肖育红；周敏；齐倩；白璐；张丽丽
目的:对我市中低档女性性工作者(female sex worker,FSWs)行为特征进行探究,然后统计艾滋病病毒/性传播感染(human immunodeficiency virus/sexually transmitted infections,HIV/STIs)的感染情况并探究相关危险因素.方法:对我市中低档场所工作的FSWs发放问卷调查500份,共收回421份.其中来自中档的FSWs278例,记为观察组;来自低档FSWs143例,记为对照组.对两组FSWs的行为特征、HIV/STIs进行统计,然后应用Logistics回归分析对HIV/STIs的危险因素进行分析.结果:观察组年龄＞30岁、汉族比例、接受初中及初中以上教育、处于已婚状态、拥有本地户籍、家住城市、首次商业性行为年龄＞ 20岁、一周工作时间≤5d、不吸烟、不饮酒以及坚持使用安全套的FSWs比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组传染性疾病的感染中观察组感染HIV/STIs、梅毒以及HSV-2的比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对可能影响FSWs发生HIV/STIs感染的危险因素进行Logistic回归性分析筛选出4个危险因素,即:初中以下教育程度、未坚持使用安全套、不进行HIV检查以及接受HIV相关服务等.结论:不同档次FSWs行为特征存在一定差异,其中低档FSWs呈现年轻化、低文化程度、未婚等显著趋势.并且教育程度低、未坚持使用安全套以及缺乏HIV相关知识是感染HIV/STIs的危险因素,在HIV预防中应引起足够的重视.
作者：赵莹猷；赵俏猷；蔡川川 刊期： 2016年第04期
目的:通过对比分析的方法探讨腹腔镜与开腹手术在子宫肌瘤剔除术中的临床效果与并发症情况.方法:选取2013年3月至2014年6月子宫肌瘤患者共156例,随机分为对照组和研究组,每组各78例.其中对照组采用传统开腹手术进行治疗,研究组采用腹腔镜手术的治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果和并发症情况.结果:两组患者的手术时间无显著差异(P＞0.05),术中出血量、住院时间及术后排气时间情况研究组均明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜用于治疗子宫肌瘤具有良好的临床治疗效果,能够减少治疗对患者造成的创伤,提高患者治疗体验并能有效降低并发症发病率,值得在临床上进行推广.
作者：孙亚晶；张宜群 刊期： 2016年第04期
目的:了解及掌握锡山区人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒(TP)感染情况,为制定预防控制策略提供依据.方法:采用酶联免疫法对2010年至2014年锡山区3844份受检者血清标本进行HIV抗体及TP抗体检测并对结果进行分析.结果:3844份血清标本共检出并确认为HIV抗体阳性标本42份,检出率为1.09％.TP阳性标本29份,检出率为0.75％.HIV及TP抗体阳性率男性均高于女性.其中2012年HIV抗体和TP抗体阳性率均为高,分别为1.64％和1.20％;感染率高的人群均为阳性者配偶,分别为18.87％和3.77％,其次为男男同性恋者,分别为5.49％和3.05％.结论:今后要加强人群的行为干预,从而有效地遏制艾滋病和梅毒的发生和流行.
作者：徐依峰；张晴；廉靖贤；程明 刊期： 2016年第04期
目的:探讨首发男性抑郁症患者血清性激素水平的变化及与临床症状的相关性.方法:30例首发男性抑郁症患者和30例正常男性对照为研究对象.采用放射免疫法,检测所有入组人群血清泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)的含量,并评定汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD24)的总分及各项因子分.结果:首发男性抑郁症患者血清T、E2水平与健康男性对照组相比有明显下降(P＜0.05),PRL、LH和FSH水平与健康男性对照组相比无明显差异.相关分析显示,首发男性抑郁症患者血清T水平与认知及睡眠障碍呈负相关(r=-0.548,P＜0.05、r=-0.541,P＜0.05);患者血清E2水平与HAMD24总分及睡眠障碍呈负相关(r=-0.434,P＜0.05、r=-0.418,P＜0.05).结论:男性抑郁症患者存在性激素代谢紊乱的现象,其特点是血清T、E2水平下降,并且患者的血清T和E2水平与某些临床症状存在相关性.
