目的 观察三种不同清洗流程对手术器械进行集中清洗的效果.方法 选取我院消毒供应中心(CSSD)收回的临床污染手术器械1200件,将器械随机分成A、B、C3组,分别采用不同清洗方式,A组:先用多酶清洗液浸泡5～10 min后直接上机清洗;B组:手工预洗后,多酶洗液浸泡5～10 min,再上机清洗;C组:手工预洗,多酶洗液浸泡5～10 min后,由专人预处理,对有明显锈斑的器械先除锈,管腔器械和复杂器械再放入超声波清洗机内清洗5～10 min后再上机清洗.对3组清洗器械用目测、带光源的放大镜检查和ATP检测,相关数据行统计学分析.结果 A组的合格率低,B组次之,C组合格率高.结论 对预处理后的器械进行检查评估,有锈的器械先除锈、难以刷洗干净或血迹干固的器械先用超声波清洗,后再放入清洗机进行清洗消毒,能更好保证器械的清洗质量,提高灭菌效果.
作者：张裕；袁玉林 刊期： 2016年第01期
目的 分析气管支气管结核的临床特征,总结诊断经验.方法 对64例气管支气管结核患者的临床资料进行统计和回顾性分析.结果 临床表现咳嗽咳痰占90.6％,发热占87.5％;肺部听诊多见呼吸音改变或干湿罗音,胸部X线片多表现为正常或肺部浸润实变影;HRCT以渗出性改变为主(53.1％),或有支气管壁增厚或不规则狭窄;支气管镜检查以Ⅱ型(32.8％)和Ⅲ型(26.6％)多见,多见于单支气管、多病灶损害;痰结核菌检查多为阴性,病理活检多见内芽类增生(53.1％)及干酪样坏死(31.3％).结论 支气管结核临床症状不典型,易误诊为肺炎、支气管炎等疾病,肺结核菌检验多为阴性,以支气管镜行病原菌与病理学检查可提高诊断符合率.
作者：余佳平 刊期： 2016年第01期
我院是一所县级综合医院,儿科门诊开设了一个全天候的普通诊室和一个半天(上午)的专家诊室,患者就诊时间大多集中在上午,日门诊量80～ 100人,因护理人员紧张一直没有安排导诊.现在绝大多数患儿都是独生子女,而小儿起病急,病情发展快,家长心里紧张,心态偏激,嘈杂、拥挤的环境,更易激起家长之间因就诊先后顺序而发生争执.医生工作稍不到位就会遭到投诉,患者满意度低,医生工作积极性不高.2014年1月经过院科双方努力,选派两名高年资、责任心强的儿科护士开展儿科门诊导诊工作,运行一年来,加强了健康宣教和护患沟通,保证了就医秩序,提高了患儿及家属的满意度,减少了投诉,提高了抢救成功率,提升了医院形象,增加了就诊人数.
作者：熊英 刊期： 2016年第01期
目的 探讨早期针灸康复干预对小脑出血术后并发小脑性共济失调功能恢复的疗效.方法 采用MSCT联合康复评定的评估方法,将小脑出血术后发生共济失调患者80例随机分成干预组(A组,n=40)与对照组(B组,n =40),B组接受内科常规治疗,A组在B组基础上早期行针灸及康复训练治疗,在入组时、入组3月后及6月后行MSCT扫描并按照世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)和功能独立性测量(FIM)进行康复评定,进行统计学分析比较.结果 入组时MSCT表现A、B组间差异无统计学意义(P＞0.05),入组3月后A组MSCT扫描90.0％ (36/40)小脑出血灶阴影全部吸收,B组62.5％ (25/40)吸收,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);A组入组3月后及6月后ICARS与FIM评定均显著好予B组(P均＜0.05);两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期针灸康复治疗能促进小脑出血灶吸收,对小脑出血术后共济失调的日常生活活动能力与协调功能疗效显著.
作者：汪淳；何立 刊期： 2016年第01期
目的 探讨全麻和全麻复合硬膜外麻醉在腹部手术中对血流动力学的影响.方法 根据麻醉方案将92例上腹部手术患者分为观察组(全麻复合硬膜外麻醉)及对照组(单纯全麻)各46例.观察对比两组不同时间HR及MAP的交化情况,以及自主呼吸的恢复时间及气管拔除时间.结果 观察组切皮时、手术lh时HR及平均动脉压(MAP)水平更为平稳,指标显著低于对照组(P＜0.05).观察组自主呼吸的恢复时间及气管拔除时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉可以有效保证患者的血流动力学稳定性,提高麻醉质量,适于临床应用.
