张晓青；楼云霞；吴萍
目的:观察女性患者阴道分泌物的检验结果,并探讨各项检查在诊断、治疗阴道疾病中的应用价值,维护女性身心健康将起到积极作用.方法:采取回顾性方法对我院2014年1月至2014年6月间120例阴道分泌物检查患者的检验结果进行分析.结果:通过对120例女性阴道洁净度和感染病原体的临床观察,阴道洁净度:Ⅰ度10例(8.3％),Ⅱ度44例(36.7％),Ⅲ度33例(27.5％),Ⅳ度33例(27.5％).Ⅳ度患者中白假丝酵母茵、加特纳球菌和滴虫的检出率明显的高于Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度(P＜0.05).≥56岁组患者中非特异性阴道炎比例明显的高于20～25岁组、26 ～35岁组和36～45岁组以及46 ～55岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).各年龄组中非特异性阴道炎比例均明显高于滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎(P＜0.05).结论:临床中女性阴道炎病原茵主要为真菌和细菌以及滴虫,且年龄在≥56岁以上的女性病原体感染率增加.
作者：张学文；陈运群；李国栋 刊期： 2016年第04期
目的:探讨B型超声对人工流产术后患者异常阴道出血的诊断价值.方法:随机选取于2013年1月至2014年6月前来我院和惠州市中心人民医院接受治疗的行人工流产术后阴道异常出血患者各53例作为本次研究实验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组54例和对照组52例,对照组患者入院后进行常规护理干预,观察组患者在此基础上联合B型超声检查,观察并记录异常出血原因,记录两组患者止血时间和各时间点的出血量,分析比较.结果:观察组患者经B超检查后,有28例(51.85％)患者是由于组织残留,清宫不净引起的异常出血,10例是宫内感染造成,4例患者子宫穿孔,6例患者子宫缩复不良,6例子宫腔积血.观察组3d后有4例患者无出血情况发生,无10d以上出血患者,对照组10d以上出血的仍有12例,两组比较有统计学意义(P＜0.05).术后两组患者出血量相差不大,但3d后观察组患者出血量明显少于对照组患者,两组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组6d后出血量显著减少,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:B型超声能及早诊断行人工流产术后阴道异常流血患者的出血原因,有利于医生了解子宫内情况,采取相应的对症治疗措施,减少出血量,缩短止血时间,有利于患者子宫早期恢复,提高生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中.
作者：王维春；罗翠娟；杨莉芬 刊期： 2016年第04期
目的:探讨克拉霉素与阿奇霉素、多西环素治疗生殖道衣原体感染的临床疗效差异.方法:对从2012年2月到2013年5月我院收治的174例生殖道衣原体感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为克拉霉素组(Ⅰ组)、阿奇霉素组(Ⅱ组)和多西环素组(Ⅲ组)各58例.比较三组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗结束后临床有效率和病原体清除率分别为93.10％、74.14％、68.97％,三组临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组有2例患者产生不良反应,毒副反应发生率为3.45％,Ⅱ、Ⅲ组毒副反应发生率分别为8.62％、10.34％,Ⅰ组同Ⅲ组毒副反应发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者发生毒副反应后及时处理患者情况均有好转.结论:克拉霉素较阿奇霉素和多西环素在治疗生殖道衣原体感染上临床疗效显著,清除病原体效果明显,安全性高,值得临床推广.
作者：沈亚烽；吴敏姣 刊期： 2016年第04期
性行为是生育的基础,是人类自然的、本能的行为,也是一种社会行为.性行为的目的包括生育和享乐.以生育为目的,要求多子多福;以性享乐为目的,强调个人享受,不注重生殖作用,主张少生优生.因此,性行为的观念影响到人类的生育水平和人口出生率.现代年轻人以生育后代为性交目的的已明显减少,这种性观念的转变有利于生育控制.节育是对婚育行为进行人为调节和干预,也是对性行为的调节和干预.节育方法的进步不仅显示了科学技术的进步,也给人们提供了控制生育的途径和大限度地满足性享受的保障.用科学的方法指导性生活,改变人们的生育行为,有利于控制生育,提高人口素质.
