蔡美霞；李新立；刘群才
随着现代计算机技术、通讯技术、多媒体网络和信息化的高速发展,卫生远程医疗系统纷纷走进各家医院,它以其图象、声音清晰、逼真,静态、动态图象质量高,传输速率快,可以自如遥控近端和远端,摄像头自动跟踪语音,自动录像,随意摄取会诊照片等诸多优点,越来越受到人们的青睐.
作者：张小芊；刘振波；王晓虹 刊期： 2002年第01期
目的构建弓形虫p22抗原基因克隆.方法参照文献合成引物,利用PCR技术获取P22基因片段,PCR产物经EcoRI、BamHI双酶切后,与经同样两种内切酶切割的质粒载体连接构成重组质粒Pbluscript-SK-p22转化大肠杆菌DH5a,筛选鉴定重组子.结果PCR扩增及酶切分析均证实重组子含有插入的p22基因片段.结论成功的构建了弓形虫p22抗原基因克隆,为进一步选择适当的表达系统体外表达该抗原打下了必要的基础.
作者：姜淑芳；王珊；盛云杰；王宜军；张桂珍 刊期： 2002年第01期
1994～2000年,我院共收治重型、特重型颅脑损伤病人186例,其中死亡26例,占13.98%,为改进治疗方法,提高重型颅脑损伤救治的成功率,现将26例重型、特重型颅脑损伤死亡病人的抢救措施和死亡原因进行总结分析.
作者：卢佩林；唐万忠 刊期： 2002年第01期
随着我国社会主义经济体制的逐步建立,医疗制度的改革不断深入,人们的医学知识、法律知识、权益保障意识逐步提高,尤其是自我保护意识不断的增强,医疗纠纷出现了一些新的特点.笔者旨在探索市场经济下的医疗纠纷特点以及防范措施.
作者：关孝明 刊期： 2002年第01期
肝纤维化(fibrosis)是由多种原因造成的肝脏损伤,首先启动炎性细胞、kupffr细胞,导致肝星状细胞(hepatic stellate ce1l,HSC)激活、增生、转化和分裂,而引起肝内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度沉积,并反映在外周血液中,是纤维生成(fibrogenesis)和降解(fibrolysis)动态失衡的结果.ECM由胶原、非胶原性糖蛋白和蛋白多糖(proteoglycan,PG)等组成.近年来有关肝纤维化血清中某些标志物的检测应用获得了突破性进展,本文拟就该问题作一综述.
作者：马景德；齐秀芬 刊期： 2002年第01期
患者,男,75岁.因汽车撞伤后脑外伤综合征及左肩部软组织挫伤于2000-09-07急诊入院.既往有高血压及脑出血手术史.当班护士遵医嘱给予静脉滴注甘露醇及抗生素等药物治疗时,发现患者手背因银屑病致皮损广泛,遂选择充盈明显且局部皮损少的右手腕部桡侧头静脉进行穿刺.进针回血后打开调节器,见进入头皮针软管内的血液继续回流至过滤小网内,茂菲氏滴管内液体不滴.
作者：张建华 刊期： 2002年第01期
超声乳化术具有切口小,术后反应轻,术后视力恢复快,角膜散光发生率低等优点1 .我院自1998年开展此项技术以来,取得了较好的效果,但手术过程中也发生了并发症.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组200例、200只眼均为老年性白内障.男性122例,女性78例.年龄48～78岁,平均66岁.晶状体核硬度(LOSCⅡ):I级34只眼,Ⅱ级40只眼,Ⅲ级108只眼,Ⅳ级18只眼.术前视力光感至0.4.
作者：田学敏；冯联兵 刊期： 2002年第01期
角膜散光是影响白内障术后视力恢复的重要因素之一[1].传统的大于10mm角膜缘白内障切口在术后较长时间内使患者角膜产生不可完全恢复的散光[2].虽然超声乳化小切口白内障摘除术能使患者术后散光显著减少,视力得到迅速恢复,但是由于超声乳化仪设备昂贵,因而难以在基层医院推广应用;因此在非超声条件下如何降低散光是一个值得研究的问题.
作者：高如尧；卢佩勇；朱涛；蒙艳春；李力；高前应 刊期： 2002年第01期
影响蛛网膜下腔出血(SAH)病人预后的因素很多[1-6].适当的护理措施是消除影响预后因素、降低SAH病人死亡率的重要环节.现将我们对SAH病人护理的体会总结如下:1临床资料
作者：蔡美霞；李新立；刘群才 刊期： 2002年第01期
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)由布尼亚病毒科汉坦病毒属中不同血清型汉坦病毒(Han-tavirus,HV)引起的自然疫源性疾病.据WH0公报资料,近几年HFRS疫情已遍及世界五大洲70多个国家1 .HV至少发现16个血清型或基因型,我国仅证实有汉坦(Hantaan,HTN)型,即姬鼠型或I型,汉城(Seoul,SEO)型,即家鼠型或Ⅱ型两型Hv.
