学术投稿
湖北科技学院学报(医学版)杂志

湖北科技学院学报(医学版)杂志


  • 主管单位:湖北省新闻出版局
  • 主办单位:湖北科技学院
  • 国际刊号:2095-4646
  • 国内刊号:42-1839/R
  • 影响因子:0.50
  • 创刊:1987
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  • 语言:中文
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  • 中国学术期刊(光盘版)
  • 医药卫生综合
湖北科技学院学报(医学版)杂志   2017年6期文献
  • 输尿管镜下双J管置入治疗妊娠期顽固性肾绞痛的临床分析

    目的 探讨输尿管镜下双J管置入治疗妊娠期顽固性肾绞痛的有效性和安全性.方法 回顾性分析我院收治的12例保守治疗无效的妊娠期肾绞痛患者的临床资料,分析其临床特征,并观察留置双J管的临床效果.结果 12例患者接受了输尿管镜下双J管置入治疗后,肾绞痛症状均得到缓解,没有出现妊娠期并发症.结论 对于保守治疗无效的妊娠期肾绞痛患者,双J管置入术是可靠的首选外科干预手段,对于缓解肾绞痛症状,维持妊娠安全有效.

    作者:喻翔翔;黄蕤;镇樱树;万陶军 刊期: 2017年第06期

  • 音乐疗法在银屑病治疗中的应用分析

    目的 分析和探讨音乐疗法在银屑病治疗中的应用效果.方法 将160例稳定期寻常型银屑病患者分为观察组90例和对照组70例.两组均用温泉浴联合5%松馏油软膏封包治疗,1次/d,观察组同时应用音乐疗法,两组疗程均为4周.结果 4周疗程结束后,观察组有效率为90.00%,对照组有效率为70.00%,观察组有效率明显优于对照组(P<0.05),并且两组疗法都未出现不良反应.结论 音乐疗法辅助治疗银屑病效果好,值得临床推广.

    作者:陈宏;张禁;张红艳 刊期: 2017年第06期

  • 中西医结合治疗手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床疗效评价

    目的 探讨中西医结合治疗手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床疗效.方法 选取我院收治的手足口病合并中枢神经系统感染患儿96例,按随机数字表法分为3组,每组各32例,对照组采取常规西医治疗,研究Ⅰ组采取常规西医联合痰热清注射液治疗,研究Ⅱ组采取常规西医联合痰热清注射液和中药汤剂治疗,均治疗5~7d后,观察三组发热消失时间、惊跳消失时间、皮疹消退时间、住院时间及治疗效果.结果 研究Ⅱ组发热消失时间短于其他两组(P<0.05);而各组惊跳消失时间、皮疹消失时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究Ⅱ组治疗总有效率均高于其他两组(P<0.05).结论 对手足口病合并中枢神经系统感染患儿在常规西医治疗基础上联合痰热清注射液和中药汤剂治疗的效果显著,能有效缓解患儿临床症状.

    作者:姚丰洁 刊期: 2017年第06期

  • LF托槽非拔牙矫治Ⅰ度牙列拥挤的临床研究

    目的 分析研究使用LF托槽与传统MBT托槽非拔牙矫治Ⅰ度牙列拥挤时患者牙弓、颌骨及面部软组织的改变.方法 将32例牙列Ⅰ度拥挤患者随机分为两组,每组各16例,分别使用LF托槽和MBT托槽.矫治前后患者拍摄头颅侧位片及制取记存模型,定点、测量12项测量项目,比较分析测量结果及治疗时间.结果 治疗后两组患者软组织侧貌及牙弓宽度均有一定程度增加(P<0.05).治疗前后差值比较时,LF托槽组磨牙间宽度改变值明显大于MBT托槽组(P<0.01);MBT托槽组软组织侧貌和尖牙间牙弓宽度改变值明显大于LF托槽组(P<0.01).LF托槽组治疗时间少于MBT托槽组(P<0.01).结论 对于Ⅰ度拥挤非拔牙矫治患者,MBT托槽组主要靠前牙唇倾和尖牙弓的扩宽来解除拥挤,而LF托槽组主要靠扩宽磨牙段牙弓宽度来获得排齐间隙,并且使用LF托槽治疗时间明显短于使用MBT托槽,有助于提高正畸医师临床工作效率.

    作者:韩玉嘉;宋应莉;赵希 刊期: 2017年第06期

  • 幽门螺杆菌感染对糖尿病动脉粥样硬化临床前期病变的影响

    目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染对糖尿病(DM)动脉粥样硬化患者临床前期病变的影响.方法 选择来我院进行治疗的DM患者160例,将80例感染Hp的患者分为观察组,未感染Hp的患者分为对照组.对两组患者的血糖、血脂、血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及炎性因子进行比较,并分析DM患者感染Hp和颈动脉粥样硬化之间的关系.结果 观察组TC、TG、LDL-C均高于对照组,而HDL-C较对照组有所减少,有显著性差异(P均<0.05);观察组FPG低于对照组,而SBP、DBP均高于对照组,存在显著性差异(P均<0.05);观察组IMT及炎性因子CRP、IL-6、IL-8均高于对照组,IL-10较对照组明显减少,具有显著性差异(P均<0.05).结论 DM患者Hp的持续感染和患者颈动脉粥样硬化之间存在着密切的关系,应予以重视,并积极治疗Hp.

