胡丽娜
目的:探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年高血压合并2型糖尿病肾病的效果.方法:2016年1月-2018年1月收治高血压合并2型糖尿病肾病患者100例,用简单随机化方法分对照组50例和观察组50例,对照组予以硝苯地平控释片治疗,观察组则予以缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗.结果:观察组疗效、血压达到正常的时间、血压、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白优于对照组(P<0.05).观察组不良反应3例(6.52％),和对照组的4例(9.09％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年高血压合并2型糖尿病肾病的疗效确切,可更好改善血压、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白,值得推广应用.
作者：房彩 刊期： 2019年第03期
目的:观察右美托咪定对于老年患者胃肠肿瘤术后谵妄的影响.方法:收治老年胃肠肿瘤患者80例,将其按照入院时间先后平均分为两组,研究组与对照组.麻醉诱导前,研究组以0.6μg/kg的速度静脉泵注右美托咪定10 min,在手术结束前0.5 h以0.2μg/(kg·h)维持.对照组给予等容量生理盐水.观察两组拔管时间、术后苏醒时间、麻醉药物总用量及谵妄发生率.结果:研究组拔管时间、术后苏醒时间、麻醉药物总用量明显少于对照组(P<0.05),且研究组术后谵妄发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定应用于老年胃肠肿瘤手术中,可有效降低麻醉用量,缩短拔管、术后苏醒时间,降低谵妄发生率.临床应用价值较高,值得进一步研究推广.
作者：孟令瑞；孙宏凯；林勇；秦海鹏；苑玺 刊期： 2019年第03期
目的:探究慢性乙型重型肝炎患者采用肠内营养支持治疗的临床价值.方法:2016年7月-2018年2月收治慢性乙型重型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组,各54例.对照组给予常规膳食,观察组给予肠内营养支持治疗.对两组患者的临床总有效率及营养指标(TP、TC、AIb、Hb、T-lymph)进行观察与评估(注:TP为总蛋白,TC为总胆固醇,AIb为白蛋白,Hb为血红蛋白,T-lymph为总淋巴细胞数).结果:观察组慢性乙型重型肝炎患者54例的总有效率98.15％(53/54),高于对照组(P<0.05).观察组慢性乙型重型肝炎患者54例的TP、TC、AIb、Hb高于对照组,而T-lymph低于对照组数据(P<0.05).结论:慢性乙型重型肝炎患者采用肠内营养支持治疗具有较高的临床价值,能够在改善营养状况的基础上修复肝细胞,值得应用及推广.
作者：孟国燕；胡丹 刊期： 2019年第03期
目的:围绕培养内镜专业优秀护士的目标,采用分层级的教学方法,注重护士专业实践能力、临床思维能力、沟通协调能力及心理素质等方面的培养,探索提高内镜护士临床实践能力考核的途径.
作者：董雯；叶梅 刊期： 2019年第03期
目的:分析复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效.方法:2017年1月-2018年4月收治消化不良患者78例,随机分组法纳入调查组(n=39)与参照组(n=39).参照组应用复方消化酶治疗,调查组应用复方阿嗪米特肠溶片治疗,比较两组患者的不良反应发生情况及临床治疗效果.结果:参照组患者的临床治疗总有效率82.05％低于调查组,差异有统计学意义(P<0.05).参照组患者与调查组患者治疗后分别出现不良反应2例与1例,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良可取得良好疗效,且治疗期间患者不良反应发生率较低,药物治疗安全有效,能够有效提升患者的临床治疗总有效率.
作者：张艳 刊期： 2019年第03期
目的:分析乳腺癌与HER-2过表达的关系.方法:2017年1月-2018年6月收治乳腺癌患者86例,所有患者均被确诊为乳腺癌,对所有患者进行相关检查,并将患者病情分类,采用免疫组织化学法(SP)对患者乳腺组织中的HER-2因子表达进行检测,将检测结果与正常乳腺组织的样本进行比较.结果:86例患者乳腺组织中的HER-2因子的受体要高于正常乳腺组织中的HER-2因子,差异有统计学意义(P<0.05).但是患者乳腺组织中的HER-2因子的受体与其TNM分期以及组织学的类型差异无统计学意义(P>0.05).结论:HER-2因子在乳腺癌疾病的发生和发展中有着非常重要的作用,其为临床诊断以及治疗均提供了参考性的依据.