作者：徐阳 刊期： 2016年第04期
目的:探讨滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响.方法:选取我院妇科住院部子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规促排卵治疗,研究组50例,在对照组基础上采用滋阴补阳中药治疗,比较两组临床疗效、血清性激素水平和妊娠结局的差异.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05),hCG注射日,研究组血清性激素(雌二醇、总睾酮、促黄体生成素)水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目和优势卵泡数目均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P＜0.05);研究组不良妊娠率明显低于对照组(P＜0.05).结论:滋阴补阳中药有助于改善子宫内膜异位症合并不孕症患者血清性激素水平,改善子宫内膜厚度与排卵情况,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：张晓芳；张宜群 刊期： 2016年第04期
目的:了解宁波市鄞州区2011至2014年男男性接触(MSM)人群艾滋病防治知识知晓率、相关高危行为情况及艾滋病感染状况,为制定防治策略提供依据.方法:通过“滚雪球”法招募到样本,对MSM人群进行问卷调查,并进行HIV、梅毒的血清学检测.结果:2011至2014年共调查MSM 345人,年龄分布以20～49岁年龄段为主,占95.9％;婚姻状况以未婚为主,有223人,占64.6％;文化程度以大专及以上为主.调查对象对艾滋病防治知识知晓率较高,且总体呈上升趋势.2011至2014年HIV阳性检出率介于2.9％ ～ 12.5％之间,梅毒抗体阳性检出率介于4.5％～11.8％之间.结论:我区MSM人群艾滋病流行形势较为严峻,改变该人群知识行为偏离的现象,提高其安全性行为,才能有效地降低艾滋病在该人群中的流行.
作者：朱洁群；周碧波；毛一斌；谢意杰 刊期： 2016年第04期
目的:分析前列腺癌患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及临床意义.方法:以2009年1月至2013年4月在我院泌尿外科诊治的前列腺癌、良性前列腺增生患者及健康体检志愿者各46例为研究对象,分析各组患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及与临床病理参数之间的关系.结果:miR-146a在前列腺癌患者血清中的表达水平显著高于良性前列腺增生及正常组血清,且前列腺良性增生组血清中miR-146a的表达量亦较正常组高,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);miR-152在前列腺癌患者较良性前列腺增生及正常组血清显著偏低(P＜0.05),但在良性前列腺增生和正常组之间无统计学差异(P＞0.05);血清miR-146a在不同病理分期、临床分期、有无骨转移及血清tPSA有关(P＜0.05),与年龄无关(P＞0.05);而miR-152与不同病理分期、临床分期、有无骨转移有关(P＜0.05),与血清tPSA水平无相关性(P＞0.05),与年龄无显著相关性(P＞0.05).结论:miR-146a与miR-152在前列腺癌患者血清中的表达水平发生了显著改变,为用于前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了相关实验依据.
作者：戴金华；廖于峰；冷江涌；马建波；李克强 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值及对比分析.方法:对2013年1月到2014年11月我院收治的155例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均进行经腹超声、经阴道超声以及经腹和经阴道超声联合应用检查,记录并比较经腹超声、经阴道超声、经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤的准确率、漏诊率和误诊率.结果:经腹超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为36例(94.74％)、51例(94.44％)、18例(94.74％)、13例(100.00％)、13例(92.86％)、14例(82.35％);经阴道超声诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为37例(97.37％)、52例(96.30％)、19例(100.00％)、12例(92.31％)、14例(100.00％)、15例(88.24％);经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌瘤壁间、壁间并浆膜下、壁间并黏膜下、黏膜下、浆膜下、阔韧带准确例数分别为38例(100.00％)、53例(98.15％)、19例(100.00％)、13例(100.00％)、14例(100.00％)、16例(94.12％);不同超声方法诊断子宫肌瘤准确率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经腹超声诊断子宫肌误诊率10(6.45％),经阴道超声诊断子宫肌瘤误诊率6(3.87％),经腹及经阴道超声联合应用诊断子宫肌误诊率2(1.29％);不同超声方法诊断子宫肌瘤误诊率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经腹及经阴道超声联合应用扫查子宫肌瘤,可以有效减少误诊率,提高诊断的准确性.
