目的 研究分析吸入沙美特罗联合福替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性.方法 选取2013年1月到2015年6月成宁中心医院呼吸内科收治的68例中重度COPD的患者进行观察,用随机数据表法将其分为观察组和对照组.每组34例,对照组患者采用氨茶碱以及常规的吸氧、抗感染、化痰、平喘等对症治疗,观察组患者采用吸入沙美特罗联合福替卡松进行治疗,对比分析两组患者的治疗疗效、血气分析及并发症情况.结果 观察组显效率、总有效率均显著高于对照组(P均＜0.05);两组治疗前生活质量评分(圣乔治呼吸疾病问卷评分,SGRQ)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均无明显差异(P均＞0.05),治疗后两组的FEV1/FVC、FEV1、PaO2较治疗前显著提高(P均＜0.05),但观察组显著高于对照组(P＜0.05),更接近正常水平;两组治疗后SGRQ评分、PaCO2均显著降低(P均＜0.05),但观察组显著低于对照组(P＜0.05),更接近正常水平;观察组治疗后并发症发生率均较对照组低(P均＜0.05).结论 沙美特罗联合福替卡松治疗中重度COPD的患者,可明显改善肺功能,提高患者生活质量,并发症少,安全性高,值得临床进一步推广.
作者：戴斌；杨颖乔；徐旭燕 刊期： 2016年第03期
目的 比较糖原显色法、胶体金法、聚合酶链式反应法(PCR)检测对生殖道沙眼衣原体的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值.方法 按要求收集标本,并按试剂操作说明书操作,观察结果.结果 患者沙眼衣原体阳性检出率为36.9％,糖原显色法、胶体金法、PCR法的灵敏度分别为80.1％、53.2％、91.2％,约登指数分别为65.4％、52.2％、89.5％,阴性预测值(NPV)分别为88.0％、78.3％、95.0％,胶体金法的此三指标明显低于糖原显色法、PCR法(P＜0.01).结论 PCR作为沙眼衣原体感染的实验室检测,其灵敏度、特异性等在临床常用方法中接近理想诊断方法标准,其检测仪器化、自动化,利于结果的质量控制,在有条件的医院应推广.耱原显色法成本低,操作简单、快速,可用于大批量标本的筛查检测.胶体金法灵敏度低,但假阳性率低,可辅助糖原显法对可疑病例进行复查,以提高检测结果的准确率.
作者：王剑 刊期： 2016年第03期
目的 探讨国家严重精神障碍管理治疗项目措施对成宁市严重精神障碍患者后期管理及康复效果的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月期间,我院纳入管理收治的100例严重精神障碍患者作为研究对象,对其采取后期管理及康复治疗措施如药物干预、心理指导、应急处置等综合性的干预措施,对患者干预前后的生活质量水平进行对比分析.结果 100例严重精神障碍患者的病情都基本得到了有效的控制和很大程度的改善,且患者的劳动能力也明显提升,患者在心理健康、身体健康、物质生活和社会功能方面的得分明显高于干预前(P＜0.05).结论 对严重精神障碍患者进行后期管理及实施综合性的干预措施能够对患者的病情起到极大程度的改善和控制,减少复发率,降低肇事肇祸率,对于维护成宁市的稳定和发展具有十分重要的社会经济学价值.
作者：徐良雄；高卉；刘祖松；曾德志；黄翠萍 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析3种微创方法治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的120例输尿管上段结石患者按数字随机表法分为A、B、C3组,每组各40例.其中A组进行体外冲击波碎石,B组进行逆行输尿管镜碎石,C组进行后腹腔镜输尿管切开取石,对比观察3种微创方法的治疗效果.结果 A组的手术时间、术中出血量、术后住院时间明显优于B、C两组(P＜0.05);C组的一次治疗成功率和一个月结石清除率明显优于A、B两组(P＜0.05).结论 三种微创手术均有一定的优势和局限性,在临床应用时应综合考虑患者的病情,采取合适的治疗方案.