作者：严辞；苑杰；严洪琪 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生对患者尿道功能和性功能的影响.方法:选择122例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各61例,观察组采用经尿道双极等离子电切术(PKRP),对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP),比较两组手术指标、尿道功能、血红蛋白与红细胞压积、性功能等指标.结果:两组患者在年龄、病史、前列腺体积、IPSS评分、QOL评分、术前血红蛋白水平等一般资料方面无明显统计学差异,具有可比性.(1)手术指标:观察组术中出血量、置管时间、术后住院时间均明显低于对照组[(63.12±7.45 vs.118.75±13.24)mL、(3.98±1.12 vs.5.76±1.65)d、(5.65±1.22 vs.7.16±1.68)d](P＜0.05、0.01);(2)尿道功能:观察组Qmax明显高于对照组(14.68±2.14vs.13.42±2.06)mL/s,RU、IPSS、QOL均明显低于对照组[(18.35±3.24 vs.24.32±3.54)mL、(7.68±1.25 vs.10.12±1.32)分、(1.82±0.54vs.2.12±0.62)分](P＜0.05);(3)血红蛋白与红细胞压积:观察组血红蛋白、红细胞压积下降值均明显低于对照组[(11.12 ±2.18 vs.16.56±2.34)g/L、(3.08±0.58vs.4.95±1.02)％](P＜0.01);(4)性功能:观察组IIEF-5评分明显高于对照组[(23.45±3.24vs.21.32±3.12)]分(P＜0.05),阴茎勃起障碍、逆行射精发生率均明显低于对照组[(1.64％ vs.9.84％、32.79％vs.47.54％)](P＜0.05).结论:经尿道等离子双极电切术具有手术创伤小、恢复快的优点,有利于改善患者尿道功能,对机体功能影响较小.
作者：邓辉；马春清；祝存海 刊期： 2016年第04期
目的:探讨复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者血清激素水平的影响.方法:截选2012年2月至2014年10月80例老年性阴道炎患者,按照随机数字表法分为对照组(甲硝唑栓)与观察组(复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏),各40例;观察两组患者治疗前后临床症状及性激素水平变化、临床疗效及不良反应,随访3个月,统计两组治愈患者复发情况.结果:治疗后,两组患者临床症状、E2、FSH水平均较治疗前明显改善,且观察组诸项指标均优于对照组(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的65.0％(P＜0.05);两组患者不良反应率无显著差异(P＞0.05);随访3个月,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效显著且稳定.
作者：李琴；雷勇；曹晓明 刊期： 2016年第04期
目的:分析前列腺癌患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及临床意义.方法:以2009年1月至2013年4月在我院泌尿外科诊治的前列腺癌、良性前列腺增生患者及健康体检志愿者各46例为研究对象,分析各组患者血清miR-146a与miR-152的表达水平及与临床病理参数之间的关系.结果:miR-146a在前列腺癌患者血清中的表达水平显著高于良性前列腺增生及正常组血清,且前列腺良性增生组血清中miR-146a的表达量亦较正常组高,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);miR-152在前列腺癌患者较良性前列腺增生及正常组血清显著偏低(P＜0.05),但在良性前列腺增生和正常组之间无统计学差异(P＞0.05);血清miR-146a在不同病理分期、临床分期、有无骨转移及血清tPSA有关(P＜0.05),与年龄无关(P＞0.05);而miR-152与不同病理分期、临床分期、有无骨转移有关(P＜0.05),与血清tPSA水平无相关性(P＞0.05),与年龄无显著相关性(P＞0.05).结论:miR-146a与miR-152在前列腺癌患者血清中的表达水平发生了显著改变,为用于前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了相关实验依据.
作者：戴金华；廖于峰；冷江涌；马建波；李克强 刊期： 2016年第04期
目的:了解现阶段济南市女大学生所持有性态度、发生的性行为及所具备的性知识,为高校性教育提供依据.方法:通过自制调查表,采用匿名自填的方式对济南市三所高校大一、大二年级女大学生进行调查,并分析不同年级、生源地及院校间的差异.结果:有97人(23.5％)赞成婚前性行为,有246人(59.6％)反对.发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8％、5.8％.在有自慰行为的学生中69.6％有负罪感.城市生源女大学生比农村对性相关知识掌握要好.有关性的问题给40.7％的学生带来困扰.学生获取性知识的主要渠道是网络和中学课程.女大学生认为适合的性教育方式是性教育课和讲座.结论:济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守,性行为发生率也低于四川、广州等地大学生.女大学生对性知识有不同程度的了解,但也存在性困惑,应开展针对性健康教育,培养其正确的性观念,减少危害身心健康的性行为发生.
