笔者采用紧闭法低流量氧化亚氮麻醉用于老年肿瘤手术病人,观察麻醉效果及对血液动力学的影响,探讨其可行性及安全性.1资料与方法1.1临床资料拟行胃癌、结肠癌、胆囊癌、子宫癌手术的病人290例.男169例,女121例.年龄60～86岁.ASA I～Ⅲ.心电图示心肌缺血105例,慢性支气管炎40例.随机分为I组和Ⅱ组,每组145例.I组男82例,女63例;年龄(66±6)岁;体重(56.8±6.2)kg.Ⅱ组男76例,女69例;年龄(67±6)岁;体重(57.4±6.3)kg.
作者：徐传青；陈文钊；宋丙章；杨成河 刊期： 2002年第01期
我院自1996～2000年共收治胸腰椎结核并截瘫病人共26例,均在行椎管侧前方减压清除病灶的同时,采用A-F椎弓钉作内固定.现总结报告如下.1临床资料1.1病例资料男17例,女3例.年龄18~48岁.病变椎体分布:T115例,T125例,L19例,L27例.截瘫情况:截瘫指数为2者10例,3者9例,4者6例,5者1例.9例合并椎旁脓肿,3例脓液流达腹股沟.截瘫持续时间短5d,长60d.
作者：刘殿鹏；汪国斌；黄春平 刊期： 2002年第01期
救治成批烧伤病人,除繁琐的组织工作和需大量的人力、物力外(另文叙述),伤情特征往往是造成救治困难的主要因素.本文就以往43年收治的每批5例以上的成批烧伤病人32批、共278例做一分析,并与本科16 942例散例烧伤(散例组)相比,探索其临床特征.
作者：杨晓东；张宏；李文军；吉天鹏；刘军辉；袁仕安 刊期： 2002年第01期
为探讨部队肺结核复治原因,提高临床初治痊愈率,现将1992-01～2000-01收治的31例复治肺结核回顾分析,今作报道如下.1临床资料1.1病例资料31例均为济南军区各级医疗单位转送来进行专科治疗的属复治的肺结核病人.其中复发肺结核27例,初治化疗失败的肺结核4例.均为男性.年龄18～76岁.18～20岁9例,21～30岁15例,31～40岁1例,＞60岁6例.
作者：田磊；白敏 刊期： 2002年第01期
经阴道子宫切除术与经腹式子宫切除术相比虽有独特的优势,但因其手术野狭小、部位深,暴露不良,子宫肌瘤较大或合并盆腔粘连时,手术难度增大,易发生邻近脏器损伤、内出血、阴道脱垂等近、远期并发症.我院自1995-11～2001-04共开展改良式经阴道子宫切除术315例,其中大子宫258例.
作者：孟涛 刊期： 2002年第01期
1989年以来我们共处理军人各类眼部训练伤1 234例,现将检查、诊断、处理程序及体会报告如下.1临床资料1.1一般情况本组共1 234例,均为军人眼部训练伤.患者中干部342例,战士892例.男1 212例,女22例.年龄17～45岁,平均23岁.受伤至就诊时间,1h以内234例.1～6h356例、7～24h363例,25h~72h222例,72h以上59例.
作者：刘荣春 刊期： 2002年第01期
全手皮肤套状撕脱伤是严重的手部撕脱伤,治疗极为困难.自1995年以来,我院采用双足带足背皮瓣的足趾游离移植治疗全手皮肤套状撕脱伤,使手部功能和外形得到较好地恢复.现总结如下.
作者：刘茂文；冯承臣；杨殿玉；李秋实；冯鹏 刊期： 2002年第01期
浅低温心脏不停跳心内直视手术是近年来发展起来的一种心内手术方式.2000-08～2001-04,我科对12例重症瓣膜病患者采用浅低温体外循环心脏不停跳下行人工机械瓣膜置换术.现总结报告如下.
作者：宿学家；张志勇；郭梦和；李广文；孙新；陈克彪；李松玲；林庆录；公斌 刊期： 2002年第01期
胰腺外伤是一种比较严重的腹部外伤,大约占腹部外伤的4%.处理不当可造成严重后果,死亡率高达30%.过去胰腺损伤的诊断较为困难,但随着超声、CT、MRI的临床广泛应用,胰腺损伤大多能在术前得到及时准确的诊断.我院近几年来收治胰腺损伤15例,就其治疗体会总结如下.
