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宫颈高频电波刀环切术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变临床分析

巫婉娴;韩蓉珍

关键词:氯喹那多-普罗雌烯阴道片, 宫颈高频电波刀环切术, 宫颈病变
摘要:目的:研究宫颈高频电波刀环切(LEEP)术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变的术后创口组织恢复情况及并发症的发生情况.方法:将我院2013年1月至2014年12月因宫颈病变在妇科门诊进行宫颈LEEP术的患者122例,按随机数字表达将纳入病例分为观察组和对照组,每组61例;对照组患者进行宫颈LEEP术后无其他处理,观察组在术后给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片;观察两组患者第2周、第4周、第6周、第8周的水肿、上皮修复、脱痂情况,阴道流液量及分泌物清洁程度,感染、出血、宫颈狭窄情况.结果:两组患者的上皮修复情况在第6周、第8周比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者的脱痂情况在第6周时具有统计学差异(P<0.05);在进行宫颈LEEP术后都会出现阴道流液增多现象,为淡红色或淡黄色液体,两组患者在第4周、第6周、第8周比较具有统计学差异(P<0.05);观察组分泌物的清洁度大部分均保持Ⅰ °~Ⅱ°,对照组分泌物清洁度相对较差,容易引起细菌感染.观察组无感染、出血、宫颈狭窄等并发症发生,对照组有4例患者出现脱痂出血,感染患者2例,宫颈粘连狭窄者2例,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论:在进行LEEP术后联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗能明显增强上皮组织的修复能力,加快创伤组织的结痂速度,减少阴道流液量,提高阴道分泌物的清洁程度,降低感染、出血、宫颈粘连、狭窄等并发症的发生率.
中国性科学杂志相关文献
  • 尿道损伤患者修复重建术后性功能状况调查分析

    目的:探讨尿道损伤患者修复重建术后性功能状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果.方法:随机选取2011年1月至2013年4月76例尿道损伤患者为研究对象,均予修复重建术,观察术后在性功能上变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析.结果:术前IIEF-5评分平均为(23.13 ±2.14)分,术后IIEF-5评分平均为(11.14±1.32)分,术后1年有21例患者出现性功能障碍,发生率为27.63%;危险因素中,单危险因素有文化程度低(高中以下)、年龄小(< 30岁)、婚龄短(<10年)、配偶态度、性观念和性心理消极、伴粉碎性骨盆骨折、医师年资低(<10年)、悲观心理(P<0.05);而和尿道损伤类型无关(P>0.05).其中年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素(P均< 0.05).结论:尿道损伤后患者修复重建术对患者的影响因素较多,在临床上要加强防范.

    作者:张晓霞;简百录;高鹏;陈荣莉;雷娟 刊期: 2016年第04期

  • 光动力治疗尖锐湿疣合并人类免疫缺陷病毒感染患者临床研究

    目的:研究光动力治疗合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的尖锐湿疣患者临床效果.方法:回顾性分析于2012年1月到2015年1月在我院确诊为尖锐湿疣合并HIV感染的24例患者.14例患者应用5-氨基酮戊酸光动力治疗,10例患者应用二氧化碳激光治疗,分别比较两组患者的完全缓解率、复发率、不良反应率.结果:两组患者的完全缓解率之间的差异无统计学意义(x2=0.062,P =0.875);而光动力治疗组的复发率和不良反应率分别为7.14%和21.43%,明显低于二氧化碳激光治疗组的复发率和不良反应率(60.00%和80.00%),两组在复发率和不良反应率上差异具有统计学意义(x2=5.538,P=0.019;x2=7.837,P=0.005).结论:光动力治疗法是可以有效地治疗合并HIV感染的尖锐湿疣.

    作者:杨艳萍;刘春玲 刊期: 2016年第04期

  • 济南市女大学生性观念、性行为及性知识调查

    目的:了解现阶段济南市女大学生所持有性态度、发生的性行为及所具备的性知识,为高校性教育提供依据.方法:通过自制调查表,采用匿名自填的方式对济南市三所高校大一、大二年级女大学生进行调查,并分析不同年级、生源地及院校间的差异.结果:有97人(23.5%)赞成婚前性行为,有246人(59.6%)反对.发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8%、5.8%.在有自慰行为的学生中69.6%有负罪感.城市生源女大学生比农村对性相关知识掌握要好.有关性的问题给40.7%的学生带来困扰.学生获取性知识的主要渠道是网络和中学课程.女大学生认为适合的性教育方式是性教育课和讲座.结论:济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守,性行为发生率也低于四川、广州等地大学生.女大学生对性知识有不同程度的了解,但也存在性困惑,应开展针对性健康教育,培养其正确的性观念,减少危害身心健康的性行为发生.

