王亚波；张明峰；范宇锋
目的:探讨杭州市余杭区前列腺增生的患病现状及相关治疗情况.方法:选择浙江省杭州市余杭区10个社区580名中老年男性作为调查对象,将研究对象分成不同的年龄组进行研究.比较不同年龄段的IPSS评分、下尿路症状评分及下尿路症状的严重程度,对比不同年龄段的Qmax水平和前列腺体积,同时根据不同的诊断标准统计前列腺增生的患病率,并且调查相关的用药情况.结果:随着年龄的上升,男性人群的IPSS评分也随之上升,年龄＞80岁男性的平均IPSS评分高达(15.90±4.73)分;随着年龄的上升,下尿路症状中的尿道梗阻症状评分、膀胱刺激症状评分显著上升,且下尿路症状的严重程度逐渐提高;Qmax水平随着年龄的上升而降低,且Qmax水平＜15 mL/s的比例提高.不同诊断标准下的前列腺增生患病率存在差异性.用药情况中以5α-还原酶抑制剂类药物的使用率高,α-肾上腺素能受体阻滞剂类药物、中成药的使用率也较高.结论:杭州市余杭区大部分中老年男性群体存在下尿路症状,且随着年龄的上升,下尿路症状越明显、前列腺增长的患病率越高,相关的用药情况基本合理.
作者：高岑；高志朝；彭福生 刊期： 2016年第04期
目的:探讨宫颈癌患者治疗后性功能状况及其影响因素,以期提高临床治疗水平.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月我院收治的130例宫颈癌患者,采用性功能指数进行性功能状况评定,并总结影响因素.结果:治疗后患者在围绝经期症状方面无症状66.94％,轻度占18.18％,中度占9.09％,重度占5.79％;主要表现为性欲望、性兴奋、阴道润滑、性高潮、满意度下降,疼痛感增强.影响因素有年龄(≥45岁)、文化程度低(初中以下)、肿瘤晚期(Ⅳ期)、手术+放化疗、病情严重、心理障碍、配偶配合差、悲观(P均＜0.05).其中年龄、文化程度、治疗方法、心理因素、肿瘤分期、性格、病情、配偶态度是宫颈癌治疗后性功能独立危险因素(P均＜0.05).结论:宫颈癌患者治疗后会出现性功能障碍,在临床上要注重对性功能康复治疗,并注重防范影响因素,从而提高性生活质量.
作者：刘亚红；孙蓓 刊期： 2016年第04期
目的:了解及掌握锡山区人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒(TP)感染情况,为制定预防控制策略提供依据.方法:采用酶联免疫法对2010年至2014年锡山区3844份受检者血清标本进行HIV抗体及TP抗体检测并对结果进行分析.结果:3844份血清标本共检出并确认为HIV抗体阳性标本42份,检出率为1.09％.TP阳性标本29份,检出率为0.75％.HIV及TP抗体阳性率男性均高于女性.其中2012年HIV抗体和TP抗体阳性率均为高,分别为1.64％和1.20％;感染率高的人群均为阳性者配偶,分别为18.87％和3.77％,其次为男男同性恋者,分别为5.49％和3.05％.结论:今后要加强人群的行为干预,从而有效地遏制艾滋病和梅毒的发生和流行.
作者：徐依峰；张晴；廉靖贤；程明 刊期： 2016年第04期
目的:观察经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(greenlight photoselective vaporization of prostate,PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效及安全性分析.方法:临床纳入高龄高危BPH患者90例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组,研究组进行PVP,对照组进行TURP.观察两组患者术前、术后1个月、术后12个月大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及国际前列腺症状评分(IPSS)等,对比两组患者术后并发症的发生率.结果:术前及术后1个月,两组患者Qmax、PVR、IPSS差异均无显著性(P＞0.05);术后12个月,研究组Qmax、PVR、IP-SS分别为(19.79±5.07) mL/s、(12.69±15.58)mL、(4.92 ±2.17)分,对照组Qmax、PVR、IPSS分别为(17.98±4.52)mL/s、(23.54±26.66) mL、(7.47±2.02)分,差异均有显著性(P＜0.05);研究组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为6.67％、2.22％,对照组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为22.22％、13.33％,差异均有显著性(P＜0.05).结论:PVP治疗高龄高危BPH的中期疗效优于TURP,能够有效改善患者的排尿,且术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：彭克学；谌珩；李娓；韩愈 刊期： 2016年第04期
目的:通过对比分析的方法探讨腹腔镜与开腹手术在子宫肌瘤剔除术中的临床效果与并发症情况.方法:选取2013年3月至2014年6月子宫肌瘤患者共156例,随机分为对照组和研究组,每组各78例.其中对照组采用传统开腹手术进行治疗,研究组采用腹腔镜手术的治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果和并发症情况.结果:两组患者的手术时间无显著差异(P＞0.05),术中出血量、住院时间及术后排气时间情况研究组均明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜用于治疗子宫肌瘤具有良好的临床治疗效果,能够减少治疗对患者造成的创伤,提高患者治疗体验并能有效降低并发症发病率,值得在临床上进行推广.
