学术投稿

菏泽市1例接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒疫苗偶合猝死病例调查、诊断分析

韩芳;张复臣;马翠荣

关键词:接种, 偶合, 猝死, 调查, 诊断
摘要:根据疑似预防接种异常反应监测系统资料、疑似预防接种异常反应调查资料、预防接种相关资料、临床诊断治疗资料和尸检结果等资料进行分析研究.本病例的终诊断为接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒活疫苗偶合婴幼儿猝死综合征.要加强疑似预防接种异常反应病例与预防接种偶合症的监测、诊断、处理.应做好疫苗管理,严格按照预防接种规范要求,严格掌握疫苗接种禁忌证,以大程度地减少疑似预防接种异常反应与偶合症的发生.
中国社区医师杂志相关文献
  • 影响儿童过敏性紫癜复发的临床相关危险因素分析

    目的:探讨影响儿童过敏性紫癜复发的临床相关危险因素.方法:收治过敏性紫癜复发患儿24例为研究组,选取同期正常儿童40例为对照组.结果:研究组患儿尿蛋白阳性及食物不耐受比率明显高于对照组(P<0.05);食物不耐受以及病理性蛋白尿是引起儿童过敏性紫癜复发的危险因素(P<0.05).结论:食物不耐受以及病理性蛋白尿是引起儿童过敏性紫癜复发的危险因素,临床中应注意采取有效措施进行避免.

    作者:关宇 刊期: 2018年第08期

  • 丁苯酞注射液联合尿激酶对缺血性脑卒中患者神经功能的不良反应

    目的:研究丁苯酞注射液联合尿激酶对缺血性脑卒中患者神经功能的不良反应.方法:收治缺血性脑卒中患者100例,随机平分两组.对照组使用常规治疗,治疗组使用丁苯酞注射液联合尿激酶溶栓治疗,对比两组治疗效果、神经功能(NIHSS评分)和不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率90%,明显优于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的神经功能改善情况比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中均未出现不良反应.结果:丁苯酞注射液联合尿激酶治疗缺血性脑卒中患者能够提高治疗效果,并且改善患者的神经功能,促进患者的康复.

    作者:董沛华;张淑雯 刊期: 2018年第08期

  • 菏泽市1例接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒疫苗偶合猝死病例调查、诊断分析

    根据疑似预防接种异常反应监测系统资料、疑似预防接种异常反应调查资料、预防接种相关资料、临床诊断治疗资料和尸检结果等资料进行分析研究.本病例的终诊断为接种Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒活疫苗偶合婴幼儿猝死综合征.要加强疑似预防接种异常反应病例与预防接种偶合症的监测、诊断、处理.应做好疫苗管理,严格按照预防接种规范要求,严格掌握疫苗接种禁忌证,以大程度地减少疑似预防接种异常反应与偶合症的发生.

    作者:韩芳;张复臣;马翠荣 刊期: 2018年第08期

  • 中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿63例临床疗效观察

    目的:探究中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效.方法:收治慢性支气管炎肺气肿患者60例,随机分为观察组与对照组.观察组采用中医辨证治疗,对照组采用传统西医治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率和不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效显著.

    作者:周乐国 刊期: 2018年第08期

  • 医院会计人员行为规范化探讨

    本文根据会计人员产生不正当行为的原因,从医疗机构、会计个人、工作流程优化规范行为及建立规范体系、实施内部会计控制、建立和完善会计职业道德监督评价机制、构建会计人员群体氛围、加强会计人员自身的道德修养和健全会计法律等方面探讨了如何规范、优化会计人员行为.

    作者:冯祖喜;付强;郑海兰;李林锾;罗雪松 刊期: 2018年第08期

  • 音乐治疗对精神分裂症康复期患者社会功能的影响

    目的:探讨音乐治疗对精神分裂症康复期患者社会功能的影响.方法:收治精神分裂症康复期患者90例,分为观察组和对照组,各45例.观察组在药物治疗基础上联合音乐治疗,对照组给予单纯抗精神病药物治疗.结果:观察组社会功能恢复明显比对照组好(P<0.05).结论:音乐治疗对精神分裂症康复期患者社会功能恢复有帮助,提高了患者的社会交往能力及生活自理能力,疗效明显.

    作者:付荣;王维 刊期: 2018年第08期

  • 标志物D-Dimer在血栓栓塞性疾病预测中的临床应用

    目的:探讨标志物D-Dimer在血栓栓塞性疾病预测中的临床应用效果.方法:选择恶性肿瘤患者402例,定期检查患者血浆标志物D-Dimer水平,根据随访结果将全部患者分为VTE组和非VTE组.结果:VTE组和非VTE组在性别、年龄、D-Dimer等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测恶性肿瘤患者血浆D-Dimer水平浓度若明显升高,对VTE风险的预测价值就高,值得临床应用.

