张延玲；高燕云
目的:探讨腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响.方法:随机选择2015年2月至2016年3月我院收治子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施腹腔镜下子宫内膜症病灶清除术,观察组联合骶前神经切断术,比较两组患者术后24h、术后72h及术后1周疼痛变化情况,统计存在性功能相关障碍比例,及两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率.结果:观察组术后72h及术后1周其疼痛VAS评分显著低于对照组(P＜0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P＜0.05),性唤起时间短于对照组(P＜0.05),每月性生活频率高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除联合骶前神经切断,能有效的缓解患者疼痛症状,减少发生性功能障碍比例,缩短性唤起时间,促进患者早日恢复规律性生活.
作者：王婧；王爱敏 刊期： 2017年第06期
目的:分析并探讨女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)检验指标的意义.方法:选取2012年1月至2016年1月我院收治的女性闭经后萎缩性尿道炎患者80例为观察组,选取同期体检健康女性80例为对照组,检测两组FSH、TH、PRL水平.结果:观察组FSH水平为(11.73±6.31) mU/mL,LH水平为(12.31±7.34) mU/mL,PRL水平为(38.13±12.14)ng/mL.对照组FSH水平为(6.57±2.45) mU/mL,LH水平为(4.49±3.12) mU/mL,PRL水平为(15.24±5.35) ng/mL.观察组FSH、LH以及PRL水平明显高于对照组(P＜0.05).观察组雌二醇(E2)水平为(41.24±16.53) pg/mL,孕酮(P)水平为(0.51 ±0.34)pg/mL,睾酮(T)水平为(0.33±0.14)ng/mL.对照组E2水平为(51.42±9.43)pg/mL,P水平为(0.52±0.32) pg/mL,T水平为(0.34±0.15) ng/mL.观察组E2水平明显低于对照组(P＜0.05),两组P、T检测无显著差异(P＞0.05).结论:女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL明显升高,临床上可作为闭经后萎缩性尿道炎诊断进行参考,提前做好防治措施.
作者：张建辉；高竞 刊期： 2017年第06期
目的:观察紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹的疗效及安全性.方法:62例血虚风燥证慢性阴囊湿疹患者按随机表法分为两组,试验组与对照组各31例.试验组外用紫参洗剂,2次/d,对照组外用糠酸莫米松乳膏,1次/d.4周后观察疗效.结果:试验组有效率为89.65％,对照组为86.66％,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组的不良反应发生率分别为3.44％和13.33％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).停药4周后试验组的复发率3.44％,对照组为10.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹安全有效,且复发率低.
作者：吴秀全；王福 刊期： 2017年第06期
目的:对成都市区FSD的患病情况进行调查,并探寻可能对其造成影响的相关因素.方法:以2015年7月至12月于四川大学华西医院健康体检中心进行体检的女性作为调查对象,应用中文版女性性功能指数量表(CVFSFI)及Beck抑郁问卷第二版(BDI-Ⅱ)进行问卷调查,应用SPSS19.0建立数据库进行统计分析.结果:本次研究共发放问卷1237份,回收完整填写问卷1116份(回收率为90.2％).女性性功能障碍(FSD)的发生率为26.1％,6个维度出现问题的比例由高到低依次为:性交疼痛23.4％,性满意度低22.6％,性高潮障碍21.5％,阴道润滑困难19.1％,性欲低下17.2％,性唤起困难15.9％.总体CVFSFI平均总分为(25.756±3.878)分.CVFSFI总分及6个维度的得分随着年龄的增长而减小.各个年龄组FSD发生率分别为:20 ～ 29岁组16.7％;30 ～ 39岁组21.9％;40 ～49岁组24.6％;≥50岁组64.7％.不同年龄组间,FSD发生率及各维度出现问题的比例差异均有统计学意义(P均＜0.001),且随着年龄的增长有明显的增加.多因素Logistics回归分析显示,受教育(OR=0.654)是FSD的保护因素;年龄(OR=1.042)、BMI(OR=1.073)、绝经(OR =3.498)以及抑郁(OR=1.033)为FSD的危险因素.结论:成都市女性发生性功能障碍的比例约为26.1％,其中性交疼痛和性满意度低为主要表现.分析得出女性发生性功能障碍可能与年龄、BMI较大,受教育水平较低,以及处于绝经、抑郁状态有关.
作者：赵婉君；罗晗；韩倩倩；曾莉；唐怀蓉；朱精强 刊期： 2017年第06期
目的:探讨宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者的临床疗效.方法:将2014年3月至2016年3月我院收治的90例宫腔疾病所致女性不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较两组临床指标、治疗前后性激素水平及妊娠结局.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院天数均显著少于对照组,差异比较有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗前后LH、FSH、E2、P水平无显著性变化,且观察组治疗后上述指标水平较对照组治疗后差异无统计学意义(P＞0.05);观察组早产率明显低于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者有助于改善患者妊娠结局,促进病情康复,且不影响卵巢功能,可在临床上推广.