作者：赖清；杨德兴；李晓峰 刊期： 2019年第03期
目的:在对原发性高血压患者诊断中进行血清同型半胱氨酸检测的具体效果加以分析.方法:2017年6月-2018年5月收治高血压患者47例,即观察组.另选取本院体检者47例,即对照组.两组对象均展开对血清同型半胱氨酸检测,针对检测结果间差异加以分析.结果:结合观察可以发现,在血清同型半胱氨酸水平上,两组差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组内该指标同样差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床诊断中展开对血清同型半胱氨酸检测,可帮助原发性高血压患者得到有效诊断,提高诊断准确性.
作者：雷善光 刊期： 2019年第03期
目的:探讨持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用效果.方法:2017年8月-2018年7月收治神经外科患者100例,对照组患者采用传统护理干预,干预组患者采用持续质量改进护理干预,干预结束后比较感染的发生情况及护理满意度.结果:试验组患者发生颅内感染、下呼吸道感染、泌尿道感染情况低于对照组,护理满意度得分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续质量改进可以减少神经外科术后患者感染的发生情况,提高护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：江银 刊期： 2019年第03期
目的:探讨盐酸罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果及安全性.方法:2015年12月-2016年12月收治分娩镇痛产妇50例,将产妇分对照组(硬膜外阻滞)与试验组(腰-硬联合阻滞),每组各25例,观察两组的麻醉起效时间、VAS评分、下肢肌力、产妇不良反应和新生儿窒息发生情况.结果:试验组麻醉起效时间明显优于对照组,镇痛后5 min、10 min的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);30 min后两组VAS评分均达到满意镇痛,两组bromage评分、产妇不良反应及新生儿窒息的发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞均能提供安全有效的分娩镇痛,但腰-硬联合阻滞起效时间更快,并能迅速达到满意镇痛,故值得深入研究并在临床推广应用.
作者：郑冬霞 刊期： 2019年第03期
目的:观察滋阴助阳抗衰方用于慢性心衰患者的实际疗效,探讨该治疗方案的临床应用价值.方法:2016年1月-2018年8月收治慢性心衰患者120例,按照随机原则分为观察组(n=60)及对照组(n=60),其中观察组在常规抗心力衰竭治疗基础上给予滋阴助阳抗衰方,对照组仅给予常规抗心衰治疗,观察两组患者临床治疗有效率及BNP、TNT、MDA的变化.结果:观察组显效、有效和无效的例数分别为35例、24例和1例,总有效率98.3％(59/60);对照组显效、有效、无效分别为25例、26例、9例,总有效率85.0％(51/60),观察组临床治疗总有效率显著高于对照组.观察组及对照组治疗后BNP、TNT、MDA均明显降低,但指标改善情况观察组显著优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:滋阴助阳抗衰方用于慢性心衰的临床治疗,显著提升了疗效,降低了并发症风险,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用.
作者：张莉；边文贵 刊期： 2019年第03期
目的:观察奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者的临床效果.方法:收治急性出血性胃炎患者100例,将其随机分观察组和对照组,各50例.对照组单纯采用奥美拉唑治疗,观察组基于此联合硫糖铝治疗.比较两组出血量、临床效果、住院时间以及不良反应.结果:对照组出血量、住院时间等较观察组显著增多(P<0.05).对照组治疗有效率80.0％,较观察组治疗有效率94.0％显著较低(P<0.05).对照组不良反应率18.0％,较观察组不良反应率(6.0％)高(P<0.05).结论:奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者获得良好疗效,既能有效减少患者出血量以及住院时间,还能减少各种不良反应,因而安全性较高,值得临床应用推广.
作者：夏智佳 刊期： 2019年第03期
作者： 刊期： 2019年第03期
目的:评价脑瘫儿童日常生活活动能力(ADL)分级在社区康复管理中的应用效果.方法:收治出院后在社区康复的脑瘫患儿86例,随机分为两组.对照组40例予以社区常规康复锻炼,观察组46例则根据ADL分级提供针对性康复训练,比较分析不同康复训练方法的应用效果.结果:观察组治疗后的运动功能评分、智力评分以及综合能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑瘫儿童根据ADL分级,提供社区康复管理,可全面提高患儿的康复效果.
作者：程丽苹；杨景 刊期： 2019年第03期
目的:研究脑梗死后认知障碍患者采取丁苯酞与奥拉西坦治疗的效果及对患者神经功能、认知功能的影响.方法:2016年2月-2017年5月收治患者215例,按照随机数字法分两组.其中采取丁苯酞与奥拉西坦108例为研究组,另107例采取奥拉西坦为对照组,对比两组临床治疗效果.结果:治疗前比较两组认知功能、NIHSS、生活质量评分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组认知功能、NIHSS、生活质量评分低于研究组(P<0.05);对照组不良反应发生率9.35％,与研究组的6.48％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:脑梗死后认知障碍患者采取丁苯酞与奥拉西坦治疗效果明显,可快速改善患者神经功能,并提高认知能力,避免不良反应产生,安全性高.