作者：钱万新 刊期： 2016年第01期
护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的护理风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处理对策和科学管理.血液透析室是对急慢性肾功能衰竭、多器官功能衰竭、急性中毒进行抢救和治疗的场所,血液透析患者具有特殊性,大多数免疫功能低下,身体抵抗力较差,并且合并多种其他疾病,透析对治疗环境、设备及护理操作要求较高.我科于2013年开始将风险管理应用于护理安全管理,通过识别血液透析室的护理风险因素,制定并落实各项风险管理措施,为透析患者提供安全、优质的护理服务.
作者：赵细良 刊期： 2016年第01期
目的 探讨剖官产瘢痕妊娠(csP)的治疗方法.方法 对我院2014年收治的21例CSP患者,采用口服米非司酮(2片/次,2次/d)同时行子宫动脉栓塞术,术后24～48h在B超监测下行清官术.结果 21例患者中有15例清官术后复查B超未见明显残留物,血β-HCG下降理想,术后月经恢复来潮.6例因清官术无法彻底清除剖官产瘢痕处妊娠组织改行剖腹探查术.21例患者中无一例出现子宫切除术的不良结局.结论 口服米非司酮合并子宫动脉栓塞术在CSP治疗中对降低子宫切除发生率有明显意义.
作者：朱春霞；王秀虹；郑波 刊期： 2016年第01期
目的 探讨降钙素原(PCT)检测对感染性疾病患者鉴别诊断及疗效判断的临床价值.方法 检测2013年6月至2014年6月我院收治的120例感染性疾病患者治疗前和治疗第3d、第7d血清PCT、CRP、WBC、N水平,并与40例健康体检者相应指标比较.结果 PCT值重度细菌感染组与病毒感染组、一般细菌感染组、非感染对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01);PCT对细菌感染的诊断效能优于CRP、WBC、N等炎症指标(P＜0.01);重度细菌感染组抗生素治疗后,血清中PCT阳性率第3d即有明显下降(P＜0.01),CRP、WBC、N阳性率第7d才有显著变化(P＜0.01).结论 PCT是一个具有高敏感性和特异性的炎症标志物,既可了解细菌感染的程度,同时还可为临床医师合理用药、缩短疗程、评价疗效及预后提供重要的指导.
作者：周青霞；焦丹 刊期： 2016年第01期
目的 探讨优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的作用.方法 选取我院96例急诊患儿作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,两组患儿均行急诊静脉输液治疗,对照组患儿常规护理,观察组患儿则给予优质护理干预.分别比较两组患儿经护理后的静脉输液一次穿刺成功率和纠纷投诉率.结果 观察组患儿的静脉输液一次穿刺成功率高于对照组,观察组纠纷投诉率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对行急诊静脉输液治疗的患儿进行优质护理干预可以提高护理的质量,一次穿刺成功率高,能有效降低纠纷投诉率,值得推广.
作者：王晓芳 刊期： 2016年第01期
目的 探讨肿瘤标记物CEA、CA199、CA242联合检测在结直肠癌术后早期复发监测中的应用价值.方法 用放射免疫方法(IiA)对结直肠癌患者血清CEA、CA199、CA242三种肿瘤标志物进行监测,对其结果进行分析,并结合肠镜、B超、CT、MRI、PET-CT等措施后确诊是否复发.结果 联合检测CEA、CA199、CA242对结直肠癌早期复发的诊断阳性率远远高于单独检测某一种标志物.结论 定期联合检测肿瘤标志物CEA、CA199、CA242对结直肠癌术后早期复发的监测及配合其它检查诊断复发具有重要的意义.
作者：方修平 刊期： 2016年第01期
目的 探讨中医特色序贯通痹护理法对膝骨性关节炎患者功能康复的影响.方法 随机选择在我院接受治疗的200例膝骨性关节炎患者,将患者分为观察组和对照组,每组100例.观察组患者给予中医特色序贯通痹护理法进行护理,对照组患者给予常规护理法进行护理,两周后对比两组患者关节功能康复的效果.结果 观察组患者的疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医特色序贯痛痹护理法对膝骨性关节患者关节功能能加快康复速度,值得推广使用.
作者：杨双丽 刊期： 2016年第01期
目的 分析无痛护理在骨科手术围手术期中的应用效果.方法 采用我院骨科在2013年5月至2015年4月治疗的97例接受外科手术的患者作为本研究的分析对象,无痛护理方法包括术前、术中与术后无痛护理.结果 97例患者的骨科手术过程均较为顺利,住院时间为3～12d,平均(5.6±0.4)d.结论 无痛护理可以有效改善骨科手术患者的治疗效果.
