肖海钦
目的 为研究孕产妇实施健康教育对于降低剖宫产概率的临床效果.方法 在本院收治的孕产妇当中选取180例作为研究样本,采用随机盲选法将其分为对照组与观察组,对照组孕妇进行常规检查,观察组患者在常规检查基础上给予健康教育,将孕妇对围生期保健知识的掌握程度以及剖宫产率作为对比依据.结果 观察组孕妇对于围生期保健知识的掌握程度明显高于对照组,孕妇剖宫产率明显低于对照组(P均<0.05).结论 对孕产妇实施健康教育,有利于提高孕产妇在围生期对于保健知识的掌握程度,降低患者剖宫产率,本次研究证明其为有效护理方式.
作者:骆笑燕 刊期: 2017年第06期
目的 分析和探讨音乐疗法在银屑病治疗中的应用效果.方法 将160例稳定期寻常型银屑病患者分为观察组90例和对照组70例.两组均用温泉浴联合5%松馏油软膏封包治疗,1次/d,观察组同时应用音乐疗法,两组疗程均为4周.结果 4周疗程结束后,观察组有效率为90.00%,对照组有效率为70.00%,观察组有效率明显优于对照组(P<0.05),并且两组疗法都未出现不良反应.结论 音乐疗法辅助治疗银屑病效果好,值得临床推广.
作者:陈宏;张禁;张红艳 刊期: 2017年第06期
目的 观察布地奈德、福莫特罗联合治疗老年哮喘并COPD的临床效果及对炎症反应的影响.方法 选取2015年9月至2016年9月于我院治疗的98例哮喘并COPD老年患者临床资料,按用药方案不同分为两组,每组49例,对照组单用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合福莫特罗治疗,对比两组临床疗效,及血清炎症因子.结果 观察组治疗后ACT评分、CAT评分均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、IC/TLC、V/TLC、DLCO均比对照组优(P均<0.05).炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CR P)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)、白介素-13(IL-13)]水平均比对照组低(P均<0.05).结论 联合布地奈德、福莫特罗治疗老年哮喘并COPD,可有效控制哮喘改善COPD症状,且提高肺功能,减轻炎症反应.
作者:肖海钦 刊期: 2017年第06期
目的 探讨小儿肠系膜淋巴结炎的中医辨证护理及其效果.方法 选取我院儿科门诊收治的确诊为小儿肠系膜淋巴结炎的患儿共计36例,采用中药治疗配合合理的中医辩证护理.结果 36例患儿中,治愈28例,好转5例,未愈3例,总有效率为91.7%.结论 服用中药配合合理的中医辨证护理,治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效确切,值得进一步推广.
作者:李艳;焦丹;武倩 刊期: 2017年第06期
目的 探讨对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理的临床效果和价值.方法 选择在我院住院治疗的慢性酒精性肝病患者78例作为本次研究对象,将其采用随机数字表法分成对照组(39例)和观察组(39例),给予对照组患者慢性酒精性肝病常规护理干预,在此基础上给予观察组延续性护理,护理时间均为6个月.观察两组患者的戒酒率、心理状态以及治疗依从性.结果 经过6个月护理,观察组戒酒率高于对照组,SCL-90量表各项因子评分均低于对照组,治疗依从性高于对照组,各项数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性酒精性肝病患者实施延续性护理具有显著临床效果,值得在临床护理中进一步推广.
作者:谭亚君 刊期: 2017年第06期
目的 观察不同手术时机对于治疗高血压脑出血的临床疗效调查和预后生活能力.方法 对常州市中医医院97例高血压脑出血患者进行徽创手术治疗,按照发病至手术的时间分为超早期组(≤6h)、早期组(7~24h)、延迟组(>24h),在两周后对其手术疗效进行评分(GOS评分),同时在6个月后随访时对其预后生活能力进行分级(ADL分级).结果 术后GOS评分和术后6个月进ADL分级评定结果显示,超早期组均优于早期组(P<0.05),早期组均优于延迟组(P<0.05).结论 在高血压脑出血患者发病初期尽早进行手术,可以显著提高临床疗效,降低术后致残率,改善预后生活能力.