    作者:徐鑫 刊期: 2017年第06期

  • 60例不同严重程度胎盘早剥患者的超声检查结果与病历资料分析

    目的 探讨胎盘早剥的发病诱因及超声对胎盘早剥的临床诊断价值.方法 选择2016年4~10月我院产科收治并确诊为胎盘早剥且产前均进行过超声检查的患者60例作为研究对象,回顾性分析病例的发病原因、临床表现及体征和终分娩方式,并且探讨超声对其诊断的准确性.结果 妊娠性高血压及胎膜早破是胎盘早剥发病的主要诱因,重型胎盘早剥组患者出现血性羊水、子宫呈板状硬伴压痛、子宫张力过高的临床表现的发生率明显高于轻型组;重型胎盘早剥组患者的超声诊断准确率和剖宫产率明显高于轻型组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 妊娠性高血压及胎膜早破是胎盘早剥的主要诱因,重型与轻型胎盘早剥的分娩方式均以剖宫产为主,超声检查对重型胎盘早剥患者具有较高临床价值.

    作者:周平 刊期: 2017年第06期

  • 布地奈德、福莫特罗联合治疗老年哮喘并COPD的临床效果及对炎症反应的影响

    目的 观察布地奈德、福莫特罗联合治疗老年哮喘并COPD的临床效果及对炎症反应的影响.方法 选取2015年9月至2016年9月于我院治疗的98例哮喘并COPD老年患者临床资料,按用药方案不同分为两组,每组49例,对照组单用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合福莫特罗治疗,对比两组临床疗效,及血清炎症因子.结果 观察组治疗后ACT评分、CAT评分均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、IC/TLC、V/TLC、DLCO均比对照组优(P均<0.05).炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CR P)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)、白介素-13(IL-13)]水平均比对照组低(P均<0.05).结论 联合布地奈德、福莫特罗治疗老年哮喘并COPD,可有效控制哮喘改善COPD症状,且提高肺功能,减轻炎症反应.

    作者:肖海钦 刊期: 2017年第06期

  • 根管治疗后集中片切联合烤瓷冠修复在临界病例中的应用效果观察

    目的 初步探讨第一前磨牙在进行根管治疗后集中片切,并联合烤瓷冠修复在临界病例中的临床意义.方法 对我科牙列拥挤度在3.0~6.0mm的60个临界病例随机分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组为拔牙矫治,拔除每个患者的4个第一前磨牙后行直丝弓矫治;观察组则首先对4个第一前磨牙行完善的根管治疗,随后对每个第一前磨牙集中片切(近远中切磨部分牙体组织),直丝弓矫治完成正畸治疗后,分别对4个第一前磨牙行烤瓷冠修复.观察观察组和对照组在牙列的排齐整平时间、间隙关闭时间、完成矫治时间的差别.结果 两组在牙列的排齐整平时间上无显著差异(P>0.05);观察组在关闭间隙的时间和完成矫治的时间上明显短于对照组(P<0.01).结论 第一前磨牙在进行完善的根管治疗后集中片切并联合烤瓷冠修复,可为临界病例的正畸治疗提供充分的间隙,能够有效缩短矫治的时间,充分减少牙本质过敏和龋齿发生的风险.

    作者:张文兵 刊期: 2017年第06期

  • 肛周脓肿应用根治性切开引流与单纯切开引流的临床疗效对比分析

    目的 分析肛周脓肿应用根治性切开引流术与单纯切开引流术的临床治疗效果.方法 以我院收治的110例肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,观察组55例患者采用根治性切开引流术治疗,对照组55例患者应用单纯切开引流术,对比分析两组临床治疗效果与复发率.结果 观察组临床总有效率为94.54%,对照组总有效率为81.82%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组患者治疗后的感染控制时间为(3.2±0.9)d、平均疗程为(19.2±1.3)d,对照组患者的术后感染控制时间为(5.1±1.4)d、平均疗程为(28.5±3.7)d,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者经根治性切开引流术治疗后7例出现复发现象,其复发率为12.73%,对照组患者经单纯切开引流术治疗后15例出现复发现象,其复发率为27.27%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根治性切开引流术治疗肛周脓肿患者疗效显著,能够缩短术后使用抗生素感染控制时间与疗程,减低术后复发率,促进肛肠功能的恢复,利于机体早日康复,值得临床应用.