作者：谌珩 刊期： 2016年第03期
目的 探讨分析有创和无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析2011年8月至2014年7月间在我院进行治疗的84例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的临床记录资料.结果 观察组的总有效率大于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).两组治疗48h、治疗72h后的PaO2、Sa02、pH等血气分析指标均有明显上升,PaC02、RR、HR均有明显下降,和治疗前相比均具有显著性差异(P＜0.05);两组各个时间点的PaO2、PaCO2、SaO2、pH、RR、HR相比均无显著性差异(P＞0.05).观察组的机械通气时间、住院时间、APACHEⅡ评分、撤机失败率、呼吸机相关肺炎发生率均少于对照组,均具显著性差异(P＜0.05).结论 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：张启龙；石志红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒利迭及孟鲁司特联合治疗中重度慢阻肺(COPD)非急性发作期患者的临床疗效及安全性分析.方法 选取我院2012年6月至2014年6月期间收治的128例中重度慢阻肺非急性发作期患者,根据入院前后顺序随机分为联合组和单一组,每组64例.联合组患者给予舒利迭及孟鲁司特进行联合治疗,单一组仅给予舒利迭进行治疗,对两组的临床疗效进行比较分析.结果 治疗后,联合组患者肺功能改善、MRC评分及ADL评分、血气指标等均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);随访1年内,联合组患者6 min步行试验效果明显提高,而住院次数明显降低,组间比较差异有统计学意义;两组患者均未出现严重的不良反应.结论 舒利迭和孟鲁斯特联合治疗中重度COPD非急性发作期患者的疗效确切,有助于改善患者的肺功能及血气指标,可以减少呼吸困难程度,提高日常生活能力,同时还可以改善患者的6 min步行试验效果,降低住院次数,值得临床推广应用.
作者：李雪 刊期： 2016年第03期
目的 了解住院患者ABO及Rh血型分布及红细胞用血情况,为本医院血液的合理库存和安全用血提供数据,提高医院临床的输血水平.方法 回顾分析本院2013-2014年住院患者ABO及Rh血型和红细胞用血情况资料.结果 ABO及Rh血型分布均为O型＞A型＞B型＞AB型,分别占35.19％、30.18％、27.49％和7.14％,Rh阴性32例,频率为0.49％,15例患者需要备血,2例行异体输入,2例施行回收式自体输血;红细胞用血量0型＞A型＞B型＞ AB型,分别占35.66％、33.83％、23.58％和6.93％.结论 本医院O、A、B、AB可以按5∶5∶4∶1的比例储血,0、A型人均用血量偏大,本院Rh阴性频率远高于市无偿献血者的Rh阴性频率,血站可能无法给临床提供足量Rh阴性血液,自体输血意义非常大,同时Rh阴性血液用血规律性不强,临床存在浪费现象.
作者：陈红霞 刊期： 2016年第03期
目的 对国内心手综合征(HOS)患者进行临床调查分析和TBX5基因突变检测,评价中国HOS患者中TBX5基因的突变情况与临床表型的关系.方法 分别对6例来自广东省不同家系的HOS患者进行临床资料的收集;从静脉血提取HOS患者基因组DNA,通过PCR扩增和DNA直接测序法对TBX5基因进行gDNA序列突变检测,再通过生物信息学软件GENETOOL及BLAST对序列结果与Genbank标准序列进行对比,进一步分析TBX5基因突变与临床表型的关系.结果 发现3个HOS患者存在TBX5基因外显子序列突变:1个HOS患者为TBX5基因单个碱基缺失导致移码突变,2个心脏HOS患者为TBX5基因碱基替换导致错义突变.结论 TBX5基因突变可能是中国HOS患者的发病原因之一,但突变特点具有随机性,基因突变类型与临床表型未发现明显相关性.
作者：吴爱国；张振宇；袁红；戴勇；汪丽霞；孙国平 刊期： 2016年第03期
目的 比较经皮椎间孔镜与显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将70例腰椎间盘突出症手术患者根据手术方案的不同分为观察组与对照组.观察组实施经皮椎间孔镜手术,对照组实施显微内窥镜手术.比较两组患者手术一般情况(切口长度、术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后住院时间等)及两组患者疗效的优良率;手术前后对两组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节功能障碍指数评分(ODI).结果 观察组手术优良率为88.57％,对照组手术优良率为91.43％,两组优良率比较差异无显著性意义(P＞0.05);观察组切口长度、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间分别优于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05);手术前后,两组患者VAS评分差异均无显著性意义(P＞0.05);术后1个月,两组ODI评分差异有显著性意义(P＜0.05).结论 经皮椎间孔镜与显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症均能起到较好的短期疗效,但经皮椎间孔镜治疗具有切口小,术中出血少,患者术后恢复快等优势,属于一种安全有效的微创手术方法.
作者：关翰辉；陆庭盛；姚书耽；罗春山 刊期： 2016年第03期
目的 通过分析分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)在慢性牙周炎(CP)患者及正常健康者中的表达情况,研究SFRP1与CP的相关性.方法 筛选30例CP患者作为研究组,并按照其附着丧失(CAL)的程度,将研究组患者分为轻、中、重3个等级,同时筛选12例健康者作为对照组.收集上述两组患者的龈沟液,通过酶联免疫吸附的方法检测龈沟液中的SFRP1含量,以分析SFRP1与CP的相关性.结果 ①与对照组相比,研究组患者龈沟液的含量及SFRP1的浓度明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05);②与对照组比较,中、重CP组的SFRP1浓度均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且在3种不同患病程度的患者中,SFRP1浓度的两两组间比较均有统计学意义(P＜0.05);③研究组患者CAL的程度越高,其龈沟液中SFRP1的浓度越高,且与CAL呈明显的正相关性(r =0.958,P＜0.05).结论 SFRP1在CP患者中的表达量要远远高于健康者,且龈沟液中SFRP1的含量越高,说明CAL的程度越重,表明SFRP1参与了CP的发生过程.
