杜文东
目的:研究单纯畸形精子症对宫腔内人工授精(IUI)结局的相关性.方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月本院生殖医学中心行夫精IUI治疗的不孕不育患者189例,共行323个IUI周期,按照WHO第5版精子形态学分析方法分为(1)正常对照组,146个周期,(2)轻中度畸形精子症组,121个周期,(3)重度畸形精子症组,56个周期,以临床妊娠率与早期流产率等为指标,以评估畸形精子症对IUI结局的影响.结果:三组间临床妊娠率、早期流产率、早产率及活产率等均无显著性差异(P＞ 0.05).结论:不论轻中度或重度畸形精子症对IUI后临床妊娠率、早期流产率、早产率及活产率等均无明显影响.
作者：陆月红；华凯；夏舟岚；陈惠娟；马英英；李红梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨女童性早熟与环境内分泌干扰素相关性.方法:选取2010年2月至2015年2月115例性早熟女童作为观察组,选取同时期健康女性儿童115例作为对照组,均进行环境内分泌干扰素,并进行子宫体积、骨密度、血清雌二醇等水平检测,分析性早熟和环境内分泌干扰素相关性.结果:观察组EEDs指标DEHP、OP、BPA均显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组子宫体积、卵巢体积、雌二醇、骨密度均显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);DEHP和子宫体积、卵巢体积、骨密度正相关(P分别为0.001、0.003、0.000),OP和子宫体积正相关(P =0.003),BPA和子宫体积、卵巢体积正相关(P分别为0.000、0.042).结论:环境内分泌干扰素是儿童性早熟重要致病因素.
作者：戴晖；朱小琴；罗淑红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性分析.方法:选取2014年1月至2016年6月于我院接受治疗的27例不明原因复发性流产夫妇(女方不明原因自然流产≥2次)高龄男性为观察组研究对象,另选取同时期于我院进行生殖健康体检的138例高龄男性为对照组研究对象,对其进行精液检测.比较两组患者的精液,并分析高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性.结果:两组在精液量、精子pH值上不存在明显差异,而观察组在精子密度、精子存活率、精子活力包括a级、b级百分率上明显低于对照组(P＜0.05).精子密度、精子存活率、精子活力与不明原因复发性流产有关.结论:精子密度、精子存活率、精子活力等高龄男性精子质量因素与不明原因复发性流产有关.
作者：刘佳杰；方小武；陈捷；韦剑洪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者的临床疗效.方法:将2014年3月至2016年3月我院收治的90例宫腔疾病所致女性不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较两组临床指标、治疗前后性激素水平及妊娠结局.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院天数均显著少于对照组,差异比较有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗前后LH、FSH、E2、P水平无显著性变化,且观察组治疗后上述指标水平较对照组治疗后差异无统计学意义(P＞0.05);观察组早产率明显低于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者有助于改善患者妊娠结局,促进病情康复,且不影响卵巢功能,可在临床上推广.
作者：王冉；孙勃；谢红旭 刊期： 2017年第06期
目的:观察紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹的疗效及安全性.方法:62例血虚风燥证慢性阴囊湿疹患者按随机表法分为两组,试验组与对照组各31例.试验组外用紫参洗剂,2次/d,对照组外用糠酸莫米松乳膏,1次/d.4周后观察疗效.结果:试验组有效率为89.65％,对照组为86.66％,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组的不良反应发生率分别为3.44％和13.33％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).停药4周后试验组的复发率3.44％,对照组为10.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹安全有效,且复发率低.
作者：吴秀全；王福 刊期： 2017年第06期
目的:通过横断面调查研究和精液常规结果,探讨雷达作业人员微波辐射暴露与精液常规的相关性.方法:纳入直接接触雷达的作业人员为辐射组,非雷达直接接触人员作为对照组,对两组人员进行问卷调查,收集雷达工作从业时间、工作地点、每日工作时间、生活习惯(吸烟、饮酒)、手机使用情况、婚育史、辐射接触史等相关资料,同时采集研究对象的精液样本,通过精液常规分析确定精子活力、精子密度、精子总数情况,通过相关分析、回归分析确定雷达辐射人员精子活力、精子密度、精子总数的可能影响因素.结果:吸烟、辐射暴露这两个是影响精子活力正常与否的危险因素,与精子活力密切相关.一般人口学因素、生活习惯相关因素、是否有辐射暴露、从业时间不影响精子总数,与精子总数无关.身体指数BMI、熬夜与否与精子密度有关,辐射暴露、从业时间不影响精子密度,与精子密度无关.结论:雷达作业人员辐射暴露可能会对精子活力产生影响,使精子活力降低.辐射暴露对精子总数、精子密度影响不大.