作者：凌宝存；徐其佐；王乃金；胡渡；王春霞 刊期： 2002年第01期
目的探讨索他洛尔在房室旁道射频消融(RFCA)术中的应用.方法18例旁道患者在常规电生理检查后顿服索他洛尔160mg,分别于服药后30、60、90、120和150min重复测量各项电生理参数.结果服药前后心房(A)、心室(V)、房室结(AVN)、旁道前传(APa)、旁道逆传(APr)有效不应期(ERP)分别为(211±24)ms vs(243±36)ms、(205±11)ms vs(242±28)ms、(269±48)ms vs(343±97)ms、(263±45)ms vs(400±160)ms、(232±37)ms ys(298±50)ms(P＜0.05).无1例旁道阻断.窦房结恢复时间(SNRT)、窦性周长(SCL)分别为(1 165±209)ms Vs(1 456±371)ms、(724±116)ms vs(996±178)ms(P＜0.05).3例房颤服药后不再诱发,2例心内电刺激难以终止的房室折返性心动过速(AVRT)服药后自行终止于房室结前传.18例患者均消融成功,随访7～18个月,无1例复发.结论索他洛尔显著延长心脏ERP,但不影响旁道的RFCA,能够预防或抑制RFCA术中导管和电刺激诱发的房颤,方便了手术操作.
作者：刘召红；廖德宁；赵学；张家友；汪涛 刊期： 2002年第01期
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一组遗传性运动神经元病.1986年以来,我院诊治运动神经元病(MND)658例,其中SMA28例,占4%.为了解发病规律和临床特点,现报告如下.
作者：王常欣；周广福；亓法英 刊期： 2002年第01期
经腹脾大部切除残脾及大网膜肺固定术是我院在认真总结即往210例经胸脾肺固定术的基础上设计的新术式[1.2].自1998-02～2000-12,利用该术式治疗肝硬化门脉高压症14例,现将手术配合介绍如下.
作者：樊建政；刘伟；赵霞 刊期： 2002年第01期
角膜散光是影响白内障术后视力恢复的重要因素之一[1].传统的大于10mm角膜缘白内障切口在术后较长时间内使患者角膜产生不可完全恢复的散光[2].虽然超声乳化小切口白内障摘除术能使患者术后散光显著减少,视力得到迅速恢复,但是由于超声乳化仪设备昂贵,因而难以在基层医院推广应用;因此在非超声条件下如何降低散光是一个值得研究的问题.
作者：高如尧；卢佩勇；朱涛；蒙艳春；李力；高前应 刊期： 2002年第01期
自从1976年Kelman首先采用超声乳化技术摘除白内障以来,其基本操作技术的方法得到不断更新和发展.早期前房内超声乳化技术,晶状体核随意性较大,极易损伤角膜内皮[1].随着技术的成熟,晶状体甚至可在原来的解剖位置上被粉碎和吸出,即原位碎核的超声乳化技术.我们自1998-12开始进行超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术,现总结报告如下.
作者：王殿义；张利光；汪泽；孙丙池 刊期： 2002年第01期
随着医学科学技术的发展,医疗器械不断改进,各种更适用、更科学、更先进的医疗用品不断被开发利用.美国产600D型SHAW牌热凝止血手术刀,可直接切开病人皮肤、皮下、肌肉等组织,刀头温度随手术需要控制在70～300℃,可明显减少组织出血、炭化等医源性损伤.我院今年引用热凝止血手术刀作不同类型的手术切口62例,现总结如下.
作者：孟庆莲 刊期： 2002年第01期
超声乳化术具有切口小,术后反应轻,术后视力恢复快,角膜散光发生率低等优点1 .我院自1998年开展此项技术以来,取得了较好的效果,但手术过程中也发生了并发症.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组200例、200只眼均为老年性白内障.男性122例,女性78例.年龄48～78岁,平均66岁.晶状体核硬度(LOSCⅡ):I级34只眼,Ⅱ级40只眼,Ⅲ级108只眼,Ⅳ级18只眼.术前视力光感至0.4.
