肖春芳
目的:探讨经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效.方法:收治输尿管上段结石患者138例,探究组接受经尿道输尿管镜碎石治疗,对比组接受经皮肾镜取石术治疗.结果:探究组术后住院时间明显短于对比组(P<0.05).结论:对输尿管上段结石应用经尿道输尿管镜碎石治疗以及经皮肾镜取石术均能够取得较为理想的碎石效果,经尿道输尿管镜碎石治疗能够有效缩短患者术后住院时间,同时还能够有效抑制并发症发生.
作者：胡东华 刊期： 2018年第08期
目的:探讨聚乙烯醇颗粒联合弹簧钢圈进行支气管动脉栓塞术治疗咯血临床疗效及安全性.方法:收治急性大咯血患者31例,对其进行聚乙烯醇颗粒联合弹簧钢圈支气管动脉栓塞术治疗.结果:即时止血成功率96.77％,近期复发率9.68％,中远期复发率0;无钢圈脱落、误栓、异位栓塞等发生.结论:运用聚乙烯醇颗粒联合弹簧钢圈对大咯血患者行支气管动脉栓塞术效果明显、安全性高、操作简便、避免开胸、创伤小.
作者：刘行仁 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在高龄患者换髋手术中应用小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉的效果.方法:收治髋关节置换术患者78例,分为探究组和参照组.参照组患者接受连续硬膜外麻醉,探究组患者接受小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉.结果:麻醉后,参照组患者心率以及血压下降幅度明显超过探究组(P<0.05);探究组麻醉维持时间短于参照组,感觉阻滞起效时间长于参照组,Bromage评分低于参照组(P<0.05).结论:在高龄患者换髋手术中应用小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉安全性更高,同时也能够取得较为理想的麻醉效果.
作者：陈宝 刊期： 2018年第08期
目的:探讨高龄急腹症手术患者实施围手术期护理干预的效果.方法:收治高龄急腹症手术患者88例,随机分为参照组与试验组,各44例.参照组予以常规护理,试验组实行急腹症围手术期护理.结果:试验组术后死亡率显著低于参照组(P<0.05).结论:将围手术期护理应用在高龄急腹症手术中具有比较显著的效果.
作者：姜玉秋 刊期： 2018年第08期
总结近几年来以温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床进展,综述普通针刺法、综合疗法、穴位贴敷、穴位注射、火针、电针、热敏灸、温针灸、灸法等状况,意在为临床采用温针灸治疗膝骨性关节炎提供更加客观、科学的理论性依据,进一步推广温针灸为主治疗膝骨性关节炎的临床应用.
作者：王君 刊期： 2018年第08期
目的:探讨创伤性骨折患者应用疼痛控制护理对术后康复效果的影响.方法:收治创伤性骨折患者102例,分为参照组和探究组.参照组采用常规护理干预,探究组采用疼痛控制护理模式.结果:探究组的术后疼痛Ⅲ～Ⅳ度及肿胀Ⅲ～Ⅳ度比例、骨折愈合时间、住院时间和关节功能评分均优于参照组(P<0.05).结论:对创伤性骨折患者应用疼痛控制护理能减轻患者的肿胀和疼痛程度,减轻患者的痛苦,有助于促进患者康复.
作者：张玲 刊期： 2018年第08期
在当前我国社会经济快速推进的大环境下,医学研究也随之取得了较为显著的进步.在当前烟草市场仍然庞大的基础上,慢性阻塞性肺疾病的诊治与研究也成为了各大医学机构的热点问题.近年来,在慢性阻塞性肺疾病的发病机制、治疗和保健等方面的研究已经取得了较为显著的进展.国内外医学机构普遍认为慢性阻塞性肺疾病能够被列入可预防和治疗的疾病.本文将从慢性阻塞性肺疾病的含义、诊断、治疗等进行综述.
作者：高宏 刊期： 2018年第08期
目的:探讨护患沟通在脑外科护理中的应用效果.方法:收治脑外科疾病患者100例,分为对照组和观察组.对照组采用正常的护理手段,观察组在对照组基础上加用适当的护患沟通艺术,比较两组护理效果.结果:观察组满意程度明显高于对照组(P<0.05).结论:护患沟通在脑外科护理中的应用效果显著.
