吴英桂；欧伟洪
目的:探讨音乐治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植助孕结局的影响.方法:采用生活质量问卷(MPCOSQ)和医院焦虑抑郁量表(HAD)对PCOS患者进行调查,共筛选出HAD焦虑≥9分,且抑郁≥9分的PCOS患者100例,随机分为两组,每组各50例.设定A组为音乐治疗组,在对照组常规治疗的基础上加音乐治疗;B组为对照组,只采用常规治疗;实验自患者进入IVF用药周期日开始,A组每周进行2次治疗,B组不做处理,移植后4周确定是否为临床妊娠时实验结束;对比两组干预前后HAD结果及助孕结局.结果:干预前A、B两组HAD结果无差异(P＞0.05),干预后A组患者HAD结果显著低于B组(P＜0.01),A组干预前后HAD差异显著(P＜0.01);B组干预前后HAD结果无显著差异(P＞0.05);A组优质胚胎数、临床妊娠率较B组高.结论:音乐治疗可改善PCOS患者焦虑、抑郁状态;对提高临床妊娠率具有积极的促进作用.
作者：董英辉；李慧；董英新；戴芳芳；郑波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎患者炎症因子及临床疗效的影响.方法:选取我院2015年2月至2016年10月收治的120例慢性盆腔炎患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用莫西沙星治疗,研究组患者在此基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗,治疗3周后比较两组患者治疗效果、炎症因子改善情况及不良反应发生情况.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(95.00％ vs.81.67％),差异有统计学意义(x2=51.175,P＜0.05).治疗前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义(t =0.729、0.148、0.136、0.098、0.289、0.517,P＞0.05).治疗后两组患者炎症因子水平均明显改善,其中研究组患者TNFα、IL-1β、IL-8低于对照组,TGFβ1、IL-4及IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(t=14.453、8.717、5.569、22.788、9.372、8.348,P＜0.05).治疗过程中,研究组无严重不良反应发生,对照组3例(5.00％)患者服药后出现恶心症状,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=1.372,P＞0.05).结论:桂枝茯苓胶囊可有效改善慢性盆腔炎患者炎症反应,临床疗效及安全性较好.
作者：刘惠玲；廖冬梅 刊期： 2018年第03期
目的:分析与探讨将尿促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素结合人工周期疗法应用于治疗不孕不育患者的临床疗效及应用评价,并研究其对妊娠率的影响.方法:将2014年2月至2016年2月期间经我院临床确诊后进行治疗的122例不孕不育患者选择为临床研究病例,根据就诊顺序编号,并按单双号分成两组.对照组61例仅给予人工周期疗法治疗,观察组61例在人工周期疗法基础上联合应用尿促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素(HCG).比较两组妊娠率、子宫内膜厚度、优势卵泡数量.结果:观察组妊娠率85.3％、子宫内膜厚度(1.17 ±0.23)cm、优势卵泡数量(2.89±0.83)个,明显优于对照组妊娠率62.3％、子宫内膜厚度(0.75±0.16)cm、优势卵泡数量(1.41±0.56)个,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不孕不育患者采用尿促性腺激素、HCG结合人工周期疗法的方式进行治疗,有助于改善子宫状态,提高妊娠率,满足患者期望值.
作者：焦守凤；刘桂娟；李娜；李文香 刊期： 2018年第03期
目的:了解新媒体环境下大学生生殖健康知识掌握情况以及相关行为和态度,为教育者和管理者探索有效的教育途径提供依据.方法:采用整群抽样法,对南京市两所医科大学和两所综合性大学的在校生进行问卷调查.结果:生殖健康基本知识正确率高的是“胎儿生长的器官是子宫”为92.7％,知道“皮下埋植是一项避孕措施”的仅为17.0％;88.4％的大学生赞成对未婚者讲授避孕知识,74.4％的大学生接受同性恋;52.0％的人正在恋爱和曾经恋爱,8.3％承认有过性生活.医学相关专业和非医学专业男女生在生殖健康知识、相关行为及态度上都有不同差异.结论:在校大学生对生殖健康知识有了一定的掌握,但不够系统、全面,性观念比较开放.可以利用网络平台,采用大学生喜欢的上网方式开展生殖健康教育.