    作者:王成岗;王婷婷;李广钊;杨柳;王领娣;王英;张贺;张沁园 刊期: 2016年第04期

  • 宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者妊娠结局的影响

    目的:探讨宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的治疗效果.方法:采用回顾性分析法,选取2014年4月至2015年5月期间于我院接受宫、腹腔镜联合手术的120例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据是否合并子宫内膜息肉将患者分为两组,内膜息肉组和非内膜息肉组,每组各60例患者.观察两组患者子宫内膜息肉发病特点和术后对妊娠情况的影响.结果:经过分析发现,子宫内膜息内在单纯腹膜型DIE型、卵巢型及累及Douglas窝的深部浸润型内异症中发病率分别为28.33% (17/60)、21.67% (13/60)、48.33% (29/60),三种类型子宫内膜息肉发生率之间比较有明显的差异(P<0.05);息肉组术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:31.67%、26.67%、25.00%,非息肉组自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:35.00%、33.33%、26.67%,两组患者术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率之间没有明显的差异(P>0.05);但是息肉组患者胚胎停育率明显高于对照组(P<0.05).结果:经宫腹腔镜联合手术治疗后,子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉与不合并息肉患者相比,在妊娠结局上易并发胚胎停育,可考虑术后辅助药物治疗,改善妊娠结局.

    作者:王军玲;罗淑红 刊期: 2016年第04期

  • 宫颈高频电波刀环切术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变临床分析

    目的:研究宫颈高频电波刀环切(LEEP)术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变的术后创口组织恢复情况及并发症的发生情况.方法:将我院2013年1月至2014年12月因宫颈病变在妇科门诊进行宫颈LEEP术的患者122例,按随机数字表达将纳入病例分为观察组和对照组,每组61例;对照组患者进行宫颈LEEP术后无其他处理,观察组在术后给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片;观察两组患者第2周、第4周、第6周、第8周的水肿、上皮修复、脱痂情况,阴道流液量及分泌物清洁程度,感染、出血、宫颈狭窄情况.结果:两组患者的上皮修复情况在第6周、第8周比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者的脱痂情况在第6周时具有统计学差异(P<0.05);在进行宫颈LEEP术后都会出现阴道流液增多现象,为淡红色或淡黄色液体,两组患者在第4周、第6周、第8周比较具有统计学差异(P<0.05);观察组分泌物的清洁度大部分均保持Ⅰ °~Ⅱ°,对照组分泌物清洁度相对较差,容易引起细菌感染.观察组无感染、出血、宫颈狭窄等并发症发生,对照组有4例患者出现脱痂出血,感染患者2例,宫颈粘连狭窄者2例,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论:在进行LEEP术后联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗能明显增强上皮组织的修复能力,加快创伤组织的结痂速度,减少阴道流液量,提高阴道分泌物的清洁程度,降低感染、出血、宫颈粘连、狭窄等并发症的发生率.

    作者:巫婉娴;韩蓉珍 刊期: 2016年第04期

  • 宫颈癌患者治疗后性功能状况变化的临床调查分析

    目的:探讨宫颈癌患者治疗后性功能状况及其影响因素,以期提高临床治疗水平.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月我院收治的130例宫颈癌患者,采用性功能指数进行性功能状况评定,并总结影响因素.结果:治疗后患者在围绝经期症状方面无症状66.94%,轻度占18.18%,中度占9.09%,重度占5.79%;主要表现为性欲望、性兴奋、阴道润滑、性高潮、满意度下降,疼痛感增强.影响因素有年龄(≥45岁)、文化程度低(初中以下)、肿瘤晚期(Ⅳ期)、手术+放化疗、病情严重、心理障碍、配偶配合差、悲观(P均<0.05).其中年龄、文化程度、治疗方法、心理因素、肿瘤分期、性格、病情、配偶态度是宫颈癌治疗后性功能独立危险因素(P均<0.05).结论:宫颈癌患者治疗后会出现性功能障碍,在临床上要注重对性功能康复治疗,并注重防范影响因素,从而提高性生活质量.