作者：胡海翔；徐少强；高雅静；马春晓；孙哲；韦仕福；吴永亮；黄惠泽 刊期： 2017年第06期
男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是糖尿病(diabtes mellitus,DM)众多并发症中常见的症状,据统计,由糖尿病造成的勃起功能障碍(DMED)其发病率约为35％～ 75.2％,为非糖尿病性勃起功能障碍的3～5倍.糖尿病性勃起功能障碍的治疗涉及众多学科,因此治疗难度较大.中医运用辨证论治,在糖尿病性勃起功能障碍治疗方面,有着较为突出的优势,本文将从糖尿病性勃起功能障(DMED)的病位、病因、病机、治则治法等方面进行论述.
作者：盛文；吴松立；刘菡；林经洋；李宪锐；丁劲；商建伟 刊期： 2017年第06期
目的:研究早期妊娠去氢孕酮管理对妊娠结局的影响及其Th1和Th2细胞因子水平的关系.方法:随机性纳入366例习惯性流产女性并分为去氢孕酮组(实验组)和安慰剂组(对照组)和168例无流产史的健康女性;统计分析研究对象的妊娠结局,以及初始纳入时、妊娠终止时或妊娠20周时血清中Th1(IFN-y和TNF-α)和Th2((IL-4和IL-10)细胞因子水平.结果:实验组流产女性比例显著性低于对照组女性(7.2％ vs.17.7％,P=0.024);实验组分娩时平均妊娠周期显著性高于对照组(38.1 ±2.8vs.37.1±2.4,P＜0.001);实验组和对照组流产女性血清中IFN-γ水平的变化量与健康组相比差异性显著(P＜0.05);不良妊娠结局早产、低出生体重和小于胎龄儿仅在初始纳入时(妊娠4～8周)的血清中细胞因子水平与妊娠结局正常相比,差异性显著.结论:对于习惯性流产女性早期去氢孕酮管理有助于改善妊娠结局,可以降低流产比率和改善分娩时孕周及新生儿体重,但是上述妊娠结局的调整与Th1和Th2细胞因子生成无关.
作者：冯艳婕；魏建勋；李红梅 刊期： 2017年第06期
目的:通过交叉试验对比精液和尿道拭子两类标本在中青年急性附睾炎病原微生物检测的效能,为临床诊治提供参考.方法:确诊急性附睾炎的中青年患者依标准入组,同一试验对象先后取尿道拭子和精液,同送实验室行病原微生物培养或检测,借助软件SPSS行交叉试验统计分析.结果:纳入患者75例,年龄(37.4±5.2)岁,精液检出病原微生物38例(50.7％),尿道拭子检出29例(38.7％),精液明显优于尿道拭子(P=0.035),检出微生物的构成比例大致相同.结论:精液标本检测急性附睾炎病原微生物方便有效,较尿道拭子有更高的检验效能,充分配合运用两类标本有助疾病早期诊断和精准治疗.
作者：韦兴聪；韦巍；薛国平；赵海生；唐松林 刊期： 2017年第06期
目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:通过分析2014年3月到2015年2月医院收治的164例输卵管性不孕患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各82例,观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组患者单纯使用腹腔镜进行治疗,治疗结束两组患者随访1年对临床疗效和术后妊娠率进行统计比较,分析临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后输卵管疏通率显著高于对照组,同时患者术后1年内宫内妊娠率也显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕较单镜治疗临床疗效显著,患者术后受孕效果也更佳,临床推广意义重大.
