蒋晓秋；赵辉；徐莉峰；倪婷婷；李茂宇；王佩蓉
目的:分析并探讨经直肠超声造影辅助前列腺穿刺活检与前列腺系统穿刺活检的差异.方法:选取2010年1月至2015年5月期间在我院接受治疗的可疑前列腺癌患者300例,分为观察组和对照组,每组150例.观察组采用经直肠前列腺超声造影辅助前列腺穿刺活检,对照组则采用系统的前列腺12针穿刺活检.结果:观察组前列腺癌57例,占38.00％,人均穿刺(9.3±1.4)针,单针阳性率为18.21％,Gl-eason评分为(7.1±0.5)分.对照组前列腺癌54例,占35.33％,人均穿刺12针,单针阳性率为11.17％,G1-eason评分为(6.6±0.5)分.两组前列腺癌诊断率无显著差异,观察组其他各项指标明显优于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组造影异常70例(46.7％),确诊前列腺癌41例,人均穿刺(6.19 ±0.7)针,单针阳性率为43.91％ (191/435);观察组造影正常80例(53.3％),确诊前列腺癌16例,人均穿刺12针,单针阳性率为6.56％(63/960).结论:经直肠超声造影辅助前列腺穿刺活检与前列腺系统穿刺活检相比效率更高,临床上值得推广.
作者：洪恽；陈军 刊期： 2016年第04期
目的:探讨复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者血清激素水平的影响.方法:截选2012年2月至2014年10月80例老年性阴道炎患者,按照随机数字表法分为对照组(甲硝唑栓)与观察组(复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏),各40例;观察两组患者治疗前后临床症状及性激素水平变化、临床疗效及不良反应,随访3个月,统计两组治愈患者复发情况.结果:治疗后,两组患者临床症状、E2、FSH水平均较治疗前明显改善,且观察组诸项指标均优于对照组(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的65.0％(P＜0.05);两组患者不良反应率无显著差异(P＞0.05);随访3个月,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效显著且稳定.
作者：李琴；雷勇；曹晓明 刊期： 2016年第04期
目的:对我市中低档女性性工作者(female sex worker,FSWs)行为特征进行探究,然后统计艾滋病病毒/性传播感染(human immunodeficiency virus/sexually transmitted infections,HIV/STIs)的感染情况并探究相关危险因素.方法:对我市中低档场所工作的FSWs发放问卷调查500份,共收回421份.其中来自中档的FSWs278例,记为观察组;来自低档FSWs143例,记为对照组.对两组FSWs的行为特征、HIV/STIs进行统计,然后应用Logistics回归分析对HIV/STIs的危险因素进行分析.结果:观察组年龄＞30岁、汉族比例、接受初中及初中以上教育、处于已婚状态、拥有本地户籍、家住城市、首次商业性行为年龄＞ 20岁、一周工作时间≤5d、不吸烟、不饮酒以及坚持使用安全套的FSWs比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组传染性疾病的感染中观察组感染HIV/STIs、梅毒以及HSV-2的比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对可能影响FSWs发生HIV/STIs感染的危险因素进行Logistic回归性分析筛选出4个危险因素,即:初中以下教育程度、未坚持使用安全套、不进行HIV检查以及接受HIV相关服务等.结论:不同档次FSWs行为特征存在一定差异,其中低档FSWs呈现年轻化、低文化程度、未婚等显著趋势.并且教育程度低、未坚持使用安全套以及缺乏HIV相关知识是感染HIV/STIs的危险因素,在HIV预防中应引起足够的重视.
作者：赵莹猷；赵俏猷；蔡川川 刊期： 2016年第04期
目的:了解现阶段济南市女大学生所持有性态度、发生的性行为及所具备的性知识,为高校性教育提供依据.方法:通过自制调查表,采用匿名自填的方式对济南市三所高校大一、大二年级女大学生进行调查,并分析不同年级、生源地及院校间的差异.结果:有97人(23.5％)赞成婚前性行为,有246人(59.6％)反对.发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8％、5.8％.在有自慰行为的学生中69.6％有负罪感.城市生源女大学生比农村对性相关知识掌握要好.有关性的问题给40.7％的学生带来困扰.学生获取性知识的主要渠道是网络和中学课程.女大学生认为适合的性教育方式是性教育课和讲座.结论:济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守,性行为发生率也低于四川、广州等地大学生.女大学生对性知识有不同程度的了解,但也存在性困惑,应开展针对性健康教育,培养其正确的性观念,减少危害身心健康的性行为发生.
