目的：探讨罗哌卡因和布比卡因用于腰－硬联合麻醉的临床疗效。方法随机选取2011年2月至2012年10月，到我院进行腰－硬联合麻醉的100例下腹手术患者，将所有患者平均分为观察组与对照组。观察组患者给予罗哌卡因麻醉处理，对照组患者给予布比卡因麻醉处理，观察并记录两组患者的麻醉效果、血流动力学以及血氧饱和度的变化情况。结果两组患者，在注入麻醉药物之后，舒张压、心率及收缩压均有明显的下降现象，对照组患者下降程度比观察组明显。血氧饱和度两组对比无明显差异，在运动阻滞上，观察组的时间比对照组长（P＜0．05），并且恢复时间比对照组短（P＜0．05），Bromage 评分上，观察组的评分比对照组低（P＜0．05）。结论罗哌卡因和布比卡因用于腰－硬联合麻醉，都能取得良好的麻醉效果，而罗哌卡因更具有安全性，值得在临床上推广使用。
作者：王华容 刊期： 2015年第01期
目的：观察肤疾宁贴膏联合复方氟米松治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法将120例慢性湿疹患者随机分成两组，治疗组62例，采用复方氟米松软膏和肤疾宁治疗。对照组58例，仅用卤米松软膏均匀涂于患处。两组均以2周为1疗程，观察2个疗程，随访4个月，观察评估疗效及安全性。结果治疗组治疗4周后总有效率83．9％，明显高于对照组67．2％（P ＜0．05），两组均未出现明显不良反应。结论肤疾宁贴膏与复方氟米松联合使用提高了治愈率，在一定程度上减少了复发，可供临床选用。
作者：李妍芯 刊期： 2015年第01期
目的：研究应用肉毒素治疗复发难治性喉接触性肉芽肿的疗效。方法对13例复发1次以上病理证实为声带炎性肉芽肿的患者采用CO2激光手术切除和辅助肉毒素治疗，治疗后随访1～1．5年。结果13例患者均治疗成功，声嘶消失。随访1～1．5年，13例难治性喉接触性肉芽肿患者无1例复发。结论CO2激光手术切除和辅助肉毒素A治疗是一种安全、有效的治疗难治性声带接触性肉芽肿方法。
作者：叶成刚；罗宇鸿；李伟利；周烈伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨流行性腮腺炎患者应用全科护理方法的护理效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月期间收治的流行性腮腺炎患者56例，对其应用全科护理方法进行护理，观察并分析其效果。结果所有患者均得以治愈出院，且无死亡病例，无加重现象。结论全科护理在流行性腮腺炎患者中的应用效果显著，值得推广。
作者：杨满云 刊期： 2015年第01期
目的：总结严重创伤性湿肺的临床综合治疗体会。方法对16例严重创伤性湿肺患者一股资料及相应诊断治疗措施进行回顾性分析。结果16例患者治愈好转14例，死亡2例。结论严重创伤性湿肺并发ARDS机率高，大多合并多发伤，忽略一方面病情会使另一方面病情加重，积极处理原发病，采取互相兼顾，综合治疗的原则，才能提高患者生存率，减少死亡率。
作者：丁治强；雷晚红 刊期： 2015年第01期
目的：评价改良卵巢移位术在宫颈癌根治术中的应用效果。方法选取我院收治的39例行择期手术治疗的宫颈癌患者，所有患者均采用改良卵巢移位术治疗，比较手术前后患者的血清性激素水平，并观察术后阴道细胞学检查及彩超检查结果。结果所有患者术后阴道细胞学检查均未见异常，复查彩超提示卵巢形态和血供正常。术后6个月患者的促卵泡成熟激素（ FSH）、促黄体生成激素（ LH）、雌二醇（ E）及孕酮（ P）水平与术前相比差异未见统计学意义（P＞0．05）。术后未见移位侧腹部和盆腔疼痛及卵巢皮下移位等并发症。结论改良卵巢移位术在宫颈癌根治术中具有较高的应用价值，能够大限度的保证患者的卵巢功能，提高患者的生活质量。
作者：徐岚 刊期： 2015年第01期
目的：研究中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床效果及安全性。方法随机抽取我院2012年5月至2014年5月共收治的56例早期糖尿病肾病患者，将其分为治疗组与对照组。治疗组给予中西医结合治疗，对照组仅给予西医治疗，对比两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0．05）；两组均未出现明显的不良反应。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病，疗效显著，不良反应少，值得在临床推广。
