两种化疗方式对肺癌患者呼吸功能的影响

季宝琴；肖哗；李健；陈琳

关键词：肺癌, 支气管动脉, 静脉, 化疗, 呼吸功能

摘要：目的了解经静脉滴入全身化疗和经肺动脉灌注抗癌药物治疗支气管肺癌,对患者呼吸功能的影响.方法随机各选择了30例肺癌患者,分两组分别以上述两种方法进行化疗.在治疗前一天和治疗后一天,测试FVC、FEV1、MMF、PEFR、V75、V50、V25、PF、PaO3、HCO3、TCO2、ABE、SBE、SBC、SAT、K+、C-O2和P(A-a)O2.结果两种治疗方式均使P(A-a)O2增加显著,P＜0.05.其余各项指标无显著改变,P＞0.05.并且两组间比较,所有指标无差异P＞0.05.结论设计佳的联合化疗方案,仅引起患者P(A-a)O2增加,且两种方式治疗对呼吸功能无影响.

中国肿瘤临床与康复杂志相关文献

中、晚期肝癌的立体定向放射治疗

我院于1998年7月至1999年7月运用立体定向放射治疗中、晚期肝癌患者32例,收到很好的疗效,现报告如下.

作者：袁忠宝；王义革刊期： 2001年第06期
过继免疫疗法(AIT)与羟基喜树碱(HCPT)序贯应用治疗膀胱癌的实验研究

目的了解过继免疫疗法(AIT)与羟基喜树碱(HCPT)序贯应用对膀胱肿瘤的作用.方法体外实验测定TIL及TIL与HCPT联合应用对不同靶细胞的杀伤活性,体内实验了解不同治疗方法对小鼠膀胱肿瘤的治疗效果.结果TIL对同种异体膀胱肿瘤细胞有强大的杀伤活性,对正常组织细胞无毒性,TIL与HCPT联合应用对肿瘤细胞的杀伤毒性低于单独应用时的杀伤活性.体内实验说明同时应用TIL及HCPT无明显疗效,而合理联合应用即序贯疗法有强大的抗癌作用.结论通过本实验说明过继免疫疗法与HCPT序贯应用才能起到抗癌作用,其可能机理是序贯疗法充分发挥HCPT化疗作用又不影响TIL的杀伤活性,并且有促进TIL聚积于肿瘤周围的效果.

作者：姚茂银；苏昀；蒋锋刊期： 2001年第06期
PCNA P53蛋白在低度恶性肺癌中的表达

目的探讨低度恶性肺癌的生物学行为及临床特点.方法采用抗增殖细胞核抗原(PCNA,PC-10)和抗P53(DO-7)二种单克隆抗体,用免疫组化方法(S-P),对低度恶性肺癌与肺腺癌之间以及它们自身间恶性程度的差异进行对比和观察.结果PCNA和P53在低度恶性肺癌中的阳性率分别为27.6%;17.2%,而在肺腺癌中的阳性率则为74.5%和59.6%,差异非常显著(P＜0.01)二种抗体在低度恶性肺癌之一的腺样囊性癌中的表达阳性率高,并且接近于高分化腺癌的阳性率.结论低度恶性肺癌恶性程度总体上低于普通肺腺癌,其中腺样囊性癌的肿瘤细胞增殖活性和恶性程度高,与高分化腺癌接近,临床上应遵循一般肺腺癌的处理原则.

作者：徐宝宁；宋丽杰；徐惠绵刊期： 2001年第06期
胸腔内及支气管动脉联合化疗治疗肺癌胸水

从1997年3月至1998年9月,我科对肺癌胸水病人采取了胸腔闭式引流术排液,胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗,共治疗48例,取得很好疗效,现报告如下:

作者：袁忠宝；张爱民；祝玉成刊期： 2001年第06期
CyclinD1在大肠良、恶性肿瘤中的表达及与大肠癌生物学特性关系的研究

目的研究CyclinD1在大肠良、恶性肿瘤中的表达,探讨其在大肠癌发病中的作用机制及与大肠癌生物学特性的关系.方法应用免疫组织化学SABC法进行研究.结果CyclinD1在大肠癌中的过表达率显著高于大肠腺瘤,而正常大肠粘膜中未见CyclinD1过表达,CyclinD1过表达与肿瘤部位、组织学类型、组织分化程度、淋巴结转移均无相关性,只与组织浸润深度呈显著正相关.结论CyclinD1过表达在大肠癌形成过程中起重要促进作用,且CyclinD1过表达可作为大肠癌预后不良的指标之一.