作者：贾小文；成九梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达的影响.方法:选取BALB/c裸鼠,皮下注射人宫颈癌Caski细胞,10d后将达到荷瘤标准的40只裸鼠采用随机数字表法分为四组,即A组、B组、C组和D组,各10只.A组作为阴性对照、B组给予单次光动力疗法、C组给予多次光动力疗法和D组给予顺铂腹腔注射.对比治疗前和治疗2周后肿瘤体积,治疗前后裸鼠体质量、瘤体积、瘤质量变化及抑瘤率,并分别采用western-blot和免疫组化法对各组裸鼠肿瘤组织MIF表达情况进行检测,行对比分析.结果:B组、C组和D组体质量、瘤体积和瘤质量变化和A组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且C组和D组上述指标及抑瘤率和B组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而C组和D组间各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);电镜分析结果显示各组肿瘤胞浆可见明显空泡,团间有明显坏死灶,并且随着光动力疗法剂量增高,坏死区域增大越明显.B组、C组和D组MIF蛋白IOD值均较A组显著降低(P＜0.05),且C组和D组MIF蛋白相对表达量和IOD值均较B组显著降低(P＜0.05),而C组和D组MIF蛋白相对表达量和IOD值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用多次光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤效果和顺铂相近,且可显著降低MIF表达水平.
作者：王丽双；姜淑敏；刘文晶；刘磊；王晶 刊期： 2017年第06期
慢性前列腺炎发病慢、易反复、病情顽固、缠绵不愈,病因复杂.上海市浦东新区名中医孙建明教授擅长治疗男性常见病,其治疗男性常见疾病之一慢性前列腺炎的主要经验为:首先认为湿热贯穿整个疾病始终,使用经验方公英葫芦汤为基础方进行治疗;其次认为辨病辨证相结合,临床上需要辨明气血阴阳;第三,擅长采用内服联合外治同时治疗;四、从心理进行疏导方法进一步提高临床疗效.
作者：韩文均；谢钰帆；刘娟；董哲；孙建明 刊期： 2017年第06期
目的:分析并探讨妊娠期生殖道感染与妊娠结局的关系.方法:选取在我院分娩的合并生殖道感染孕妇400例为观察组,选取同期健康孕妇200例为对照组.结果:细菌感染组胎膜早破、宫内窘迫、羊水过少、新生儿窒息发生率均高于对照组(P＜0.05).支原体感染组胎膜早破、宫内窘迫、羊水过少、新生儿窒息以及新生儿肺炎发生率均高于对照组(P＜0.05).念珠菌感染组胎膜早破、宫内窘迫、新生儿窒息以及新生儿肺炎发生率均高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期生殖道感染不良妊娠结局发生率高,临床上要早期防治.
作者：温迪；魏武；周红辉；陈良苗 刊期： 2017年第06期
目的:探讨分析初产妇性生活认知状况与健康教育需求及受教育程度的相关性.方法:以2012年1月至2016年4月我院产科收治的183例初产妇为调查对象,采用问卷调查法.问卷内容包括一般资料、孕期性生活认知和健康教育需求三部分.调查分析初产妇对孕期性生活的认知情况、不同文化程度初产妇认知知晓率间及健康教育需求率的比较.结果:74.9％的初产妇认同孕期可以进行性生活,但对孕期性生活的注意事项、常见问题及处理措施的知晓率远没有过半.随着文化程度的增加,对性认知项目的知晓率亦随之上升(P＜0.05).“孕期性生活对母婴的影响”相关知识的需求率为79.8％(146/183),“孕期性生活注意事项”知识需求率为50.8％ (93/183),“孕期性生活可能会出现的问题及处理措施”知识需求率为56.3％(103/183);健康教育需求率与文化程度层次成正比,文化程度越高,需求率越高(P＜0.05).结论:大部分初产妇对孕期性生活已建立了科学的态度,但对于注意事项及常见问题的处理的相关知识仍有较好的需求度.
作者：施红超；刘春凤 刊期： 2017年第06期
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的良性前列腺增生(BPH)患者100例,其中3例患者术中发生水中毒,水中毒发生率为3％,给予患者脱水利尿治疗,途径为对患者应用20％甘露醇,对高渗钠进行补充,将酸中毒及低血压纠正过来,膀胱前或腹腔间隙穿刺对积液进行引流,以将手术尽可能快地中止或结束,然后分析其治疗效果.结果:3例水中毒患者中,具有正常电解质、以较快的速度纠正生命体征、排除膀胱周围及腹腔间隙积液、没有对手术进程造成影响2例,具有正常的生命体征的时间为治疗1h左右后而将手术中止1例.回病房后均具有较为稳定的生命体征,术中输血400mL 1例,术后输血400mL 1例.术后1～3d、5d分别停止冲洗膀胱并将膀胱造瘘管拔除、将导尿管拔除出院.3例患者术后1个月均具有令人满意的排尿且没有显著并发症发生.结论:早期发现和治疗是BPH患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法,值得临床充分重视.