作者：卞文萍；胡桂风 刊期： 2018年第03期
目的:分析与探讨不明原因复发性流产与精子DNA完整性的相互关系.方法:精子DNA完整性的检验选用精子染色质扩散实验(sperm chromatin dispersion,SCD),以精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)表示.将符合条件的65例男性患者作为实验组,随机选取配偶有正常妊娠史且无流产史的65例男性患者作为对照组,并分别测定两组男性精液相关参数和精子DFI.结果:实验组与对照组比较,在年龄、禁欲时间、精液量、精子活率、精子密度差异无统计学意义(P＞0.05).实验组的DFI为(40.89±14.50),对照组的DFI为(22.89±6.94),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:不明原因复发性流产与精子DNA损伤存在一定的关系.
作者：付晓君；门波；孙自学；付澎丽；冯俊丽；梁卓 刊期： 2018年第03期
阴囊潮湿是男科常见病症,中医药治疗该病具有优势.首都医科大学附属北京中医医院男科王和天主任对本病进行了广泛的临床观察和深入的理论研究,形成了较为完善的辨证体系和内外结合、针药并用的治疗方法,临床疗效确切.
作者：刘泽洲；韩强；王朝阳；王和天 刊期： 2018年第03期
目的:通过尖锐湿疣与其他性病感染的关系的探讨研究,为尖锐湿疣的治疗提供临床资料.方法:选择2015年6月至2016年9月收治的248例尖锐湿疣患者作为研究对象,分成男女两组各124例,并对两组的支原体、衣原体、淋病球菌等进行检测,分析和总结检测结果.结果:在对男女两组进行临床实验室检测后结果显示,男性组的其他病原菌总检出率为32.3％,女性组的总检出率为61.3％,女性组的其他病原茵总检出率明显要比男性组高,数据差异有统计学意义(P＜0.05);两组合并衣原体的检出率(男16.1％,女28.2％)明显高于合并淋病菌(男8.9％,女17.7％)和梅毒(男7.3％,女15.3％),三者对比差异显著,有统计学意义.男性患者衣原体的检出率(20.2％)明显低于女性(28.2％),数据对比存在差异,有统计学意义.结论:尖锐湿疣的患者容易合并其他性病的感染,诊断为尖锐湿疣的患者应该常规做其他病原茵的检查,并及时进行相关病原体的治疗,对尖锐湿疣患者的康复和预后有极大的帮助.
作者：吕君梁；胡晶晶；陈扬敏；张娜 刊期： 2018年第03期
目的:考察超声刀和血管闭合切割系统与传统手术方式在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的效果.方法:回顾性分析80例开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术治疗患者资料,依据手术方法分为观察组(超声刀和血管闭合切割系统,31例)和对照组(开腹器械手术,49例).比较两组患者术中资料:手术时间、术中出血量、切口长度,术后恢复情况:初次排气时间、初次下床时间、住院时间、应激指标和并发症发生率.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度均显著低于对照组患者(t=6.387、5.668、5.966,P＜0.01).观察组患者初次排气时间、初次下床时间、住院时间均显著短于对照组患者(t =3.112、8.397、3.969,P＜0.01).观察组患者术后血清肾上腺素和皮质醇水平显著低于对照组患者(t=17.176、8.230,P＜0.01).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声刀和血管闭合切割系统在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中应用效果良好,可显著降低术中损伤,加速术后恢复,具有临床应用价值.
作者：汪萍萍；姜艳萍；冯晓萍 刊期： 2018年第03期
糖尿病发病率在我国呈逐年上升趋势,而其所诱导的男性勃起功能障碍是其常见并发症之一,其发病机制包括了神经、血管、内皮细胞、内分泌等多方面的改变.糖尿病性勃起功能障碍的治疗需要社会、心理、病理等多方面的综合治疗.迄今为止,由于对糖尿病性勃起功能障碍的机制未完全清楚,因此其治疗手段也呈现多样化.本文就针对糖尿病性勃起功能障碍的流行病学、发病机制、治疗手段等进行综述.