作者：王成岗；王婷婷；李广钊；杨柳；王领娣；王英；张贺；张沁园 刊期： 2016年第04期
当今在校大学生绝大部分是90后,对其性观念现状进行调查、分析,对了解90后大学生的性观念、性态度、性行为选择等方面均具有一定的现实意义.本文选取四川省三所高校:乐山师范学院、成都理工大学、四川文理学院共l000名在校大学生作为调查对象,分析研究调查结果,以期为高校开展大学生性教育提供大数据,寻找教育新方法,帮助并促进大学生形成健康性观念.
作者：方德静 刊期： 2016年第04期
目的:观察盐酸帕罗西汀联合艾司唑仑治疗伴有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型前列腺炎的用药效果.方法:500例入选患者在入院第1d完善NIH-CPSI,HAMD,PSQI评分.实验组(300例)用药:盐酸帕罗西汀、艾司唑仑、盐酸坦洛新缓释胶囊.对照组(200例)用药:安慰剂和盐酸坦洛新缓释胶囊.500例患者均接受前列腺按摩、药物灌肠治疗.每周排精1～2次.住院疗程共2周.出院后继续服用盐酸帕罗西汀和艾司唑仑2周,盐酸坦洛新缓释胶囊4周.所有病例分别于治疗第4d、第14d再次进行NIH-CPSI、HAMD、PSQI量表评估.以治愈和有效来计算总有效率.结果:治疗第4d,实验组NIH-CPSI、HAMD,PSQI评分分别较治疗前平均下降9.5分、6.8分、5.9分,对照组较治疗前平均下降3.9分、3.4分、1.4分.治疗第14d,实验组NIH-CPSI、HAMD,PSQI评分分别较治疗前平均下降16.6分、10.8分、5.3分,对照组较治疗前平均下降9.0分、7.5分、2.8分.实验组评分下降幅度比安慰剂组更明显,差异有显著统计学意义(P＜0.01).实验组在治疗第4d总有效率为40.3％,对照组为16％.治疗第14d实验组总有效率87％,对照组为47％,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:慢性前列腺炎的治疗模式应该是一个综合治疗的过程,对于有情绪反应和睡眠问题的Ⅲ型CP患者,早期加用盐酸帕罗西汀和艾司唑仑,能够在短时间内控制情绪反应和睡眠质量,有利于症状快速缓解.
作者：欧阳海；谢胜；康照鹏；王万荣；谢子平；王澍弘；李韬；谭艳 刊期： 2016年第04期
目的:探讨保留子宫与切除子宫全盆底重建术后盆底功能及生活质量评估.方法:选择2013年4月至2014年5月我院收治的50例全盆底重建术患者作为本次探讨的对象,经患者同意,对其进行随机分组,即实验组与对照组,两组患者各25例,其中实验组患者保留子宫(UC);对照组患者切除子宫(CH),并对两组全盆底重建患者术后的盆底功能及生活质量进行对比.结果:经过对比发现,实验组患者的各项数据均优于对照组患者,P＜0.05.结论:保留子宫的全盆底重建术较切除子宫的全盆底重建术损伤更小,更安全,并且各项数据均优于切除子宫患者.
作者：孙嫚娜；许小莉 刊期： 2016年第04期
目的:探讨卡介菌多糖核酸联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法:选取我院收治的118例复发性生殖器疱疹患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组59例,对照组予以膦甲酸钠静脉滴注,观察组在此基础上肌肉注射卡介菌多糖核酸制剂进行治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗前两组患者的CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+指标以及SDS、SAS评分比较无明显差异,治疗后均较治疗前明显改善,且观察组改善更明显;观察组治疗后3、6个月的平均复发频率以及皮损愈合时间均明显低于治疗前,生活质量评分较治疗前明显改善,且治疗后3个月与6个月相关指标比较有统计学差异,P＜0.05;观察组的治疗有效率为91.53％(54/59),对照组为71.19％ (42/59),组间比较有显著性差异(x2=6.197,P＜0.05).结论:卡介茵多糖核酸联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹能够改善患者的免疫状态,提高治疗效果,降低复发率,且不良反应较小,值得推广应用.