作者：孙亚晶；张宜群 刊期： 2016年第04期
目的:探讨克拉霉素与阿奇霉素、多西环素治疗生殖道衣原体感染的临床疗效差异.方法:对从2012年2月到2013年5月我院收治的174例生殖道衣原体感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为克拉霉素组(Ⅰ组)、阿奇霉素组(Ⅱ组)和多西环素组(Ⅲ组)各58例.比较三组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗结束后临床有效率和病原体清除率分别为93.10％、74.14％、68.97％,三组临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组有2例患者产生不良反应,毒副反应发生率为3.45％,Ⅱ、Ⅲ组毒副反应发生率分别为8.62％、10.34％,Ⅰ组同Ⅲ组毒副反应发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者发生毒副反应后及时处理患者情况均有好转.结论:克拉霉素较阿奇霉素和多西环素在治疗生殖道衣原体感染上临床疗效显著,清除病原体效果明显,安全性高,值得临床推广.
作者：沈亚烽；吴敏姣 刊期： 2016年第04期
目的:探多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者40例为研究组,同时选取同期体检健康妇女40例为对照组.检测两组研究对象的睾酮(T)、性激素雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH),并计算LH/FSH的比值;同时检测两组研究对象的空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HOMA-IR同性激素之间的相关性.结果:研究组HOMA-IR、T、LH以及LH/FSH高于对照组,同时胰岛素敏感指数(ISI)、E2以及FSH低于对照组,差异显著均有统计学意义(P＜0.05);研究组对象的E2同HOMA-IR呈负相关,同ISI呈正相关(P＜0.05);T同HOMA-IR呈正相关,同ISI呈负相关(P＜0.05).结论:PCOS患者存在一定程度的性激素紊乱以及胰岛素抵抗,并且性激素水平同胰岛素抵抗之间存在相关性,共同参与PCOS的发生以及发展,临床上应当予以足够的重视,进一步深入研究.
作者：郭媛；陈晖 刊期： 2016年第04期
目的:探讨卡介菌多糖核酸联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法:选取我院收治的118例复发性生殖器疱疹患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组59例,对照组予以膦甲酸钠静脉滴注,观察组在此基础上肌肉注射卡介菌多糖核酸制剂进行治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗前两组患者的CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+指标以及SDS、SAS评分比较无明显差异,治疗后均较治疗前明显改善,且观察组改善更明显;观察组治疗后3、6个月的平均复发频率以及皮损愈合时间均明显低于治疗前,生活质量评分较治疗前明显改善,且治疗后3个月与6个月相关指标比较有统计学差异,P＜0.05;观察组的治疗有效率为91.53％(54/59),对照组为71.19％ (42/59),组间比较有显著性差异(x2=6.197,P＜0.05).结论:卡介茵多糖核酸联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹能够改善患者的免疫状态,提高治疗效果,降低复发率,且不良反应较小,值得推广应用.
作者：蒋晓秋；赵辉；徐莉峰；倪婷婷；李茂宇；王佩蓉 刊期： 2016年第04期
当今在校大学生绝大部分是90后,对其性观念现状进行调查、分析,对了解90后大学生的性观念、性态度、性行为选择等方面均具有一定的现实意义.本文选取四川省三所高校:乐山师范学院、成都理工大学、四川文理学院共l000名在校大学生作为调查对象,分析研究调查结果,以期为高校开展大学生性教育提供大数据,寻找教育新方法,帮助并促进大学生形成健康性观念.