作者：王冉；孙勃；谢红旭 刊期： 2017年第06期
目的:临床初步评估紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的卵巢癌患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为紫杉醇脂质体结合卡铂化疗组(紫杉醇脂质体组,n=40)和紫杉醇结合卡铂化疗组(紫杉醇组,n=40)两组,对两组患者的临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果:紫杉醇脂质体组患者的皮疹、肌肉痛、恶心呕吐发生率均显著低于紫杉醇组(P＜0.05),但紫杉醇脂质体组和紫杉醇组患者治疗的总有效率,以及脱发、白细胞减少、血小板减少、腹泻便秘、呼吸困难发生率之间的差异均不显著(P＞0.05).结论:紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果较好,值得推广.
作者：卢琪芸；张慧雅；张宜群 刊期： 2017年第06期
目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者.观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率.结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P＞0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8％)显著低于对照组(21.4％)(x2=5.13,P =0.02).结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用.
作者：段学英；杜二球；杨虹 刊期： 2017年第06期
目的:探讨固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响.方法:围绝经期功能失调性子宫出血患者76例.随机分为观察组和对照组,每组各38例.观察组与对照组均以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.观察组在此基础上口服固冲益肾方.检查并记录两组患者治疗前后的月经量、血红蛋白浓度、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平和不良反应的发生情况.结果:观察组的总有效率为94.74％高于对照组总有效率78.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的月经量、子宫内膜厚度和血红蛋白浓度均较治疗前有所改善(P＜0.05),但两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的E2均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而FSH和LH则无明显差异(P＞0.05).对照组患者不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效显著,并能够改善性激素水平,且不良反应少.
作者：李妮；李花繁 刊期： 2017年第06期
目的:研究高强度聚焦超声技术对于治疗子宫肌瘤的临床治疗效果.方法:对我院收集到的20例子宫肌瘤患者实施HIFU技术治疗措施,在研究开始前、治疗后30d和60d分别使用MRI检查测定其肌瘤大小,并观察其临床症状改变和产生的不良症状情况.结果:在治疗后30d和60d,患者的肌瘤大小和研究开始前相比都没有显著差异(P＞0.05);患者在经过HIFU技术治疗后与研究开始前出现的临床症状人数相比有明显的降低(P＜0.05);治疗后30d有6例患者出现了不良症状,60d时出现了1例,且其均在短时间内自行康复.结论:HIFU技术能够显著减轻子宫肌瘤患者的临床症状,具有较好的效果.
作者：林玉贤；杨宁波；曹立萍；马爱荣 刊期： 2017年第06期
目的:研究音乐疗法联合经皮穴位电刺激治疗对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者焦虑情绪的疗效.方法:选择在我院行体外受精-胚胎移植的焦虑患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例,对照组按IVF-ET超促排方案常规治疗,治疗组在IVF-ET中超促排的同时应用音乐疗法和经皮穴位电刺激治疗.结果:治疗组患者的焦虑程度治疗前后有显著性差异(P＜0.05),对照组前后比较无统计学差异(P＞0.05),治疗组患者治疗后焦虑程度明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);治疗组生化妊娠率、临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用音乐疗法结合经皮穴位电刺激治疗可缓解IVF-ET患者焦虑心理,稳定情绪,提高临床妊娠率.
作者：冯雪花；许丹；姜洁思；孙伟；闻姬 刊期： 2017年第06期
目的:研究西帕依麦孜彼子胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗早泄的疗效和安全性.方法:将90例早泄患者随机分为三组,每组30例.A组患者单用西帕依麦孜彼子胶囊0.5g tid;B组患者单用盐酸帕罗西汀片20mg qd;C组患者同时服用西帕依麦孜彼子胶囊和盐酸帕罗西汀片,剂量同A,B组,连续服用4周.比较三组治疗前后的平均阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的患者及配偶性交满意度评分,观察治疗期间的不良反应.结果:90例早泄患者全部完成临床研究,治疗后,患者平均IELT延长、患者及其配偶的性交满意度评分提高,差异具统计学意义(P＜0.05),B组患者的IELT和性交满意度评分略好于A组,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者的IELT和性交满意度评分则显著高于单用药A组和B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).联合用药患者出现不良反应4例(13.3％),与单用药组比较差异无统计学意义.结论:联合应用西帕依麦孜彼子胶囊和帕罗西汀片治疗早泄,疗效显著高于单用两种药物,且不增加不良反应.