作者：齐慧贞 刊期： 2016年第01期
目的 总结32例食道癌患者支架植入术前、后的护理干预措施及效果.方法 将我院2010年4月至2014年4月的32例患者列为研究对象,实施支架植入术前、后护理干预.结果 32例患者支架植入术后,患者恢复良好,狭窄情况明显改善,吞咽困难的症状明显改,术后无出血、支架移位和反流性食管炎发生,效果满意.结论 精细的护理干预可以使食道癌支架植入术患者延长生命,提高生活质量.
作者：周乐宝 刊期： 2016年第01期
目的 对骶管麻醉复合丙泊酚在小儿麻醉中的应用价值进行探究.方法 将我院2012年1月至2014年1月期间收治的80例手术患儿随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组患儿以骶管麻醉复合丙泊酚实施全麻,对照组患儿以氯胺酮实施全麻,对两组患儿的入睡时间、苏醒时间进行比较.结果 观察组患儿经麻醉后,入睡时间、苏醒时间均明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿麻醉中,骶管麻醉复合丙泊酚是一种有效的麻醉方式,值得进行推广.
作者：陈红霞；戴冀斌 刊期： 2016年第01期
目的 探讨艾滋病抗病毒治疗效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据.方法 选择2005年4月至2014年12月年抗病毒治疗的患者,统计分析其治疗后CD4+T淋病细胞、病毒载量变化和治疗前后机会性感染发生率及生活质量的变化等方面进行效果评价.结果 艾滋病患者经抗病毒治疗后CD4+T淋病细胞有逐渐增长的趋势,病毒载量明显降低,各种机会性感染明显减少,患者病死率下降,患者生活质量明显提高.结论 咸安区艾滋病抗病毒治疗效果是非常显著的,积极治疗机会性感染和患者良好的依从性是治疗成功的关键.
作者：廖柳霞；许建军 刊期： 2016年第01期
目的 通过对机采血小板献血者整个采集过程的护理干预,探索一套行之有效的护理方法.方法 将机采血小板采集前、中、后对献血者护理干预的有效实践经验进行总结.结果 该方法保证了机采血小板献血者的安全,有效地降低了献血不良反应的发生,同时也保证了机采血小板采集过程的顺利进行和机采血小板成品的质量.结论 在机采血小板过程中,应用全程护理干预的方法是切实有效的.
作者：蔡光秀 刊期： 2016年第01期
目的 检测我区女性生殖道炎病原菌分布及作药敏分析,协助临床对症治疗.方法 通过对2013年我院门诊病例的处理分析,对标本进行镜检、培养、药敏试验(K-B法).结果 直接镜检检出率阴道毛滴虫3.5％,假丝酵母菌16.9％,滴虫合并假丝酵母菌2.2％.细菌培养假丝酵母检检出率23.8％;革兰氏阴性菌检出率31.7％,主要为大肠埃希菌,克雷伯氏菌,变形杆菌;革兰氏阳性菌检出率15.4％,以草绿色链球菌,葡萄球菌,粪肠球菌为主.主要革兰氏阴性菌耐药情况:对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低.主要革兰氏阳性菌耐药情况,对替考拉宁敏感.结论 临床诊疗中进行病原菌的培养分离,结合药敏结果选用抗生素可以避免滥用抗生素引起细菌耐药率上升.
作者：王剑；袁秀兰 刊期： 2016年第01期
目的 探讨人工流产术后官腔粘连的原因及预防措施.方法 回顾性分析2011年1月至2014年1月在我院妇科门诊就诊的人工流产术后官腔粘连患者32例的临床资料.结果 人流次数3次以上16例,占50％;剖官产手术史3例,盆腔及生殖道感染者1例,术前阴道少量流血病史l例,以前有官腔粘连病史2例,有混合病史9例.23例官颈粘连及官腔轻、中度粘连7例均分离至官腔形态完全恢复正常,重度粘连2例,在B超引导下官腔形态基本恢复正常,所有患者经抗炎治疗和物理治疗后症状消失.结论 人工流产手术操作不规范及反复多次刮宫是官腔粘连的主要原因,感染为次要原因;术者良好的心态及熟练的技能能够减少官腔粘连的发生,术前术后控制感染能够预防官腔粘连的发生.
作者：王静 刊期： 2016年第01期
目的 探讨壳聚糖抗菌凝胶联合乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效.方法 选取2012年1月至2015年1月在我院就诊的224例产后阴道炎患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组112例.对照组患者予以臭氧液治疗,观察组患者在对照组的基础上予以壳聚糖抗菌凝胶联合乳杆菌活菌胶囊治疗,对两组患者治疗的临床疗效、病原学的检测情况进行对比分析.结果 观察组总有效率为96.52％,显著高于对照组75.89％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者病原学培养阳性率以及阴性率相比较,观察组患者治疗后阴性率显著高于对照组(P＜0.05);且观察组患者细菌培养清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).3个月后复查结果显示,观察组复发率显著低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 在产后阴道炎患者的临床治疗中,壳聚糖抗菌凝胶联合乳杆菌活菌胶囊治疗具有更佳的疗效,可将治疗总有效率、细菌培养的清除率显著提升,值得临床推广使用.