    作者:刘亚红;孙蓓 刊期: 2016年第04期

  • 高频电刀联合中药熏洗治疗肛门尖锐湿疣疗效观察

    目的:观察中药熏洗对肛门尖锐湿疣术后创面愈合及复发率的影响.方法:将2012年1月至2014年3月于我院60例实施高频电刀术的病例随机分成两组,对照组30例采取短程干扰素用药,观察组30例在此基础上外用中药熏洗,观察两组术后创面愈合情况及一个疗程结束时的复发率等指标.结果:观察组创面愈合总有效率明显优于对照组(P<0.01);观察组平均创面愈合时间(9.53±1.21)d与对照组(13.31 ±2.26)d相比较,差异存在统计学意义(t=8.08,P<0.01);两组第一个疗程结束时原皮损处、边缘、其他部位均有复发,但观察组的复发率远低于对照组(P<0.01);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:中药熏洗联合应用较单纯使用干扰素在肛门尖锐湿疣高频电刀切除术后创面修复及减少复发方面具有明显优势.

    作者:王亚波;张明峰;范宇锋 刊期: 2016年第04期

  • 盐酸帕罗西汀联合艾司唑仑治疗伴有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型前列腺炎的临床研究

    目的:观察盐酸帕罗西汀联合艾司唑仑治疗伴有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型前列腺炎的用药效果.方法:500例入选患者在入院第1d完善NIH-CPSI,HAMD,PSQI评分.实验组(300例)用药:盐酸帕罗西汀、艾司唑仑、盐酸坦洛新缓释胶囊.对照组(200例)用药:安慰剂和盐酸坦洛新缓释胶囊.500例患者均接受前列腺按摩、药物灌肠治疗.每周排精1~2次.住院疗程共2周.出院后继续服用盐酸帕罗西汀和艾司唑仑2周,盐酸坦洛新缓释胶囊4周.所有病例分别于治疗第4d、第14d再次进行NIH-CPSI、HAMD、PSQI量表评估.以治愈和有效来计算总有效率.结果:治疗第4d,实验组NIH-CPSI、HAMD,PSQI评分分别较治疗前平均下降9.5分、6.8分、5.9分,对照组较治疗前平均下降3.9分、3.4分、1.4分.治疗第14d,实验组NIH-CPSI、HAMD,PSQI评分分别较治疗前平均下降16.6分、10.8分、5.3分,对照组较治疗前平均下降9.0分、7.5分、2.8分.实验组评分下降幅度比安慰剂组更明显,差异有显著统计学意义(P<0.01).实验组在治疗第4d总有效率为40.3%,对照组为16%.治疗第14d实验组总有效率87%,对照组为47%,两组差异有显著性(P<0.01).结论:慢性前列腺炎的治疗模式应该是一个综合治疗的过程,对于有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型CP患者,早期加用盐酸帕罗西汀和艾司唑仑,能够在短时间内控制情绪反应和睡眠质量,有利于症状快速缓解.

    作者:欧阳海;谢胜;康照鹏;王万荣;谢子平;王澍弘;李韬;谭艳 刊期: 2016年第04期

  • 宫颈癌、卵巢癌患者梅毒螺旋体感染情况分析

    目的:分析并探讨妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发生与感染梅毒螺旋体的关系.方法:选取2005年1月至2015年5月期间来我院接受治疗的妇科恶性肿瘤宫颈癌658例、卵巢癌246例,检测肿瘤患者梅毒螺旋体感染情况,分析妇科肿瘤宫颈癌和卵巢癌对梅毒螺旋体感染的发生影响.结果:658例宫颈癌患者中合并梅毒螺旋体感染患者68例(10.33%),246例卵巢癌患者合并梅毒螺旋体感染患者4例(1.63%).宫颈癌合并梅毒螺旋体感染率明显高于卵巢癌(P<0.05).病理类型分析结果显示,鳞癌患者594例,其中梅毒感染者68例,而腺癌56例、腺鳞癌8例患者中均无梅毒感染者;Ⅰ期肿瘤患者354例,梅毒感染58例;Ⅱ期304例,梅毒感染10例.年龄分析结果显示,30 ~39岁136例,梅毒感染32例(23.53%);40 ~49岁170例,梅毒感染30例(17.65%);年龄50~59岁258例,梅毒感染6例(2.33%);年龄60岁以上94例,梅毒感染0例.教育水平结果显示,高中及高中以上264例,梅毒感染6例(2.27%);高中以下394例,梅毒感染62例(15.74%).结论:宫颈癌患者梅毒螺旋体感染率明显高于卵巢癌患者,且与年龄、教育水平和病理类型、病理分期相关,为临床防治提供理论支持.