作者：吴颂 刊期： 2016年第03期
目的 探究磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的效果.方法 将在我院接受治疗的68例初发2型糖尿病患者作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组.对照组接受二甲双胍治疗,观察组则接受磷酸西格列汀与二甲双胍的联合治疗.结果 对照组的血糖含量为(7.16±1.21) mmol/L、餐后2h血糖为(12.33±1.77) mmol/L、糖化血红蛋白水平为(8.30±1.75)％;观察组则分别为(5.31±0.88) mmol/L、(9.54±1.36) mmol/L、(6.17±1.34)％.观察组的上述3项指标水平均低于对照组且差距明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 在对初发2型糖尿病患者的治疗中联合使用磷酸西格列汀与二甲双胍进行治疗,安全性高,效果明显,值得推广.
作者：刘嵘；李爱霞 刊期： 2016年第03期
目的 比较分析原发性高血压患者出现痰湿体质与阴虚体质的危险因素的差异及临床靶器官损害情况,为高血压的治疗提供辩证的治疗依据.方法 选取来我院就诊的160例体质为痰湿体质和阴虚体质的高血压患者作为研究对象,分为痰湿体质组和阴虚体质组.对两组患者分别测量身高、体重、腰围、血压、血脂、空腹血糖各项指标,并计算脉压、体重指数(BMI),问卷调查两组患者的生活方式、高血压家族史、检测靶器官损害的情况,比较各种危险因素在两组之间的差异性及患者临床靶器官受损情况.结果 痰湿体质组收缩压、脉压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白均显著高于阴虚体质组,低密度脂蛋白显著低于阴虚体质组,差异均有统计学意义(P＜0.05);痰湿质组高血压性心脏病、冠心病发生率高于阴虚体质组,脑出血、慢性心衰发生率低于阴虚体质组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 痰湿体质患者的危险因素比阴虚质组患者多,并且不良的生活习惯较多,所以对痰湿体质的患者应当更加注重血压、血脂、空腹血糖的各项指标检查,并且应当注意控制饮食,改变不良的生活习惯.
作者：李建军；王会容 刊期： 2016年第03期
目的 探讨老年肺结核病的临床特点,以期提高老年肺结核的诊治水平.方法 回顾性分析通城疾控中心2014年收治的99例老年肺结核患者的临床表现、影像学特点、实验室检查、治疗方法及治疗结果.结果 所有患者症状以慢性咳嗽、咳稠痰、气促、呼吸困难为主.99例患者中78.78％ (78/99)的患者合并内科疾病,以慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿为常见占35.35％ (35/99),其次为糖尿病18.18％ (18/99).肺部病灶以中下肺野片状,斑片状阴影为主及中下肺野空洞性病变较多见.痰菌阳性患者经过治疗后痰菌阴转率为76.92％ (20/26),治愈率为65.65％(65/99).抗结核治疗不良反应以肝损害为主占15.15％ (15/99).结论 99例老年结核病症状以咳嗽、咳稠痰、气促、呼吸困难为主.病灶以中下肺野为主,合并其他内科疾病几率高,并发慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿为主,老年肺结核的治疗应个体化.
作者：刘葵 刊期： 2016年第03期
目的 明确不同节段内窥镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)术后拔除尿管的佳时间.方法 将行MIS-TLIF的33例患者按手术节段分为A组(L4/5节段)、B组(L5/S1节段),采用随机数字表法再将每组患者分为两组(A1、A2组,B1、B2组),分别于术后第2d和第3d拔除尿管.观察4组患者拔除尿管后排尿情况、首次排尿时间、首次排尿量、尿路感染等指标.结果 不同节段MIS-TLIF术后第2d与第3d排尿成功率均达100.0％,L4/5或L5/S1节段MIS-TLIF术后第2d与第3d拔除尿管后首次排尿时间、首次排尿量、尿白细胞及尿潜血等指标均无统计学差异(P＞0.05),但术后第2d拔除尿管者满意度显著高于术后第3d拔除尿管者(P＜0.05).结论 对于I4/5或L5/S1节段MIS-TLIF,术后第2、3d拔除尿管均有类似的泌尿系感染发生率,但术后第2d拔除尿管患者更具优势.
