朱策均；张月玲；谢淑慧；彭乃雄
目的:了解现阶段济南市女大学生所持有性态度、发生的性行为及所具备的性知识,为高校性教育提供依据.方法:通过自制调查表,采用匿名自填的方式对济南市三所高校大一、大二年级女大学生进行调查,并分析不同年级、生源地及院校间的差异.结果:有97人(23.5％)赞成婚前性行为,有246人(59.6％)反对.发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8％、5.8％.在有自慰行为的学生中69.6％有负罪感.城市生源女大学生比农村对性相关知识掌握要好.有关性的问题给40.7％的学生带来困扰.学生获取性知识的主要渠道是网络和中学课程.女大学生认为适合的性教育方式是性教育课和讲座.结论:济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守,性行为发生率也低于四川、广州等地大学生.女大学生对性知识有不同程度的了解,但也存在性困惑,应开展针对性健康教育,培养其正确的性观念,减少危害身心健康的性行为发生.
作者：王成岗；王婷婷；李广钊；杨柳；王领娣；王英；张贺；张沁园 刊期： 2016年第04期
目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值.方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速.结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P＞0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100％,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100％,特异度为96％.结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：朱策均；张月玲；谢淑慧；彭乃雄 刊期： 2016年第04期
目的:探讨转化生长因子(TGF)-β3与纤维连接蛋白(FN)在绝经或未绝经妇女子宫肌瘤及子宫肌层中表达的水平变化及其意义.方法:采用免疫组化法(SP)检测40例绝经后子宫肌瘤妇女(绝经组)、40例未绝经子宫肌瘤妇女(未绝经组)肌瘤组织及肌壁组织中的TGF-β3、FN的表达差异,同时将绝经组妇女根据肌瘤是否发生萎缩分为萎缩组(17例)、未萎缩组(23例)并进行上述指标的比较.结果:绝经组的肌瘤组织、肌壁组织中的TGF-β3表达评分分别为(3.11±0.78)分、(1.85±0.69)分均显著的低于未绝经妇女的(3.98±0.67)分、(2.31±0.82)分(P＜0.05);两组妇女肌瘤组织和肌壁组织中的FN表达评分差异不显著(P＞0.05).子宫肌瘤萎缩和未萎缩患者的子宫肌瘤组织、肌壁组织中TGF-β3、FN表达在两组间差异均不显著(P＞0.05),萎缩组和未萎缩组的肌瘤组织TGF-[β3表达分别为(2.90±0.65)分、(3.32±0.74)分均显著的高于本组肌壁组织中的(1.85±0.67)分、(2.25±0.61)分(P＜0.05);两组肌瘤和肌壁组织中的FN表达差异不显著(P＞0.05).结论:TGF-β3表达可能与患者绝经前后的激素水平改变有关.
作者：潘伟；汪海霞；刘霞 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值及对比分析.方法:对2013年1月到2014年11月我院收治的155例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均进行经腹超声、经阴道超声以及经腹和经阴道超声联合应用检查,记录并比较经腹超声、经阴道超声、经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤的准确率、漏诊率和误诊率.结果:经腹超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为36例(94.74％)、51例(94.44％)、18例(94.74％)、13例(100.00％)、13例(92.86％)、14例(82.35％);经阴道超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为37例(97.37％)、52例(96.30％)、19例(100.00％)、12例(92.31％)、14例(100.00％)、15例(88.24％);经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为38例(100.00％)、53例(98.15％)、19例(100.00％)、13例(100.00％)、14例(100.00％)、16例(94.12％);不同超声方法诊断子宫肌瘤准确率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经腹超声诊断子宫肌误诊率10(6.45％),经阴道超声诊断子宫肌瘤误诊率6(3.87％),经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌误诊率2(1.29％);不同超声方法诊断子宫肌瘤误诊率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤,可以有效减少误诊率,提高诊断的准确性.