作者：林波克 刊期： 2019年第03期
目的:总结并分析对小儿肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素治疗的临床效果.方法:收治小儿肺炎支原体感染患儿44例,随机分为两组,每组各22例.试验组选择阿奇霉素治疗,对照组选择红霉素治疗,比较两组患儿的临床效果.结果:试验组患儿的治疗有效率以及临床症状消失时间均优于对照组(P<0.05).结论:对小儿肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患儿的临床治疗有效率,促进临床症状的快速消失,改善患儿预后.
作者：卓素艳 刊期： 2019年第03期
目的:思考亚临床甲减对妊娠不良结局的影响.方法:2015年5月-2016年5月收治妊娠期合并亚临床甲减患者60例,纳入试验组;同期收治健康孕产妇60例,纳入对照组.以回顾分析的方式,对两组患者妊娠结局予以比较.结果:试验组患者孕期和分娩期总并发症率6.66％,对照组患者孕期和分娩期总并发症率20.00％,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者总不良妊娠结局25.00％,试验组患者总不良妊娠结局8.33％,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨(FT3)、促甲状腺激素(TSH)指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者TSH指标(2.35±1.08)mU/L,试验组患者TSH指标(8.25±1.58)mU/L.结论:针对妊娠期合并亚临床甲减患者而言,孕前或孕早期甲状腺功能的检查,能够在及时拟定救治方案的同时,对患者妊娠不良结局予以把控,值得推广.
作者：童颖剑 刊期： 2019年第03期
目的:观察联合应用少量糖皮质激素对肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿的临床疗效.方法:2016年1月-2018年1月收治合并肺不张的肺炎支原体患儿35例,按照随机对照原则分为对照组和观察组.对照组给予抗生素为主的治疗,观察组在对照组的基础上联合使用地塞米松治疗,观察两组患者在治疗后临床症状改善、肺不张复张率、血白细胞及C-反应蛋白水平的差别.结果:和对照组相比,观察组发热、咳嗽咳痰等临床症状的缓解时间明显缩短(P<0.05),肺不张复张率明显高于对照组(P<0.05),血白细胞、C-反应蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论:联合应用少量糖皮质激素对肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿能较快改善患者症状,缩短病程,有效促进肺复张,在使用时要严格掌握适应证,避免盲目使用.
作者：易晓琴；潘晓明；姚小飞 刊期： 2019年第03期
目的:探讨哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]、维生素A与肺功能和生活质量的关系.方法:2017年2月-2018年2月收治哮喘患儿80例(哮喘组)和同时期健康儿童80例(对照组),对比两组血清1,25(OH)2D3和维生素A水平,检测哮喘组肺功能,并用生活质量调查表(PAQLQ)评估其生活质量.结果:哮喘组血清1,25(OH)2D3、维生素A、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEVI/FVC)及PAQLQ评分低于对照组(P<0.05).血清1,25(OH)2D3和维生素A与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及PAQLQ评分均呈正相关(P<0.05).结论:哮喘患儿血清1,25(OH)2D3、维生素A水平与肺功能和生活质量有关.
作者：王安丽；李丽；王媛媛 刊期： 2019年第03期
目的:探讨无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床应用效果的差异.方法:收治行胃镜检查患者300例,分为无痛组和传统组,每组各150例,比较两组应用效果.结果:检查后无痛组不适反应、恐惧焦虑情绪、HR、收缩压、舒张压与传统组比较差异有统计学意义(P<0.05),而SpO2治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).两组操作时间和疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃镜在检查消化内科疾病中刺激性小,患者不适感小,便于检查.
作者：胡咏泉；刘苗苗 刊期： 2019年第03期
目的:探讨阴道超声与宫腔镜在诊断围绝经期子宫异常出血中的应用效果.方法:收治围绝经期子宫异常出血患者200例,均先行阴道超声检查,然后行宫腔镜检查,并在直视下进行组织活检及诊刮,经病理学确诊.结果:阴道超声诊断符合率73.5％,宫腔镜诊断符合率93.5％.结论:阴道超声和宫腔镜检查对围绝经期子宫异常出血的诊断都具有较好的灵敏度,均有较好的临床诊断价值,宫腔镜检查的灵敏度高于阴道超声检查,后者作为一种无创检查可以作为补充检查手段.
作者：马依努·阿尔沙；程萍 刊期： 2019年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