作者：何宗珊；邹秋果；黄燕 刊期： 2016年第04期
目的:分析并探讨妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发生与感染梅毒螺旋体的关系.方法:选取2005年1月至2015年5月期间来我院接受治疗的妇科恶性肿瘤宫颈癌658例、卵巢癌246例,检测肿瘤患者梅毒螺旋体感染情况,分析妇科肿瘤宫颈癌和卵巢癌对梅毒螺旋体感染的发生影响.结果:658例宫颈癌患者中合并梅毒螺旋体感染患者68例(10.33％),246例卵巢癌患者合并梅毒螺旋体感染患者4例(1.63％).宫颈癌合并梅毒螺旋体感染率明显高于卵巢癌(P＜0.05).病理类型分析结果显示,鳞癌患者594例,其中梅毒感染者68例,而腺癌56例、腺鳞癌8例患者中均无梅毒感染者;Ⅰ期肿瘤患者354例,梅毒感染58例;Ⅱ期304例,梅毒感染10例.年龄分析结果显示,30 ～39岁136例,梅毒感染32例(23.53％);40 ～49岁170例,梅毒感染30例(17.65％);年龄50～59岁258例,梅毒感染6例(2.33％);年龄60岁以上94例,梅毒感染0例.教育水平结果显示,高中及高中以上264例,梅毒感染6例(2.27％);高中以下394例,梅毒感染62例(15.74％).结论:宫颈癌患者梅毒螺旋体感染率明显高于卵巢癌患者,且与年龄、教育水平和病理类型、病理分期相关,为临床防治提供理论支持.
作者：何国霞；李红梅 刊期： 2016年第04期
目的:观察中药熏洗对肛门尖锐湿疣术后创面愈合及复发率的影响.方法:将2012年1月至2014年3月于我院60例实施高频电刀术的病例随机分成两组,对照组30例采取短程干扰素用药,观察组30例在此基础上外用中药熏洗,观察两组术后创面愈合情况及一个疗程结束时的复发率等指标.结果:观察组创面愈合总有效率明显优于对照组(P＜0.01);观察组平均创面愈合时间(9.53±1.21)d与对照组(13.31 ±2.26)d相比较,差异存在统计学意义(t=8.08,P＜0.01);两组第一个疗程结束时原皮损处、边缘、其他部位均有复发,但观察组的复发率远低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论:中药熏洗联合应用较单纯使用干扰素在肛门尖锐湿疣高频电刀切除术后创面修复及减少复发方面具有明显优势.
作者：王亚波；张明峰；范宇锋 刊期： 2016年第04期
目的:研究夜间阴茎勃起功能检测结果与代谢综合征的相关性分析.方法:对黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院2012年5月至2014年5月间636例男性夜间阴茎勃起功能进行监测,根据其有无代谢综合征将其分为两组,所有患者均需要依据国际勃起功能指数(IIEF-5)填写问卷,代谢综合征(MS)的诊断标准依据2005年国际糖尿病联盟颁布的国际学术界第一个MS的全球统一定义,这一定义的核心是中心性肥胖,中心性肥胖的诊断指标为腰围.结果:观察组的116名被调查者为存在代谢综合征的患者,IIEF-5为(12.7±3.6)分,有76％的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;对照组的520名被调查者为不存在代谢综合征患者,IIEF-5为(19.8±2.8)分,有43％的患者存在程度不等的夜间阴茎勃起功能障碍;两组患者ED发生率差异显著(P＜0.05),且随着代谢危险因素的不断提升,勃起功能评分明显下降.结论:夜间阴茎勃起功能障碍中存在的潜在危险因素为代谢综合征,对于代谢综合征就诊的患者应认真询问阴茎勃起功能障碍的病史,可将腰围测量纳入评价中的一个指标.