作者：田学敏；冯联兵 刊期： 2002年第01期
目的探讨代偿期肝硬化的临床与病理的关系,肝硬化病理特点发生发展过程的动态变化,以及对泰来肽治疗的反应.方法对近30年来本科住院治疗的代偿期肝硬化548例(均经肝活检证实)进行了重复肝活检,其中325例2次以上.肝组织切片进行HE染色和改良网织染色检查.肝组织内病毒抗原采用免疫组织化学检查,血清病毒标志物和病毒基因分别采用ELISA法和PCR法检查.所有病例住院治疗3～18个月,平均6个月.绝大多数病例采用泰来肽治疗,2～8ml每日1次注射,部分病例采用泰来肽与拉米夫定联合治疗,疗程均为3个月.结果临床治愈72.9%,基本治愈11.4%,好转14.3%,ALT复常率98.6%,蛋白代谢复常率68.6%,肝组织病理前后两次对照,大部分病例显著进步,由肝硬化逆转为中度和轻度慢性肝炎患者分别占68.4%和34.6%,血清HBsAg和HBeAg阴转率分别为7.5%和51.2%.结论肝硬化的病理特征经适当治疗可以逆转,泰来肽具有良好的抗炎和抗纤维化作用.
作者：甘天福；张光曙；杜庆岭；于建国；赵汇川；王根廷；丁明权；周秀梅；邢同京；张玉奇 刊期： 2002年第01期
儿童脑萎缩是多种致病因素导致的中枢神经系统严重损害的结果,不同部位和程度的脑萎缩临床表现不尽相同;临床诊断亦不相同.目前尚缺乏对儿童脑萎缩有效的标准治疗方案,仍为临床治疗的难点.我们于90年代初期针对可能导致儿童脑萎缩的疾病、病因,进行了以高压氧为主的治疗[1,2],90年代后期对儿童脑萎缩采用统一的综合护脑治疗,并对近期疗效进行了观察.现将资料较为完整的37例,总结报告如下.
作者：吴涛；付伟；许超；周虹 刊期： 2002年第01期
1986-12～2000-12,我们收治手热辊筒挤压72例,早期均使用皮瓣给予修复治疗,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组共72例,男28例,女44例.年龄17～42岁.均为热辊筒挤压伤.左手48例,右手24例.合并骨折29例,其中手指全离断3例,手指部分离断13例.伤后至入院时间为3h至2d.带蒂皮瓣修复58例,岛状皮瓣修复3例,皮管修复11例.供瓣区分别为下腹部19例,髂腰部50例,前臂3例.因皮瓣臃肿Ⅱ期去脂者13例,均为下腹部皮瓣.
作者：杨建申；常明；柳建中；岳海涛 刊期： 2002年第01期
原发性胃恶性淋巴瘤(Primary Gastric Lymphoma,PGL)是一种少见的结外淋巴瘤.该病来源于粘膜相关淋巴样组织(Mucosa Associated Lymphoid Tissue,MALT),因此,又称为MALT-PGL.近年研究发现该病有增多之势,且与幽门螺旋杆菌感染有关,并提出了一些新的诊断和治疗方法.我院自1990-01～2000-12共收治PGL病人9例.现将诊断和治疗结果报道如下.
作者：李爱辉；倪家连；郑宝珍；刘晓明；杨松山；高林 刊期： 2002年第01期
米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠的效果已被国内外临床所证实.1999-01～10,我们对因计划外孕12～28周要求终止妊娠者行米非司酮配伍米索前列醇引产,并以利凡诺羊膜腔注射引产作对照.现总结如下.t临床资料1.1孕妇资料81例孕妇均无引产禁忌证,血尿常规和肝、肾功能均在正常范围.按随机原则分为两组.米非司酮配伍米索前列醇组(Ⅰ组)39例.
作者：刘伟；何康玲 刊期： 2002年第01期
1994～2000年,我院共收治重型、特重型颅脑损伤病人186例,其中死亡26例,占13.98%,为改进治疗方法,提高重型颅脑损伤救治的成功率,现将26例重型、特重型颅脑损伤死亡病人的抢救措施和死亡原因进行总结分析.
作者：卢佩林；唐万忠 刊期： 2002年第01期
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病,经服用抗胆碱脂酶药物后部分恢复为特征.我们对MG病人予以石杉碱甲(HuP-A)治疗,并以新斯的明治疗进行对照观察.现总结如下.
作者：夏强；刘群才 刊期： 2002年第01期
疗养院的护理工作与治疗医院不同,它既具备治疗医院护理工作的特征,又承担了大量的康复、疗养及接待工作.近年来,为适应现代疗养院的需求,提高护理质量,现我们在加强疗养院护理管理的做法与体会总结如下.