    作者:何国霞;李红梅 刊期: 2016年第04期

  • 多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

    目的:探多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者40例为研究组,同时选取同期体检健康妇女40例为对照组.检测两组研究对象的睾酮(T)、性激素雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH),并计算LH/FSH的比值;同时检测两组研究对象的空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HOMA-IR同性激素之间的相关性.结果:研究组HOMA-IR、T、LH以及LH/FSH高于对照组,同时胰岛素敏感指数(ISI)、E2以及FSH低于对照组,差异显著均有统计学意义(P<0.05);研究组对象的E2同HOMA-IR呈负相关,同ISI呈正相关(P<0.05);T同HOMA-IR呈正相关,同ISI呈负相关(P<0.05).结论:PCOS患者存在一定程度的性激素紊乱以及胰岛素抵抗,并且性激素水平同胰岛素抵抗之间存在相关性,共同参与PCOS的发生以及发展,临床上应当予以足够的重视,进一步深入研究.

    作者:郭媛;陈晖 刊期: 2016年第04期

  • 激光治疗尖锐湿疣后外用咪喹莫特乳膏的效果研究

    目的:探讨激光治疗尖锐湿疣后外用咪喹莫特乳膏治疗的效果.方法:选择我院2013年3月至2015年3月治疗的尖锐湿疣患者110例,按照治疗方案分为激光组(50例)和联合治疗组(60例),比较两组患者在治疗后的痊愈率和第4、8、12周的复发率和治疗后不良反应.结果:联合治疗组治疗后的痊愈率明显高于激光组,而同期的复发率明显低于激光组,两组上述数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).12周后联合治疗组的CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率及CD4+/CD8+值明显高于激光组,而CD8+T淋巴细胞百分数明显低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:激光治疗尖锐湿疣后继用5%咪喹莫特乳膏是一种安全有效的治疗方案.

    作者:赖爱民;徐晓容;郑俊彬;黄启洲 刊期: 2016年第04期

  • 夜间阴茎勃起功能监测结果与代谢综合征的相关性研究

    目的:研究夜间阴茎勃起功能检测结果与代谢综合征的相关性分析.方法:对黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院2012年5月至2014年5月间636例男性夜间阴茎勃起功能进行监测,根据其有无代谢综合征将其分为两组,所有患者均需要依据国际勃起功能指数(IIEF-5)填写问卷,代谢综合征(MS)的诊断标准依据2005年国际糖尿病联盟颁布的国际学术界第一个MS的全球统一定义,这一定义的核心是中心性肥胖,中心性肥胖的诊断指标为腰围.结果:观察组的116名被调查者为存在代谢综合征的患者,IIEF-5为(12.7±3.6)分,有76%的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;对照组的520名被调查者为不存在代谢综合征患者,IIEF-5为(19.8±2.8)分,有43%的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;两组患者ED发生率差异显著(P<0.05),且随着代谢危险因素的不断提升,勃起功能评分明显下降.结论:夜间阴茎勃起功能障碍中存在的潜在危险因素为代谢综合征,对于代谢综合征就诊的患者应认真询问阴茎勃起功能障碍的病史,可将腰围测量纳入评价中的一个指标.

    作者:康乐;刘晓冬;李成文 刊期: 2016年第04期

  • 宁波鄞州地区男男性接触人群艾滋病知晓率及感染状况调查分析

    目的:了解宁波市鄞州区2011至2014年男男性接触(MSM)人群艾滋病防治知识知晓率、相关高危行为情况及艾滋病感染状况,为制定防治策略提供依据.方法:通过“滚雪球”法招募到样本,对MSM人群进行问卷调查,并进行HIV、梅毒的血清学检测.结果:2011至2014年共调查MSM 345人,年龄分布以20~49岁年龄段为主,占95.9%;婚姻状况以未婚为主,有223人,占64.6%;文化程度以大专及以上为主.调查对象对艾滋病防治知识知晓率较高,且总体呈上升趋势.2011至2014年HIV阳性检出率介于2.9% ~ 12.5%之间,梅毒抗体阳性检出率介于4.5%~11.8%之间.结论:我区MSM人群艾滋病流行形势较为严峻,改变该人群知识行为偏离的现象,提高其安全性行为,才能有效地降低艾滋病在该人群中的流行.