    作者:徐坤 刊期: 2017年第06期

  • 内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术治疗高位腔隙性肛瘘的疗效分析

    目的 研究在治疗高位腔隙性肛瘘中应用内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术的临床价值与效果.方法 选取随机数字表法的形式将本院收治的40例高位腔隙性肛瘘患者分为对照组(n=20,采用常规治疗方法)与观察组(n=20,实行患者内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术),分析对比两组患者的切口愈合时间、住院时间以及总有效率.结果 观察组临床治疗总有效率95.00%、切口愈合时间(28.54±3.21)d、住院时间(11.54±2.58)d优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 将内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术应用在高位腔隙性肛瘘临床治疗中效果较为显著,可缩短住院时间以及愈合时间,值得应用.

    作者:郑志杰;任伟涛;王小林 刊期: 2017年第06期

  • 某院儿童药品不良反应及严重度指数评价分析

    目的 对广东省惠州市第一妇幼保健院儿童药品不良反应发生情况及严重度指数进行分析和评价,以提高临床安全用药.方法 对2015年1月至2017年1月本院上报给予国家药品不良反应(ADR)监测网的317例儿童药品不良反应进行分析,根据ADR严重程度分级评分标准对其进行统计,计算ADR严重度指数(SIADR),并对不同类药品致药品不良反应(ADRs)的SIADR进行排序.结果 出生1个月~1岁的患儿ADR8发生率高,而新生儿的SIADR排首位;抗肿瘤药物、抗感染药物和神经系统用药是各类致ADRs药物中SIADR排名前3位的药物;静脉注射、静脉滴注和肌内注射是各种给药途径致ADRs中SIADR排名前3位的给药途径.结论 SIADR评价能够促进ADRs更为全面、细致且深入地分析突出严重的ADR患者,从而促进临床合理用药.而在儿童用药方面,应着重关注通过静脉途径给药的应用抗肿瘤药物、抗感染药物以及神经系统用药的患儿.

    作者:梁群娣 刊期: 2017年第06期

  • 26例小儿轮状病毒肠炎合并良性惊厥临床分析

    目的 探讨小儿轮状病毒(RV)肠炎合并良性惊厥的临床特点及预后.方法 对我院住院治疗的26例RV肠炎合并良性惊厥患儿的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果 26例中发病年龄高13 ~18月15例(57.7%),发病季节10~12月份12 例 (46.2%),常见;所有病例均在腹泻发生72h内出现惊厥,发作1次20例,发作2次4例,发作3次2例,表现为全身强直阵挛性发作,惊止后神志清醒,神经系统无阳性体征;所有患儿行头颅CT、脑电图、血生化检查均正常;经对症治疗后26侧患儿均痊愈出院,出院后未行抗癫痫治疗,随访3~20月,惊厥未再复发,精神运动发育正常.结论 RV肠炎患儿病程早期可能出现惊厥,经支持对症处理后,惊厥易于控制,且不需长期抗癫痫治疗,预后良好.

    作者:向丹 刊期: 2017年第06期

  • 三维超声造影联合宫腔压力检测评价不孕症患者输卵管通畅性的安全性和有效性

    目的 探究三维超声造影联合宫腔压力检测评价不孕症患者输卵管通畅性的安全性和有效性.方法 回顾性分析2016年2月至2017年1月收治的30例不孕症患者,所有患者均进行三维超声联合宫腔压力检测,后进行腹腔镜检查.以腹腔镜检查结果作为金标准,评价三维超声联合宫腔压力检测对于输卵管通畅性的有效性以及安全性(包括输卵管通畅情况以及检查相关并发症的比较).结果 经边际同质性检验,标准MH统计量为1.238,两种检查方法下输卵管通畅评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的输卵管通畅性检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05).本研究中,未发现造影以及宫腔压力检测后严重并发症的情况.结论 三维超声造影联合宫腔压力检测评价不孕症患者输卵管通畅性具有安全、快速的特点,其检查的准确性接近腹腔镜检查,值得临床广泛推广.

    作者:冼云开;林海龙;蒋双兰;林淑莲;卜秋强;余凤 刊期: 2017年第06期

  • 不同方案早期营养支持治疗老年COPD并呼吸衰竭患者的效果评价

    目的 探讨不同方案早期营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效和预后的影响.方法 将我院收治的150例COPD患者随机分为三组,分别为观察组(早期优化肠内营养)、对照组Ⅰ(自主进食+肠外营养)、对照组Ⅱ(自主进食).观察各组营养支持治疗1周前后营养指标(血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)、免疫指标(IgM、IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8、TCL)以及无创通气时间、1周脱机成功率、插管率等指标.结果 治疗前各组营养指标、免疫指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组、对照组Ⅰ营养指标及部分细胞免疫指标较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组Ⅱ营养指标及免疫指标无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),观察组、对照组Ⅰ在营养、免疫指标水平上均显著优于对照组Ⅱ(P<0.05)治疗后,观察组CD4、CD4/CD8、TCL升高优于对照组Ⅰ,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组Ⅰ较对照组Ⅱ机械通气时间明显缩短,脱机成功率提高(P<0.05),插管率明显降低(P<0.05).观察组较对照组Ⅰ机械通气时间缩短,脱机成功率提高(P<0.05).结论 充分的营养支持可改善COPD并呼吸衰竭患者病情,早期优化的肠内营养支持策略是切实可行且有效的营养支持方案.