作者：李亚玮；刘麟玲；李富东；张晓峰；张斌；王养民 刊期： 2018年第03期
目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床对比研究.方法:选择我院2014年3月至2016年12月期间收治的包皮过长、包茎患者102例,根据手术方法不同分为缝合组53例与吻合组49例.缝合组采用一次性包皮环切缝合器治疗,吻合组采用一次性包皮环切吻合器治疗.比较两组手术时间、创口愈合时间、外观满意度、失血量,术中和术后24h VAS评分,及术后并发症情况.结果:缝合组手术时间长于吻合组,创口愈合时间快于吻合组,外观满意度优于吻合组,均有统计学差异(P＜0.05);而两组失血量比较无统计学差异(P＞0.05);两组术后24h VAS评分较术中增加,有统计学差异(P＜0.05);缝合组术后24h VAS评分低于吻合组,有统计学差异(P＜0.05);缝合组并发症发生率(5.66％)低于吻合组(22.45％),有统计学差异(P＜0.05).结论:一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长和包茎效果优于一次性包皮环切吻合器,具有重要研究意义,值得进一步推广应用.
作者：何晓亮；章民昊；姚勇；过孜文；顾鹏；王士平；诸明 刊期： 2018年第03期
目的:运用胰激肽原酶联合金水宝胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍(DMED),观察其临床疗效,同时检测患者的性激素水平、血管内皮素(ET-1)和血管紧张素(AngⅡ),研究其治疗该病的作用机理.方法:将60例糖尿病勃起功能障碍患者采用随机数字表的方法,分为治疗组和对照组各30例,在其血糖控制正常的情况下,治疗组给予胰激肽原酶联合金水宝胶囊治疗,对照组给予伐地拉非片治疗,疗程均为1个月,观察患者治疗前后及停药1个月后性功能恢复症状及勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分.同时检测治疗前和停药1个月后的性激素水平、ET-1及AngⅡ的变化.结果:治疗组勃起功能、IIEF-5评分较治疗前均有所提高(P＜0.01),停药1个月后两项仍明显高于治疗前(P＜0.01);ET-1及AngⅡ水平较治疗前均明显改善(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.01);性激素水平中的睾酮(T)和黄体生成素(LH)在治疗后明显提高(P＜0.01),且优于对照组(P＜0.01),而卵泡刺激素(FSH)变化不明显(P＞0.05).对照组勃起功能、IIEF-5较治疗前亦有所提高(P＜0.01),但停药1个月后均与治疗前无明显差别(P＞0.05);对照组性激素水平、ET-1及AngⅡ水平治疗前后均无明显变化(P＞0.05).治疗组远期疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:胰激肽原酶联合金水宝胶囊可提高并维持DMED患者的勃起功能和IIEF-5评分.改善性激素、ET-1和AngⅡ水平可能为其发挥作用的重要机制之一.
作者：尤传静；吴强；杨晓玉 刊期： 2018年第03期
中医诊断是判断疾病和治疗疾病的前提.而望诊作为四诊之首,是医生通过自己的眼睛获得的关于病人的第一手资料,是中医辨证论治中不可缺少的一环.李海松教授认为,部分男科疾病的临床表现存在一定特点,常可以通过望诊获得病人的重要信息.笔者师从李海松教授学习,试将李教授临证中对于望诊的运用进行总结,以供同道交流学习.
