恶性胶质瘤化疗新进展

延髓脓肿手术治疗一例

患者男,63岁.头痛伴吞咽困难、右肢体无力1周入院.有高血压、糖尿病病史,但无发热及感染史.查神志清楚,血压25.8/12KPa,吞咽反射减弱,右中枢性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅲ级,右Babinski征(+).

作者：陈长才；汪求精；伍爱平 刊期： 2003年第01期

动脉化疗后恶性胶质瘤病人长期生存的分析

对1988年9月至1992年9月经动脉化疗的96例恶性胶质瘤病人进行连续10～14年的观察.

作者：薛洪利；孔令权 刊期： 2003年第01期

反义IGF-IR基因片段诱导C6胶质瘤细胞凋亡

作者：牛朝诗；罗其中；徐纪文；邱永明；王勇；沈建康 刊期： 2003年第01期

恶性胶质瘤化疗新进展

我们对在恶性胶质瘤的药物治疗中药物耐受性、目前开展的化疗、给药方法的选择和治疗的新进展作一综述.

作者：陈志刚；卢亦成；丁学华；朱诚 刊期： 2003年第01期

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿

作者：何伋；何任；刘运振；陈成雨；谢传革 刊期： 2003年第01期

中国人胶质瘤中表皮生长因子受体基因的扩增及对患者预后的影响

目的了解国人胶质瘤中表皮生长因子受体基因(EGFR)的扩增情况及对患者预后的影响.方法使用半定量的Differential PCR方法对113例福尔马林固定-石蜡包埋(FFEP)胶质瘤标本内的EGFR基因扩增情况进行了检测;对其中的83例进行了生存分析研究.结果113例胶质瘤中存在EGFR基因扩增的有26例,其中低度恶性组中仅占3.5%,而在高度恶性组中占42.1%.生存分析显示:EGGR基因扩增对患者预后并无显著影响;而起病年龄、肿瘤病理分级、肿瘤生长部位及起病症状为失语对患者术后生存期有显著影响.结论恶性胶质瘤中存在着较为广泛的EGFR基因扩增,但EGFR基因的扩增与胶质瘤患者预后之间并不存在显著关联.

作者：周颖奇；王智巍；王承；王施；朱诚 刊期： 2003年第01期

面神经与听神经瘤局部病理解剖关系的研究

作者：苏万东；吴承远；刘然；李新钢；刘玉光；朱树干；孙秀海 刊期： 2003年第01期

X-刀治疗大鼠C6脑胶质瘤诱发的细胞凋亡

目的研究X-刀治疗胶质瘤的作用,并探讨诱发细胞凋亡效应.方法采用DNA琼脂糖凝胶电泳、超微结构观察及新兴的DNA片段末端标记方法对各组C6大鼠脑胶质瘤发生的细胞凋亡进行研究.结果15、20及30Gy各组在治疗后24h内均出现明显的细胞凋亡,DNA末端标记法检测的结果不但与前述方法结果相符,还显示出其准确性高等特性.研究中还发现各治疗组均有坏死同时出现.结论X-刀治疗后诱发细胞产生凋亡的同时还致细胞坏死,这种效应随剂量增加渐趋明显,构成SRS治疗胶质瘤发挥作用的两个方面.

作者：马晓东；周定标；张纪；罗毅；段国升 刊期： 2003年第01期

经单侧额部纵裂入路显微外科切除鞍结节和鞍膈脑膜瘤

目的探索经单侧额部纵裂入路切除鞍结节和鞍膈脑膜瘤的手术方法和手术效果.方法11例鞍结节和7例鞍膈脑膜瘤经单侧额部纵裂入路切除;肿瘤大小:大径小于3cm 4例,3～6cm13例,大于6cm 1例.结果肿瘤全切除(Simpson Ⅰ、Ⅱ级切除)16例,近全切除2例;无手术死亡.术后视力视野改善11例,无变化5例,恶化2例;术后出现不同程度尿崩7例.结论鞍结节和向前生长的鞍膈脑膜瘤经单侧额部纵裂入路能获得良好暴露和切除,预后良好.

作者：诸葛启钏；吴近森；潘进钱；叶盛；吴哲褒；张宇；鲁祥和；瞿宣兴 刊期： 2003年第01期

宁夏医学会神经外科学会改选

作者： 刊期： 2003年第01期

颈动脉狭窄的影像学检查与手术病理对照二例

临床资料例1,男性,62岁.主诉头晕.例2,男性,73岁.头晕并TIA.2例于手术前均先作头颅MRI,后行颈动脉多普勒超声(DUS)、MRA、CT血管造影(CTA).

作者：鲁晓燕；喻敏；桂秋萍；张挽时；梁孟儒；宋东林；尉颖；祝红线 刊期： 2003年第01期

ERCC2诱导表达在人脑胶质瘤细胞对BCNU耐药中的作用

目的探讨BCNU诱导ERCC2表达在胶质瘤细胞耐药中的作用.方法选用ERCC2基础表达在蛋白水平相同,而mRNA水平不同的2株人脑胶质瘤细胞T98-G和SK-MG-4(在mRNA水平,T98-G比SK-MG-4高25倍),在体外培养时用BCNU处理,随后采用Western Blot测定肿瘤细胞的ERCC2蛋白水平变化.结果对BCNU耐药的T98-G在BCNU处理后6h,ERCC2蛋白水平上升6倍,随后逐渐下降,48h回复到基础水平.而对BCNU敏感的SK-MG-4,BCNU处理后ERCC2蛋白水平没有增加.结论本研究提示,mRNA基础水平与胶质瘤耐药密切相关,在mRNA基础水平较高的肿瘤细胞,BCNU能诱导ERCC2蛋白表达,并直接与肿瘤耐药相关.