作者：王成岗；王婷婷；李广钊；杨柳；王领娣；王英；张贺；张沁园 刊期： 2016年第04期
目的:分析并探讨妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发生与感染梅毒螺旋体的关系.方法:选取2005年1月至2015年5月期间来我院接受治疗的妇科恶性肿瘤宫颈癌658例、卵巢癌246例,检测肿瘤患者梅毒螺旋体感染情况,分析妇科肿瘤宫颈癌和卵巢癌对梅毒螺旋体感染的发生影响.结果:658例宫颈癌患者中合并梅毒螺旋体感染患者68例(10.33％),246例卵巢癌患者合并梅毒螺旋体感染患者4例(1.63％).宫颈癌合并梅毒螺旋体感染率明显高于卵巢癌(P＜0.05).病理类型分析结果显示,鳞癌患者594例,其中梅毒感染者68例,而腺癌56例、腺鳞癌8例患者中均无梅毒感染者;Ⅰ期肿瘤患者354例,梅毒感染58例;Ⅱ期304例,梅毒感染10例.年龄分析结果显示,30 ～39岁136例,梅毒感染32例(23.53％);40 ～49岁170例,梅毒感染30例(17.65％);年龄50～59岁258例,梅毒感染6例(2.33％);年龄60岁以上94例,梅毒感染0例.教育水平结果显示,高中及高中以上264例,梅毒感染6例(2.27％);高中以下394例,梅毒感染62例(15.74％).结论:宫颈癌患者梅毒螺旋体感染率明显高于卵巢癌患者,且与年龄、教育水平和病理类型、病理分期相关,为临床防治提供理论支持.
作者：何国霞；李红梅 刊期： 2016年第04期
目的:探讨金银花汤联合青霉素治疗梅毒效果.方法:选取2013年1月至2015年1月于我院与杭州市中医院接受治疗的120患者为研究对象,按照自愿原则,将其均分为观察组和对照组.对照组单纯采用青霉素进行治疗;观察组采用金银花汤联合青霉素进行治疗.比较两组随访结果及治疗有效率.结果:观察组平均有效时间为(0.79±0.23)d,平均治愈时间为(2.47±0.29)d,PRP转阴率为91.67％;对照组分别为(1.61±0.27)d、(3.52 ±0.44)d、70.00％,观察组随访结果明显优于对照组(P＜0.05).两组患者病情均有一定程度的改善,其中观察组中显效的有52例,有效的有3例,无效的仅有5例,而对照组相应为25例、17例、18例,对照组治疗有效率明显低于观察组(P＜0.05).结论:金银花汤联合青霉素能有效缩短痊愈时间、提高PRP转阴率、提升治疗有效率,临床效果显著.
作者：陈海挺；胡江飚；卢敏攀；宁维翾 刊期： 2016年第04期
目的:探讨宫颈癌患者治疗后性功能状况及其影响因素,以期提高临床治疗水平.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月我院收治的130例宫颈癌患者,采用性功能指数进行性功能状况评定,并总结影响因素.结果:治疗后患者在围绝经期症状方面无症状66.94％,轻度占18.18％,中度占9.09％,重度占5.79％;主要表现为性欲望、性兴奋、阴道润滑、性高潮、满意度下降,疼痛感增强.影响因素有年龄(≥45岁)、文化程度低(初中以下)、肿瘤晚期(Ⅳ期)、手术+放化疗、病情严重、心理障碍、配偶配合差、悲观(P均＜0.05).其中年龄、文化程度、治疗方法、心理因素、肿瘤分期、性格、病情、配偶态度是宫颈癌治疗后性功能独立危险因素(P均＜0.05).结论:宫颈癌患者治疗后会出现性功能障碍,在临床上要注重对性功能康复治疗,并注重防范影响因素,从而提高性生活质量.