作者：罗春晓；欧肇兰；罗晓璇；曹静娟；朱燕 刊期： 2016年第03期
目的 观察不同方式治疗儿童副鼻窦支气管炎的临床效果.方法 我院2013年7月至2014年6月入院收治40例副鼻窦支气管炎患儿,将其随机分为对照组和观察组各20例,对照组进行抗生素等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行鼻窦穿刺、鼻腔吸入激素、腺样体和扁桃体手术等局部辅助治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组有效率为87.23％,观察组治疗有效率100.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童副鼻窦支气管炎的治疗应该在常规治疗的基础上对鼻或咽等部位同时进行治疗效果佳;如果病程长且有反复现象的患儿需要加长治疗时间.
作者：熊受家 刊期： 2016年第03期
我国是滥用抗菌药物情况严重的国家之一,抗生素的不合理使用成为一个影响人类健康的重大问题,严重威胁着广大人民群众的身体健康和生命安全.近年来,我院充分发挥临床药师在用药过程中的指导和监督作用,充分发挥其药学专业作用,授予临床药师用药监督和处置权力,为实现安全用药、合理用药发挥作用.
作者：汪丽萍 刊期： 2016年第03期
目的 分析并比较生长激素型腺瘤和无功能型腺瘤向周围扩展生长的特点.方法 回顾分析41例无功能型腺瘤和28例生长激素型腺瘤(微腺瘤和二次手术者除外),通过MRI评估,两者的扩展方向与程度.结果 无功能型腺瘤从垂体窝向外扩展的部位为:蝶鞍下侵袭19例(46.3％),蝶鞍上侵袭36例(87.8％),海绵窦侵袭14例(34.1％).生长激素型腺瘤向外扩展的部位为:蝶鞍下侵袭18例(64.2％),蝶鞍上侵袭6例(21.4％),海绵窦侵袭2例(7.1％).与生长激素型腺瘤相比,无功能型腺瘤更倾向于蝶鞍上侵袭(P＜0.05)、海绵窦侵袭(P＜0.05)和独立蝶鞍上侵袭(P＜0.05);而生长激素型腺瘤则更易于向蝶鞍下扩展(P＜0.05)和独立蝶鞍下侵袭(P＜0.05).结论 生长激素型腺瘤明显表现出优先突破鞍底向蝶鞍下扩展的倾向,而无功能型腺瘤则倾向于突破鞍隔向蝶鞍上扩展.
作者：田睿智；刘志红；舒南北；陈友明；雷霆；王守森 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿司匹林肠溶片在妊高症高危人群中的干预效果.方法 2014年10月至2015年12月间在妊高症高危人群中筛选出50例,双盲法分为观察组和对照组,各25例.观察组应用阿司匹林进行干预,对照组应用同剂量的安慰剂进行干预,对比两组患者的临床症状及体征变化.结果 观察组妊高症发病率为12.0％,明显低于对照组的36.0％(P＜0.05);治疗前,两组患者各项凝血指标无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组各项凝血指标的检查结果均明显优于对照组(P＜0.05).结论 妊高症高危人群应用阿司匹林进行预防干预可显著改善患者的凝血功能,预防妊高症的发生.
作者：马伶 刊期： 2016年第03期
目的 了解崇阳县高中学生的乙肝感染状况.方法 对崇阳一中、龙阳高中、崇阳职校等3所高中学龄段8384名学生开展乙型肝炎病毒抗原感染和抗体阳性检测的流行病学调查与分析.结果 崇阳县高中学生HBsAg平均阳性率为7.32％,感染率仍较高,15～19岁各年龄组段学生HBsAg阳性感染率有差异,分别为4.91％、6.36％、7.76％、8.44％、8.20％;城区学生HBsAg阳性率比乡村学生阳性率高;男生HBsAg阳性率高于女生.结论 乙肝疾病防治应以政府为主导,各部门共同参与,以达到控制乙肝流行的目的.
作者：程琪松 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腺样体手术中腺样体切除范围与手术时间、术中出血量及术后打鼾症状改善程度的关系.方法 收集我院收治的腺样体肥大的患者共41例,均采用鼻内镜下经口腔切除术式,随机分两组,观察组(A组):24例行腺样体选择性切除(主要切除范围:双侧后鼻孔区域及压迫双侧咽鼓管区域,深度平后鼻孔上缘,其余部分予保留),对照组(B组):17例行腺样体近全切除.结果 两组患者术后1～ 3d打鼾改善情况均明显改善;A组手术时间、术中出血量明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腺样体切除术中,选择性切除较近全切除在改善患者打鼾症状上效果均良好,而且选择性切除手术明显具有手术时间短,术中出血少等优势,值得推广.
作者：南进军；吴春松；禤建锋；汪玉；费玉喜 刊期： 2016年第03期
目的 探讨异位妊娠的病因、临床特征及药物保守治疗的效果.方法 对30例早期异位妊娠未破裂病例进行药物保守治疗.结果 治愈22例,有效5例,无效3例,总有效率90.0％.结论 药物保守治疗既避免了患者手术痛苦,又保留了患者患侧输卵管及尽可能的恢复其功能,临床效果好,值得临床应用及推广.
