夏勇；王震；刘杨；程艳；张静文；赵月月
根据疑似预防接种异常反应监测系统资料、疑似预防接种异常反应调查资料、预防接种相关资料、临床诊断治疗资料和尸检结果等资料进行分析研究.本病例的终诊断为接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒活疫苗偶合婴幼儿猝死综合征.要加强疑似预防接种异常反应病例与预防接种偶合症的监测、诊断、处理.应做好疫苗管理,严格按照预防接种规范要求,严格掌握疫苗接种禁忌证,以大程度地减少疑似预防接种异常反应与偶合症的发生.
作者：韩芳；张复臣；马翠荣 刊期： 2018年第08期
目的:对强直性脊柱炎应用长蛇灸、体疗治疗中的预防性护理效果进行探讨.方法:收治强直性脊柱炎患者29例,给予长蛇灸、体疗方法治疗.为降低治疗过程中烫伤、皮肤过敏、晕厥、感染及呼吸道刺激等并发症的发生率,治疗期间给予积极的护理干预,对干预效果进行分析.结果:所有患者治疗期间均未出现明显并发症,治疗效果较好,护理质量较高.结论:在采用长蛇灸、体疗方法治疗强直性脊柱炎患者时,给予预防性护理干预,可降低治疗期间并发症的发生率,提高治疗效果.
作者：铁梅 刊期： 2018年第08期
目的:探讨切开复位克氏针内固定与闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法:收治肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为对照组和观察组.对照组采用切开复位克氏针内固定治疗,观察组采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗,比较两组临床效果.结果:观察组的术中出血量、手术时间、切口长度及住院天数均显著优于对照组(P<0.05).两组临床效果和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:闭合复位经皮克氏针内固定术与切开复位克氏针内固定术均能取得较好的临床效果,但闭合复位经皮克氏针内固定术具有手术时间短、术中出血少、恢复快、遗留瘢痕小的优点.
作者：周福瑞；何耀武；刘捍东；张冰 刊期： 2018年第08期
目的:观察消溶稳斑方对冠心病不稳定性心绞痛患者颈总动脉粥样硬化斑块的作用及炎性因子的影响.方法:收治冠心病不稳定性心绞痛患者60例,随机分两组.对照组接受基础治疗,观察组在此基础上加用消溶稳斑方,治疗前及治疗后对两组患者的颈总动脉粥样硬化斑块及外周血清炎性因子进行测量,且在治疗后对两组患者的临床疗效进行评价.结果:临床总有效率治疗组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的IMT和斑块面积均显著优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者hSCRP和IL-10水平显著低于对照组(P<0.01).结论:消溶稳斑方对冠心病不稳定性心绞痛具有显著疗效,并能降低炎性因子水平,对改善动脉粥样硬化斑块有明显的作用.
作者：邵静；杨莉霞 刊期： 2018年第08期
目的:探讨急性冠脉综合征合并心衰患者行经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效.方法:收治急性冠脉综合征合并心衰患者139例,分保守治疗组和PCI组.观察两组患者治疗后心绞痛发作频率、心衰症状有无减轻,并对两组患者治疗前及治疗0.5个月后的LVEF、FS、BNP值进行对比.结果:PCI组患者未再诉心绞痛发作,心功能可达到Ⅱ级,LVEF、FS、BNP值较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性冠脉综合征合并心衰患者通过介入治疗能显著改善症状并增强心功能,疗效肯定.
作者：宋建敏；陈灿 刊期： 2018年第08期
目的:探讨Carto指导房性心动过速射频导管消融的疗效和安全性.方法:收治房性心动过速患者10例,在Carto标测系统指引下行射频消融治疗,观察治疗效果.结果:9例患者未再发心动过速,1例右侧隐匿性预激综合征伴PJRT患者再次消融后未再发心动过速;所有患者均未出现严重并发症.结论:Carto指导房性心动过速射频导管消融的疗效显著,安全性高.
作者：徐大文；文亚红；田巨龙；兰建军 刊期： 2018年第08期
随着社会经济水平的提升,人们越来越注重生活水平以及生命质量.孕产妇作为特殊群体,肩负着较大的责任,不仅在孕前需要对其进行优生健康检查,在孕产期还应当注重检查其各项身体指标,不仅能够对孕妇自身提供医疗保障,还会对新生儿的健康指标进行检测,可以有效降低新生儿各项疾病的发生率.本文主要是通过对孕妇进行产前检查,采集检验标本,指出在收集期间需要注重的有关问题,并且探究和分析检验标本质量对检验结果的影响.