作者：孙爱国 刊期： 2002年第01期
我院自1995-06～1999-06,采用双矩钉内固定术治疗胫腓骨骨折96例.其中男82例,女14例.右侧61例,左侧35例.年龄19～67岁,平均33.5岁.本组病例全是住院患者,均治愈出院.
作者：张文洁 刊期： 2002年第01期
自体肺移植术治疗中心型肺癌,能够更完美体现大限度切除肿瘤组织和大限度保留肺功能的原则[1].提高病人术后生活质量,为后续综合治疗提供良好身体条件.现将2例中心型肺癌病人自体肺移植的术前、术后护理体会总结如下.1病例介绍
作者：张霞 刊期： 2002年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并多系统器官衰竭(MOF)是近年来导致糖尿病患者死亡的重要原因.本科自1991-01～2000-10共收治DKA患者165例,合并MOF患者52例.现将我们在DKA合并MOF患者的抢救治疗过程中,积累的一些护理经验总结介绍如下.
作者：马玉桂；尹玲；高莹 刊期： 2002年第01期
成批烧伤是指在同一灾害中的多人烧伤.其特点是病人多,伤情重,往往给护理工作带来诸多问题.怎样才能做到忙而不乱,有条不紊地收治,提高救治的护理质量,是平时和战时都值得研究的问题.我科从1958～2000年一次收治5～51例的成批烧伤32批,共278例.现将临床救治中常见的护理问题及对策总结如下.
作者：刘霞；杨晓东 刊期： 2002年第01期
影响蛛网膜下腔出血(SAH)病人预后的因素很多[1-6].适当的护理措施是消除影响预后因素、降低SAH病人死亡率的重要环节.现将我们对SAH病人护理的体会总结如下:1临床资料
作者：蔡美霞；李新立；刘群才 刊期： 2002年第01期
难治性青光眼是眼科临床治疗的难题之一,系指虽经常规滤过性手术或联合应用抗代谢药物甚至睫状体破坏手术以及辅加大耐受量抗青光眼药物的联合治疗,而依然难于将眼压控制在正常范围内的青光眼1 .如新生血管性青光眼,无晶体性或人工晶体性青光眼,有滤过性手术失败史的青光眼,先天性青少年型青光眼,伴有葡萄膜炎的青光眼,外伤后青光眼等.一般而言,难治性青光眼的常规手术成功率低于50%2.尤以新生血管性青光眼手术预后差,成功率为11%～33%.
作者：郑晓龙；贺岭；杨新光 刊期： 2002年第01期
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)由布尼亚病毒科汉坦病毒属中不同血清型汉坦病毒(Han-tavirus,HV)引起的自然疫源性疾病.据WH0公报资料,近几年HFRS疫情已遍及世界五大洲70多个国家1 .HV至少发现16个血清型或基因型,我国仅证实有汉坦(Hantaan,HTN)型,即姬鼠型或I型,汉城(Seoul,SEO)型,即家鼠型或Ⅱ型两型Hv.
作者：步秀萍；杨占清 刊期： 2002年第01期
肝纤维化(fibrosis)是由多种原因造成的肝脏损伤,首先启动炎性细胞、kupffr细胞,导致肝星状细胞(hepatic stellate ce1l,HSC)激活、增生、转化和分裂,而引起肝内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度沉积,并反映在外周血液中,是纤维生成(fibrogenesis)和降解(fibrolysis)动态失衡的结果.ECM由胶原、非胶原性糖蛋白和蛋白多糖(proteoglycan,PG)等组成.近年来有关肝纤维化血清中某些标志物的检测应用获得了突破性进展,本文拟就该问题作一综述.
作者：马景德；齐秀芬 刊期： 2002年第01期
动静化静脉皮瓣是近十几年来显微外科领域涌现的各种非生理性血循环皮瓣之一.Nakayame[1]早报道了应用不包括知名动脉的皮瓣进行游离移植的实验研究,证实动脉血经静脉系统灌注可以使皮瓣成活.其后,许多学者相继进行了动脉化静脉皮瓣的实验研究[2,3].
