2003年4～9月,笔者自制三黄液纱条换药治疗皮肤感染42例,效果满意.报告如下.1 资料与方法一般资料:我院外科门诊换药的皮肤感染性伤口病人42例,男29例、女13例,年龄19～60岁.其中疖肿16例,痈7例,脓肿切开19例.身体状况良好,无糖尿病、癌症及其它慢性消耗性疾病.
作者：潘冬香；颜霞 刊期： 2004年第02期
我院 2000～2003年自制手术配合卡，并应用于临床，现介绍如下。
作者：王亚玲；周莉 刊期： 2004年第02期
我科对传统小儿肠造瘘引流袋[1]进行改进,自2002～2003年应用于临床36例,取得良好效果,介绍如下.
作者：李天红；高红芳；刘藏平 刊期： 2004年第02期
临床上采用直接电加热或覆盖敷料的方法,对手术中病人肢体的保温虽然有一定效果,但直接电加热的温度控制均一性差,局部过热容易烫伤病人,易导致电击伤;覆盖敷料对低温病人没有升温作用[1].鉴此,笔者于2000年4月至2002年4月自行设计热风屏式体温自动调温控温装置,介绍如下.
作者：曲丽琴；卢桂芝；宋知宁 刊期： 2004年第02期
为解决外科术后病人多个引流袋的固定难题,取代传统固定方法带来的不便,笔者于2002年自行设计制作一种活动性引流袋固定钩,经临床使用500例次,效果满意.介绍如下.
作者：王云霞 刊期： 2004年第02期
从局部、全身和心理精神三大方面介绍影响创面修复的因素,综述促进创面修复的治疗进展.提示影响创面修复因素有局部、全身和心理精神因素,创面修复的治疗进展主要体现在基因工程、生物工程材料、纳米技术、中西医结合技术、创面覆盖物的应用以及营养辅助、氧气、心理治疗等方面.
作者：杨瑞；李亚洁 刊期： 2004年第02期
综述经尿道前列腺电切术和电汽化术的并发症,主要有前列腺电切综合征、出血、血管内溶血、前列腺包膜穿孔及尿外渗、膀胱痉挛、尿失禁、尿道狭窄、呼吸及心血管系统并发症、性功能障碍等.提出针对以上并发症的预防与护理对策.
作者：黄克霞；张如梅 刊期： 2004年第02期
神经导航下对20例颅脑手术病人进行术前定位、术中实时导航,提高了手术准确性,降低了手术创伤,是神经外科开展的新技术.积极术前访视、密切术中配合是保证手术顺利进行的重要环节.
作者：姜雪；陈素兰；付磊；唐斌；张巧 刊期： 2004年第02期
回顾1例乙型肝炎肝硬化病人(失代偿期)行背驮式原位肝脏移植的手术配合过程.提示术前做好病人心理护理、器械准备,熟悉手术步骤、确定佳配合程序,量化分类管理器械物品等,是确保手术顺利进行的关键.
作者：张平；胡平 刊期： 2004年第02期
使用Medtronic外科消融系统完成冲洗射频改良迷宫手术7例,功率为25 W,冲洗级别为5 ml/min.结果3例在心脏自动复跳时即为窦性心律,2例分别在术后第6天和第24天转复为窦性心律,2例出院时仍为房颤心律.提示冲洗射频改良迷宫手术是一种安全、简便的手术,而术前准备、手术配合是手术顺利进行的保证.
作者：高秀丹 刊期： 2004年第02期
雾化吸入作为呼吸道疾病的辅助治疗较为常用,原装雾化装置中通常只配备两个喷嘴,在临床工作中显得远远不够.为此,笔者利用塑料小药瓶制作雾化吸入喷嘴,使用效果满意,且特别适合儿童,现介绍如下.①制作方法:将容积为30 ml的小塑料药瓶盖去掉,剪去底部即成.②使用方法:将制作好的吸入喷嘴口径大的一端连接雾化机螺纹管,口径小的一端即可作为吸入端.③优点:取材简便,制作简单;雾化吸入一人一喷嘴,避免了交叉感染;雾化吸入喷嘴口径小的一端,使雾滴集中,不易分散,保证了治疗效果.
