作者:张韬;张志强;刘宗霖;刘世欣;张益鹄;周志彬;雷霆 刊期: 2003年第01期
经皮锥颅抽吸引流血肿手术时,拔出颅锥后常因头皮裂孔收缩移位而不与骨孔相对应,给导管置入带来不便.我们将颅锥设计成螺旋状,末端配一锥形套管随同颅锥进入头皮并留置颅骨,可使骨孔暴露清晰,置管操作顺利.
作者:杨术真;李拴德;杨喜民;李丽娜;韩雪玲 刊期: 2003年第01期
例1男,26岁.因右下肢乏力伴跛行15年入院.脊髓MRI示:C2椎管内偏右有一类圆形占位病变,约0.6cm×0.6cm大小,呈长T1,短T2像,对脊髓有压迫,考虑黄韧带钙化.
作者:宁东虎;孙之洞;仝海波 刊期: 2003年第01期
作者:苏万东;吴承远;刘然;李新钢;刘玉光;朱树干;孙秀海 刊期: 2003年第01期
目的探讨大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障(BBB)通透性的改变以及转移生长因子β1(TGF-β1)在脑组织中的表达.方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,通过测定脑组织中伊文氏蓝(EB)含量及免疫组化法来观察TGF-β1的表达.结果缺血2h再灌注3h,BBB通透性开始增加,24h达高峰,72h后明显减弱.同时,TGF-β1在缺血再灌注3h开始表达,24h达高峰,持续至72h 72h后逐渐减弱.结论脑缺血后BBB的破坏与TGF-β1的表达密切相关,提示TGF-β1参与了BBB内皮细胞破坏的修复过程.
作者:王社军;蒋传路;康军;胡韶山;李永力;葛云龙;杨立庄;戴有利 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
患者男,63岁.头痛伴吞咽困难、右肢体无力1周入院.有高血压、糖尿病病史,但无发热及感染史.查神志清楚,血压25.8/12KPa,吞咽反射减弱,右中枢性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅲ级,右Babinski征(+).
作者:陈长才;汪求精;伍爱平 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
对1988年9月至1992年9月经动脉化疗的96例恶性胶质瘤病人进行连续10~14年的观察.
作者:薛洪利;孔令权 刊期: 2003年第01期
作者:牛朝诗;罗其中;徐纪文;邱永明;王勇;沈建康 刊期: 2003年第01期
我院自1995年1月至2002年3月期间共行各种类型脑肿瘤手术2560例,其中5例手术后全麻清醒后0.5~1.5h突然出现特急性脑水肿、脑疝,经抢救脱险,现分析如下.
作者:刘峥;李登锦;张锡增;王如密;扬朋范;郑兆聪;荆俊杰;李琦 刊期: 2003年第01期
患者女,38岁.因左侧肢体麻木、无力并进行性加重入院.MRI示C6~T1哑铃型神经鞘瘤,椎间孔不大,但肿瘤从C7~T1椎间孔突出于椎管外.首先一期切除椎管内肿瘤.
作者:高飞;石宁跃;王明君;宁旗军 刊期: 2003年第01期
目的观察成人骨髓间质干细胞(hBMSCs)移植对大鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响.方法Wistar大鼠90只,随机分为脊髓半切+hBMSCs组、脊髓半切+PBS组、单纯脊髓半切组和假手术组.脊髓半切+hBMSCs组和PBS组又分别分为头侧注射、尾侧注射和头尾两侧注射三个亚组.移植后1、7、14、21、28d观察大鼠神经功能恢复情况,应用免疫组化和免疫荧光技术检测BrdU标记hBMSCs的胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异性核蛋白(NeuN)表达情况.结果大鼠脊髓半切损害后,hBMSCs组动物较PBS组死亡率下降并有明显的神经功能恢复.移植的hBMSCs在宿主脊髓中存活,从第7天开始即有NeuN和GFAP表达并向损伤部位及对侧迁移,第28天hBMSCs来源GFAP阳性细胞可见明显的树突生长.结论 hBMSCs可在宿主损伤脊髓中存活、向损伤部位迁移并向神经元和星形胶质细胞分化,并促进神经功能恢复,降低死亡率;成人骨髓间质干细胞作为一种独特的干细胞来源用于治疗脊髓损伤可能具有非常重要的价值.
