研究发现调节性T细胞是一群增殖能力低、具有免疫抑制功能的细胞,能对潜在的具有伤害性的自身反应性细胞进行调控,在再生障碍性贫血发病中具有重要作用[1].采用特异性免疫抑制剂环孢霉素A(CsA)联合丙种免疫球蛋白方案治疗慢性再生障碍性贫血(CAA),并监测患者T淋巴细胞亚群检测,疗效满意,现报告如下.
作者:叶席忠;吴月建 刊期: 2010年第06期
研究表明,妊娠期龈炎(Pregnancy gingivitis)的发病率和严重度上升,对孕妇的口腔健康造成损害,并且存在将来发展成牙周病的潜在危险[1].口腔菌丛的构成随着宿主的生长和成熟而发生变化,妊娠期对牙周菌丛的构成有很大影响.
作者:夏胜瓯;陈冰;陈梅清;吴毓萍 刊期: 2010年第06期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效.方法 分析40例儿童哮喘的临床资料.结果 观察组PaO2、PaCO2均明显优于对照组;观察组PEF、FEV1较对照组明显好转(P<0.05),差异均有统计学意义;观察组治疗的总有效率为87.5%,明显高于对照组(62%,P<0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童哮喘,可以明显改善患儿的PaO2、PaCO2及肺功能指标,提高治疗的疗效,值得临床推广使用.
作者:陶秀玲 刊期: 2010年第06期
目的 探讨未通过瞬态诱发耳声发射听力筛查新生儿及其母的相关因素.方法 分析115例未通过瞬态诱发耳声发射听力筛查新生儿自身及其母的情况进行分析.结果 孕母在妊娠期的一些因素如妊娠早期的先兆流产、细菌或病毒的感染、高血压、糖尿病及新生儿自身的因素如新生儿黄疸、脐带、胎盘等均可影响新生儿听力初次筛查的结果.结论 新生儿未通过听力筛查是由很多因素造成的.
作者:葛伟琦;恩晖 刊期: 2010年第06期
目的 探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样变(CIN)中的应用价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析146例CIN患者的临床资料.结果 电子阴道镜检查结果中CIN分期及宫颈癌阳性率与病理组织学结果无显著性差异(P>0.05);20~44岁年龄段的患者CIN比例较高.结论 电子阴道镜对早期宫颈癌和CIN发现及诊断具有很高的应用价值,值得临床推广应用.
作者:洪楚 刊期: 2010年第06期
近年来随着剖宫产率的增加,剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的发生率逐渐增多,其有巨大的潜在危险,但CSP早期无特异性临床表现,如处理不当,可发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.作者分析了本院收治的13例患者的临床资料,并对其临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,现报告如下.
作者:梁辉标 刊期: 2010年第06期
子宫颈上皮内瘤变(CIN)是与子宫颈癌相关的癌前病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌,是宫颈癌发生、发展的连续过程.近二十年来,CIN和宫颈癌的发生有逐年上升的趋势.从CIN发展至宫颈癌,有一个漫长的过程.
作者:何倩;孙丽平 刊期: 2010年第06期
宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜检查及镜下活组织病理诊断,大大提高了宫颈病变筛查的阳性诊断率[1].我院采用TCT配合阴道镜及宫颈活检联合检查,对早期宫颈病变早期进行筛查,现报道如下.
作者:金旭艳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨妊娠合并羊水过少分娩方式的选择,降低围产期母婴风险.方法 对502例羊水过少患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果 502例羊水过少患者中,自然临产45例,药物应用后临产76例,阴道分娩63例,其中临产后剖宫产58例,待产剖宫产381例.合并羊水混浊、胎儿宫内窘迫169例(其中阴道分娩34例,剖宫产135例);新生儿窒息45例.结论 及时检出羊水过少,选择合理的终止妊娠方式,降低围生儿死亡率.需要时剖宫产是处理羊水过少较为安全而重要的措施.