作者：涂红星；张彩霞；罗重敏 刊期： 2004年第02期
手术期间对病人进行血氧饱和度监测时,病人因用药或疼痛等因素,常有意识障碍、烦躁不安等现象,常常造成血氧饱和仪探头摇动、脱落、感光不良,甚至损坏,不但不利于病人监护,而且造成经济浪费.为此,我们于2003年1月自制一种布兜式探头保护套,手术使用68例,效果满意.
作者：李玲；汤金荣；夏爱娟 刊期： 2004年第02期
将102例乳癌病人随机分为观察组(52例)和对照组(50例).对照组按外科常规护理,观察组在此基础上对病人进行心理干预.结果观察组抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05).提示针对性心理干预可明显改善乳癌病人的抑郁状况.
作者：强水云；张淑群；姚聪 刊期： 2004年第02期
探讨中药制剂清肠饮促进腹腔镜胆囊切除术病人胃肠功能恢复的作用.将300例腹腔镜胆囊切除术病人随机分对照组和观察组各150例,对照组手术前1 d晚常规清洁灌肠或不做任何肠道准备;观察组手术前后服用清肠饮,观察两组术中胃肠胀气,术后肠功能恢复时间,术后恶心、呕吐等情况.结果观察组肠道清洁及术中胀气状况与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但能明显促进肠道功能的早期恢复,并有效改善腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐及不适(P＜0.01).提示清肠饮能加快术后胃肠功能的恢复,改善胆囊切除术后的恶心、呕吐症状.
作者：高学兰；张玉琴；汤雪琴；严闪红；周渊；陈峰英；朱红亚 刊期： 2004年第02期
将92例亚急性湿疹病人随机分为对照组(44例)和观察组(48例),两组均接受抗炎、抗过敏治疗,观察组在此基础上加用马应龙麝香痔疮膏外搽,并实施局部护理,结果3周后观察组皮损消退率和瘙痒缓解率分别为85.4%和87.5%,有效率显著高于对照组(P＜0.05).提示外用马应龙麝香痔疮膏治疗湿疹疗效显著,且安全,无不良反应.
作者：黄波；贾平；陈都红；赵云 刊期： 2004年第02期
将150例玫瑰糠疹病人随机分为对照组(60例)和观察组(90例),对照组采用口服抗过敏药物及外用止痒剂等常规疗法治疗,观察组在此基础上采用中药熏蒸治疗.结果痊愈率及有效率观察组分别为37.8%、94.4%,对照组为29.7%、68.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01).提示中药熏蒸治疗玫瑰糠疹效果确切、肯定.
作者：罗笑 刊期： 2004年第02期
将400例泌尿外科患儿随机分为观察组和对照组各200例,对照组按常规于出院当天进行出院指导,观察组于出院前2～3 d根据患儿病情填写出院随访指导卡内容,并演示指导.结果观察组出院指导达标率及出院后遵医行为明显高于对照组,两组比较,P<0.05,P<0.01,差异有显著性意义.提示出院随访指导卡的应用能使患儿得到连续的康复指导,有利于疾病恢复.
作者：王爱莲；汤清波；郑为；丁川中；陈立华 刊期： 2004年第02期
目的了解肾绞痛病人的健康需求,以便深入地开展健康教育,提高病人的健康水平.方法采用问卷调查法,对64例肾绞痛病人进行调查.结果肾绞痛病人迫切需求获得疾病的相关知识;病人文化程度越高,对健康教育需求程度越高(P＜0.01);初发病人比复发病人健康需求程度高(P＜0.01);处于疾病的不同时期,所关注的健康知识内容不同.结论根据病人需求,开展多种形式的个性化健康教育;建立温馨护理流程,有计划、分阶段地进行全程健康教育,可提高肾绞痛病人的自我保健水平.
作者：李玉箫；李春玉 刊期： 2004年第02期
对13例膀胱阴道瘘病人制订并实施系统的健康教育计划,结果病人在住院期间对自身疾病及其治疗过程有了全面的了解,进而能很好地配合治疗和护理,提高了对该病的治疗效果.提示加强疾病知识宣教、心理指导、自我护理指导等可提高病人生活质量.