作者：蒋晓秋；赵辉；徐莉峰；倪婷婷；李茂宇；王佩蓉 刊期： 2016年第04期
目的:观察女性患者阴道分泌物的检验结果,并探讨各项检查在诊断、治疗阴道疾病中的应用价值,维护女性身心健康将起到积极作用.方法:采取回顾性方法对我院2014年1月至2014年6月间120例阴道分泌物检查患者的检验结果进行分析.结果:通过对120例女性阴道洁净度和感染病原体的临床观察,阴道洁净度:Ⅰ度10例(8.3％),Ⅱ度44例(36.7％),Ⅲ度33例(27.5％),Ⅳ度33例(27.5％).Ⅳ度患者中白假丝酵母茵、加特纳球菌和滴虫的检出率明显的高于Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度(P＜0.05).≥56岁组患者中非特异性阴道炎比例明显的高于20～25岁组、26 ～35岁组和36～45岁组以及46 ～55岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).各年龄组中非特异性阴道炎比例均明显高于滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎(P＜0.05).结论:临床中女性阴道炎病原茵主要为真菌和细菌以及滴虫,且年龄在≥56岁以上的女性病原体感染率增加.
作者：张学文；陈运群；李国栋 刊期： 2016年第04期
目的:探讨B型超声对人工流产术后患者异常阴道出血的诊断价值.方法:随机选取于2013年1月至2014年6月前来我院和惠州市中心人民医院接受治疗的行人工流产术后阴道异常出血患者各53例作为本次研究实验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组54例和对照组52例,对照组患者入院后进行常规护理干预,观察组患者在此基础上联合B型超声检查,观察并记录异常出血原因,记录两组患者止血时间和各时间点的出血量,分析比较.结果:观察组患者经B超检查后,有28例(51.85％)患者是由于组织残留,清宫不净引起的异常出血,10例是宫内感染造成,4例患者子宫穿孔,6例患者子宫缩复不良,6例子宫腔积血.观察组3d后有4例患者无出血情况发生,无10d以上出血患者,对照组10d以上出血的仍有12例,两组比较有统计学意义(P＜0.05).术后两组患者出血量相差不大,但3d后观察组患者出血量明显少于对照组患者,两组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组6d后出血量显著减少,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:B型超声能及早诊断行人工流产术后阴道异常流血患者的出血原因,有利于医生了解子宫内情况,采取相应的对症治疗措施,减少出血量,缩短止血时间,有利于患者子宫早期恢复,提高生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中.
作者：王维春；罗翠娟；杨莉芬 刊期： 2016年第04期
目的:了解宁波市鄞州区2011至2014年男男性接触(MSM)人群艾滋病防治知识知晓率、相关高危行为情况及艾滋病感染状况,为制定防治策略提供依据.方法:通过“滚雪球”法招募到样本,对MSM人群进行问卷调查,并进行HIV、梅毒的血清学检测.结果:2011至2014年共调查MSM 345人,年龄分布以20～49岁年龄段为主,占95.9％;婚姻状况以未婚为主,有223人,占64.6％;文化程度以大专及以上为主.调查对象对艾滋病防治知识知晓率较高,且总体呈上升趋势.2011至2014年HIV阳性检出率介于2.9％ ～ 12.5％之间,梅毒抗体阳性检出率介于4.5％～11.8％之间.结论:我区MSM人群艾滋病流行形势较为严峻,改变该人群知识行为偏离的现象,提高其安全性行为,才能有效地降低艾滋病在该人群中的流行.