    作者:范志文;陈思怡;汤彦 刊期: 2017年第06期

  • 肛门括约肌侧位切断术对慢性肛裂患者肛肠动力学的影响分析

    目的 分析肛门括约肌侧位切除术对慢性肛裂患者肛肠动力学的影响.方法 将我院收治的64例慢性肛裂患者采取肛裂切除术(对照组,n=31)或肛门侧位切断术(观察组,n=33)治疗,观察不同手术对患者肛管、肛肠功能,疼痛评估及并发症的影响.结果 术后两组肛肠动力学各项指标均得到明显改善(P<0.05),组间对比无显著差异(P>0.05);两组患者术后肛管动力学指标明显优于术前,且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者术后各时间段疼痛评估对比差异明显,观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 慢性肛裂患者采用肛门侧位切断术进行治疗,有效减少并发症,缓解疼痛,改善肛肠动力学及肛管动力学,从而促进肛肠功能恢复,临床可进一步运用.

    作者:陈敬东;曾伊利 刊期: 2017年第06期

  • 超薄瓷贴面修复上颌前牙的美学观察

    目的 探讨超薄瓷贴面修复上颌前牙的临床效果.方法 选取30例患者上颌前牙超薄贴面修复治疗78颗,采用改良的美国公共卫生署标准,于修复后12个月进行评价,对修复体临床效果进行观察分析.结果 瓷贴面修复前牙缺损12个月后达A级的颜色匹配为96.2%,完整度97.4%,边缘适合性100%,牙龈状况98.7%.与戴牙后的基准点相比,两者无明显统计学差异(P>0.05),其中颜色对贴面为敏感.所有复诊病例均未出现牙敏感、继发龋、牙髓炎.结论 超薄瓷贴面是一种理想的前牙美容修复方法.

    作者:何小林;王林虎;张昀 刊期: 2017年第06期

  • 联合检测Hsp90α、 CEA和CA19-9在大肠癌诊断中的应用

    目的 探讨检测热休克蛋白90α(Hsp90α)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA19-9)水平在大肠癌诊断中的应用价值.方法 收集2015年1月至2016年12月就诊于我院的大肠癌患者100例和大肠癌高危人群150例,同时选取健康查体的正常人50例为对照组.采用电化学发光法检测所有受试者的血清CEA、CA19-9水平,采用ELISA法检测血浆Hsp90α水平.对比三组人群三种肿瘤标记物水平差异,同时分析其与临床病理分化程度的关系,评价Hsp90α单独检测和联合检测对大肠癌的诊断价值.结果 大肠癌患病组的血浆Hsp90α、血清CEA和CAl9-9水平明显高于健康对照组和大肠癌高危组;Hsp90α单独检测组的灵敏度明显低于联合检测组,但特异性较高.结论 联合检测Hsp90α、CEA和CA19-9对大肠癌人群的筛查及早期诊断有重要的意义.

    作者:梁勇明;冯广满;詹前柱;冼土生;黄少浩 刊期: 2017年第06期

  • GRACE评分及hs-CRP在冠脉搭桥术中的相关性研究

    目的 研究GRACE评分及hs-CRP在冠脉搭桥手术中的相关性及对患者病情严重程度的评估.方法 分析48例在某院行体外循环下冠脉搭桥术患者临床资料,统计患者手术前GRACE分值,术后血清中hs-CRP含量,并收集所有患者机械通气时间、住院时间等相关资料.结果 患者血清中的hs-CRP和GRACE评分呈正相关关系,且GRACE评分与住院天数也呈正相关关系.结论 hs-CRP值及GRACE评分均可评估冠心病患者的疾病危险程度.

    作者:顾明明 刊期: 2017年第06期

  • 经皮经肝胆道镜治疗肝胆管结石的临床研究

    目的 探析经皮经肝胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取我院收治的86例肝胆管结石患者,以随机分配原则将其分为观察组与对照组,每组43例.对照组给予传统胆总管切开胆道镜取石术治疗,观察组给予经皮经肝胆道镜治疗,对比分析临床治疗效果.结果 相比于对照组,观察组的住院时间、术后疼痛评分、术后出血量、手术时间较优(P均<0.05);观察组的并发症发生率较低(P<0.05);两组患者的首次结石取净率及后结石残留率均无显著差异(P均>0.05).结论 经皮经肝胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果较为显著,有助于降低患者痛苦,有效控制并发症,在缩短住院时间与手术时间的基础之上,实现结石清除率的有效提升.具备临床应用推广的价值.