作者：邵敬伟；李丽娟；宋红伟；蒋磊 刊期： 2017年第06期
目的:探索初产妇产后性功能康复的情况及其影响因素.方法:选择300例初产妇为此次研究对象,所有产妇均在2013年5月至2016年5月期间收治,将其作为观察组,在同一时间内选取300例经产妇,作为本次研究的对照组,分析两组产妇女性性生活质量量表(FSFI)评分.结果:观察组和对照组FSFI评分对比不存在统计学差异(P＞0.05),同时经剖宫产且文化程度越高的初产妇,FSFI评分越高(P＜0.05).结论:文化程度、分娩方式均是影响产妇性功能康复的因素,因此应加强此类因素的干预,从而改善产妇性生活.
作者：卢天捷；范李静；黄喜英 刊期： 2017年第06期
目的:了解广西偏远地区留守儿童预防性侵犯意识和能力现况及影响因素,为开展预防性侵犯教育提供依据.方法:采用随机整群抽取广西壮族自治区百色市6所中小学927名学生和61位教师进行不记名自填式问卷调查,深入访谈留守儿童17名,访谈留守儿童比较多的学校校长2名.结果:在被调查的学生中,66.7％的儿童能够识别陌生人;15.9％的儿童不了解隐私部位的概念;29.2％的儿童在别人对自己的触摸(抚摸)不知道是好还是不好时,不会告诉家长和其他大人;34.2％的儿童认为男孩不必担心别人会触摸其隐私部位;31.8％的儿童认为对儿童进行性侵犯的只有异性.68.0％的教师认为学生在小学阶段很有必要进行性教育,仅仅6.0％的教师主动对学生顺利地进行过性知识的教育.结论:广西偏远地区农村儿童预防性侵犯能力有待提高,应重视儿童预防性侵犯教育.
作者：曹晋；薛跃规 刊期： 2017年第06期
目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者.观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率.结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P＞0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8％)显著低于对照组(21.4％)(x2=5.13,P =0.02).结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用.
作者：段学英；杜二球；杨虹 刊期： 2017年第06期
目的:临床初步评估紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的卵巢癌患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为紫杉醇脂质体结合卡铂化疗组(紫杉醇脂质体组,n=40)和紫杉醇结合卡铂化疗组(紫杉醇组,n=40)两组,对两组患者的临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果:紫杉醇脂质体组患者的皮疹、肌肉痛、恶心呕吐发生率均显著低于紫杉醇组(P＜0.05),但紫杉醇脂质体组和紫杉醇组患者治疗的总有效率,以及脱发、白细胞减少、血小板减少、腹泻便秘、呼吸困难发生率之间的差异均不显著(P＞0.05).结论:紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果较好,值得推广.
作者：卢琪芸；张慧雅；张宜群 刊期： 2017年第06期
目的:系统性分析一段时间内发生的手术相关梅毒职业暴露风险分析相关因素,并通过品管圈(Quality Control Circle,QCC)活动制定相应的对策,减少相关暴露风险.方法:选取2011年1月至2012年12月我院未实行品管圈干预期间收治的梅毒手术患者486例重症患者作为对照组;选取2013年1月至2016年9月我院实施品管圈活动后收治的梅毒手术患者576例作为观察组.详细分析对照组手术相关梅毒职业暴露相关原因,在术者心理准备、手术准备、物品准备以及污染处理方面制定相关的政策,并在观察组实施.分析干预前后,发生手术相关梅毒职业暴露的发生情况.结果:对照组486例手术中出现梅毒职业暴露有73例,占比15.02％.其中在所有的可能暴露的原因中,手术中出现的占比高,达到31.51％;由于破损皮肤接触而导致的梅毒职业暴露占比也很高,达到27.40％,其他原因导致的梅毒职业暴露较为平均.在干预前,医生和护士发生手术相关梅毒职业暴露的占比分别为45.20％和54.79％;其中工龄在5年以下的人员占比多,达到41.09％,工龄在15年医生的人员占比少.观察组在采取相对应的干预措施后,手术相关梅毒职业暴露例数显著下降,与对照组相比有显著差异(P＜0.01).结论:通过品管圈活动制定详细的预防手术相关梅毒职业暴露的预防措施,能够显著降低相关的手术梅毒职业暴露,值得借鉴推广.
作者：朱爱萍；罗斌；罗卫民；熊承良 刊期： 2017年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