作者：刘亚红；孙蓓 刊期： 2016年第04期
目的:了解宁波市鄞州区2011至2014年男男性接触(MSM)人群艾滋病防治知识知晓率、相关高危行为情况及艾滋病感染状况,为制定防治策略提供依据.方法:通过“滚雪球”法招募到样本,对MSM人群进行问卷调查,并进行HIV、梅毒的血清学检测.结果:2011至2014年共调查MSM 345人,年龄分布以20～49岁年龄段为主,占95.9％;婚姻状况以未婚为主,有223人,占64.6％;文化程度以大专及以上为主.调查对象对艾滋病防治知识知晓率较高,且总体呈上升趋势.2011至2014年HIV阳性检出率介于2.9％ ～ 12.5％之间,梅毒抗体阳性检出率介于4.5％～11.8％之间.结论:我区MSM人群艾滋病流行形势较为严峻,改变该人群知识行为偏离的现象,提高其安全性行为,才能有效地降低艾滋病在该人群中的流行.
作者：朱洁群；周碧波；毛一斌；谢意杰 刊期： 2016年第04期
当今在校大学生绝大部分是90后,对其性观念现状进行调查、分析,对了解90后大学生的性观念、性态度、性行为选择等方面均具有一定的现实意义.本文选取四川省三所高校:乐山师范学院、成都理工大学、四川文理学院共l000名在校大学生作为调查对象,分析研究调查结果,以期为高校开展大学生性教育提供大数据,寻找教育新方法,帮助并促进大学生形成健康性观念.
作者：方德静 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生对患者尿道功能和性功能的影响.方法:选择122例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各61例,观察组采用经尿道双极等离子电切术(PKRP),对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP),比较两组手术指标、尿道功能、血红蛋白与红细胞压积、性功能等指标.结果:两组患者在年龄、病史、前列腺体积、IPSS评分、QOL评分、术前血红蛋白水平等一般资料方面无明显统计学差异,具有可比性.(1)手术指标:观察组术中出血量、置管时间、术后住院时间均明显低于对照组[(63.12±7.45 vs.118.75±13.24)mL、(3.98±1.12 vs.5.76±1.65)d、(5.65±1.22 vs.7.16±1.68)d](P＜0.05、0.01);(2)尿道功能:观察组Qmax明显高于对照组(14.68±2.14vs.13.42±2.06)mL/s,RU、IPSS、QOL均明显低于对照组[(18.35±3.24 vs.24.32±3.54)mL、(7.68±1.25 vs.10.12±1.32)分、(1.82±0.54vs.2.12±0.62)分](P＜0.05);(3)血红蛋白与红细胞压积:观察组血红蛋白、红细胞压积下降值均明显低于对照组[(11.12 ±2.18 vs.16.56±2.34)g/L、(3.08±0.58vs.4.95±1.02)％](P＜0.01);(4)性功能:观察组IIEF-5评分明显高于对照组[(23.45±3.24vs.21.32±3.12)]分(P＜0.05),阴茎勃起障碍、逆行射精发生率均明显低于对照组[(1.64％ vs.9.84％、32.79％vs.47.54％)](P＜0.05).结论:经尿道等离子双极电切术具有手术创伤小、恢复快的优点,有利于改善患者尿道功能,对机体功能影响较小.
作者：邓辉；马春清；祝存海 刊期： 2016年第04期
目的:了解及掌握锡山区人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒(TP)感染情况,为制定预防控制策略提供依据.方法:采用酶联免疫法对2010年至2014年锡山区3844份受检者血清标本进行HIV抗体及TP抗体检测并对结果进行分析.结果:3844份血清标本共检出并确认为HIV抗体阳性标本42份,检出率为1.09％.TP阳性标本29份,检出率为0.75％.HIV及TP抗体阳性率男性均高于女性.其中2012年HIV抗体和TP抗体阳性率均为高,分别为1.64％和1.20％;感染率高的人群均为阳性者配偶,分别为18.87％和3.77％,其次为男男同性恋者,分别为5.49％和3.05％.结论:今后要加强人群的行为干预,从而有效地遏制艾滋病和梅毒的发生和流行.