作者:张瑜 刊期: 2010年第06期
目的 观察磷酸肌酸(CP)对慢性心力衰竭的近期效果.方法 随机选择NYHA为Ⅲ~Ⅳ级的患者54例,其中CP治疗组32例和对照组22例,CP组在常规治疗的基础上加CP,每日4 g,静脉滴注,疗程为7 d,观察治疗前后心功能指标变化.结果 治疗后CP组较对照组,左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)均显著缩小(P<0.05,P<0.01),左室射血分数(LVEF)升高(P<0.01),CP组治疗前后LVEDV,LVESV,显著缩小(P<0.05),LVEF升高(P<0.01).HR治疗前后与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 补充外源性CP近期内能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能.
作者:张煜崇;孔祥粉 刊期: 2010年第06期
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流于食管而产生的胸骨后烧灼感、嗳气、返酸等症状或并发症.酸(碱)反流引起的食管黏膜破损称为反流性食管炎(RE).笔者应用新型质子泵抑制剂雷贝拉唑(商品名瑞波特)联合莫沙必利(商品名瑞琪)治疗GERD患者288例,疗效显著,现报告如下.
作者:王华卿;王青 刊期: 2010年第06期
随着慢性肾脏疾病(CKD)发病率的增加,肾性高血压的发病率也显著增加.肾性高血压是导致心脑血管意外和肾功能的恶化的主要的危险因素[1-2].统计显示:80%~90%的CKD患者合并高血压[3].要使其血压达标,往往需要数个降压药联合应用,有时也难以奏效[4-5].
作者:梁昭红;苏军霞;王荣珍;杨彩兰 刊期: 2010年第06期
无痛人工流产已广泛应用于临床,使妇女们免受人工流产的痛苦.我院近年来应用两种不同镇痛方法于人工流产中,通过对两种镇痛方法进行临床对比分析,以寻找更为理想、适宜的无痛人工流产方法.
作者:龚春女 刊期: 2010年第06期
冠心病(Coronary heart disease,CHD)即冠状动脉粥样硬化性心脏病,在我国随着人们生活水平的提高,发病率不断增加,同时也是导致患者死亡的重要原因之一.近年来越来越多的研究表明炎症反应是冠状动脉粥样硬化的主要发病机制之一.超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D二聚体(DD)是机体炎症反应的敏感标志物,本研究对56例CHD患者血浆hs-CRP和DD水平进行检测,探讨其在CHD中的变化及与冠状动脉病变程度的关系.
作者:陈科奇 刊期: 2010年第06期
目的 探讨胰腺外伤的临床诊治体会.方法 采用回顾性分析的方法,分析该院收治的60例胰腺外伤患者的临床资料.结果 治愈56例(治愈率93%),死亡4例(病死率7%);术后发生胰漏15例(发生率25%),胰腺假性囊肿12例(发生率20%),胰周脓肿10例(17%),应激性溃疡9例(15%),出血坏死性胰腺炎11例(14%),MOF 9例(15%).死亡4例,死亡原因为Ⅲ度损伤术后MOF、感染性休克及肾功能衰竭.结论 在胰腺外伤的诊治中,除了综合各方面资料进行准确诊断外;术中正确判断是否合并主胰管损伤,放置充分、有效的引流,这是关系整个诊疗过程的关键.
作者:雷国伟 刊期: 2010年第06期
在冠心病(CHD)防治工作中,早期发现相关危险因素并进行干预是至关重要的.高血压、脂代谢紊乱、糖尿病、肥胖和吸烟等被认为是冠心病的传统危险因素,但它们未能完全解释冠心病过高的发病率和病死率[1].因此寻找非传统的危险因素成为冠心病众多临床研究中的热点.我院对72例CHD患者血清尿酸(UA)及尿微量白蛋白(MA)水平进行检测,探讨两者在CHD患者中的变化及意义.
作者:华琳;孙维罗 刊期: 2010年第06期
由于急性上呼吸道感染多由病毒所致,故临床多选用利巴韦林治疗,但疗效并不十分理想.作者选用中药制剂热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染140例,取得了显著的临床疗效,现报告如下.
