组(P ＜0.05)；CA153、CA125两项联合检测,其灵敏度为79.41％、准确度为87.53％、阴性预测值为87.13％,与单项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).CA153、CA125两项肿瘤标志物单独检测时,CA153的ROC曲线下面积(AUC)为0.823较CA125大；两项联合指标的AUC达0.876,大于各单项肿瘤标志物(P＜0.05).结论 CA153、CA125是乳腺癌的肿瘤相关性标志物,CA153对于乳腺癌的诊断价值更大.两项指标联合检测优于单一的肿瘤标志物检测,可提高诊断乳腺癌的正确性.CA153、CA125亦可用于乳腺癌患者术后疗效的观察.
作者：邵明永；丁庆莉；高纯；王峻峰；任传路 刊期： 2013年第05期
目的 基于CT腰椎间盘造影术(CTD)诱发的一致性疼痛,研究盘源性下腰痛与MRI改变的相关性.方法 对盘源性下腰痛76例行MRI检查后实施CT腰椎间盘造影术,共计造影209个腰椎间盘,分析CTD分型、对比剂注射剂量、诱发的一致性疼痛与MRI改变的相关性.结果 在完成CTD检查的209个椎间盘中,83个诱发一致性疼痛；其CTD分型、对比剂注射剂量与诱发一致性疼痛具有相关性,腰椎间盘的MRI改变与造影诱发的一致性疼痛有明显的相关性.结论CT腰椎间盘造影术能定性诊断腰椎间盘内破裂,进一步确定责任椎间盘.盘源性下腰痛的病因可能与腰椎间盘MRI改变:Ⅳ～Ⅴ级退变、局限性高信号(HIZ)的出现、软骨终板及终板下骨髓信号异常(modic变性)相关.
作者：刘淼；陈兴灿；潘永青；费军；张忠夫 刊期： 2013年第05期
本文分析了军队医院等级评审中医疗统计工作需关注的重点内容,提出做好医疗统计工作需把握的几个问题.统计人员要积极参与、主动作为,理清思路、精心准备,把好“三道关”、贯彻“三严格”,使各项工作措施落实到位,确保不失分.针对评审中医院统计工作暴露的不足,加强整改,做到以评促改,以评促建.
作者：张曙光；章丹；杨彩霞 刊期： 2013年第05期
军队中小型医院快速发展对护理队伍建设和护理管理提出了新挑战.本文分析了军队中小医院护理质量与患者期望、护理发展与医疗发展、护理管理与医院发展、护理管理理念和具体实施效果、护理队伍付出与所得等方面存在的差距,并提出具体对策思考.
作者：郭春蕾；张晓妹；王琴；徐松梅 刊期： 2013年第05期
援赞军医组是一支从事医疗及军事外交工作的小分队,为巩固中赞友谊发挥了重要作用.为了进一步做好援赞医疗工作,本文总结了援赞军医组需要注意的问题,如何增强援助效果,并提出了具体的建议.
作者：潘雪飞；田金钊；张玉华；于乐成 刊期： 2013年第05期
目的 调查某军区医疗单位2012年放射工作场所辐射水平并提出相应对策.方法 现场检测并依据相应的国家标准进行评价.结果 除胃肠机、乳腺X线机和后装治疗机外的其他设备均有检测不合格的项目；放射诊断设备不合格的项目主要是防护门和防护窗,放射治疗和核医学设备不合格的项目主要是防护门、防护墙及核医学工作场所的表面污染；三种类型设备总的防护检测合格率由低到高的顺序是:核医学、放射治疗和放射诊断.结论 该军区2012年放射、放疗设备工作场所防护检测合格率比2001年有所下降,核医学设备工作场所防护检测合格率低.应加强放射防护预评价工作,严格落实施工监督和竣工验收制度,严格实施放射防护的年检,加强对放射工作人员的防护知识宣传和培训工作.
