陈敏；张瑞丹；杨翌
为了解昆明市第三人民医院住院病人中人类疱疹病毒第四型(Epstein-Barr Virus,EBV)抗体检测的情况,对2006-2008年间住院病人进行了调查,发现与其他疾病相比,艾滋病(AIDS)病人中EBV抗体的模式表现较为独特,故做如下分析总结.
作者：吕松琴；余文林；杨海仙；张瑜书 刊期： 2009年第05期
目的 了解农民工性行为与艾滋病防治知识知晓率的相关性,为制定大城市建筑工地农民工艾滋病防治策略提供科学依据.方法 对北京市2家大型建筑工地的农民工开展问卷调查,进行统计学描述.结果 调查的371名农民工中,知晓艾滋病的187人(50.40%),不知晓的184人(49.6%).有固定性伴(配偶或女朋友)的农民工、找女性性服务者的农民工和有临时性伴的农民工,其艾滋病知识知晓率分别为47.37%、66.67%和50%;每次均使用安全套的比例分别为5.26%、66.67%和25%;找女性性服务者和找临时性伴发生性行为与艾滋病知晓率之间差异无统计学意义(x2=0.38,P>0.01).艾滋病知识是否知晓与是否找女性性服务者和临时性伴之间没有相关性.但对艾滋病知识知晓的农民工在高危性行为时,安全套的使用率要明显高于不知晓的农民工(x2=41.28,P<0.005).存在以异性为主(1.35%)及同性为主(0.54%)的性取向.结论 农民工中艾滋病防治知识知晓率低,存在艾滋病知识和发生高危险性行为的分离现象;应关注农民工中男男性行为的现象.应在农民工中采取同伴教育等多种形式,加大宣传艾滋病防治知识,推广安全套的使用,以减少危险性行为的发生.
作者：刘英杰；王晨；姜树林；万博宇；石毅；韩孟杰；张晓曦；李书明；罗凤基；师伟；张晓燕 刊期： 2009年第05期
1 临床资料患者某女,24岁,傣族,已婚.因反复鼻出血1月余,发热、咳嗽、咳痰半月余,于2007年2月24日入院.患者主诉1月前开始出现鼻出血,每次出血量不多,但反复多次出现,就诊于我院内科.因血常规检查时发现重度血小板减少,予静脉输液维生素C、止血敏、止血芳酸对症治疗,以及口服利可君等治疗后无好转,且于半月前因受凉后开始发热、咳嗽及咳痰,就诊于我院感染科,因检测艾滋病病毒(HIV)抗体阳性收住院.既往史:无特殊疾病史,有不洁性生活史,未使用过复方磺胺甲噁唑(SMZco)等引起血小板减少的药物.查体:T40.2℃,R 24次/分,P 118次/分,BP 100/70mm/Hg,SPO298%,一般情况尚可.
作者：李品银；张金桥 刊期： 2009年第05期
1998年10月至2008年10月,共收治包括会诊、转诊有皮肤表现的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人94例,其中有11例在诊治过程中出现漏诊或误诊,误诊(或漏诊)率为11.70%.现将其临床资料报告如下.1 临床资料此11例病人中,男8例,女3例;年龄3～60岁;农民5例,学生4例,在职职工1例,个体商户1例.供血传播HIV者6例,外伤传播1例,输血传播3例,性接触传播1例.在我科初诊2例,因其他原因会诊或转诊者9例.
作者：马黎民 刊期： 2009年第05期
男男性行为人群作为艾滋病感染的高危人群之一,已在中国引起特别的关注.该文以该人群的特殊性行为方式为切入点,对目前该人群的安全套使用情况,以及安全套使用的影响因素进行综述,分析在该人群中推广安全套防治艾滋病所面临的挑战.
作者：刘昆仑 刊期： 2009年第05期
在海洛因依赖人群中,有相当一部分人存在着各类血液传播的疾病.为了解滥用海洛因对乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染率的影响,对2006年1-12月,在南宁市社会福利医院自愿戒毒的193名海洛因依赖者进行了血清学检查,现将检查结果报告如下.
作者：杨拓；赵荣；范焕娟 刊期： 2009年第05期
目的 观察龙血竭治疗艾滋病合并周围神经病变的(AIDSPN)临床疗效.方法 采取随机、双盲、双中心前瞻性研究,分A,B两组各62例病人,分别给予龙血竭胶囊和肌醇,疗程60天,比较两组疗效.结果 两组的症状、右腓总神经感觉传导速度(RSCV)、振动觉阈值都有改善,A组优于B组(分别为78.0%与48.4%、66.1%与30.6%、67.7%与48.4%).总有效率A组为74.4%,B组为37.5%.结论 龙血竭胶囊治疗AIDSPN有效.
