学术投稿

中、晚期肝癌的立体定向放射治疗

袁忠宝;王义革

关键词:晚期肝癌, 立体定向放射治疗, 现报告如下, 肝癌患者, 运用, 疗效
摘要:我院于1998年7月至1999年7月运用立体定向放射治疗中、晚期肝癌患者32例,收到很好的疗效,现报告如下.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • CyclinD1在大肠良、恶性肿瘤中的表达及与大肠癌生物学特性关系的研究

    目的研究CyclinD1在大肠良、恶性肿瘤中的表达,探讨其在大肠癌发病中的作用机制及与大肠癌生物学特性的关系.方法应用免疫组织化学SABC法进行研究.结果CyclinD1在大肠癌中的过表达率显著高于大肠腺瘤,而正常大肠粘膜中未见CyclinD1过表达,CyclinD1过表达与肿瘤部位、组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移均无相关性,只与组织浸润深度呈显著正相关.结论CyclinD1过表达在大肠癌形成过程中起重要促进作用,且CyclinD1过表达可作为大肠癌预后不良的指标之一.

    作者:王朝晖;张雪梅;唐风仙 刊期: 2001年第06期

  • 基因重组人HSP73抗体的制备及对肿瘤细胞在温热作用后HSP70表达的检测

    目的用基因工程方法表达、提纯人热休克类似蛋白73(HSP73),制备抗体,检测吐温80协同41℃温热对肿瘤细胞HSP70表达的影响.方法用人HSP73基因构建原核细胞表达载体pETHSP73,在大肠杆菌BL21中用半乳糖苷(IPTG)诱导表达,经电泳法和ATP亲和层析法提取HSP73并作检测.用提纯蛋白免疫新西兰兔,制备抗HSP70多克隆抗体,测定其活性,用此抗体作免疫组化法观察41℃温热和吐温80协同时BGC-823胃癌细胞及B16黑色素瘤细胞的热休克蛋白70(HSP70)表达情况.结果人基因重组构建的pETHSP73能很好地在大肠杆菌中表达出分子量为73kD的蛋白.两种提纯方法均能有效提取表达蛋白,用3a3单抗作Westrn blot检测证明该蛋白具有人HSP70的抗原活性,所得蛋白氨基酸测定和N端测序的结果与有关报道一致.以此蛋白制成的抗体活性可达1:8000以上.并可检测出吐温80合并温热有明显抑制肿瘤细胞SHP70表达的作用.结论2.1kb的基因片段构建的高表达载体能很好表达人HSP73活性蛋白.该蛋白免疫新西兰兔所得多克隆抗体具有很高抗人和鼠HSP70活性.用该抗体免疫组化法检测表明吐温80协同41℃温热可明显抑制肿瘤细胞HSP70的表达和耐热性的产生.

    作者:杨虎川;杨耀琴;陈斌;陶惠红 刊期: 2001年第06期

  • 多瑞吉治疗晚期癌痛疗效的临床观察

    我院止痛中心于2000年7月~9月对曾应用吗啡或其它镇痛剂的26例晚期癌痛患者,选用多瑞吉(芬太尼)72小时透皮贴剂,治疗癌痛,观察其镇痛效果及不良反应,现报告如下.

    作者:武中泰;徐卫安;亢丽艳;王鸿旻 刊期: 2001年第06期

  • 胃癌患者腹腔冲洗液细胞学检查的临床研究

    目的观察胃癌患者腹腔脱落细胞与临床病理分期的关系,为术中采用杀死脱落癌细胞及术后治疗提供依据.方法对80例胃癌患者腹腔冲洗液行细胞学检查并将结果与临床分期对比分析.结果本组患者脱落癌细胞阳性者52例,占65%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者脱落细胞学检出率分别为0、50%、63.8%、100%.T1、T2和T3以上者脱落癌细胞检出率分别为7.1%、18.9%、54.2%.结论胃癌患者腹腔脱落癌细胞检出率随着病期进展、肿瘤增大而增加.术中腹腔采用杀死癌细胞、术后采用腹腔灌注化疗是必要的.