作者：方德静 刊期： 2016年第04期
目的:观察盐酸帕罗西汀联合艾司唑仑治疗伴有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型前列腺炎的用药效果.方法:500例入选患者在入院第1d完善NIH-CPSI,HAMD,PSQI评分.实验组(300例)用药:盐酸帕罗西汀、艾司唑仑、盐酸坦洛新缓释胶囊.对照组(200例)用药:安慰剂和盐酸坦洛新缓释胶囊.500例患者均接受前列腺按摩、药物灌肠治疗.每周排精1～2次.住院疗程共2周.出院后继续服用盐酸帕罗西汀和艾司唑仑2周,盐酸坦洛新缓释胶囊4周.所有病例分别于治疗第4d、第14d再次进行NIH-CPSI、HAMD、PSQI量表评估.以治愈和有效来计算总有效率.结果:治疗第4d,实验组NIH-CPSI、HAMD,PSQI评分分别较治疗前平均下降9.5分、6.8分、5.9分,对照组较治疗前平均下降3.9分、3.4分、1.4分.治疗第14d,实验组NIH-CPSI、HAMD,PSQI评分分别较治疗前平均下降16.6分、10.8分、5.3分,对照组较治疗前平均下降9.0分、7.5分、2.8分.实验组评分下降幅度比安慰剂组更明显,差异有显著统计学意义(P＜0.01).实验组在治疗第4d总有效率为40.3％,对照组为16％.治疗第14d实验组总有效率87％,对照组为47％,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:慢性前列腺炎的治疗模式应该是一个综合治疗的过程,对于有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型CP患者,早期加用盐酸帕罗西汀和艾司唑仑,能够在短时间内控制情绪反应和睡眠质量,有利于症状快速缓解.
作者：欧阳海；谢胜；康照鹏；王万荣；谢子平；王澍弘；李韬；谭艳 刊期： 2016年第04期
目的:探讨尿道损伤患者修复重建术后性功能状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果.方法:随机选取2011年1月至2013年4月76例尿道损伤患者为研究对象,均予修复重建术,观察术后在性功能上变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析.结果:术前IIEF-5评分平均为(23.13 ±2.14)分,术后IIEF-5评分平均为(11.14±1.32)分,术后1年有21例患者出现性功能障碍,发生率为27.63％;危险因素中,单危险因素有文化程度低(高中以下)、年龄小(＜ 30岁)、婚龄短(＜10年)、配偶态度、性观念和性心理消极、伴粉碎性骨盆骨折、医师年资低(＜10年)、悲观心理(P＜0.05);而和尿道损伤类型无关(P＞0.05).其中年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素(P均＜ 0.05).结论:尿道损伤后患者修复重建术对患者的影响因素较多,在临床上要加强防范.
作者：张晓霞；简百录；高鹏；陈荣莉；雷娟 刊期： 2016年第04期
性行为是生育的基础,是人类自然的、本能的行为,也是一种社会行为.性行为的目的包括生育和享乐.以生育为目的,要求多子多福;以性享乐为目的,强调个人享受,不注重生殖作用,主张少生优生.因此,性行为的观念影响到人类的生育水平和人口出生率.现代年轻人以生育后代为性交目的的已明显减少,这种性观念的转变有利于生育控制.节育是对婚育行为进行人为调节和干预,也是对性行为的调节和干预.节育方法的进步不仅显示了科学技术的进步,也给人们提供了控制生育的途径和大限度地满足性享受的保障.用科学的方法指导性生活,改变人们的生育行为,有利于控制生育,提高人口素质.
作者：徐阳 刊期： 2016年第04期
目的:研究雄激素依赖性和非依赖性前列腺癌中血管生长素(ANG)的差异性表达的临床意义,以了解雄激素非依赖性前列腺癌的发病机制.方法:研究时间为2013年7月至2015年7月,采用体外培养的方式分别培养雄激素依赖性(LNCaP细胞)和非依赖性(PC-3细胞)前列腺癌细胞株,并与正常健康人群进行对比;分别在细胞和组织水平上对ANG水平和表达情况进行分析归纳.结果:前列腺癌患者ANG阳性表达率显著高于正常健康人群(P＜0.05);雄激素依赖性前列腺癌患者各分期中ANG水平明显低于非依赖性患者,P＜0.05,统计学具有显著差异意义.结论:ANG在雄激素依赖性前列腺癌向非依赖性前列腺癌转化中具有主导作用,ANG可能成为肿瘤的标记物.