    作者:利跑 刊期: 2017年第06期

  • 盆底锻炼对孕产妇盆底功能障碍性疾病的应用观察

    目的 探讨盆底锻炼对孕产妇盆底功能障碍性疾病的应用效果.方法 将在我院行产检及分娩的90例初产妇随机分为3组,对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,每组各30例.观察Ⅰ组于孕27周开始进行Keel盆底肌锻炼,观察Ⅱ组于产后50d开始进行Kegel盆底肌锻炼,对照组仅给予常规的健康教育.通过比较三组孕产妇的盆底肌力和盆腔脱垂程度,判断盆底锻炼对孕产妇盆底功能障碍性疾病的影响.结果 产后50d时,观察Ⅰ组的阴道压力值高于对照组和观察Ⅱ组,且差异具有统计学意义(P<0.05);产后3个月时,两观察组的阴道压力值均高于对照组,POP-Q评分均低于对照组,差异均具有统计学意(P<0.05).结论 Kegel盆底肌锻炼可以升高孕产妇的阴道压力,降低盆腔器官脱垂程度,预防盆底功能障碍性疾病,具有良好的应用效果,值得在临床上进一步推广.

    作者:俞素钗 刊期: 2017年第06期

  • 达克罗宁胶浆用于气管插管对全麻手术清醒期气管耐受的临床观察

    目的 总结达克罗宁胶浆用于气管插管对全麻手术清醒期气管耐受的临床效果.方法 将本院2014 年2~ 10月拟施气管插管全麻手术的患者40例随机分为石蜡油组(A组)和达克罗宁组(B组),A组用石蜡油均匀地涂于气管导管的套囊及前端,B组用达克罗宁胶浆均匀地涂于气管导管的套囊及前端,比较两组患者术毕清醒期血压(BP)、心率(HR)变化以及患者的满意舒适程度,比较两组患者呛咳、声嘶、咽痛情况.结果 B组患者出现呛咳、声嘶、咽痛、BP升高、HR增快情况明显少于A组(P<0.05),术后满意舒适程度调查B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 达克罗宁胶浆可有效抑制气管插管全麻术毕清醒期患者不能耐受气管导管引起的呛咳、BP升高、HR增快、声嘶、咽痛等应激反应,使患者满意,值得临床推广应用.

    作者:刘峰;薛行行;孟扬;郝海宁 刊期: 2017年第06期

  • 酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中应用价值比较

    目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒检验中应用价值比较.方法 将2015年7月至2016年9月我院进行梅毒感染检查的414例受检者为研究对象,所有患者均行ELISA、TRUST,并按检测方法分为ELISA组和TRUST组,观察两种检测方法临床检查价值.结果 TRUST组检查阳性率为85.2% (225/264),明显低于ELISA组98.9%(261/264),差异具有统计学意义(P<0.05);ELISA组较TRUST组在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值上准确度高(P<0.05).结论 临床在对梅毒感染者进行检测时,采用ELISA法、TRUST法均有较高的检出率,但前者诊断准确度优于后者,出现漏诊、误诊情况少,值得临床选择.

    作者:郭姝君;陈言伟;秦晓燕 刊期: 2017年第06期

  • 微创手术治疗高血压脑出血的时机选择与疗效分析

    目的 观察不同手术时机对于治疗高血压脑出血的临床疗效调查和预后生活能力.方法 对常州市中医医院97例高血压脑出血患者进行徽创手术治疗,按照发病至手术的时间分为超早期组(≤6h)、早期组(7~24h)、延迟组(>24h),在两周后对其手术疗效进行评分(GOS评分),同时在6个月后随访时对其预后生活能力进行分级(ADL分级).结果 术后GOS评分和术后6个月进ADL分级评定结果显示,超早期组均优于早期组(P<0.05),早期组均优于延迟组(P<0.05).结论 在高血压脑出血患者发病初期尽早进行手术,可以显著提高临床疗效,降低术后致残率,改善预后生活能力.

    作者:刘盛屹;许辉 刊期: 2017年第06期

  • 某院门诊处方不合理用药分析

    目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院门诊处方11834张,对其不合理用药情况进行分析.结果 不合理用药处方占总抽查处方数的2.17%,不合理主要表现在用法用量不适宜、电脑医嘱录入错误、遴选药品不适宜等.结论 我院门诊存在一些不合理用药现象,药师应肩负起自己的职责,进行合理干预、有效监督,形成事前防控纠错为主、事后点评分析为辅的干预模式,同时医院加大不合理用药处罚力度,为促进临床合理用药发挥应有的作用.