作者：徐依峰；张晴；廉靖贤；程明 刊期： 2016年第04期
目的:探讨改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及安全性.方法:选择在我院住院治疗的剖宫产后出血产妇共86例,随机分为观察组和对照组.观察组产妇采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱,对照组采用球囊压迫联合阴道填纱.观察两组产妇的手术时间、术后24h出血量、输血量、产褥病率、切口恢复时间、住院时间、疗效及并发症.结果:观察组手术时间、术后24h出血量、输血量均少于对照组(P＜0.05);观察组切口恢复时间、住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组产褥病发生率低于对照组(P＜0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇治疗后并发症比较无统计学差异(P＞0.05).结论:采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血能快速的达到止血效果,疗效显著,有利于患者恢复,并发症发生率与传统方法相当,是一种安全有效的治疗方法.
作者：王茜；王晓秋 刊期： 2016年第04期
目的:研究夜间阴茎勃起功能检测结果与代谢综合征的相关性分析.方法:对黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院2012年5月至2014年5月间636例男性夜间阴茎勃起功能进行监测,根据其有无代谢综合征将其分为两组,所有患者均需要依据国际勃起功能指数(IIEF-5)填写问卷,代谢综合征(MS)的诊断标准依据2005年国际糖尿病联盟颁布的国际学术界第一个MS的全球统一定义,这一定义的核心是中心性肥胖,中心性肥胖的诊断指标为腰围.结果:观察组的116名被调查者为存在代谢综合征的患者,IIEF-5为(12.7±3.6)分,有76％的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;对照组的520名被调查者为不存在代谢综合征患者,IIEF-5为(19.8±2.8)分,有43％的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;两组患者ED发生率差异显著(P＜0.05),且随着代谢危险因素的不断提升,勃起功能评分明显下降.结论:夜间阴茎勃起功能障碍中存在的潜在危险因素为代谢综合征,对于代谢综合征就诊的患者应认真询问阴茎勃起功能障碍的病史,可将腰围测量纳入评价中的一个指标.
作者：康乐；刘晓冬；李成文 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值及对比分析.方法:对2013年1月到2014年11月我院收治的155例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均进行经腹超声、经阴道超声以及经腹和经阴道超声联合应用检查,记录并比较经腹超声、经阴道超声、经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤的准确率、漏诊率和误诊率.结果:经腹超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为36例(94.74％)、51例(94.44％)、18例(94.74％)、13例(100.00％)、13例(92.86％)、14例(82.35％);经阴道超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为37例(97.37％)、52例(96.30％)、19例(100.00％)、12例(92.31％)、14例(100.00％)、15例(88.24％);经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为38例(100.00％)、53例(98.15％)、19例(100.00％)、13例(100.00％)、14例(100.00％)、16例(94.12％);不同超声方法诊断子宫肌瘤准确率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经腹超声诊断子宫肌误诊率10(6.45％),经阴道超声诊断子宫肌瘤误诊率6(3.87％),经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌误诊率2(1.29％);不同超声方法诊断子宫肌瘤误诊率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤,可以有效减少误诊率,提高诊断的准确性.
作者：何宗珊；邹秋果；黄燕 刊期： 2016年第04期
目的:了解民办高校青年教师的婚姻质量现状,为提高其婚姻生活满意度探索有效的途径提供现实依据.方法:随机抽取民办高校青年教师,用婚姻质量量表和生活满意度量表进行测试,SPSS17.0进行数据统计分析.结果:男青年教师和女青年教师在婚姻质量各维度上不存在显著性差异;有子女的青年教师与无子女的青年教师的婚姻质量在“性格相容”与“化解冲突”上有显著性差异,无子女的青年教师婚姻中的性格包容性和化解冲突的能力要强于有子女的青年教师;民办高校青年教师对生活的满意度与婚姻质量的总体和各维度存在着非常显著的正相关.结论:民办高校青年教师的婚姻质量在性别上没有显著性差异;无子女的婚姻质量高于有子女的青年教师;其生活满意度与婚姻质量有显著相关性.