作者：张园园 刊期： 2016年第01期
目的 研究儿童血友病的保健方法,减少血友病患儿出血次数,提升患儿生活质量.方法 选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的血友病患儿46例,回顾分析患儿的临床资料,根据血友病产生的原因,提出保健措施,比较患者实施保健前后的出血频率与疼痛评分情况.结果 实施保健措施前,患儿主要表现为中度疼痛,比例为71.7％.实施保健措施后,患儿主要表现为轻度疼痛,26例轻度疼痛,比例为56.5％.保健措施实施前后患儿在疼痛评估上比较有统计学意义(P＜0.05).实施保健措施后患儿的出血频率明显低于实施保健措施前,有统计学意义(P＜0.05).结论 血友病患者及时做好保健措施,有利于减少出血次数,可促进患儿临床症状的好转.
作者：程力平；高小玲 刊期： 2016年第01期
目的 分析比较湿性疗法和干性疗法在褥疮护理中疗效.方法 将2009-2014年我科治疗的26例褥疮患者随机分为A、B组,A组采用湿性疗法治疗,B组采用干性疗法治疗,观察并分析治疗效果.结果 A组愈合率及愈合时间均明显优于B组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 运用湿性疗法进行褥疮护理较干性疗法具有明显优势,安全可靠,值得推广.
作者：刘勇玲 刊期： 2016年第01期
目的 探讨长期住院慢性精神病患者开展“工疗”对康复治疗中的作用.方法 将我院精神科2013年2月至2014年12月的住院患者作为研究对象,从患者参加“工疗”的人员选择、工疗时间、参加人员的管理、奖励办法及应注意的事项进行总结和分析.结果 参加“工疗”患者主观生活满意度大幅度提升,康复治疗的依从性提高,患者对参加工疗积极性提高、精神症状得到缓解、提高了患者的生活自理能力,为适应社会打下较好基础.结论 根据精神病患者的康复情况,选择合适的“工疗”,对提高患者的生活质量、提高治疗的依从性、提高社会的适应能力、对患者回归社会有着重要意义.
作者：何少津；李久亚；陈华伟；樊红；丁忠达；石顺松 刊期： 2016年第01期
目的 探讨舒适护理模式在神经内科护理中的应用价值.方法 随机将近年到我院神经内科治疗的72例住院病例分成两组,对照组36例根据常规神经内科标准护理,观察组36例选择舒适护理方案进行干预,评估两组的临床干预情况.结果 观察组实施护理后的临床满意度是97.2％,相比对照组的80.6％明显增高,有统计学意义(P＜0.05).且观察组的住院时间相比对照组有明显缩短,有统计学意义(P＜0.05).护理后两组的Barthel指数值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在医院神经内科实施舒适护理方案进行辅助干预,可有效促进患者生理康复,增强自我管理能力,提高其临床满意度,适合加强推广.
作者：刘丽娟 刊期： 2016年第01期
目的 探讨左卡尼汀对病毒性心肌炎患儿TH1/TH2平衡的影响.方法 将30例病毒性心肌炎患儿设为治疗组,给予左卡尼汀100mg/(kg·d),静脉滴注,疗程均为14d;对照组为30例健康体检儿童.采用酶联免疫吸附法检测患儿治疗前后及对照组血清IL-2、IL-4及IFN-Y水平.结果 治疗前,治疗组IL-2、IFN-γ水平明显高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异均有显著性意义(P均＜0.05).治疗组经左卡尼汀注射液治疗14d后,与治疗前比较,IL,-2、IFN-y水平明显下降,差异均有显著性意义(P均＜0.05);但仍高于对照组(P均＜0.05);而与治疗前比较,IL-4水平明显升高(P＜0.05),与对照组相比,差异无显著性意义.结论 左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎有良好的治疗作用,可引起Th1/Th2平衡向Th2偏移,促进受损心肌的恢复.
作者：王波；黄艳；顾坚；卢玉琳；谈美琳；史杰新 刊期： 2016年第01期
目的 探讨延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月间在本院就诊的2型糖尿病患者78例为研究对象,按数字随机法分成对照组与观察组各39侧例给予观察组延续护理,给予对照组患者常规指导和随访,对两组患者的ESCA(自我护理能力)与HPLP(健康行为)评分进行对比.结果 出院前1d两组的ESCA与HPLP评分相近;出院3个月与出院6个月时观察组的ES-CA与HPLP评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施延续护理对于提高其健康行为和自我护理能力具有积极作用.