作者：何宗珊；邹秋果；黄燕 刊期： 2016年第04期
正常的甲状腺功能有利于维持女性生殖系统的稳定.临床上常见的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及自身免疫性甲状腺疾病等,均干扰了女性正常的卵巢功能,并影响体内的性激素水平,从而引发女性月经紊乱、排卵异常、不孕,甚至是对自然妊娠和辅助生殖技术的妊娠结局均产生不良影响.因此,完善育龄期妇女甲状腺功能的筛查,并深入甲状腺功能与女性生殖功能关联的研究,具有重要的临床意义.
作者：杨菁；倪媛；孙伟 刊期： 2016年第04期
目的:探讨金银花汤联合青霉素治疗梅毒效果.方法:选取2013年1月至2015年1月于我院与杭州市中医院接受治疗的120患者为研究对象,按照自愿原则,将其均分为观察组和对照组.对照组单纯采用青霉素进行治疗;观察组采用金银花汤联合青霉素进行治疗.比较两组随访结果及治疗有效率.结果:观察组平均有效时间为(0.79±0.23)d,平均治愈时间为(2.47±0.29)d,PRP转阴率为91.67％;对照组分别为(1.61±0.27)d、(3.52 ±0.44)d、70.00％,观察组随访结果明显优于对照组(P＜0.05).两组患者病情均有一定程度的改善,其中观察组中显效的有52例,有效的有3例,无效的仅有5例,而对照组相应为25例、17例、18例,对照组治疗有效率明显低于观察组(P＜0.05).结论:金银花汤联合青霉素能有效缩短痊愈时间、提高PRP转阴率、提升治疗有效率,临床效果显著.
作者：陈海挺；胡江飚；卢敏攀；宁维翾 刊期： 2016年第04期
目的:通过对比分析的方法探讨腹腔镜与开腹手术在子宫肌瘤剔除术中的临床效果与并发症情况.方法:选取2013年3月至2014年6月子宫肌瘤患者共156例,随机分为对照组和研究组,每组各78例.其中对照组采用传统开腹手术进行治疗,研究组采用腹腔镜手术的治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果和并发症情况.结果:两组患者的手术时间无显著差异(P＞0.05),术中出血量、住院时间及术后排气时间情况研究组均明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜用于治疗子宫肌瘤具有良好的临床治疗效果,能够减少治疗对患者造成的创伤,提高患者治疗体验并能有效降低并发症发病率,值得在临床上进行推广.
作者：孙亚晶；张宜群 刊期： 2016年第04期
目的:探讨滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响.方法:选取我院妇科住院部子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规促排卵治疗,研究组50例,在对照组基础上采用滋阴补阳中药治疗,比较两组临床疗效、血清性激素水平和妊娠结局的差异.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05),hCG注射日,研究组血清性激素(雌二醇、总睾酮、促黄体生成素)水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目和优势卵泡数目均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P＜0.05);研究组不良妊娠率明显低于对照组(P＜0.05).结论:滋阴补阳中药有助于改善子宫内膜异位症合并不孕症患者血清性激素水平,改善子宫内膜厚度与排卵情况,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：张晓芳；张宜群 刊期： 2016年第04期
目的:探讨复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者血清激素水平的影响.方法:截选2012年2月至2014年10月80例老年性阴道炎患者,按照随机数字表法分为对照组(甲硝唑栓)与观察组(复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏),各40例;观察两组患者治疗前后临床症状及性激素水平变化、临床疗效及不良反应,随访3个月,统计两组治愈患者复发情况.结果:治疗后,两组患者临床症状、E2、FSH水平均较治疗前明显改善,且观察组诸项指标均优于对照组(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的65.0％(P＜0.05);两组患者不良反应率无显著差异(P＞0.05);随访3个月,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效显著且稳定.