作者：宫僖浩；王继升；耿金海；代恒恒；李霄；祝雨田；李海松 刊期： 2018年第03期
目的:探讨妊娠期生殖道感染的相关因素,并探讨生殖道感染对妊娠结局的影响.方法:选取2014年7月至2016年7月我院妇产科定期孕检和分娩的320例孕妇作为研究对象,孕28～34周时取阴道分泌物进行细菌性阴道病(BV)、衣原体、支原体、滴虫、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)检测,记录妊娠期阴道感染发生率,分析危险因素及对妊娠结局的影响.结果:320例孕妇中,67例出现妊娠期生殖道感染(20.94％),其中VVC发生率高(44.78％),其次为BV (22.39％)、支原体感染(16.42％).妊娠期生殖道感染在受教育程度、妊娠期糖尿病、孕中晚期每周性行为频次分布上差异有统计学意义(P＜0.05),且均是生殖道感染的独立危险因素.生殖道感染组早产、低体重新生儿、新生儿窒息、新生儿感染、胎膜早破、早产胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、死胎发生率均高于非生殖道感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低学历水平、妊娠期糖尿病、孕中晚期每周性交频次增加是妊娠期生殖道感染的独立危险因素,以VVC、BV较为常见,会增加不良妊娠结局发生率.
作者：刘文静；林秋婵；关咏超；黄钰华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨子宫下段修补术在瘢痕子宫再次剖宫产中的临床应用价值.方法:选择2015年3月至2016年12月本院收治的瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产治疗者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规手术,观察组针对子宫切开行子宫下段修补术,比较两组手术相关情况,分娩过程新生儿Apgar评分,术后并发症及术后泌乳情况.结果:观察组手术时间短于对照组(P＜0.05),术中出血少于对照组(P＜0.05),肛门排气时间早于对照组(P＜0.05),观察组出生时新生儿Apgar评分高于对照组(P＜0.05),出生后5min Apgar评分同样高于对照组(P＜0.05),观察组发生产后出血、伤口感染及输尿管损伤的比例显著低于对照组(P＜0.05),术后观察组初乳分娩时间早于对照组(P＜0.05),24h血浆泌乳素水平高于对照组(P＜0.05).结论:针对瘢痕子宫再次剖宫产患者,实施子宫下段修补术能有效的缩短手术时间,减少手术出血,且手术并发症少,更好的促进产后恢复.
作者：周麦玲；雷燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨人工流产患者术后宫腔粘连风险的知情度.方法:选自我院于2015年6月至2016年12月行人工流产术孕妇146例,均采用负压吸引术,且于术后抗茵药物常规预防和注射透明质酸钠凝胶2～3 mL至宫腔底部,平卧30 min.术后宫腔粘连采用宫腔镜检查明确.观察患者术后宫腔粘连知情度情况、术后宫腔粘连发生情况、术后腹痛时间、术后阴道出血时间及术后月经复潮时间.结果:本组146例患者中,完全不明确患者9例、很不明确患者20例、不明确患者55例、基本明确47例、很明确15例;本组146例患者发生术后宫腔粘连患者43例,占29.45％.其中轻度宫腔粘连20例、中度宫腔粘连16例、重度宫腔粘连7例;本组146例患者经术后干预后术后腹痛时间为(36.42±6.51) min,术后阴道出血时间为(6.54±1.46)d,月经复潮时间为(32.14 ±4.56)d.结论:人工流产患者对术后宫腔粘连风险的知情度不高.
作者：吴琼；周伟伟；宗旦棣 刊期： 2018年第03期
目的:观察分析早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄的临床研究.方法:选取慢性前列腺炎激发早泄患者共80例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用安慰剂联合慢性前列腺炎治疗,观察组则在对照组基础上使用早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗.对比患者在治疗前、治疗4周、治疗12周以及治疗24周的早泄诊断标准评分(PEDT)以及阴道内射精潜伏期(IELT).结果:采用早泄联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄能够降低患者的早泄诊断标准评分并且提高患者在阴道内神经潜伏期,有效改善早泄症状,观察组患者治疗4周对比治疗前患者的PEDT值和IELT值均有显著性差异(P＜0.05).结论:早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗前列腺炎继发早泄则有显著的治疗效果.