作者：熊华英 刊期： 2016年第01期
目的 对腰椎间盘突出症患者术后采用的舒适护理方法进行总结.方法 回顾分析我院2012年9月至2014年9月共收治的60例腰椎间盘突出症并实施手术治疗患者的病历资料,分析其护理方法与效果.结果 60例患者均在生理、心理等方面获得满足与安全感,无严重并发症. 结论 对腰椎间盘突出症患者术后进行舒适护理,有利于护理质量及护理满意度的提高,效果显著.
作者：刘娅慧 刊期： 2016年第01期
目的 探讨替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压的临床疗效.方法 本次研究的107例非杓型高血压患者均为我社区在2013年1月到2015年5月期间诊断,将其按照给药时间的不同分为晨服组54例和夜服组53例,晨服组患者在早晨8点钟口服替米沙坦治疗,夜服组患者在夜晚8点钟服用替米沙坦.统计两组患者血压的昼夜动态监测结果,同时计算其非杓型高血压向杓型高血压的转变率.结果 晨服组与夜服组的dSBP、dDBP组间比较基本相同(P＞0.05),夜服组的nSBP、nDBP明显低于晨服组(P＜0.05);同时,夜服组非杓型高血压向杓型高血压的转变率为56.6％,明显高于晨服组的22.2％ (P＜0.05).结论 替米沙坦治疗非杓型高血压的临床效果显著,但相较于早晨给药,夜晚服用的效果更佳,且由非杓型高血压向杓型高血压的转变率更高.
作者：张小平；邓艳 刊期： 2016年第01期
目的 探讨针对性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者依从性及临床疗效的影响.方法 2013-2014年我院收治COPD患者150例,根据病案编号单双区别平均分为两组.干预组75例患者以常规护理为基础并进行针对性干预,对照组75例患者仅进行常规护理.比较两组患者在院期间情况.结果 通过针对性干预,患者症状缓解率、复发率明显下降,住院时间短,认知度有所提高,依从性较好,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理干预用于COPD患者有助于提高治疗依从性,可有效缓解临床症状,缩短住院时间.
作者：卢艳丽 刊期： 2016年第01期
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 对19例重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察其疗效.结果 19例患者标准外伤大骨瓣开颅术后,存活16例,随访1年以上,其中恢复良好10例,中残3例,重残2例,植物生存1例,死亡3例.结论 标准外伤大骨瓣开颅术能为脑组织提供大程度的退让空间,达到理想的减压效果,降低重型颅脑损伤患者的死亡率.
作者：冯康；韩立虎 刊期： 2016年第01期
目的 研究分析促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的临床疗效.方法 选取我院60例急性间质肾炎患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者使用甲泼尼龙进行治疗,观察组患者使用促红细胞生成素联合甲泼尼龙进行治疗,比较两组治疗效果和血尿、蛋白尿消失时间以及肾功能恢复时间.结果 观察组总有效率96.67％,对照组76.67％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血尿、蛋白尿消失时间及肾功能恢复时间均短于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合使用促红细胞生成素和甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎具有疗效明显,加快患者身体恢复的优点,值得临床上推广.
作者：李爱霞；刘嵘；邓莎莎 刊期： 2016年第01期
目的 探究小剂量舒芬太尼在剖官产术麻醉中的临床应用价值.方法 把某医院2014年收治的剖宫产妇随机抽出97例,分为观察组和对照组,两组患者都给予布比卡因,观察组在此基础上再给予舒芬太尼.对观察组和对照组的寒颤、牵拉痛、不良反应等情况进行对比和分析.结果 观察组1～3级寒颤的发生率是16.3％,对照组是50.0％,观察组发生牵拉痛的概率是8.2％,对照组是64.6％,二者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组中产妇及新生儿的安全状况评分无差异(P＞0.05).结论 小剂量的舒芬太尼和布比卡因配合,可以明显的减轻产妇在剖官产术中的牵拉痛,降低寒颤的发生几率,有临床使用价值.
作者：许玉芸；黄燕婷；李婷 刊期： 2016年第01期
目的 探究诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物在结核病治疗中的效果.方法 选取来我院进行治疗的结核病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均给予常规的抗结核治疗,观察组患者在此治疗基础上,加用诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星进行治疗.结果 观察组与对照组临床治疗总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的胃肠道反应、过敏反应、神经系统反应以及肝毒性等方面的不良反应发生率均略高于对照组患者,但二者之间的比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 在传统抗结核治疗的基础上加用诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物治疗结核病能够显著提高患者的临床疗效,且不会增加患者的不良反应.