作者：李琴；雷勇；曹晓明 刊期： 2016年第04期
目的:研究雄激素依赖性和非依赖性前列腺癌中血管生长素(ANG)的差异性表达的临床意义,以了解雄激素非依赖性前列腺癌的发病机制.方法:研究时间为2013年7月至2015年7月,采用体外培养的方式分别培养雄激素依赖性(LNCaP细胞)和非依赖性(PC-3细胞)前列腺癌细胞株,并与正常健康人群进行对比;分别在细胞和组织水平上对ANG水平和表达情况进行分析归纳.结果:前列腺癌患者ANG阳性表达率显著高于正常健康人群(P＜0.05);雄激素依赖性前列腺癌患者各分期中ANG水平明显低于非依赖性患者,P＜0.05,统计学具有显著差异意义.结论:ANG在雄激素依赖性前列腺癌向非依赖性前列腺癌转化中具有主导作用,ANG可能成为肿瘤的标记物.
作者：田河；南锡浩；于峰；白吉祥；邸彦橙；郭振海；吴影 刊期： 2016年第04期
目的:探讨激光治疗尖锐湿疣后外用咪喹莫特乳膏治疗的效果.方法:选择我院2013年3月至2015年3月治疗的尖锐湿疣患者110例,按照治疗方案分为激光组(50例)和联合治疗组(60例),比较两组患者在治疗后的痊愈率和第4、8、12周的复发率和治疗后不良反应.结果:联合治疗组治疗后的痊愈率明显高于激光组,而同期的复发率明显低于激光组,两组上述数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).12周后联合治疗组的CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率及CD4+/CD8+值明显高于激光组,而CD8+T淋巴细胞百分数明显低于激光组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激光治疗尖锐湿疣后继用5％咪喹莫特乳膏是一种安全有效的治疗方案.
作者：赖爱民；徐晓容；郑俊彬；黄启洲 刊期： 2016年第04期
目的:探讨全子宫与次全子宫切除术对患者盆底功能和生活质量的影响.方法:选择我院子宫切除手术治疗的子宫肌瘤患者130例采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予全子宫切除,观察组采用次全子宫切除,记录两组治疗情况.结果:观察组手术时间(70.83±10.31) min,术中出血量(108.74±14.58)mL,术后肛门排气时间(1.13 ±0.31)d,住院时间(5.66±1.11)d;对照组手术时间(92.38±16.37) min,术中出血量(142.97 ±27.15)mL,术后肛门排气时间(1.87±0.94)d,住院时间(8.96 ±2.24)d,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组性欲(188.37±17.32)分,性唤起(180.45±19.94)分,性高潮(176.98±19.13)分,性心理(178.85±17.69)分,性行为(140.28±12.77)分,综合评分(176.79±15.77)分;对照组性欲(165.28±10.33)分,性唤起(161.31±11.04)分,性高潮(160.38±9.97)分,性心理(163.46±10.05)分,性行为(121.39±6.76)分,综合评分(160.09±8.87)分,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3个月E2(98.37±8.96) pg/mL,FSH(14.57±1.14) mIU/mL,LH(24.59±2.47)mIU/mL;对照组术后3个月E2(70.04±4.55)pg/mL,FSH(19.81±1.88) mIU/mL,LH(34.57±3.76) mIU/mL,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用次全子宫切除手术应用在子宫肌瘤患者中可以缩短手术时间,减少手术出血,缩短术后肛门排气时间和住院时间,提升患者术后性功能评分,对患者性激素水平影响更小,值得在临床上推广应用.
作者：张晓青；楼云霞；吴萍 刊期： 2016年第04期
目的:探讨改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及安全性.方法:选择在我院住院治疗的剖宫产后出血产妇共86例,随机分为观察组和对照组.观察组产妇采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱,对照组采用球囊压迫联合阴道填纱.观察两组产妇的手术时间、术后24h出血量、输血量、产褥病率、切口恢复时间、住院时间、疗效及并发症.结果:观察组手术时间、术后24h出血量、输血量均少于对照组(P＜0.05);观察组切口恢复时间、住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组产褥病发生率低于对照组(P＜0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇治疗后并发症比较无统计学差异(P＞0.05).结论:采用改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血能快速的达到止血效果,疗效显著,有利于患者恢复,并发症发生率与传统方法相当,是一种安全有效的治疗方法.