作者：左新成；黄昌林 刊期： 2002年第01期
临床上有许多检验项目(如各种血细胞的计数、血沉的测定、3P试验以及各种凝血因子的检测等)需要不凝固的血液即防凝血,各种血细胞计数不但需要防凝血,而且还要求测定前充分混匀,以使血液中的各种细胞成分分布均匀.
作者：胡斌；王玉玲；董冰；袁建瑞；马中波 刊期： 2002年第01期
利用尼龙线连续埋人法重睑术已应用多年,且为广大求美者所接受,但也有不尽人意之处,有时刚做的一双美丽漂亮的重睑,突然消失了.经过临床观察,发现重睑消失的原因主要是线结滑脱.为此,我们利用尼龙线连续埋人行重睑时,在线结处采用烧红的金属牙签将打结后的尼龙线尾烧烫,使线结未端形成一个毛囊似的小球,这样可增加阻力,使线结不易滑脱.
作者：陈春海；苑正太 刊期： 2002年第01期
1992-10～2000-01,我院共行开胸手术1 023例,术后发生肺部真菌感染12例,占1.2%.男7例,女5例.年龄51～70岁,平均653岁.食管切除术后9例,肺叶切除术后2例,结核性脓胸引流术后1例.术后气管切开术1例,人工呼吸机辅助呼吸1例.按照临床医学操作常规留取患者血、尿、便、痰、胸腔引流液标本及伤口分泌物,进行真菌培养及鉴定.
作者：淮宗让；杨惠萍；许开国；张涛 刊期： 2002年第01期
为了解决临床中灌肠不便于观察液体进入的速度及用量,难调节液体的速度及操作复杂等问题.我们自行设计了一种改进灌肠器,经临床应用效果满意,现介绍如下.灌肠器由带盖(硬塑料)灌肠筒,橡胶管,气囊,(24～26号)肛管.四部分组成.灌肠筒直径为12cm,高15cm,其筒壁标有100～1000ml刻度,上端有盖.盖下方有一接头与橡胶管相接,橡胶管长50cm,远端接气囊.气囊可采用类似血压计所配带单向阀门的气囊.
作者：冯广杰；周广福 刊期： 2002年第01期
随着现代计算机技术、通讯技术、多媒体网络和信息化的高速发展,卫生远程医疗系统纷纷走进各家医院,它以其图象、声音清晰、逼真,静态、动态图象质量高,传输速率快,可以自如遥控近端和远端,摄像头自动跟踪语音,自动录像,随意摄取会诊照片等诸多优点,越来越受到人们的青睐.
作者：张小芊；刘振波；王晓虹 刊期： 2002年第01期
目的探讨用抗CD3抗体重链可变区与轻链可变区基因,经重叠延伸拼接连接形成单链抗体.方法用DNA序列分析及动态模拟构象分析,并与相关软件分析,推导Scfv基因编码的氨基酸序列.结果该基因全长732bp,三维构象稳定,兼容性分数S＞0.将单链抗体基因克隆于载体中,在强启动子作用下,目的蛋白的表达量约占菌体蛋白总量的20%.结论重链可变区与轻链可变区经短肽连接而成的单链抗体,具有分子量小,免疫原性低的特性,具有较广的应用前景.
作者：李冬晖；高春芳；张云；朱进 刊期： 2002年第01期
目的探讨切痂结合快速补液对烧伤延迟复苏大鼠血液动力学的影响.方法30%TBSAⅢ度烧伤大鼠于伤后6h开始快速补液2h后,行切痂植皮术.测定其LVSP、LVEDP、AOSP、AODP、MAP、±dp/dtmaxt等血液动力学指标,并观察其伤后48h内的病死率.结果伤后1h,各项血液动力学指标即明显下降,于伤后6h,降至低点.快速补液后,各项指标均有明显回升.伤后12h,切痂手术对血液动力学指标影响不明显(P≥0.05).至伤后24h,切痂手术对各项血液动力学指标有明显的改善作用(P≤0.05).于伤后48h,两组差异不明显(P≥0.05).同时,切痂组的大鼠48h内病死率高于非切痂组.结论切痂对烧伤延迟复苏大鼠血液动力学有一定的改善作用,但其临床可行性有待于进一步探讨.