作者：康乐；刘晓冬；李成文 刊期： 2016年第04期
目的:探讨尿道损伤患者修复重建术后性功能状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果.方法:随机选取2011年1月至2013年4月76例尿道损伤患者为研究对象,均予修复重建术,观察术后在性功能上变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析.结果:术前IIEF-5评分平均为(23.13 ±2.14)分,术后IIEF-5评分平均为(11.14±1.32)分,术后1年有21例患者出现性功能障碍,发生率为27.63％;危险因素中,单危险因素有文化程度低(高中以下)、年龄小(＜ 30岁)、婚龄短(＜10年)、配偶态度、性观念和性心理消极、伴粉碎性骨盆骨折、医师年资低(＜10年)、悲观心理(P＜0.05);而和尿道损伤类型无关(P＞0.05).其中年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素(P均＜ 0.05).结论:尿道损伤后患者修复重建术对患者的影响因素较多,在临床上要加强防范.
作者：张晓霞；简百录；高鹏；陈荣莉；雷娟 刊期： 2016年第04期
目的:探讨宫颈癌患者治疗后性功能状况及其影响因素,以期提高临床治疗水平.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月我院收治的130例宫颈癌患者,采用性功能指数进行性功能状况评定,并总结影响因素.结果:治疗后患者在围绝经期症状方面无症状66.94％,轻度占18.18％,中度占9.09％,重度占5.79％;主要表现为性欲望、性兴奋、阴道润滑、性高潮、满意度下降,疼痛感增强.影响因素有年龄(≥45岁)、文化程度低(初中以下)、肿瘤晚期(Ⅳ期)、手术+放化疗、病情严重、心理障碍、配偶配合差、悲观(P均＜0.05).其中年龄、文化程度、治疗方法、心理因素、肿瘤分期、性格、病情、配偶态度是宫颈癌治疗后性功能独立危险因素(P均＜0.05).结论:宫颈癌患者治疗后会出现性功能障碍,在临床上要注重对性功能康复治疗,并注重防范影响因素,从而提高性生活质量.
作者：刘亚红；孙蓓 刊期： 2016年第04期
目的:探讨激光治疗尖锐湿疣后外用咪喹莫特乳膏治疗的效果.方法:选择我院2013年3月至2015年3月治疗的尖锐湿疣患者110例,按照治疗方案分为激光组(50例)和联合治疗组(60例),比较两组患者在治疗后的痊愈率和第4、8、12周的复发率和治疗后不良反应.结果:联合治疗组治疗后的痊愈率明显高于激光组,而同期的复发率明显低于激光组,两组上述数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).12周后联合治疗组的CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率及CD4+/CD8+值明显高于激光组,而CD8+T淋巴细胞百分数明显低于激光组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激光治疗尖锐湿疣后继用5％咪喹莫特乳膏是一种安全有效的治疗方案.
作者：赖爱民；徐晓容；郑俊彬；黄启洲 刊期： 2016年第04期
目的:了解及掌握锡山区人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒(TP)感染情况,为制定预防控制策略提供依据.方法:采用酶联免疫法对2010年至2014年锡山区3844份受检者血清标本进行HIV抗体及TP抗体检测并对结果进行分析.结果:3844份血清标本共检出并确认为HIV抗体阳性标本42份,检出率为1.09％.TP阳性标本29份,检出率为0.75％.HIV及TP抗体阳性率男性均高于女性.其中2012年HIV抗体和TP抗体阳性率均为高,分别为1.64％和1.20％;感染率高的人群均为阳性者配偶,分别为18.87％和3.77％,其次为男男同性恋者,分别为5.49％和3.05％.结论:今后要加强人群的行为干预,从而有效地遏制艾滋病和梅毒的发生和流行.