    作者:黄灵 刊期: 2017年第06期

  • 鼻神经鞘瘤1例

    1临床资料患者,女,因右侧鼻腔渐进性鼻塞半年,于2015年11月26日入院.患者半年前开始自觉右侧鼻腔通气逐渐变差直至完全鼻塞,无流血脓涕、无鼻胀痛感、无头晕头痛.入院时生命体征稳定,心肺腹未见异常.肉眼见右侧鼻腔有灰白色肿物突出前鼻孔,肿物表面光滑.对侧鼻腔结构受肿物挤压.患者在外院行CT检查,见右侧上颌窦、鼻腔和右侧筛窦密度影增高,鼻中隔被挤压向左侧鼻腔.入院后完善全麻术前检查,拍鼻窦MRI,夹取少量肿物送病检.病检回报:神经源性良性肿瘤,考虑神经鞘瘤.免疫组化:S-100(+);Vim(+);β-catenin(+);SMA(-).患者于2015年12月4日在全麻下行鼻颅底肿物切除术.术后病检为鼻颅底部神经鞘瘤.2015年12月14日患者出院.9个月后复查,未见复发.

    作者:张博;胡志华 刊期: 2017年第06期

  • 消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果分析

    目的 探讨消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果.方法 近一年来我院落实对消毒工作进行质量控制,统计我院2016年5月至2017年5月出现院内感染的情况,与2015年4月至2016年4月的院内感染情况进行比较,分析落实消毒供应中心护理质量控制工作的效果.结果 护理质量控制期间,只有1例患者出现医院内感染,医院内感染率为0.15%,2015年4月到2016年4月未对消毒工作进行质量控制,一年内出现11例医院内感染情况,医院内感染率为5.12%,落实对消毒工作进行质量控制后,院内发生感染的情况与往年相比明显减少(P<0.05).结论 落实消毒供应中心的护理质量控制,医院发生感染的情况明显减少,给入院就诊的患者提供安全保障,具有较高的应用价值.

    作者:盛婷 刊期: 2017年第06期

  • 11例小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理分析

    目的 探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及护理干预措施.方法 对11例SSSS患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患儿均可见烫伤样红色皮疹,发热8例,腹泻5例,7例白细胞升高,6例创面分泌物培养示金黄色葡萄球菌生长,对青霉素、红霉素、克林霉素100%耐药;所有患儿除抗炎补液支持对症处理外,经加强消毒隔离,注意饮食搭配,重视口腔、眼部、皮肤护理等后,均痊愈出院.结论 SSSS患儿病情重,易并发多脏器功能损害,早诊断及时应用敏感抗生素及正确的护理干预措施是治疗成功的关键.

    作者:文秋芬 刊期: 2017年第06期

  • 集束化护理对改善耳鼻喉手术患者术后情绪及疗效的评估

    目的 研究集束化护理对耳鼻喉手术患者术后情绪以及手术效果的影响.方法 将我院耳鼻咽喉科进行手术的68例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组在对照组常规护理基础上加用集束化护理,比较两组患者干预前后的SAS、SDS评分,健康教育知识的知晓率以及术后疼痛、感染发生率和住院时间等指标.结果 干预后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,且结果具有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组相比,健康教育知识的知晓率增加、VAS疼痛程度评分降低、感染发生率下降,住院时间短,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够有效缓解耳鼻喉手术患者的焦虑情绪,提高手术疗效,促进术后的康复.

    作者:谢雪娟;陈露西;王小玉 刊期: 2017年第06期

  • 胰岛素使用访谈工具在2型糖尿病患者中的应用效果

    目的 探讨胰岛素访谈工具在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将符合2型糖尿病诊断标准的90例患者按照随机分配原则分为观察组和对照组,每组各45例.观察组采用胰岛素使用访谈工具进行健康教育干预,对照组则给予传统健康教育方法进行干预.通过比较、分析干预前后两组患者“我对胰岛素的看法”得分和血糖指标空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异,得出胰岛素使用访谈工具在2型糖尿病患者健康教育中的疗效.结果 胰岛素使用访谈工具干预后观察组评分明显优于对照组,两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组FBG、2hPBG、HbA1c相关指标的临床意义提示优于对照组(P<0.05).结论 胰岛素使用访谈工具干预下,一方面提高了2型糖尿病患者对胰岛素治疗的认知度,另一方面又控制了血糖及糖化血红蛋白等糖尿病相关指标,为临床上2型糖尿病患者的健康教育提供了一套健康、有效的方法.

    作者:张德超;黄远芳;周瑞燕 刊期: 2017年第06期

  • 小儿肠系膜淋巴结炎36例的中医辨证护理

    目的 探讨小儿肠系膜淋巴结炎的中医辨证护理及其效果.方法 选取我院儿科门诊收治的确诊为小儿肠系膜淋巴结炎的患儿共计36例,采用中药治疗配合合理的中医辩证护理.结果 36例患儿中,治愈28例,好转5例,未愈3例,总有效率为91.7%.结论 服用中药配合合理的中医辨证护理,治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效确切,值得进一步推广.