作者：程国强 刊期： 2016年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者血清C-反应蛋白的改变及其在病情发展过程中的变化.方法 采用回顾性病例分析,选择2010年6月至2012年1月于我院心内科住院的急性心肌梗死患者120例作为观察组,另将同期体检健康人员108例作为对照组,检测观察组入院时和治疗1周、2周、3周后超敏C-反应蛋白水平.结果 入院时,观察组血清超敏C-反应蛋白浓度(25.76±6.38) mg,/L明显高于对照组(2.76±0.56) mg/L(P＜0.05).治疗1周后,观察组的血清超敏C-反应蛋白浓度降至(17.79±7.54) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,观察组的血清超敏C-反应蛋白浓度继续下降至(11.34±5.63) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3周后,观察组的血清超敏C-反应蛋白浓度进一步下降至(5.78±2.02) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死期升高,随着病程的恢复C-反应蛋白会逐步回到正常水平.
作者：郑奇斌；陈克俭；徐翔；汪亮 刊期： 2016年第01期
目的 对非淋球菌性阴道炎感染菌的分布及耐药性进行分析,为临床诊疗提供确切的实验依据.方法 对2013-2014年疑为非淋球菌性阴道炎的患者阴道分泌物进行细菌培养及药敏分析,药敏结果按2012年NCCLS的标准进行判定.结果 860份阴道分泌物标本中558份有病原菌生长,共分离到653株细菌,分离率达64.88％,其中革兰氏阳性球菌占30.17％,革兰氏阴性杆菌占69.83％.药敏试验结果显示耐甲氧西林葡萄球菌的分离率高达66.00％左右,革兰氏阴性杆菌对阿莫西林,第一、二代头孢菌素的耐药率较高.结论 育龄妇女非淋球菌性阴道炎的感染菌分布较广,随着抗生素的滥用,其耐药率不断升高,应引起医务工作者的重视,医院应加强细菌耐药性的监测,以便及时对临床用药进行指导.
作者：袁秀兰；徐水清；王先利；涂斌 刊期： 2016年第01期
目的 探讨糖尿病患者营养状况与健康教育对策.方法 随机抽取武汉大学某临床医院2014年1-10月的糖尿病住院患者,实际调查人数为121例,随机分为一次性宣教组(69例)和持续性宣教组(52例).一次性宣教组只进行一次面对面健康宣教,持续性宣教组对每位患者进行至少3次营养教育,同时接受个体化的饮食指导.比较两组治疗前后血液指标的情况.结果 两组治疗后组内比较FPG和2h-PG水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),两组治疗后比较,持续性宣教组的2h-PG低于一次性宣教组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续性健康教育宣传,可提高患者血糖控制水平,有利于改善患者预后.
作者：袁颖 刊期： 2016年第01期
目的 观察分析镇痛镇静在高血压脑出血保守治疗中的作用.方法 将本院2013-2015年42例高血压脑出血保守治疗患者分为两组,对照组20例给予常规治疗,观察组22例在常规治疗基础上加用镇痛镇静药物芬太尼和(或)右美托咪定治疗.结果 观察组降压药乌拉地尔控制相同的目标血压所用剂量更少,躁动控制效果更理想,心率波动更小,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压脑出血治疗方案中使用镇痛镇静能达到更好的治疗效果.
作者：曹朝阳；雷晚红；丁治强 刊期： 2016年第01期
目的 探讨神经外科幕上小骨窗开颅手术后并发远隔性小脑出血(remote cerebellar hemorrhage,RCH)早期不同影像学表现的差异及临床价值.方法 198例小骨窗开颅手术后并发RCH患者11例,在术后出现意识障碍即刻、3～6h内、术后第1、2、3d等时间点均行CT平扫、MSCT/CTA、光子双源CT,对比分析RCH早期的神经影像学特征.结果 光子双源CT敏感度和准确度均为100.0％,MSCT/CTA敏感度和准确度为81.8％、100.0％,CT平扫敏感度和准确度为54.5％、83.8％,光子双源CT、MSCT/CTA敏感度显著高于CT平扫,差异有统计学意义(P＜0.01),3种方法间准确度两两比较,均无显著差异(P＞0.05).结论 MSCT/CTA可作RCH早期首选方法,光子双源CT能进一步提高RCH早期诊断率,有利于判断预后,临床价值更高.
作者：章凯敏；何立；余开湖；杜希剑；于加省 刊期： 2016年第01期
目的 研究探讨血液滤过联合人血白蛋白在急性肠功能不全治疗中的应用效果.方法 收集2011-2014年在我院接受治疗的肠功能不全患者78例,随机将其分成观察组(39例)和对照组(39例),给予对照组患者采用单纯人血白蛋白静脉滴注方法进行治疗,而观察组患者采用血液滤过联合人血白蛋白的方法进行治疗,观察对比两组患者经过治疗后的胃肠道功能改善情况和不良反应发生情况.结果 经过治疗后,对照组的总有效率(43.6％)明显低于观察组(76.9％),同时观察组的不良反应发生率(2.6％)明显低于对照组(28.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液滤过联合人血白蛋白能明显改善急性肠功能不全患者的胃肠道功能,提高其肠道的耐受能力,减轻患者痛苦.