作者：殷春阳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨挂线造口术应用于前庭大腺囊肿和脓肿的临床治疗效果。方法选取到我院就诊的前庭大腺囊肿和脓肿患者68例，给予治疗组（34例）行挂线造口术，对照组（34例）行切开引流术，对比其临床效果。结果治疗组手术时间、住院时间、下床活动时间、疼痛及复发率两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论挂线造口术应用于前庭大腺囊肿和脓肿的临床治疗效果显著，且操作简便，安全可靠，值得推广。
作者：柯李琼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后恢复临床疗效的影响。方法选取2014年1～8月来我院就诊的40例肱骨远端骨折患者为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组20例，给予观察组患者运动康复与骨折一体化治疗，给予对照组患者传统康复治疗。分析比较两组患者在骨折手术后的治疗效果以及患者对治疗的满意度。结果观察组治疗优良率明显高于对照组，且观察组患者对治疗工作更加满意。两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论利用运动康复与骨折治疗一体化疗法可以有效加快肱骨远端骨折术后的恢复，能够有效提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：杨淞 刊期： 2015年第01期
目的：进一步认识神经内分泌肿瘤（ NEN），提高诊疗水准。方法回顾分析医院诊治和前来咨询的消化系统NEN患者临床资料17例，分析其临床表现、影像表现、病理特点、治疗方法和疗效预后。结果无功能性病例100％。 NEN－G 2级3例、NEC－G 3级10例、MANEC 4例。影像资料未见特征性表现。免疫组化染色Syn阳性17例；CgA阳性12例、阴性5例。手术和化疗后，有效率88．23％，中位PFS 14．4个月，1年、2年、3年生存率分别为88．23％、47．05％、11．76％。结论消化系统NEN无功能性病例占绝大多数，影像表现缺乏特征性，免疫组化染色CgA、Syn是明确诊断的重要标志物，根治切除并化疗是有效治疗方法，分期和分级可能是影响患者生存的重要因素。
作者：龙洪清；袁响林 刊期： 2015年第01期
目的：观察卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）肌注联合利巴韦林注射液外擦治疗甲下疣的疗效。方法治疗组60例甲下疣患者应用肌内注射斯奇康联合利巴韦林注射液外擦；对照组58例应用冷冻治疗甲下疣。结果治疗组有效率91．67％，优于对照组72．41％（P＜0．01）；观察期间未见明显不良反应。结论肌肉注射斯奇康联合利巴韦林外擦治疗甲下疣安全，疗效好。
作者：于岚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳腺癌患者手术前的心理问题和心理护理。方法将64例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上配合实施心理护理，比较术前两组患者的心理状态。结果两组患者入院时心理状态比较差异无统计学意义（P＞0．05），有针对性进行心理护理后，观察组术前不良心理问题发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论正确认识术前心理问题并采取有效心理护理措施，对患者保持良好心态，促使手术效果达到佳具有意义。
作者：罗菊英；赵梦遐；全会芳 刊期： 2015年第01期
目的：对舒适化护理在晚期肿瘤患者护理中的效果进行分析探讨。方法将我院160例晚期肿瘤患者随机分为观察组和对照组，观察组采用舒适化护理，对照组采用常规护理，对比两组患者的生活质量评估结果。结果观察组患者的生活质量显著高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论对晚期肿瘤患者采取舒适化护理能够显著降低患者痛苦，提高护理质量与患者满意度，在临床上值得推广应用。
