许琳；赵东明；王青
自从1985年Greider等从四膜虫中发现了端粒酶以来,人们渐对其结构,功能及重要性有了较深的了解.特别是1989年Morin首先在人宫颈癌Hela细胞中检测到端粒酶活性后,越来越多的学者报道称端粒酶与恶性肿瘤相关.因此端粒酶作为广谱的肿瘤特异性标记物用以肿瘤的诊断,以及其抑制剂用以肿瘤的治疗已成了近来肿瘤分子生物学领域中热门的研究课题之一.本文就端粒,端粒酶的研究及其在妇科肿瘤中的应用作一综述.
作者：沈杨；任慕兰 刊期： 2001年第06期
目的探讨进展期胃癌患者脾脏的免疫状态.方法检测正常人及进展期胃癌患者共35例脾静脉血和外周静脉血进行T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、循环免疫复合物测定.结果(1)与正常人外周血淋巴细胞(PBL)相比,进展期胃癌患者的PBL、脾静脉血淋巴细胞(SVL)的NK细胞活性及CD+3、CD+4细胞降低,CD+8细胞增多,使CD+4/CD+8比值下降.(2)从进展期胃癌患者PBL.SVL比较结果可见,后者NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值明显低于PBL.(3)进展期胃癌患者SVL的循环免疫复合物(CIC)水平高于其PBL,也高于正常人PBL.结论进展期胃癌患者脾脏不但未能起正性免疫作用,且逐步转向负性免疫状态.
作者：许琳；赵东明；王青 刊期： 2001年第06期
目的评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治疗晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应,探索晚期鼻咽癌较合理治疗方案.方法对入选的30例晚期鼻咽癌病人采用大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案进行治疗,平均2.7个疗程.结果完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,稳定(NC)7例,进展(PD)1例,有效率为73.33%.主要毒副反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制及脱发.上述毒副作用除恶心呕吐较明显外,其余绝大多数均为工～Ⅱ度反应,且发生率不高,经常规对症治疗后见好转.结论大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应轻,患者普遍可以耐受.
作者：江艺；许香华；杨钰贤；张盛奇；陈志明；邱希辉；林丹霞 刊期： 2001年第06期
目的观察经皮股动脉内植入导管药盒系统(implantable port-catheter system PCS)对晚期恶性肿瘤序贯化疗的近期治疗效果.方法选择14例晚期恶性肿瘤患者,经股动脉入路,植入PCS,在靶血管内或其开口处序贯化疗.结果患者的生活质量明显提高,生存时间延长.结论经皮股动脉内植入PCS序贯化疗,使晚期恶性肿瘤患者生活质量明显提高,生存时间延长.
作者：唐维克 刊期： 2001年第06期
目的探讨nm23/NDPK癌基因在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,对40例胰腺癌组织及10例正常胰腺组织进行nm23/NDPK癌基因检测.结果40例胰腺癌组织中有26例nm23/NDPK表达阳性,占65%;10例正常胰腺组织中仅3例nm23/NDPK表达阳性,占30%,两者有显著差异(P＜0.05).低分化腺癌nm23/NDPK阳性表达率明显高于高分化胰腺癌(10/11,90.9%;2/8,25%;P＜0.05).其nm23/NDPK表达阳性与淋巴结转移密切相关(10/14,71.4%;6/19 31.5%;P＜0.05).提示胰腺癌nm23/NDPK表达与淋巴结转移及肿瘤侵袭性呈正相关,与癌组织的分化程度呈负相关.结论nm23/NDPK表达可作为胰腺癌恶性程度及预后不良的生物学指标之一.
作者：徐美荣；池鸣鸣 刊期： 2001年第06期
近年,由于CT和MRI等影像诊断技术迅速发展,肾肿瘤的临床诊断准确率明显提高,我院自1979年～2000年间共收治110例肾肿瘤患者,治疗前行B超、IVU、CT、MRI等检查,现将影像检查统计分析报告如下:
作者：王建军；白焱；刘润生 刊期： 2001年第06期
胰腺平滑肌肉瘤是一种罕见的胰腺间叶组织恶性肿瘤,至今国内外文献仅查见30例临床个案报告,国内报告均未给出参考文献.本文报告1例,并对国外有关文献进行复习.