作者：王茜；王晓秋 刊期： 2016年第04期
目的:研究光动力治疗合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的尖锐湿疣患者临床效果.方法:回顾性分析于2012年1月到2015年1月在我院确诊为尖锐湿疣合并HIV感染的24例患者.14例患者应用5-氨基酮戊酸光动力治疗,10例患者应用二氧化碳激光治疗,分别比较两组患者的完全缓解率、复发率、不良反应率.结果:两组患者的完全缓解率之间的差异无统计学意义(x2=0.062,P =0.875);而光动力治疗组的复发率和不良反应率分别为7.14％和21.43％,明显低于二氧化碳激光治疗组的复发率和不良反应率(60.00％和80.00％),两组在复发率和不良反应率上差异具有统计学意义(x2=5.538,P=0.019;x2=7.837,P=0.005).结论:光动力治疗法是可以有效地治疗合并HIV感染的尖锐湿疣.
作者：杨艳萍；刘春玲 刊期： 2016年第04期
目的:探讨乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的有效性及安全性.方法:选取344例阴道炎患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用甲硝唑联合乳酸杆菌活茵制剂治疗,对照组采用甲硝唑治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生及随访期间复发情况.结果:观察组细菌性阴道病、念珠茵性阴道炎及滴虫性阴道炎痊愈率和有效率均明显高于对照组,治疗后3、6、9个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为4.7％ (4/86),观察组仅出现3例轻度不良反应,发生率为3.5％,且治疗前后血尿常规及肝肾功能检查指标均无显著性变化(P＞0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳酸杆菌活茵制剂治疗阴道炎患者安全有效,可在临床上推广.
作者：时建荣；黄庆义；杨瑞 刊期： 2016年第04期
目的:探讨剖宫产术对孕妇产后盆底结构功能、性功能及相关激素的影响.方法:选取2009年3月至2014年6月间我院妇产科收治的剖宫产和阴道分娩健康孕妇各368名为研究对象.分别于产前、产后6周和12周,利用盆底肌力评分标准、会阴超声检查、女性性功能量表测定和比较两组孕妇盆底结构功能和性功能的改变,并检测性功能相关激素的水平.结果:与产前相比,产后6周阴道分娩组的盆底肌力、膀胱颈角度和旋转角度异常率均明显增高(P＜0.05);剖宫产组的盆底肌力异常率却无明显改变(P＞0.05),而且阴道分娩组的盆底肌力异常率明显也高于剖宫产组(P＜0.05);但产后12周剖宫产组的膀胱颈角度和旋转角度异常率与产前比较无明显差别(P＞0.05);与阴道分娩组相比,产后6周和12周剖宫产组的膀胱颈角度和旋转角度异常率均明显降低(P＜0.05);与产前相比,阴道分娩组孕妇产后6周和12周性功能各方面指标均有所下降;而剖宫产组孕妇仅产后6周,性唤起、性高潮和性生活满意度明显降低(P＜0.05),但在产后12周,上述三个维度与产前比较并无明显差别(P＞0.05);与阴道分娩组比较,剖宫产组产后6周和12周六个维度的得分值均明显增高(P＜0.05);另外,两组孕妇的性功能相关激素E2、P4、FSH、LH和NPY的水平也明显低于产前(P＜0.05);而且,产后12周剖宫产组的NPY水平明显也低于与阴道分娩组(P＜0.05),但其余指标两组间比较均无显著差别(P＞0.05).结论:剖宫产术对孕妇产后短期内性功能和盆腔结构的影响小于阴道分娩,且能够明显降低NPY水平.
作者：龚阳；康萍；胡江华；陈徐；曾慧；李霞；周婷 刊期： 2016年第04期
目的:了解及掌握锡山区人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒(TP)感染情况,为制定预防控制策略提供依据.方法:采用酶联免疫法对2010年至2014年锡山区3844份受检者血清标本进行HIV抗体及TP抗体检测并对结果进行分析.结果:3844份血清标本共检出并确认为HIV抗体阳性标本42份,检出率为1.09％.TP阳性标本29份,检出率为0.75％.HIV及TP抗体阳性率男性均高于女性.其中2012年HIV抗体和TP抗体阳性率均为高,分别为1.64％和1.20％;感染率高的人群均为阳性者配偶,分别为18.87％和3.77％,其次为男男同性恋者,分别为5.49％和3.05％.结论:今后要加强人群的行为干预,从而有效地遏制艾滋病和梅毒的发生和流行.