作者：毛志兴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胃双重对比造影在胃癌诊断中的应用。方法在常规空服准备下，用少量饮水口服产气剂，使胃充分扩张随即口服适量稀硫酸钡造影剂，按顺时针及逆时针方向翻滚身体数转，使造影剂均匀涂布于胃壁黏膜，采用500MA以上大型X线胃肠机，自贲门至幽门有序进行观察。结果胃双重对比造影40例患者诊断胃底贲门癌19例，诊断胃癌11例，另10例患者癌变范围累及胃底及胃的大部。结论胃双重对比造影可发现胃镜检查中遗漏病变，特别是早期癌性病变诊断。
作者：朱晓林 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年6月至2013年6月应用腹腔镜联合胆道镜治疗85例肝内外胆管结石患者的临床资料。结果85例腹腔镜手术均获成功，无中转开腹，1例术后发生胆漏，保守治疗5d痊愈，全组平均住院7d，64例术后3～4周行胆道造影无异常后拔除“T”管，11例术后胆道残余结石经“T”管窦道行Ⅱ期胆道镜取石成功，全组无严重并发症发生。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术治疗肝内外胆管结石具有微创、安全、高效的特点。
作者：余刚；汪涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨多样性护理干预对糖尿病合并冠心病患者临床疗效的影响。方法将80例糖尿病合并冠心病患者随机分成两组，对照组行常规治疗＋基础护理，观察组患者在对照组的基础上施行多样性的、针对性的护理干预；以干预后血糖、血脂控制程度为指标，评价两组疗效。结果经治疗后，对照组和观察组总有效率分别为65．0％和97．5％，观察组疗效明显高于对照组（P＜0．05）。结论多样性护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理应用中，疗效明显优于常规基础护理，更有助于降低死亡率和提高治疗效果，值得推广。
作者：廖华艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化护理在食管癌患者中的应用效果。方法将我院收治的63例食管癌患者随机分为观察组与对照组，对照组30例患者实施一般护理，观察组33例患者实施人性化护理干预，对比两组患者的临床疗效。结果观察组33例患者中显效22例，有效9例，无效2例，总有效率93．94％；对照组30例患者显效12例，有效10例，无效8例，总有效率73．33％，两组数据比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对食管癌患者施以人性化护理能显著改善患者不良症状，促进患者康复，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
作者：何顺芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨痊愈妥敷料配合冲管在胃癌患者输注TPN导致静脉炎的效果观察。方法将60例胃癌术后患者随机分成两组，两组均采用外周留置针进行TPN输液，对照组不采取措施，观察组在留置针穿刺后将痊愈妥敷料（10cm ×10cm）紧贴于穿刺点上方沿血管走形方向，并在输液过程中定时给予冲管。结果观察组留置针的保留时间明显长于对照组，静脉炎发生率小于对照组。结论使用痊愈妥薄片配合定时冲管可避免或延缓静脉炎的发生，进而延长留置针的使用时间，减少输注TPN过程中留置针穿刺次数，减轻患者痛苦。
作者：杨艳花；田芳曦 刊期： 2015年第01期
目的：探讨首次剖宫产术后再次妊娠选择分娩方式的原因。方法回顾性分析我院剖宫产术后再次妊娠分娩的126例孕妇的临床资料。结果126例孕妇第一次剖宫产分娩后再次剖宫产108例，占93．65％，主要原因是观念问题、技术问题和社会因素的影响。结论避免首次剖宫产是降低剖宫产率的关键。
作者：艾景芳 刊期： 2015年第01期
随着外科医疗水平的不断提高与完善，层流洁净手术室是现代医院的发展趋势，也是现代化医院的标志，对医院感染的监控与管理要求严格。为适应发展的需要，我院于2012年建成具有现代化规模的层流洁净手术室，自投入使用以来已经开展将近1万台手术。由于新手术间布局设计合理、科学规范，可同时开展10台手术，而且连台手术之间衔接得当，极大的缩短了手术时间和降低手术感染机率，受到医生和患者的一致好评。据我院院感办的数据统计，自层流洁净手术室投入使用以来，切口感染率为0．02％，而且2例感染手术均为二类切口。现将我院感染控制与管理总结如下。