作者：赵国良；朱乐明；毛应华；金慧英；荣曙；杨龙 刊期： 2013年第05期
目的 观察低温等离子刀治疗会厌囊肿的疗效和安全性.方法 选择67例会厌囊肿,按入院先后顺序,随机分为观察组34例,对照组33例.观察组给予低温等离子刀切除；对照组采用咬钳切除,记录术中、术后的各项临床指标.结果 观察组的手术时间、术后平均咽痛时间短于对照组,术中出血量、术后出血率少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间白膜脱落时间无统计学意义(P＞0.05).结论 低温等离子刀治疗会厌囊肿具有疗效确切、安全、损伤小及并发症少等优点.
作者：张智斌；阙镇如；冉骞；黄钦辉；蔡继一 刊期： 2013年第05期
目的 通过对四种动脉血气分析标本采集部位的对比分析,探索佳穿刺采血部位.方法 收集2011年5月～2012年5月568例检查动脉血气分析的患者,分别经桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉采集血气分析标本,按采血部位分为四组,对比四组患者的一次穿刺成功率、误穿静脉率、按压时间、皮肤瘀青发生率、血肿发生率及血气分析结果.结果 四组一次穿刺成功率相近,无显著性差异(P＞0.05)；误穿静脉率、按压时间、皮肤瘀青发生率及血肿发生率有显著性差异(P＜0.05),其中股动脉组误穿静脉率为9.5％,按压时间为(10.29±0.50)min,皮肤瘀青发生率为12.9％,血肿发生率为10.2％,明显高于其他三组；四组动脉血气分析结果比较无显著性差异(P＞0.05).结论 经桡动脉、肱动脉和足背动脉穿刺采集血气分析标本在误穿静脉率、按压时间、致皮肤瘀青发生率及血肿发生率方面明显优于股动脉,值得在临床推广运用.
作者：嵇君俊；顾佳云；丁莉莉 刊期： 2013年第05期
目的 观察以热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 2011年9月-2012年11月就诊的粪便中轮状病毒阳性的小儿腹泻189例,在采用综合治疗的基础上,随机分成两组,分别采用热毒宁(96例)和利巴韦林(93例)静脉滴注治疗,并比较其总有效率.结果 热毒宁疗效明显优于利巴韦林(P＜0.05).结论 应用热毒宁治疗轮状病毒肠炎疗效确切,值得推荐.
作者：许雪丽；刘一平 刊期： 2013年第05期
目的 提高睾丸胚胎性横纹肌肉瘤诊断与治疗水平.方法 分析回顾收治的1例睾丸胚胎性横纹肌肉瘤的临床资料,并结合文献复习进行讨论.结果 本例患者行根治性睾丸切除术,术后病理证实为睾丸胚胎性横纹肌肉瘤.术后采用辅助化疗,目前随访1年,现无瘤,生存良好.结论 睾丸横纹肌肉瘤是罕见的男性生殖系统恶性肿瘤,病理上胚胎型为常见,早期诊断、早期治疗,有助于预后及提高生存率.
作者：李鹏；孙星慧；蒋晓明 刊期： 2013年第05期
目的 观察某部战士在3 km越野训练前后尿常规及血肌酸激酶两类指标的变化.方法 对某部145名战士,分为新兵组与老兵组,在3 km越野训练前后,检测尿常规及血肌酸激酶等项目,并进行统计分析.结果 老兵组尿常规项目异常率为33.3％ (19/57)低于新兵组39.8％ (35/88),差异有统计学意义(P＜0.01)；老兵组血肌酸激酶异常率为77.2％ (44/57)低于新兵组98.9％(87/88),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 越野训练短暂影响到肾功能并明显损伤横纹肌,长期训练可提高耐受性.
作者：仲崇翔；焦留宏；何雪冬；廖日洪；刘慧；王强；高峰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨如何对医护人员自身及不孕不育患者进行安全有效的危机管理,更好地实现以人为本的优质护理.方法 对2012年6-10月在生殖中心治疗的200例患者各个环节潜在的危机进行分析,提出相应的防范措施,并于2012年11月-2013年3月对200例患者实施干预.结果 在实施常规治疗未进行干预的200例中,共有32例出现安全隐患,其中护患纠纷4起.在实施危机管理的200例中,出现安全隐患10例,仅1例发生护患纠纷.结论 通过应用危机管理制度、重视医护人员专业培训及有效心理疏导,可以提高护理质量、降低安全隐患的发生.