    作者:李晓冰;王峰 刊期: 2001年第06期

  • 老年人垂体腺瘤及其显微外科治疗

    目的探讨老年人垂体腺瘤的临床特点及外科治疗.方法回顾性分析了46例60岁以上垂体腺瘤病人的外科治疗.将手术方式和效果进行比较分析,同时分析比较了术后常规放疗和γ-刀立体定向放疗疗效.结果全部病例均经外科手术,肿瘤全切38例.大部分切除和次全切者行r-刀治疗6例;随访41例,平均随访3.8年,临床效果满意.结论应注意老年人垂体腺瘤常缺乏相应临床体征,易造成误诊和漏诊;对老年人垂体腺瘤的治疗以显微外科手术为主,减少并发症是降低术后病死率的重要措施和关键.

    作者:王新军;赵普学;许自强;寿纪新;单峤;安全;李培栋;赵忠伟 刊期: 2001年第06期

  • 肝癌切除术后并发胸腔积液87例临床分析

    胸腔积液是原发性肝癌(简称肝癌)肝切除术后常见的并发症.由于胸腔积液的发生,严重影响了肝癌患者术后的综合治疗,因此提高对肝癌切除术后并发胸腔积液高危因素的认识,采取相应措施减少其发生,对提高肝癌患者的术后生存率具有十分重要的临床价值.本文总结1972年1月至1998年12月行肝切除术后并发胸腔积液的87例原发性肝癌作一初浅的分析,讨论报告如下:

    作者:周健;张志浩;袁爱军 刊期: 2001年第06期

  • 高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床观察

    目的观察高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床疗效.方法36例恶性心包积液病人被随机分为治疗组和对照组.治疗组18例,腔内注射高聚金葡素10000u,顺铂60mG;对照组18例,腔内注射顺铂60mg.结果治疗组和对照组的有效率分别为77.78%和38.89%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论高聚金葡素并顺铂腔内注射治疗恶性心包积液有明显的临床疗效.

    作者:马亚杰;李绪刚;杨翠萍 刊期: 2001年第06期

  • 眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的放射治疗

    目的报告6例眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤(MAL Toma)术后放射治疗的结果.复习有关文献,探讨眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的病理诊断及临床特点和放射治疗的作用.方法对6例患者行术后放射治疗,6MVX线或12~16MeVβ线,单一前野+侧野照射,DT45~55Gy,常规分割.结果放疗后患者无眼损伤及并发症.局部控制良好.结论眼眶低度恶性粘膜相关淋巴瘤是非何杰金氏淋巴瘤的一个亚型,有自身的临床病理特征,应及时确诊,局部放射治疗是有效的治疗方法.

    作者:孙保锦;陈力;房彤;韩鹏;李力军 刊期: 2001年第06期

  • 无色素性恶性黑色素瘤28例诊断及治疗分析

    目的分析无色素性恶性黑色素瘤的诊断及治疗的结果.方法1986年3月至2000年10月,我们收治了28例无色素性恶性黑色素瘤患者,全部经免疫组化确定.结果1年生存率71%,2年生存率39%,3年生存率25%,5年生存率7%,长生存6年.结论无色素性恶性黑色素瘤,很容易误诊为其它恶性肿瘤,需做免疫组化才能确诊,合理的将手术、化疗、单次大剂量放疗及免疫治疗结合起来,是目前治疗恶性黑色素瘤的主要方法.

    作者:邢月明;赵新萍;宋翔;黄柏;吴伟 刊期: 2001年第06期

  • 进展期胃癌病人脾脏免疫功能状态的研究

    目的探讨进展期胃癌患者脾脏的免疫状态.方法检测正常人及进展期胃癌患者共35例脾静脉血和外周静脉血进行T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、循环免疫复合物测定.结果(1)与正常人外周血淋巴细胞(PBL)相比,进展期胃癌患者的PBL、脾静脉血淋巴细胞(SVL)的NK细胞活性及CD+3、CD+4细胞降低,CD+8细胞增多,使CD+4/CD+8比值下降.(2)从进展期胃癌患者PBL.SVL比较结果可见,后者NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值明显低于PBL.(3)进展期胃癌患者SVL的循环免疫复合物(CIC)水平高于其PBL,也高于正常人PBL.结论进展期胃癌患者脾脏不但未能起正性免疫作用,且逐步转向负性免疫状态.