作者：周建琼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨新生儿上肢动脉栓塞溶栓治疗的护理方法和效果。方法回顾性分析17例新生儿上肢动脉栓塞临床资料，所有患者均进行溶栓治疗，治疗期间实施综合护理，详细观察分析患儿的护理效果。结果经综合护理后，17例上肢动脉栓塞患儿15例（88．24％）栓塞症状完全消失，且上肢功能完全恢复，2例（11．76％）患儿患肢手指3指尖组织坏死，经对症治疗后，均愈合出院。结论采用溶栓治疗新生儿上肢动脉栓塞期间，对患儿实施综合护理，可取得良好的护理效果，能有效改善患儿栓塞症状，促进上肢功能恢复。
作者：朱雪梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护士幸福指数与护士职业倦怠的相关关系。方法采用分层抽样方法抽取2所二级甲等医院护士200名作为研究对象，利用幸福指数调查表，职业倦怠因素调查表调查护士所感知的幸福指数及倦怠的影响因素。结果幸福指数需求依次为重视护理工作，尊重护士的劳动，打造护理文化，营造良好的护理环境，创新先进的护理模式。护士职业倦怠主要因素依次为工作压力、医患关系、专业知识、专业地位及组织氛围。结论医院管理者要全面掌握分析护士职业倦怠产生的根源，有的放矢地采取有效措施提高护士的幸福指数和提高护士的工作满意度。
作者：王桂菊；黄池桃；卢静；程瑶 刊期： 2015年第01期
目的：观察中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法将2011年1月至2013年12月在我院行清创抗生素骨水泥填充术治疗的58例慢性骨髓炎随机分为对照组和观察组，对照组28例单纯采用清创抗生素骨水泥填充术治疗，观察组30例在对照组治疗基础上辅以中药口服。结果对照组治愈12例（42．86％）、有效5例（17．86％）、无效11例（39．29％），总有效率60．71％，复发6例，复发率为35．29％（6／17）；观察组治愈19例（63．33％）、有效5例（16．67％）、无效6例（20．00％），总有效率80．00％，复发4例，复发率为16．67％（4／24）两组比较，差异均有统计学意义（ P均＜0．05）。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗慢性骨髓炎，可明显提高疗效、降低复发率。
作者：徐良华 刊期： 2015年第01期
目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法选择2011年8月至2012年8月于我院就诊的子宫内膜异位症患者144例，随机将患者分为观察组与对照组，每组72例。对照组采用孕三烯酮治疗，观察组使用米非司酮进行治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组在治疗有效率、不良反应发生率及受孕情况和复发情况方面与对照组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对子宫内膜异位症患者应用米非司酮能够有效扭转患者病情发生，在治疗患者的同时还具有较高的安全性，值得临床进一步推广应用。
作者：程大梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析外阴阴道假丝酵母菌病在已婚妇女中的分布特点，探讨该病的发病原因及预防措施。方法以我院妇科门诊接受阴道分泌物检查的已婚妇女为对象，对其阴道分泌物直接涂片镜检。结果1896例标本中假丝酵母菌检出98例，占检测人数的5．17％；98例患者中13例由于慢性盆腔炎等病史长期大量使用广谱抗生素、6例妊娠期、3例合并糖尿病、2例合并免疫缺陷综合征。外阴阴道假丝酵母菌病与患者年龄关系为年龄越轻，患病率越低。结论外阴阴道假丝酵母菌病与身体抵抗力低下，滥用广谱抗生素以及年龄有密切关系。
作者：陈伶俐 刊期： 2015年第01期
目的：探讨建立临床路径对舌下腺囊肿围手术期的护理效果。方法选取我院口腔科住院的舌下腺囊肿患者24例，观察组12例以临床路径护理，对照组12例以常规护理。将2组患者的术后并发症及复发情况、患者满意度、住院天数和费用进行比对。结果2组患者均无术后并发症，对照组1例复发；患者满意度观察组为100％，对照组为93％；住院时间观察组患者平均为（8．5±1．0）d，对照组平均为（12．5±1．5）d；住院总费用观察组平均为（7089．74±231．50）元，对照组平均为（8618．93±415．60）元，2组间比较有统计学意义（ P﹤0．05）。结论临床路径在舌下腺囊肿中的护理效果良好。