作者：李来收 刊期： 2018年第08期
目的:探讨品管圈活动在缩短儿科门诊患者候诊时间中的应用效果.方法:成立品管圈,选定主题,拟订活动计划,把握现状,确定目标值,分析原因,拟定对策及实施.结果:对策实施后儿科门诊患者的平均候诊时间由对策实施前的40.1 min缩短至24.2 min.结论:开展品管圈活动不仅缩短了儿科患者的候诊时间,减少了人员滞留,使儿科就诊秩序进入良性循环,还提高了医护人员的工作效率和工作质量,使患儿得到了快捷、优质的诊疗和护理,减少了就诊的不良情绪,提升了患者及家属满意度.
作者：刘湘屏；杨海燕；徐芬 刊期： 2018年第08期
目的:探讨膀胱充盈度对前置胎盘超声诊断准确度的影响.方法:收治前置胎盘患者93例,分别在患者膀胱充盈状态下与未充盈状态下对其进行超声诊断.结果:在患者膀胱未充盈状态下诊断准确度低于膀胱充盈状态下诊断准确度(P<0.05).结论:膀胱充盈度对妇产科的超声诊断准确率具有重要影响,建议妇产科临床超声诊断在膀胱充盈状态下进行,可有效提升诊断准确度.
作者：黄树国 刊期： 2018年第08期
目的:探讨基层高血压患者的用药及血压控制情况.方法:收治高血压患者60例,回顾性分析其临床用药情况及血压控制情况,并计算血压达标率.结果:常用降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂(βRB)及利尿剂(HCTZ)等.其中在单种用药中,CCB使用率高(76.7％).在两种联合用药方案中,CCB+ACEI/ARB使用率高(86.5％).在3种联合用药方案中,ACEI+ARB+βRB使用率高(68.3％).治疗后,患者的平均收缩压、舒张压均有明显降低,且一级高血压患者血压达标率100.0％,二级高血压患者血压达标率95.0％,三级高血压患者血压达标率92.9％.结论:基层医院对高血压患者的用药治疗情况较为规范,并且对一、二、三级高血压患者的血压控制均良好,但其在3种制剂的联合用药选择上存在药物重复使用的局限性,因此临床还需不断提高3种制剂联合应用的准确性.
作者：张秀娟 刊期： 2018年第08期
目的:探讨化疗药物配置护士安全防护措施.方法:对静脉用药调配中心化疗药物配置护理防护措施、方法及经验进行总结.结果:参与化疗药物配置的护理人员中,仅1人出现手指针刺伤,紧急处理后未见异常;所有护士定期体检,肝、肾功能均正常,未发生严重安全事故.结论:对静脉用药调配中心化疗药物配置进行规范化管理,从人员管理、制度管理、防护设备投入及规范化操作等方面进行加强,避免毒性危害的发生,提高化疗药物配置护士风险防范意识,减少风险事件的发生.
作者：陈娇；林丽芳；江妙玲 刊期： 2018年第08期
目的:探讨剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的临床效果.方法:收治行剖宫产手术产妇200例,随机分为参考组与试验组.参考组采用单纯硬膜外麻醉,试验组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果:试验组麻醉起效时间、局麻用药量、运动阻滞恢复时间、不良反应发生率和低血压例数均显著优于参考组(P<0.05).结论:剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的临床效果显著.
作者：郑伟 刊期： 2018年第08期
目的:探讨双抗联合低分子肝素钙等早期保守治疗老年非ST抬高性心肌梗死的效果.方法:收治老年非ST抬高性心肌梗死患者15例,回顾性分析其临床特征、并发症、治疗措施及预后.结果:老年患者这一危急重症的临床特征、并发症及诊治原则均有一定特性.结论:正确掌握老年人这一常见病的临床特征及防治,对延长老年人寿命有重要意义.
作者：何毅 刊期： 2018年第08期
目的:探讨标志物D-Dimer在血栓栓塞性疾病预测中的临床应用效果.方法:选择恶性肿瘤患者402例,定期检查患者血浆标志物D-Dimer水平,根据随访结果将全部患者分为VTE组和非VTE组.结果:VTE组和非VTE组在性别、年龄、D-Dimer等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测恶性肿瘤患者血浆D-Dimer水平浓度若明显升高,对VTE风险的预测价值就高,值得临床应用.