作者：王继琨 刊期： 2009年第05期
为了解进入美沙酮门诊治疗的吸毒者感染艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)、乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)、梅毒螺旋体(TP)的感染状况,以及其人口学特征、吸毒行为、性行为特征,为综合防制提供科学方法和依据,对抚州市美沙酮门诊收治的吸毒者进行调查.现将结果报告如下.1 对象为2006年10月-2008年9月,抚州市美沙酮门诊收治的190名经公安部门批准的、自愿接受美沙酮门诊维持治疗的吸毒者.
作者：王晓敏；徐映明；何军；余有泉；严樟华 刊期： 2009年第05期
目的 了解艾滋病病毒与乙型肝炎病毒(HIV/HBV)重叠感染患者的临床特征,分析HIV与HBV在疾病进展中的相互作用.方法 回顾性分析、比较13例HIV/HBV重叠感染组、28例单纯HIV感染组、28例单纯HBV感染组患者,在免疫功能、肝脏功能及血常规方面的差异.结果 免疫功能检测:CD4+T细胞计数和CD4+/CD8+T细胞比值表现为HIV/HBV重叠感染组<单纯HIV组<单纯HBV组(P<0.01);肝脏功能检测:HIV/HBV重叠感染组与单纯HIV感染组各项指标无显著性差异,而单纯HBV组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素显著高于(P<0.01)或高于(P<0.05)另外两组;血常规检测:HIV/HBV重叠感染组和单纯HIV组各指标无显著性差异,但与单纯HBV组比较,则红细胞和血红蛋白显著降低(P<0.01),血小板明显升高(P<0.01).结论 研究结果初步提示,HIV与HBV重叠感染后,可能减轻患者的肝细胞损伤,进一步降低患者的免疫功能.
作者：李伟华；闫惠平；高艳青；张海萍；马冬梅 刊期： 2009年第05期
在南非艾滋病研究中心(CAPRISA)进行的一项开放、随机、对照的SAPIT(starting antiretrovirals at three points in tuberculosis therapy)临床试验,中期研究结果表明,同时进行抗逆转录病毒治疗(ART)和抗结核治疗,艾滋病病毒/结核菌(HIV/TB)双重感染者的病死率可降低50%.首席研究员Kariem表示,如果HIV/TB双重感染者及早开始ART,每年可挽救10 000多人.研究结果建议在全球实施联合治疗方案,但须对患者进行严密监测.这是全球首个抗艾滋病/结核病联合治疗的试验研究结果.有关SAPIT新研究进展可参考http://www.caprisa.org/joomla/.
作者：王玉贤 刊期： 2009年第05期
患者,男,42岁.因发热伴右侧胸痛1月余,于2008年5月14日入院.既往有静脉吸毒史.体检:T38.5℃,P110次/分,R28次/分.消瘦,慢性衰竭状,右侧胸廓保满,叩浊音,呼吸音消失,肝、脾不大.实验室检查:血白细胞12.4×109/L,中性0.83,淋巴0.13,血红蛋白114g/L,血沉124mm/h;结核抗体(-),肝、肾功能正常.由州疾病预防控制中心做抗HIV蛋白印迹试验(+).胸水:外观脓性黄绿色,常规李凡他(+++),白细胞191.0×109/L,中性0.82,淋巴0.18.生化检验:蛋白40.7g/L,乳酸100mg/ml,乳酸脱氢酶17599V/L.3次查抗酸杆菌(-),阿米巴滋养体(-),TB-DNA(-).3次培养仅末次发现嗜麦芽窄食单胞菌生长.4次病检:均见大量中性白细胞,未见肿瘤细胞.肺CT:右侧胸腔大量积液.
作者：余兰；马志强；单西云；肖晓娟 刊期： 2009年第05期
目的 从晚期艾滋病(AIDS)病人中分离培养艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)毒株,对其生物学表型和基因型进行鉴定,了解中国临床HIV-1毒株的生物学特征,以期探讨HIV-1生物学特征与疾病进展的关系.方法 收集6例AIDS晚期病人的静脉全血,分离血浆和外周血单个核淋巴细胞(PBMCs);流式细胞仪检测CD4细胞,bDNA法检测病毒载量;PBMCs共培养法分离HIV-1毒株;终点稀释法滴定分离株的感染力;逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)扩增分离株的env区;以MT-4细胞检测毒株的融合诱导性.结果 6例病例中分离出3株能在PBMCs中连续稳定传代的HIV-1毒株,50%组织培养感染剂量(TCID50/ml)分别为6.3×103、10.2×103、2.51×103;3株毒株均为B亚型,均不能引起MT-4细胞病变.结论 共分离出3株感染力相对较高、呈慢/高型复制动力学、M-嗜性、非融合诱导性的HIV-1 B亚型临床分离株.