    作者:朱洁群;周碧波;毛一斌;谢意杰 刊期: 2016年第04期

  • 改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及安全性

    目的:探讨改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及安全性.方法:选择在我院住院治疗的剖宫产后出血产妇共86例,随机分为观察组和对照组.观察组产妇采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱,对照组采用球囊压迫联合阴道填纱.观察两组产妇的手术时间、术后24h出血量、输血量、产褥病率、切口恢复时间、住院时间、疗效及并发症.结果:观察组手术时间、术后24h出血量、输血量均少于对照组(P<0.05);观察组切口恢复时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组产褥病发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组产妇治疗后并发症比较无统计学差异(P>0.05).结论:采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血能快速的达到止血效果,疗效显著,有利于患者恢复,并发症发生率与传统方法相当,是一种安全有效的治疗方法.

    作者:王茜;王晓秋 刊期: 2016年第04期

  • 滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响研究

    目的:探讨滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响.方法:选取我院妇科住院部子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规促排卵治疗,研究组50例,在对照组基础上采用滋阴补阳中药治疗,比较两组临床疗效、血清性激素水平和妊娠结局的差异.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05),hCG注射日,研究组血清性激素(雌二醇、总睾酮、促黄体生成素)水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目和优势卵泡数目均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠率明显低于对照组(P<0.05).结论:滋阴补阳中药有助于改善子宫内膜异位症合并不孕症患者血清性激素水平,改善子宫内膜厚度与排卵情况,改善妊娠结局,值得临床推广应用.

    作者:张晓芳;张宜群 刊期: 2016年第04期

  • 120例女性阴道分泌物检验结果分析

    目的:观察女性患者阴道分泌物的检验结果,并探讨各项检查在诊断、治疗阴道疾病中的应用价值,维护女性身心健康将起到积极作用.方法:采取回顾性方法对我院2014年1月至2014年6月间120例阴道分泌物检查患者的检验结果进行分析.结果:通过对120例女性阴道洁净度和感染病原体的临床观察,阴道洁净度:Ⅰ度10例(8.3%),Ⅱ度44例(36.7%),Ⅲ度33例(27.5%),Ⅳ度33例(27.5%).Ⅳ度患者中白假丝酵母茵、加特纳球菌和滴虫的检出率明显的高于Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度(P<0.05).≥56岁组患者中非特异性阴道炎比例明显的高于20~25岁组、26 ~35岁组和36~45岁组以及46 ~55岁组,差异有统计学意义(P<0.05).各年龄组中非特异性阴道炎比例均明显高于滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎(P<0.05).结论:临床中女性阴道炎病原茵主要为真菌和细菌以及滴虫,且年龄在≥56岁以上的女性病原体感染率增加.

    作者:张学文;陈运群;李国栋 刊期: 2016年第04期

  • 经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤对比分析

    目的:探讨经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值及对比分析.方法:对2013年1月到2014年11月我院收治的155例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均进行经腹超声、经阴道超声以及经腹和经阴道超声联合应用检查,记录并比较经腹超声、经阴道超声、经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤的准确率、漏诊率和误诊率.结果:经腹超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为36例(94.74%)、51例(94.44%)、18例(94.74%)、13例(100.00%)、13例(92.86%)、14例(82.35%);经阴道超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为37例(97.37%)、52例(96.30%)、19例(100.00%)、12例(92.31%)、14例(100.00%)、15例(88.24%);经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为38例(100.00%)、53例(98.15%)、19例(100.00%)、13例(100.00%)、14例(100.00%)、16例(94.12%);不同超声方法诊断子宫肌瘤准确率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).经腹超声诊断子宫肌误诊率10(6.45%),经阴道超声诊断子宫肌瘤误诊率6(3.87%),经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌误诊率2(1.29%);不同超声方法诊断子宫肌瘤误诊率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤,可以有效减少误诊率,提高诊断的准确性.