作者：王莹 刊期： 2016年第03期
目的 分析地佐辛肌内注射用药、静脉注射用药对于剖宫产术中寒战的预防效果.方法 将我院妇产科收治的106例接受剖宫产术分娩的患者作为观察对象,分成肌内组与静脉组,两组均为53例,麻醉前均给予地佐辛,两组的用药途径分别为肌内注射、静脉注射.结果 肌内组中寒战13例,发生率为24.53％;静脉组中5例,发生率为9.43％;两组发生率比较差异显著(P＜0.05);麻醉后两组心率、血压值有显著性差异(P＜0.05).结论 地佐辛静脉注射用药途径对于寒战有着较好的预防作用.
作者：陈红霞；徐斌 刊期： 2016年第03期
目的 比较掌背侧不同手术入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取2014-2015年于我院就诊的桡骨远端骨折患者共68例,将患者随机分为两组各34例,对照组行背侧入路切开复位内固定治疗,观察组行腕掌侧入路切开复位进行内固定,对比两组患者治疗情况及随访痊愈率和并发症等情况.结果 观察组痊愈率为26.47％,对照组为23.53％,组间比较无明显差异(P＞0.05).观察组患者的手术时间、开始活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均＜0.05),术中出血量明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用掌侧入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折有很高应用价值,效果显著,明显改善治愈状况,减少患者住院时间,加快恢复身体机能,值得在临床进一步推广.
作者：陈建文 刊期： 2016年第03期
目的 探讨子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断与治疗.方法 选取2010年11月至2013年11月期间我院剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠40例病历资料,回顾分析其诊断、治疗过程与预后.结果 本组病例中,1例阴道彩超诊断为葡萄胎,实施清宫术时因大出血,中转手术行子宫全切术时确诊;1例彩超检查后经MRI检查确诊;其余38例均系阴道彩超检查确诊.本组病例中,19例UAE后行清宫术;14例实施UAE+ MTX治疗后行清宫术;7例实施单纯清宫术,均取得较好疗效.上述3种治疗方法在停经时间、手术时间、出血量及术后hCG下降等方面,差异无统计学意义(P＞0.05).40例患者随访中,除1例子宫全切术患者外,所有患者均月经复潮,无再次CSP发生.结论 对子宫瘢痕妊娠进行治疗时,在病情尚未明确的情况下,建议采取手术治疗.预防及治疗该病的关键在于,尽量避免采用剖宫产的分娩方式,减轻对宫腔的损害,采用科学的避孕措施等.
作者：张弘；文海燕；高红菊；张秀果 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院收治的7例球形肺炎的X线、CT及临床表现,诊断与鉴别诊断.方法 7例均经过X线摄片、CT扫描、临床化验及抗炎治疗后复查,其中2例做过支气管纤维镜检查,1例进行手术.结果 球形肺炎多发于中下叶,可有三轴线不等长、支气管充气征、分叶征、长毛刺征等.结论 球形肺炎的影像表现多种多样,X线缺乏特征性表现,CT获得的信息更加丰富,对诊断意义较大,抗炎治疗后复查是简便的治疗方法.
作者：方学文 刊期： 2016年第03期
目的 对中医推拿舒筋与药熨法结合在肩周炎中的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取我院2014年2月至2015年6月间收治的肩周炎患者60例,随机均分为对照组和观察组,对对照组患者应用常规的中医推拿治疗,对观察组患者在对照组患者的基础上,加用药熨法治疗.结果 两组患者的临床治疗总有效率分别为:93.3％、70.0％,二者之间存在明显的差异(P＜0.05).结论 为患者应用中医推拿舒筋法与药熨法相结合的治疗方案,能够有效提升患者的临床治疗总有效率,值得在临床应用中推广.
作者：饶梓辉；聂水生；何学银；汤华；陈洁坤 刊期： 2016年第03期
目的 初步评估本院病患儿童营养风险检出率与营养不良发生率之间的相关性,为临床早期进行营养支持提供依据.方法 以本院儿科病患儿童421例为研究对象:采用营养状况及生长障碍工具即STRONGkids对患儿进行营养风险筛查.并以世界卫生组织儿童生长量表作为参考标准,入院时对患儿进行体格测量,辅以美国疾病控制预防中心(CDC)提供的免费统计软件Epi Info 3.3版分别计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)、身高别体重Z值(WHZ),进行Z值评分,评估病患儿童营养不良发生率.结果 患儿营养不良的检出率为21.1％,营养风险检出率为65.6％,营养不良检出率和营养风险检出率间相关系数(0R)为1.951,P=0.014.结论 STRONGkids工具用于住院患儿营养评估,对营养不良的发生有一定的预示作用,有助于指导临床及时进行营养支持.