作者：黄玲燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒尼替尼治疗转移性肾癌的有效性及安全性，并总结相关临床使用经验。方法选取我院2010年1月至2014年3月治疗的肾癌患者28例，对患者给予舒尼替尼治疗，连续用药1个月后停药2周，以6周作为一个循环。结果治疗一段时间后对患者身体状况进行观察，同时对本次治疗进行相应评价，本次治疗治愈患者1例，部分缓解6例，稳定20例，1例处于病情进展状态。治疗期间观察到患者出现了一些不良反应症状，例如高血压、口腔溃疡、腹泻、血红蛋白减少等。结论舒尼替尼对于转移性肾癌治疗效果优良，可以显著提高疾病控制率，其所产生的不良反应患者尚可接受，对临床治疗十分有利。
作者：饶胜 刊期： 2015年第01期
目的：对比厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年糖尿病合并心血管疾病的临床效果。方法80例患者随机分为两组，每组40例，所有患者均在常规药物控制血糖基础上进行抗心血管疾病的治疗，对照组患者选择厄贝沙坦片剂，观察组患者选择厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂，所有患者连续治疗两个月后进行疗效评定。结果观察组治疗后，显效者26例，有效者13例，失败者1例，总有效率为97．5％；以组别为单位计算的平均收缩压为（124．5±9．8）mmHg，平均舒张压为（84．8±8．9）mmHg，总有效率结果和血压改善结果明显优于对照组（P＜0．05）。结论在控制血糖的基础上用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗对改善患者病情具有更明显的临床效果。
作者：李中荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨治疗复杂性肾铸形结石的疗效。方法回顾性分析23例复杂性肾铸形结石行肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石的临床资料。结果肾窦内肾盂切开联合气压弹道治疗复杂性肾铸形结石手术时间短，取石效果良好，出血少。结论该手术方式手术操作简单、方法可靠，是一种适合基层医院理想的治疗复杂性肾铸形结石的手术方式。
作者：邹伟；江波涛；孔东波；查文良 刊期： 2015年第01期
目的：分析产前健康教育对产妇及新生儿的影响。方法随机抽取2009年3月至2011年3月96例产妇作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组48例。对照组产妇来院检查时仅提供常规化管理，提醒相关注意事项及检查时间等，观察组产妇实行系统化产前健康教育模式，对来院检查产妇进行专门的心理辅导、妊娠期健康指导和个性化健康教育措施。观察两组产妇检查期间的心理状况及终分娩结局，记录分析相关数据。结果观察组产妇产前SDS和SAS评分明显低于对照组，自然分娩率明显高于对照组（ P＜0．05），另分娩时间、新生儿窒息率、产后出血率等低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论产前健康教育能够有效调整产妇产前心理状态，提高产妇自然分娩率，缩短分娩时间，降低新生儿出现窒息和产后出血的现象发生，改善产妇的分娩结局，应在临床广泛应用。
作者：施晓红 刊期： 2015年第01期
目的：在保证病理制片质量基础上，探索常用组织块和浸泡液的量的关系。方法采用全自动脱水机方式，标本厚度控制在1cm ×1cm ×0．2cm范围内，将标本分为3组，按相同试剂量（2000ml）和相同程序分别处理，比较制片质量差别。结果第1组3000块标本，有900块组织勉强可以切出完整的切片，余下均不能切出完整切片，表现为组织发软，切片松散；第2组2000块标本，组织软硬度适中，都能较顺利的切出完整切片；第3组的标本1000块组织，其中700块组织通过温水湿润，能勉强切出切片，余下组织在切片时出现断裂、皱褶等，无法制片。结论标本处理量与常用试剂的消耗相关，常用试剂的更换以组织块数量计算可能更为合理。