作者：王朝晖；张雪梅；唐风仙刊期： 2001年第06期
原发性肝癌并不同类型动-静脉瘘的介入放射治疗

目的研究原发性肝癌合并动静脉瘘的DSA表现的分型及相应的介入治疗措施.方法原发性肝癌合并动静脉瘘92例,依据DSA表现分为二型,各有轻、中、重三度.对轻度瘘者直接采用碘化油肝动脉栓塞化疗;对中度瘘者首次介入治疗采用明胶海绵颗粒栓塞化疗,约1月后复查,如果瘘消失,则采用碘化油栓塞化疗;对重度瘘者,仅采用肝动脉灌注化疗.结果轻度瘘47例,共行152次碘化油肝动脉栓塞化疗,1年和2年生存率分别是68.1%和27.7%;中度瘘29例,首次介入治疗均行明胶海绵颗粒栓塞化疗,1月后27例得到复查,其中18例A-V瘘消失,获得碘化油肝动脉栓塞化疗共42次,1年和2年生存率分别为37.9%和6.9%;重度瘘16例,仅各行1次肝动脉灌注化疗,半年后随访无1例生存.结论1.将肝癌并A-V瘘在程度上进行分级有助于选择恰当的介入治疗方法;2.对轻、中度瘘的栓塞化疗是提高此类患者疗效的关键,尤其是对轻度瘘者的处理.

作者：何仕诚；滕皋军；郭金和；方文；朱光宇刊期： 2001年第06期
子宫颈神经纤维瘤一例

病例:患者女,37岁,因不规则阴道流血4年,胸闷,四肢浮肿1年于1997年5月13日住院.患者平素月经3～4/28～32天,量中等,4年前开始出现月经不规律,经量明显增多,后逐渐出现头晕,眼花.近1年阴道持续流血,淋漓不尽,偶有血块,头晕、眼花加重,经常晕倒.近半月症状加重,不能平卧来我院治疗.

作者：欧阳普友；徐春华刊期： 2001年第06期
经皮股动脉植入导管药盒对晚期恶性肿瘤的序贯化疗

目的观察经皮股动脉内植入导管药盒系统(implantable port-catheter system PCS)对晚期恶性肿瘤序贯化疗的近期治疗效果.方法选择14例晚期恶性肿瘤患者,经股动脉入路,植入PCS,在靶血管内或其开口处序贯化疗.结果患者的生活质量明显提高,生存时间延长.结论经皮股动脉内植入PCS序贯化疗,使晚期恶性肿瘤患者生活质量明显提高,生存时间延长.

作者：唐维克刊期： 2001年第06期
nm23在贲门癌中的表达

目的研究nm23基因产物与贲门癌临床病理间的关系.方法应用S-P免疫组化法,检测47例贲门癌中nm23基因产物二磷酸核苷激酶(NDPK)的表达情况.结果在贲门癌中nm23有较高表达,总阳性率74.5%(35/47),低或未分化贲门癌中阳性率88.9%(16/18),中或高分化中阳性率65.5%(19/29).nm23的表达率与贲门癌的分化程度差异无显著性(P＞0.05);本组病例中淋巴结转移率51.1%(24/47),其中nm23阳性表达率为75.0%(18/24),无淋巴结转移者nm23阳性表达率为73.9%(17/23),nm23的表达与淋巴结转移差异无显著性(P＞0.05).结论nm23阳性表达与贲门癌分化程度和淋巴结转移均无相关性.nm23作为贲门癌一个有临床病理意义的标记物还需要进一步研究.

