学术投稿

健脾补肾法治疗男性不育症的抗氧化机制探讨

曾杰;王杰;许明贺;焦薇薇;王传航

关键词:男性不育症, 健脾补肾法, 抗氧化机制
摘要:男性不育症的病因极其复杂,且多数患者不能找出确切病因,目前临床中的治疗手段虽有不少进步,但疗效未尽如人意.中医药在男性不育症的治疗中起着重要作用,中医认为,男性不育症以肾虚为本,脾肾两虚是其常见证型,以健脾补肾法治疗男性不育症取得了良好疗效,其机制可能在于上调keap1-Nrf2-ARE信号通路,增强精浆中抗氧化酶的活性,提高生殖系统抗氧化能力,从而改善精子质量.
中国性科学杂志相关文献
  • 性美学研究

    性美学是研究性及相关领域美的普遍规律及一切与性相关的审美活动的科学.它是一个涉及生物、心理、社会以及艺术的综合学科,是人类审美意识和审美情感的基础,也是制高点.性美学不是一个点和线的构成,而是一个面和几何体的体系,是美学的一个分支,也是性科学的重要组成部分.正如性和美是古老与现代连续和并存一样,性美学也是传统的续存、继承和升华.

    作者:潘晓明 刊期: 2018年第02期

  • IMRT联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效及安全性研究

    目的:研究IMRT联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效及安全性.方法:回顾性随机选择在2012年8月至2013年8月我院收治的136例宫颈癌患者,并按双盲数字法将其分为对照组和观察组.对照组患者采用单一的调强放射治疗(IMRT)治疗,观察组患者在调强放射治疗(IMRT)治疗的基础上联合顺铂治疗.对患者进行定期回访3年,统计患者治疗3个月内复查结果为近期疗效及远期疗效.结果:通过对比,观察组治疗的有效率89.71%明显高于对照组治疗的有效率80.88%,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组患者在治疗1年内,两组患者的生存率、局部控制率及无瘤生存率无明显差异,数据无统计学意义(P>0.05);但治疗1~3年内,观察组患者的生存率、远处转移率、局部控制率及无瘤生存率明显低于对照组,远处转移率明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应胃肠道反应、白细胞下降、放射性肠炎及骨髓抑制的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用IMRT联合顺铂治疗宫颈癌患者的疗效优于采用单一的IMRT治疗的患者,并减少治疗后的不良反应,值得临床推广采纳.

    作者:张青冬;姜艳萍;冯晓萍;汪萍萍 刊期: 2018年第02期

  • 显微镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者性功能影响的临床研究

    目的:探讨显微镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者性功能影响的的临床研究.方法:选自我院于2014年6月至2016年6月期间收治的精索静脉曲张患者86例,根据手术方法不同分为观察组43例与对照组43例.观察组采用显微镜精索静脉结扎术治疗,对照组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗.结果:观察组手术时间长于对照组,术后鞘膜积液少于对照组,精液质量改善优于对照组,均有统计学差异(P<0.05);两组术中出血量比较无统计学差异(P>0.05);两组术后6个月IIEF-5评分增加,有统计学差异(P<0.05);观察组术后6个月IIEF-5评分高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后6个月泌乳素、卵泡刺激素及黄体生成素下降,有统计学差异(P<0.05);观察组术后6个月泌乳素、卵泡刺激素及黄体生成素低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者效果明显,且可明显改善患者性功能,具有重要研究意义.

    作者:刘龙强;白如玉;汪峰;刘安 刊期: 2018年第02期

  • 前列舒通胶囊与α-硫辛酸在中老年2型糖尿病勃起功能障碍患者中的应用效果

    目的:探讨前列舒通胶囊与α-硫辛酸在2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者中的应用效果.方法:选取我院2015年2月至2016年3月收治的82例2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组(前列舒通胶囊+α-硫辛酸)和对照组(α-硫辛酸),治疗3周后比较两组患者同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮合成酶(NOS)、一氧化氮(N0)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET-1)血清水平及国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分.结果:治疗后两组患者Hcy血清水平均降低,NOS与NO血清水平增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者Hcy血清水平较对照组低,NOS与NO血清水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者MDA血清水平均降低,GSH-Px与SOD血清水平增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者MDA血清水平较对照组低,GSH-Px与SOD血清水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者ET-1血清水平均降低,IIEF-5评分增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者ET-1血清水平较对照组低,IIEF-5评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前列舒通胶囊可辅助α-硫辛酸提高2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者SOD、GSH-Px、NOS与NO血清水平,降低MDA、ET-1与Hcy血清水平,对勃起功能障碍有较好治疗效果.