作者:周太光;卢昌碧 刊期: 2010年第06期
麻醉可以引起机体产生应激反应,强烈的持续的应激会对机体造成一定程度的不利影响,甚至会引发严重疾病.血栓素A2(TXA2)具有强大的血管收缩和促血小板聚集作用,TXA2浓度的变化可影响应激反应的程度[1].因此,研究麻醉下的应激反应及与之相关的内分泌指标TXA2含量的变化,以及如何制定合理的麻醉方法来减少围手术期的有害应激是研究的重要课题.
作者:卢昱坤 刊期: 2010年第06期
随着广谱β-内酰胺类抗生素的使用,特别是第三代头孢菌素在临床的广泛应用,使大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性越来越严重.AmpC酶是革兰阴性杆菌产生的重要的β-内酰胺酶之一,从1989年Bauernfeind等报道CMY-1型质粒AmpC酶以来,新的AmpC酶基因在世界各地不断被发现,近年来成为了临床微生物关注的热点[1].
作者:吴芦英 刊期: 2010年第06期
无张力疝修补术是疝外科史上的一个里程碑.笔者采用无张力疝修补术共治疗腹股沟疝164例,现将诊治情况及随访结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2005年至2008年共治疗腹股沟疝164例,均为男性,年龄14~80岁,平均46.5岁.
作者:张清义 刊期: 2010年第06期
营养支持方式是治疗食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘的关键.我科共行食管癌、贲门癌切除胃食管左胸内吻合872例,术后胸内吻合口瘘13例,发生率1.49%,均采用胃镜下经鼻置鼻肠管营养支持治疗胸内食管胃吻合口瘘,取得满意效果,现报告如下.
作者:赵建强;徐克平;赵铭 刊期: 2010年第06期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,促进临床合理用药.方法 对158例药品不良反应进行分析.结果 158例ADR报告中,大于60岁的患者ADR发生率高,占总例数的35.44%(56例);静脉给药方式是引发ADR的主要给药途径,占总例数的84.81%(134例);易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的47.47%(75例);引起ADR的抗感染药物中,以头孢菌素类高,占抗感染药物例数的49.33%(37例);ADR致常见的临床表现为皮肤及其附件损害,且比例高,占总例数的42.41%(67例).结论 应加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR发生,促进临床合理用药,保障患者用药安全.
作者:宋晓勇;王云香;张永州;王锐锐;孙晓波 刊期: 2010年第06期
慢性化脓性中耳炎是临床上耳鼻喉科常见的一种疾病之一,其主要以耳痛、耳漏、鼓膜充血、穿孔、听力下降等为主要的临床表现[1].长期病变累及会使中耳传音机构受到破坏,同时还可破坏中耳周围骨质,导致颅内并发症的发生.本研究通过对我院收治的慢性化脓性中耳炎患者的治疗情况进行观察,现报告如下.
作者:俞志琴 刊期: 2010年第06期
急性外伤性颅内血肿是神经外科常见的多发病,病情发展快,是当今青壮年第一位死因,且致残率高[1].现将我院收治的183例急性外伤性颅内血肿,采取术前尽早钻孔引流,作为减低颅内压的治疗办法,效果较满意,现报道如下.
作者:刘宝南;纪德夏;李文科;刘子笃 刊期: 2010年第06期
目的 探讨术前用6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)行急性高容量血液稀释(AHHD)对胃肠择期手术患者肾功能的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期胃肠手术患者,随机分成两组:H组(万汶组)和R组(晶体组).H组用万汶术前扩容;R组输注乳酸林格氏液作为对照.监测AHHD前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)血尿素氮(BUN)、血肌酐(BCr)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿比重.结果 两组血尿素氮、血肌酐、尿量、尿比重等肾功能常用指标基本在正常范围内;两组尿α1-MG在T1、T2、T3均较T0增高(P<0.001).各指标组间比较差异均无统计学意义.结论 用6%HES130/0.4行AHHD对肾功能正常患者的肾功能无明显影响.