    作者:贾福苏 刊期: 2018年第08期

  • 全麻和腰硬联合用于髋关节置换术的临床探讨

    目的:探讨髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的有效性、安全性和患者满意度.方法:收治行髋关节置换术患者128例.其中全身麻醉的患者作为对照组(n=64),腰硬联合麻醉的患者作为观察组(P=64).结果:观察组术后各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组手术后镇痛效果更佳,且患者满意度更高(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉在髋关节置换术中效果更佳.

    作者:高晓颖 刊期: 2018年第08期

  • 幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜及学龄期儿童生长发育相关性研究

    目的:探讨小儿幽门螺杆菌(Hp)感染与过敏性紫癜(HSP)及学龄期儿童营养状况的相关性.方法:收集6~14岁学龄期在校儿童1327例与我科75例HSP确诊儿童作为研究对象,检测Hp并进行营养评价.结果:Hp感染阳性者生长迟缓率高于Hp感染阴性者(P>0.05).HSP合并Hp感染患儿肾脏损伤和消化道损伤均较无Hp感染者重且发生率高(P<0.05).结论:Hp感染可能是HSP及小儿生长发育迟缓的原因之一.

    作者:丁传刚;王聪;庞春琼 刊期: 2018年第08期

  • 颈动脉狭窄支架术后低血压原因分析

    目的:探讨颈内动脉狭窄支架置入术后低血压的发生情况及其原因.方法:对21例行颈动脉支架成形术治疗的颈内动脉狭窄患者术后低血压的发生情况进行分析.结果:既往高血压病史、狭窄程度和部位、球囊型号与扩张次数、支架型号与血压的降低密切相关.结论:颈动脉支架置入术后继发的颈动脉窦反射是引起患者血压降低的主要原因.

    作者:刘凯龙;邸春钰;刘登军 刊期: 2018年第08期

  • 心脏病患者行非心脏手术麻醉恢复期肌松拮抗剂使用安全性评估

    目的:探讨心脏病患者接受全麻非心脏手术后,新斯的明康维库溴铵在麻醉恢复室中使用的有效性及安全性.方法:收治心脏病接受全麻非心脏手术患者183例,随机分为3组.对照组为A组,不使用肌松拮抗药物;M组与N组分别为新斯的明单次给药组和新斯的明分次给药组.比较3组的恢复情况.结果:与A组相比,M组和N组的拔管时间显著缩短,3组低血压、高血压、再插管率、心律失常、谵妄及恶心、呕吐差异无统计学意义(P>0.05).结论:心脏病患者行非心脏手术麻醉恢复期采用肌松拮抗剂能够缩短拔管时间,促进肌肉收缩功能恢复,无不良反应.

    作者:杨涛 刊期: 2018年第08期

  • 标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效分析

    目的:探讨标准外伤大骨瓣减压手术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:收治重型颅脑损伤76例,对照组38例选取标准外伤大骨瓣减压手术予以治疗,研究组38例选取高压氧与标准外伤大骨瓣减压手术联合治疗.结果:与治疗前对比,两组治疗后GCS评分均升高,但研究组高于对照组(P<0.05).研究组治疗后GOS评分高于对照组(P<0.05).结论:标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效显著.

    作者:刘金成;高大伟;王森林 刊期: 2018年第08期

  • 急性昏迷患者130例急诊急救的临床分析

    目的:对急性昏迷患者的急诊急救措施进行临床分析.方法:收治急性昏迷患者130例,回顾分析患者的临床资料,总结分析急诊急救措施.结果:对130例患者实施急诊急救措施后,根据患者的脑功能进行评分,死亡3例,其中于手术室内抢救无效死亡1例,患者于术后死亡2例;患者为植物生存状态9例;患者出现不同程度的脑功能与肢体功能障碍36例;82例患者经过后续治疗后,康复出院.结论:对于急性昏迷患者应构建一体化的救治机制,开通生命绿色通道,为患者提供高效、安全、迅速的救治措施,保障患者的生命安全.

    作者:王震 刊期: 2018年第08期

  • 糖皮质激素联合丙种球蛋白对重症药疹患者N-乙酰基转移酶活性的影响

    目的:检测糖皮质激素联合丙种球蛋白对N-乙酰基转移酶活性的影响,探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗重症药疹可能的机制.方法:收集正常人和重症药疹患者经糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗前后尿液,采用反相高效液相色谱技术,检测尿液中咖啡因的3种主要代谢产物5-乙酰氨基-6-甲酰氨基-3-甲基嘧啶(AFMU)、1-甲基黄嘌呤(1X)和l-甲基尿酸(1U)含量,以AFMU/(AFMU+1U+1X)的比率评价各组N-乙酰基转移酶活性.结果:重症药疹患者N-乙酰基转移酶平均活性(0.12±0.01),明显低于正常人群组的(0.54±0.06)(P<0.01).结论:N-乙酰基转移酶在重症药疹患者中活性降低,糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗有助于恢复N-乙酰基转移酶活性,是治疗重症药疹的作用机制之一.