作者：郭小叶；白晓静；蒋玉梅；高慧敏 刊期： 2004年第02期
目的探讨早期康复护理对脑卒中瘫痪病人行血肿清除术后肢体功能预后的影响.方法将214例脑卒中瘫痪行血肿清除术后病人随机分为康复组(105例)和对照组(109例).两组均接受常规护理,康复组在此基础上,待病人生命体征稳定48 h后对其进行早期康复护理,分别于入院时和入院后第20天测评两组病人肢体运动功能、日常生活能力(ADL).结果入院时两组病人肢体运动功能及ADL比较,差异无显著性意义(P>0.05),入院第20天两组病人各项指标均有明显改善,但观察组显著优于对照组(P<0.01).结论早期康复护理可改善病人瘫痪肢体运动功能和ADL,对病人预后有良好的作用.
作者：熊雪红 刊期： 2004年第02期
目的探讨循序渐进健康教育对前列腺手术病人术前焦虑及术后恢复的影响.方法将120例前列腺手术病人随机分为观察组(接受循序渐进健康教育)和对照组(仅接受常规健康教育)各60例,测定干预前后不同时间心率、血压,焦虑及其术后恢复的有关指标.结果干预后观察组心率、血压,SAS评分,伤口疼痛、术后膀胱痉挛发生率等指标均显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),术后首次排便时间亦明显提前(P<0.05).结论循序渐进健康教育在缓解病人术前焦虑和加速术后身体恢复等方面优于常规健康教育.
作者：甄玉婷；高敬；陈文兰；李鼎 刊期： 2004年第02期
目的探讨音乐治疗对缓解病人术前焦虑的作用.方法将120例择期手术病人随机分为对照组和观察组,各60例.术前对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上进行音乐治疗,比较两组术前焦虑情绪缓解情况.结果治疗前后观察组和对照组BPES评分及焦虑状况比较,差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论音乐治疗能缓解病人术前焦虑情绪,为手术创造良好的条件.
作者：徐伟 刊期： 2004年第02期
回顾分析麻醉后恢复室(PACU)病人848例发生各种并发症375例次的原因,其中常见并发症有高血压、低血压、低氧血症、心律失常、体温异常、恶心呕吐、躁动等.结果经治疗均达到神志完全清醒、循环稳定、呼吸平稳、各种反射恢复正常后离开PACU.提示PACU的设立,对减少围术期并发症及病死率、提高病人手术后的安全系数有重要意义.
作者：廖礼平；唐春炫；喻亿红 刊期： 2004年第02期
采用高能量脉冲CO2激光磨削治疗面部痤疮瘢痕38例,结果总有效率84.2%.提示术前做好心理护理和皮肤准备,术中支持和保护病人,术后做好创面护理、并发症防护及饮食指导对手术成功起重要作用.
作者：厉建鸣；戎惠珍；贾高蓉；魏根娣 刊期： 2004年第02期
回顾性分析62例重症监护病房(ICU)非计划性气管插管拔管的原因,结果发现其与未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束措施以及医疗护理操作不当等有关.提示加强护理责任心、对清醒病人进行相关宣教、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施可使非计划性拔管的发生率下降.
作者：方静；杨海燕；刘汉；洪慧丽；陈红；成晓蓉 刊期： 2004年第02期
对12例口腔淋巴血管瘤病人行电化学治疗,通过手术前的心理护理、口腔准备及手术后的营养供给、预防口腔感染等措施,治愈11例,显效1例.术后随访2年,无1例复发.有效率100%,治愈率91.7%.
作者：周玉珠；王玉连；郭静 刊期： 2004年第02期
对14例慢性狭窄性外耳道病人行手术治疗,采取有效的围术期护理.结果14例病人耳道成形皮瓣成活,外耳道狭窄明显改善,听力明显提高.除2例感染外,12例病人无并发症发生,手术治疗效果满意.
作者：刘玉媛 刊期： 2004年第02期
回顾208例婴儿及新生儿心内直视手术的术前、术中、术后呼吸机应用期间及脱机后呼吸道管理的经验.提示由于婴儿及新生儿的病理生理特殊性,心内直视手术围术期呼吸道管理不同于大龄儿童,呼吸系统并发症是影响术后存活率的重要因素.而进行术前呼吸道准备是手术顺利进行的保证,术中、术后采取有针对性、严格有效的护理措施,可明显降低心内直视手术婴儿的呼吸道并发症和病死率.