作者：刘细荣；黄海燕；李敏才 刊期： 2015年第01期
目的：对冠心病心律失常患者应用动态心电图监测结果进行探讨。方法选取从2011年7月到2014年7月收治的60例冠心病心律失常患者，分别采取动态心电图检测与常规心电图检测，对比分析两种检测结果。结果常规心电图检测阳性概率为66．67％，动态心电图检测阳性概率为68．33％，两组无明显差异（ P＞0．05）。在短阵室上速，房性早搏成对，室性早搏成对，房性早搏二、三联律，室性早搏二、三联律的检出概率方面，常规心电图明显低于动态心电图（P＜0．05）。结论在冠心病心律失常诊断中采取动态心电图监测，诊断具有准确、快速以及敏感等特点，明显优于常规心电图检测，具有临床应用价值。
作者：余小平 刊期： 2015年第01期
目的：总结舌异物的诊断及治疗经验。方法回顾分析4例舌异物患者的诊断与就诊治疗过程。结果3例患者舌异物常规手术取出，1例转湖北省口腔医院在计算机辅助手术导航系统导航下手术取出。结论CT扫描对舌异物的诊断确立及手术治疗有重要意义。
作者：向晋松；袁群芳；王为；严翔 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年女性压力性尿失禁（ SUI ）患者生殖相关激素与体重指数的改变，分析相关性并探讨可能机制。方法79例SUI患者及18例非SUI患者纳入研究。根据尿失禁程度分为1级（ n＝27）、2级（ n＝34）、3级（n＝18）。记录所有患者的体重指数（BMI）并检测生殖相关激素水平（雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素），分析两者的相关性。结果3级SUI患者较1、2级患者体重指数明显增高（P＜0．05），而血清雌二醇（E2）反而降低（P＜0．05），其余生殖相关激素无明显改变（P＞0．05）。相关性分析提示：所有SUI患者体重指数与E2呈负相关（r＝－0．617，P＜0．05）。亚组分析，两者在SUI1、2、3级的相关值分别为－0．578，－0．624，－0．648（P＜0．05）。结论体重指数越高，SUI越严重，而E2越低，其余生殖相关激素变化不大；BMI 与E2呈显著负相关；两者相互作用又共同加重SUI。
作者：熊毓娟 刊期： 2015年第01期
目的观察甘露醇对急性酒精作用小鼠行为学的影响。方法通过给予小鼠酒精灌胃，预先甘露醇灌胃进行干预，观察小鼠翻正反射消失的潜伏期及持续期。结果甘露醇可增加小鼠翻正反射消失的潜伏期，可缩短其持续期。结论甘露醇可改善急性酒精作用小鼠的醉酒状态。
作者：徐华容；蔡雪洲；袁鑫；谢航；丁未尧；胡超；蔡飞 刊期： 2015年第01期
目的：评价常规经支气管镜针吸活检（ conventional TBNA ）和超声引导下经支气管镜针吸活检（ EBUS－TBNA）在诊断纵隔疾病方面的价值。方法在PUBMED、EMBASE及COCHRANE数据库进行检索，所有符合常规经支气管镜针吸活检对比超声引导下经支气管镜针吸活检在诊断纵膈疾病的研究纳入分析。使用Rev Man 5．0软件计算比值比（ OR）。结果共3项研究符合条件纳入分析，研究之间不存在异质性，应用固定效应模型计算OR值为3．05（95％的可信区间是1．73～5．36）。结论超声引导下经支气管镜针吸活检在诊断纵隔疾病方面要比常规支气管镜针吸活检价值更高。
作者：王秋婷；刘立义 刊期： 2015年第01期
目的：总结分析全麻显微镜支撑喉镜低温等离子下会厌囊肿切除的临床疗效。方法对138例会厌囊肿患者随机分为为观察组和对照组，每组69例。观察组在全麻插管显微镜支撑喉镜低温等离子下行会厌囊肿切除术，对照组在全麻插管显微镜支撑喉镜下常规手术，采用单极电凝止血，对术后出血量、术后疼痛情况及局部水肿情况、吞咽讲话进行比较分析。结果观察组手术出血量明显减少，术后粘膜无明显肿胀，恢复较快，疼痛、吞咽、讲话术后评分与对照组有统计学意义（P﹤0．01）。结论全麻下使用低温等离子经显微镜支撑喉镜下会厌囊肿切除，手术出血少、手术时间短、疗效确切，术后恢复快，值得临床应用推广。
作者：魏勇军；吕佳宝；詹斌 刊期： 2015年第01期