作者：吴庆云；任秋芝；陈存富；孔祥红；付冬梅 刊期： 2002年第01期
目的构建弓形虫p22抗原基因克隆.方法参照文献合成引物,利用PCR技术获取P22基因片段,PCR产物经EcoRI、BamHI双酶切后,与经同样两种内切酶切割的质粒载体连接构成重组质粒Pbluscript-SK-p22转化大肠杆菌DH5a,筛选鉴定重组子.结果PCR扩增及酶切分析均证实重组子含有插入的p22基因片段.结论成功的构建了弓形虫p22抗原基因克隆,为进一步选择适当的表达系统体外表达该抗原打下了必要的基础.
作者：姜淑芳；王珊；盛云杰；王宜军；张桂珍 刊期： 2002年第01期
目的探讨70岁以上高龄患者在围手术期中血清心肌酶及C-反应蛋白的动态变化.方法选择ASAⅡ～Ⅲ级38例高龄患者,在异氟醚-芬太尼静吸复合麻醉下实施开胸手术时,采集肘静脉及颈外静脉血5ml,并观察术前(T0)、插管后5min(T1)、切皮后15min(T2)及拔管后5min(T3)时血流动力学、血清心肌酶及C-反应蛋白的变化情况.结果本组38例患者,血清心肌酶T3比T0显著升高(P＜0.01),C-反应蛋白T2和T3与T0相比有显著差异(P＜0.05),血流动力学T1、T2、T3均比与T0有不同程度的升高(P＜0.05).结论在高龄患者手术时,通过血清心肌酶及C-反应蛋白来判断心肌缺血情况,预防心绞痛、心肌梗塞的发生和发展,降低围手术期的并发症,还可以作为早期诊断心肌缺血和损伤度的敏感性指标,从而提高手术质量和降低死亡的发生率.
作者：刘健；张志波；刘培发；谢劲勇 刊期： 2002年第01期
患者,女,43岁.发现右乳房无痛性包块3年余.于2001-02-23来我院就诊.体检:右乳房外上象限可触及一直径2cm大小包块,质硬,易活动.行肿物局部切除术并送检.病理检查巨检:灰白色不规则组织,大小为25mm×20mm×20mm,边界清楚,无包膜,与周围组织粘连,质坚硬.
作者：刘全新；赵琰；程云芳 刊期： 2002年第01期
患者,女,50岁.因上消化道出血入院,共输血2000ml,末次输血为2000-09,本次因Hb 30g/L要求输血,交叉配血时发现盐水相合,而在polybrene及抗人球蛋白介质中有凝集(H-Hs),经检查发现患者血清中有抗-E及抗-Fyb抗体.
作者：李金星；侯丽敏；董长征 刊期： 2002年第01期
患者,男性,54岁.1981-03因鼻塞、血涕2个月就诊于上海某医院,经鼻咽部肿物取活检诊断为鼻咽部未分化癌,予60CO-γ射线放疗,双耳前野DT70Gy,全颈切线野DT50Gy,左上颈加量DT20Gy,放疗过程顺利,征象缓解,鼻咽部肿物及左上颈肿大淋巴结消失,治愈出院.2001-03因再次出现咽部异物感伴吞咽困难逐渐加重6个月来我院就诊.
作者：邹颖；顾松；彭勇 刊期： 2002年第01期
患儿,男性,3个月.因发现腹部包块渐大3个月入院.患儿出生后即可触及左上腹一质硬肿物,鹅蛋大小,且肿块渐大,7d前因患肺炎在外院就诊时发现腹部15cm×l3cm大小包块后转入我院.检查:一般状况尚可,心肺未见异常.腹部高度膨胀,浅表静脉曲张;于左中腹可扪及约13cm×12cm质硬包块,表面光滑,活动度一般,界限欠清晰,无明显压痛;肝脾不可扪及;肠鸣音正常,肛门及外生殖器未见异常.
作者：赵艇；罗志刚 刊期： 2002年第01期
患者男,31岁.右下腹持续性疼痛伴发热1d,于2001-07-15人院.曾于1992-07和2000-08先后行右侧及左侧肾移植手术.查体:体温39℃,下腹两侧各有约15cm手术瘢痕,腹平坦,右下腹压痛,以麦氏点为著,反跳痛不明显,肝脾肋缘下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3～4次/min.实验室检查:WBC83×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,血小板486×109/L.