作者:刘盛屹;许辉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨中西医结合治疗手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床疗效.方法 选取我院收治的手足口病合并中枢神经系统感染患儿96例,按随机数字表法分为3组,每组各32例,对照组采取常规西医治疗,研究Ⅰ组采取常规西医联合痰热清注射液治疗,研究Ⅱ组采取常规西医联合痰热清注射液和中药汤剂治疗,均治疗5~7d后,观察三组发热消失时间、惊跳消失时间、皮疹消退时间、住院时间及治疗效果.结果 研究Ⅱ组发热消失时间短于其他两组(P<0.05);而各组惊跳消失时间、皮疹消失时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究Ⅱ组治疗总有效率均高于其他两组(P<0.05).结论 对手足口病合并中枢神经系统感染患儿在常规西医治疗基础上联合痰热清注射液和中药汤剂治疗的效果显著,能有效缓解患儿临床症状.
作者:姚丰洁 刊期: 2017年第06期
目的 探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及护理干预措施.方法 对11例SSSS患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患儿均可见烫伤样红色皮疹,发热8例,腹泻5例,7例白细胞升高,6例创面分泌物培养示金黄色葡萄球菌生长,对青霉素、红霉素、克林霉素100%耐药;所有患儿除抗炎补液支持对症处理外,经加强消毒隔离,注意饮食搭配,重视口腔、眼部、皮肤护理等后,均痊愈出院.结论 SSSS患儿病情重,易并发多脏器功能损害,早诊断及时应用敏感抗生素及正确的护理干预措施是治疗成功的关键.
作者:文秋芬 刊期: 2017年第06期
目的 探讨盆底锻炼对孕产妇盆底功能障碍性疾病的应用效果.方法 将在我院行产检及分娩的90例初产妇随机分为3组,对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,每组各30例.观察Ⅰ组于孕27周开始进行Keel盆底肌锻炼,观察Ⅱ组于产后50d开始进行Kegel盆底肌锻炼,对照组仅给予常规的健康教育.通过比较三组孕产妇的盆底肌力和盆腔脱垂程度,判断盆底锻炼对孕产妇盆底功能障碍性疾病的影响.结果 产后50d时,观察Ⅰ组的阴道压力值高于对照组和观察Ⅱ组,且差异具有统计学意义(P<0.05);产后3个月时,两观察组的阴道压力值均高于对照组,POP-Q评分均低于对照组,差异均具有统计学意(P<0.05).结论 Kegel盆底肌锻炼可以升高孕产妇的阴道压力,降低盆腔器官脱垂程度,预防盆底功能障碍性疾病,具有良好的应用效果,值得在临床上进一步推广.
作者:俞素钗 刊期: 2017年第06期
目的 研究凋亡抑制因子Livin和Survivin在大肠癌组织中的表达和意义.方法 应用免疫组化SP法检测我院72例根治性和姑息性手术切除的大肠癌组织,11例良性肿瘤组织,11例正常大肠组织凋亡抑制因子Livin和Survivin蛋白表达.结果 大肠癌组织Livin和Survivin表达率分别为70.83%、54.17%,大肠良性肿瘤为27.27%、18.18%,大肠正常组织为0%、0%,差异有统计学意义(P<0.05).大肠癌DukesA、B、C、D期标本Livin表达率分别为76.92%、75.00%、68.42%、68.75%,差异无统计学意义(P>0.05).Survivin表达率分别为38.46%、45.83%、63.16%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠组织中Livin和Survivin表达提示有大肠癌的可能,且Survivin表达与Duckes分期呈正相关,可作为判断预后的参考指标.
作者:盛文文 刊期: 2017年第06期
目的 总结达克罗宁胶浆用于气管插管对全麻手术清醒期气管耐受的临床效果.方法 将本院2014 年2~ 10月拟施气管插管全麻手术的患者40例随机分为石蜡油组(A组)和达克罗宁组(B组),A组用石蜡油均匀地涂于气管导管的套囊及前端,B组用达克罗宁胶浆均匀地涂于气管导管的套囊及前端,比较两组患者术毕清醒期血压(BP)、心率(HR)变化以及患者的满意舒适程度,比较两组患者呛咳、声嘶、咽痛情况.结果 B组患者出现呛咳、声嘶、咽痛、BP升高、HR增快情况明显少于A组(P<0.05),术后满意舒适程度调查B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 达克罗宁胶浆可有效抑制气管插管全麻术毕清醒期患者不能耐受气管导管引起的呛咳、BP升高、HR增快、声嘶、咽痛等应激反应,使患者满意,值得临床推广应用.