作者：田河；南锡浩；于峰；白吉祥；邸彦橙；郭振海；吴影 刊期： 2016年第04期
目的:观察女性患者阴道分泌物的检验结果,并探讨各项检查在诊断、治疗阴道疾病中的应用价值,维护女性身心健康将起到积极作用.方法:采取回顾性方法对我院2014年1月至2014年6月间120例阴道分泌物检查患者的检验结果进行分析.结果:通过对120例女性阴道洁净度和感染病原体的临床观察,阴道洁净度:Ⅰ度10例(8.3％),Ⅱ度44例(36.7％),Ⅲ度33例(27.5％),Ⅳ度33例(27.5％).Ⅳ度患者中白假丝酵母茵、加特纳球菌和滴虫的检出率明显的高于Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度(P＜0.05).≥56岁组患者中非特异性阴道炎比例明显的高于20～25岁组、26 ～35岁组和36～45岁组以及46 ～55岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).各年龄组中非特异性阴道炎比例均明显高于滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎(P＜0.05).结论:临床中女性阴道炎病原茵主要为真菌和细菌以及滴虫,且年龄在≥56岁以上的女性病原体感染率增加.
作者：张学文；陈运群；李国栋 刊期： 2016年第04期
目的:研究宫颈高频电波刀环切(LEEP)术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变的术后创口组织恢复情况及并发症的发生情况.方法:将我院2013年1月至2014年12月因宫颈病变在妇科门诊进行宫颈LEEP术的患者122例,按随机数字表达将纳入病例分为观察组和对照组,每组61例;对照组患者进行宫颈LEEP术后无其他处理,观察组在术后给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片;观察两组患者第2周、第4周、第6周、第8周的水肿、上皮修复、脱痂情况,阴道流液量及分泌物清洁程度,感染、出血、宫颈狭窄情况.结果:两组患者的上皮修复情况在第6周、第8周比较具有统计学差异(P＜0.05);两组患者的脱痂情况在第6周时具有统计学差异(P＜0.05);在进行宫颈LEEP术后都会出现阴道流液增多现象,为淡红色或淡黄色液体,两组患者在第4周、第6周、第8周比较具有统计学差异(P＜0.05);观察组分泌物的清洁度大部分均保持Ⅰ °～Ⅱ°,对照组分泌物清洁度相对较差,容易引起细菌感染.观察组无感染、出血、宫颈狭窄等并发症发生,对照组有4例患者出现脱痂出血,感染患者2例,宫颈粘连狭窄者2例,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:在进行LEEP术后联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗能明显增强上皮组织的修复能力,加快创伤组织的结痂速度,减少阴道流液量,提高阴道分泌物的清洁程度,降低感染、出血、宫颈粘连、狭窄等并发症的发生率.
作者：巫婉娴；韩蓉珍 刊期： 2016年第04期
目的:了解民办高校青年教师的婚姻质量现状,为提高其婚姻生活满意度探索有效的途径提供现实依据.方法:随机抽取民办高校青年教师,用婚姻质量量表和生活满意度量表进行测试,SPSS17.0进行数据统计分析.结果:男青年教师和女青年教师在婚姻质量各维度上不存在显著性差异;有子女的青年教师与无子女的青年教师的婚姻质量在“性格相容”与“化解冲突”上有显著性差异,无子女的青年教师婚姻中的性格包容性和化解冲突的能力要强于有子女的青年教师;民办高校青年教师对生活的满意度与婚姻质量的总体和各维度存在着非常显著的正相关.结论:民办高校青年教师的婚姻质量在性别上没有显著性差异;无子女的婚姻质量高于有子女的青年教师;其生活满意度与婚姻质量有显著相关性.