作者：莫玉华；容永璋 刊期： 2016年第01期
目的 探讨本科实习护生情绪弹性与专业自我概念的关系,为护理教育者提高护生的专业自我概念提供参考意见.方法 对123名本科实习护生运用《青少年情绪弹性问卷》和《护理专业自我概念量表》进行测试.结果 本科实习护生情绪弹性分值为3.94+0.48;专业自我概念分值为2.83±0.49;情绪弹性与专业自我概念呈显著性相关关系.结论 本科实习护生情绪弹性处于中等偏上状态;专业自我概念总体趋于积极;情绪弹性与专业自我概念呈正相关,护理教育者应加强实习护生的情绪管理以提高其专业自我概念.
作者：叶艳胜；张志霞；刘洁 刊期： 2016年第01期
目的 调查咸宁市社区老年人居家养老生活照料服务需求状况,为改善并满足咸宁市社区老年人生活照料需求服务提供建议.方法 抽取咸宁市社区476位60岁及其以上的老年人作为调查对象,以面对面问卷方法进行调查.结果 老年手机需求为41.8％,家庭环境改造达到31.7％,户外环境改造达到30.4％,法律维权为24％,老年食堂达到18.9％,托老服务需求达到15.8％,陪同外出需求达到15.5％,代为购物14.3％,卫生照料为11.5％,家政服务需求达到10.3％.结论 社区居家老年人对老年手机、家庭环境改造、户外环境改造等需求迫切,但在生活照料服务数量和质量上仍有待提高,应根据老年人需求有针对性的改进,以改善老年人生活质量.
作者：朱晩香；胡贞慧；孔令磷；马香香；涂丽娟；曾瑜灿 刊期： 2016年第01期
目的 探讨中药大黄对急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、c反应蛋白(CPR)的影响.方法 将急性胰腺炎患者48例随机分为大黄组和对照组,观察两组治疗第1、3、5、7d血清的TNF-α、IL-6、CPR水平,并进行比较.结果 TNF-α在大黄组第5、7d明显低于对照组;IL-6和CPR在治疗第5d明显低于对照组(P＜0.05).结论 大黄可以有效降低急性胰腺炎患者炎性因子TNF-α、IL-6、CPR水平.
作者：欧士钰 刊期： 2016年第01期
目的 探讨内镜下甲状腺手术的临床应用以及术后效果.方法 回顾性分析52例甲状腺手术患者临床资料,其中内镜组27例与同期行传统组25例进行比较.结果 经比较两组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后疼痛及美容效果两组差异有统计学意义(P均＜0.05).内镜组患者对手术美容效果满意率96.29％,明显高于传统组.结论 内镜甲状腺手术通过腔镜放大手术视野,可对甲状旁腺及喉返神经精确辨别,具有效果好、切口小及损伤小、患者满意率高的特点,值得临床推广应用.
作者：夏非；华清泉；江洋 刊期： 2016年第01期
目的 建立猪背增生性瘢痕模型,验证瘢痕中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.方法 在2头幼猪背部两侧制作非全厚皮损共24块,观察愈合过程并在术后30d取组织标本,行HE染色并采用免疫组化方法进行d-SMA染色并分析.结果 创伤4周内完成再上皮化,HE染色显示胶原纤维增生,排列紊乱,免疫组化检测发现瘢痕组织中α-SMA表达水平明显高于正常组织(P＜0.05).结论 α-SMA的持续表达可引起瘢痕挛缩,产生增生性瘢痕.
作者：高楚石；农晓琳 刊期： 2016年第01期
目的 分析中期生长因子(MK)在甲状腺良性和恶性结节患者血清中的水平,探讨MK对诊断甲状腺结节良恶性的临床意义.方法 收集因“甲状腺结节”入院行切除术171例患者的血清,收集健康体检各项指标均正常的22例正常人血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MK的浓度.结果 良性结节患者122例,MK的浓度为(1.54±0.57) ng/ml,恶性结节患者49例,MK的浓度为(3.46±1.44) ng/rrl,正常对照组MK的浓度为(1.44±0.45) ng/ml.甲状腺恶性结节组血清中MK浓度明显高于良性结节组,两组间有显著性差异(P＜0.05),而甲状腺良性结节组与正常对照组的血清MK浓度接近,组间差异无统计学意义(P＞0.05);采用ROC曲线分析,以2.25ng/ml为阈值,对诊断甲状腺恶性结节有较高的诊断效能.结论 甲状腺恶性结节患者血清中MK浓度明显高于良性结节患者和正常人群,血清MK对甲状腺良恶性结节的诊断具有一定的临床意义.