作者：喻轲；胡薇 刊期： 2016年第04期
目的:分析前列腺癌患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及临床意义.方法:以2009年1月至2013年4月在我院泌尿外科诊治的前列腺癌、良性前列腺增生患者及健康体检志愿者各46例为研究对象,分析各组患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及与临床病理参数之间的关系.结果:miR-146a在前列腺癌患者血清中的表达水平显著高于良性前列腺增生及正常组血清,且前列腺良性增生组血清中miR-146a的表达量亦较正常组高,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);miR-152在前列腺癌患者较良性前列腺增生及正常组血清显著偏低(P＜0.05),但在良性前列腺增生和正常组之间无统计学差异(P＞0.05);血清miR-146a在不同病理分期、临床分期、有无骨转移及血清tPSA有关(P＜0.05),与年龄无关(P＞0.05);而miR-152与不同病理分期、临床分期、有无骨转移有关(P＜0.05),与血清tPSA水平无相关性(P＞0.05),与年龄无显著相关性(P＞0.05).结论:miR-146a与miR-152在前列腺癌患者血清中的表达水平发生了显著改变,为用于前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了相关实验依据.
作者：戴金华；廖于峰；冷江涌；马建波；李克强 刊期： 2016年第04期
目的:探讨尿道损伤患者修复重建术后性功能状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果.方法:随机选取2011年1月至2013年4月76例尿道损伤患者为研究对象,均予修复重建术,观察术后在性功能上变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析.结果:术前IIEF-5评分平均为(23.13 ±2.14)分,术后IIEF-5评分平均为(11.14±1.32)分,术后1年有21例患者出现性功能障碍,发生率为27.63％;危险因素中,单危险因素有文化程度低(高中以下)、年龄小(＜ 30岁)、婚龄短(＜10年)、配偶态度、性观念和性心理消极、伴粉碎性骨盆骨折、医师年资低(＜10年)、悲观心理(P＜0.05);而和尿道损伤类型无关(P＞0.05).其中年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素(P均＜ 0.05).结论:尿道损伤后患者修复重建术对患者的影响因素较多,在临床上要加强防范.
作者：张晓霞；简百录；高鹏；陈荣莉；雷娟 刊期： 2016年第04期
目的:探多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者40例为研究组,同时选取同期体检健康妇女40例为对照组.检测两组研究对象的睾酮(T)、性激素雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH),并计算LH/FSH的比值;同时检测两组研究对象的空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HOMA-IR同性激素之间的相关性.结果:研究组HOMA-IR、T、LH以及LH/FSH高于对照组,同时胰岛素敏感指数(ISI)、E2以及FSH低于对照组,差异显著均有统计学意义(P＜0.05);研究组对象的E2同HOMA-IR呈负相关,同ISI呈正相关(P＜0.05);T同HOMA-IR呈正相关,同ISI呈负相关(P＜0.05).结论:PCOS患者存在一定程度的性激素紊乱以及胰岛素抵抗,并且性激素水平同胰岛素抵抗之间存在相关性,共同参与PCOS的发生以及发展,临床上应当予以足够的重视,进一步深入研究.
作者：郭媛；陈晖 刊期： 2016年第04期
目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值.方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速.结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P＞0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100％,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100％,特异度为96％.结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：朱策均；张月玲；谢淑慧；彭乃雄 刊期： 2016年第04期
目的:探讨首发男性抑郁症患者血清性激素水平的变化及与临床症状的相关性.方法:30例首发男性抑郁症患者和30例正常男性对照为研究对象.采用放射免疫法,检测所有入组人群血清泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)的含量,并评定汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD24)的总分及各项因子分.结果:首发男性抑郁症患者血清T、E2水平与健康男性对照组相比有明显下降(P＜0.05),PRL、LH和FSH水平与健康男性对照组相比无明显差异.相关分析显示,首发男性抑郁症患者血清T水平与认知及睡眠障碍呈负相关(r=-0.548,P＜0.05、r=-0.541,P＜0.05);患者血清E2水平与HAMD24总分及睡眠障碍呈负相关(r=-0.434,P＜0.05、r=-0.418,P＜0.05).结论:男性抑郁症患者存在性激素代谢紊乱的现象,其特点是血清T、E2水平下降,并且患者的血清T和E2水平与某些临床症状存在相关性.
作者：严辞；苑杰；严洪琪 刊期： 2016年第04期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