作者：李雪兵；李刚 刊期： 2018年第03期
目的:对妇女产后不同类型性问题的发生率以及产后性生活的变化情况展开探讨与研究.方法:选取2014年1月至2016年3月在我院产科分娩的386例产妇为研究对象.设计《女性产后性健康调查表》对其孕前及产后的性健康问题进行调查.将调查时间点分为孕前6个月、产后3个月及产后3～6个月三个不同时间段,对比不同时间点产后妇女的性生活频率、性欲程度、性生活主动性与满意度,以及产后各种性问题的发生情况.结果:产后3个月时妇女的性生活频率较孕前明显下降,至产后6个月时有所上升,但仍低于孕前水平(P＜0.05).妇女产后性欲程度较孕前明显下降,至产后6个月时有所回升,但仍未恢复至孕前水平(P＜0.05).产后妇女在性生活的主动性和性生活满意度明显下降,至产后6个月时有回升的迹象,但仍较孕前明显降低(P＜0.05).产后妇女出现的性问题主要包括阴道干涩、性交疼痛、无性快感、性欲低下以及性高潮缺失等,较孕前发生率明显升高(P＜0.05),其中阴道干涩、性交疼痛的发生率高;各种性问题的发生率较孕前明显升高,且在调查时间段内并未随时间的进展出现明显改善.结论:妇女在产后性生活频率与质量均明显下降.应给予产后妇女性健康充分的关注和研究,并给予适当的干预,同时在产后保健服务中完善关于性问题的咨询和治疗,帮助妇女在产后尽快拥有正常的性生活,促进生殖健康和家庭和睦.
作者：田瑜；孙召群；孙杏芳；程昌功 刊期： 2018年第03期
目的:对比清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效.方法:选取我院82例ⅢA型前列腺炎患者,分为A组行特拉唑嗪治疗及B组行清肺利水汤治疗,两组各41例,对比两组治疗后1个月的临床疗效.结果:两组治疗后NIH-CPSI各项评分均较治疗前低(P均＜0.05),且B组各项评分均优于A组(P均＜0.05);两组治疗后血睾酮T水平均无明显差异(P均＞0.05),而两组治疗后血雌二醇水平均较治疗前低(P均＜ 0.05),且B组低于A组(P＜0.05);B组治疗总有效率(90.24％)明显高于A组(65.85％)(P＜0.05).结论:相比特拉唑嗪药物治疗,清肺利水汤更能够减轻ⅢA型前列腺炎患者的疼痛或不适及排尿障碍等症状,降低血雌二醇水平,临床疗效更为理想,值得临床推广.
作者：轩立华；李兰群；孙松 刊期： 2018年第03期
目的:探讨人乳头瘤病毒及行为危险因素及与子宫颈癌的临床关系.方法:取2015年1月至2016年12月医院收治的宫颈癌40例作为研究对象,设为观察组;取同期入院健康体检者40例,设为对照组.入院后完善相关检查,采用医院自拟问卷调查表对两组基本资料人乳头瘤病毒感染情况、行为因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:单因素结果显示,子宫颈癌发生率与性生活过早、性保健缺乏、吸烟等差异无统计学意义(P＞0.05);子宫颈癌发生率与人乳头瘤病毒感染、行为因素中多个性伴侣、免疫力低下、口服避孕药等关系密切(P＜0.05).Logistic回归分析显示子宫颈癌发生率与人乳头瘤病毒感染、行为因素中多个性伴侣、免疫力低下、口服避孕药等关系密切(P＜0.05).结论:子宫颈癌发生、发展诱因较多,包括人乳头瘤病毒感染、行为因素等,故应加强女性子宫颈癌筛查,以降低子宫颈癌发生率.
作者：林琳；李冬雷 刊期： 2018年第03期
目的:观察前列清瘀汤配合中药保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性前列腺炎临床疗效.方法:选取符合标准的64例慢性前列腺炎患者给予前列清瘀汤口服,并配合中药保留灌肠,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果:64例患者治疗后痊愈19例、显效26例、有效11例、无效4例、脱落4例,总有效率为87.50％.第1个疗程结束后自身前后对照,中医症候改善、临床疗效、前列腺炎症状指数NIH-CPSI评分、EPS镜检WBC计数方面差异具有统计学意义(P＜0.05);第2个疗程结束后差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论:前列清瘀汤配合中药保留灌肠对慢性前列腺炎具有较好疗效.
作者：陈其华；李博；赵文雪；周欢；羊羡；胡伟；罗星乐 刊期： 2018年第03期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