作者：翁治委；周少虎；李堂林；梁爱军 刊期： 2017年第06期
目的:分析间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌临床效果,为临床治疗提供参考.方法:选取天津市医科大学总医院泌尿外科2013年6月至2016年7月收治的晚期前列腺癌患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采取持续性内分泌治疗,观察组患者采取间歇性内分泌治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:经过内分泌治疗后,两组患者的PSA水平均显著下降,观察组治疗1年后PSA指标(4.2 ±0.6) ng/mL显著低于对照组的(5.2±0.7) ng/mL(P ＜0.05),患者排尿症状、肠道症状和性功能得到改善,观察组排尿症状评分、肠道症状均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗中不良反应包括潮红、乏力、认知改变等,观察组不良反应发生率(20.8％)显著低于对照组(53.4％)(P＜0.05),两组患者存活率差异不明显(P＞0.05).结论:晚期前列腺癌实施间歇性内分泌治疗能够改善患者健康状况,减少药物影响,降低不良反应,具有使用价值.
作者：姜良真；崔喆；王宝龙；姚庆祥 刊期： 2017年第06期
目的:对二氧化碳(C02)激光术联合局部干扰素封闭治疗尖锐湿疣的临床效果进行分析.方法:选取我院2014年7月至2016年1月间收治的86例尖锐湿疣患者,按其入院时间顺序分为联合组和对照组,每组各43例患者.其中对照组患者仅予以CO2激光治疗;联合组则在对照组基础上联合干扰素(α-2b)进行局部封闭治疗.分析对比两组患者血清白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)以及可溶性白介素2受体(SIL-2R)水平.结果:治疗前,两组患者IL-2、IL-4、IL-10及SIL-2R的水平无差异(P＞0.05);治疗后,联合组IL-2水平升高,IL-4、IL-10及SIL-2R水平降低,均较对照组明显(P＜0.05);经临床治疗后,联合组总有效率为高达97.67％(42/43),对照组为72.09％(31/43),组间差异明显(P＜0.05).结论:CO2激光术联合局部干扰素封闭治疗尖锐湿疣,患者易于接受,并可有效改善尖锐湿疣患者各种外周血清炎症因子的水平,进而达到提高临床疗效的目的,故该治疗方法具推广、应用价值.
作者：虞满明；龚卫平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨HPV感染孕妇的HPV分型,以及对妊娠结局和新生儿影响.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院产检时发现的249例HPV感染孕妇为研究对象,并取同期未感染HPV的孕妇250例作为对照组.结果:本研究妊娠期HPV感染,高危型主要是16、18、52、58型,低危型主要是6、11型.检出率高的年龄组是25 ～ 34岁之间的生育期女性,其中以单型感染为主.HPV感染组与对照组分娩方式相比较,无统计学差异(P＞0.05).两组孕妇产科并发症及新生儿不良结局相比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:妊娠期宫颈感染HPV型主要为HPV16、18型;25～ 34岁之间妊娠女性HPV感染率高.妊娠期HPV感染对妊娠分娩方式没有影响,对产妇产后并发症及新生儿不良结局也无显著影响.
作者：廖琪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达的影响.方法:选取BALB/c裸鼠,皮下注射人宫颈癌Caski细胞,10d后将达到荷瘤标准的40只裸鼠采用随机数字表法分为四组,即A组、B组、C组和D组,各10只.A组作为阴性对照、B组给予单次光动力疗法、C组给予多次光动力疗法和D组给予顺铂腹腔注射.对比治疗前和治疗2周后肿瘤体积,治疗前后裸鼠体质量、瘤体积、瘤质量变化及抑瘤率,并分别采用western-blot和免疫组化法对各组裸鼠肿瘤组织MIF表达情况进行检测,行对比分析.结果:B组、C组和D组体质量、瘤体积和瘤质量变化和A组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且C组和D组上述指标及抑瘤率和B组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而C组和D组间各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);电镜分析结果显示各组肿瘤胞浆可见明显空泡,团间有明显坏死灶,并且随着光动力疗法剂量增高,坏死区域增大越明显.B组、C组和D组MIF蛋白IOD值均较A组显著降低(P＜0.05),且C组和D组MIF蛋白相对表达量和IOD值均较B组显著降低(P＜0.05),而C组和D组MIF蛋白相对表达量和IOD值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用多次光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤效果和顺铂相近,且可显著降低MIF表达水平.