作者:刘峰;薛行行;孟扬;郝海宁 刊期: 2017年第06期
目的 探讨胰岛素访谈工具在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将符合2型糖尿病诊断标准的90例患者按照随机分配原则分为观察组和对照组,每组各45例.观察组采用胰岛素使用访谈工具进行健康教育干预,对照组则给予传统健康教育方法进行干预.通过比较、分析干预前后两组患者“我对胰岛素的看法”得分和血糖指标空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异,得出胰岛素使用访谈工具在2型糖尿病患者健康教育中的疗效.结果 胰岛素使用访谈工具干预后观察组评分明显优于对照组,两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组FBG、2hPBG、HbA1c相关指标的临床意义提示优于对照组(P<0.05).结论 胰岛素使用访谈工具干预下,一方面提高了2型糖尿病患者对胰岛素治疗的认知度,另一方面又控制了血糖及糖化血红蛋白等糖尿病相关指标,为临床上2型糖尿病患者的健康教育提供了一套健康、有效的方法.
作者:张德超;黄远芳;周瑞燕 刊期: 2017年第06期
目的 探讨小儿轮状病毒(RV)肠炎合并良性惊厥的临床特点及预后.方法 对我院住院治疗的26例RV肠炎合并良性惊厥患儿的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果 26例中发病年龄高13 ~18月15例(57.7%),发病季节10~12月份12 例 (46.2%),常见;所有病例均在腹泻发生72h内出现惊厥,发作1次20例,发作2次4例,发作3次2例,表现为全身强直阵挛性发作,惊止后神志清醒,神经系统无阳性体征;所有患儿行头颅CT、脑电图、血生化检查均正常;经对症治疗后26侧患儿均痊愈出院,出院后未行抗癫痫治疗,随访3~20月,惊厥未再复发,精神运动发育正常.结论 RV肠炎患儿病程早期可能出现惊厥,经支持对症处理后,惊厥易于控制,且不需长期抗癫痫治疗,预后良好.
作者:向丹 刊期: 2017年第06期
目的 研究集束化护理对耳鼻喉手术患者术后情绪以及手术效果的影响.方法 将我院耳鼻咽喉科进行手术的68例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组在对照组常规护理基础上加用集束化护理,比较两组患者干预前后的SAS、SDS评分,健康教育知识的知晓率以及术后疼痛、感染发生率和住院时间等指标.结果 干预后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,且结果具有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组相比,健康教育知识的知晓率增加、VAS疼痛程度评分降低、感染发生率下降,住院时间短,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够有效缓解耳鼻喉手术患者的焦虑情绪,提高手术疗效,促进术后的康复.
作者:谢雪娟;陈露西;王小玉 刊期: 2017年第06期
目的 初步探讨第一前磨牙在进行根管治疗后集中片切,并联合烤瓷冠修复在临界病例中的临床意义.方法 对我科牙列拥挤度在3.0~6.0mm的60个临界病例随机分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组为拔牙矫治,拔除每个患者的4个第一前磨牙后行直丝弓矫治;观察组则首先对4个第一前磨牙行完善的根管治疗,随后对每个第一前磨牙集中片切(近远中切磨部分牙体组织),直丝弓矫治完成正畸治疗后,分别对4个第一前磨牙行烤瓷冠修复.观察观察组和对照组在牙列的排齐整平时间、间隙关闭时间、完成矫治时间的差别.结果 两组在牙列的排齐整平时间上无显著差异(P>0.05);观察组在关闭间隙的时间和完成矫治的时间上明显短于对照组(P<0.01).结论 第一前磨牙在进行完善的根管治疗后集中片切并联合烤瓷冠修复,可为临界病例的正畸治疗提供充分的间隙,能够有效缩短矫治的时间,充分减少牙本质过敏和龋齿发生的风险.
作者:张文兵 刊期: 2017年第06期
目的 探讨超薄瓷贴面修复上颌前牙的临床效果.方法 选取30例患者上颌前牙超薄贴面修复治疗78颗,采用改良的美国公共卫生署标准,于修复后12个月进行评价,对修复体临床效果进行观察分析.结果 瓷贴面修复前牙缺损12个月后达A级的颜色匹配为96.2%,完整度97.4%,边缘适合性100%,牙龈状况98.7%.与戴牙后的基准点相比,两者无明显统计学差异(P>0.05),其中颜色对贴面为敏感.所有复诊病例均未出现牙敏感、继发龋、牙髓炎.结论 超薄瓷贴面是一种理想的前牙美容修复方法.