作者:李红;陈永浩;胡东军;和伟易;张德文 刊期: 2010年第06期
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊治方法.方法 分析230例咳嗽变异性哮喘的临床资料.结果 观察组PaO2、PaCO2和PEF、FEVI较对照组均有明显改善(P<0.05).另外通过对临床症状的观察,观察组的咳嗽缓解时间和咳嗽症状恶化次数均明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘,可以明显改善患儿的PaO2、PaCO2及肺功能指标,提高临床疗效,值得临床推广使用.
作者:马坚鑫 刊期: 2010年第06期
目的 观察硬化性血管瘤(SHL)的临床病理特征,探讨其组织起源及预后.方法 应用光镜及免疫组化方法对7例SHL进行临床病理学观察,同时复习文献.结果 7例SHL形态相似,均由四种结构和两种细胞以不同比例混合而成.免疫组化显示表面细胞阳性表达CK、EMA、TTF-1、Vimentin,灶性表达SPB.圆形或多角形细胞阳性表达TTF-1、EMA、Vimentin,灶性表达CD56、Syn;两者均不表达CD34、CR、P53、Ki-67.结论 SHL系真性肿瘤,肿瘤可能来源于原始未分化的呼吸上皮,组织学结构具有特征性,免疫组化对SHL诊断有帮助.
作者:顾昕;李萍;方来福;钟国平 刊期: 2010年第06期
肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者以高胰岛素血症以及胰岛素抵抗为主,临床上使用较大剂量的双胍类、磺酰脲类和(或)胰岛素等药物[1],有时仍难以满意地控制血糖.改善胰岛素抵抗状态,对2型糖尿病患者存在的高血糖、高血脂、高胰岛素血症和高血压等具有非常重要的意义.本研究将联合应用罗格列酮和二甲双胍对84例T2DM患者进行治疗,观察其降血糖和调脂的作用,现报告如下.
作者:屠伟平 刊期: 2010年第06期
铜绿假单胞菌(PA)是临床常见的革兰氏阴性条件致病菌,在医院内感染占据重要的地位.β-内酰胺类抗生素是在临床上治疗PA感染的主要抗生素类,但近些年随着β-内酰胺类抗生素的不断应用,PA的耐药谱逐渐增加,给临床治疗带来了难度[1],因此了解PA对β-内酰胺类抗生素的耐药性及其耐药机制,成为治疗PA感染的焦点.对分离的97株PA进行耐药性及β-内酰胺类耐药基因进行检测,现将结果报告如下.
作者:陶红 刊期: 2010年第06期
早期溶栓治疗是脑梗死有效、有希望的治疗手段,但由于本病多于安静休息时发病,病初不易觉察,往往失去时间窗内溶栓治疗机会[1].我院对46例发病后6~72 h的急性脑梗死患者采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,取得了良好疗效,现将结果报告如下.
作者:华双益 刊期: 2010年第06期
原发性腹膜后软组织肉瘤发病隐匿,临床发现多数较晚,容易造成术后的复发与转移,预后较差,其来源复杂,种类繁多,以脂肪肉瘤相对好发[1].原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT表现差异颇大,容易造成术前影像诊断的混淆,影响治疗方案的选择及预后评估.
作者:徐萍萍 刊期: 2010年第06期
目的 探讨醋酸曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童过程中对骨密度的影响.方法 对55例中枢性性早熟女童用醋酸曲普瑞林治疗2年后进行治疗前后自身对照,观察治疗前后乳房、子宫、卵巢容积、骨龄、身高增长速率、骨密度的变化.结果 治疗后乳房、子宫、卵巢均缩小,骨成熟缓慢,骨龄(BA)/生活年龄(CA)值下将,身高增长速率减缓;骨密度下降:治疗6个月时Z值由治疗前的(1.1±0.5)降至(-0.7±0.6),与治疗前对比有明显差异;百分位数由治疗前的(69±18)降至(20±16),与治疗前对比有明显差异;给予补钙治疗可恢复正常.结论 醋酸曲普瑞林在有效抑制中枢性性早熟患儿的性腺功能的同时,可导致患儿骨密度下降,有导致骨质疏松风险,但适当给予补钙治疗可纠正.