作者：杜宝昌；姜玉石；黄莛庭 刊期： 2001年第06期
近年来,随着人民生活水平提高,人均寿命延长,社会进入老龄化,高龄肺癌发病率逐年提高.我院自1990年1月至2001年5月共手术70岁以上高龄肺癌病人72例,取得良好效果.现就有关围手术期治疗问题讨论如下:
作者：朱朝晖；姜福胜；谢亦山 刊期： 2001年第06期
目的观察高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床疗效.方法36例恶性心包积液病人被随机分为治疗组和对照组.治疗组18例,腔内注射高聚金葡素10000u,顺铂60mG;对照组18例,腔内注射顺铂60mg.结果治疗组和对照组的有效率分别为77.78%和38.89%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论高聚金葡素并顺铂腔内注射治疗恶性心包积液有明显的临床疗效.
作者：马亚杰；李绪刚；杨翠萍 刊期： 2001年第06期
我院外科从1985年4月开院至2000年4月共收治经手术和病理证实的空回肠原发性肿瘤12例.临床资料:男7例,女5例;年龄30～80岁,平均58.08岁;有明显临床症状至就诊时间2天～3年,多数在1个月内.以急诊就诊7例,临床表现腹痛11例,腹块8例,肠梗阻6例,消化道出血4例,腹腔内出血1例,肠套叠1例.术前8例测血清CEA均正常;B超检查7例,6例查到实质性或非均质性腹块,其中1例腹块能随肠蠕动自行改变位置;消化道X线钡餐检查5例,4例确诊,均为较晚期肿瘤;钡灌肠X线拍片检查5例,1例误诊为阑尾包块,4例无异常发现;CT增强扫描1例,误诊腹块源于小肠系膜.
作者：王兴祥；章璞；陆文佐 刊期： 2001年第06期
胰体癌切除术是治疗胰体癌的主要手术方式,因其确诊晚,手术切除率低,预后差,临床报道较少.本资料回顾我院胰体癌手术治疗情况.
作者：梁捷；郑恩涛；胡禄清 刊期： 2001年第06期
新城疫病毒(NDV)是一种禽类的副粘液病毒,具有多组织亲和性的免疫刺激性特点,它能在肿瘤细胞质中选择性的复制而不依赖于细胞的增殖,属于非致癌性的病毒.能有效而安全的转染肿瘤细胞[1].ATV-NDV是用NDV感染已经灭能但存活的患者自体肿瘤细胞制成瘤苗,对肿瘤患者进行术后主动特异性免疫治疗(ASI).NDV感染种瘤细胞后,在细胞表面引入了病毒自身的神经氨酸酶分子(HN)和融和蛋白(F),诱导T细胞共刺激活性、诱导细胞因子和局部趋化因子,增强肿瘤特异性抗原的表达,产生特异性抗肿瘤作用.ATV-NDV因具有疗效可靠、安全性高、制备简便等特点,问世以来一直受到人们的重视,特别是近年来随着分子生物学、免疫学的发展和各种试验技术的提高,ATV-NDV的研究也进入了一个新的时期,取得了许多进展.从其免疫、基础、临床研究等分别阐述.
作者：胡安斌；田源；郑启昌 刊期： 2001年第06期
胸腔积液是原发性肝癌(简称肝癌)肝切除术后常见的并发症.由于胸腔积液的发生,严重影响了肝癌患者术后的综合治疗,因此提高对肝癌切除术后并发胸腔积液高危因素的认识,采取相应措施减少其发生,对提高肝癌患者的术后生存率具有十分重要的临床价值.本文总结1972年1月至1998年12月行肝切除术后并发胸腔积液的87例原发性肝癌作一初浅的分析,讨论报告如下:
作者：周健；张志浩；袁爱军 刊期： 2001年第06期
目的探讨食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术的临床价值.方法总结分析我院近1年来手术治疗7例食管癌食管气管瘘的临床资料.结果本组7例,一期切除率100%,气管修补成形全部成功,均痊愈出院,饮食正常,无呼吸道感染.长1例已生存10个月,可做一般体力劳动.结论食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术是目前治疗本病积极有效的方法;掌握好适应证,加强围手术期观察和治疗,是安全可行的,可提高患者生存质量,延长生存期.