作者：鲁俊锋；李珏；李韩平；刘思扬；庄道民；刘永健；鲍作义；李林；吴昊；李敬云 刊期： 2009年第05期
目的 了解艾滋病(AIDS)病人体内氨基酸代谢的特点,更合理地给予AIDS病人营养支持治疗.方法 采用Agilent1100型高效液相色谱结合氨基酸的柱前衍生技术,检测了22例未做高效抗逆转病毒治疗(HAART)和16例HAART后的AIDS病人、30例正常人的血浆中游离氨基酸的含量.通过SPSS统计软件分析和比较测定的数据.结果 两组AIDS病人血浆中丙氨酸含量降低,苯丙氨酸含量升高,与正常人相比差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组AIDS病人与未治疗组相比,苯丙氨酸的含量向正常值偏移,但是丙氨酸的含量没有明显的改善.另外,AIDS病人血浆中支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)与芳香族氨基酸(酪氨酸和苯丙氨酸)的比值与正常人相比明显降低(P<0.05).结论 AIDS病人,特别是正在接受抗病毒治疗的AIDS病人,需要适当补充丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的摄入量,减少苯丙氨酸的摄入量.
作者：贾小芳；孙建军；张丽军 刊期： 2009年第05期
目的 了解实施世界银行卫生Ⅸ项目地区和非项目地区,暗娼人群性病患病率及性病知识知晓率,评估项目地区干预的效果.方法 采用面对面问卷调查,同时对高、中、低挡娱乐场所的暗娼,进行皮肤、生殖器部位和有关的妇科检查;采血检测艾滋病病毒和梅毒抗体;采集宫颈分泌物做淋球菌培养及沙眼衣原体抗原检测.结果 暗娼性病预防知识的知晓率总体为38.7%,项目地区为51.2%,非项目地区26.1%(P=0.000).近一次性行为中安全套的使用率,项目地区为68.1%,非项目地区59.8%(P>0.05).不同档次的场所中,项目地区暗娼的的安全套使用率较非项目地区高(P<0.01).正确就医率:项目地区为96.3%,高于非项目地区的92.5%(P>0.05).性病患病率:总患病率为14.55%;尖锐湿疣1.46%,生殖器疱疹0.21%,生殖器溃疡2.08%,梅毒3.53%,沙眼衣原体6.03%,淋病4.99%.其中有1.66%合并两种性病感染.性病患病率项目地区低于非项目地区(P<0.05).不同挡次场所暗娼性病患病率,非项目地区比项目地区高.非项目地区低档场所暗娼性病患病率高达28.3%.255例临床体检阴性者,经实验室检出性病感染者31例(12.2%),其中项目地区12例(10.8%),非项目地区19例(13.2%).结论 非项目地区暗娼人群各项评估指标结果都高于项目地区,表明项目地区在性病艾滋病的干预工作中取得了显著成效.
作者：梅林；白淑美；刘京辉；高丽洁；王海娟；解贞莉；杨亚玲；侯天慧；柴志凯；侯文静；刘五营 刊期： 2009年第05期
目的 了解公务员艾滋病相关知识知晓程度与歧视的关系.方法 采用方便抽样的方法,对山西省211名公务员进行自填式问卷调查.结果 211名公务员艾滋病基本知识的正确回答率为78.5%;艾滋病传播途径的正确回答率为92.9%,非传播途径的正确回答率为85.4%.多重线性回归分析显示,艾滋病歧视与艾滋病基本知识和非传播途径知识得分呈负相关.结论 山西省公务员艾滋病相关知识有待进一步提高,艾滋病基本知识和非传播途径知识的缺乏,是导致艾滋病相关歧视的主要原因.