    作者:何桂香;郝昌军 刊期: 2018年第02期

  • 高职院校开设《大学生性健康教育》选修课的初探

    高职大学生正处于青春期向成人过渡的重要时期,针对性观念开放与性知识缺乏的矛盾,非婚性行为发生率不断上升,结合高职院校学生性健康的现状,分析当前高职院校开展性健康教育的必要性,我院开设了《大学生性健康教育》的选修课,以达到促进大学生性心理发育成熟的目的.

    作者:陆桂花;施建飞;周平;王露;雷红梅;王玲 刊期: 2018年第02期

  • 口服地屈孕酮辅助下体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的临床研究

    目的:探究口服地屈孕酮辅助下IVF-ET妊娠结局影响.方法:回顾性分析2014年3月至2015年3月160例在我院进行IVF-ET的不孕患者的临床资料,依照取卵后不同的黄体支持方法将患者分为观察组、对照组,每组80名患者,对照组患者采用肌肉注射黄体酮针剂进行黄体支持治疗,观察组采用口服地屈孕酮片进行黄体支持治疗.比较两组患者妊娠结局及用药后产生的不良反应情况.结果:两组在进行体外受精-胚胎移植时,移植胚胎评分、胚胎个数及入组患者子宫内膜厚度比较无统计学意义(P>0.05).观察组临床妊娠率为53.75%,对照组临床妊娠率为46.25%,观察组患者临床妊娠例数及分娩婴儿数高于对照组,但比较无统计学意义(P>0.05);两组患者异位妊娠及流产发生率比较无统计学意义(P>0.05).观察组用药后不良反应发生率为8.75%,对照组用药后不良反应发生临床为21.25%,观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:不孕患者在进行IVF-ET时,口服地屈孕酮片与肌注黄体酮进行黄体支持治疗所获得的妊娠结局是相似的,但口服地屈孕酮治疗时,患者药物不良反应发生率较低,因此,临床医师可考虑将口服地屈孕酮代替黄体酮针剂进行黄体支持治疗.

    作者:黄勇;胡英 刊期: 2018年第02期

  • 精子DNA完整性对男性不育症患者精液常规参数和精子形态的影响

    目的:探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精子常规参数及形态的相关性.方法:纳入2016年1月至12月于我院就诊的男性不育症患者72例为观察组,同期体检健康男性100例为对照组.采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数及精子形态学参数,采用精子染色质扩散法(SCD)分析精子DNA完整性.对比观察组与对照组各检测指标差异.将观察组进一步划分为少精症组(n=16)、弱精症组(n=33)、白细胞精子症组(n=23),对比各小组检测指标的差异.分析观察组中精子DNA完整性与其它指标的相关性.结果:观察组精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比、精子DNA完整性均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).少精症组精子浓度低,弱精症组精子存活率低,白细胞精子症组前向运动精子占比及正常形态精子占比低,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组精子DNA完整性与精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均呈正相关(r=0.398、0.304、0.662、0.404,P均<0.01).结论:不孕症男性精子DNA完整性、精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均明显下降,且精子DNA完整性与后4项观察指标均呈明显正相关.