目的研究血清血管内皮生长因子（VEGF）和骨桥蛋白（OPN）的表达与胃癌浸润、转移等病理分期的相关性，探讨二者联合检测诊断胃癌的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法（ ELISA）检测40例胃癌患者（胃癌组），30例健康体检者（健康组）血清中VEGF、OPN的浓度，并分析其与胃癌患者临床病理因素之间的关系。结果胃癌患者血清VEGF、OPN水平明显高于健康组（ P＜0．01）；胃癌患者血清VEGF和OPN的浓度与胃癌病理分期、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及分化程度相关（ P＜0．05）；胃癌患者血清OPN浓度与VEGF浓度呈正相关（r＝0．5431，P＜0．05）；VEGF 、OPN单独检测诊断胃癌其敏感性分别为67．5％、77．5％，二者联合检测敏感性提高至92．7％。结论血清中VEGF、OPN的表达水平与胃癌的浸润、转移密切相关， VEGF、OPN表达具有正协同作用，两者联合检测能更准确预测胃癌的浸润、转移等病理分期。
作者：朱栋良；尹小平；王芳元 刊期： 2015年第01期
目的：探讨水杨酸钠对小鼠听性脑干反应（ ABR）阈值和耳蜗外毛细胞动力蛋白（ Prestin）分布的影响。方法将28只成年健康小鼠随机分为4组：生理盐水对照组（ A组）、水杨酸钠4d组（ B组）、水杨酸钠8d组（C组）、水杨酸钠16d组（D组）。水杨酸钠200mg／kg? d，经腹腔注射，采用美国TDT系统测量听性脑干反应（ABR）阈值，荧光显微镜下观察单离外毛细胞Prestin的分布。结果①听功能检测显示：与A组比较，B组小鼠ABR阈值升高，但变化尚不显著（P＞0．05）；C组和D组小鼠ABR阈值明显提高，与A组比较有显著性差异（P＜0．05）；D组小鼠ABR阈值与C组比较有所降低，但无显著性差异（P＞0．05）。②荧光显微镜下显示：A组单离外毛细胞侧膜和底部膜可见明显的Prestin抗体阳性染色， B、C、D组Prestin在外毛细胞膜上分布不均匀，主要分布在外毛细胞侧膜。 B组底部细胞膜可见少量阳性染色，C、D组底部细胞膜少量或无Prestin的阳性染色。结论水杨酸钠致小鼠听力下降可能与其导致的外毛细胞底部膜Prestin表达异常有关。
作者：张博；王显红；尹时华 刊期： 2015年第01期
目的：研究抑制素A在早期正常妊娠、稽留流产患者绒毛中的定位及表达水平，探讨抑制素A与稽留流产的相关性。方法选取2012年8月至2013年10月期间自愿在我院妇科终止妊娠的80例患者，其中20例正常早孕要求人工流产者为对照组，稽留流产60例，后者根据胚胎停止发育至排出母体外的时间，分成A组（＜2周），B组（2～4周）以及C组（＞4周）（n＝20）。采用免疫组织化学技术和计算机图像分析系统，检测绒毛组织中抑制素A表达情况。结果抑制素A在对照组、稽留流产组绒毛的合体滋养细胞、细胞滋养细胞、毛细血管内皮细胞的胞浆呈不同程度的阳性染色。稽留流产组绒毛抑制素A的表达水平明显低于对照组（P＜0．05），但A、B、C 3组间表达无统计学意义（P＞0．05）。结论绒毛组织中抑制素A对于正常早期妊娠的维持起重要作用，抑制素A表达水平降低可能在稽留流产发生过程中具有重要作用。
作者：王小敏；王小燕；杨联君；韩萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨褪黑素（ MLT）对体外培养的人肺腺癌A549细胞迁移和侵袭能力的影响及作用机制。方法体外培养人肺腺癌A549细胞，通过不同浓度的褪黑素（0、0．1、0．5、1．0mmol／L）干预24、48、72h，通过划痕实验测定细胞迁移能力变化，Transwell侵袭小室测定实验检测MLT对A549细胞侵袭能力的影响，RT－PCR法检测MLT对细胞中NF－κBp65 mRNA表达的影响。结果褪黑素能够抑制人肺腺癌A549细胞迁移和侵袭能力，同时细胞内NF－κBp65 mRNA量明显减少。结论褪黑素能够呈剂量依赖性抑制人肺腺癌A549细胞的迁移及侵袭，抑制核因子κBp65基因的转录是可能作用路径之一。
作者：潘海媛；严星；姜鹏 刊期： 2015年第01期
崇阳县位于长江以南，历史上没有本地血吸虫病病例。2010年9月6日，武汉市同济医院报告1例崇阳籍血吸虫病，市血防办会同县疾控中心立即开展调查，现将调查情况报道如下。
作者：吴洋波；吴乐屏 刊期： 2015年第01期