    作者:李艳;焦丹;武倩 刊期: 2017年第06期

  • 健康教育联合整体化护理模式在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果

    目的 探讨老年慢性支气管炎(简称老慢支)患者护理中健康教育联合整体化护理模式的应用效果.方法 将124例老慢支患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予一般知识教育及常规护理,观察组给予健康教育并应用整体化护理模式,对比两组护理效果(健康知识掌握程度和出院后1年内复发率).结果 观察组健康知识掌握程度明显高于对照组(P<0.05),出院后一年内复发率明显低于对照组(P<0.01).结论 老年慢性支气管炎患者的治疗过程中,给予健康教育,应用整体化护理模式,具有较好效果.

    作者:许珍珍;吴天适 刊期: 2017年第06期

  • 负压封闭引流在手部毁损伤修复治疗中的观察及护理

    目的 探讨对手部毁损伤患者采用负压封闭引流技术(VSD)修复创面的护理.方法 对30例手部毁损患者进行手部清创后,按创面形状、大小,应用VSD引流护创材料,平均引流7~10d,观察创面材料负压情况,做好引流管护理.结果 30例患者使用VSD期间引流管均通畅,肉芽组织生长新鲜.二期皮瓣移植手术,28例顺利存活,有2例皮瓣边缘少部分坏死,经换药后伤口愈合,无护理并发症发生.结论 VSD术后持续负压吸引,结合相应的护理措施,并加强引流管护理,能有效的控制感染,为植皮和皮瓣修复提供有利条件.

    作者:李丽;郑勇;石志华 刊期: 2017年第06期

  • 探究实施孕产妇健康教育对于降低剖宫产率的效果

    目的 为研究孕产妇实施健康教育对于降低剖宫产概率的临床效果.方法 在本院收治的孕产妇当中选取180例作为研究样本,采用随机盲选法将其分为对照组与观察组,对照组孕妇进行常规检查,观察组患者在常规检查基础上给予健康教育,将孕妇对围生期保健知识的掌握程度以及剖宫产率作为对比依据.结果 观察组孕妇对于围生期保健知识的掌握程度明显高于对照组,孕妇剖宫产率明显低于对照组(P均<0.05).结论 对孕产妇实施健康教育,有利于提高孕产妇在围生期对于保健知识的掌握程度,降低患者剖宫产率,本次研究证明其为有效护理方式.

    作者:骆笑燕 刊期: 2017年第06期

  • 对携带PTCD管出院患者开展移动平台延续护理模式效果观察

    目的 研究开展移动平台延续护理模式对携带PTCD管出院患者的实施效果.方法 选取我院2014年8月至2016年9月携带PTCD管出院患者100例,按照数字奇偶法分成两组,观察组和对照组各50例.观察组出院后采取移动平台延续护理模式,对照组出院后采用电话随访.分析比较两组患者生活质量综合评定问卷74 (GQLT-74)评分和并发症的发生情况.结果 观察组在GQLT-74各指标的评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发导管堵塞、导管脱落、腹腔感染、周围皮肤感染的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 实施移动平台延续护理模式可以提高携带PTCD管患者出院后生活质量,能有效降低患者并发症,提升预后.

    作者:欧庭用;余林欢;林艳霞;黄小红 刊期: 2017年第06期

  • 对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果观察

    目的 探讨对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果和价值.方法 选择在我院住院治疗的慢性酒精性肝病患者78例作为本次研究对象,将其采用随机数字表法分成对照组(39例)和观察组(39例),给予对照组患者慢性酒精性肝病常规护理干预,在此基础上给予观察组延续性护理,护理时间均为6个月.观察两组患者的戒酒率、心理状态以及治疗依从性.结果 经过6个月护理,观察组戒酒率高于对照组,SCL-90量表各项因子评分均低于对照组,治疗依从性高于对照组,各项数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理具有显著临床效果,值得在临床护理中进一步推广.

    作者:谭亚君 刊期: 2017年第06期

  • 煤焦油乳膏的制备与临床应用研究

    目的 研制煤焦油乳膏并观察其临床疗效.方法 将媒焦油的提取液与乳膏基质混合均匀后制成煤焦油乳膏,考察其特性,并进行临床疗效的研究.结果 经过反复多次的实验,煤焦油乳膏性状稳定,经过离心实验后,其外观无油水分离现象,色泽、均匀性等都不存在变化;家兔皮肤刺激性实验显示,涂药部位未出现红肿、红斑、水泡,湿疹等现象;对解放军一九五医院住院部58例寻常型银屑病患者进行疗效观察,其有效率为96.55%.结论 本制剂制备工艺简单,稳定性好,疗效明显,使用安全,值得临床广泛应用.