作者:王凌飞;陈永兴;罗淑颖 刊期: 2010年第06期
我院自2007年以来对40例进展性脑梗死(前循环系统)进行了全脑血管造影术,发现4例责任血管的大脑中动脉近端狭窄,用Wingspan支架行了血管内干预治疗,均收到了满意的临床疗效.现总结如下.
作者:陈文亚;陈晓南;张金 刊期: 2010年第06期
糖化血红蛋白(HbA1C)作为监测血糖水平长期而稳定的指标,对糖尿病筛选、诊断、疗效等有重要临床价值[1],现将我院近年来对糖尿病患者及健康体检者检测的对比观察报告如下.
作者:王艳 刊期: 2010年第06期
前跗管为踝部伸肌支带与距舟关节表面之间的潜在裂隙.腓深神经在前跗管内与足背动脉并行,深面紧贴距舟关节表面,浅面受宽阔的十字韧带约束,管内四周密闭,容积有限.踝关节的频繁活动、手术、创伤等均可造成伸肌下支持带及管内容物的损伤、粘连、增生,导致前跗管内的腓深神经受挤压或与周围组织粘连,出现相应症状.
作者:王林;李之斌;施忠民 刊期: 2010年第06期
目的 探讨119例早产儿喂养不耐受的原因.方法 采用回顾性分析的方法,分析119例早产儿喂养情况的资料.结果 喂养不耐受组胎龄、出生体质量均明显低于喂养耐受组及开奶日龄迟于喂养耐受组(均P<0.01);35例喂养不耐受早产儿呕吐22例(62.8%),发生时间(1.5±0.5)d,腹胀13例(37.2%),发生时间(3.5±1.1)d.结论 通过早产儿喂养不耐受相关因素的分析和相关临床症状的观察,提示应对早产儿喂养进行严密的临床监测,为临床治疗提供可靠的参考依据.
作者:陶奕红 刊期: 2010年第06期
目的 探讨光动力联合咪喹莫特治疗复发性尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 随机将入选患者分成两组,对照组用电灼去除疣体,如复发重复治疗.治疗组在前述基础上用光动力治疗尿道口,继以外用5%咪喹莫特乳膏每周3次共8周.所有患者随访3月.结果 共有32例患者完成治疗与随访,治疗组在随访2周、1月、3月时的复发率分别是44.4%,33.3%,16.7%,对照组分别为64.3%,57.1%,35.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 咪喹莫特与光动力联合治疗对复发性尿道口尖锐湿疣有显著疗效.
作者:孙惠民;陈仲根 刊期: 2010年第06期
苦参素胶囊的主要成分是氧化苦参碱,有较强的抗HBV的作用.阿德福韦酯为新型的核苷类抗病毒药物,可抑制病毒复制.作者自2006年开始应用苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝类(乙肝),现将结果报告如下.
作者:沈桂泉 刊期: 2010年第06期
宫内节育器(IUD)是一种安全,有效,简便,经济,可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施[1].宫内节育器的放置时间有严格规定(1)月经干净3~7 d无性交;(2)人工流产后立即放置;(3)产后42 d恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常;(4)剖宫产后半年放置;(5)自然流产于转经后放置,药物流产2次正常月经后.
作者:缪蓉鹰 刊期: 2010年第06期
低钠血症是重症肺炎常见并发症,血浆钠浓度是维持血浆渗透压的主要因素,常伴有水及其他电解质代谢异常.低钠血症可导致精神异常、意识障碍,直接影响预后,严重时甚至危及生命.因此在治疗原发病的同时,及时纠正电解质紊乱极为重要.本研究旨在对30例重症肺炎合并低钠血症患者进行临床分析.