1病例介绍患者，男，4岁4个月，因“皮疹8 d ，发热、咳嗽5d”就诊。患者至入院前8d，双手、足、臀部见红色丘疹，口腔见溃疡，在当地医院诊断为手足口病，给予相关治疗后（具体不详），于起病第5d开始咳嗽、咳痰，痰粘不易咳出，咳嗽逐渐加重，体温高达39．2℃，无恶心、呕吐，无明显易惊，无肢体抖动，于当地医院行胸部CT提示左肺上叶、下叶后基段可见大片状影，边缘不清，密度不均，考虑肺部感染。患者自发病以来，精神欠佳，睡眠可，食欲下降，二便正常，体重稍有下降。既往体健。查体：T39．0℃， P136次／分， R26次／分， BP90／60 mmHg。神志清楚，臀部可见陈旧皮疹，颈软无抵抗，左下肺呼吸音明显减低，可闻及湿性啰音，右肺呼吸音清，未及干湿性啰音，HR136bpm，律齐，腹平软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿，生理性反射存在，病理性反射未引出。辅助检查：当地医院血常规示：WBC 8．7×109／L、NE 5．2×109／L；肝功能示：ALT 170U／L、 AST 76U／L、 TBIL 9．4μmol／L、 DBIL 3．4μmol／L；胸部CT示：两肺纹理增多、模糊，左肺上叶、下叶后基底段可见大片状影，边缘不清，密度不均，左肺内可见空气支气管征，考虑诊断肺部感染。入院诊断：1．手足口病；2．肺部感染；3．肝功能异常原因待查。
作者：程玲 刊期： 2015年第01期
随着恶性肿瘤发病率的不断攀升，已成为严重威胁人类健康的疾病原因之一。传统的手术及放疗是治疗肿瘤的有效方法，对于失去手术机会、体质较弱、无法切除肿瘤或不愿接受手术治疗的肿瘤患者的综合治疗得到关注。放射性粒子的研究发展已有百余年的历史，但是随着影像学的发展，低能核素的研制成功，在影像的引导下及三维立体定向放射治疗计划系统指引下，目前放射性粒子植入恶性肿瘤技术已广泛用于全身大多数实体肿瘤［1～3］。
作者：余炫颉；余开湖 刊期： 2015年第01期
妊娠早期（12周前）胎儿的甲状腺激素完全依赖母亲提供，胎儿下丘脑－垂体－甲状腺轴在18～20周开始建立至妊娠晚期才成熟［1］。孕母甲状腺激素水平与胎儿及婴幼儿甲状腺激素水平密切相关。妊娠期甲状腺功能异常包括甲亢、甲减、低T4血症、单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性［2］。国内研究显示妊娠妇女中临床甲减、亚临床甲减、低T4血症及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性的发生率分别为0．37％、5．27％、2．15％及8．6％［3］。随着优生优育学的发展，研究认为妊娠早期甲状腺功能减退与后代神经智力发育异常密切相关，孕期甲状腺功能异常日益受到内科学、妇产科学界的重视。虽国内外已出现妊娠期进行甲状腺功能筛查的指南性文件，但仍缺乏适合各地特点的筛查模式。特别是对于基层医院，需要一种既满足临床需要又经济的性价比高的筛查模式。
作者：赵培新 刊期： 2015年第01期
食管癌是恶性程度较高的肿瘤之一，在全球恶性肿瘤的发病率中排第7位，肿瘤死亡率排第5，5年生存率在20％～40％之间［1］。多数患者发现食管癌时已是中晚期，尽管手术治疗和放化疗技术在提高，临床上仍有较高的复发率且预后较差，因此寻找有效的肿瘤标志物，能早期诊断食管癌，指导治疗，判断预后和监测复发，将对食管癌患者的治疗具有十分重要的意义。本文就近年来报道的食管癌肿瘤标志物作一综述，分别从蛋白、基因等角度进行介绍。
作者：邱敏；宁志丰；刘复兴 刊期： 2015年第01期
近年随着辅助生殖技术的发展，双胎妊娠的发生率逐年升高，约占总妊娠数的3％～4％。约50％的双胎妊娠并发早产［1］。早产是导致围产儿发病率、死亡率及远期神经系统损害的主要原因之一，也是多胎妊娠高发病率及死亡率的重要原因之一。有研究显示双胎中37周、34周及32周前早产率分别为41％、13％及7％［2］。如何准确预测早产并作出有效干预是产科近年研究的热点之一。
作者：闻先萍；孔丽娜 刊期： 2015年第01期
情绪（ emotion ）是人们把是否满足自身需要作为衡量标准，在认识评价事物过程中所产生的对客观事物的态度体验及相应的行为反应。而元情绪（ meta mood）则是主体对自我情绪诸如喜悦、焦虑、愤怒、悲伤或羞愧等体验的觉知、评价、描述和监察，并对其产生的原因、过程、结果进行反复分析和调控的能力［1］。这种理论不仅应用于心理学领域，目前也被应用到护理学领域，现将相关内容综述如下。
作者：胡霞；叶艳胜；鲍翠玉 刊期： 2015年第01期
作者： 刊期： 2015年第01期