作者：刘洪贵；钱继杭；刘秀兰；于延兴；黄培臣；李怀升；赵志胜；林存宏；陈皓 刊期： 2001年第06期
目的为提高前列腺癌的早期诊断水平.方法通过对1983年1月2000年12月收治的56例前列腺癌的临床症状、直肠指检、B超、CT、MRI及PSA检查进行分析和探讨.结果临床症状中排尿不畅47例(83.9%),血尿9例(16.1%),尿潴留6例(10.7%),腰骶部疼痛6例,体检PSA升高6例,明显消瘦4例(7.1%),贫血4例,腹部包块1例(1.8%);直肠指检56例,阳性率91.1%;B超检查45例,异常回声改变33例(73.3%);CT检查10例,阳性率70%;MRI检查25例,阳性率76%;PSA检查36例,30例高于正常值(83.3%).结论直肠指检、影象学检查、PSA测定及穿刺活检是诊断前列腺癌的重要依据.
作者：张继伟；白焱；王建军；刘润生 刊期： 2001年第06期
目的了解经静脉滴入全身化疗和经肺动脉灌注抗癌药物治疗支气管肺癌,对患者呼吸功能的影响.方法随机各选择了30例肺癌患者,分两组分别以上述两种方法进行化疗.在治疗前一天和治疗后一天,测试FVC、FEV1、MMF、PEFR、V75、V50、V25、PF、PaO3、HCO3、TCO2、ABE、SBE、SBC、SAT、K+、C-O2和P(A-a)O2.结果两种治疗方式均使P(A-a)O2增加显著,P＜0.05.其余各项指标无显著改变,P＞0.05.并且两组间比较,所有指标无差异P＞0.05.结论设计佳的联合化疗方案,仅引起患者P(A-a)O2增加,且两种方式治疗对呼吸功能无影响.
作者：季宝琴；肖哗；李健；陈琳 刊期： 2001年第06期
目的研究nm23基因产物与贲门癌临床病理间的关系.方法应用S-P免疫组化法,检测47例贲门癌中nm23基因产物二磷酸核苷激酶(NDPK)的表达情况.结果在贲门癌中nm23有较高表达,总阳性率74.5%(35/47),低或未分化贲门癌中阳性率88.9%(16/18),中或高分化中阳性率65.5%(19/29).nm23的表达率与贲门癌的分化程度差异无显著性(P＞0.05);本组病例中淋巴结转移率51.1%(24/47),其中nm23阳性表达率为75.0%(18/24),无淋巴结转移者nm23阳性表达率为73.9%(17/23),nm23的表达与淋巴结转移差异无显著性(P＞0.05).结论nm23阳性表达与贲门癌分化程度和淋巴结转移均无相关性.nm23作为贲门癌一个有临床病理意义的标记物还需要进一步研究.
作者：李向成；张熔熔；王心南；苏伟强；华军 刊期： 2001年第06期
目的为了比较白血病细胞与正常相应骨髓细胞核基质成分的差异,找出白血病细胞特异性的NMP成份.方法应用高盐提取法抽提细胞核基质蛋白,SDS-PAGE、双相电泳(2D)法分析白血病细胞与正常骨髓细胞核基质蛋白的变化.结果急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病慢性期及急变期、K562细胞株与正常骨髓细胞NMP成份有明显差异,出现正常骨髓细胞所没有的新的NMP区带或点,各类型白血病细胞之间的NMP成份也有差异.结论白血病细胞与正常骨髓细胞的NMP成份有明显差异,新出现的NMP成份,可能与白血病的发生发展有关.
作者：李娟；罗绍凯；洪文德；彭爱华 刊期： 2001年第06期
我院止痛中心于2000年7月～9月对曾应用吗啡或其它镇痛剂的26例晚期癌痛患者,选用多瑞吉(芬太尼)72小时透皮贴剂,治疗癌痛,观察其镇痛效果及不良反应,现报告如下.
作者：武中泰；徐卫安；亢丽艳；王鸿旻 刊期： 2001年第06期
目的对西艾克(VDs)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌进行临床疗效和毒性评价.方法63例患者经纤维支气管镜或淋巴结活检证实为非小细胞肺癌,并失去手术机会者,采用MVP方案化疗,药物剂量丝裂霉素8mg/m2,d1;VDs3mg/m2,d1、d8;顺铂(DDP)80mg/m2,d2-4.结果全组病例63例,CR4例,PR18例,有效率34.9%,毒性反应主要为白细胞减少,呕吐、乏力、腹泻及脱发,白细胞减少多在Ⅱ-Ⅲ度,Ⅳ度2例,血小板减少Ⅲ度10例,无Ⅳ度,腹泻4例.结论以西艾克为主的联合化疗MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,尤其对淋巴结转移的病人有效率高.
作者：宋雨光；姜福胜；谢亦山；杨国榜；张广亮 刊期： 2001年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