作者：张爱莲；康丽娜；董海原；王疆；陈志聪 刊期： 2009年第05期
目的 为了解天津市艾滋病病毒(HIV)抗体筛查实验室检测的总体情况,探讨目前影响实验室工作的相关因素和存在的问题,加强规范管理,提高检测水平,保证检测结果准确有效.方法 考评方式为盲样检测、问卷调查和现场抽查相结合进行.结果 参加室间质评的实验室逐年增多,以医疗和妇幼机构增幅大.盲样检测定性结果判断正确逐年提高,近年未出现漏检的情况,每年均有超过80%的单位对阳性质控标本SI≤2,说明总体上各级实验室检测能力逐步提高,并保持在较高的水平.结论 全市艾滋病检测筛查实验室总体上检测质量较好,室内质控和生物安全仍然是薄弱环节.
作者：郑钟洁；夏建晖；宁铁林；郑敏娜；朱效科；程绍辉 刊期： 2009年第05期
唐山市艾滋病(AIDS)的传播已进入了一个快速增长阶段.青年学生出于生理和心理发生巨大变化的时期,他们乐于接受各种思想、观念并付诸行动(包括一些与感染艾滋病相关的危险行为).为分析唐山市新入学大学生艾滋病防治知识知晓程度和态度,2007年9-11月唐山市疾病预防控制中心对市内3所大学920名新人学学生开展了艾滋病知识宣传教育,并在宣传教育前后进行了问卷调查,评价宣传教育方式及效果.
作者：何金奎；贾惠敏；曹慧珍；王晓丽；王旭彤；张庆娟 刊期： 2009年第05期
目的 了解武警战士对艾滋病(AIDS)相关知识的知晓情况及影响因素.方法 采用横断面调查的方式,对3 154名武警战士进行艾滋病知识、信念、行为、需求调查.结果 调查战士AIDS知识总知晓率、核心信息知晓率因子均分分别是77.9%,78.9%,(68.4±10.5)分.被调查者对艾滋病病毒(HIV)的典型传播途径认知率较高,对不典型的传播途径和非传播途径认知率低于前者,对职业防护知识掌握较为薄弱.Logistic回归分析结果表明,武警战士文化程度、年龄、户籍、是否接受过艾滋病知识培训与其艾滋病知晓情况有密切关系.结论 应在武警部队有针对性地加强某些AIDS知识的教育.
作者：纪宇；单学娴；李浴峰；刘华磊；谢长俊 刊期： 2009年第05期
目的 评价在男男性工作者(money boy,MB)中开展性病艾滋病预防综合干预的效果.方法 对沈阳、成都和南京3个城市,在干预现场,对接受干预的、有性交易或准备从事性交易的MB,开展面对面艾滋病性病预防知识宣传,调查干预活动前后的知识与行为,评价干预效果.结果 基线调查有效问卷484份,终期调查获得有效问卷553份.MB的平均年龄分别是21.56岁和21.60岁,均以未婚为主.通过开发和发放宣传册,推广润滑剂和鼓励购买安全套,交流使用安全套保护健康的技巧,建立全国医疗服务网络,开展性病规范诊疗,并积极推荐到当地疾病预防控制中心接受自愿咨询检测(VCT)活动.干预后,MB的性病艾滋病知识知晓率由62.66%上升到91.94%;男男安全性行为有所提高;愿意到公立医院接受性病诊治者由53.9%上升到86.8%.结论 对于MB的健康干预、有关安全性行为仍应以宣传和推荐安全套使用为重点.综合干预宣传可以引导MB正确选择性病的诊疗机构.
作者：曹宁校；蒋娟；葛凤琴；李奇；王晓冬；张国成；梁国钧 刊期： 2009年第05期
目的 了解北京市吸毒人群梅毒感染水平及其相关危险因素.方法 对新入某戒毒所的吸毒人群进行普查,调查吸毒人群的社会人口学、吸毒行为和性行为方式,采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测梅毒抗体.采用x2检验和多因素Logistic回归模型分析梅毒感染的影响因素.结果 2006年4-11月,共调查吸毒者720人,梅毒感染率为7.8%(56/720).单因素x2分析结果表明,与梅毒感染有关的危险因素包括:女性、注射毒品、注射毒品的时间长、共用针具、性交易、性交易时不使用安全套;多因素Logistic回归模型分析中,梅毒感染的相关因素包括:女性(OR=2.342,95%CI=1.199-4.587)和性交易(OR=5.417,95%CI为2.815-10.423).结论 需加强对吸毒人群危险性行为的健康教育和干预措施,控制吸毒人群中性病和艾滋病的感染和传播.
作者：李桂英；夏冬艳 刊期： 2009年第05期
中国艾滋病性病杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国性病艾滋病防治协会