作者：李向成；张熔熔；王心南；苏伟强；华军刊期： 2001年第06期
前列腺癌的诊断(附56例报告)

目的为提高前列腺癌的早期诊断水平.方法通过对1983年1月2000年12月收治的56例前列腺癌的临床症状、直肠指检、B超、CT、MRI及PSA检查进行分析和探讨.结果临床症状中排尿不畅47例(83.9%),血尿9例(16.1%),尿潴留6例(10.7%),腰骶部疼痛6例,体检PSA升高6例,明显消瘦4例(7.1%),贫血4例,腹部包块1例(1.8%);直肠指检56例,阳性率91.1%;B超检查45例,异常回声改变33例(73.3%);CT检查10例,阳性率70%;MRI检查25例,阳性率76%;PSA检查36例,30例高于正常值(83.3%).结论直肠指检、影象学检查、PSA测定及穿刺活检是诊断前列腺癌的重要依据.

作者：张继伟；白焱；王建军；刘润生刊期： 2001年第06期
进展期胃癌病人脾脏免疫功能状态的研究

目的探讨进展期胃癌患者脾脏的免疫状态.方法检测正常人及进展期胃癌患者共35例脾静脉血和外周静脉血进行T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、循环免疫复合物测定.结果(1)与正常人外周血淋巴细胞(PBL)相比,进展期胃癌患者的PBL、脾静脉血淋巴细胞(SVL)的NK细胞活性及CD+3、CD+4细胞降低,CD+8细胞增多,使CD+4/CD+8比值下降.(2)从进展期胃癌患者PBL.SVL比较结果可见,后者NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值明显低于PBL.(3)进展期胃癌患者SVL的循环免疫复合物(CIC)水平高于其PBL,也高于正常人PBL.结论进展期胃癌患者脾脏不但未能起正性免疫作用,且逐步转向负性免疫状态.

作者：许琳；赵东明；王青刊期： 2001年第06期
肺癌性淋巴结浸润食管1例误诊分析

病例,男,58岁,因进行性吞咽困难22月余收入院.查体无任何阳性体征.患者10年前曾因左下肺磷癌(T1N0M0)在外院行左下肺叶切除术,14个月前在广州某医院因吞咽困难考虑食管良性狭窄行食管扩张术,2个月后复发.先后两次行胸部CT检查示:隆突水平食管腔变窄,腔内无新生物,管壁明显增厚.食管造影、内镜检查示:食管粘膜光滑、无充盈缺损,食管腔变窄考虑为外压所致.入院诊断:食管中段狭窄.择日在全麻下行右开胸探查术,术中见病灶位于隆突水平,大小为4cm×2cm×2cm,质硬,与右肺门、隆突下淋巴结粘连致密,姑息切除食管,未能完全清扫周围淋巴结,该区放置银夹标志,行颈段食管胃端侧吻合.

作者：王志刚；李杰；苏廷宝；张万青刊期： 2001年第06期
端粒,端粒酶的研究及其在妇科肿瘤中的应用

自从1985年Greider等从四膜虫中发现了端粒酶以来,人们渐对其结构,功能及重要性有了较深的了解.特别是1989年Morin首先在人宫颈癌Hela细胞中检测到端粒酶活性后,越来越多的学者报道称端粒酶与恶性肿瘤相关.因此端粒酶作为广谱的肿瘤特异性标记物用以肿瘤的诊断,以及其抑制剂用以肿瘤的治疗已成了近来肿瘤分子生物学领域中热门的研究课题之一.本文就端粒,端粒酶的研究及其在妇科肿瘤中的应用作一综述.

作者：沈杨；任慕兰刊期： 2001年第06期
肿瘤疫苗的研究现状与进展

肿瘤疫苗是利用肿瘤细胞或肿瘤抗原类物质诱导机体产生针对肿瘤细胞的免疫反应,抑制其生长,防止复发和转移.近年来,随着肿瘤免疫学、分子生物学的迅速发展,肿瘤疫苗的研制取得了重大进展,已有多种瘤苗进入了临床试验.