作者:陶林辉 刊期: 2010年第06期
目的 比较舌形瓣切断肱三头肌与经肱三头肌两侧两种手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 2005年4月至2007年6月间收治的45例患者分为舌形瓣切断肱三头肌手术入路+交叉克氏针固定复位+石膏托外固定、经肱三头肌两侧手术入路+交叉克氏针固定复位+石膏托外固定两组.比较两组的手术治疗情况和疗效.结果 两组的手术时间、术中失血量、术后石膏外固定的时间以及术后3 d内疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05);平均随访6~7个月,所有骨折愈合.两组临床疗效优的例数比较的差异有统计学意义(P<0.05);总有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肱三头肌两侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折具有操作简便快捷、手术时间短、失血量较少、患者疼痛减轻、疗效满意等优点,值得临床推荐应用.
作者:沈爱东;杨惠光;张云庆;周枫;邓雄伟;丁伟 刊期: 2010年第06期
目的 探讨早期综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 47例对照组脑卒中后吞咽障碍患者进行常规治疗,49例患者进行早期综合康复治疗,对两组患者进行滕岛一郎吞咽疗效评价,记录两组患者肺炎感染的情况、死亡病例、住院时间以及营养情况.结果 早期综合康复治疗组患者基本治愈率和总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者肺炎感染率营养不良率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者住院时间少于对照组(P<0.05).结论 早期综合康复疗法简便易行、经济,且疗效显著,是治疗脑卒中急性期吞咽障碍的有效方法.
作者:陆静珏;韩英;张贞 刊期: 2010年第06期
目的 探讨超声诊断输尿管结石的诊断价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析568例输尿管结石患者的临床资料.结果 568例输尿管结石中,左侧327例,右侧240例,双侧1例,其中输尿管上段结石163例,输尿管中段结石28例,输尿管下段结石377例,小0.3 cm,大1.1 cm,漏诊18例,误诊1例,诊断准确率96.65%.结论 输尿管结石的超声检查,具有无损无创,便于复查,有较高的诊断准确率,可以作为临床诊断输尿管结石的首选方法.
作者:黄德益;李芳 刊期: 2010年第06期
本研究对296例肾脏疾病患者进行超声引导自动肾组织活检术(肾活检),旨在探讨超声引导自动肾活检术的安全性及临床应用价值.
作者:易珊林;王琼;曹庆艳 刊期: 2010年第06期
冠心病(Coronary heart disease,CHD)即冠状动脉粥样硬化性心脏病,在我国是多发病,也是导致患者死亡的重要原因之一.越来越多的研究表明,同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是动脉粥样硬化独立的危险因素[1].本研究对54例CHD患者血浆hs-CRP和HCY进行检测,并探讨其与冠心病临床分型的关系,现将结果报告如下.
作者:于宏升;包旗;张媛媛 刊期: 2010年第06期
异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)是妇产科领域常见的急腹症,也是引起孕产妇死亡的主要原因之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%[1].因受精卵推迟或阻止到子宫的正常运行,使受精卵被阻于输卵管内者,则可能发生输卵管异位妊娠.
作者:汪芳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨血浆脂蛋白(a)与冠心病的相关性.方法 选择经冠状动脉造影实的冠心病患者(冠心病组)141例,健康对照者(对照组)58例,测定LP(a)浓度.结果 冠心病组LP(a)为(251.38±110.29)mg/L,对照组为(168.56±102.44)mg/L,冠心病组LP(a)浓度明显高与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),病变2支和3支LP(a)浓度明显高与病变1支(P<0.05,P<0.01).结论 LP(a)升高是冠心病的一个危险因素,有必要及时监测及干预.
作者:方自远 刊期: 2010年第06期
目的 探讨脑卒中鼻饲患者鼻饲方法与并发症之间的关系,选择佳鼻饲模式.方法 将60例脑卒中鼻饲患者随机分为对照组和观察组各30例.观察组采用肠内营养泵,一次性营养泵管连接鼻胃管匀速滴注;对照组采用一次性50 ml注射器缓慢注入,一次注入200~250 ml,时间10~15 min,注入前后均用温开水冲管,每天鼻饲4~5次.结果 观察组恶心、呕吐、胃潴留、腹泻、食物反流误吸发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 肠内营养泵连接一次性泵管后连接鼻胃管匀速滴注营养液可减少鼻饲并发症发生,且操作简单、方便、安全.