作者：赵琴 刊期： 2018年第08期
目的:观察镇痛疗法对肿瘤患者血T淋巴细胞亚群的影响.方法:收治肿瘤患者90例,根据疼痛数字评分法(NRS评分)分A组(NRS 0～3,n=30)、B组(NRS 4～10,n=60).分别测定两组患者镇痛前后血T淋巴细胞亚群水平及NRS评分,并进行比较分析.结果:治疗前B组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者镇痛治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析,NRS评分与CD4+、CD4+/CD8+水平呈显著负相关(r=-0.472,r=-0.627,P<0.05).结论:肿瘤患者普遍存在体内免疫功能紊乱,并且与癌痛关系密切.有效的镇痛可以改善患者机体的免疫功能.
作者：彭仁；王永业 刊期： 2018年第08期
目的:探讨关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿的临床效果.方法:收治半月板周围囊肿患者55例,给予关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗,评价术后疗效.结果:术前患者IKDC平均分(53.62±4.36)分,术后(84.21±6.21)分;术前的Lyshlom评分(54.33±5.69)分,术后(81.26±6.68)分.术前和术后IKDC评分和Lyshlom评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).按照Barrett标准,患者的临床治愈率96.36％,其中患者的膝关节间隙出现压痛2例,McMurray试验阳性,视为半月板未愈合.结论:关节镜下半月板修复术治疗半月板囊肿的临床疗效确切,具有创伤小、恢复快等优势.
作者：唐振洪；黎云冲 刊期： 2018年第08期
目的:探讨基层高血压患者的用药及血压控制情况.方法:收治高血压患者60例,回顾性分析其临床用药情况及血压控制情况,并计算血压达标率.结果:常用降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂(βRB)及利尿剂(HCTZ)等.其中在单种用药中,CCB使用率高(76.7％).在两种联合用药方案中,CCB+ACEI/ARB使用率高(86.5％).在3种联合用药方案中,ACEI+ARB+βRB使用率高(68.3％).治疗后,患者的平均收缩压、舒张压均有明显降低,且一级高血压患者血压达标率100.0％,二级高血压患者血压达标率95.0％,三级高血压患者血压达标率92.9％.结论:基层医院对高血压患者的用药治疗情况较为规范,并且对一、二、三级高血压患者的血压控制均良好,但其在3种制剂的联合用药选择上存在药物重复使用的局限性,因此临床还需不断提高3种制剂联合应用的准确性.
作者：张秀娟 刊期： 2018年第08期
目的:探讨血清C反应蛋白的检测在肝硬化中的临床价值.方法:检测对照组142例与978例肝硬化患者的血清CRP,分析血清CRP变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度以及某些并发症等的关系.结果:肝硬化患者血清CRP显著高于对照组(P<0.01);肝硬化死亡组血清CRP显著高于存活组(P<0.01);肝硬化肝功能B级组血清CRP显著高于肝功能A级组(P<0.01),肝功能C级组血清CRP显著高于肝功能A级组(P<0.01)与B级组(P<0.01);肝硬化并发肝性脑病组血清CRP显著高于未并发肝性脑病组(P<0.01);肝硬化并发上消化道出血组血清CRP显著高于未并发上消化道出血组(P<0.05).结论:肝硬化患者血清CRP明显升高,并与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度及是否并发肝性脑病、上消化道出血等因素有密切关系.
作者：权政；崔春吉 刊期： 2018年第08期
探讨目前社区卫生服务中心中层干部领导与执行力缺失的原因.运用角色定位、平级管理法、分层目标管理法、PDCA循环管理法、激励和培育等科学的管理方法来训练和培养中层干部的领导力和执行力,在实践中取得了很好的成效,中层干部的能力得到提升,管理团队的凝聚力进一步增加,医疗质量管理水平日益提高.提升中层干部的领导力和执行力,对社区卫生服务中心的可持续发展意义重大,刻不容缓.
