郭霜；张晚霞；余薇
目的 研究分析吸入沙美特罗联合福替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性.方法 选取2013年1月到2015年6月成宁中心医院呼吸内科收治的68例中重度COPD的患者进行观察,用随机数据表法将其分为观察组和对照组.每组34例,对照组患者采用氨茶碱以及常规的吸氧、抗感染、化痰、平喘等对症治疗,观察组患者采用吸入沙美特罗联合福替卡松进行治疗,对比分析两组患者的治疗疗效、血气分析及并发症情况.结果 观察组显效率、总有效率均显著高于对照组(P均＜0.05);两组治疗前生活质量评分(圣乔治呼吸疾病问卷评分,SGRQ)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均无明显差异(P均＞0.05),治疗后两组的FEV1/FVC、FEV1、PaO2较治疗前显著提高(P均＜0.05),但观察组显著高于对照组(P＜0.05),更接近正常水平;两组治疗后SGRQ评分、PaCO2均显著降低(P均＜0.05),但观察组显著低于对照组(P＜0.05),更接近正常水平;观察组治疗后并发症发生率均较对照组低(P均＜0.05).结论 沙美特罗联合福替卡松治疗中重度COPD的患者,可明显改善肺功能,提高患者生活质量,并发症少,安全性高,值得临床进一步推广.
作者：戴斌；杨颖乔；徐旭燕 刊期： 2016年第03期
目的 了解崇阳县高中学生的乙肝感染状况.方法 对崇阳一中、龙阳高中、崇阳职校等3所高中学龄段8384名学生开展乙型肝炎病毒抗原感染和抗体阳性检测的流行病学调查与分析.结果 崇阳县高中学生HBsAg平均阳性率为7.32％,感染率仍较高,15～19岁各年龄组段学生HBsAg阳性感染率有差异,分别为4.91％、6.36％、7.76％、8.44％、8.20％;城区学生HBsAg阳性率比乡村学生阳性率高;男生HBsAg阳性率高于女生.结论 乙肝疾病防治应以政府为主导,各部门共同参与,以达到控制乙肝流行的目的.
作者：程琪松 刊期： 2016年第03期
目的 探讨青蒿素是否可以通过调节自噬减轻心肌缺血再灌注(I/R)损伤以及可能的机制.方法 采用大鼠心肌I/R模型(缺血30min,再灌注4h),雄性SD大鼠30只随机分为3组:假手术组(SO组,n=10)、缺血再灌注组(I/R组,n=10)和青蒿素治疗组(A+I/R组,n=10,Arteannuin:25 mg/kg,Tid,造模前1d灌胃).检测心肌损伤标记物肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白I(cTnI);检测氧化应激水平(丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;检测自噬蛋白beclin-1和LC3水平.结果 与SO组比较,I/R组可诱导心肌损伤标记物,氧化应激水平的增加和自噬的过度激活;与I/R组比较,青蒿素可显著的降低心肌损伤标记物的表达、氧化应激水平和自噬的过度激活.结论 ①青蒿素可以通过抑制过度自噬减轻心肌I/R损伤;②青蒿素可能通过抑制氧化应激,抑制再灌注阶段自噬过度激活.
作者：沈秀珍；王凌；方毅华 刊期： 2016年第03期
目的 分析在急诊输液工作中应用预防性临床护理干预措施的效果.方法 将2013年8月至2015年8月我院急诊科治疗的228例接受输液治疗的患者作为临床研究资料,对2013年8月至2014年8月的114例患者提供常规性护理干预,对2014年9月至2015年8月的114例患者提供预防性临床护理,比较两组患者护理风险事故隐患情况.结果 应用预防性临床护理前安全事故隐患发生率较高,应用后事故隐患明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 为急诊输液患者提供预防性护理可以有效保证急诊治疗的安全性.
作者：王晓芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨异位妊娠的病因、临床特征及药物保守治疗的效果.方法 对30例早期异位妊娠未破裂病例进行药物保守治疗.结果 治愈22例,有效5例,无效3例,总有效率90.0％.结论 药物保守治疗既避免了患者手术痛苦,又保留了患者患侧输卵管及尽可能的恢复其功能,临床效果好,值得临床应用及推广.