    作者:何宗珊;邹秋果;黄燕 刊期: 2016年第04期

  • 金银花汤联合青霉素治疗梅毒效果观察

    目的:探讨金银花汤联合青霉素治疗梅毒效果.方法:选取2013年1月至2015年1月于我院与杭州市中医院接受治疗的120患者为研究对象,按照自愿原则,将其均分为观察组和对照组.对照组单纯采用青霉素进行治疗;观察组采用金银花汤联合青霉素进行治疗.比较两组随访结果及治疗有效率.结果:观察组平均有效时间为(0.79±0.23)d,平均治愈时间为(2.47±0.29)d,PRP转阴率为91.67%;对照组分别为(1.61±0.27)d、(3.52 ±0.44)d、70.00%,观察组随访结果明显优于对照组(P<0.05).两组患者病情均有一定程度的改善,其中观察组中显效的有52例,有效的有3例,无效的仅有5例,而对照组相应为25例、17例、18例,对照组治疗有效率明显低于观察组(P<0.05).结论:金银花汤联合青霉素能有效缩短痊愈时间、提高PRP转阴率、提升治疗有效率,临床效果显著.

    作者:陈海挺;胡江飚;卢敏攀;宁维翾 刊期: 2016年第04期

  • 中低档女性性工作者行为特征、性传播疾病感染状况及其危险因素调查

    目的:对我市中低档女性性工作者(female sex worker,FSWs)行为特征进行探究,然后统计艾滋病病毒/性传播感染(human immunodeficiency virus/sexually transmitted infections,HIV/STIs)的感染情况并探究相关危险因素.方法:对我市中低档场所工作的FSWs发放问卷调查500份,共收回421份.其中来自中档的FSWs278例,记为观察组;来自低档FSWs143例,记为对照组.对两组FSWs的行为特征、HIV/STIs进行统计,然后应用Logistics回归分析对HIV/STIs的危险因素进行分析.结果:观察组年龄>30岁、汉族比例、接受初中及初中以上教育、处于已婚状态、拥有本地户籍、家住城市、首次商业性行为年龄> 20岁、一周工作时间≤5d、不吸烟、不饮酒以及坚持使用安全套的FSWs比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组传染性疾病的感染中观察组感染HIV/STIs、梅毒以及HSV-2的比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对可能影响FSWs发生HIV/STIs感染的危险因素进行Logistic回归性分析筛选出4个危险因素,即:初中以下教育程度、未坚持使用安全套、不进行HIV检查以及接受HIV相关服务等.结论:不同档次FSWs行为特征存在一定差异,其中低档FSWs呈现年轻化、低文化程度、未婚等显著趋势.并且教育程度低、未坚持使用安全套以及缺乏HIV相关知识是感染HIV/STIs的危险因素,在HIV预防中应引起足够的重视.

    作者:赵莹猷;赵俏猷;蔡川川 刊期: 2016年第04期

  • 阴茎烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的治疗及患者性功能康复分析

    目的:探究阴茎烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的治疗方案,分析手术治疗对烧伤患者性功能的影响.方法:选择2008年4月至2012年4月期间我科收治的40例深度阴茎烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形患者,对患者行游离皮片移植、局部皮瓣转移、带蒂轴型皮瓣等手术治疗,观察手术治疗后的近期疗效与远期疗效,并分析手术治疗对患者性功能的影响.结果:40例烧伤患者经过游离皮片移植、局部皮瓣转移、带蒂轴型皮瓣等手术治疗,23例皮片完全存活,14例患者皮片变为暗紫色,经过药物治疗均痊愈,3例患者出现局部坏死,经过针对性的治疗,糜烂明显得到控制与改善.经过2年的随访,36例患者生殖器复位,4例患者出现疤痕挛缩,36例患者的下肢外展、下蹲以及行走等基本生理功能明显得到改善与提高;经过手术治疗的40例患者的IIEF-5平均评分为(21.40±6.50)分,显著术后的IIEF-5平均评分,且勃起正常的例数显著高于术前例数,勃起障碍例数显著低于术前例数,均具有显著性差异(P<0.05).结论:根据患者疤痕部位、疤痕面积、年龄、体质等状况选择游离皮片移植、局部皮瓣转移、带蒂轴型皮瓣以及皮肤扩张等手术方法.经过手术治疗,患者的IIEF-5评分显著提高,勃起功能障碍明显得到改善.

    作者:虞宏纲;李韧 刊期: 2016年第04期

中国性科学杂志

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