作者:赵宗茂;张庆俊;韩忠朝;刘海英;李洪钧;孙国柱;杨仁池;邱录贵;蔡英林;朱慧芳;卢士红 刊期: 2003年第01期
目的探讨胶质瘤诱导分化治疗方案和机制,为进一步临床研究打基础.方法采用诱导分化剂苯丁酸钠(SPB)分别与化疗药卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)和活化的人外周血单个核细胞(PBMC)组合,对荷低分化人脑胶质瘤裸小鼠(NC)或严重联合免疫缺陷鼠(SCID)进行治疗.结果先用BCNU,接着用SPB,后用PBMC序贯组合治疗效果佳,表现为肿瘤生长抑制;细胞异形性降低;G0/G1期比例、GFAP、MHC-1表达增加和c-myc表达下降.结论胶质瘤的诱导分化治疗需与化疗和免疫治疗等组合方可提高疗效.
作者:黄强;施铭岗;董军;李伟生;孙志方 刊期: 2003年第01期
第五届日本脑低温疗法专题研讨会于2002年7月12~13日在横滨市国际会议中心召开.参会者有来自日本神经外科,急救医学专业,新生儿科,麻醉科的专家学者以及中国,美国Miami大学医学院神经外科学教授Dietrieh博士等约200余人.笔者应邀参加本次会议并大会发言.
作者:只达石;张赛 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的探讨单纯应用化疗方法治疗手术后复发性髓母细胞瘤的方法和临床意义.方法对本组19例术后复发经病理证实为髓母细胞瘤的病人用静脉输液法给予治疗,方法如下:VM(卫萌)-26 100mg/m2溶入生理盐水250ml连用3d,1次/10~14d,PYM(平阳霉素)4mg/m2溶入生理盐水250ml,2次/7d,共治疗5次.鞘内缓慢注射MTX(甲氨蝶呤)10mg/m2,地塞米松2mg,1次/5~7d,共6次.平均1个疗程治疗1.5个月.结果1个疗程结束后,1个月内复查MRI,19例病人中17例肿瘤全部消失(CR17/19),2例病人疗效显著,肿瘤肖失小于40%(CN2/19).结论化疗对髓母细胞瘤是有明显的治疗效果,特别是对手术后复发及不宜行手术治疗的病人更是一个重要的治疗手段.
作者:刘瑛华;张佳华;王忠诚 刊期: 2003年第01期
作者:何伋;何任;刘运振;陈成雨;谢传革 刊期: 2003年第01期
目的通过检测大鼠弥漫性轴突损伤(DAI)后神经丝蛋白68(NF68)水平,探讨弥漫性轴突损伤的病理机制.方法用一种对大鼠头颅旋转装置致伤引发大鼠DAl. Sprague-Dawley(SD)大鼠18只随机分3组(30min,24,72h组),每组6只,在不同时间点取脑白质、海马、胼胝体和脑干标本进行NF68印记杂交(Western blot),检查神经丝蛋白68水平.结果Western blot看到对照动物NF68水平没有变化,而损伤动物明显NF68的丢失,特别是脑干.NF68蛋白水平减少在损伤后30min即出现直到损伤后72h.在NF68丢失的同时伴有31、42.7和52Kda低分子量蛋白条带的出现,在24h明显.结论NF68降解是由病理性钙蛋白酶激活引起的.损伤后24h内是佳治疗时机.
作者:亓树彬;许百男;孟宇宏 刊期: 2003年第01期
目的探讨BCNU诱导ERCC2表达在胶质瘤细胞耐药中的作用.方法选用ERCC2基础表达在蛋白水平相同,而mRNA水平不同的2株人脑胶质瘤细胞T98-G和SK-MG-4(在mRNA水平,T98-G比SK-MG-4高25倍),在体外培养时用BCNU处理,随后采用Western Blot测定肿瘤细胞的ERCC2蛋白水平变化.结果对BCNU耐药的T98-G在BCNU处理后6h,ERCC2蛋白水平上升6倍,随后逐渐下降,48h回复到基础水平.而对BCNU敏感的SK-MG-4,BCNU处理后ERCC2蛋白水平没有增加.结论本研究提示,mRNA基础水平与胶质瘤耐药密切相关,在mRNA基础水平较高的肿瘤细胞,BCNU能诱导ERCC2蛋白表达,并直接与肿瘤耐药相关.
作者:陈忠平;Gé rard Mohr;Lawrence C.Panasci 刊期: 2003年第01期