    作者:刘虎平;蔡雪洲;郭敏;蔡飞 刊期: 2017年第06期

  • L-卡尼汀对大鼠脑缺血再灌注性损伤预防和治疗效果的对比研究

    目的 本研究采用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,对比观察L-卡尼汀对脑缺血再灌注性损伤的预防作用和治疗效果及其相关机制.方法 将84只SD大鼠随机分成Sham组、脑缺血再灌注组(I/R组)、L-卡尼汀预防组(I/R +LC Ⅰ组)和治疗组(I/R+LCⅡ组),采用改良Longa方法进行大鼠右侧大脑中动脉缺血2h后再灌注,24h后进行神经行为学评分,检测右侧脑梗死体积,测定脑组织ATP含量、血浆和脑组织SOD活性和MDA含量,HE染色检测脑组织形态学变化.结果 大鼠经过大脑中动脉缺血2h再灌注24h后,大鼠神经行为学评分显著增加,脑组织的能量ATP减少,血浆和脑组织中的SOD活性降低,MDA的含量升高,与Sham组相比有显著性差异(P<0.05);L-卡尼汀能改善上述各项指标,L-卡尼汀预防组与I/R组相比,上述各指标存在显著性差异(P<0.05),但L-卡尼汀治疗组与I/R组相比,上述各指标的差异无显著性意义(P>0.05);HE染色结果显示L-卡尼汀具有抗凋亡作用.结论 L-卡尼汀通过改善能量代谢、抗氧化、抗凋亡等途径,对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有预防作用,但治疗效果不显著.

    作者:但丁;王晓丽;陈浩宇;梁路;许华;张常娥 刊期: 2017年第06期

  • 靛玉红对神经胶质瘤细胞U251的增殖抑制及Bcl-2表达的影响

    目的 探讨天然中药单体小分子化合物靛玉红(Indirubin)对人类神经胶质瘤的潜在治疗作用.方法 选择人类多形性胶质母细胞瘤U251细胞株作为细胞模型,通过噻唑蓝(MTT)比色法检测0、5、10、20、50 μM的靛玉红对U251细胞增殖的抑制作用,并通过免疫蛋白印迹(Western blot)检测靛玉红作用后Bcl-2表达量的变化.同时构建U251细胞裸小鼠皮下异种移植肿瘤动物模型,给予小鼠腹腔注射靛玉红药物干预及溶剂对照处理,观察靛玉红对皮下肿瘤生长的影响并通过免疫组织化学染色方法分析皮下肿瘤中Bcl-2表达水平.结果 20μM靛玉红明显抑制U251的细胞增殖并剂量依赖性地降低Bcl-2的蛋白表达量;体内动物实验给药剂量为20mg/(kg·d)的靛玉红能减少皮下肿瘤中Bcl-2的阳性表达率.上述结果的各组间比较均具有统计学意义(P均<0.01).结论 靛玉红对神经胶质瘤的抑制作用可能是通过下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达的分子机制而实现.

    作者:张涛;易昊天;王帮华;王泽夏;宁志丰;胡美纯 刊期: 2017年第06期

  • 基于分子间和分子内化学机制的前药设计

    药物是能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质.但有些药物因其不良理化性质,使其应用受到限制.将药物做为前药能有效的降低其不良理化性质,其中公认的生物酶催化法能使药物不良药理性质小化,前药是药物分子的生物可逆衍生物,它在体内经酶和(或)化学转化释放出有活性的母体药物,从而发挥预期的药理作用.前药原理在药物设计中应用广泛,本文主要对羧基、羟基、胺、磷酸酯、膦酸酯和羰基等官能团可用于不同的化学修饰促进其在前药设计中的应用进行了综述,此外还总结了前药设计的主要应用,并对前药设计的发展进行了展望.

    作者:李雪;肖佳超;胡春弟;吴诗 刊期: 2017年第06期

  • 凋亡抑制因子Livin和Survivin在大肠癌组织中的表达和意义

    目的 研究凋亡抑制因子Livin和Survivin在大肠癌组织中的表达和意义.方法 应用免疫组化SP法检测我院72例根治性和姑息性手术切除的大肠癌组织,11例良性肿瘤组织,11例正常大肠组织凋亡抑制因子Livin和Survivin蛋白表达.结果 大肠癌组织Livin和Survivin表达率分别为70.83%、54.17%,大肠良性肿瘤为27.27%、18.18%,大肠正常组织为0%、0%,差异有统计学意义(P<0.05).大肠癌DukesA、B、C、D期标本Livin表达率分别为76.92%、75.00%、68.42%、68.75%,差异无统计学意义(P>0.05).Survivin表达率分别为38.46%、45.83%、63.16%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠组织中Livin和Survivin表达提示有大肠癌的可能,且Survivin表达与Duckes分期呈正相关,可作为判断预后的参考指标.

    作者:盛文文 刊期: 2017年第06期