作者:秦秀凤 刊期: 2010年第06期
金黄色葡萄菌是临床常见的致病菌之一,在临床致病菌中分离率位居前列,其中以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)尤为重要.因MRSA感染治疗困难,病死率高,引起全球关注.为了解本院MRSA耐药性及其耐药机制,为临床合理应用抗菌药物治疗提供依据,本研究对86株MRSA进行耐药性及耐药基因检测,现将结果报道如下.
作者:王红华 刊期: 2010年第06期
输尿管下段结石长期以来主要依赖X-线腹平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)、经腹部超声(TAS)、计算机断层扫描(CT)等影像学方法加以确诊.经腹部超声因简便、价廉,已成为诊断泌尿系结石的首选方法,但它易受肠道气体、腹壁脂肪后方衰减及女性子宫的干扰,检查输尿管下段结石时,还须充盈膀胱,就诊时患者往往膀胱未充盈或充盈不佳,经腹部超声对很多输尿管下段结石显示困难,且容易漏诊.
作者:郑菊芬;杨爱武 刊期: 2010年第06期
目的 探讨布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎患儿的临床疗效.方法 分析56例毛细支气管炎患儿的临床资料.结果 观察组临床症状咳嗽、喘憋气促、哮鸣音及湿性啰音的持续时间较对照组明显缩短,同时观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎患儿临床症状改善情况和临床疗效均较明显,值得临床推广应用.
作者:张国娣 刊期: 2010年第06期
随着抗生素种类的不断增多和在临床广泛应用,抗生素引起的急性肾损伤(AKI)越来越值得关注.笔者回顾性调查了本院住院的22例AKI患者的临床资料,并加以分析和总结,以提高对抗生素所致AKI的认识.
作者:陈平;余剑;王军伟 刊期: 2010年第06期
随着社会的进步,生活水平的提高,老龄社会也随之到来,因而老年高血压的发病率也日浙增高,是当前老年人常见的心血管疾病之,是导致心脑肾等严重疾病及死亡的主要危险因素,严重威胁着老年人的健康及生活质量,因此,探讨其防治方法是当前临床上的一个重要课题,为此,本研究对56例老年高血压病例作回顾性总结分析如下.
作者:徐永龙 刊期: 2010年第06期
压疮多见于卧床患者的骶骨、坐骨结节、股骨大转子等部位,其增加了身体的过度营养消耗,同时引发全身性感染,其临床防治护理显得尤为重要[1].本研究通过对外科120例长期卧床患者防治压疮情况进行分析,现报告如下.
作者:梅小美 刊期: 2010年第06期
快速型心房纤维性颤动(房颤,AF)是临床上常见的心律失常,多见于中老年患者,控制心室率并尽可能转复为窦性心律对于改善血液动力学及心功能具有重要的意义.笔者对45例快速型房颤患者应用胺碘酮(可达龙)治疗,现将我们的观察结果和护理体会报告如下.
作者:梁红;胡爱新 刊期: 2010年第06期
随着人口老龄化的增长,妇科老年患者手术也随之增多,因患者年龄大,各脏器生理生化、组织形态学等方面都有不同程度的退行性改变,对于妇科老年手术患者围手术期的护理,显得尤为重要[1].本研究分析了我院收治的120例老年妇科手术患者的临床资料现报告如下.
作者:杨智莉 刊期: 2010年第06期
急性心力衰竭是某些原因致心脏短时间内突然发生收缩明显降低或左室负荷突然加重,而引起急性左室排血量降低及肺循环压力突然增高的临床综合征,如得不到及时救治可危及生命.共收治48例急性心力衰竭患者,现将救治过程及护理体会介绍如下.