作者：徐依峰；张晴；廉靖贤；程明 刊期： 2016年第04期
目的:探讨保留子宫与切除子宫全盆底重建术后盆底功能及生活质量评估.方法:选择2013年4月至2014年5月我院收治的50例全盆底重建术患者作为本次探讨的对象,经患者同意,对其进行随机分组,即实验组与对照组,两组患者各25例,其中实验组患者保留子宫(UC);对照组患者切除子宫(CH),并对两组全盆底重建患者术后的盆底功能及生活质量进行对比.结果:经过对比发现,实验组患者的各项数据均优于对照组患者,P＜0.05.结论:保留子宫的全盆底重建术较切除子宫的全盆底重建术损伤更小,更安全,并且各项数据均优于切除子宫患者.
作者：孙嫚娜；许小莉 刊期： 2016年第04期
目的:观察经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(greenlight photoselective vaporization of prostate,PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效及安全性分析.方法:临床纳入高龄高危BPH患者90例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组,研究组进行PVP,对照组进行TURP.观察两组患者术前、术后1个月、术后12个月大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及国际前列腺症状评分(IPSS)等,对比两组患者术后并发症的发生率.结果:术前及术后1个月,两组患者Qmax、PVR、IPSS差异均无显著性(P＞0.05);术后12个月,研究组Qmax、PVR、IP-SS分别为(19.79±5.07) mL/s、(12.69±15.58)mL、(4.92 ±2.17)分,对照组Qmax、PVR、IPSS分别为(17.98±4.52)mL/s、(23.54±26.66) mL、(7.47±2.02)分,差异均有显著性(P＜0.05);研究组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为6.67％、2.22％,对照组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为22.22％、13.33％,差异均有显著性(P＜0.05).结论:PVP治疗高龄高危BPH的中期疗效优于TURP,能够有效改善患者的排尿,且术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：彭克学；谌珩；李娓；韩愈 刊期： 2016年第04期
目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值.方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速.结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P＞0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100％,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100％,特异度为96％.结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：朱策均；张月玲；谢淑慧；彭乃雄 刊期： 2016年第04期
目的:探讨乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的有效性及安全性.方法:选取344例阴道炎患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用甲硝唑联合乳酸杆菌活茵制剂治疗,对照组采用甲硝唑治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生及随访期间复发情况.结果:观察组细菌性阴道病、念珠茵性阴道炎及滴虫性阴道炎痊愈率和有效率均明显高于对照组,治疗后3、6、9个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为4.7％ (4/86),观察组仅出现3例轻度不良反应,发生率为3.5％,且治疗前后血尿常规及肝肾功能检查指标均无显著性变化(P＞0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳酸杆菌活茵制剂治疗阴道炎患者安全有效,可在临床上推广.
作者：时建荣；黄庆义；杨瑞 刊期： 2016年第04期
目的:研究雄激素依赖性和非依赖性前列腺癌中血管生长素(ANG)的差异性表达的临床意义,以了解雄激素非依赖性前列腺癌的发病机制.方法:研究时间为2013年7月至2015年7月,采用体外培养的方式分别培养雄激素依赖性(LNCaP细胞)和非依赖性(PC-3细胞)前列腺癌细胞株,并与正常健康人群进行对比;分别在细胞和组织水平上对ANG水平和表达情况进行分析归纳.结果:前列腺癌患者ANG阳性表达率显著高于正常健康人群(P＜0.05);雄激素依赖性前列腺癌患者各分期中ANG水平明显低于非依赖性患者,P＜0.05,统计学具有显著差异意义.结论:ANG在雄激素依赖性前列腺癌向非依赖性前列腺癌转化中具有主导作用,ANG可能成为肿瘤的标记物.
作者：田河；南锡浩；于峰；白吉祥；邸彦橙；郭振海；吴影 刊期： 2016年第04期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