    作者:汪小柳;刘志军 刊期: 2018年第08期

  • 肝硬化患者血清C反应蛋白检测的临床价值

    目的:探讨血清C反应蛋白的检测在肝硬化中的临床价值.方法:检测对照组142例与978例肝硬化患者的血清CRP,分析血清CRP变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度以及某些并发症等的关系.结果:肝硬化患者血清CRP显著高于对照组(P<0.01);肝硬化死亡组血清CRP显著高于存活组(P<0.01);肝硬化肝功能B级组血清CRP显著高于肝功能A级组(P<0.01),肝功能C级组血清CRP显著高于肝功能A级组(P<0.01)与B级组(P<0.01);肝硬化并发肝性脑病组血清CRP显著高于未并发肝性脑病组(P<0.01);肝硬化并发上消化道出血组血清CRP显著高于未并发上消化道出血组(P<0.05).结论:肝硬化患者血清CRP明显升高,并与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度及是否并发肝性脑病、上消化道出血等因素有密切关系.

    作者:权政;崔春吉 刊期: 2018年第08期

  • 对肝癌介入栓塞术后并发症循证护理的临床应用

    目的:探讨肝癌患者接受介入栓塞术后应用循证护理的效果.方法:收治原发性肝癌患者96例,分为循证护理组与常规护理组,比较两组护理效果.结果:经过护理干预后,循证护理组并发症发生率和护理满意度均显著优于常规护理组(P<0.05).结论:肝癌患者接受介入栓塞术后应用循证护理的效果显著.

    作者:许海波 刊期: 2018年第08期

  • 不同功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效对比

    目的:探讨不同功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效.方法:收治骨性Ⅱ类错患者66例,分为A组、B组、C组.A组采用Forsus功能矫治器,B组采用Twin-block功能矫治器,C组采用Activator功能矫治器,比较3组临床效果.结果:A组治疗后矢状向ANB角、SNB角、垂直方向N-Me、ANS-Me明显优于B组、C组(P<0.05).结论:Forsus功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错的临床疗效优于Twin-block功能矫治器以及Activator功能矫治器.

    作者:昝琳 刊期: 2018年第08期

  • 中国育龄妇女结核病防治知识、态度、行为的多重对应分析

    目的:采用多重对应分析探讨中国育龄妇女结核病防治知识、态度、行为的对应关系.方法:利用2006年全国公众结核病防治知识、态度、行为调查的数据,探讨结核病防治知识、态度、行为的关系及影响因素.结果:单因素分析结果显示,不同居住地、不同年龄段、不同文化程度的育龄妇女结核病防治知识知晓情况,了解结核病知识、参加结核病防治活动的态度持有情况,主动了解结核病知识的行为持有情况差异有统计学意义(P<0.05),主动给别人讲结核病知识的行为持有情况在不同居住地、不同文化程度间差异存在统计学意义;多重对应分析结果显示,当仅考虑结核病防治知识、态度、行为时,多重对应分析结果的对应图表明,知识、态度、行为这3个变量按不同类别较好的区别在4个象限中,而知识得分<43.75和不愿意了解有关预防肺结核病知识的数据聚到第2象限但较分散.当增加年龄、居住地、文化程度后,结核病防治知识得分<43.75分、不愿意了解有关预防肺结核病的卫生知识,没有过主动了解有关肺结核病的知识,文化程度为文盲半文盲、小学,年龄40~49岁,居住地为农村集中地聚合在第3象限.结论:育龄妇女的特征与结核病防治的知识、态度、行为间存在较大关联.今后可针对性地对不同特征的育龄妇女进行结核病防治知识的宣教,重点加强文盲半文盲、小学文化水平、农村育龄妇女的宣教,通过提高群众的知识知晓率,影响其态度和行为,使其向着有利于结核病预防、控制的方向转变.

    作者:侯瑞丽;康晓平;田本淳;王全意;易伟宁;窦相锋 刊期: 2018年第08期

  • 急诊外科创伤手术切口感染的预防护理和控制措施

    目的:探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防护理和控制措施.方法:收治急诊外科患者210例,将其分为对照组和研究组,各105例.对照组采用常规护理消毒预防切口感染,研究组在此基础上再给予预防护理和抗感染措施.结果:研究组感染总发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论:急诊外科创伤患者可给予合理的预防护理控制措施,避免出现切口感染等并发症状况.

    作者:黄文 刊期: 2018年第08期

  • 鱼刺致肛瘘1例

    异物性肛瘘虽然较少见,且容易误诊,但只要我们在临床工作中注意患者的各项细节,利用各项辅检,仍能较好地做出正确诊断及治疗,取得满意的疗效.分析本科收治的因鱼刺异物致肛瘘患者1例,探讨异物致肛瘘的成因及诊治经验,总结异物致肛瘘的有效处理方法和预防措施.

    作者:李阳;胡元祥;胡季明 刊期: 2018年第08期

中国社区医师杂志

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