    作者:关小川;孙刚;姜力 刊期: 2018年第02期

  • 卡贝缩宫素联合缩宫素预防人工流产后出血的临床研究

    目的:探讨卡贝缩宫素联合缩宫素预防人工流产后出血临床价值.方法:收集2010年3月至2015年2月共146例人工流产患者临床资料,按住院号单双平均分成两组,对照组73例,米索前列醇联合米非司酮常规治疗,并子宫壁肌注缩宫素20μL,观察组在对照组基础上卡贝缩宫素20U加入500mL平衡液中静脉滴注,观察不同方法治疗后出血情况、月经恢复情况、基础体温变化情况比较.结果:观察组阴道出血时间<3d的比率为52.05%,显著高于对照组的10.96% (P<0.05);对照组阴道出血平均时间为(7.56±1.43)d、出血量为(52.74±9.75)mL,观察组则为(4.25±1.01)d、出血量为(41.45±4.56) mL;观察组月经恢复正常时间<28d比率为58.9%显著优于对照组的39.73%(P<0.05),对照组月经恢复正常平均时间(39.74±10.46)d,观察组为(30.65±4.53)d,观察组显著优于对照组(P<0.05);两组在基础体温下降时间、排卵时间、黄体期时间上无统计学意义(P>0.05).结论:卡贝缩宫素联合缩宫素能减少人工流产后出血量和出血时间,月经恢复时间较短.

    作者:劳力;张映辉;梁娇;张秋霞 刊期: 2018年第02期

  • 性与生殖健康中的男性参与研究综述

    性与生殖健康是与人类发展紧密相关的话题,男性作为社会的主导者应该参与到促进社会性与生殖健康发展的工作中来.本文对国外已有的性与生殖健康中的男性参与经验进行了总结,分别从已婚男性、年轻男人和男孩的参与这两方面进行了阐述,并总结了国内现有的较为突出的男性参与性与生殖健康的经验,有助于今后性与生殖健康领域的男性参与工作的展开.

    作者:孙巧 刊期: 2018年第02期

  • 甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠效果对比研究

    目的:探究甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠临床效果.方法:选取2012年5月至2016年5月共60例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,分成三组,每组20例,分别予甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术治疗,观察三组在手术时间、住院时间等指标变化情况.结果:甲氨蝶呤组显效率60%、总有效率90%,双侧子宫动脉栓塞组显效率65%、总有效率85%,经腹行孕囊取出术组显效率60%、总有效率95%,三组比较差异不显著(P>0.05);三组在子宫形态恢复正常时间上比较差异不显著(P>0.05),甲氨蝶呤组下床时间、住院时间、月经恢复时间、性生活恢复正常时间、子宫形态恢复正常时间、β-HCG治疗后1周水平、血清β-HCG恢复正常时间分别为0、(17.34±3.35)d、(50.13±5.12)d、(7.13±1.56)周、(26.54 ±6.35)d、(685.34±213.55)mIU/L、(36.74±10.56)d,双侧子宫动脉栓塞组则分别为(7.98±2.14)d、(10.78±2.67)d、(82.24 ±9,78)d、(2.89±0.99)周、(27.11±6.32)d、(465.34±102.45) mIU/L、(28.94±8.24)d,经腹行孕囊取出术组则分别为(10.96±3.16)d、(6.78±1.98)d、(31.34 ±2.26)d、(10.34±2.15)周、(28.92 ±5.98)d、(201.34±74.24) mIU/L、(21.45±5.78)d,甲氨蝶呤组在下床时间上佳,双侧子宫动脉栓塞组在性生活恢复正常时间佳,经腹行孕囊取出术组在住院时间、月经恢复时间、β-HCG治疗1周水平、β-HCG恢复正常时间上佳,三组以上指标比较差异显著(P<0.05);三组治疗前、治疗2周后在白细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、白蛋白上比较差异不显著(P>0.05).结论:甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠各有优势,在临床上根据病情需要选择手术方式.