作者：卞雯雯；梁翠；王欢欢；陈声容 刊期： 2013年第05期
目的 探讨快速康复外科理念应用于脑膜瘤围术期患者的临床护理效果.方法 回顾分析脑膜瘤手术126例,随机分成两组,对照组术前常规禁食12 h,禁饮6h,术后12 h进食；观察组术前12 h口服10％葡萄糖500 ml,术前2h口服10％葡萄糖250 ml,术中注重保暖,术后6h进食.结果 观察组术前饥饿口渴感、术后低体温、住院天数、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用快速康复外科理念可有效降低脑膜瘤围术期的不适感,促进患者早日康复.
作者：丁亚男；杨惠清；李雪 刊期： 2013年第05期
目的 总结寰椎前后弓骨折(Jefferson骨折)患者围术期的护理经验.方法 对15例Jefferson骨折采用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定,实施术前术后护理及康复指导.结果 15例术后恢复良好,疗效满意,均康复出院.结论 系统的护理措施能够减轻患者痛苦,减少并发症,促进患者康复,提高治疗效果.
作者：赖敏灵；刘明月；何瑞珠；杨骏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨门诊慢性前列腺炎患者的就诊需求与期望,找出现有护理工作中存在的问题.方法 采用质性研究中现象学的方法,对20名患者进行半结构式的访谈,并用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 慢性前列腺炎患者有3个主要就诊需求:对治疗的及时有效性和护理、疾病相关知识的健康宣教、爱与归属等需求.结论 门诊护理人员应重视对慢性前列腺炎患者的就诊需求,从单一的被动服务转变为主动服务,为其提供全方位的服务,促进早日康复.
作者：谢欣兰；胡素琴；王玲；李为芳；王桂玲 刊期： 2013年第05期
本文介绍了某军队医院护士长竞聘上岗的具体做法及效果,总结了五点体会:护士长竞聘上岗有利于全体护理人员观念的转变；有利于护理质量的不断提高；有利于提高患者对护理工作的满意度；有利于促进护理人员科研意识和学历层次的提高；有利于提高护理人员积极参加大项活动的主动性.竞聘活动的组织要确保竞聘程序公开、公正、公平,考评打分科学、合理、严谨,真正体现优胜劣汰.
作者：曹淑琴；孙媛；张兰；李丹；李娟 刊期： 2013年第05期
目的 分析某部队长期驻训期间的疾病谱的变化,以指导部队搞好卫生防病工作作.方法 将整个驻训期间划分为3个阶段,收集在野战医疗所就诊的新发病例资料,进行分阶段统计并分析.结果 3个阶段中第一阶段的发病人数多,共83例,占总发病人数的48.52％,以外伤为主(34.94％),其次为消化系统疾病(21.69％).第二阶段发病人数明显下降为32例,占总发病人数的18.93％,以消化系统疾病为主(37.5％),其次为外伤(18.75％).第三阶段发病54例,占总发病人数的31.95％,以外伤为主(31.48％),其次为呼吸系统疾病(29.63％).结论 在不同阶段官兵的遂行任务及强度不同,生活及气候条件的变化,防病治病的重点应有所不同.
作者：朱震；陈志斌 刊期： 2013年第05期
目的 提高医院对大批量伤员的应急处置能力.方法 总结某军队医院急诊科2011年9月11日对一起大批量食物中毒学员成功救治的经验.结果 117名学员在20小时内陆续送至医院,均能得到合理分诊,危重病员得到及时有效救治,所有患者均痊愈出院.结论 迅速启动批量伤员救治应急预案、科学合理的分诊和急救流程、实施正确的共同医嘱是成功救治批量伤员的关键.
作者：陈小凤；李子贺 刊期： 2013年第05期
本文根据未来信息化条件下作战卫勤保障需求,结合工作实践,从保障力量建设、紧贴实战训练、指挥信息支撑和精确高效保障等方面,对基地医院卫勤保障能力建设,做了较深入的思考.