作者：业萍 刊期： 2004年第02期
对集束电极射频热凝治疗肝癌128例的临床资料进行回顾性分析.结果用射频毁损285个肿瘤(肿瘤直径1.5～9.5 cm、平均5.6 cm),未发生与手术治疗和护理相关的严重并发症.随访12～31个月,1、2年生存率分别为93.8%、84.3%. 提示肝癌射频治疗是一种安全、疗效可靠的新技术.完善的术前准备、术中娴熟密切的医护配合、并发症的早期发现与及时处理是治疗成功的保障.
作者：李黎；蒋冬梅；李金叶；范丽莉；代建花 刊期： 2004年第02期
回顾分析27例根治性远端胃大部切除术后并发胃瘫的相关因素,从护理角度探讨其预防措施以及饮食护理在胃瘫病人康复中的作用.结果提示手术早期饮食过渡不当是主要的胃瘫诱发因素.积极稳妥的饮食过渡,持续有效的胃肠减压和手术后早期肠内营养可有效预防胃瘫发生;加强肠内营养和肠外营养等饮食护理既可减少胃瘫发生,又可促进其恢复.
作者：徐灿丽；袁秀娟 刊期： 2004年第02期
手术治疗室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全病人60例,围术期监护要点:①术前进行心功能、呼吸道、电解质平衡和心理准备;②术后重点预防低心排发生,维护呼吸功能,防治出血、渗血,并对肺动脉高压病人和细菌性心内膜炎病人实行相应的监护治疗.结果60例病人均痊愈出院,无围术期死亡.经长期随访病人心功能改善明显,感染性心内膜炎未见复发.提示室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全手术治疗效果良好;为病人制订严密的围术期监护计划可提高手术成功率,改善病人生活质量.
作者：张伟英；顾晖；邱文娟；许建媛 刊期： 2004年第02期
总结65例肺癌行支气管隆突成形术病人围术期护理.结果术后发生各类早期并发症17例,占26.2%,其中肺不张7例,胸腔感染4例,呼吸功能不全3例,心功能不全3例,均经治疗而获得痊愈.提示支气管隆突成形术手术难度大,围术期的护理要求高,积极有效的护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证.
作者：陈明松；江晓琛；万蓉 刊期： 2004年第02期
对21例开胸术后发生下呼吸道分泌物阻塞肺不张的病人采用纤维支气管镜吸痰.操作前后及操作过程中加强监测及护理.结果上述病人下呼吸道分泌物阻塞及肺不张好转.提示开胸术后经纤维支气管镜吸痰是治疗下呼吸道分泌物阻塞肺不张的一种有效方法.严密监护、加强护理是治疗成功的重要保证.
作者：杨红伟；刘花转；王若冰 刊期： 2004年第02期
对7例心脏直视术后反复撤离呼吸机失败的患儿应用肺泡表面活性物质(PS)按4种体位进行气道内滴注治疗.结果患儿氧合指数、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压均有所改善,其中6例经一次用药后顺利撤机.提示外源性PS有助于改善先天性心脏病术后患儿肺功能,减少呼吸机应用时间.
作者：陈伟敏；付丽娟；何萍萍；蔡及明 刊期： 2004年第02期
总结18例胸椎椎体肿瘤切除应用新型钛笼及椎体钛板内固定的手术配合,提示除做好术前病人准备及器械准备,掌握特殊器械的使用方法外,巡回护士、器械护士密切配合,保证器械、物品及时准确的供应和传递、置入物不被污染是手术成功的
作者：冯春；夏俊 刊期： 2004年第02期
总结129例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要.
作者：高兴莲；赵友娟 刊期： 2004年第02期
对7例交腿皮瓣修复下肢溃疡病人进行相应的术前、术后观察与护理,结果5例皮瓣完全成活,2例发生并发症.提示术前必要的心理支持、姿势固定训练,术后做好姿势固定的护理、严密观察皮瓣血液循环是保证手术成功的重要环节.