作者:何小林;王林虎;张昀 刊期: 2017年第06期
目的 探讨消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果.方法 近一年来我院落实对消毒工作进行质量控制,统计我院2016年5月至2017年5月出现院内感染的情况,与2015年4月至2016年4月的院内感染情况进行比较,分析落实消毒供应中心护理质量控制工作的效果.结果 护理质量控制期间,只有1例患者出现医院内感染,医院内感染率为0.15%,2015年4月到2016年4月未对消毒工作进行质量控制,一年内出现11例医院内感染情况,医院内感染率为5.12%,落实对消毒工作进行质量控制后,院内发生感染的情况与往年相比明显减少(P<0.05).结论 落实消毒供应中心的护理质量控制,医院发生感染的情况明显减少,给入院就诊的患者提供安全保障,具有较高的应用价值.
作者:盛婷 刊期: 2017年第06期
目的 分析研究使用LF托槽与传统MBT托槽非拔牙矫治Ⅰ度牙列拥挤时患者牙弓、颌骨及面部软组织的改变.方法 将32例牙列Ⅰ度拥挤患者随机分为两组,每组各16例,分别使用LF托槽和MBT托槽.矫治前后患者拍摄头颅侧位片及制取记存模型,定点、测量12项测量项目,比较分析测量结果及治疗时间.结果 治疗后两组患者软组织侧貌及牙弓宽度均有一定程度增加(P<0.05).治疗前后差值比较时,LF托槽组磨牙间宽度改变值明显大于MBT托槽组(P<0.01);MBT托槽组软组织侧貌和尖牙间牙弓宽度改变值明显大于LF托槽组(P<0.01).LF托槽组治疗时间少于MBT托槽组(P<0.01).结论 对于Ⅰ度拥挤非拔牙矫治患者,MBT托槽组主要靠前牙唇倾和尖牙弓的扩宽来解除拥挤,而LF托槽组主要靠扩宽磨牙段牙弓宽度来获得排齐间隙,并且使用LF托槽治疗时间明显短于使用MBT托槽,有助于提高正畸医师临床工作效率.
作者:韩玉嘉;宋应莉;赵希 刊期: 2017年第06期
目的 探讨不同方案早期营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效和预后的影响.方法 将我院收治的150例COPD患者随机分为三组,分别为观察组(早期优化肠内营养)、对照组Ⅰ(自主进食+肠外营养)、对照组Ⅱ(自主进食).观察各组营养支持治疗1周前后营养指标(血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)、免疫指标(IgM、IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8、TCL)以及无创通气时间、1周脱机成功率、插管率等指标.结果 治疗前各组营养指标、免疫指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组、对照组Ⅰ营养指标及部分细胞免疫指标较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组Ⅱ营养指标及免疫指标无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),观察组、对照组Ⅰ在营养、免疫指标水平上均显著优于对照组Ⅱ(P<0.05)治疗后,观察组CD4、CD4/CD8、TCL升高优于对照组Ⅰ,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组Ⅰ较对照组Ⅱ机械通气时间明显缩短,脱机成功率提高(P<0.05),插管率明显降低(P<0.05).观察组较对照组Ⅰ机械通气时间缩短,脱机成功率提高(P<0.05).结论 充分的营养支持可改善COPD并呼吸衰竭患者病情,早期优化的肠内营养支持策略是切实可行且有效的营养支持方案.
作者:范志文;陈思怡;汤彦 刊期: 2017年第06期
目的 探析经皮经肝胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取我院收治的86例肝胆管结石患者,以随机分配原则将其分为观察组与对照组,每组43例.对照组给予传统胆总管切开胆道镜取石术治疗,观察组给予经皮经肝胆道镜治疗,对比分析临床治疗效果.结果 相比于对照组,观察组的住院时间、术后疼痛评分、术后出血量、手术时间较优(P均<0.05);观察组的并发症发生率较低(P<0.05);两组患者的首次结石取净率及后结石残留率均无显著差异(P均>0.05).结论 经皮经肝胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果较为显著,有助于降低患者痛苦,有效控制并发症,在缩短住院时间与手术时间的基础之上,实现结石清除率的有效提升.具备临床应用推广的价值.
作者:利跑 刊期: 2017年第06期