作者：陆萍 刊期： 2018年第08期
目的:探讨住院患者发生跌倒坠床的相关因素及预防措施.方法:选择2016年1-6月发生跌倒坠床患者6例,分析科室分布、严重程度、年龄、时段及地点,利用头脑风暴法从人、设施、环境、管理几方面找出发生的根本原因,运用PDCA管理工具持续改进预防措施.结果:同年7-12月发生跌倒坠床4例,发生率0.0021％,改善率38％.入院24 h跌倒坠床评估率由1-6月的86％上升到92％.结论:加强了对护士的培训,落实了对患者的健康教育,患者依从性提高;加强了对高危人群、高危时段的督查管理;全院各部门对跌倒坠床的管理加强了协作与沟通,提高了整体防范意识,保障了患者的就医安全.
作者：熊合明 刊期： 2018年第08期
目的:探讨急性冠脉综合征合并心衰患者行经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效.方法:收治急性冠脉综合征合并心衰患者139例,分保守治疗组和PCI组.观察两组患者治疗后心绞痛发作频率、心衰症状有无减轻,并对两组患者治疗前及治疗0.5个月后的LVEF、FS、BNP值进行对比.结果:PCI组患者未再诉心绞痛发作,心功能可达到Ⅱ级,LVEF、FS、BNP值较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性冠脉综合征合并心衰患者通过介入治疗能显著改善症状并增强心功能,疗效肯定.
作者：宋建敏；陈灿 刊期： 2018年第08期
目的:评估慢性疼痛患者的执行功能,并研究执行功能与疼痛的严重程度和情绪的关系.方法:收治慢性疼痛患者63例为观察组,同时选取进行健康体检的没有疼痛的健康人66例为对照组.完成了执行功能的行为评定量表成人版本(BRIEF-A).结果:在观察组中总体执行功能障碍上的报告显著比对照组多(P<0.001).与对照组相比,观察组在工作记忆和情绪控制方面损害大,得分高(平均67.4分和67.1分).其原因主要包括消极情绪和疼痛的干扰.结论:应该对慢性疼痛的执行功能损害特别是在工作记忆、情绪控制方面提高重视.
作者：孟姝；曾波涛；王冠军 刊期： 2018年第08期
目的:探讨黄连素联合养阴降糖片治疗2型糖尿病的效果.方法:收治2型糖尿病患者21例,均接受黄连素联合养阴降糖片治疗,观察治疗效果.结果:治疗后,显效18例,有效3例,无效0.结论:黄连素联合养阴降糖片治疗2型糖尿病的效果显著.
作者：龙拥军 刊期： 2018年第08期
目的:探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响.方法:开展妊娠期糖尿病有关知识的宣传与讲解,依据不同孕妇孕前的身高、体重对该孕妇的理想体重与孕前体重指数进行计算,教给孕产妇如何通过血糖生成指数来对自己的饮食进行合理的搭配.结果:GDM临床营养治疗对降低围生儿发生不良结局的概率具有明显作用.结论:GDM有助于降低孕产期糖尿病发生率,保证孕妇与胎儿的健康.
作者：宫照燕；信效堂 刊期： 2018年第08期
目的:分析丹参多酚酸盐对患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放的影响.方法:收治肾衰患者60例,随机平分两组.对照组给予常规治疗,研究组给予丹参多酚酸盐治疗.结果:研究组的BUN、sCr水平、内皮素和Ca2+含量均显著低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率93.3％,显著高于对照组的70.0％(P<0.05).结论:丹参多酚酸盐能够有效改善患者肾衰时肾功能及内源性内皮素释放,从而提高对患者治疗的总有效率,效果显著.
作者：陈英；李庆美 刊期： 2018年第08期
目前,HPV阳性患者在临床中较为多见,HPV感染与宫颈癌产生存在密切相关性,患者常存在较大的精神压力,对患者的健康和预后产生不利影响.本文探讨微信教育对HPV阳性患者焦虑及心理弹性的影响.
作者：肖春芳 刊期： 2018年第08期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