作者：徐晓莉；茅建华；刘玉秀；李永昌；孙建林；孔伟栋 刊期： 2013年第05期
针对海防部队点多、线长、面广,计生服务基础条件差,加上军事斗争准备训练任务重,基层官兵生殖健康问题日益突出等特点,提出了加强宣传教育、优化服务措施、创新服务手段等方法,不断提高海防部队官兵生殖健康水平.
作者：张小丽；白贤龙；陆亚锋 刊期： 2013年第05期
糖尿病患者的治疗一直困扰着临床医务工作者,如何降低患者的血糖水平是摆在面前的重大课题[1-2].实践经验显示,运动能有效地降低血糖[3-4].本文针对这一实践经验结合临床实验,观察老年2型糖尿病患者步行干预措施前后血糖变化水平.现将观察结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取3个干休所自2011年1月-2012年12月间确诊的84例老年2型糖尿病患者进行临床观察研究.84例中男53例,女31例,年龄70～85(80.2-±3)岁.糖尿病病程3～30年,均在干休所和医院接受降糖药物治疗,步行治疗前后血糖监测均在干休所进行.
作者：潘全民 刊期： 2013年第05期
1病例报告患者男,90岁,因在参加户外集体活动后用餐时突发心悸、头晕、出汗、面色苍白、黑蒙、四肢发凉等症状.查体:血压80/50mmHg、心率58次/min,律齐.当即给予平卧位,松开衣领、裤带,吸氧2 L/min;约4min患者症状缓解.患者既往有高血压病史多年,无心脏病、糖尿病史.发病前未服任何药物.就诊后心电图示:Ⅰ度房室传导阻滞,考虑血管迷走性晕厥.经卧床休息后未再发作,医嘱予回家休息.
作者：周小青 刊期： 2013年第05期
Bix法则由奥地利著名心脏病专家Harold Bix首先提出并以其姓名命名.该法则的中心内容是,当室上性心动过速发作时,如果在2个QRS波中间看到心房激动波(P波或F波),2个房波的中间恰好是QRS波群出现的地方,即使看不到明确的房波,也不能排除有房波隐藏在QRS波群的可能[1].笔者在工作过程中就正确使用Bix法则诊断1例心房扑动,为临床治疗提供了依据,现报告如下.
作者：祝金龙；王媛媛；刘雪 刊期： 2013年第05期
自2009始,疗养院护理人员针对疗养员的实际情况和需求,开展了为疗养员传授养身保健操的疗养项目,受到疗养员的广泛欢迎和好评,达到预防疾病发生与发展的功效,为提高广大疗养员自身保健水平和生活质量发挥了积极的作用.现将主要实践和成效报告如下.1对象与方法1.1对象 来我院疗养的疗养员10批350例,其中男220例、女130例,疗养员年龄50 ～78(66.66±1.05)岁,分别来自全军108个单位,身体活动自如,但均有慢性病1～2种,主动参与学习的积极性高.
作者：周满臻；周敏；谭春红；陈月英 刊期： 2013年第05期
1病例报告患者男,45岁.因反复腹胀、腹部逐渐膨隆多年入院.查体:发育欠佳,轻度贫血貌,皮肤黏膜无黄染及出血点,无牙龈出血,无鼻衄,无呕血及便血,全腹明显膨隆、稍显紧张,腹壁静脉显露,无压痛,无反跳痛.触诊示肝脏明显肿大,超出肋缘下10 cm,表面光滑.实验室检查:Hb 95 g/L,WBC 4.61×109/L,N 0.8×109/L,RBC 2.68×1012/L,PLT 53×109/L,PT 13.9 s,凝血功能国际标准比值(INR) 1.7,APTT28.6 s,纤维蛋白原(FIB) 285 mg/dl,铁蛋白76.3 ng/ml,AFP、CEA、CA199均为阴性,肝肾功能正常.