作者：步秀萍；杨占清 刊期： 2002年第01期
患者女,61岁.因发作性心前区、左肩背部疼痛15d,再发2h于2001-03-12急诊入院.平素身体健康,无高血压病及糖尿病史.人院时查体:血压130/90mmHg.急性痛苦病容,面色苍白,全身大汗.双肺呼吸音清,未闻及罗音.心浊音界不扩大,心率80次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mv.诊断:急性前间壁心肌梗塞.
作者：李冰；程树亮；杨敏清；高举平 刊期： 2002年第01期
患者,女,43岁.发现右乳房无痛性包块3年余.于2001-02-23来我院就诊.体检:右乳房外上象限可触及一直径2cm大小包块,质硬,易活动.行肿物局部切除术并送检.病理检查巨检:灰白色不规则组织,大小为25mm×20mm×20mm,边界清楚,无包膜,与周围组织粘连,质坚硬.
作者：刘全新；赵琰；程云芳 刊期： 2002年第01期
从近期我们对各医院调研的情况看,当前医院建设也存在不少问题,有些问题已经制约了医院的发展,必须高度重视,认真解决[1,2].
作者：朱献国；吕宏迪；史燕 刊期： 2002年第01期
随着医学科学技术的发展,医疗器械不断改进,各种更适用、更科学、更先进的医疗用品不断被开发利用.美国产600D型SHAW牌热凝止血手术刀,可直接切开病人皮肤、皮下、肌肉等组织,刀头温度随手术需要控制在70～300℃,可明显减少组织出血、炭化等医源性损伤.我院今年引用热凝止血手术刀作不同类型的手术切口62例,现总结如下.
作者：孟庆莲 刊期： 2002年第01期
难治性青光眼是眼科临床治疗的难题之一,系指虽经常规滤过性手术或联合应用抗代谢药物甚至睫状体破坏手术以及辅加大耐受量抗青光眼药物的联合治疗,而依然难于将眼压控制在正常范围内的青光眼1 .如新生血管性青光眼,无晶体性或人工晶体性青光眼,有滤过性手术失败史的青光眼,先天性青少年型青光眼,伴有葡萄膜炎的青光眼,外伤后青光眼等.一般而言,难治性青光眼的常规手术成功率低于50%2.尤以新生血管性青光眼手术预后差,成功率为11%～33%.
作者：郑晓龙；贺岭；杨新光 刊期： 2002年第01期
患者男,31岁.右下腹持续性疼痛伴发热1d,于2001-07-15人院.曾于1992-07和2000-08先后行右侧及左侧肾移植手术.查体:体温39℃,下腹两侧各有约15cm手术瘢痕,腹平坦,右下腹压痛,以麦氏点为著,反跳痛不明显,肝脾肋缘下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3～4次/min.实验室检查:WBC83×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,血小板486×109/L.
作者：张丽霞；范西红；贺青卿 刊期： 2002年第01期
为探讨部队肺结核复治原因,提高临床初治痊愈率,现将1992-01～2000-01收治的31例复治肺结核回顾分析,今作报道如下.1临床资料1.1病例资料31例均为济南军区各级医疗单位转送来进行专科治疗的属复治的肺结核病人.其中复发肺结核27例,初治化疗失败的肺结核4例.均为男性.年龄18～76岁.18～20岁9例,21～30岁15例,31～40岁1例,＞60岁6例.
作者：田磊；白敏 刊期： 2002年第01期
1989年以来我们共处理军人各类眼部训练伤1 234例,现将检查、诊断、处理程序及体会报告如下.1临床资料1.1一般情况本组共1 234例,均为军人眼部训练伤.患者中干部342例,战士892例.男1 212例,女22例.年龄17～45岁,平均23岁.受伤至就诊时间,1h以内234例.1～6h356例、7～24h363例,25h~72h222例,72h以上59例.
作者：刘荣春 刊期： 2002年第01期
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一组遗传性运动神经元病.1986年以来,我院诊治运动神经元病(MND)658例,其中SMA28例,占4%.为了解发病规律和临床特点,现报告如下.
作者：王常欣；周广福；亓法英 刊期： 2002年第01期
为了解决临床中灌肠不便于观察液体进入的速度及用量,难调节液体的速度及操作复杂等问题.我们自行设计了一种改进灌肠器,经临床应用效果满意,现介绍如下.灌肠器由带盖(硬塑料)灌肠筒,橡胶管,气囊,(24～26号)肛管.四部分组成.灌肠筒直径为12cm,高15cm,其筒壁标有100～1000ml刻度,上端有盖.盖下方有一接头与橡胶管相接,橡胶管长50cm,远端接气囊.气囊可采用类似血压计所配带单向阀门的气囊.
作者：冯广杰；周广福 刊期： 2002年第01期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