作者：朱洁群；周碧波；毛一斌；谢意杰 刊期： 2016年第04期
目的:观察经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(greenlight photoselective vaporization of prostate,PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效及安全性分析.方法:临床纳入高龄高危BPH患者90例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组,研究组进行PVP,对照组进行TURP.观察两组患者术前、术后1个月、术后12个月大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及国际前列腺症状评分(IPSS)等,对比两组患者术后并发症的发生率.结果:术前及术后1个月,两组患者Qmax、PVR、IPSS差异均无显著性(P＞0.05);术后12个月,研究组Qmax、PVR、IP-SS分别为(19.79±5.07) mL/s、(12.69±15.58)mL、(4.92 ±2.17)分,对照组Qmax、PVR、IPSS分别为(17.98±4.52)mL/s、(23.54±26.66) mL、(7.47±2.02)分,差异均有显著性(P＜0.05);研究组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为6.67％、2.22％,对照组术后低钠血症发生率与输血发生率分别为22.22％、13.33％,差异均有显著性(P＜0.05).结论:PVP治疗高龄高危BPH的中期疗效优于TURP,能够有效改善患者的排尿,且术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：彭克学；谌珩；李娓；韩愈 刊期： 2016年第04期
目的:探讨克拉霉素与阿奇霉素、多西环素治疗生殖道衣原体感染的临床疗效差异.方法:对从2012年2月到2013年5月我院收治的174例生殖道衣原体感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为克拉霉素组(Ⅰ组)、阿奇霉素组(Ⅱ组)和多西环素组(Ⅲ组)各58例.比较三组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗结束后临床有效率和病原体清除率分别为93.10％、74.14％、68.97％,三组临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组有2例患者产生不良反应,毒副反应发生率为3.45％,Ⅱ、Ⅲ组毒副反应发生率分别为8.62％、10.34％,Ⅰ组同Ⅲ组毒副反应发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者发生毒副反应后及时处理患者情况均有好转.结论:克拉霉素较阿奇霉素和多西环素在治疗生殖道衣原体感染上临床疗效显著,清除病原体效果明显,安全性高,值得临床推广.
作者：沈亚烽；吴敏姣 刊期： 2016年第04期
目的:探讨滋阴补阳中药对子宫内膜异位症合并不孕患者血清性激素水平与妊娠结局的影响.方法:选取我院妇科住院部子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规促排卵治疗,研究组50例,在对照组基础上采用滋阴补阳中药治疗,比较两组临床疗效、血清性激素水平和妊娠结局的差异.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05),hCG注射日,研究组血清性激素(雌二醇、总睾酮、促黄体生成素)水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目和优势卵泡数目均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P＜0.05);研究组不良妊娠率明显低于对照组(P＜0.05).结论:滋阴补阳中药有助于改善子宫内膜异位症合并不孕症患者血清性激素水平,改善子宫内膜厚度与排卵情况,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：张晓芳；张宜群 刊期： 2016年第04期
目的:研究分析沈阳市1010例不孕不育症患者病因.方法:选择2012年6月至2014年12月在我院接受诊断及治疗的1010例不孕不育患者进行研究,为所有患者进行检查,记录导致患者不孕不育的病因,使用Logistic回归分析法评价影响男女患者不孕不育的危险因素.结果:女性不孕的病因在原发不孕及继发不孕的患者中均以排卵障碍为主,其次为输卵管病变.原发不孕与继发不孕患者在病因上对比,差异无统计学意义(P＞0.05).原发不育的病因主要为弱精子症和精液不液化,以及畸精子症,而继发不育的主要病因是弱精子症和畸精子症,以及少精子症.原发不育与继发不育患者在病因上对比,差异无统计学意义(P＞0.05).通过Logistic回归分析法评价可知,影响女性不孕的危险因素为排卵障碍及输卵管病变,影响男性不育的危险因素为弱精子症及畸精子症.结论:沈阳市不孕不育患者的病因较多,临床上应给予积极的健康宣教以及合理的预防措施,从而尽可能地降低不孕不育患者的发病比例,值得重视.
作者：肖育红；周敏；齐倩；白璐；张丽丽 刊期： 2016年第04期
目的:编制适用于我国青少年女性性自我效能的调查问卷,以供评价青少年女性性健康行为水平的工具.方法:通过访谈法、专家咨询法与文献法的基础上编制了青少年女性性自我效能的原始问卷,并运用调查法对511名青少年女性进行测试,并用SPSS分析软件进行信度、效度检验.结果:平均内容效度比(CVI)为0.902,探索分析性因子分析问卷得到15个条目,形成2个因子,即预防措施、拒绝自我效能,KMO值为0.824,x2=1383.05,P=0.000,各因子载荷范围为0.567 ～0.743;问卷总的内部一致性系数Cronbach's α为0.884,2个维度的内部一致性系数Cronbach'sα系数范围为0.865 ～0.902;重测信度Cronbach'sα为0.842.结论:青少年女性性自我效能问卷具有较好的信、效度,可用于评价青少年女性性健康行为的现状.
作者：张月珍；骆俊宏 刊期： 2016年第04期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