    作者:叶斌斌;谢可;吴敏 刊期: 2018年第02期

  • 两种术前放化疗方案治疗Ⅱb期宫颈癌的临床效果对比分析

    目的:探讨两种术前不同放化疗方案在Ⅱb期宫颈癌患者中的临床效果.方法:取2014年12月至2016年12月我院收治Ⅱb期宫颈癌患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).两组均行宫颈癌切除术治疗,对照组术前采用5-氟尿嘧啶+顺铂联合同步放化疗治疗,观察组术前采用博来霉素、长春新碱、顺铂联合同步放化疗治疗,比较两组临床疗效.结果:两组放化疗前体积比较差异无统计学意义(P< 0.05);观察组放化疗后体积、手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05);观察组治疗后白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肝功能损伤等毒副反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1年、3年及5年生存率高于对照组(P<0.05).结论:Ⅱb期宫颈癌患者术前采用博来霉素、长春新碱、顺铂联合同步放化疗治疗效果理想,利于手术切除,能降低毒副反应发生率,值得推广应用.

    作者:杨雷;杜玉坤;刘楠;徐光;吕玲玲;李冬雷 刊期: 2018年第02期

  • 调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效观察

    目的:探讨采用调肝针刺疗法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效.方法:将2015年4月至2016年2月我院慢性睾丸疼痛患者60例按随机数字表等比例分为治疗组、对照组各30例.治疗组予调肝针刺法治疗,对照组予以普通针刺治疗.于治疗前、治疗后4周采用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、生命质量测评量表(SF-36)对患者临床疗效进行分析.结果:两组患者治疗后4周后,治疗组VAS评分、焦虑及抑郁、生活质量相比治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组且两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛疗效突出,可在临床上值得推广.

    作者:张权义;王祚邦;周璇 刊期: 2018年第02期

  • 大学生性健康素养研究综述

    随着大学生性观念的日益开放,性问题也日益增多,其性健康素养水平偏低.性健康素养作为健康素养的一个方面,对大学生的健康成长有着重要作用.但国内对大学生性健康素养的相关研究较为薄弱.高校作为性教育的重要阵地,需进一步丰富完善性健康素养相关理论基础,为提高大学生的性健康素养水平提供理论依据.

    作者:何源;陈玉;薛海丽;胡宇 刊期: 2018年第02期

  • HPV感染不同分类及其对MSM有关不良结局的影响

    男男性行为人群(MSM)持续感染人乳头瘤病毒(HPV),尤其是高危型HPV的持续感染,将导致尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌、口腔癌等不良结局.MSM感染HPV后,按感染型别可分为低危型或高危型HPV感染,按感染时间可分为一过性或持续性HPV感染,按感染数量可分为单一型或多重型HPV感染;明确以上几种类别的划分依据,分析不同分类间的关系及对MSM有关不良结局的影响,探讨今后对该人群开展调查的关注点,对MSM人群HPV感染控制及预防提供参考.

    作者:黄冰雪;阿比旦·艾尼瓦尔;田恬;蔡爱杰;叶·叶克吉尔格力;戴江红 刊期: 2018年第02期

  • 阴虚体质不育患者行ICSI结局相关指标的临床观察研究

    目的:临床观察阴虚体质患者行ICSI助孕技术的妊娠结局,探讨男性不育症的中医诊疗新思路.方法:根据中华中医药学会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)对66例不育男性行ICSI助孕技术患者进行体质辨识,结合临床资料进行统计分析.结果:阴虚体质不育患者的正常受精率显著低于平和体质正常受精率,具有显著的统计学差异(P<0.01);平和体质优质胚胎率明显高于阴虚体质,差异具有统计学意义(P<0.05);而在获卵数、成熟卵数、受精率、移植胚胎个数、胚胎形成率、临床妊娠率、生化妊娠率方面,两组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:阴虚体质不育人群男性生育能力与行ICSI助孕技术相关指标较平和体质不育人群低下.

    作者:马春晓;谢雅兰;胡海翔;徐少强;孙哲 刊期: 2018年第02期

  • 郭军运用“治痿独取阳明”治疗阳痿经验

    “治痿独取阳明”源于《黄帝内经》,后世逐渐将其运用到阳痿的治疗上.郭军教授在继承前人的基础上,博采众家,对这一理论提出新的发挥,探索出了通过“通调阳明,下达阴器”“调补后天,滋养先天”“助生天癸,益气补形”来论治阳痿,临床上多获良效.