作者：陈想英 刊期： 2016年第03期
目的 讨论结直肠癌血管侵犯对患者术前血清CEA水平的影响,为临床评估结直肠癌的血管侵犯程度提供依据.方法 2013年1月至2015年1月在肇庆市第一人民医院普外科确诊为结直肠癌并行根治性切除的患者116例,收集患者术前周围静脉血清CEA定量结果,并将手术切除标本肿瘤侵犯血管情况行病理检测.CEA定量结果按侵犯血管的肠壁位置及侵犯程度分组,分析结直肠癌的血管侵犯与术前血清CEA水平相关性.结果 结直肠癌侵犯血管越严重,侵犯血管位置越向肠壁外侧,血清CEA水平及阳性率越高,两者之间存在相关性.结论 结直肠癌患者术前血清CEA水平可以作为评估结直肠癌侵犯血管情况的参考依据.
作者：王得胜；黄擎雄；冯平；曾海锋；马德奎；郑小明；邱昌洪；黎小明 刊期： 2016年第03期
1 病例介绍患者,男,62岁,以右侧腰痛伴肉眼血尿就医.自诉5d前无明显诱因出现右腰胀痛,肉眼血尿伴轻度尿频,小便时刺痛等症.来我院超声所见:右肾形态轮廓尚规整,大小约9.4cm×4.8cm,包膜完整.肾窦上部见一大小约3.5cm×2.5cm×2.4cm类圆形低回声团,边缘欠清晰,形态欠规则,部分与肾实质相邻近,内部回声不均匀,见不规则强回声斑与小液性暗区,肿块前方是细带状液性暗区.
作者：周丽 刊期： 2016年第03期
1 病例介绍患者,男,10岁.因“咳嗽、咳痰、间断发热、活动后气喘1月余”于2015年6月入住我院.患者于1月前开始出现咳嗽、咳痰、间断发热、气喘,咳嗽及气喘以活动后明显,间断可闻及喉鸣音,伴心悸.痰少,为白色粘稠痰,较易咳出;间断发热,体温不详,发热时伴畏寒、寒颤、头痛、全身酸痛;无胸闷、胸痛、咯血;无夜间阵发性呼吸困难;无腹痛腹泻;无皮疹及关节肿痛.
作者：吴克林；吴天英；李洪忠；黄晓霞；桂心 刊期： 2016年第03期
目的 对妇科腹腔镜手术患者应用个体化舒适护理的临床效果进行探讨.方法 选取一年内我院行腹腔镜手术的妇科患者108例,随机分为观察与对照组,每组各54例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用个体化舒适护理模式,对比两组患者住院天数以及患者对护理过程的满意度.结果 观察组患者术后的住院天数明显少于对照组,且患者对护理服务满意度远高于对照组(P＜0.01).结论 对行腹腔镜手术治疗的妇科患者实施个体化舒适护理,能够有效减少患者住院天数,缩短康复时间,提高护理服务满意度,值得临床推广.
作者：陈小玲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨优质护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的应用效果.方法 将2014年1月至2014年6月的140例AECOPD患者按照入院时间分为对照组和观察组各70例.对照组采用常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上增加优质护理.出院时采用调查问卷的方式对两组进行统计分析.结果 焦虑状况、平均住院天数和满意度方面,观察组较对照组有改善.结论 优质护理可以缓解患者的焦虑状态,明显缩短住院时间和住院费用,提高患者和家属的满意度,是医院和AECOPD患者值得实施的护理方法.
作者：李爽；王世广；赵建中 刊期： 2016年第03期
目的 分析在急诊输液工作中应用预防性临床护理干预措施的效果.方法 将2013年8月至2015年8月我院急诊科治疗的228例接受输液治疗的患者作为临床研究资料,对2013年8月至2014年8月的114例患者提供常规性护理干预,对2014年9月至2015年8月的114例患者提供预防性临床护理,比较两组患者护理风险事故隐患情况.结果 应用预防性临床护理前安全事故隐患发生率较高,应用后事故隐患明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 为急诊输液患者提供预防性护理可以有效保证急诊治疗的安全性.
作者：王晓芳 刊期： 2016年第03期
目的 研究社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择社区内的慢性阻塞性肺疾病患者131例为研究对象,随机分为两个小组,其中给予对照组66例常规治疗,而观察组65例在此基础上,再给予社区康复治疗,对两组的治疗效果进行比较和分析.结果 治疗前,两组的第1秒用力呼吸容积和用力肺活量的比值(FEVVFVC)、呼吸峰流速(PEF)、6min步行距离及第1秒用力呼吸容积(FEVI)各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的FEVI/FVC、PEF、6min步行以及FEVI各项指标在1个月和6个月时明显高于对照组(P＜0.05).结论 临床上在对慢性阻塞性肺疾病患者进行常规治疗的基础上,再给予社区康复治疗,不仅可以控制患者病情,还能改善患者的症状,具有较高的安全性和可行性,值得推广和运用.