    作者:许琳;赵东明;王青 刊期: 2001年第06期

  • 恶性纤维组织细胞瘤的治疗--附24例报告

    恶性纤维组织细胞瘤(恶纤组)临床较少见,其中以个案报道较多,以往以手术治疗为主,近些年对此病采取综合治疗,取得了一定疗效.我科于1980年~1998年9月共收治恶纤组病人24例,本文对该病的治疗探讨如下.

    作者:徐枫;刘星野;付国芝 刊期: 2001年第06期

  • 后纵膈巨大异位甲状腺肿1例

    胸内甲状腺腺瘤或甲状腺肿多位于前纵膈,有少数位于中纵膈或后纵膈.近期收治一例,报告如下.病例女,46岁,憋气咳嗽2年余,病情渐重,出现吞咽不畅,憋气严重影响睡眠及生活,仰卧及坐位前倾时憋气更著,于2000年4月4日入院.查体:双侧甲状腺未及肿大,肺动脉瓣听诊区闻Ⅲ级收缩期杂音向左锁骨下传导.胸部CT:后纵膈占位性病变,自胸廓入口至隆突下水平,位于气管食管间心脏后方一椭球形肿物,约9×6×6cm密度不均,上端略偏左,下端偏右.气管受压C形右移,局部狭窄窄处为0.4cm.拟认诊纵膈肿瘤.

    作者:马虹飞;宋蕾 刊期: 2001年第06期

  • 食管上段癌中下段平滑肌瘤一例

    病例患者男,72岁一年前无明显原因,出现进食后咽部不适,当时未在意,继之出现进食后梗阻感,不发热,无咳嗽及声音嘶哑,以咽炎治疗三个月无效.于1999年6月7日来我院就诊,做上消化道钡透拍片示:食管上段相当于第一胸椎至第三胸椎间,见一狭窄区,边缘不整,食管壁僵硬,粘膜破坏中断,意见:食管上段新生物,遂收入院取病理示鳞癌,给予6MV-X线体外放疗,总量6400CGY/32F,放疗完成,症状明显减轻出院.

    作者:王云 刊期: 2001年第06期

  • nm23基因在人胰腺癌中的表达及预后的关系

    目的探讨nm23/NDPK癌基因在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,对40例胰腺癌组织及10例正常胰腺组织进行nm23/NDPK癌基因检测.结果40例胰腺癌组织中有26例nm23/NDPK表达阳性,占65%;10例正常胰腺组织中仅3例nm23/NDPK表达阳性,占30%,两者有显著差异(P<0.05).低分化腺癌nm23/NDPK阳性表达率明显高于高分化胰腺癌(10/11,90.9%;2/8,25%;P<0.05).其nm23/NDPK表达阳性与淋巴结转移密切相关(10/14,71.4%;6/19 31.5%;P<0.05).提示胰腺癌nm23/NDPK表达与淋巴结转移及肿瘤侵袭性呈正相关,与癌组织的分化程度呈负相关.结论nm23/NDPK表达可作为胰腺癌恶性程度及预后不良的生物学指标之一.

    作者:徐美荣;池鸣鸣 刊期: 2001年第06期

  • nm23在贲门癌中的表达

    目的研究nm23基因产物与贲门癌临床病理间的关系.方法应用S-P免疫组化法,检测47例贲门癌中nm23基因产物二磷酸核苷激酶(NDPK)的表达情况.结果在贲门癌中nm23有较高表达,总阳性率74.5%(35/47),低或未分化贲门癌中阳性率88.9%(16/18),中或高分化中阳性率65.5%(19/29).nm23的表达率与贲门癌的分化程度差异无显著性(P>0.05);本组病例中淋巴结转移率51.1%(24/47),其中nm23阳性表达率为75.0%(18/24),无淋巴结转移者nm23阳性表达率为73.9%(17/23),nm23的表达与淋巴结转移差异无显著性(P>0.05).结论nm23阳性表达与贲门癌分化程度和淋巴结转移均无相关性.nm23作为贲门癌一个有临床病理意义的标记物还需要进一步研究.

    作者:李向成;张熔熔;王心南;苏伟强;华军 刊期: 2001年第06期

  • 胃癌E-钙粘蛋白表达与腹腔游离癌细胞的相关性研究

    目的探讨胃癌组织E-钙粘蛋白的表达与腹腔游离癌细胞的关系.方法应用细胞学和免疫组化方法(SABC法)分别检测64例胃癌病人腹腔游离癌细胞和胃癌组织E-CD的表达.结果E-CD在胃癌组织中表达下调,已侵透浆膜的胃癌组织E-CD为阴性表达、低表达及阳性表达时,其腹腔游离癌细胞检出率分别为52.63%,23.08%和10%,(P<0.05).结论胃癌浸透浆膜后E-CD的无表达或表达下调是癌细胞脱落的一个重要原因.