作者:饶青梅 刊期: 2010年第06期
输液是门诊患者接受治疗的重要途径,同时也是反映医院服务质量的一个重要窗口,门诊输液护理工作量大,患流量高,是临床护理工作的重点[1].本研究通过对我院慢性支气管炎患者的门诊输液护理工作进行分析,现报告如下.
作者:吕美聪 刊期: 2010年第06期
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命[1].国内发生率约2.7%,国外为4%~16%.现将我院2007年6月至2008年3月阴道分娩的2例HELLP综合征患者的临床及产时护理干预总结如下.
作者:陈文忱 刊期: 2010年第06期
结肠癌是普外科常见疾病,一般采取手术切除治疗,易合并肠梗阻[1].本研究通过对结肠癌并肠梗阻患者围术期护理,一方面可以提高梗阻患者手术切除成功率、减少术后并发症,同时也可以提高患者的生存质量.通过临床资料分析,现报告如下.
作者:徐银花 刊期: 2010年第06期
前置胎盘在临床的发病率为1/200,是妊娠晚期严重威胁孕妇和婴儿生命安全的严重并发症[1].对于前置胎盘期待疗法中的护理干预是临床治疗过程中重要的环节之一[2].本研究通过对我院收治的前置胎盘实行期待疗法的孕妇临床护理情况进行观察,现报告如下.
作者:孙建娣 刊期: 2010年第06期
随着医学模式的转变,护理工作也由功能制护理向责任制护理转变.责任制护理是一种先进的护理制度,是护理工作的一个重大改革,它是一种以患者为中心,对患者的身心健康给予全面、系统、整体的护理.责任制护理不仅对患者的机体进行护理,还对患者的心理、社会和家庭生活状况等进行全面了解,配合患者康复需要,给予佳护理[1].
作者:孙艳辉 刊期: 2010年第06期
由非镇静药物引起的嗜睡虽非病理性疾病,但对于临床某项疾病的诊断,将会起到干扰作用,同时,该类嗜睡若发生在患者正从事某项高危活动时,就会有发生危险的可能性.因此,本文综述近年有关非镇静药物引起的嗜睡报道,以供临床参考.
作者:胡彬宏;潘晓俊 刊期: 2010年第06期
纳洛酮(Naloxone)又名盐酸纳洛酮、丙烯吗啡酮、烯丙羟吗啡酮、金尔伦、苏诺等,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体拮抗剂,对阿片样物质和内源性阿片样物质有特异性拮抗作用.国外于上世纪60年代人工合成并应用于临床,该药通过对内源性阿片样物质内啡肽和脑啡肽的拮抗而发挥兴奋中枢神经、兴奋呼吸、抑制迷走神经作用.随着近年来对纳洛酮的深入研究,纳洛酮在临床上得到广泛应用[1-2],现将其相关药理及在新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用进展综述如下.
作者:文静;李渝华 刊期: 2010年第06期
目的 探讨甲型H1N1流感疑似病例居家隔离消毒管理与感染控制措施.方法 选择2009年8月至2009年11月期间由市疾病控制中心通知的在我镇出现的甲型H1N1流感确诊病例的96例密切接触者进行了居家隔离治疗,并采取了相应的消毒与感染控制措施,对疑似病例解除隔离及转院继续治疗的人数进行深入分析.结果 91例(94.79%)疑似病例流感症状均相继消失,解除隔离;其余5(5.21%)例则在隔离过程中病情明显加重,及时入院后并确立诊断为甲型H1N1流感确诊病例.结论 科学、有效、规范的采取甲型H1N1流感疑似病例居家隔离消毒管理与感染控制措施,可以有效较少和防止流感疫情的扩散和传播.
作者:刘年和 刊期: 2010年第06期
构建和谐的医患关系对于医院的发展建设具有重要的意义,也可塑造良好医院形象,是医院适应市场竞争和求生存、求发展的需要.和谐的医患关系也是医院建设和发展的基础,是坚持科学发展观、建设科学社会主义和谐社会的充分体现和具体实践.笔者现就近年来医患关系的现状及改善医患关系的相关措施进行分析总结如下.
作者:姚坚 刊期: 2010年第06期