作者：丰惠；刘燕 刊期： 2013年第05期
原发性十二指肠肿瘤(PTD)是胃肠道的少见肿瘤,尤其老年患者因起病隐匿,症状不典型,加之其解剖和生理的特异性,早期诊断较为困难,治疗上亦有一定难度.现进行回顾性分析,旨在提高对老年患者的早期诊断率与治疗效果.1临床资料1.1一般资料 2008年1月-2012年12月,我院收治经手术及病理检查确诊老年原发性十二指肠肿瘤34例;男18例,女16例;年龄60 ～87岁;起病隐匿,发病至确诊时间为1周～2年,平均4.5个月.
作者：朱英 刊期： 2013年第05期
本文旨在观察痛经患者与一般患者无痛人流术后的宫缩痛的差异,在做好无痛人工流产术后宫缩痛的护理工作时,尤其要加强痛经患者术后的疼痛护理.1临床资料1.1一般资料选择2012年2-6月,来我院妇科门诊就诊,经尿HCG定性及B超诊断为宫内早孕、既往无慢性基础性疾病、自愿要求择期行人工流产ASA Ⅰ～Ⅱ级早孕妇女204例,年龄20～ 40岁,体重45～65 kg,孕期为42～ 70 d,术前测血压、心率、脉搏、呼吸,术前无明确禁忌证和特殊要求.术前血常规、尿常规、白带常规、心电图均正常.其中既往有痛经史患者100例.根据既往是否痛经分为痛经组(100例)和无痛经组(104例).两组患者年龄、孕周、体重比较无统计学意义.
作者：陈艳；徐静芳；陈声容 刊期： 2013年第05期
1病例报告患者男,49岁,肺癌Ⅱ期,化疗第4个周期,选择长春瑞滨和顺铂方案,化疗开始第1天用长春瑞滨选取左臂右下静脉穿刺后常规液体输入,冲管顺畅,回血良好,静脉滴入生理盐水100 ml+地塞米松5 mg的一半,将长春瑞滨溶于100ml生理盐水15 ～ 20 min内分两次缓慢输注(静脉注射可控制在6 ～ 10 min内注完),中途再用另一半生理盐水+地塞米松5 mg冲管,顺利滴完再给予生理盐水快速冲管,过程顺利,无不良应.化疗后出院,患者在化疗后第4天来医院时,左臂输液处出现水泡和溃疡,诉回家后的第2天晚上,表现为局部红肿伴疼痛.立即给予清创治疗,然后皮下注入解毒剂;局部涂氢化可的松软膏或用5％硫酸镁湿敷,冰敷24 ～48 h,以减轻疼痛,使解毒剂停留于局部;化疗后第7天水泡吸收,第9天创面干燥、结痂.2周后局部见色素沉着.
作者：张丽娇；李广翠 刊期： 2013年第05期
骨挫伤是一种隐匿性损伤,发生在创伤后,在X线、CT影像学上呈阴性表现,往往容易漏诊.随着MRI出现和发展,对骨挫伤有了新的认识,MRI上骨挫伤的出现位置对膝关节间室损伤及损伤机制有指导意义,同时可进一步明确韧带和半月板损伤,这对临床诊断和手术治疗有指导意义.本文基于国内外新骨挫伤研究文献,对其在膝关节损伤影响作一概述.
作者：孙国静 刊期： 2013年第05期
脂肪源性干细胞又称脂肪间充质干细胞,是一类处于未定向分化状态并具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体,具有一般干细胞的特点,是一种理想的组织工程种子细胞.近年来,对脂肪间充质干细胞的应用研究已经取得了初步进展,其特有的生物学特性为多种疾病的治疗开辟了新的思路.本文就脂肪间充质干细胞的生物学特性及其在临床上的转化研究进行阐述.
作者：杨爱珍；文献；张志敏 刊期： 2013年第05期
肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体；典型的肺炎链球菌肺炎诊断不困难,但随着肺炎链球菌耐药性的变化,使本病的起病方式、临床表现、影像学改变均不典型,治疗方案也发生变化.本文对肺炎链球菌肺炎的诊治进展作一介绍.
作者：刘青；施毅 刊期： 2013年第05期