作者：裘剑芬 刊期： 2016年第03期
目的 探讨门诊健康教育对农村高血压患者生活方式和行为习惯的影响.方法 对120例农村高血压患者在给予降压药治疗的同时进行门诊健康教育,每月1次,干预时间1年.观察比较干预前、后患者生活方式和行为习惯的变化和血压控制效果.结果 干预1年后,本组患者生活方式和行为习惯各项目均较入组时显著改善(P均＜0.05);在干预后第6、12个月末,本组患者收缩压和舒张压均较入组时显著降低(P均＜0.01).结论 门诊健康教育有助于农村高血压患者改善生活方式和行为习惯,有利于血压控制.
作者：谭顺清；罗菊英；巫建平 刊期： 2016年第03期
目的 评价为哮喘合并焦虑症患者提供护理干预服务的效果.方法 收集我院呼吸内科2013年7月至2015年7月治疗的91例哮喘合并焦虑症患者作为研究对象,在治疗焦虑患者时应用心理干预、基础干预与健康宣教的护理方法.结果 护理前患者SAS量表评分为(80.2±5.1)分,护理后为(35.4±7.3)分;护理前哮喘患者生活质量(AOLQ)量表评分为(129.53±2.49)分,护理后为(160.03±10.47)分,护理前后评分对比差异显著(P＞0.05).结论 治疗哮喘合并焦虑症患者时实施护理干预可以有效缓解病情.
作者：熊华英 刊期： 2016年第03期
目的 分析麻醉护理对行全麻手术患者的效果.方法 抽取我院70例行全麻手术患者为研究对象,随机分为两组,观察组与对照组各35例.两组均给予常规护理方法,观察组在此基础上增加麻醉护理,比较两组患者麻醉苏醒前后的心率、血压和苏醒期躁动情况.结果 两组在苏醒后的心率和血压均比苏醒前高,但观察组的心率和血压均低于对照组,两组差异显著(P＜0.05);观察组的麻醉苏醒期躁动发生率(2.86％)明显低于对照组(17.14％),两组差异显著(P＜0.05).结论 麻醉护理对行全身麻醉的手术患者具有积极的作用,能够降低心率和血压的波动幅度,减少苏醒期躁动的发生率.
作者：朱宁 刊期： 2016年第03期
目的 探讨循证护理对老年下肢骨折患者心理状态和治疗依从性的影响.方法 将80例老年下肢骨折患者随机分为两组,每组40例,A组采用循证护理的方式,提出循证问题,循证依据,护理干预.B组按照骨科护理常规进行护理.治疗3周后,将两组患者治疗前后心理状态以及依从性进行比较.结果 A组心理状态改善较好,SAS和SDS下降幅度较传统护理组更大.且A组患者治疗依从性优良率明显高于传统护理组(P＜0.05).结论 循证护理路径可以有效改善患者的心理状态,提高治疗依从性,促进患者痊愈,进一步提高患者生存质量.
作者：徐海燕 刊期： 2016年第03期
目的 对胃癌根治性手术患者围手术期的护理方法进行总结.方法 回顾分析我院2013年12月至2015年9月共收治的34例胃癌患者的病历资料,分析其围手术期的护理方法与效果.结果 除3例患者出现感染外,其余患者均在生理、心理等方面获得满足与安全感,无严重并发症.结论 对胃癌根治性手术患者进行有效的围手术期护理,有利于提高患者治疗依从性,减少并发症的发生,提高患者生存质量.
作者：柳平霞；刘敏 刊期： 2016年第03期
目的 观察和研究在脑卒中患者的护理中使用社区康复护理后对其生活质量的影响及价值.方法 收集某社区医院的脑卒中患者共115例,分为54例对照组和61例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上结合社区康复护理,将两组患者的运动功能评分、生活能力评分以及生活质量评分进行观察和对比.结果 护理后观察组患者的运动功能评分、生活能力评分以及生活质量评分均显著高于对照组患者,组间差异显著,具有统计学研究意义(P均＜0.05).结论 在脑卒中患者的护理过程中结合社区康复护理,能够有效恢复患者的运动功能,提高他们的生活能力和生活质量,值得推广应用.