作者：王莹 刊期： 2016年第03期
目的 分析麻醉护理对行全麻手术患者的效果.方法 抽取我院70例行全麻手术患者为研究对象,随机分为两组,观察组与对照组各35例.两组均给予常规护理方法,观察组在此基础上增加麻醉护理,比较两组患者麻醉苏醒前后的心率、血压和苏醒期躁动情况.结果 两组在苏醒后的心率和血压均比苏醒前高,但观察组的心率和血压均低于对照组,两组差异显著(P＜0.05);观察组的麻醉苏醒期躁动发生率(2.86％)明显低于对照组(17.14％),两组差异显著(P＜0.05).结论 麻醉护理对行全身麻醉的手术患者具有积极的作用,能够降低心率和血压的波动幅度,减少苏醒期躁动的发生率.
作者：朱宁 刊期： 2016年第03期
目的 通过分析分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)在慢性牙周炎(CP)患者及正常健康者中的表达情况,研究SFRP1与CP的相关性.方法 筛选30例CP患者作为研究组,并按照其附着丧失(CAL)的程度,将研究组患者分为轻、中、重3个等级,同时筛选12例健康者作为对照组.收集上述两组患者的龈沟液,通过酶联免疫吸附的方法检测龈沟液中的SFRP1含量,以分析SFRP1与CP的相关性.结果 ①与对照组相比,研究组患者龈沟液的含量及SFRP1的浓度明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05);②与对照组比较,中、重CP组的SFRP1浓度均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且在3种不同患病程度的患者中,SFRP1浓度的两两组间比较均有统计学意义(P＜0.05);③研究组患者CAL的程度越高,其龈沟液中SFRP1的浓度越高,且与CAL呈明显的正相关性(r =0.958,P＜0.05).结论 SFRP1在CP患者中的表达量要远远高于健康者,且龈沟液中SFRP1的含量越高,说明CAL的程度越重,表明SFRP1参与了CP的发生过程.
作者：吴颂 刊期： 2016年第03期
目的 比较经皮椎间孔镜与显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将70例腰椎间盘突出症手术患者根据手术方案的不同分为观察组与对照组.观察组实施经皮椎间孔镜手术,对照组实施显微内窥镜手术.比较两组患者手术一般情况(切口长度、术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后住院时间等)及两组患者疗效的优良率;手术前后对两组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节功能障碍指数评分(ODI).结果 观察组手术优良率为88.57％,对照组手术优良率为91.43％,两组优良率比较差异无显著性意义(P＞0.05);观察组切口长度、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间分别优于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05);手术前后,两组患者VAS评分差异均无显著性意义(P＞0.05);术后1个月,两组ODI评分差异有显著性意义(P＜0.05).结论 经皮椎间孔镜与显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症均能起到较好的短期疗效,但经皮椎间孔镜治疗具有切口小,术中出血少,患者术后恢复快等优势,属于一种安全有效的微创手术方法.
作者：关翰辉；陆庭盛；姚书耽；罗春山 刊期： 2016年第03期
目的 探讨艾塞那肽对高糖诱导的心肌细胞损伤的保护作用及其可能的作用机制.方法 将培养48h的原代心肌细胞分为5个组:正常组、模型组、小剂量组(10nmol/L)、大剂量组(20nmol/L)、甘露醇组,培养24h后,用western blot检测Sirt1、p-p38蛋白的表达、ELISA测肿瘤坏死因子-a,白介素-6等炎症因子.结果 模型组Sirt1的表达量低于正常组,p-p38的表达量高于正常组,给予艾塞那肽处理后,Sirt1蛋白的表达明显高于模型组,p-p38的表达量低于模型组,但仍然高于正常组.甘露醇组的蛋白表达量与正常组相比无统计学差异.结论 艾塞那肽对高糖诱导的心肌细胞的炎性损伤有保护作用,其保护作用可能是通过调节Sirt1、p-p38蛋白的表达量来发挥作用的.