作者：陈忠平；Gé rard Mohr；Lawrence C.Panasci 刊期： 2003年第01期

第五届日本脑低温疗法研讨会简介

第五届日本脑低温疗法专题研讨会于2002年7月12～13日在横滨市国际会议中心召开.参会者有来自日本神经外科,急救医学专业,新生儿科,麻醉科的专家学者以及中国,美国Miami大学医学院神经外科学教授Dietrieh博士等约200余人.笔者应邀参加本次会议并大会发言.

作者：只达石；张赛 刊期： 2003年第01期

大鼠脑缺血/再灌注后血脑屏障通透性的改变及转移生长因子β1的表达

目的探讨大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障(BBB)通透性的改变以及转移生长因子β1(TGF-β1)在脑组织中的表达.方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,通过测定脑组织中伊文氏蓝(EB)含量及免疫组化法来观察TGF-β1的表达.结果缺血2h再灌注3h,BBB通透性开始增加,24h达高峰,72h后明显减弱.同时,TGF-β1在缺血再灌注3h开始表达,24h达高峰,持续至72h 72h后逐渐减弱.结论脑缺血后BBB的破坏与TGF-β1的表达密切相关,提示TGF-β1参与了BBB内皮细胞破坏的修复过程.

作者：王社军；蒋传路；康军；胡韶山；李永力；葛云龙；杨立庄；戴有利 刊期： 2003年第01期

额窦壁骨缺损致脑脊液鼻漏一例

患者男,55岁.因右侧鼻腔流水5个月余,突然头痛、发热3h入院.无头部外伤史.查体:体温39.2℃,坐位时可见右侧鼻孔滴水样物,颈部有抵抗感,克尼格氏征阳性,布基氏征阳性.

作者：金立渤；刘素琴 刊期： 2003年第01期

应用化疗方法治疗复发性髓母细胞瘤

目的探讨单纯应用化疗方法治疗手术后复发性髓母细胞瘤的方法和临床意义.方法对本组19例术后复发经病理证实为髓母细胞瘤的病人用静脉输液法给予治疗,方法如下:VM(卫萌)-26 100mg/m2溶入生理盐水250ml连用3d,1次/10～14d,PYM(平阳霉素)4mg/m2溶入生理盐水250ml,2次/7d,共治疗5次.鞘内缓慢注射MTX(甲氨蝶呤)10mg/m2,地塞米松2mg,1次/5～7d,共6次.平均1个疗程治疗1.5个月.结果1个疗程结束后,1个月内复查MRI,19例病人中17例肿瘤全部消失(CR17/19),2例病人疗效显著,肿瘤肖失小于40%(CN2/19).结论化疗对髓母细胞瘤是有明显的治疗效果,特别是对手术后复发及不宜行手术治疗的病人更是一个重要的治疗手段.

作者：刘瑛华；张佳华；王忠诚 刊期： 2003年第01期

血管内皮生长因子抗体抑制胶质瘤生长的实验研究

作者：王成伟；曲元明；刘福生；李桂林 刊期： 2003年第01期

第一届世界华人神经外科学术大会重要会议通知

作者： 刊期： 2003年第01期

外伤后失记忆症一例

患者男,32岁.因井下挖煤时被撞伤头部,当即昏迷,右耳及鼻孔出血,四肢抽搐.

作者：翟永红；邓瑞红 刊期： 2003年第01期

大鼠代谢型谷氨酸受体1亚型基因片段的克隆及其在小脑的表达

目的克隆大鼠代谢型谷氨酸受体1亚型(mGluR1)基因特异片段,制备cRNA探针.方法从Wistar大鼠小脑中提取总RNA,以RT-PCR方法得到预期的599bp条带,将这一片段克隆到pGEM-Teasy载体上,经酶切鉴定正确后送测序.将重组质粒经限制性内切酶酶切制备成线性模板,通过体外转录的方法合成地高辛标记的mGluR1 cRNA正义及反义探针.取成年Wistar大鼠小脑组织进行原位杂交实验,以检测探针的可靠性.结果测序证实用RT-PCR的方法获得了mGluR1基因特异片段,成功地构建了 pGEM-T mGluR1重组质粒.根据斑点杂交实验结果计算出正义、反义探针浓度分别为10ng/μl及30ng/μl.原位杂交实验的结果显示,用mGluR1反义探针进行杂交的阳性信号主要分布在大鼠小脑蒲肯野氏细胞胞浆,用正义探针杂交无阳性信号.结论本实验克隆了mGluR1基因特异片段,并制备了 cRNA探针,用大鼠小脑进行的原位杂交实验显示,此探针灵敏度高,特异性好.

作者：袁芳；王忠诚；杨慧；张亚卓；高殿帅；蔡青；徐群渊 刊期： 2003年第01期