作者：谭露芬 刊期： 2016年第03期
目的 探讨青蒿素是否可以通过调节自噬减轻心肌缺血再灌注(I/R)损伤以及可能的机制.方法 采用大鼠心肌I/R模型(缺血30min,再灌注4h),雄性SD大鼠30只随机分为3组:假手术组(SO组,n=10)、缺血再灌注组(I/R组,n=10)和青蒿素治疗组(A+I/R组,n=10,Arteannuin:25 mg/kg,Tid,造模前1d灌胃).检测心肌损伤标记物肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白I(cTnI);检测氧化应激水平(丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;检测自噬蛋白beclin-1和LC3水平.结果 与SO组比较,I/R组可诱导心肌损伤标记物,氧化应激水平的增加和自噬的过度激活;与I/R组比较,青蒿素可显著的降低心肌损伤标记物的表达、氧化应激水平和自噬的过度激活.结论 ①青蒿素可以通过抑制过度自噬减轻心肌I/R损伤;②青蒿素可能通过抑制氧化应激,抑制再灌注阶段自噬过度激活.
作者：沈秀珍；王凌；方毅华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨艾塞那肽对高糖诱导的心肌细胞损伤的保护作用及其可能的作用机制.方法 将培养48h的原代心肌细胞分为5个组:正常组、模型组、小剂量组(10nmol/L)、大剂量组(20nmol/L)、甘露醇组,培养24h后,用western blot检测Sirt1、p-p38蛋白的表达、ELISA测肿瘤坏死因子-a,白介素-6等炎症因子.结果 模型组Sirt1的表达量低于正常组,p-p38的表达量高于正常组,给予艾塞那肽处理后,Sirt1蛋白的表达明显高于模型组,p-p38的表达量低于模型组,但仍然高于正常组.甘露醇组的蛋白表达量与正常组相比无统计学差异.结论 艾塞那肽对高糖诱导的心肌细胞的炎性损伤有保护作用,其保护作用可能是通过调节Sirt1、p-p38蛋白的表达量来发挥作用的.
作者：骆晓艳；周宇；鲍翠玉 刊期： 2016年第03期
目的 探索抗精神病药物氯丙嗪对HepG2细胞的抑制作用.方法 常规培养HepG2细胞,设置不同梯度的氯丙嗪药物浓度,从生长能力、克隆形成能力、迁移和侵袭能力来研究氯丙嗪对HepG2细胞的药理作用.结果 不同药物浓度下,HepG2细胞的生长能力、克隆形成能力、迁移和侵袭能力随着药物浓度的增高呈递减趋势.结论 氯丙嗪对肝癌HepG2细胞有抑制作用.
作者：曹胜男；邱敏；杨世俊；江帆；韦先明；徐东东；张伟；王娱；宁志丰 刊期： 2016年第03期
芹菜素(apigenin)又称芹黄素.是一种黄酮类化合物,其化学结构为4,5,7-三羟基黄酮,分子式为C15H10O6,相对分子质量270.纯品呈浅黄色或黄色粉末,几乎不溶于水,部分溶于热酒精,溶于稀KOH溶液、二甲基亚砜(DMSO).芹菜素作为一种分布广泛的天然植物成分,有着其重要的药理学价值.近年来对芹菜素的研究也越来越活跃,其新的药理学活性也被逐渐发掘.本文就芹菜素近5年的药理学效应研究进展做一综述.
作者：郭霜；张晚霞；余薇 刊期： 2016年第03期
目的 通过检测p-钙粘蛋白(p-cadherin)在胃贲门腺癌及癌旁正常组织表达情况,探讨p-cadhenn蛋白在胃癌中表达是否与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、临床分期以及淋巴结转移等临床相关病理参数有关联.方法 采用免疫组化技术,检测121例胃贲门腺癌及40例相应癌旁正常胃黏膜p-cadherin蛋白表达情况.结果 p-cadherin蛋白在正常胃黏膜组织为阴性表达;在中高分化胃腺癌组织阳性表达较高(22/24,92％),高于低分化腺癌(58/79,73％),与粘液腺癌及印戒细胞癌(5/18,28％)相比有统计学差异(P＜0.01);p-cadherin表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、临床肿瘤分期、淋巴结转移差异无统计学意义(P＞0.05).结论 p-cadherin蛋白的表达与胃贲门腺癌分化程度呈明显相关性.
作者：甘亚平 刊期： 2016年第03期
目的 建立稳定简易的大鼠肾移植慢性排斥反应模型.方法 用F344大鼠作为供肾鼠,Lewis大鼠作为受体鼠,采取肾动、静脉端端吻合术,输尿管膀胱瓣与受体膀胱吻合术.术后皮下注射环孢素A 5mg/kg连续10天,10天后切除对侧肾脏.结果 手术时间约100 ～ 120min,手术成功率92.1％,受体存活8周以上.结论 我们改进的大鼠慢性排斥反应模型可以稳定建立,手术成功率高,可用于肾移植慢性排斥相关研究.
作者：熊玉龙；姚宏伟；许贤林 刊期： 2016年第03期