作者：骆晓艳；周宇；鲍翠玉 刊期： 2016年第03期
目的 明确不同节段内窥镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)术后拔除尿管的佳时间.方法 将行MIS-TLIF的33例患者按手术节段分为A组(L4/5节段)、B组(L5/S1节段),采用随机数字表法再将每组患者分为两组(A1、A2组,B1、B2组),分别于术后第2d和第3d拔除尿管.观察4组患者拔除尿管后排尿情况、首次排尿时间、首次排尿量、尿路感染等指标.结果 不同节段MIS-TLIF术后第2d与第3d排尿成功率均达100.0％,L4/5或L5/S1节段MIS-TLIF术后第2d与第3d拔除尿管后首次排尿时间、首次排尿量、尿白细胞及尿潜血等指标均无统计学差异(P＞0.05),但术后第2d拔除尿管者满意度显著高于术后第3d拔除尿管者(P＜0.05).结论 对于I4/5或L5/S1节段MIS-TLIF,术后第2、3d拔除尿管均有类似的泌尿系感染发生率,但术后第2d拔除尿管患者更具优势.
作者：罗春晓；欧肇兰；罗晓璇；曹静娟；朱燕 刊期： 2016年第03期
目的 对国内心手综合征(HOS)患者进行临床调查分析和TBX5基因突变检测,评价中国HOS患者中TBX5基因的突变情况与临床表型的关系.方法 分别对6例来自广东省不同家系的HOS患者进行临床资料的收集;从静脉血提取HOS患者基因组DNA,通过PCR扩增和DNA直接测序法对TBX5基因进行gDNA序列突变检测,再通过生物信息学软件GENETOOL及BLAST对序列结果与Genbank标准序列进行对比,进一步分析TBX5基因突变与临床表型的关系.结果 发现3个HOS患者存在TBX5基因外显子序列突变:1个HOS患者为TBX5基因单个碱基缺失导致移码突变,2个心脏HOS患者为TBX5基因碱基替换导致错义突变.结论 TBX5基因突变可能是中国HOS患者的发病原因之一,但突变特点具有随机性,基因突变类型与临床表型未发现明显相关性.
作者：吴爱国；张振宇；袁红；戴勇；汪丽霞；孙国平 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腺样体手术中腺样体切除范围与手术时间、术中出血量及术后打鼾症状改善程度的关系.方法 收集我院收治的腺样体肥大的患者共41例,均采用鼻内镜下经口腔切除术式,随机分两组,观察组(A组):24例行腺样体选择性切除(主要切除范围:双侧后鼻孔区域及压迫双侧咽鼓管区域,深度平后鼻孔上缘,其余部分予保留),对照组(B组):17例行腺样体近全切除.结果 两组患者术后1～ 3d打鼾改善情况均明显改善;A组手术时间、术中出血量明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腺样体切除术中,选择性切除较近全切除在改善患者打鼾症状上效果均良好,而且选择性切除手术明显具有手术时间短,术中出血少等优势,值得推广.
作者：南进军；吴春松；禤建锋；汪玉；费玉喜 刊期： 2016年第03期
目的 探讨优质护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的应用效果.方法 将2014年1月至2014年6月的140例AECOPD患者按照入院时间分为对照组和观察组各70例.对照组采用常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上增加优质护理.出院时采用调查问卷的方式对两组进行统计分析.结果 焦虑状况、平均住院天数和满意度方面,观察组较对照组有改善.结论 优质护理可以缓解患者的焦虑状态,明显缩短住院时间和住院费用,提高患者和家属的满意度,是医院和AECOPD患者值得实施的护理方法.
作者：李爽；王世广；赵建中 刊期： 2016年第03期
芹菜素(apigenin)又称芹黄素.是一种黄酮类化合物,其化学结构为4,5,7-三羟基黄酮,分子式为C15H10O6,相对分子质量270.纯品呈浅黄色或黄色粉末,几乎不溶于水,部分溶于热酒精,溶于稀KOH溶液、二甲基亚砜(DMSO).芹菜素作为一种分布广泛的天然植物成分,有着其重要的药理学价值.近年来对芹菜素的研究也越来越活跃,其新的药理学活性也被逐渐发掘.本文就芹菜素近5年的药理学效应研究进展做一综述.
作者：郭霜；张晚霞；余薇 刊期： 2016年第03期
目的 探讨我院收治的7例球形肺炎的X线、CT及临床表现,诊断与鉴别诊断.方法 7例均经过X线摄片、CT扫描、临床化验及抗炎治疗后复查,其中2例做过支气管纤维镜检查,1例进行手术.结果 球形肺炎多发于中下叶,可有三轴线不等长、支气管充气征、分叶征、长毛刺征等.结论 球形肺炎的影像表现多种多样,X线缺乏特征性表现,CT获得的信息更加丰富,对诊断意义较大,抗炎治疗后复查是简便的治疗方法.