    作者:李东印;马玉泉;李克 刊期: 2001年第06期

  • 高龄食管癌的外科治疗

    目的探讨高龄食管癌外科治疗的可行性.方法回顾分析1976~1995年间手术治疗高龄食管癌92例、非高龄食管癌836例.结果高龄组的病变长度、细胞类型、术后分期与非高龄组类同(P>0.05).术前伴随慢性疾病有显著性差异(P<0.001),术后并发症具有显著性差异(P<0.001),但是,术后死亡率无显著性差异(P>0.05),3、5年生存率分别是80.43%(74/92)、34.79%(32/92),77.99%(652/836)、30.62%(256/836)(P>0.05).结论高龄食管癌是适宜外科手术治疗的.

    作者:梁庆正;蔡祖勋;王书才;王旭 刊期: 2001年第06期

  • P27、CyclinE在非小细胞肺癌中表达及其与预后的关系

    目的研究P27、cyclin E在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及其与患者预后生存期之间关系,明确其表达的意义及在判断肺癌预后方面的价值.方法收集临床手术切除的NSCLC组织材料,确定其临床病理特征,随访患者生存情况.免疫组化方法检测P27、cyclin E在NSCLC组织中表达与NSCLC患者预后关系.结果86例NSCLC组织中,P27蛋白表达阴性者、细胞阳性率≤50%者及>50%者分别占5.8%、69%、24.4%,以胞浆阳性为主.处于增殖状态的支气管上皮细胞呈cyclinE阳性表达,主要位于细胞核,着色较浅;NSCLC组织中cyclin E阳性率为36%(31/86),主要位于细胞核,着色较深;P27蛋白的细胞阳性率高低与患者的生存期有关,P27低表达者的平均生存期(32.8个月)明显低于P27高表达者的平均生存期(49.6个月)(P<0.01);CyclinE表达与NSCLC的预后有关,cyclinE(+)者的平均生存期(27.97个月)低于cyclinE(-)者的平均生存期(46.08个月)(P<0.05);P27低表达-cyclinE(+)者的平均生存期(15.84个月)明显低于P27高表达-cyclinE阴性者的平均生存期(55.24个月)(P<0.01).结论cyclinE表达与支气管上皮细胞的增殖有关;P27低表达、cyclinE过表达是NSCLC预后差的有意义标志;联合检测P27、cyclinE表达对判断NSCLC的预后更有价值.

    作者:高霭峰;王励乎;邱雪杉 刊期: 2001年第06期

  • 大肠癌术后腹腔低渗温热化疗

    目的研究腹腔低渗温热化疗对大肠癌术后腹腔内及肝转移的预防效果.方法收集自1996年7月~1999年12月大肠癌手术病例,随机分为两组:A组:腹腔低渗温热化疗组.B组:常规静脉化疗组.观察腹腔复发率、肝转移率、生存率.结果A组:腹腔复发率:7.5%(4/53),肝转移率:5.7%(3/53),1年、2年生存率分别为:96.8%(60/62)、88.7%(55/62).B组:腹腔复发率:11.8%(6/51),肝转移率:15.7%(8/51),1年、2年生存率分别为:82.8(48/58)、74.1%(43/58).结论腹腔低渗温热化疗对预防大肠癌术后腹腔内复发、肝转移、提高生存率有显著疗效.

    作者:刘立新;张英男 刊期: 2001年第06期

  • 吡柔比星为主联合方案治疗晚期乳腺癌46例临床分析

    目的应用吡柔比星为主联合化疗方案治疗晚期乳腺癌,评价其有效性及毒性.方法46例晚期乳腺癌患者应用吡柔比星为主联合方案2~6周期.结果本治疗组有效率47.8%,毒性反应低.结论吡柔比星为主联合方案适合治疗晚期乳腺癌患者,毒性低,值得临床应用.

    作者:庄晓文;陈蕾;詹德文 刊期: 2001年第06期

中国肿瘤临床与康复杂志

中国肿瘤临床与康复杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会