作者：喻轲；胡薇 刊期： 2016年第04期
目的:研究夜间阴茎勃起功能检测结果与代谢综合征的相关性分析.方法:对黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院2012年5月至2014年5月间636例男性夜间阴茎勃起功能进行监测,根据其有无代谢综合征将其分为两组,所有患者均需要依据国际勃起功能指数(IIEF-5)填写问卷,代谢综合征(MS)的诊断标准依据2005年国际糖尿病联盟颁布的国际学术界第一个MS的全球统一定义,这一定义的核心是中心性肥胖,中心性肥胖的诊断指标为腰围.结果:观察组的116名被调查者为存在代谢综合征的患者,IIEF-5为(12.7±3.6)分,有76％的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;对照组的520名被调查者为不存在代谢综合征患者,IIEF-5为(19.8±2.8)分,有43％的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;两组患者ED发生率差异显著(P＜0.05),且随着代谢危险因素的不断提升,勃起功能评分明显下降.结论:夜间阴茎勃起功能障碍中存在的潜在危险因素为代谢综合征,对于代谢综合征就诊的患者应认真询问阴茎勃起功能障碍的病史,可将腰围测量纳入评价中的一个指标.
作者：康乐；刘晓冬；李成文 刊期： 2016年第04期
目的:探讨剖宫产术对孕妇产后盆底结构功能、性功能及相关激素的影响.方法:选取2009年3月至2014年6月间我院妇产科收治的剖宫产和阴道分娩健康孕妇各368名为研究对象.分别于产前、产后6周和12周,利用盆底肌力评分标准、会阴超声检查、女性性功能量表测定和比较两组孕妇盆底结构功能和性功能的改变,并检测性功能相关激素的水平.结果:与产前相比,产后6周阴道分娩组的盆底肌力、膀胱颈角度和旋转角度异常率均明显增高(P＜0.05);剖宫产组的盆底肌力异常率却无明显改变(P＞0.05),而且阴道分娩组的盆底肌力异常率明显也高于剖宫产组(P＜0.05);但产后12周剖宫产组的膀胱颈角度和旋转角度异常率与产前比较无明显差别(P＞0.05);与阴道分娩组相比,产后6周和12周剖宫产组的膀胱颈角度和旋转角度异常率均明显降低(P＜0.05);与产前相比,阴道分娩组孕妇产后6周和12周性功能各方面指标均有所下降;而剖宫产组孕妇仅产后6周,性唤起、性高潮和性生活满意度明显降低(P＜0.05),但在产后12周,上述三个维度与产前比较并无明显差别(P＞0.05);与阴道分娩组比较,剖宫产组产后6周和12周六个维度的得分值均明显增高(P＜0.05);另外,两组孕妇的性功能相关激素E2、P4、FSH、LH和NPY的水平也明显低于产前(P＜0.05);而且,产后12周剖宫产组的NPY水平明显也低于与阴道分娩组(P＜0.05),但其余指标两组间比较均无显著差别(P＞0.05).结论:剖宫产术对孕妇产后短期内性功能和盆腔结构的影响小于阴道分娩,且能够明显降低NPY水平.
作者：龚阳；康萍；胡江华；陈徐；曾慧；李霞；周婷 刊期： 2016年第04期
目的:了解现阶段济南市女大学生所持有性态度、发生的性行为及所具备的性知识,为高校性教育提供依据.方法:通过自制调查表,采用匿名自填的方式对济南市三所高校大一、大二年级女大学生进行调查,并分析不同年级、生源地及院校间的差异.结果:有97人(23.5％)赞成婚前性行为,有246人(59.6％)反对.发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8％、5.8％.在有自慰行为的学生中69.6％有负罪感.城市生源女大学生比农村对性相关知识掌握要好.有关性的问题给40.7％的学生带来困扰.学生获取性知识的主要渠道是网络和中学课程.女大学生认为适合的性教育方式是性教育课和讲座.结论:济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守,性行为发生率也低于四川、广州等地大学生.女大学生对性知识有不同程度的了解,但也存在性困惑,应开展针对性健康教育,培养其正确的性观念,减少危害身心健康的性行为发生.
作者：王成岗；王婷婷；李广钊；杨柳；王领娣；王英；张贺；张沁园 刊期： 2016年第04期
正常的甲状腺功能有利于维持女性生殖系统的稳定.临床上常见的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及自身免疫性甲状腺疾病等,均干扰了女性正常的卵巢功能,并影响体内的性激素水平,从而引发女性月经紊乱、排卵异常、不孕,甚至是对自然妊娠和辅助生殖技术的妊娠结局均产生不良影响.因此,完善育龄期妇女甲状腺功能的筛查,并深入甲状腺功能与女性生殖功能关联的研究,具有重要的临床意义.
作者：杨菁；倪媛；孙伟 刊期： 2016年第04期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