作者：方学文 刊期： 2016年第03期
目的 了解住院患者ABO及Rh血型分布及红细胞用血情况,为本医院血液的合理库存和安全用血提供数据,提高医院临床的输血水平.方法 回顾分析本院2013-2014年住院患者ABO及Rh血型和红细胞用血情况资料.结果 ABO及Rh血型分布均为O型＞A型＞B型＞AB型,分别占35.19％、30.18％、27.49％和7.14％,Rh阴性32例,频率为0.49％,15例患者需要备血,2例行异体输入,2例施行回收式自体输血;红细胞用血量0型＞A型＞B型＞ AB型,分别占35.66％、33.83％、23.58％和6.93％.结论 本医院O、A、B、AB可以按5∶5∶4∶1的比例储血,0、A型人均用血量偏大,本院Rh阴性频率远高于市无偿献血者的Rh阴性频率,血站可能无法给临床提供足量Rh阴性血液,自体输血意义非常大,同时Rh阴性血液用血规律性不强,临床存在浪费现象.
作者：陈红霞 刊期： 2016年第03期
目的 对中医推拿舒筋与药熨法结合在肩周炎中的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取我院2014年2月至2015年6月间收治的肩周炎患者60例,随机均分为对照组和观察组,对对照组患者应用常规的中医推拿治疗,对观察组患者在对照组患者的基础上,加用药熨法治疗.结果 两组患者的临床治疗总有效率分别为:93.3％、70.0％,二者之间存在明显的差异(P＜0.05).结论 为患者应用中医推拿舒筋法与药熨法相结合的治疗方案,能够有效提升患者的临床治疗总有效率,值得在临床应用中推广.
作者：饶梓辉；聂水生；何学银；汤华；陈洁坤 刊期： 2016年第03期
目的 对妇科腹腔镜手术患者应用个体化舒适护理的临床效果进行探讨.方法 选取一年内我院行腹腔镜手术的妇科患者108例,随机分为观察与对照组,每组各54例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用个体化舒适护理模式,对比两组患者住院天数以及患者对护理过程的满意度.结果 观察组患者术后的住院天数明显少于对照组,且患者对护理服务满意度远高于对照组(P＜0.01).结论 对行腹腔镜手术治疗的妇科患者实施个体化舒适护理,能够有效减少患者住院天数,缩短康复时间,提高护理服务满意度,值得临床推广.
作者：陈小玲 刊期： 2016年第03期
目的 分析并比较生长激素型腺瘤和无功能型腺瘤向周围扩展生长的特点.方法 回顾分析41例无功能型腺瘤和28例生长激素型腺瘤(微腺瘤和二次手术者除外),通过MRI评估,两者的扩展方向与程度.结果 无功能型腺瘤从垂体窝向外扩展的部位为:蝶鞍下侵袭19例(46.3％),蝶鞍上侵袭36例(87.8％),海绵窦侵袭14例(34.1％).生长激素型腺瘤向外扩展的部位为:蝶鞍下侵袭18例(64.2％),蝶鞍上侵袭6例(21.4％),海绵窦侵袭2例(7.1％).与生长激素型腺瘤相比,无功能型腺瘤更倾向于蝶鞍上侵袭(P＜0.05)、海绵窦侵袭(P＜0.05)和独立蝶鞍上侵袭(P＜0.05);而生长激素型腺瘤则更易于向蝶鞍下扩展(P＜0.05)和独立蝶鞍下侵袭(P＜0.05).结论 生长激素型腺瘤明显表现出优先突破鞍底向蝶鞍下扩展的倾向,而无功能型腺瘤则倾向于突破鞍隔向蝶鞍上扩展.
作者：田睿智；刘志红；舒南北；陈友明；雷霆；王守森 刊期： 2016年第03期
我国是滥用抗菌药物情况严重的国家之一,抗生素的不合理使用成为一个影响人类健康的重大问题,严重威胁着广大人民群众的身体健康和生命安全.近年来,我院充分发挥临床药师在用药过程中的指导和监督作用,充分发挥其药学专业作用,授予临床药师用药监督和处置权力,为实现安全用药、合理用药发挥作用.
作者：汪丽萍 刊期： 2016年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