作者：徐依峰；张晴；廉靖贤；程明 刊期： 2016年第04期
目的:观察经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(greenlight photoselective vaporization of prostate,PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效及安全性分析.方法:临床纳入高龄高危BPH患者90例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组,研究组进行PVP,对照组进行TURP.观察两组患者术前、术后1个月、术后12个月大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及国际前列腺症状评分(IPSS)等,对比两组患者术后并发症的发生率.结果:术前及术后1个月,两组患者Qmax、PVR、IPSS差异均无显著性(P＞0.05);术后12个月,研究组Qmax、PVR、IP-SS分别为(19.79±5.07) mL/s、(12.69±15.58)mL、(4.92 ±2.17)分,对照组Qmax、PVR、IPSS分别为(17.98±4.52)mL/s、(23.54±26.66) mL、(7.47±2.02)分,差异均有显著性(P＜0.05);研究组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为6.67％、2.22％,对照组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为22.22％、13.33％,差异均有显著性(P＜0.05).结论:PVP治疗高龄高危BPH的中期疗效优于TURP,能够有效改善患者的排尿,且术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：彭克学；谌珩；李娓；韩愈 刊期： 2016年第04期
目的:探讨杭州市余杭区前列腺增生的患病现状及相关治疗情况.方法:选择浙江省杭州市余杭区10个社区580名中老年男性作为调查对象,将研究对象分成不同的年龄组进行研究.比较不同年龄段的IPSS评分、下尿路症状评分及下尿路症状的严重程度,对比不同年龄段的Qmax水平和前列腺体积,同时根据不同的诊断标准统计前列腺增生的患病率,并且调查相关的用药情况.结果:随着年龄的上升,男性人群的IPSS评分也随之上升,年龄＞80岁男性的平均IPSS评分高达(15.90±4.73)分;随着年龄的上升,下尿路症状中的尿道梗阻症状评分、膀胱刺激症状评分显著上升,且下尿路症状的严重程度逐渐提高;Qmax水平随着年龄的上升而降低,且Qmax水平＜15 mL/s的比例提高.不同诊断标准下的前列腺增生患病率存在差异性.用药情况中以5α-还原酶抑制剂类药物的使用率高,α-肾上腺素能受体阻滞剂类药物、中成药的使用率也较高.结论:杭州市余杭区大部分中老年男性群体存在下尿路症状,且随着年龄的上升,下尿路症状越明显、前列腺增长的患病率越高,相关的用药情况基本合理.
作者：高岑；高志朝；彭福生 刊期： 2016年第04期
目的:分析前列腺癌患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及临床意义.方法:以2009年1月至2013年4月在我院泌尿外科诊治的前列腺癌、良性前列腺增生患者及健康体检志愿者各46例为研究对象,分析各组患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及与临床病理参数之间的关系.结果:miR-146a在前列腺癌患者血清中的表达水平显著高于良性前列腺增生及正常组血清,且前列腺良性增生组血清中miR-146a的表达量亦较正常组高,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);miR-152在前列腺癌患者较良性前列腺增生及正常组血清显著偏低(P＜0.05),但在良性前列腺增生和正常组之间无统计学差异(P＞0.05);血清miR-146a在不同病理分期、临床分期、有无骨转移及血清tPSA有关(P＜0.05),与年龄无关(P＞0.05);而miR-152与不同病理分期、临床分期、有无骨转移有关(P＜0.05),与血清tPSA水平无相关性(P＞0.05),与年龄无显著相关性(P＞0.05).结论:miR-146a与miR-152在前列腺癌患者血清中的表达水平发生了显著改变,为用于前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了相关实验依据.
作者：戴金华；廖于峰；冷江涌；马建波；李克强 刊期： 2016年第04期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