作者：冯浩淼；黄宗海刊期： 2001年第06期
常用影像学检查对肾肿瘤的诊断价值(附110例报告)

近年,由于CT和MRI等影像诊断技术迅速发展,肾肿瘤的临床诊断准确率明显提高,我院自1979年～2000年间共收治110例肾肿瘤患者,治疗前行B超、IVU、CT、MRI等检查,现将影像检查统计分析报告如下:

作者：王建军；白焱；刘润生刊期： 2001年第06期
多瑞吉治疗晚期癌痛疗效的临床观察

我院止痛中心于2000年7月～9月对曾应用吗啡或其它镇痛剂的26例晚期癌痛患者,选用多瑞吉(芬太尼)72小时透皮贴剂,治疗癌痛,观察其镇痛效果及不良反应,现报告如下.

作者：武中泰；徐卫安；亢丽艳；王鸿旻刊期： 2001年第06期
无色素性恶性黑色素瘤28例诊断及治疗分析

目的分析无色素性恶性黑色素瘤的诊断及治疗的结果.方法1986年3月至2000年10月,我们收治了28例无色素性恶性黑色素瘤患者,全部经免疫组化确定.结果1年生存率71%,2年生存率39%,3年生存率25%,5年生存率7%,长生存6年.结论无色素性恶性黑色素瘤,很容易误诊为其它恶性肿瘤,需做免疫组化才能确诊,合理的将手术、化疗、单次大剂量放疗及免疫治疗结合起来,是目前治疗恶性黑色素瘤的主要方法.

作者：邢月明；赵新萍；宋翔；黄柏；吴伟刊期： 2001年第06期
超声引导射频治疗肝癌研究

目的本研究采用物理方法,对肝癌组织加热,从而杀死癌细胞.方法27例接受射频治疗的肝癌患者,在超声引导下对治疗靶目标的大小,范围,刻度及周围胆管、血管情况,进行实时监控.并用监护仪观察生命体征,开放静脉点滴.结果27例病人有治疗前的病理确诊,治疗后活检枪取材病检,组织学检查21例证实为退变或坏死组织,治疗后3～6月超声随访,异常光团不增大15例,消失3例,其余呈不同程度缩小.结论超声引导下射频治疗肝癌是目前非手术治疗的新方法.

作者：李活霞；丁永坚；陈茹刊期： 2001年第06期
持续与间断硬膜外阻滞加浅全麻用于老年患者手术的观察

硬膜外阻滞加浅全麻复合麻醉不但能抑制全麻插管、拔管以及术中应激反应,减少了大手术全麻药的用量,还可应用硬膜外阻滞行术后镇痛,其临床应用渐趋广泛.但临床上多为硬膜外腔间断给药加浅全麻,这样术中血流动力学不太稳定,特别是老年肿瘤患者.本研究旨在通过硬膜外腔持续输注加浅全麻用于老年肿瘤手术病人,以观察麻醉效果和对血流动力学的影响以寻求临床合理的麻醉方法.

作者：赵植江；胡晓云；冯枫；王平生刊期： 2001年第06期
BRCA与肿瘤的研究进展

乳腺癌及卵巢癌为女性常见的恶性肿瘤,故其发生发展机制的研究尤为重要.两种乳腺癌易感基因BRCA1、BRCA2的发现与克隆,使相关研究不断深入.所有乳腺癌患者中约5%～10%的病例具有明显的遗传倾向,发病年龄相对提前.BRCA1、BRCA2基因结构、功能的异常与乳腺癌的发生密切相关.研究表明:BRCA1杂合者终生患乳腺癌及卵巢癌的风险分别高达84%及40%,BRCA2突变的乳腺癌易感性与BRCA1相似,但卵巢癌的患病风险则较BRCA1低.

作者：王景美；黄培林刊期： 2001年第06期