作者：贾福苏 刊期： 2018年第08期
目的:探讨不同功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效.方法:收治骨性Ⅱ类错患者66例,分为A组、B组、C组.A组采用Forsus功能矫治器,B组采用Twin-block功能矫治器,C组采用Activator功能矫治器,比较3组临床效果.结果:A组治疗后矢状向ANB角、SNB角、垂直方向N-Me、ANS-Me明显优于B组、C组(P<0.05).结论:Forsus功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效优于Twin-block功能矫治器以及Activator功能矫治器.
作者：昝琳 刊期： 2018年第08期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)与超声对小儿急腹症的诊断价值.方法:收治急腹症患儿211例.将患儿分为3组,分别行MSCT、超声、MSCT及超声联合检查.结果:MSCT组病变检出率87.6％(99/113),诊断符合率86.7％(98/113).超声组病变检出率81.6％(80/98),诊断符合率80.6％(79/98).联合检查组病变检出率89.7％(35/39),诊断符合率89.7％(35/39),各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿急腹症的诊断中,MSCT与超声诊断价值相仿,两者联合检查不能提高诊断价值;在怀疑急性阑尾炎,且超声检查阴性的情况下,应该进一步选择MSCT检查.
作者：李艳；张靖；高丽 刊期： 2018年第08期
目的:探讨前列腺增生患者应用经尿道双极等离子电切术对其性功能及大尿流量(Qmax)、残余尿量(PVR)的影响.方法:收治前列腺增生患者70例,随机分为对照组和观察组.对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经尿道双极等离子电切术治疗,比较两组性功能、Qmax与PVR.结果:治疗后,观察组性功能与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组性功能评分低于治疗前和观察组(P<0.05);两组Qmax上升,PVR降低;观察组Qmax多于对照组,PVR少于对照组(P<0.05).结论:针对前列腺增生患者,开展经尿道双极等离子电切术有利于维护其性功能,提高大尿流量,减少残余尿量.
作者：许国亮；安永寿 刊期： 2018年第08期
总结近几年来以温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床进展,综述普通针刺法、综合疗法、穴位贴敷、穴位注射、火针、电针、热敏灸、温针灸、灸法等状况,意在为临床采用温针灸治疗膝骨性关节炎提供更加客观、科学的理论性依据,进一步推广温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床应用.
作者：王君 刊期： 2018年第08期
目的:采用多重对应分析探讨中国育龄妇女结核病防治知识、态度、行为的对应关系.方法:利用2006年全国公众结核病防治知识、态度、行为调查的数据,探讨结核病防治知识、态度、行为的关系及影响因素.结果:单因素分析结果显示,不同居住地、不同年龄段、不同文化程度的育龄妇女结核病防治知识知晓情况,了解结核病知识、参加结核病防治活动的态度持有情况,主动了解结核病知识的行为持有情况差异有统计学意义(P<0.05),主动给别人讲结核病知识的行为持有情况在不同居住地、不同文化程度间差异存在统计学意义;多重对应分析结果显示,当仅考虑结核病防治知识、态度、行为时,多重对应分析结果的对应图表明,知识、态度、行为这3个变量按不同类别较好的区别在4个象限中,而知识得分<43.75和不愿意了解有关预防肺结核病知识的数据聚到第2象限但较分散.当增加年龄、居住地、文化程度后,结核病防治知识得分<43.75分、不愿意了解有关预防肺结核病的卫生知识,没有过主动了解有关肺结核病的知识,文化程度为文盲半文盲、小学,年龄40～49岁,居住地为农村集中地聚合在第3象限.结论:育龄妇女的特征与结核病防治的知识、态度、行为间存在较大关联.今后可针对性地对不同特征的育龄妇女进行结核病防治知识的宣教,重点加强文盲半文盲、小学文化水平、农村育龄妇女的宣教,通过提高群众的知识知晓率,影响其态度和行为,使其向着有利于结核病预防、控制的方向转变.
作者：侯瑞丽；康晓平；田本淳；王全意；易伟宁；窦相锋 刊期： 2018年第08期
目的:分析丹参多酚酸盐对患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放的影响.方法:收治肾衰患者60例,随机平分两组.对照组给予常规治疗,研究组给予丹参多酚酸盐治疗.结果:研究组的BUN、sCr水平、内皮素和Ca2+含量均显著低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率93.3％,显著高于对照组的70.0％(P<0.05).结论:丹参多酚酸盐能够有效改善患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放,从而提高对患者治疗的总有效率,效果显著.
作者：陈英；李庆美 刊期： 2018年第08期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