作者：杨鹏飞；李娟；张建中；李翔 刊期： 2016年第01期
目的 研究HPV 16E6和Hippo途径的效应分子YAP的相关性.方法 用Western Blot、Real-Time qRT-PCR和激光扫描共聚焦显微镜观察Caski细胞HPV16E6过表达或被敲减后YAP的表达和定位及其直接作用的下游基因结缔组织生长因子(CTGF)的表达.结果 Caski细胞HPV16E6被敲减或过表达时,YAP相应地表达减少或增加,磷酸化YAP增加或减少,YAP下游分子CTGF的mRNA表达相对应减少或升高.YAP主要定位于胞浆或胞核胞浆中,磷酸化YAP主要定位于胞浆,非磷酸化YAP主要定位于胞核.结论 HPV16E6诱导Hippo途径失常,胞核YAP表达升高,CTGF表达相应增多,提升HPV16E6的致癌性.Hippo途径可能是治疗高危性HPV16感染相关疾病的候选药物作用途径之一.
作者：龙洪清；向赟；张振；郑义 刊期： 2016年第01期
目的 观察沙格列汀对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响及可能机制.方法 将48例单用胰岛素、血糖控制不理想的糖尿病肾病患者随机分成胰岛素联合沙格列汀组(A组)和单用胰岛素组(B组),观察治疗前、治疗后12周两组患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、尿微量白蛋白、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 治疗12周后,两组FBG、2hPG、HbAlc水平均较治疗前降低(P＜0.05),但两组比较无明显差异(P＞0.05);A组较治疗前体重增加不明显(P＞0.05),胰岛素用量、尿微量白蛋白及hs-CRP水平明显降低(P＜0.05),而B组较治疗前BMI及胰岛素用量增加(P＜0.05),尿微量白蛋白及hs-CRP水平无明显变化(P＞0.05).结论 沙格列汀可以降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,可能与其改善机体炎症状态有关.
作者：林凤平；李彩艳 刊期： 2016年第01期
菱,又名菱角、水菱角、风菱,是菱科菱属植物,为一年生永生草本植物,产于全国各地,其中长江流域亚热带地区分布多.菱角果肉可以食用,有很高的营养价值,菱角的果肉、茎叶、果柄、果壳都可以人药,以壳、蒂为佳[1].菱角壳的药用始记载于《本草纲目拾遗》.据《中华药海》记载,菱角壳味微苦、涩,性凉,人肺、脾、大肠三经,具有解毒疗疮、涩肠止泻、清化湿热的疗效[2].而现在随着科学技术的发展,国内外学者对菱角壳活性成分和药理作用的研究也越来越多.经过大量研究,已经证明的菱角壳中存在的活性成分主要有黄酮类、多糖类、多酚类、生物碱类、挥发油类等化合物.
作者：张雨晨；闵清 刊期： 2016年第01期
鼻息肉是耳鼻咽喉科的一种常见病、多发病,其确切病因及发病机制仍然不清,目前大多数学者认为是多方面因素综合作用所致,主要包括感染、上皮细胞损伤、变态反应、遗传等.国内外有相关文献认为鼻息肉组织病理改变上主要以细胞增生、组织水肿、血管扩张、腺体过度增殖为主要特征[1];受体是一类能够与相应生物活性分子结合,激活细胞内生物化学反应的分子,参与复杂的细胞调节网络,在细胞及细胞内信号转导、细胞增殖与凋亡、组织的损伤与修复、疾病的发生发展与转归中起着重要的调节作用.通过对鼻息肉组织中相关受体的研究,对探索其发生发展及诊治均有重要意义.
作者：高扬 刊期： 2016年第01期
子宫内膜异位症(EMS)为具有活性的子宫内膜组织(腺体、间质)出现在子宫内膜以外的部位,并随着卵巢甾体激素的变化而发生周期性出血.此病发病较为隐匿,是雌激素依赖性疾病,临床上常引起育龄妇女盆腔疼痛、盆腔粘连和不孕等[1],并且复发的情况并不少见.该病是良性疾病但会发生远处转移,可侵犯全身任何部位,目前子宫内膜异位症的发病率呈逐年上升趋势.
作者：杨如萌；张轶清 刊期： 2016年第01期
我们在本院输血患者输血前经血感染性疾病筛查抗HIV时,发现1份抗HIV抗体强阳性样本,由于仪器混合时振荡幅度太大,使血液溅出和永久性加样针的拖带,导致污染了邻近1个孔位和另2份相同加样针加样的样本,造成假阳性.现将本例的发现和分析情况报道如下.
作者：陈红霞 刊期： 2016年第01期