作者：张继荣 刊期： 2004年第02期
为引进国外先进技术,中澳医生联手行10例关节镜手术,手术时间(60.45±23.15)min,手术出血量(40.38±15.25) ml,术后关节活动度(25.13±10.21)°.澳大利亚医生手术器械的准备及放置,病人体位的摆放,皮肤消毒,传递刀片技巧,病人术后局部镇痛及一次性物品使用等方面经验值得借鉴.
作者：夏述燕；刘彦 刊期： 2004年第02期
目的探讨手部残缺病人心理调适与社会支持的相关性.方法对92例外伤引起手部损伤致残缺的病人分别于手术后即时、伤口愈合后1个月进行抑郁情况测定,对比前后改善程度,以此评定病人的心理调适能力;同时采用社会支持评定量表进行社会支持度调查.结果不同时间手部残缺病人抑郁程度差异明显(P<0.01);心理调适明显改善、改善、无改善及恶化病人所能得到的客观支持均处于较低水平.心理调适改善明显者社会支持总分、主观支持及对支持的利用度得分均明显高于心理调适无改善及恶化者(P<0.05、P<0.01).结论重视手部残缺病人的心理调适,给予更多的社会支持有利于病人心理康复及社会行为的重建.
作者：董丽娟；顾天姣；郑倩卿；苏洁芳 刊期： 2004年第02期
回顾性调查862例老年骨折住院病人病历资料,分析其流行病学特征.认为社区应重点关注老年女性,预防骨折重点在防止跌倒和车祸的发生.
作者：郑净；柳俊杰；汪静 刊期： 2004年第02期
对45例前交叉韧带本体感觉功能恢复病人进行综合性康复训练和心理护理。经8～24个月随访，41例于术后3个月开始逐步恢复本体感觉，术后 8～10个月恢复良好，行走及跑跳稳健，无滑落感，膝关节活动范围0～127°。提示康复训练和护理能促进前交叉韧带重建后本体感觉功能快速恢复，增强膝关节的稳定性。
作者：孙丽萍；葛春花 刊期： 2004年第02期
对104例病人行人工髋关节置换术,术后发生脱位3例.认为体位不当、外伤、翻修是脱位的主要原因.提出对病人采用闭合复位后患肢行皮牵引于外展中立位3～4周;牵引过程中加强护理,以预防压疮、肺炎、深静脉血栓及指导患肢功能锻炼为主,可保证术后恢复.
作者：杜国红 刊期： 2004年第02期
总结19例胸腰椎爆裂性骨折病人行胸腰椎前路 Z-Plate钢板内固定术的手术配合要点.认为手术配合护士全面了解手术过程,熟悉各种器械仪器的用途和性能,了解术中可能发生的各种并发症,预防性地采取各种针对性措施,是手术顺利进行的重要保证.
作者：周武英；王喜凤 刊期： 2004年第02期
目的探讨促进腰椎骨折脊髓不全损伤病人排尿障碍恢复的方法.方法将51例病人随机分为观察组(32例)和对照组(19例).观察组采用间歇导尿配合药物治疗,对照组仅采用留置导尿,任其自然恢复.观察两组病人尿管保留时间、膀胱排尿功能恢复时间及泌尿系感染情况等.结果观察组和对照组尿管保留时间,拔除尿管后膀胱自主排尿恢复时间,排尿恢复正常的例数,泌尿系感染、后遗症发生情况比较,差异有显著性意义(P<0.05、P＜0.01).结论科学的膀胱功能训练可促进病人膀胱功能早日恢复.
作者：梁忆；张燕；张玉霞；张玉卓；刘丽 刊期： 2004年第02期
对1例原位心脏移植病人实施围术期护理,认为术前充分的准备和术后加强无菌隔离技术及对病人循环系统、呼吸系统、泌尿系统、排异反应的监测等是心脏移植护理成功的关键.
作者：马建中；刁莲英；张连荣；池金凤；殷秋阳；郝莉；刘桂芬；林艳荣；刘海芝 刊期： 2004年第02期
介绍日本齿科病院的基本概况及其日常护理工作.提出日本国内口腔医疗保健体系的完备、其国内全民较高的口腔保健意识、齿科病院工作人员的敬业精神及较高的服务水平值得学习和借鉴.
作者：赵蕊妮 刊期： 2004年第02期