作者：王丽双；姜淑敏；刘文晶；刘磊；王晶 刊期： 2017年第06期
目的:了解广西偏远地区留守儿童预防性侵犯意识和能力现况及影响因素,为开展预防性侵犯教育提供依据.方法:采用随机整群抽取广西壮族自治区百色市6所中小学927名学生和61位教师进行不记名自填式问卷调查,深入访谈留守儿童17名,访谈留守儿童比较多的学校校长2名.结果:在被调查的学生中,66.7％的儿童能够识别陌生人;15.9％的儿童不了解隐私部位的概念;29.2％的儿童在别人对自己的触摸(抚摸)不知道是好还是不好时,不会告诉家长和其他大人;34.2％的儿童认为男孩不必担心别人会触摸其隐私部位;31.8％的儿童认为对儿童进行性侵犯的只有异性.68.0％的教师认为学生在小学阶段很有必要进行性教育,仅仅6.0％的教师主动对学生顺利地进行过性知识的教育.结论:广西偏远地区农村儿童预防性侵犯能力有待提高,应重视儿童预防性侵犯教育.
作者：曹晋；薛跃规 刊期： 2017年第06期
目的:研究早期妊娠去氢孕酮管理对妊娠结局的影响及其Th1和Th2细胞因子水平的关系.方法:随机性纳入366例习惯性流产女性并分为去氢孕酮组(实验组)和安慰剂组(对照组)和168例无流产史的健康女性;统计分析研究对象的妊娠结局,以及初始纳入时、妊娠终止时或妊娠20周时血清中Th1(IFN-y和TNF-α)和Th2((IL-4和IL-10)细胞因子水平.结果:实验组流产女性比例显著性低于对照组女性(7.2％ vs.17.7％,P=0.024);实验组分娩时平均妊娠周期显著性高于对照组(38.1 ±2.8vs.37.1±2.4,P＜0.001);实验组和对照组流产女性血清中IFN-γ水平的变化量与健康组相比差异性显著(P＜0.05);不良妊娠结局早产、低出生体重和小于胎龄儿仅在初始纳入时(妊娠4～8周)的血清中细胞因子水平与妊娠结局正常相比,差异性显著.结论:对于习惯性流产女性早期去氢孕酮管理有助于改善妊娠结局,可以降低流产比率和改善分娩时孕周及新生儿体重,但是上述妊娠结局的调整与Th1和Th2细胞因子生成无关.
作者：冯艳婕；魏建勋；李红梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的良性前列腺增生(BPH)患者100例,其中3例患者术中发生水中毒,水中毒发生率为3％,给予患者脱水利尿治疗,途径为对患者应用20％甘露醇,对高渗钠进行补充,将酸中毒及低血压纠正过来,膀胱前或腹腔间隙穿刺对积液进行引流,以将手术尽可能快地中止或结束,然后分析其治疗效果.结果:3例水中毒患者中,具有正常电解质、以较快的速度纠正生命体征、排除膀胱周围及腹腔间隙积液、没有对手术进程造成影响2例,具有正常的生命体征的时间为治疗1h左右后而将手术中止1例.回病房后均具有较为稳定的生命体征,术中输血400mL 1例,术后输血400mL 1例.术后1～3d、5d分别停止冲洗膀胱并将膀胱造瘘管拔除、将导尿管拔除出院.3例患者术后1个月均具有令人满意的排尿且没有显著并发症发生.结论:早期发现和治疗是BPH患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法,值得临床充分重视.
作者：邵敬伟；李丽娟；宋红伟；蒋磊 刊期： 2017年第06期
目的:观察电灼联合胸腺五肽用于治疗男性肛周尖锐湿疣的疗效.方法:97例于初次发病的男性肛周尖锐湿疣患者,年龄在17 ～52岁之间,予以随机分为治疗组及对照组.两组患者均予以电灼清除所有可见皮损,治疗组术后肌肉注射胸腺五肽10mg/d,持续10d,两组随访观察3～6个月后分析讨论.结果:治疗组患者在随访期间复发率为4.0％,显著低于对照组(19.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电灼联合胸腺五肽治疗男性肛周尖锐湿疣在控制复发率方面疗效满意,值得临床应用.
作者：李亚伦；邢承忠；沈括；张芳晓 刊期： 2017年第06期
女性生育健康不但与身体健康有关,也与心理健康有关,而自身价值及社会地位得到尊重也关系到心理健康.道家思想有崇阴色彩,道家文化尊重女性,道家医学者们从古至今一直关注女性健康,在调理和治疗等方面总结出了大量宝贵经验.充分挖掘道家养生学中对女性生育健康有意义的内容,可以为现代女性带来益处.本文试分析不孕女性的心理问题,并拟定基于道家养生思想的相应对策.
作者：常久；蒋力生 刊期： 2017年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