作者：张丽霞；范西红；贺青卿 刊期： 2002年第01期
患者女,61岁.因发作性心前区、左肩背部疼痛15d,再发2h于2001-03-12急诊入院.平素身体健康,无高血压病及糖尿病史.人院时查体:血压130/90mmHg.急性痛苦病容,面色苍白,全身大汗.双肺呼吸音清,未闻及罗音.心浊音界不扩大,心率80次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mv.诊断:急性前间壁心肌梗塞.
作者：李冰；程树亮；杨敏清；高举平 刊期： 2002年第01期
患者,男,75岁.因汽车撞伤后脑外伤综合征及左肩部软组织挫伤于2000-09-07急诊入院.既往有高血压及脑出血手术史.当班护士遵医嘱给予静脉滴注甘露醇及抗生素等药物治疗时,发现患者手背因银屑病致皮损广泛,遂选择充盈明显且局部皮损少的右手腕部桡侧头静脉进行穿刺.进针回血后打开调节器,见进入头皮针软管内的血液继续回流至过滤小网内,茂菲氏滴管内液体不滴.
作者：张建华 刊期： 2002年第01期
英文摘要时发现存在我们在审编医学论著类文章来稿摘要的格式及其撰写不少错误、疏漏.为此,本文从讨论英文内容人手,就所发现的一些问题进行剖析(限于篇幅,此次仅述及动词的时态(式),余者尔后续述),以期引起作者、读者注意,并改进之.
作者：丁艳玲；李君；钟莉 刊期： 2002年第01期
济南军区医学科技信息研究中心,自创建以来,紧紧围绕为军区机关决策咨询服务,为医院及基层部队科研人员服务这一主题,积极探索新时期信息服务的方式、方法.几年来,在外文原版期刊的协调订阅、军区查新网络的建设、拓展科技咨询领域和建立网络专题资源站方面做了有益的尝试,取得了较好的社会效益和经济效益.本文通过对这些工作的回顾,旨在总结经验的同时,为今后进一步做好全区的医学信息服务工作提供意见和建议.
作者：王忠；李炳汝；张建东；羡秋盛；王庆法 刊期： 2002年第01期
随着数字化医院工作进展和医院管理模式及医疗模式的逐步发展,医院信息科的作用和功能正逐步突显,应进一步明确信息科在数字化医院到来时的工作重点和方向.1信息科的工作职能应当明确在实现数字化医院建设过程中,信息科基本任务和职能是:集中信息科全部力量,充分利用现代信息技术,在全面收集、加工、分析有关数据和资料基础上,在特定时间和地点,主动向医院有关人员、单位提供准确、及时、有效地信息和服务;利用现代信息技术对数字化医院管理和业务工作提供纵向到顶、横向到边的全方位服务.
作者：李丁 刊期： 2002年第01期
随着我国社会主义经济体制的逐步建立,医疗制度的改革不断深入,人们的医学知识、法律知识、权益保障意识逐步提高,尤其是自我保护意识不断的增强,医疗纠纷出现了一些新的特点.笔者旨在探索市场经济下的医疗纠纷特点以及防范措施.
作者：关孝明 刊期： 2002年第01期
为了提高医院管理水平和管理效能,我们以调动科室积极性为目的,在加大科室自主权方面进行了一些探索,取得了好的效果.
作者：师雷锋；朱金芳 刊期： 2002年第01期
作为医院的临床科研基地,建立中心实验室对医院的发展起着十分明显的推动作用,但实验室房舍建设多大?装备投入多少?配备什么样的人员?总部对此尚无明确的规定和统一的要求.现结合我院中心实验室的建设情况,对军队中心医院中心实验室人员、设备及房舍设施等建设的规模作初步探讨.
作者：赵书平；席先成；时利民；彭清平；陈涛；于丽华 刊期： 2002年第01期
从近期我们对各医院调研的情况看,当前医院建设也存在不少问题,有些问题已经制约了医院的发展,必须高度重视,认真解决[1,2].
作者：朱献国；吕宏迪；史燕 刊期： 2002年第01期
头孢唑啉为耐酶、毒性较小的广谱抗生素,对革兰阳性杆菌和球菌有较强的杀灭作用.临床应用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、皮肤组织、骨和骨关节、胆道等感染,也可用于心内膜炎、败血症、咽和耳部的感染.随着其在临床上应用的日益广泛,有关该药的不良反应日渐增多,现将近年报道的主要不良反应综述如下.
作者：张珂鹤 刊期： 2002年第01期