    作者:曾银;张继伟;王福;邱俊峰;高庆和 刊期: 2018年第02期

  • 二至丸联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍的临床研究

    目的:观察分析二至丸联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍的的临床疗效.方法:选取2013年2月至2016年2月于我院就诊的产后女性性功能障碍患者72例,采用数字随机法,均分为观察组(n=36)与对照组(n=36),观察组患者给予二至丸联合生物反馈电刺激治疗,对照组患者仅给予生物反馈电刺激治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的盆底肌力、阴道动态压力对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的盆底肌力、阴道动态压力均显著增加(P<0.05),且观察组患者的盆底肌力、阴道动态压力显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的性功能对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的性功能均显著升高(P<0.05),且观察组患者的性功能显著高于对照组(P<0.05).结论:产后女性性功能障碍患者采用二至丸联合生物反馈电刺激治疗,能够有效改善患者的盆地肌肌力及性功能能力,治疗效果良好,具有临床推广使用价值.

    作者:扈玉婷;王青 刊期: 2018年第02期

  • 盆腔超声在促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童中的参数特征及其临床价值分析

    目的:探讨盆腔超声在促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童中的参数特征及其临床价值.方法:选取2013年11月至2016年6月榆林市第一医院31例ICPP患者设为研究组,另选取同期性发育检查正常女童31例设为对照组.所有受检者均接受盆腔超声检查,同时研究组接受GnRHa治疗,共治疗3个月,并于入院时及疗程结束后以全自动荧光免疫分析系统检测血清性激素雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.统计对比两组盆腔超声检查相关参数(子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度)、研究组治疗前后盆腔超声检查相关参数及治疗前后血清性激素(E2、FSH、LH)水平变化情况.结果:研究组子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度均较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组血清E2、FSH、LH水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔超声可对ICPP进行无创性、准确诊断,且能动态监测促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童的效果,为进一步干预方案的制定提供参考依据,具有推广价值.

    作者:朱利飞;汪越君;陈英;闫晓妮;刘海龙;李娟;郝莉娜;刘鹏 刊期: 2018年第02期

  • 经直肠超声诊断血性精囊炎的临床价值研究

    目的:研究经直肠超声诊断血性精囊炎的临床价值.方法:临床纳入我院2014年11月至2015年11月期间收治的64例血性精囊炎患者作为研究对象,所有患者均经病理检查确诊为血性精囊炎.对所有患者进行经直肠超声和经腹部超声检查,观察两种检查方式对血性精囊炎的诊断价值.结果:经腹部超声检查精囊宽度为(0.98±0.26)cm,经直肠超声检查精囊宽度为(1.14±0.25)cm,两种方法测量值有显著性差异(P<0.05).经直肠超声检出率高达92.19%,明显高于经腹部超声的67.19% (P <0.05).经直肠超声诊断在腺管扩张、射精管囊肿、精囊囊肿以及射精管钙化检出率均高于经腹部超声(P<0.05).结论:经直肠超声诊断血性精囊炎患者检出率较高,对精囊炎特征检出率较高,值得临床应用及推广.

    作者:裴少华;朱斌;杨凤菊;张敏;吴苏静 刊期: 2018年第02期

  • 芳香化酶抑制剂在子宫内膜异位症相关性疼痛及不孕中的作用研究进展

    子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性的妇科慢性炎症性疾病,在育龄妇女中的发病率为5% ~ 10%,在子宫内膜异位症患者中有5% ~ 50%表现为慢性盆腔疼痛,此外还有33%表现为不孕.第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)目前获批用于雌激素受体阳性的乳腺癌的治疗.分子生物学研究表明,芳香化酶P450是卵巢雌激素生物合成中的关键酶,在子宫内膜异位组织内,研究发现异位子宫内膜组织也可具有合成雌二醇的作用.以AIs为主的治疗方案目前已经广泛应用到子宫内膜异位症的治疗,对盆腔疼痛和不孕的患者具有一定临床疗效.本文旨在综述使用AIs治疗子宫内膜异位症相关疼痛和不孕的作用.

    作者:吕慧;冒韵东 刊期: 2018年第02期

中国性科学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国性学会